行政管理下民营医院论文

近年来，我国民营医院蓬勃发展，并且在我国医疗体制改革中占据了很大的分量。民营医院的出现，打破了公立医院一统天下的格局，更好地优化了医疗资源配置，进一步满足了群众的医疗需求。下面是小编精心推荐的《行政管理下民营医院论文 (精选3篇)》，仅供参考，大家一起来看看吧。

行政管理下民营医院论文 篇1：

民营医院现状管窥

摘 要 本文结合调查,追溯民营医院起源于发展,分析其优势与不足,简述民营医院的生存状况与作用,在与公办医院的对比中,提出发展民营医院的建议与思路。

关键词 民营医院;生存;发展

近年来,民营医院借助媒体广告的影响日益进入人们视野。民营医院一方面有服务细致、医治便捷的称赞,一方面也有唯利是图、医术不佳的指责。民营医院生存运营状况到底如何?带着这个问题,我们以张家港为切入点,组织社会调研,了解民营医院发展与生存状况。

1 民营医院的起源与发展

1.1民营医院的发展

从历史上来看,中国的民间医生有着深厚的社会基础,御医等官办医疗机构毕竟是极少。新中国成立后,医疗机构为政府投资兴办,少数民间医生只存在于乡村和偏远地区。在计划经济体制下,实行救死扶伤革命人道主义的公立医院在社会上树立了绝对的权威和绝好的信誉。

改革开放后,生产、商业等领域出现了民营经济,并展示了勃勃生机,显示了良好发展前景。而民营医院发展则相差很多,尽管民营医院最早出现于20世纪80年代,但直到2001年9月中国开放医疗市场,民营医院才开始真正得到大规模的发展。发展的背景是,一是政策允许民营医院发展,政府对于不同行业垄断的逐步放开,公立医院靠垄断地位赢得市场的局面将受到挑战;二是公立医院看病贵、看病难、服务差,一些患者就转到民营医院就诊;三是公立医疗资源配置不合理,医疗资源配置主要向城市、特别是向大城市集中,农村医疗条件较差。这次我们到张家港调研,就了解到乡镇医院从医疗设备到人才资源等软硬件方面与城市医院无法相比。这种状况使民营医院有了生存与发展的机遇。

1.2民营医院的现状

据统计,我国现有各级各类医疗机构30多万家,其中非公有制医疗机构13万多家,有一定规模的民营医院大约有1500多家。它们大部分是由私人诊所发展起来的,也有一部分是通过改制分离出来的。

民营医疗机构对我国医疗机构体制改革产生了深远的影响,打破了公立医院一统天下的局面;不仅对调整现行的宏观卫生政策起到促进作用,而且对非公有制医疗机构的发展产生示范效应。同时民营医院也为我国医学类高校毕业生开辟了一条就业之路。

但是,由于部分民营医院自身经营不规范,也影响了人们对民营医院诚信的判断,诸如唯利是图,用乱收费、乱医治的方式对待患者等等。诸如此类情况影响了民营医院的发展。

据权威部门统计,在全国各级民营医疗机构总数量已占半壁江山的情况下,其诊疗人次数却仅占全国医疗机构总诊疗人次数的2.7%,入院人数占全国医疗机构入院人数的2.5%,在每年超过万亿元人民币的中国医疗市场这块大蛋糕中,民营医院仅占不到3%。据最新调查显示,有高达79.3%的人对民营医院抱有不信任态度。只有8%的人表示在“小病情况下愿意到民营医院就诊。”民营医院的信任度如此尴尬,使很多诚实经营的民营医院被迫寻求突围之路。

2 民营医院的优势与短板

2.1民营医院的优势

民营医院之所以能够发展,不仅有客观的条件,更有其自身的特长与优势:

体制上的优势,民营医院人员能进能出、职称能高能低、干部能上能下、薪酬能多能少,这是公立医院梦寐以求但却难以做到的事情。由于公立医院的行政化体制、进人名额的限制以及论资排辈、能上不能下等现象,导致职称、干部、薪酬管理等方面存在不尽合理情况。而民营医院经营管理体制灵活,可以按需进人、量才使用、按劳取酬。

其次,服务细致周到。公立医院由于就诊人数众多迎接不暇,不太注意服务细节的工作方式,而民营医院强调服务意识,服务自然比公立医院细致到位、更加人性化。

再次,强调疾病的专业性是民营医院的优势所在。民营医院对公立医院不重视、不愿做或没有精力投入而社会需求较大、私密性很强的科目,比如妇科、男科,还有一些虽需要一些专业技能,但又不需要手术住院的,比较安全而且见效快的科目,比如齿科,可以填补医疗市场的空白,凸现自己的优势。

第四,民营医院市场化程度高,具有较强的忧患意识,注重质量和品牌。民营医院由于生存压力大,成本控制得比公立医院好,因此很多科目比公立医院收费要低,这也是其核心优势之一。

我们在张家港澳洋医院、广和医院调研时,就感到民营医院灵活的管理体制、较强的服务观念以及市场和成本意识。

2.2民营医院的制约因素

但同时我们也看到民营医院发展的不足与制约因素,主要表现在:

第一,缺乏政策强有力支持。民营医院同属“治病救人”的医疗机构,行使的社会职能与公立医院并无二致,但却不能享受到更多的“福利”。公立医院的政府财政补贴大概要占到总收入的8%到10%,且没有税收负担;民营医院医疗投入高、风险大、回报周期长,除没有财政补贴外,过了免税期后,还要承担税收,这对尚未盈利的民营医院来说简直是雪上加霜。公立医院盈利多,不交税;民营医院盈利少,要交税,其大部分盈利都投入医院的扩大再生产,但依然被定性为盈利性医院,被要求承担与一般企业相同的税率、税种、税费。澳洋医院闻兆章院长坦诚地说,民营医院虽然享有三年的免税期,但从长期来看,民营医院还是避免不了税收的负担,而且民营医院的法律定位不明确,资金短缺成为民营医院发展的一大制约因素。

第二,硬件不足。由于缺乏政府财政投入、税收政策支持,民营医院依靠自身发展,盈利能力有限,医疗设备与公立医院相比严重不足。

第三,人才奇缺,民营医院医疗队伍离退休人员和年轻的、刚走出校门的医护人员比较多,缺少35-45岁的技术骨干。

第四,信誉不佳。同行业间的不良竞争导致虚假广告出现,扰乱了市场秩序,更让民营医院行业形象蒙羞,干扰了市民的认知和判断;私营诊所的扩大化使得很多私营小诊所不具备严格的行医资格,对市民进行招摇撞骗,医疗纠纷案件增加,无形中让市民对所有民营医院产生误解;公立医院的良好信誉对民营医院形成强烈对比,尽管群众对公立医院服务、收费颇有微言,但公立医院的设备、人才、声誉是民营医院无法比拟的。

此外,一些民营医院内部管理尚待加强,制度尚待规范与完善,市场因素不当引入都影响民营医院的发展。由此可见,民营医院的发展任重而道远。

3 民营医院的发展之道

我国区域发展不平衡是一个普遍存在的现象,因此医疗资源配置不均衡情况亦将长期存在,这就使民营医院具有了生存和发展的空间。民营医院只有树立正确的发展战略思路,因时制宜、因地制宜,与公立医院形成互补合作、相辅相成、相反相成的医疗格局,才能抢抓机遇、做大做强。

3.1坚持错位发展

民营医院总体而言不可能与公立医院形成对等竞争局面,仅在硬件设施上,民营医院就不能和公立大型医疗机构硬碰硬。民营医院在办院方向上认真探索,力争找准定位,坚持错位发展的思路,知己知彼,方能运筹帷幄,瞄准公立医院空档和薄弱环节,在对大型设备依赖小、多数专科属疑难杂症、市场需求大的特色专科上寻求突破,从一个或数个专科着手,迅速把品牌打响,然后乘势而上,发挥定位转化快的优势适应市场;针对公立医院收费高、不透明的情况,采取收费低廉、透明公开的策略,吸引普通疾患和低收入者,扩大客源,逐步形成良性循环;抓住患者最关心的药物做文章,以“行业联合”的形式成为国内药厂、保健品厂的超级终端用户,为患者提供价廉物美、来路正当的药品,采取适当方式允许药厂进入医院,以积极合作的态度保证民营医院的客流量,实现“被动消费”为“主动消费”。

3.2全力打造人性化服务

坚持人性化服务,以人文关怀的观点经营医院,注重医院环境建设,轻柔的背景音乐,充满时尚元素的室内布置,人性化的服务流程,医护人员面带微笑和轻声细语的关爱,努力实现全程一对一的陪诊服务,让患者的紧张心理完全得到舒解,真正做到了尊重和理解患者的需求,让患者在符合治疗科学的范围内享有治疗方案决策权、选择权和发言权,使患者享受到公立医院所没有的服务,患者真正享有“上帝”的权利和感觉,构建和谐的医患关系,以软件建设弥补硬件建设的不足。

3.3寻求资金、人才等资源来源的多元化

由于政府优势资源主要集中在公立医院、特别是大型公立医院,短期内民营医院不可能得到政府大笔投入,而医疗服务盈利能力有限,因此民营医院必须寻求资金等资源来源的多样化,突破公立医院政府投入、医疗服务收入的盈利模式,拓展自身生存空间。

张家港澳洋医院就走出了一条民营企业投入、依托高校人才输入、强化与公立医院协作发展壮大的道路。张家港澳洋医院是以全国毛纺行业五强的江苏澳洋实业集团为主体投资兴建的大型综合性民营医院,投资总额为3亿元人民币,占地90亩,建筑面积6.5万平方米,主楼高16层,设置床位550多张,凭借企业强大经济实力,购进先进成套硬件设备,设置以三级医院为标准的各临床科室,以心脏中心、肿瘤中心、创伤外科、微创外科、高级产院为一期重点建设学科。自2006年成立以来,医院各方面的人才大都来自于第二军医大学,已成为第二军医大学的协作医院,集医疗服务、健康产业、教学科研于一体的现代化民营大型医院,得到了江苏省卫生厅的高度重视及张家港市政府的大力扶持。

3.4加强科学管理

民营医院要把制度建设作为基础管理的重要抓手,通过不断完善制度、创新管理机制来管人管事、管财管物,避免家族式管理,建立与民营医院相适应的高效、统一、民主、科学的行政管理运行系统,努力形成内行管内行的医院行政管理特色,完善与民营医院相匹配的医疗工作制度,建立符合民营医院实际的岗位责任制,严格执行首科首诊责任制和一站式服务,做到事事有人管、时时有人查。

张家港广和医院高度重视和大力加强内部管理,坚持明思路、抓经济、促和谐,列支培训费和研究经费,加强团队建设和人才引进、培养力度,强抓重点科室建设,加大对科室的放权力度,即人、财、物都由科室决定。有力推进了医院的发展,2007年医院实际收入5千万,2008年医院实际收入6千万,2009年医院有望突破7千万,目前医院规模已达到260名员工,建筑面积达到2.5万平方米,在张家港市学科竞赛及三级竞赛中广和医院榜上有名。

3.5坚持诚信服务

医院特殊的社会属性决定了它必须积极承担社会责任,民营医院应大力倡导诚信服务,坚持实事求是,在扩大知名度的同时,必须增强社会亲和力。坚持诚信服务就必须提高医疗技术和水平,就必须走人才强院的道路,提高职工待遇,完善收入分配机制,努力创造拴心留人、真心用人、真诚培养人的环境,真正跳出“廉价用人”的误区,防止人才流失,解决医护人员职称晋升问题,特别对专业人才要在生活上关心、工作上支持、学习上帮助,为他们提供良好的发展环境,使职工切实感受到和公立医院一样的待遇。在经营理念上遵循医学规律,其出发点必须是拯救生命,关爱生命。民营医院需要盈利才能生存,但是不能完全按商业模式来运行,更不能唯利是图。只有体现医院治病救人的医德医风,才能取信于民,才能急流勇进、跨越腾飞。

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。我国民营医院已有较大发展,但与我国民营企业相比、与国外私立医院相比,差距甚远、空间很大。因此民营医院仍须继续努力,探索成功之路。

参考文献

[1]臧莉,张永芳,刘亚军.浅谈民营医院的优势及发展中应注意的问题.青海科技,2003,06.

[2]林美华.福州市民营医院的现状与发展.卫生经济研究,2001,08.

[3]李秀江.民营医院的生态环境.小康,2008年4月.

[4]潘红梅,耿海华.民营医院优势在哪里.南京日报,2008-4-15.

[5]苏民生.民营医院发展之我见.平凉日报,2009-8-24.

[6]江迪."严进宽发展"政协委员热议如何促进民营医院发展.人民政协报,2009-3-13.

作者简介:

张文静(1989-),女,籍贯南京,就读于南京中医药大学经贸管理学院电子商务专业。

作者：张文静

行政管理下民营医院论文 篇2：

为“民营医院”把把脉

近年来，我国民营医院蓬勃发展，并且在我国医疗体制改革中占据了很大的分量。民营医院的出现，打破了公立医院一统天下的格局，更好地优化了医疗资源配置，进一步满足了群众的医疗需求。同时通过竞争，促进了公立医院的改革与管理，使整个医疗市场无论从技术、服务还是价格，更贴近老百姓的实际需要和经济承受能力，是对我国以公有制为主体的医疗体制的一种积极补充，也为整个社会迈向小康创造了条件。

尽管民营医院的崛起对我国医疗卫生事业起到了推动作用，但民营医院仍未被大多数人肯定，人们长期以来受计划经济思想的束缚，加之民营医院的出现毕竟还属于新生事物，因此民营医院的发展仍然受许多因素的制约。只有这些制约因素解决了，民营医院才能有宽松的发展环境，才能真正做强做大以及实现可持续发展。

制约民营医院发展的因素

经济压力大

根据国家的政策，像民营医院这种营利性医疗机构，不仅得不到国家的财政补助，而已还要承担纳税的义务，为了挽留人才他们还必须支付优厚的薪酬福利，并且民营医院投资人的资本本性就是获取利润最大化。在这样的生存环境压力下，民营医院本身就是一个投资大而回收期长的行业。因此，这类医院的经济压力一般都比较大，如果经营不善或决策失误将会给医院的进一步发展带来极大的不利。

社会公信度差

由于营利性医院才刚刚被老百姓所了解，所以“民营医院就是为了赚钱”或者“民营医院看病要比公立医院贵”的片面看法在一定时期内仍然存在，这对医院扩展病源，开拓市场是相当不利的。甚至部分民营医院只顾眼前利益，严重夸大甚至蓄意编造的医疗广告，精心包装的伪专家，毫无疗效的伪劣中药配方，超过成本几倍甚至几十倍的药价，给医生下达经济指标等等行为，严重坑害了患者，最终导致这些民营医院诚信殆尽，声誉扫地。种种这些都直接导致了公众在对民营医院的认识上形成了极大的偏见，间接导致了民营医院不平等的社会地位。

自身管理松散

从自身角度来看民营医院普遍在决策、管理、创新、发展方面后天不足。虽然相对于传统公立医院，民营医疗机构显得更具市场意识、服务意识、竞争意识，普遍注重宣传、价格、服务等市场营销手段的运用，机制也更灵活一些，为自己赢得了一定的生存空间，但这些尚处于较浅的层次。由于民营医院普遍缺乏现代企业经营理念和系统与发展观念，所以在战略上缺乏整体性、长远性的规划，不注重整体经营实力的培养，在具体运营和管理上缺乏可持续性发展的内在机制，结果自然就表现为急功近利。这些问题不解决，将直接影响民营医院在社会公众中的形象和自身的发展。

人才遭遇瓶颈

民营医院的人才现状与社会环境有着密切关系。目前99%的医疗专业人才都掌握在公立医院手中，民营医院为了求发展，高薪聘请了各专科有经验的专家坐诊，但坐诊时间难以保证。为此不少民营医院只能聘请从公立医院退休下来的医生，这样就形成了年老的退休返聘的多、年轻刚毕业的多的“哑铃型”人才结构。没有人才补给，使得民营医院难以发展壮大。加上人们对于民营、公立资本来源性质的传统认识，导致民营医院聘人很费力。

配套政策缺乏

虽然国家已经有了支持和促进民营医院发展的政策，但是在落实上还是有些问题。民营医院要解决一些具体问题，往往会找不到具体的政策依据。比如民营医院在接收大中专毕业生，调动专业技术人员时，人事关系怎么解决?户口怎么解决?专业技术人员在晋升职称时，应归口到哪里管理?由于这些都没有具体的政策，对民营医院引进人才和提高技术水平很不利。因此，相关配套政策的完善对民营医院的发展来说是相当重要的，也是相当紧迫的。

政府部门扶持力度不够

如何营造民营医院发展的良好环境，这是关系民营医院能否发展壮大的关键问题。这一问题民营医院要思考，政府部门更要思考。以往由于受国家政策规定的限制，民营医院很少成为医疗定点医院，一定程度上限制了就诊人群的医疗需求。另外，国家对待公立医院和私立医院在政策上不能一视同仁，对民营医院缺乏必要的支持，主要集中在医疗用地的审批、医疗保险、职称评定、贷款、规模建设等方面。

促进民营医院发展的对策及建议

加强政府支持力度

促进民营医院发展，首先政府要改变观念，在触及相关部门利益时，单靠政府卫生部门的协调是不够的。因此各级政府部门应该从大利益出发，把民办和公办都要当“亲生”对待，都属于社会公共资源项目，让民营医院享受同等待遇，参与公平竞争，协调发展。其次，要出台相关具体配套政策，促进民营医院投资主体的多元化，通过吸纳社会资金，优化医疗资源配置。再次，要引导民营医院科学规划布局，准确进行市场定位，避免与公立医院在专业和科室的设置上过于重复，从而造成不必要的恶性竞争，既浪费医疗资源，又制约民营医院竞争力的提高。把民营医院纳入当地卫生事业发展规划，促使其健康有序地发展，充分发挥民营医院医疗资源的作用，才能为缓解看病难问题作出应有的贡献。

加强战略管理机制

医院领导者应不断地根据医院内外环境的变化，适时地调整医院未来的发展与医院内部变革的协调问题，如管理机制、管理指导原则、管理方法和组织运营流程等新的举措，在战略决策时要发挥群体智慧、引进专家意见等，使医院的投资决策、经营决策、管理决策得到良性运行，以高品质、高水平的医疗品质为社会、为人民更好地服务。

首先，要以总体经营战略的设计对医院的经营性质进行清晰的说明和界定，保证整个经营目标的一致性，建立企业统一的精神价值和事业追求。其次，要以业务战略的设计对医院的竞争产品进行规划和核心竞争打造。再次，要以职能战略设计强化医院总体战略和业务战略在各职能部门中的执行规划和执行行为指导，有效地运用相关管理效能，保证医院战略目标的实现。

留住人才

人才问题是制约民营医院发展的重要问题，但是不能把人才的流失完全归结于外部原因，民营医院要从自身做起，加强内涵建设，用战略的眼光看发展，充分分析自身的优势与劣势，树立自己的良好品牌。用环境留人、用感情留人、用事业留人，最后才是用待遇留人。作为知识分子，绝大部分的医生选择医院时，比较看重医院为其提供的事业平台。而“高待遇”可能一时吸引了医生，但如果没有一个让医生觉得有成就感、有前景的事业平台，照样留不住人。为此，医院应针对医生的选择为其提供定期的学术交流、外派进修等学习机会。

举办相关推优活动

建议卫生行政部门定期举办民营医院院长培训班，加强对医院行政管理、医院科学管理等相关知识的学习培训和研讨交流活动，及时贯彻执行有关法律法规和相关文件精神;加强民营医院医德医风教育，引导其依法诚信服务。可以通过每年一次的全面考核评估，树立一批医德高尚、管理规范、收费合理、社会影响良好的优秀民营医院典型，给予重奖并大力宣传。对于信誉差的民营医院先是黄牌警告，不整改者予以吊销经营执照。对做出突出贡献的民营医院投资者和管理者还要给地位、给荣誉，真正让民营医院和民营医院的管理者们有劲头儿，有奔头儿，充分发挥他们的积极性与创造性，为医疗事业的发展多出业绩，多作贡献。

走自己的特色之路

从民营医院自身的角度来讲，首要的问题是要创新思维，以广阔的视野审视自己，做好既有远见又着眼实际的发展规划，要找准市场定位，在规模经营或特色医疗上下功夫，不断提高医院的科学管理水平，卓有成效地抓好医疗质量管理和服务水平的提高;要搞好经营活动和成本核算，确保医院的盈利和对投资者的回报;要加强医德医风建设，让民营医院在社会上树立良好的形象。民营医院只要有一个良性健康的内部运行机制，才能有良好的发展前景。

应该说，目前民营医院已经迎来了发展的春天，只要坚定不移地按照党和国家的方针、政策建设民营医院，上下协同，加大扶持促进民营医院的可持续发展，民营医院必然会在医疗卫生事业中彰显出巨大的作用。

作者：王竹君

行政管理下民营医院论文 篇3：

民营医院档案管理工作的现状与对策

摘 要：近几年，国家鼓励民间资本进入社会事业领域、参与发展医疗事业的政策不断出台，民营医院如雨后春笋般不断创立。然而，大多数的民营医院的档案管理工作却相当薄弱，有些民营医院甚至没有专门的档案管理室。医院在运营过程中，其行政管理、医疗、科研、教学、设备、基建等各项工作都会形成具有保存价值的档案，它记载了医院发展的历史变化，也贮藏着医院在发展过程中所累积的经验，这些档案对推动民营医院的发展和提高其管理水平具有重要意义。因此，民营医院应重视、关心和强化档案工作，发挥档案和档案工作在医院管理中的作用。

关键词：民营医院; 档案管理;问题分析;对策

一、民营医院档案工作的重要性

(一)民营医院的档案工作可以帮助医院提升管理水平

民营医院在各种工作和活动中形成的具有保存价值的文件、簿册、图表和声像等各种门类和各种载体的档案，是医院管理人员和全体医务工作者辛勤劳动和集体智慧的产物，在医院的发展过程中具有举足轻重的地位，在必要时可以发挥依据和凭证作用，为领导的决策提供依据。例如，人事档案是医院开展人才隊伍建设、考核评价的主要依据;设备档案可以为医院购置设备提供及时、准备的信息，避免资源浪费，是民营医院进行宏观调控，保障医疗技术质量的重要途径。

(二)民营医院的档案可以帮助医院提高医疗质量

病历档案是医院档案的重要组成部分，通过对病历档案资料信息的整理和分析，可以及时准确地向院领导、科室医务人员提供提高医疗技术水平和医疗质量控制工作的重要依据，分析医院接诊患者的疾病谱变化，接诊过程中是否存在缺陷。同时，也是教学科研的重要资料来源，一个成功救治的病案会对以后同样病情的诊治提供宝贵借鉴的经验，帮助年轻医院在业务上少走弯路，同样，一个死亡病例也可以让大家吸取教训，发现缺陷并去整改完善自己的医疗服务行为。因此，民营医院的档案在民营医院改进医疗质量、调整服务方向、提高工作效率等方面均起到至关重要的作用。

(三)民营医院的档案提升医院形象和医院文化建设

医院档案真实而全面地反映医院发展和变化的历史，所能产生的社会经济效益是巨大而深远的。它可以让社会和医院员工清晰了解医院过去的发展轨迹，让社会更好地认识医院，从而认可医院;让员工接受和共同遵循自己医院的办院宗旨和行为准则，增加员工的归属感和凝聚力。

二、民营医院档案管理现状

从民营医院自身分析，目前大体有三种状态。第一种状态存在于大型民营医院中，因其规模较大、资金雄厚，有条件也有意识做好医院档案管理工作，使其更好地推动医院管理和医疗业务的发展。在这类民营医院中，有完善的档案管理制度、高素质的档案管理人员和相对先进的档案管理设备。然而，这类民营医院并不多。第二种状态存在于中小型的民营医院中，其发展速度、规模、资金一般，经营者对档案工作重视不够，更注重追求利润，对不能直接产生效益的档案资料不注重收集、整理、保存，导致大量文件材料处于分散、无序，甚至流失状态。第三种状态存在于个别的民营医院里，医院经营者没有长期经营的打算，根本无视档案管理工作，对于办理完毕的文件资料就随手一放，甚至作为废纸丢掉，需要查时根本远处可寻。

三、民营医院档案管理存在的问题

大多数的民营医院在注重经营效益和规范管理的同时，出于对档案管理重要性认识的不足和对人力、设施成本的考虑等原因，存在着忽略档案管理工作、档案管理水平低下、未开发利用等现象。

(一)档案管理工作无章可循，领导重视不够

民营医院起步晚，没有形成规范、合理的档案归档、保存利用的管理制度，有些甚至未单独真正开展该项工作。而建国以来的法律法规和政策中有关民营医院的档案工作方面的规定一直处于空白，使民营医院的档案管理工作无章可循。因没有专项的检查和考核，经营者对档案管理工作重视不足，在注重对病历资料保存的同时，对财务、设备、人事、等不同种类的档案没有形成集中统一管理，导致档案流失、不完整，常出现“无档可查”的现象，一定程度上制约了医院管理水平的提高，给医院发展造成一定的影响。

(二)档案软硬件投入不够，管理力量单薄

首先，大多数民营医院都将有限的业务用房用于开展诊疗活动，没有设置专门的档案用房，或仅在库房中划一小块区域堆放档案，对维持档案保管条件的设备没有投入或少投入，导致部分档案损毁。其次，对档案信息化建设投入不足，没有形成适合医院发展需要的档案信息化网络系统，档案的网络资源共享也难以完成。第三，出于对人力成本的考虑，大多数的民营医院几乎没有专业化档案管理人员，多由办公室人员兼任，也未进行专业化的培训，仅凭工作人员的工作热情和个人对档案工作的理解开展档案管理工作，严重影响了民营医院档案管理的水平。

(三)对档案的深层次开发、研究与整理工作开展不够

大多数的民营医院仅停留在对档案的实体管理阶段，未将档案进行进一步的系统化整理和加工，档案利用的效率和效益都不理想。笔者曾受当地一所民营医院的邀请，协助其做建院十周年的宣传，由于上述的各种档案管理不尚的原因，一些对医院发展变化具有重要意义的文档、照片都无法找到，使其宣传画册的效果大打折扣。此外，如果没有将会议纪要、收发的文件作为档案妥善保管，有可能会做出与已有的规定相悖的决定，给医院经营带来困难，造成不必要的失误。

四、新形势下的民营医院档案工作对策

实现档案管理现代化，是民营医院目前和今后所面临的任务，也是民营医院档案管理的发展方向和趋势。

(一)树立创新的民营医院档案管理新理念，加强领导，注重宣传，增强全员档案意识

领导重视是做好档案管理工作的前提。要加强档案法的学习及宣传，让医院领导、中层干部和全体员工都充分认识档案的重要性，特别要强化民营医院经营者的档案管理责任意识，实现从“要我建档”到“我要建档”的档案价值观转变，把档案管理工作作为医院管理的重要组成部分、作为医院发展的重要内容来抓。增强民营医院的全员档案意识，才能保证民营医院的档案管理工作顺利进行。

(二)建立健全民营医院档案管理制度，拓展档案的归档范围

制订并逐步完善档案管理的各项制度，使档案工作制度化、规范化、标准化，是民营医院档案管理的关键。随着科技创新档案管理手段和水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。

(三)完善档案管理工作人员与机构设置，提高档案管理人员素质

重视民营医院档案管理人员的专业化建设，民营医院应当设立专职档案管理人员，并选送去进行专业化的档案管理培训，通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习，提高民营医院档案管理人员的专业知识水平。通过不断学习、总结探索档案管理工作，推动民营医院档案管理水平提高。

(四)加强档案管理的硬件投入，实现民营医院档案的现代化管理

一是要设立规范的档案库房，配备规范化的档案装具、排架，提高档案保护设备和技术现代化的配备，如档案库房的去湿、空调设备和“防光、防尘、防有害气体、防虫”措施，使档案得到安全保管。二是加大资金投入，引进计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案，实现档案管理电子化，即方便使用者及时查找、阅读，也节省时间、空间、人力，提高工作效率。

(五)充分开发利用档案，为民营医院的发展助力

档案管理的最终目的就是提供利用，民营医院要重视档案的利用服务功能，使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作服务。不断开展多种编研活动，编写各种专题汇编，为利用者提供多层次、多方面、有实效的信息。同时，还可以利用综合档案开设具有特色的医院发展史、技术力量、科研教学、荣誉室等医院档案陈列室，促进医院文化建设，为医院创造良好的社会效益和经济效益，提高档案在医院管理中的地位和作用。

五、总结

总之，档案管理是民营医院管理中的一个薄弱环节，应按照务实、创新、高效的原则，严格技术标准和规范，并在不断开发利用档案信息资源的过程中不断总结、提高，才能实现民营医院档案管理的一体化、专业化和现代化。

作者：姚洁