糖尿病是一种比较常见的代谢内分泌疾病, 由于糖尿病患者的机体长期处于高血糖状态, 造成机体抵抗力下降, 增加各种并发症的风险。肺部感染是糖尿病患者常见的一种并发症, 且随着病情的进一步发展成为重症肺炎, 这也是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。而重症肺炎应激反应容易导致患者血糖升高, 一旦血糖升高会加重感染, 给患者机体组织和器官造成一定的损害, 使病情进一步的恶化。这种恶性循环的存在, 增大了治疗的难度, 给患者的生命安全造成严重的威胁。因此, 为了探讨糖尿病合并重症肺炎患者的治疗效果, 该文选取2016年2月—2017年2月该院收治76例糖尿病合并重症肺炎患者为研究对象, 现报道如下。
选取该院收治的糖尿病合并重症肺炎患者76例, 全部患者经过影像学检查得到确诊, 均符合糖尿病相关诊断标准和重症肺炎相关诊断标准, 并排除活动性肺结核患者、精神异常患者、患有严重心、肝、肾疾病患者等[1]。随机数字表法将全部患者分成两组, 即对照组和研究组, 对照组38例, 男性患者23例, 女性患者15例, 年龄范围介于47~74岁, 平均年龄为 (60.4±3.5) 岁;研究组38例, 男性患者20例, 女性患者18例, 年龄范围介于48~78岁, 平均年龄为 (65.3±3.7) 岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性, 且均知情同意该次研究。
给予对照组患者吸氧, 心电图监护以及多参数监测 (血压、心率、血饱和度) , 每天空腹和三餐后2 h检测患者血糖, 并做好详细记录。针对糖尿病采取胰岛素进行治疗, 同时使用抗生素, 以防止发生感染。在使用抗生素治疗期间, 每隔3 d要观察患者的临床症状, 并做好评估工作, 待这些症状改善后, 可以停止使用抗生素。同时在治疗期间给予患者化痰、平喘和营养支持和维持内环境稳定等对症治疗。
在对照组治疗方法之上使用盐酸氨溴索进行治疗, 具体用法是用量为30 mg/次, 静脉滴注, 3次/d, 连续治疗7 d。
观察和比较两组患者的治疗效果和肺部炎症消失时间、住院时间, 并做好详细登记。其中患者的临床症状全部消失, 经X线胸片检查, 血象结果恢复正常表示显效;患者的临床症状有所改善, 且经X线胸片检查, 血象结果有所好转为有效;患者临床症状不变化, 反而更为严重, 且经X线胸片检查, 血象结果无变化为无效, 以显效和有效来统计治疗有效率。
应用SPSS 20.0统计学软件对该文所有数据进行处理, 计数资料用[n (%) ]表示, 以χ2检验, 计量资料用 (±s) 表示, 以t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
经过治疗后, 研究组治疗有效率为92.11%, 对照组治疗有效率为73.68%, 研究组显著高于对照组 (P<0.05) , 见下表1所示。
经治疗后, 研究组患者肺部炎症消失时间、住院时间明显短于对照组, 组间比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见下表2所示。
随着社会经济的不断发展, 人们生活水平的提高, 不良的饮食习惯, 加上老龄化人口日益增加, 患有糖尿病的人数也越来越多。因此, 临床治疗应根据患者的病情早期采取合理的抗生素进行治疗, 以防止发生感染, 对于糖尿病合并重症肺炎患者, 还应进行胰岛素治疗, 将患者的血糖控制在合理的范围之内, 同时在治疗期间根据患者的临床症状给予化痰、平喘以及营养支持等治疗, 以改善患者的呼吸功能, 保证患者每天充足营养等。盐酸氨溴索是一种粘液溶解剂, 不仅有显著的祛痰功效, 还具有保护肺功能的作用。其药物机理具有溶解分泌物, 将粘液排除等特性, 促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留, 有效促进排痰, 改善呼吸状况[2]。在进行治疗糖尿病合并重症肺炎时, 可以使气管黏液恢复正常情况, 减少痰量, 使呼吸道粘膜上的表面活性物质发挥其正常保护功能, 同时该药物和抗生素联合使用, 能够充分的发挥协同作用, 提高抗生素的治疗效果。
该次研究显示, 研究组治疗有效率为92.11%, 而对照组治疗有效率为73.68%, 研究组显著高于对照组 (P<0.05) , 就此表明, 盐酸氨溴索辅助常规治疗糖尿病合并重症肺炎, 能有效提高临床治疗效果, 快速控制肺部炎症, 促进患者早期康复。而在肺部炎症消失时间、住院时间方面, 研究组明显短于对照组 (P<0.05) 。由此可见, 糖尿病合并重症肺炎患者在常规治疗的基础上采取氨溴索进行治疗, 取得比较好的效果, 能够有效改善患者临床症状, 缩短住院时间, 值得进一步推行和应用。
摘要：目的 对糖尿病合并重症肺炎患者的临床治疗方法展开深入的分析。方法 选取2016年2月—2017年2月该院收治的糖尿病合并重症肺炎患者76例, 随机数字表法分成两组, 即对照组和研究组, 每组38例, 对照组应用常规治疗, 研究组在常规治疗基础上应用氨溴索治疗, 比较两组患者的治疗效果、肺部炎症消失时间和住院时间。结果临床疗效方面, 研究组治疗总有效率为92.11%, 对照组治疗总有效率为73.68%, 研究组显著高于对照组 (P<0.05) 。结论糖尿病合并重症肺炎患者在常规治疗的基础上采取氨溴索进行治疗, 取得比较好的效果, 能够有效改善患者临床症状, 缩短住院时间, 值得进一步推行和应用。
关键词：糖尿病合并重症肺炎,治疗方法,效果
[1] 尹雪梅.重症肺炎合并糖尿病的临床治疗探究[J].生物技术世界, 2015 (12) :91.
[2] 沈秀琴.探讨重症肺炎合并糖尿病的临床救治措施[J].数理医药学杂志, 2015, 28 (8) :1159-1160.
推荐阅读：
糖尿病患者的护理措施07-04
糖尿病患者的护理常规09-10
骨科糖尿病的个案护理07-08
糖尿病的防治知识内容06-08
糖尿病康复06-21
预防糖尿病教案05-30
糖尿病知识试题06-06
糖尿病护理常规06-22
糖尿病培训总结07-10
糖尿病中医知识讲座09-19
