个体诊所整改报告(精选10篇)
传染病防治和感染防控自查整改报告
尊敬的三河市卫生计生综合监督执法所领导:
按照河北省中医医疗机构传染病防治和感染防控监督执法专项检查实施方案及三河市卫生局指示精神,深入贯彻落实《中华人民共和国中医药发》《中华人民共和国传染病法》《艾滋病防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规,认真查找诊所传染病防治、疫情报告、消毒隔离、医疗废物管理处置等的问题,有效预防和控制传染病病原体,感染和医源性感染,保障人民群众的健康和生命安全。我诊所全面规范科学的开展了内部传染病防治、感染防控及医疗废物管理的自查自纠及整改工作。
一、加强组织领导,保证感染管理工作的顺利开展。
成立感染控制和传染病疫情管理、医疗废物处置小组。平时每周至少2次的督导和每周一次的全面规范检查,深入开展自查自纠活动,及时发现问题解决问题。各项工作层层落实,保证了诊所感染管理工作和传染病报告工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过自查自纠诊所还存在一下问题:
1、职工感染知识与控制意识传染病疫情报告意识淡薄。
2、部分医务人员对感染控制制度掌握不全面。3对医疗废物管理及分类掌握不透彻。针对存在的问题我们逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题,提出以下整改措施:
1、建立组织明确职责,责任到人。
2、健全完善制度约束人。
3、制定感染控制机医疗废物处置培训计划,提高医务人员思想意识。要求所有员工必须参加,培训后有考核,与月底绩效相结合。加大处罚与奖惩力度。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了感染管理、消毒隔离、感染报告、医疗废物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等,加强诊所的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。
2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。
3、领导小组每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报控感科,并进行相应处理。
4、认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。
结合诊所实际,制定全年的《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《传染病防治法》《传染病诊疗规范》的培训,和相关法律法规的培训,对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高预防、控制医院感染水平。由于条件所限,我们诊所的感染控制、传染病疫情报告、医疗废物管理等方面还做得不够完善,有待今后进一步加强和提高。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把各项工作做得更好。
整改报告书
民勤县卫生监督所:
针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改,情况如下:
卫生监督所整改意见:责令诊所停止开展医疗执业活动,待取得《医疗执业许可证》后方可从事医疗执业工作。
整改情况:本诊所立即停止有关口腔治疗一切医疗活动,并招聘有执业资格的口腔大夫刘晓燕立即到位工作;并注册到本门诊进行口腔执业工作,并按照上级领导文件指示,执业人员严格按照执业地点、执业类别在本门诊执业。
本诊所承诺:
以后在未取得《医疗执业许可证》的情况下,不擅自从事一切医疗活动。
二〇一三年十一月二十八日篇二:大全诊所整改报告
大全诊所整改报告
尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:
在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整个情况如下:
一、存在的问题:
1、制度不健全;
2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;
二、整改措施:
1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;
2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;
3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;
4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;
5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;
6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。此致
大全诊所 全国君 2013年3月25日篇三:恩施众康诊所整改报告
恩施众康诊所整改报告 2015年 1月14日恩施市卫生和计划生育局对我众康诊所进行检查和审查,根据上级检查和审查结果,我诊所特作出及时整改,具体整改如下:
一、我诊所及时和恩施市疾病预防控制中心联系,特委托恩施市疾病预防控制中心对我诊所消毒效果进行了监测。
二、我诊所现已将资格证书提交给主管部门,并将余世梅、隆孝清医师由原执业地点变到恩施众康诊所。
三、我诊所现已将消毒供应室按照“三室两通道”规范设置,在消毒过程中不存在往返。
四、我诊所现已经完善各项规章制度及操作规程,在醒目的位置将需要上墙的制度上墙,该用文件保存的用以文件保存。
五、我诊所现已经对急救药品清理整改,备齐相关设备,并完善了相关急救流程,组织所有人员学习。
六、我诊所已与恩施州蓝坤医疗废物处置有限公司签订合同,由其代为处理我诊所的医疗废物,做到了规范处理医疗垃圾废物。
针对以上卫生监督意见,我诊所逐条积极落实整改,敬请各位领导指正,我们将严格遵守国家有关卫生法律法规规范执业。
恩施众康诊所
签字人:
年 月 日篇四:口腔诊所整改报告书 ***口腔诊所整改报告书
市卫生监督所:
一、市卫生监督所2015年11月16日对我诊所进行医疗机构消毒效果监督抽查,在抽检的几份样品中,其中“无影灯把手(样品编号2015yg0036-2)菌落总数为12cfu/平方厘米”,不符合国家《医院消毒卫生标准》(gb15982-2012)4.1各类环境空气,物体表面4.1.1“iv类环境物体表面平均菌落数>=10cfu/平方厘米”的要求。
二、鉴于我诊所无影灯把手表面的菌落超过了国家规定标准,我诊所违反了《消毒管理办法》第八条“医疗机构的环境,物品应当符合国家有关规范,标准和规定”,我诊所认真分析出现问题的细节因素,即刻做出下述整改计划并实施: 1 认真学习《消毒管理办法》中的各项内容,强化医疗机构管理方法。2 针对市卫生监督所历次监督检查的内容,经行反思,细化诊所消毒方案。3 整改诊所物体表面消毒次数,由原来的每天下午工作结束后消毒一次诊所物体表面,整改为每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。4 整改诊所空气消毒次数,由原来的每天下午工作结束后消毒一次诊所空气,整改为每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。
三、感谢市卫生监督所对我诊所的消毒工作给与更多的检查与纠偏。***口腔诊所
2015-12-10篇五:诊所_卫生室_医疗机构_自查报告
北京赵祚忠中医诊所自查报告
为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质
量和医疗安全管理,根据《北京市中医管理局关于加强中医医疗机构
安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工
作。现将有关自查情况汇报如下:
自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”,法人
代表:赵祚忠;主要负责人:赵祚忠。具有海淀区卫生局颁发的《医
疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号: ********************,有效期限至2010年12月31日。我诊所对 《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未
使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强
医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制
度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服 务质量,不断提高服务水平。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污
物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品
用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消
毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作
人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报
制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡
填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
今后努力方向
我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导
下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一 切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任
意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心
制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全
工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管
理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质
甲方(出资方):
乙方(负责人):
为发挥乙方执业医师专业优势,经与甲方通过平等友好协商,现就双方合作开设个体诊所事宜,签订如下协议,供双方自觉遵守。
一、乙方拥有国家正式颁发并承认法律效力的《医师执业许可证》,具有合法行医资格。乙方应当在甲方协助下向国家卫生行政主管机关以甲方名义(政策允许的条件下)申请个体诊所执业许可或配合甲方的上述申请行为,取得个体诊所执业许可手续,并办理有关工商、税务等行政登记手续,完成个体诊所开业所必须具备的条件。
二、甲方应当按照自己的经营计划提供与经营规模相适应的经营场所、医疗器械等硬件环境,负责招聘其他具有相应行医资格的执业医师若干名等,并负责该招聘人员的工资(报酬)等福利待遇和诊所日常经营所需的全部费用开支。
三、诊所经批准并正式经营期间,甲方应当积极做好宣传组织工作,诊所经营期间由甲方独立承担经营风险。乙方负责诊所日常业务活动,但乙方对于诊疗过程中产生的风险不承担民事责任。
四、乙方负责对甲方招聘的其他执业医师及其他辅助人员进行业务指导和管理,建立健全业务流程,规范执业行为,所有诊疗活动必须符合基本的诊疗常规,做到“严格管理、科学诊疗、便民快捷、高效经济”。
五、诊所开办所需费用以及经营期间发生的费用均由甲方承担,乙方报酬按照标准由甲方按月()支付。
六、本协议未尽事宜双方另行协商并订立补充协议,补充协议与本协议具有同等的法律效力。
七、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力。
八、本协议自双方签字之日起生效。
A、能卖更多的产品(药品或保健品)
l 苦练医术,提升治病能力
l 要有好产品(安全、有效、价格公道,可以安心赚到更多的钱)
l 治病与防病都是医生的责任,药品与保健品同样重要。穷人吃药,富人保健,赚富人的钱好过赚穷人的钱。
B、有更加稳定的顾客群
l 提高服务水平,培育诊所特色,用更加合理的价格和更加超值的服务留住顾客
l 建立会员体系,让会员朋友看病越来越实惠,消费越来越便宜。绑定一个,留住一个,以点带面,稳定客户
C、有更多、更轻松的盈利来源
l 实践更多的创新经营模式:例如公益营销、慈善营销、会议营销等
l 与大型公司平台结盟的模式:例如开分支机构、连锁管理、加盟经营、复式连锁
D、努力推广自己,顾客群不断壮大
l 走出诊所,主动出击,多方宣传,让更多人了解
l 利用会员体系,通过更多会员的口碑相传吸引顾客
3、个体诊所增加盈利的经营要点
A、找到一家经过历史考验过的,价格公道,效果明显,有系列化产品的供应商。
B、找出自己诊所的核心技术和主推产品,针对市场情况,进行有效推广。
C、治疗与预防并重,靠治疗留名,靠保健预防赚钱,药品销售与保健品销售结合。
D、提升服务水平,建立会员体系,稳定老顾客,开发新顾客。
一年来,在卫生局,卫生监督所的领导下,xx口腔门诊各方面稳步发展,门诊工作,向正规化·制度化·进一步发展,职业素养进一步提高。一年过去了,现将工作做一总结。
一年来,门诊医生临床诊疗技术水平有了明显提高。在专科诊疗水平的基础上,结合口腔医学临床实践,学习新技术。一年内多次参加省内外口腔会议,培训,了解口腔科的新技术,新经验。请上级专家到门诊指导工作,不断提高门诊技术水平。
严格管理,一直是门诊的重点。门诊成立到现在,一直严格执行,一人一机一消毒,一人一套一次性器械,一次一用一销毁的原则,执行率达100%。一次性废弃物一天一焚烧,室内每日紫外线消毒,严格器械灭菌原则。对工作一丝不苟,精益求精,规范严格服务,严谨施治,医疗纠纷率为0%。保障医疗安全一直是本门诊坚持不懈的追求。
身心力行宣传爱牙意识,以解除病人疾患为己任,全心全意为人民服务的理念.本门诊坚持实事求是的原则,价格表·对应材料详细列出,真正做到价格低廉,任何治疗都做到真材实料,绝不以次充好。竭尽全力解除患者病痛,是我们的责任。本门诊坚持定期回访,患者对门诊各项满意率达97%.1、消毒室内分区不够详细,要强化消毒区内细节问题。
2.、技术水平要不断提高。
3·、爱牙护齿的宣传力不够。
一、门诊医生应该加强业务学习,提高业务水平。
二、工作中要做到体贴关心病员,热情主动、态度和蔼,用文明语言、热心解答病员的询问。
三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记,做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。
四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。
五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。
六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。
八、医生要采取高效、经济的治疗方法,合理用药,尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。
治疗室工作制度
一、保持室内清,每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除医生和被治疗病人外,其他人员不许进入。
二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。
四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度,做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录,防止交叉感染。
七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。
八、配药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕;有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用。
九、易过敏药物,给药前应详细询问有无过敏史,需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对,给多种药物时要注意配伍禁忌。
十、注射、处置时,病人如提出疑问,应及时查对,确认无误后方可进行。
药房工作制度
一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等,审查后方能调配。
二、配方时要精神集中,细心谨慎,不得估计取药,处方调配后,应严格核对后方可发出。
三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
四、含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。
五、对有错误的处方,如:药品用量用法不妥或有禁忌时,药房人员应主动与医师联系,更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。
六、药房人员必须秉公办事,廉洁奉公,坚持制度。应经常向医生介绍新药信息,并定期做出购药计划,季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。
医疗废物管理制度
一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、医疗机构的法人代表人(主要负责人)为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人,每年对本机构的医疗废物管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人,负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。
四、及时分类收集医疗废物,严格按照《医疗废物处理程序》处理,并做好各项登记。
五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒(堆放)医疗废物,不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物,暂时储存医疗废物的时间不超过两天。
六、对不按规定要求处理医疗废物是,按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。
传染病报告制度
一、认真学习《传染病防治法》,执行传染病管理条例,做到及时诊断治疗和严格隔离,减少传播,认真等级,填报疫情,时间不能延误。
二、学习和掌握防疫业务知识,不断提高技术水平。
三、按时参加例会,处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作,及时下发通知单,准确及时上报各种报表、薄、卡、册,做的项目齐全,字迹清楚。
四、宣传“除四害、讲卫生”知识,教育群众养成良好的卫生习惯。
五、做好防疫工作的应急准备,如发现疫情,到达召之即来、来之能战、战之能胜。
消毒隔离制度
一、医务人员工作时需穿白色工作服,注射、换药时应戴工作帽和口罩。
二、加强无菌观念,坚持无菌操作,防止医源性感染,各种注射必须使用一次性注射器,且做到一人、一针、一管,一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。
三、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫,如被传染病人污染,则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。
四、体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟,再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗,再用灭菌纱布揩干后备用。
五、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干,纸包后高压消毒。
六、消毒镊子要专用,用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖,盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。
七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。
医师管理制度
一、值班医师必须坚守岗位,严格交接班制度。
二、值班医师需提前15分钟上岗,做好出车前准备,包括检查药品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失,及时报告科长。
三、值班医师出车救护时,应穿工作服,带工作帽,佩带工作牌,对病人或家属要态度热诚,文明礼貌。
四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急救箱、氧气及必要的急救器械到现场,在现场进行急救处理后,协助并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车,必要时通知所送达医院急诊室做好接诊准备。
五、转送途中医师必须坐在后车厢,密切观察病情变化,随时准备抢救,并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流病人,杜绝责任事故的发生。
六、到达医院后,医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待病情及现场抢救情况,同时协助驾驶员开具发票,向病人或家属收取费用。
七、对病人要有高度负责的精神,严格遵守急救医疗工作程序及急救原则,按急救医疗规范及服务标准处理病人,合理用药,确保医疗安全。
八、加强查对制度,不管在现场或在途中救治,医师所实施的各种治疗措施,返回后要及时记入院外急救病历上,并认真填写急救病历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。
九、严禁与病人及家属发生争吵,遵守职业道德,严禁索取或变相索取钱、物,收取红包。
十、保管好急救设备和药品,当班用完,及时补充,使仪器设备处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。
十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。
十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。
十三、值班医师交班时,应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交待清楚,并填写值班记录。
十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。
十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。
护理工作制度
一、医嘱查对制度,处理医嘱应做到认真查对。
二、处理医嘱者或查对者,均需签全名。
三、服药,注射处置查对制度,护理人员应严格执行。
1.三查七对制度(即摆药后查;服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法)
2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质,安瓿、备药有无裂痕,有无过期,批号不符合要求和标签不清者不得使用。
3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。
4.发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。
四、严格执行消毒隔离制度,诊室每天喷洒消毒液一次,桌椅、诊查台每 天用消毒液擦拭一次,医疗器械按规定灭菌,防止交叉感染。
五、门诊护理人员,必须热爱本职工作,以高度的责任心和同情心对待病员,要讲文明礼貌、态度和蔼,待病人如亲人,全心全意为病人服务。
六、下班前要整理好室内物品,关好水电开关及门窗,防止意外事故的发生。
一:到个体诊所看病拿药的农民明显减少,使得诊所收入大大降低。当问起“您觉得农村合作医疗的实施对前来就医人员有着什么样的影响?”这个问题时,100%的个人诊所医生都表示,新农合的实施对他们有着很大的冲击,收入基本可减少一半。由于到定点医疗医院看病门诊可报销30%,住院可报销70%,而到个体诊所必须付100%的医药费,即使在医院药费药价较高情况下,农民朋友们仍选择在定点医疗医院看病。但据个体诊所医生反映,由于乡镇医院门诊报销比例较低,到诊所看小病的数量并未有明显的减少,只是患有长年病的病人不再光顾个人诊所,这是导致诊所收入减半的主要原因。同时,由于新农合的冲击,个体诊所的药价也比先前有所降低。所以,病员减少和药价降低是个体诊所收入减少的原因所在。二:对建立村卫生室,加入新农合,成为定点医疗单位有着不同的看法和认识。现阶段,各个乡镇均在建立新农合定点村卫生室,准备把个体诊所并到村卫生室里并对其实行相应的管理政策。但个人诊所在加入村卫生室之前一定要有“乡村医师资格证”。
1、在xx镇走访的个人诊所中,有的不愿加入新农合定点村卫生室,觉得加入之后收入受限制,没有个体户自由和赚钱,尤其是需要缴纳一万元的风险费,觉得不能接受,准备在村卫生室建好之前,改行做生意,不再开诊所。一些资历较高的老医师,行医40多年,觉得新农合是一项党关心老百姓的好政策,对建立农村卫生室也有很高的赞同,但觉得自己年事已高,加不加入都无所谓。
2、在xx镇xx走访的个体诊所,对加入村卫生室都有着很高的积极性。这些个人诊所由于离农民距离较近,服务态度良好,与村民关系密切,收入并没有减少太多。同时,在于村民接触的过程中也能感受到新农合给百姓带来的好处,认为这项政策真正解决了农民“看病难、看病贵”的难题。但有些地方由于离新建的村卫生室距离太远,离乡镇也很远,有些个人诊所并到卫生室后,这些村庄的村民看病拿药会极不方便,他们希望有关负责单位能在他们那里新建一所村卫生室,以解决他们的这个难题。
3、在xx乡走访的个人诊所中,他们普遍认为新农合的政策和用意是好的,但在乡镇实施的过程中,出现与政策相违背的手段方法,使得新农合没有真正做到利民惠民。对加入村卫生室也抱着一种观望的态度,有的诊所医生还希望国家能大力提倡个人行医,在他们看来,建立村卫生室,需要花费国家大量的财力和物力,而且由于药价的提高,农民很可能得不到应有的实惠,而个人行医,则会为国家减轻负担,好的个人诊所对基层人民还是有很打大好处的,新农合解决的是一些“因病致贫、因病返贫”的问题,对于百姓常见的小病并没有起到帮助,而且在个人诊所中,村民可以得到更全面、更周到的服务。
同时,在上述三个乡镇中,个人诊所加入村卫生室所交地风险金也不相同,在xx镇、xx镇xx均是一万元,而在赵桥乡却高达三万元。对此,这种相同政策不同收费的做法,给有些诊所带来了相当大的压力。
在调查、访谈过程中,个人诊所对新农合的政策给予了很高的评价,都认为这是一项体现了党对人民关爱政策,是一件值得去大力实施推广的政策。但在基层实施的过程中,却并没有完全按政策办事,很多乡镇医院在推广农合的时候,把自己的利益放在了首位。为此,他们均提出了自己的看法和建议:
1、新农合这项政策本身就有着改革激发公立医院活力的作用,让很多原先濒临解体的乡镇医院有了新的发展,各个方面都有了提高。这本身应该让农民特别受益的事,但很多乡镇医院存在乱收费现象,护理费比先前提高了几倍,以前一个手术几百块,现在高达几千块。希望有关单位能及时管制。
作为一项利民惠民的大工程,很多人都很支持这项政策,个人诊所也希望政策在基层的实施真正能为百姓带来利益,减轻农民的经济负担。
在这学期的法律诊所课堂上,老师为我们请来了XX区X检察官,她是本区检察院的副检察长,在课堂上为我们详细的讲解了检察院中的内部机构设置及各自的主要职能。收获颇丰,不仅领略到作为检察官的风范,更了解到人民检察院内部机构设置和运作机制。就我在课堂上的记录,形成如下关于人民检察院内部机构设置及其相关职能的总结报告。
人民检察院按照法律规定和业务分工设置内部机构,分别承办侦查,审查逮捕、审查起诉等业务。
1.控告申诉检察科,举报中心:承办受理、接待报案、控告和举报,接受犯罪嫌疑人的自首;受理不服人民检察院不批准逮捕,不起诉、撤销案件及其他处理决定的申诉;受理不服人民法院已经发生法律效力的刑事判决、裁定的申诉;受理人民检察院负有赔偿义务的刑事赔偿案件等工作。
2.反贪污贿赂局(内设职务犯罪预防科):承办对国家工作人员的贪污、贿赂、挪用公款等职务犯罪进行立案侦查等工作。认真做好职务犯罪预防工作。
3.渎职侵权检察科:承办对国家工作人员的渎职犯罪和国家机关工作人员利用职权实施的非法拘禁,刑讯逼供、报复陷害、非法搜查、暴力取证、破坏选举等犯罪进行立案侦查等工作。
4.侦查监督科:承办对公安机关、国家安全机关和人民检察院侦查部门提请批准逮捕的案件审查决定是否逮捕,对公安机关、国家安全机关和人民检察院侦查部门提请延长侦查羁押期限的案件审查决定是否延长,对公安机关应当立案侦查而不立案的及侦查活动是否合法实行监督等工作。
5.公诉科:承办对公安机关、国家安全机关和人民检察院侦查部门移送起诉或不起诉的案件进行审查,决定是否提起公诉或不起诉,出席法庭支持公诉,对人民法院的审判活动是否合法实行监督,对确有错误的刑事判决,裁定提出抗诉等工作。
6.监所检察科:承办对刑事判决、裁定的执行和监管活动进行监督,直接立案侦查虐待被监管人罪、私放在押人员罪、失职致使在押人员脱逃罪和徇私舞弊减刑、假释、暂予监外执行案,对监外执行的罪犯和劳教人员又犯罪案件审查批捕、起诉等工作。
7.民事行政检察科:承办对人民法院已经发生法律效力的民事、行政判决、裁定,发现确有错误或者违反法定程序,可能影响案件正确判决、裁定的,依法提出抗诉,提起或支持民事公益诉讼;承办对司法人员职务犯罪进行立案侦查等工作。
8.检察技术科:承办对有关案件的现场进行勘验、收集、固定和提取与案件有关的痕迹物证并进行科学鉴定,对有关业务部门办理案件中的涉及技术性问题的证据进行审查或鉴定等工作。
一、拟设中医诊所的位置
地理位置:拟设诊所位于金星小区113号。南北汇东西路与鱼龙街之间,东西介于人民路与温泉路之间。
诊所规模:使用面积140平方米。
二、拟设诊所选址依据
1.宜良县位于祖国西南边陲,医疗卫生事业相对落后,存在医疗水平不高、看病难、看病贵问题;在城中建设一所中医诊所,可以部分缓解居民看病难等问题。
2.中医诊所与城中各大医院不在同一个街区,避免了医疗资源上的重复设置。
3.中医诊所周边小区集中,周围环境噪音小、无重污染,保证了就医环境的方便、安静,可更多地服务于周边多处住宅小区的居民及外来务工人员。
4.中医诊所选址为金星小区,是临街门面房,绿色环保,交通方便,消防合格,就医安全。
5.中医诊所营业用房为框架结构,抗震效果好;座北向南,前后5个卷帘门,通风透光好;房屋设计合理,有两个卫生间、有大厅,便于分隔。
6.中医诊所上下水、电一应俱全,管道及控制阀在屋内,便于管理、应急。
随着国家对乡医政策的改变,借着暑期这个好的契机,荣幸到五斗江车坳卫生所社会调查。深切感受乡村诊所在国家新政策的改变,看到了新农村建设下的新乡村诊所。
五斗江车坳卫生所还为五斗江乡新型农村合作医疗指定医疗机构。接着国家对乡医政策的改革,农村卫生所有着很大的改变和改善。在该所与该所长医师了解调查一整天,深深体会了乡村医生的想法和乡村医疗的未来。体会甚多,感慨甚深,作为医学生信心满满,遂晚上回家后整理今天调查内容整理成报告。湖南中医药大学中医一班杨涛于2011年7月25日。
越来越完善的医疗设施
今日借着天公作美的好意,来到五斗江车坳村。村街上一排排整齐规划的平房首先映入我的眼帘,各式各样的店铺熠熠生辉,人来人往,车水马龙,顿时心生是不是来错了地方。这是那个当年的小村落么?继78年改革开放以来,祖国发生着翻天覆地的变化,新农村建设更是给农村带来了一股新的生气,我眼前所见便是最好不过的证明。经济是提高了,再看看村民们个个精气神充足,龙腾虎跃,身高体壮,东亚病夫早已经成为屈辱的历史。我们不得不承认这也是我们祖国发展带来的成就----医疗发展。言归正传,当我踏进村卫生所是,看到的是坐在候诊室里的几位老奶奶和几位小朋友,这已经不是原来的模样了,现在的证所已经分为诊疗室,候诊室,药房,留观室,注射室。这无疑已经是颇具规模的带有现代化气息的医疗诊所。走进诊疗室,看见杨医生正在给一位患者把脉,旁边还放有体温计、听诊计、血压计等。案边还放有身高体重计等体检必要设施。还听杨医生介绍现在所有医疗卫生早已经规范严格,使用的所有注射用品全都是一次性的。另外杨医生中医出生,还备有针灸和火罐等中医
特设治疗器材。候诊室里布置温馨,病患们处之怡然。药房有杨医生夫人坐堂,中西药基本药物齐全,同时可见杨医生夫妇共同为农村医疗奉献,精神可嘉,更可见诊所里所洋溢的独特的家的气息。注射室里更加是干净整齐,消毒严谨。纵观全部,诊所已经符合国家卫生标准和硬件基础。可见,此乃人民之福。
良好的医疗状况
杨医生闲暇之时,与其交谈得知,杨医生为市医专毕业生,主修中医,毕业后又投名中医学习数年,加之其平时对中医书籍涉猎甚多。对于中医的独特热情,加之认真的学习态度,中医对于杨医生来说运用的是炙手可热。众所周知,中医药对于病患副作用较之西医少得多,且对病患有较好的根治作用。本着医者的大医精诚之心,杨医生尽自己最大的力为患者付出,得取得时最卑微的报酬。由于和杨医生交流时间甚短,不能一一了解其光辉的事迹,但从墙壁上那一面面代表着依着赤子之心的“红”锦旗上,我想我没有必要了。医者有此殊誉,也不枉行医一场。杨医生只是对此淡淡地默然一笑。在采访前辈的时候,工作的案边总是放着一个出诊箱,里面的药品总是齐全的,整装待发,因为这样,在患者一个电话过来时,好以最快的速度赶去解除痛苦。杨医生为人前辈,医术精湛,受乡人敬仰,实乃我辈敬仰之楷模。虽为乡村诊所,但医药绝对不能马虎,医术精湛还要配合药品纯正正宗。看到药房挂着的各种许可证,我想不用说,老百姓能够吃上的定是放心药。让患者放心,医者才能安心,也许这也是我等晚辈所必须学习。今天虽说社会调查,但感慨受益最多还是自己的这颗并未成熟的医者之心。
就诊人数
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