口腔诊所工作制度

2023-02-12 版权声明 我要投稿

在充满活力、日益开放的今天,制度的使用频率呈上升趋势。制度是各种行政法规、章程、制度和公约的总称。如何制定一般制度?下面是小编整理的《口腔诊所工作制度》相关资料,欢迎阅读!

第1篇:口腔诊所工作制度

口腔临床医疗工作

【摘要】随着生活水平的不断提高,人们越来越关注口腔健康问题,这种趋势一定程度上推动了口腔临床医疗业的发展。在口腔临床医疗工作中交叉感染的预防与控制至关重要,为此本文对口腔临床医疗工作中的交叉感染进行探讨,以期为口腔医疗工作的顺利开展奠定坚实的基础。

【关键词】口腔;临床医疗;交叉感染

口腔临床医疗工作中使用的医疗器械消毒不彻底或未按照规范标准进行操作,极易造成交叉感染,给患者和医护带来不必要的麻烦。因此加强口腔临床医疗交叉感染的研究具有重要的实现意义。

1口腔临床医疗感染因素分析

1.1易感因素口腔中常存在软垢、菌斑和牙石等属于多微生物、多细菌共存的复杂环境,因此存在较多的易感因素,主要表现在以下几方面:由于患了感冒等疾病导致体力抵抗能力下降;长时间使用抗生素等抗性药物,破坏了体内菌群的平衡,使感染的机率大大增加;进行拔牙、局部麻醉、手术损伤等容易引发感染。

1.2感染环节口腔临床医疗感染因素涉及医疗的整个环境,而医疗环境主要包括医疗设备、医护人员和患者三个因素,这三者因素相互影响使交叉感染成为可能。

1.2.1医疗设备口腔临床医疗涉及的医疗设备种类较多,例如托盘、牙挺、牙钳、扩大针、探针等,这些器械需要在不同的患者口腔中使用。医护人员再次使用之前需要进行消毒处理,因此,如果消毒未按照标准规范进行或消毒不彻底,容易引发交叉感染。

1.2.2医医护人员从事口腔临床医疗工作的医护人员,是引发交叉感染不可忽略的重要因素,尤其是医护人员的手与患者的血液、唾液等接触频繁,且接触时间长。治疗过程中如果操作医疗器械不慎碰伤手指等部位,使交叉感染的机率大大增加。

1.2.3患者口腔疾病治疗时,患者未按照医嘱进行后期保养或不注意的饮食卫生导致病菌进入口腔引发感染。另外,患者通过直接或间接接触患者的血液、唾液或医疗器械等,也会引发交叉感染。

1.3感染途径口腔临床医疗交叉感染的途径有多种,概括起来可分为直接和间接传播两种传播途径,其中直接传播指治疗过程中医护人员或患者接触到患者的血液、唾液或其他分泌物,当直接接触鼻咽、皮肤或口腔黏膜时则会使病菌在不同人体中进行传播。间接传播主要指医护人员或患者在未采取任何防护措施的情况下,直接触碰到医疗器械,或通过空气悬浮物等进行的传播。

2交叉感染控制措施

加强口腔临床医疗工作中交叉感染的预防与控制,是口腔临床医疗的重点工作,因此临床实践过程中应引起足够的重视。下面分别从人员、医疗设备、治疗环境三方面方面探讨口腔临床医疗工作中交叉感染的控制措施。

2.1医疗机设备鉴于口腔医疗器械重复使用的特点,应将其消毒处理作为预防和控制重点环节来抓,严格按照《消毒技术规范》的相关规定进行彻底的消毒,要求只要与患者血液、唾液直接接触的医疗器械,均使用高压蒸汽方法进行消毒,从根本上杜绝病菌感染的传播。

另外,在口腔医疗器械使用时应根据门诊的多少和门诊的实际情况进行合理的分配,正确做到一人一用一消毒,并有专门的人员负责监督,确保该规定有效落实。同时定期采样消毒后的物品,进行化验研究,如果出现不良状况应及时采取有效措施进行处理。

2.2人员的控制有效防止口腔医疗工作中的交叉感染,加强人员的控制是非常重要的方面,尤其应注重医护人员的控制,即医护人员应按照相关的规范标准严格进行操作,首先,做好口腔疾病治疗的准备工作,戴上工作专用的手套、帽子、口罩以及防护镜等,其中选择口罩时尽量选择一次性的,如发现口罩变湿则随时更换;其次,医护人员应穿立领隔离衣,戴上一次性前巾,从而有效避免病菌污染医护人员的内衣和颈部,同时加强预防交叉感染新知识的学习,并在实际工作中灵活运用;最后,医护人员每对一个患者治疗后,对手应进行严格的消毒,然后使用吹干机或纸巾擦拭干净,尤其不能使用公用毛巾。另外,医护人员还应定期进行身体检查,做好乙肝疾病的预防。

2.3治疗环境的控制有效预防和控制口腔临床工作中的交叉感染,加强治疗环境方面的控制是较为重要的方面,为此应做到以下几点:首先,制定严格的消毒制度,即定期按照消毒相关规范对口腔疾病治疗场所进行消毒处理,并派专门人员负责实施,例如,每天使用紫外线对诊室消毒1h,并使用含氯稀释液清洗珍室地面。同时做好诊室的通风工作,据有关资料显示,如果诊室具有较好的通风条件,在开始的30min内,菌落能够减少77%-80%左右,通风超过1h,则菌落能够减少96%左右;其次,通过张贴口腔交叉感染图示,普及预防交叉感染的相关知识,营造良好的预防交叉感染氛围,从而使患者或医护人员在自觉规范自身行为。;最后,医护人员应提高认识,重视对交叉感染的预防与控制,并积极配合有关预防口腔交叉感染的相關工作。

3总结

口腔临床医疗工作实施过程中需要注意的问题很多,其中预防和控制交叉感染最为重要。因此,医护工作者应重视交叉感染的预防与控制,从自身、患者和医疗器械三方面,认真研究交叉感染的传播因素和途径,进而在严格遵守相关标准的基础上,采取有效措施加以控制,以避免自身和患者被感染,保证口腔临床医疗工作的顺利开展。

参考文献

[1]吕艾芹,沈秀芹,曹永福,苏永刚,陈晓阳.口腔临床医疗实践中知情同意的实现[J].医学与哲学(临床决策论坛版),2011(05).

[2]赵海燕.浅谈口腔修复美学[J].实用医技杂志,2008(22).

[3]何洪冰.口腔医学临床实践中感染的控制[J].广东牙病防治,2000(S1).

作者:何文波

第2篇:口腔修复工作中如何构建和谐医患关系

【摘 要】健康医患关系,事关社会和谐。随着法律制度间的不断健全与完善,以及公众依法维权意识的增强,医患纠纷呈现日益增多趋势。口腔修复,作为临床医学的组成部分之一,同样面临不和谐医患纠纷的困扰。本文从社会、医方、患方等三方面分析口腔修复工作中造成医患关系紧张的内因和外因,寻求化解口腔修复工作中医患矛盾的对策,以期建立和谐口腔修复医患关系,为公众营造良好的就医环境。

【关键词】口腔修复 原因 医患纠纷 对策

“牙疼不是病,疼起来要命。”这是公众对口腔疾病最直观、最深刻的感受。一旦发生口腔疾病,人们都希望得到快速、有效的治疗,使病情得到缓解甚至根治。如今,口腔疾病如牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及牙周疾患、颌面外伤等发病率比较高,而口腔疾病的治疗是一项长期系统的过程,会给患者的日常生活带来不便利,从而影响患者的生活质量。

随着法制的不断完善和公众法制意识的增强,口腔诊疗中的医患纠纷呈现增多趋势。患者多、病情急,这就要求医疗服务工作中更加关注和谐医患关系的构建。和谐医患关系能使医生得到病人的理解和尊重,病人也能够得到及时有效高标准的医疗服务。不和谐的医患关系,甚至医闹事件的发生,一方面会挫伤医护人员的责任感、主动性,一方面医院秩序的破坏直接影响患者就诊,损害患者的利益。因此,口腔修复过程中,只有规范医务行为,推升诊疗水平,提高服务质量,才能最大限度地避免医疗纠纷,更好地为患者的口腔健康服务。

一、医患关系现状的分析

医生和病人关系一般是指病人与医务人员在病人前来医院治疗病情而产生的一种关系。随着现代医学的发展以及医疗服务的日趋复杂,医生和病人关系的内涵也有所跟进,这里所说的“医生”不是专指跟病人治疗的医生或护士,还包括这家医院;这里所说的“病人”也不仅仅是病人本人了,还要包括病人的社会关系,像父母、孩子等亲属。医生和病人的关系是否正常、和谐,不仅直接影响提供服务的治疗医生的心情,还影响着医生给病人诊疗的效果,这就直接导致一个结果,就是病人能否得到及时有效的治疗,直接影响着病人的安危,也为医学界的学术发展产生一定的影响,同时也有可能导致社会不稳定、不和谐的因素产生。

1.医患关系单纯技术化。随着科技的进步,更多先进的医疗技术广泛应用于临床诊治,尤其是在大医院,医生常常借助各项医疗设备、仪器来检查病人的病因,尤其是关于病人的生理指标、生化指标等数据信息,从为医生给病人决定下一步该如何治疗提供参考依据。不过,高科技的运用,导致一些医务人员单纯甚至过度依赖高技术设备,不愿意与患者沟通,淡化了思想交流,忽视了患者社会、心理因素对疾病的影响。

2.医生和病人双方认知差异。尽管当前医疗技术的很快的发展,但仍有许许多多的复杂疾病难以得到解决,医疗技术、医疗水平和病人与病人之间病情、病因的不同均给治疗带来不同的结果,甚至有很多的疾病疗效还是难于预测。但病人对到医院看病依旧缺乏风险观念,对到医院甚至是有些知名度较高的医院看病抱有过高的期望,以为只要到了大医院,所有的疾病都能只好,花多少钱都没关系;一旦在治疗没达到预期效果,就将事态的发展全转嫁给医院和医生本人。医生和病人及病人家属对诊疗结果的不同看法,特别是病人及病人亲属进医院治疗就抱有很高的期望,这直接导致医生和病人关系的“紧张”,甚至成立两者之间关系紧张的“添加剂”。

3.医患关系调节法制化。如今,医生和病人两者自我保护意识都在进一步增强,保障各自权力和自觉履行职责义务。但是,由于通过到法院去打官司的手段来解决医疗纠纷的代价过高、时间漫长,加上中国在医疗纠纷有关这方面的法律规定有些模糊和缺位,这些年来,采取法律解决医疗纠纷的案例逐渐下降,患者及家属往往是采取上访或干脆去“闹”,更有甚者采取暴力行为想得到自己满意的答复,从而出现“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”的怪象。

二、口腔医患关系的特殊性

口腔医师与患者关系的特殊性是由口腔医疗的特点所决定的。由于口腔疾病发病率高,一颗病牙的治疗往往也要几次复诊,医生与病人需要多次接触,一旦沟通不畅就可能耽误了复诊,影响疗效。在治疗时,与别的医疗处室不一样,口腔医疗服务比较特别,主要靠医疗设施,经常是一个医生操作治疗,口腔医师占据主导地位。很多新来口腔科就诊的病人,受特殊的诊室环境和医务人员、诊疗器械等影响,会不同程度上产生一定的恐惧感,导致产生负面、紧张的情绪,临时改变主意,放弃治疗,从而不利于和谐医患关系的构建。

口腔疾病是常见病、多发病,而且病情一般发展的比较缓慢,病程有几个月、几年、几十年不等,甚至有的是一辈子,而且经常反反复复。这就要求口腔医师“德艺双馨”,不仅要掌握精湛的口腔医学技术,还要掌握与患者沟通的技能,打通医患之间的隔阂,让患者积极配合治疗。在可能的情况,口腔医师要把诊疗方案以及修复后的保健等向患者作全面、系统地介绍。这不仅能够增强患者口腔保健的主观能动性,而且还可以促使患者积极参与、配合口腔医疗和修复。

三、口腔医患关系不和谐原因

1.医方因素:医疗环境较差,患者候诊时间长,就诊手续繁琐,排队时间长、看病短,导致患者还没有见到医生就心生一肚子怨气。医生执业道德差,优质服务意识低,在任务重、压力大的情况下,经常出现对病人的病情解释、沟通不够,导致病人及病人亲属的不理解甚至直接产生矛盾。同时,由于政府财力有限,对医院发展的拨款不足、医院收费水平偏低,医院的正常运行费用主要靠提升服务、提高医疗技术、增加各项不必要的检查等来创收解决,医院支出的90%以上靠医生开具的检查单子和药品来挣得,导致违背了当初国家建医院的初衷,过分注重经济效益忽视社会效益,导致过度修复,费用超出患者经济承受能力,导致患者对医生和医院产生了不信任,从而产生医患矛盾纠纷。

2.患方因素:医患关系的实质是“利益共同体”。在病人来到医院治疗时,医生就和病人构成“利益”综合体,双方要秉承诚实守信、坦诚相待的原则,共同战胜病魔。但是,有一些患者把医患关系当成商品关系,从而不尊重医学,更不尊重医生,有的患者不顾自己医疗知识匮乏,缺乏风险意识,在诊疗过程中提出一些不符合科学的要求,甚至干扰科学的修复治疗。修复患者对修复效果期望值过高,当实际医疗效果与期望产生偏差时容易产生医患纠纷。不能客观认识到现阶段自身口腔条件的特殊性,盲目攀比以前或他人的修复效果,不认同自己修复效果,等等。

四、改善口腔医患关系的对策

1.医生要树立服务意识,尊重患者知情权,要根据患者的口腔状况、现病史等情况,结合患者自然状况、职业特点、对美观要求、经济收入等制定口腔修复治疗计划,不隐瞒、误导、夸大病情。

2.口腔修复方法多,不同方法费用相差悬殊,医生不应过分推荐价格昂贵的修复体,建议患者量力而行自由选择口腔修复方法和材料,提供并向患者分析多套修复治疗方案的优劣,最终医患双方共同敲定修复方法。

3.医生为患者试戴修复体前应再次检查修复体质量,应该确认修复体合格后再为患者试戴修复体,然后详细检查就位、咬合、邻接、美观、舒适等方面,并征求患者对修复体意见,直至患者对修复效果满意为止。

医患关系是影响口腔修复治疗的重要因素。构建和谐的医患关系不仅法制的不断完善,更需要医生、技工及护士高超技术高尚品德,还需要患者最大限度理解和配合。医患间如果能够常做换位思考,坦诚相见,多交流,善沟通,就能够极大地化解医患矛盾避免医患纠纷,构建出和谐的口腔修复医患关系。

参考文献:

[1]赵铱民,陈吉华.口腔修复学的发展[M].口腔修复学,2008,(1).

[2] 兰玲.经济发展对医患关系的影响[J].卫生经济研究,2007.

[3] 李刚. 口腔医疗过程中的医患沟通[J]. 继续医学教育, 2006.

作者简介:胡小真,江西省南昌市卫生学校,邮编:330000

作者:胡小真

第3篇:我国诊所法律教育的实践困境与制度培育

摘 要:移植自域外的诊所法律教育一定程度上可以消解我国过于泛化的概念法学教育的流弊,培养具有实践能力的“卓越法律人才”,但广东各校的实践表明它也在实践中遭遇了诸多困境,需要有针对性地对其进行适应性改造,建立经费支持、合理课程化等配套制度。

关键词:诊所法律教育;本土化;广东

近年来改革法学本科教育模式和教学方法的呼声四起。在此背景下,从国外引进的以诊所法律教育为代表的一些新型法学教学方法在我国得到热捧并迅速推广,在对传统的概念法学教育模式形成冲击的同时,它也表现出了诸多水土不服的症状。本文意在对我国诊所法律教育的现状及其困境进行反思,为了便于分析,将考察范围限定于具有一定代表性的广东省,但其研究结论也大体上适用于全国其他地区。

一、诊所法律教育的实践困境

截至2013年1月底,全国共有157所高校的法学院系成为中国法学会诊所法律教育专业委员会的单位会员,而广东就有中山大学法学院、广东外语外贸大学法学院、华南农业大学人文与法学学院等12个单位会员,占总数的7.6%,高于其他省份的平均水平[1]。

法律诊所的纷纷设立给向来以课堂讲授为主我国法学教育吹入了一股新鲜空气,促使人们反思既有法学教育模式的目标设置与方法体系,但它们也往往为以下几个带有普遍性的问题所困。

1. 教育理念上的模糊

一是法学本科教育的总体定位。从大的方面来说,法律教育的目标不外乎是两个:一是为法律行业培养新人,一是为更广泛的社会成员提供法律知识与意识上的训练[2]。前者为专才教育模式,重在职业训练,为社会培养具备操作能力的专门型人才;后者为通才教育模式,意在提高国民素质,培养宽口径的复合型人才。近年来,法学专业在本科招生中取消了以往过细的专业划分,不少学校还强调在低年级阶段进行大平台的教学,似乎在朝着通识教育方向发展,但与此同时对法学本科教育实践性的强调和实施也呈不断强化之势。诊所法律教育的引入,无疑顺应了法学专才教育的要求,也在某种程度上加深了法学教育定位上这种两难抉择的困顿。

二是诊所法学教育的适应性。诊所法律教育产生于美国的普通法土壤,锻铸于学徒式传带与经院式教学的历史合流,是现代法学院向曾经培养出“最好的律师”的学徒式法学教育模式致敬的产物[3]。它以解决问题和实务操作为指向,带有深沉的美式实用主义哲学印记。而我国的法学教育历来重视对理论体系的系统讲授,从概念到规则再到原则和制度,其间的逻辑推演等无不体现了经院式的风格。悠久的成文法传统也为这种概念法学教育提供了坚实的本土资源。虽然它单向度的知识传授路径饱受诟病,但却成功地为我国在短期内批量培养出了急需的法律人才,其低廉的运作成本也支撑起了我国法学教育的突飞猛进。与此相应的是,在概念法学教育模式中,我国也已形成了社会实践、专业见习和毕业实习等实践教学环节,诊所法律教育的引进及其铺陈如何与现有的教育模式接合是其无法回避的一个问题。

2. 教学资源上的短缺

一是案源。在传统的法学课堂教学中,教师所使用的案件往往经过了刻意的裁减、简化或假定,以使其具有内容上的适用性。与此不同,诊所法律教育要求将学生置身于真实或高度仿真的案件情境中,在教师的指导下完成会见当事人、撰写书状甚至出庭等活动,通过这一过程来体验现实法律案件的复杂性和生动性。此外,法律诊所的首要目的毕竟在于教学,受到学时和性质等因素的限制,它只宜接收部分案情相对简单、争议不大的案件。虽然广东不少法学院系努力通过各种途径拓展案源,但从效果来看并不十分理想。不少诊所的教学方式仍以课内讲授或案件模拟为主,有的甚至采用大班教学,课外实践有充当点缀之嫌。

二是师资。美国法学院系的法律诊所教师队伍主要从实务界延聘,且大部分为专职,无须承担诊所之外的其他课程的教学任务,其职称晋升上也有一套不同于其他教师的评价体系[4]。而广东现有的法律诊所教师普遍是从原有的专业教师中选拔,大多具有一定的司法实务经验。但他们除了诊所课程外,通常还要承担其他法学科目的教学任务,同时为了应对水涨船高的职称晋升和科研考评等要求,诊所教师还要完成大量的课题项目及论文撰写任务。诊所法律教育的特点在于其高强度的人力投入,教师需要在课堂外花费大量时间指导学生实践,而这些投入却难以体现于现行的工作量统计体系。其结果必然是由于缺乏足够的驱动力,诊所教师甚至无法专心于诊所教学本身,更毋论致力于提高诊所的教学质量。

三是经费。诊所法律教育的运行成本较高——固定的办公场所和设施、值班人员、差旅、打印复印乃至更高的师生比都使其较概念法学模式消耗更多的经费。对于不少法学院系而言,启动诊所项目首当其冲的便是经费问题。尽管有的如中山大学法学院法律诊所等曾获得福特基金会等第三方的资助,但从长远来看,维持法律诊所正常运转的经费必须源自教育体制内部资源的切分,源自教育决策层对法学实践教学的切实重视。

3. 实际操作上的障碍

一是诊所的规模及对象。就实践来看,各法律诊所几乎无一例外地将其对象限定于高年级本科生和研究生,因为只有当学生基本完成了法学核心课程的学习、掌握了一定的法学理论基础之后才谈得上较全面的法律实践。但对于入选诊所的标准却很难精确量化,因此不少法学院系采取了个人申请加面试筛选的办法,如中山大学首期诊所即通过这一方法选择了40名“有兴趣、素质高的学生”参加[5],其他诊所的规模也大体如此。这使诊所法律教育只能作为成本昂贵的小众教育而存在。

二是诊所的实体化与课程化。法律诊所不仅是一种教学方式,它还要作为一个实体而存在,除了必要的场所和设施之外,还需要配备一定的管理和值班人员。在编制普遍较为紧张的各高校,为法律诊所配备专职的管理和辅助人员存在着一定的困难,因而多数法律诊所的工作人员由专业教师和诊所学生兼任,如广东外语外贸大学法律诊所设置了诊所主任、导师和顾问、主管等岗位。此外,将诊所法律教育引入我国现行法学教育体系中还面临着如何将其课程化的问题。由于规模和资源上的限制,将诊所法律教育作为必修课程存在着一定困难,因此已完成法律诊所课程化的学校多将其定位于专业选修课程。如广东商学院将法律诊所课程列入法学专业教学计划并为其分配了3个学分,中山大学则为法律诊所课程分配了4个学分。

三是伴生的法律问题。法律诊所的目的在于为学生提供实务技能的培训,其接手的案件主要是免费的法律援助案件,但是我国尚未制定专门的《法律援助法》,参与法律援助的社会团体和个人的法律地位不明,现有的《法律援助条例》存在着位阶低、较为原则等不足[6]。在法律诊所实践中,为当事人提供代理服务的学生往往面临着身份上的尴尬。由于他们不具备律师身份和相应的执业经验,一方面在获取当事人的信任方面存在着相当的难度,限制了诊所的案源;另一方面在与司法机关接触时也存在一些法律上的障碍,如刑事案件中诊所学生在会见犯罪嫌疑人和调查取证方面不易取得相关主体的配合,而对于法律诊所与当事人之间的潜在纠纷及法律诊所可能面临的损害赔偿责任等更是无所依据。

二、诊所法律教育的适应性改造

广东诊所法律教育的实践表明,到目前为止诊所法律教育在我国的功能还仅仅在于对已有的概念法学中具体教学方式进行改革和补充,它与模拟法庭、毕业实习一样均是作为实践教学的一个环节或手段,尚难以撼动法学教育的基本模式。普及美国式诊所式教育只能是不切实际、一厢情愿的想法,诊所法律教育也并非一劳永逸地解决法学教育所有问题的灵丹妙药,但它对实践技能和社会服务意识的高扬完全可以作为对僵化、低成本的概念法学教育的一剂解毒剂。在对诊所法律教育进行移植借鉴的过程中,需要因地制宜对其进行适应性改造,特别是要培育以下制度:

1. 经费支持制度

一是建立常规性的经费支持制度。既可以将诊所法律教育的成本列支专业教学经费,也可以通过教改项目等形式提供专项启动资金支持。二是开拓外部经费支持渠道。如华南理工大学法学院通过与律师事务所合作获得了较稳定的经费来源。三是从法律援助经费中支取一定数额支持和鼓励高校等社会团体承担法律援助职能。我国《法律援助条例》第七条规定:“国家鼓励社会对法律援助活动提供捐助”;第二十四条规定:“法律援助机构收到结案材料后,应当向受指派办理法律援助案件的律师或者接受安排办理法律援助案件的社会组织人员支付法律援助办案津贴。”据此,法律诊所对于其承担的法律援助案件可以收取一定的办案津贴,以弥补诊所的日常开支。

2. 师资培训与拓展制度

师资力量不足严重制约着诊所法律教育的教学质量和覆盖范围,其对策不外乎内部培育与外部引进两种:内部培育包括定期选派部分教师到国内较为成熟的法律诊所甚至国外进行集中培训,鼓励法学教师接触法律实务,有条件的甚至可以直接去实务部门挂职,以培养“双师型”法学教师;外部引进则包括从实务部门引进具有学术能力和教学意愿的从业人员,甚至聘用具有诊所教学经验的外籍教师。例如,中山大学法律诊所的建设过程中,雅礼协会派驻的具有美国律师资格的外籍教师就作出了“令人难忘的贡献”[7]。

3. 参与者的选拔制度

在诊所教学资源总体供小于求的情况下,可以引入合理的准入竞争机制,在综合考虑学生的个人职业定位和综合素质基础之上,有重点地培训一些有志于进入法律职业的学生。

4. 多样化的教学制度

在适合案源不足的情况下,可以将法律诊所与模拟法庭、课堂教学等相结合,提高教学案例的仿真性,特别是要充分纳入实践中存在的诸多不确定性和价值多元性,提高学生的应变能力。同时,合理配置诊所教育的学时和学分数量,使诊所法律教育形成对课堂教学的有益补充,同时也能够调动教师和学生参与的积极性。

5. 日常管理和成绩评估制度

科学的管理制度能使相关资源和设备能够发挥最大效能,包括值班接待和登记制度、案件管理制度、指导监督制度与文件归档制度等。而科学的成绩评估制度则要能够体现各环节多方面的表现和努力程度,特别是重视来自委托人和同伴对参与者的评价。

6. 特色办学制度

为解决适合案源不足的问题,众法律诊所采用了多种办法拓展接收案件的渠道,而其中积极承担法律援助职能是最有效同时也是最具社会服务意义的。虽然自《法律援助条例》颁布以来,我国法律援助案件的数量有了巨幅增长[8],但是总体上仍处于供不应求的局面。2010年底广东颁布了《广东省法律援助经济困难标准规定》,将法律援助覆盖的人口扩大到4 000万[9],这对专职法律援助机构而言是不小的压力。在此背景下,有效利用高校法律诊所的知识和人力资源将是惠及多方的共赢之举。此外,为避免法律诊所发展的过分同质化,有条件的高校可以建立起一些立法诊所、劳动争议诊所、农民工权益保障诊所等特色诊所。

参考文献:

[1] 中国法学会诊所法律教育专业委员会. 诊所法学教育专业委员会会员单位目录[EB/OL]. www.cliniclaw.cn.2013-0131.

[2] 贺卫方. 中国法律教育之路[M]. 北京: 中国政法大学出版社, 1997: 114.

[3] 张红. 学徒制Vs.学院制:诊所法律教育的产生及其背后[J]. 中外法学, 2007(4): 498- 512.

[4] 蔡彦敏. 诊所法律教育在中国制度化建设中亟待解决的问题[J]. 环球法律评论, 2005(3): 270-274.

[5] 甄贞. 诊所法律教育在中国[M]. 北京:法律出版社, 2002: 391.

[6] 赵宏伟. 法律援助法:我国法律援助制度的完善路向[J]. 中国司法, 2010(3): 92-94.

[7] 甄贞. 诊所法律教育在中国[M]. 北京:法律出版社, 2002: 390.

[8] 中国法律援助网. 全国历年法律援助数据图[EB/OL]. http://www.chinalegalaid.gov.cn/China_legalaid/content/2010-08/27/content_2263187.htm?node=24953.2010-08-27.

[9] 刘冠南等. 粤1/5居民将可免费打官司[N]. 南方日报, 2010-12-29: A04.

[基金项目:广东省教育科研“十一五”规划研究项目(课题编号2009tjk074)]

[责任编辑:周 杨]

作者:江保国

第4篇:口腔诊所规章制度

1、对每位病人认真记录病史,按顺序就诊。

2、工作人员进入治疗室必须穿工作衣、戴口罩,无关人员不得进入治疗室。

3、对所有用于口腔内或接触患者的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。

4、进行各项口腔治疗前,应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2分钟,必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。

5、进行各项治疗操作时,必须思想集中,严肃认真,严格执行操作规程。

6、治疗室内的各项物品,均应有固定的放臵地点,专人保管,逐日检查,随时补充,及时更换。

7、门诊所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。

8、经常保持室内整洁,每日紫外线空气消毒。

9、清洁整顿应在治疗前、后进行,治疗中不得进行,清洁地面时应先拖后扫。

10、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏试验。

11、治疗室内应备有常规急救药品,并专人负责,每日检查。

12、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。

医生岗位工作制度

1、熟练掌握本专业领域的诊疗操作常规,承担医疗工作,完成求医病患的诊断与治疗工作。

2、遵守法律、法规,认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规,保证医疗质量。

3、加强与病人的沟通,掌握病人的心理状态,努力取得病人的信任,建立良好而健康的医生与病人的关系。

4、树立良好的职业道德,不要对病人做出不切实际的承诺,不要过分顺从病人的意思进行治疗。不贪图方便简单,必须坚持专业标准。

5、实行首诊医师负责制,严格执行医疗制度和技术操作规程,开展口腔常见病的诊疗与处理和及时转诊。

6、做出诊断后要告诉病人,将是否接受治疗会产生的后果,各种选择的利弊以及危险等告知病人。

7、杜绝医疗事故。对偶发急病和意外事故应随叫随到,及时急救处理,根据病情有权决定留治或转院。严格做好病情观察和记录,做好值班交班工作。

8、努力学习新技术,不断提高业务水平。

9、配合、协助完成上级交派的其它各项医疗任务。

口腔诊疗器械消毒制度

1、口腔科严格执行《消毒管理办法》有关规定。

2、单独配臵口腔器械清洗消毒室、诊疗室。

3、保持诊室环境整洁,每天工作结束后进行空气消毒。

4、对每位病人操作前后必须洗手,操作时戴口罩、帽子,原则上戴手套必要时配戴防护镜。

5、器械消毒灭菌按照“去污染—清洗—消毒/灭菌”原则。

6、诊室地面、物表,遇有污染时,随时消毒。

7、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器等采用一次性用品。

8、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。

9、进入口腔内的器械一人一套一用一消毒/灭菌。

10、污染、清洁、无菌物品分开存放,严禁一次性物品重复使用。

医疗废物管理制度

一、配备医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放,暂时贮存时间不得超过2天。

二、加入焦作市医疗废物集中处臵,统一回收。

三、产生的污水、传染病病人或疑似传染病人的排泄物按国家规定用浓度的消毒剂严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。

四、输液器、注射器需毁形处理后,再统一处臵。

五、做好门诊日志、消毒登记工作。

六、做好医疗废物处理登记管理工作。

传染病管理制度

为认真贯彻实施《传染病防治法》,保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理,特制定传染病管理制度。

一、执行职务的医疗保健人员为传染病责任报告人。

二、门诊医生诊治病人,必须登记门诊日志,要求登记项目准确、完整、字体清楚。

三、责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时,城镇6小时内,农村于12小时内以最快的通讯方式向解放区疾控中心报告,并同时报出传染病报告卡。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人,城镇12小时内,农村于24小时内,丙类传染病24小时内报出传染病报告卡。

四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾等我市重点管理的传染病及疑似病人,以最快方式报告疾控中心并配合检诊。

五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚,在规定时间内及时上报。

六、诊治传染病病人时,要按规定作好消毒、隔离措施。

七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作,每月一次传染病漏报自查,做好门诊日志、传染病登记等资料并存档。

八、责任报告人、疫情管理人不履行职责,违反以上规定,按《染病防治法》有关规定予以处理。

口腔诊所规章制度

1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守,避免医源性交叉感染。

2、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐,”引导患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要问:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者叙述病史时要注视患者耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程,患者的心理需求以及患者的期望。

3、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩,检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口),检查时最好交给患者一面小镜子,然后全面检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙齿附着齿区引起患者不适。

4、治疗前要向患者介绍2至3种治疗方案,并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格、在征得患者同意后再开始治疗(阻生齿拔出,小手术需要签同意书)。必要时可以用模型详细介绍该治疗方案。

5、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒,在进行磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照各项治疗的

操作标准进行。

6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。

7、治疗的过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。

8、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料,用小镜子介绍今天治疗的效果,叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法,作好预约并提醒患者留意通知,调整椅位使患者离开椅位。

9、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心解释相关症状,说明下一步的治疗方案。

10、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。

11、绝对不允许和患者发生争吵。

12、医生必须遵守和患者的约定时间,绝对不允许预约的时间医生不在位,如果有特殊情况必须提前和患者取消预约。

13、严格执行医务人员职责和医疗工作制度,执行医疗常规、严格防止发生医疗事故和差错。

14、加强业务学习,努力提高诊疗水平。

16、树立服务观念,增强服务意识,提高服务技项和水平。

第5篇:口腔诊所规章制度

诊所规章制度

一、消毒药械使用管理制度

1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

3、注意影响消毒效果的因素。

4、消毒液瓶应保持密闭,保证消毒药品的有效质量(浓度)。

5、加强消毒效果监测。

6、防止消毒液的再次污染。

7、物体表面按规定用消毒液擦拭,地面湿式清扫,用“84”消毒液拖地。

二、医务人员医德医风规范

(一)救死扶伤,全心全意为人民服务

1、加强学习,牢记宗旨,热爱本职。

2、工作认真、负责、细致,责任心强。

(二)尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密

1、平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者。

2、尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。 (三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系

1、服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

2、着装整洁,举止端庄,语言文明规范。 1

3、认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。

(四)遵纪守法,廉洁行医

1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故。

2、坚持廉洁行医,自觉抵制各种形式的商业贿赂,严格执行《十不准》规定。

3、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

4、遵守规定,不私自外出行医。 (五)因病施治,规范医疗服务行为

1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。

3、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。 (六)顾全大局,团结协作,和谐共事

1、服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。

2、团结同志,互相尊重,互相学习,互相帮助,互相勉励,互相配合,取长补短,共同进取,无闹纠纷现象。

(七)严谨求实,努力提高专业技术水平

1、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学 2 习新知识、新技术,提高专业技术水平。

2、增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。

三、传染病报告制度 严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作,填写专卡和转卡,要项目齐全、字迹清楚,住址详细,不得有缺项、漏项。

2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科,乙类及丙类传染病须在六小时内报告。

3、发现传染病暴发,食物中毒或突发公共卫生事件,首诊医生须以最快的速度报告防疫科。

4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。

5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。

6、医务工作者在医疗过程中,对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报,一经查实将给予教育、经济处罚,并及时补报,情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。

四、一次性使用医疗用品管理制度

为了保护人民群众的身体健康,防止医源性疾病的传播,加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作,制定本制度。

1、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货, 3 购进后经验收三证齐全(卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号)。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

2、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距离地面?20cm,距墙壁?5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。

3、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚,无可疑现象方可使用。否则,禁止使用。

4、使用后立即就地毁形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料类盛于专用回收袋(黄色)内,非塑料类盛于(黑色)医疗垃圾回收袋内,不得混入其他医疗垃圾。每3-5天焚烧一次,作好记录。

5、卫生员要做好自身防护。在工作时,必须穿隔离衣、戴口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

6、使用时若发生热原反应,感染或其他异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告药品监督管理部门。

五、消毒隔离制度

1(医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、会议室、行政办公室及其他公共场所。

2(严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一

4 床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟以上。

3(常规器械消毒灭菌合格率100%,干燥无菌持物钳及镊子筒每4小时更换一次,2%戊二醛液浸泡则每周更换二次,疑污染随时更换,注明更换日期、消毒液名称和浓度。

4(无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为7天。 5(消毒用碘酊、碘伏、酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖每周灭菌更换2次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。

6(冰箱每周消毒保养1次,做好记录,物品放置有序,无过期物品。 7(治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。

8(病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测1次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合

2格的要及时采取相应措施,超过1000小时或强度低至70uw/cm时应更换。 9(便器每次用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。

10(厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末消毒处理,敷料进行焚烧。

11(凡一次性医疗卫生用品使用后,必须严格按医疗垃圾分类标准分类,每日包装密封后贴好标志,集中处置。

5 12(医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行有效的终末消毒处理。

13(口腔科和放射科要求一律用使用一次性漱口杯,口腔科的牙钻必须采用高压蒸汽灭菌或2%戊二醛浸泡10小时以上。

14(连续使用的麻醉机螺旋管、氧气湿化瓶、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等,每日均应用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒,用毕终末消毒。 15(各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,消毒用2%戊二醛浸泡20分钟以上,灭菌则应浸泡10小时以上,并定期做细菌培养,接触乙肝病人的内窥镜应进行特殊处理。

16(门诊应设发热及肠道传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报。

五、医生工作职责

1、对病人热情接待,认真检查,精心治疗。

2、认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。

3、学习和掌握有效的表达方式,加强与病人沟通,掌握人心理状态,取得病人的信任,建立良好而健康的医生与病人的关系。

4、全面检查病原体的口腔情况,不要受病人主诉的限制。

5、详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分理解和同意。

6、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人,并协助病人制定支付计划。

7、每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚,取得病人同意和配合,绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容,要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见,必须记录在病历上。

8、所有治疗都必须保证病人在无痛,或将痛苦降低到最低限度下进行。不能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对小儿治疗尤其要给予高度重视,即使病儿家长要求,也必须婉言拒绝。

9、规范详细地书写病历,不能简单从事,以免导致日后的纠纷。

10、严格检查督促护士助手的规范服务,保证治疗的质量。

11、对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后通知接待台,安排跟踪随访。

12、遇到疑难病例和特殊病例,要及时报告,组织会诊,制定治疗计划,按计划治疗,并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人,必须经过所长同意。

13、必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书保养。

14、在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。 7

15、努力学习新技术,不断提高业务和外语水平。

16、选择适当的科研题目,制定科研计划。每年至少完成一篇临床治疗研究报告或经验总结。

六、护士工作职责

1、 认真学习消毒隔离制度,避免交叉感染。

2、 提前10分钟上岗,穿戴好工作服、帽子

3、 开窗通风,开灯、开闸,保持诊室内整洁、安静、空气流通和光线充足,保持治疗室整洁,打扫诊室卫生,整理台面、桌面,候诊杂志、期刊管理、清点。

4、 做好开诊前的准备工作: (1) 消毒液擦洗台面、桌面以及拖地

(2) 用75,酒精擦拭调药台,并更换玻璃板。 (3) 取出消毒的口镜、玻璃板,擦干备用。 (4) 检查补充各诊桌上药品(含氧化锌、干尸、根管糊剂等)、消毒液、敷料等。

(5) 按时更换消毒液,及时补充药品、棉球等。

5、 提前整理当天预约患者的资料,必要时打电话提醒和确定预约的时间。

6、 衣帽整齐、佩戴胸卡、精神饱满、坚守岗位、热情接待每一位患者,指导其舒适就座,调好椅位、灯光、系好胸巾、准备漱口杯及检查器械。

7、 听从治疗医生指挥,与其保持行动一致,,密切配合 8 医生的治疗工作,主动看阅病历,问病情,准备所需的物品和器械,及时递送调好的材料和药品。

8、 患者就诊完毕,帮助取下胸巾,撤走漱口杯及检查器械。

9、 维护诊室就诊秩序:安排陪同人员舒适就坐和阅读报纸书刊。

10、 及时补充诊室各种消耗物品,经常整理医生诊桌、调药台、治疗台上物品,保持干净、整齐,各物品归位。

11、 严格执行消毒隔离制度,凡口腔用物均应消毒,避免交叉感染,在进行各种配合前均应洗手、戴手套。

12、 揉搓银汞时用丝布,严禁直接用手捻,银汞枪每次用前须酒精消毒, 汞应挤入高盐水瓶内。

13、 负责诊椅、痰盂的卫生及保养,每一个患者治疗完毕后刷洗痰盂,诊椅每半天门诊结束后清洁。

14、 熟练掌握本科常用器械、药物、材料的作用、用法及常见病的诊断、治疗和护理。

15、 每日清点并登记器械,每周检查、保养器械,及时补充和报损。

16、 登记治疗中需要购买的材料、器械,保管好药品和其它物品,定期查对药品及器械。

17、 负责下班时关好水、电、窗、锁。

18、 配合医生做好收费工作。 9

第6篇:口腔诊所规章制度

(一)

1、 认真学习本诊所消毒隔离制度并严格遵守,避免医源性交叉感染。

2、 接诊每一位患者时首先要说,“你请坐?”引导患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者叙述病史时要耍耐必倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程,患者的心理需要以信患者的期望。

3、 医生在检查、治疗的过程中必须戴口罩和手套,检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙附着龈区引起患者不适。

4、 治疗前应向患者提出二至三种治疗方案,并耐心介绍各种方案治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格,在征得患者同意后再开始治疗,阻生齿拔出、小手术需要签同意书。

5、 治疗中在每一步操作之前,必须向患者事先提醒,要进钟、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照治疗的操作规程进行,

6、 治疗中如果暂时离开椅位应向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。

7、 治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行卫生保健知识的宣教。

8、 治疗后必须清洁患者口腔周围的血迹、唾液以及印材料,用小镜子介绍今天治疗的效果,叮嘱治疗后的的注意事项以及可能有的症状的处理方法。

第7篇:口腔诊所医生规章制度

一、工作人员必须维护诊所的形象和利益,不得有任何有损于诊所形象和利益的言行,违者罚款100元。

二、本诊所诊治的每一位患者,必须规范详细地书写病历,不能简单从事,病人如有不同意见,必须记录在病历上,对某些治疗内容,需要病人签署“治疗同意书”,以免导致日后的纠纷。

三、医生必须遵守和患者预约的时间,绝对不允许预约的时间医生不在位,如有发生,以诊所利益为重。

四、全面检查病人的口腔情况,不要受病人主诉的限制。

五、就诊前先问病人有无心脏病、糖尿病、高血压等疾病,在可控范围内治疗,有疑问必须咨询主管,注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,

六、详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分理解和同意,绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。

七、进行每一步操作之前,都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行,严格防止发生医疗事故和差错。

八、所有治疗都必须保证病人在无痛,或将痛苦降低到最低限度下进行。对小儿治疗尤其要给予高度重视,即使病儿家长要求,也必须婉言拒绝。

九、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。

十、治疗的过程中可向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识。

十一、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状,说明下一步的治疗方案。 十

二、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料,叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法,作好预约并提醒患者留下电话,调整椅位使患者离开椅位。

十三、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人,并协助病人制定支付计划,要求第一次一次付清,特殊情况可特殊照顾。 十

四、保持室内和各自工作区干净、整洁,严禁乱摆乱放,用完的盘子放到消毒室,仔细挑捡车针、扩大针、洁牙机头等物品捡到专放缸子中,严禁在橱面、工作区堆积。

十五、爱护诊所设备和设施,设备、器械及各项物品、材料使用完后必须放回固定位置,逐日检查,随时补充,及时更换。

十六、门诊所有设备、器械,必须每天检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。如违反规程或人为造成设备和设施损坏者,依损失情况赔偿。

十七、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人,严禁私收费,严禁私拿、私用门诊所有物品,需要必须经过主管同意,违者将严肃处理。

十八、厉行节约,避免浪费和丢失各种材料、器械等,节约水电,随手关灯,尤其中午下班后,减少支出。

第8篇:口腔诊所消毒隔离制度准则

一、建立、健全消毒管理责任制,做到落实至专人管理、专人消毒、专人监督,确保消毒工作准确,无一遗漏。

二、进入病人口腔内的所有诊疗器械,达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

三、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器等,使用前达到灭菌,各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前达到消毒。

四、凡接触病人体液、血液的修复正畸模型等物品,送技工室操作前全经过消毒。

五、牙科综合治疗台及其配套设施每日清洁、消毒,遇到污染时清洁、消毒。

六、医务人员进行口腔治疗操作时必须佩戴口罩、帽子,每次操作前及操作后应当进行洗手或者手消毒。每次治疗一个病人必须更换一副手套。

七、口腔诊疗过程中产生的医疗废物按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。

第9篇:口腔诊所传染病预防管理制度

1、布局合理,口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开,单独设置器械清洗室、消毒室。

2、保持室内环境整洁,每天操作结束后进行清洁、消毒,每日定时通风,对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。

3、对每一位病人操作前后必须洗手;操作时必须戴口罩、帽子、手套,手套一人一换,必要时配戴防护镜。

4、严格执行消毒隔离制度。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳等)使用前必须达到灭菌;接触病人完整黏膜、皮肤的常用的口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒。凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,操作前必须消毒。进入病人口腔的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。

5、严格执行口腔诊疗器械消毒工作程序。重复使用的医疗器械必须先清洗、加酶浸泡、注油、干燥,然后再灭菌。特殊污染器械应单独处置,先高水平消毒后再清洗-灭菌。

6、严格执行监测制度,定时进行工艺、化学和生物监测。

7、麻药应注明启用日期与时间,启封后使用时间不得超过24小时,现用现抽,尽量使用小包装。

8、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染,夹片器应一用一消毒,干燥保存或使用避污纸一次性使用。

9、配备器械清洗消毒设备,包括专用的器械清洗池、超声清洗机、压力蒸汽灭菌器或干热灭菌器。有条件的可配备全自动器械清洗消毒机、管腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。

10、诊疗过程中产生的医疗废弃物应严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

铜仁市口腔门诊部

2014年7月2日

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