妇产科围术期感染护理论文

2022-04-28 版权声明 我要投稿

摘要:目的分析妇产科围术期感染的预防及护理。方法将我院妇产科2017年6月-2019年6月2年間收治的128例患者分为观察组和对照组,分别给予常规护理和综合护理干预,观察两组的护理效果。结果受到综合护理干预的观察组患者的住院时间、感染发生率低于对照组,护理满意度由于对照组(P<0.05,差异具有统计学意义)。以下是小编精心整理的《妇产科围术期感染护理论文 (精选3篇)》的相关内容,希望能给你带来帮助!

妇产科围术期感染护理论文 篇1:

妇产科围术期感染的预防与临床护理

【摘 要】

对应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。选择我院收治的接受手术治疗的妇产科患者168例,随机分为对照组和观察组,各84例。采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者实施围术期护理;采用针对性预防护理模式对观察组患者实施围术期护理。观察组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度明显高于对照组;在妇产科手术治疗期间出现感染例数明显少于对照组;妇产科手术治疗方案实施总时间明显短于对照组。应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的效果非常明显。

【关键词】

针对性预防护理;手术;妇产科

在临床实际工作中受到多种因素的共同影响,导致妇产科患者在围手术期内发生感染的可能性相对较大,从而使临床治疗时间明显延期,耽搁病情。孕产妇及新生儿是该症状的易感人群[1]。如何能够对妇产科患者在术后的感染事件进行有效控制,已经成为临床妇产科研究工作的一个重点,抗生素类药物的应用是目前較为常用的一种手段,但加强围手术期的预防性护理同样具有非常重要的意义[2]。本次对应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的效果进行研究。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月~2015年12月我院收治的接受手术治疗的妇产科患者168例,随机分为对照组和观察组,各84例。对照组已婚54例,未婚30例;已产46例,未产38例;病程1~9天,平均病程(4.1±1.6)天;年龄18~56岁,平均年龄(34.8±7.9)岁;体重44~75kg,平均体重(53.8±7.3)kg;观察组中已婚58例,未婚26例;已产50例,未产34例;病程1~8天,平均病程(4.2±1.4)天;年龄18~59岁,平均年龄(34.4±7.5)岁;体重45~72kg,平均体重(53.9±7.6)kg。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者实施围术期护理;采用针对性预防护理模式对观察组患者实施围术期护理,主要措施包括:①术前:入院后主动与患者进行沟通,对心理状态和实际需要进行系统的了解,安抚存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪的患者。将医院的基本情况、疾病基本知识向患者进行介绍,使其能够以良好心态面对疾病。术前1天通过静脉滴注方式给予头孢曲松钠,以预防感染事件的发生。帮助患者养成良好饮食和作息习惯,使其机体免疫力增强,以保证手术操作能够顺利的进行。②术中:入室后与患者进行聊天,播放轻柔音乐,以转移其注意力并缓解紧张。严格按照无菌操作的相关规定进行各项操作,配合医生操作,关注体征变化,有异常出现应该立即告知相关医生。对于出血量相对较多的患者,应该及时采取有效措施进行止血,使组织坏死事件的发生率降低,通过人工合成方法对伤口实施缝合处理,使减少外界感染的可能性降低。③术后:采用针对性措施在术后防止伤口感染、尿潴留、腹胀、咳嗽等妇产科术后常见并发症的出现。鼓励患者在术后的早期阶段下床进行活动,以对血液循环和肠胃蠕动功能产生积极有效的促进作用。主动询问术后伤口疼痛情况,如果患者的体温水平异常升高,则需要对伤口是否发生感染进行及时的观察和判断,采用抗生素类药物对伤口红肿的位置进行有效的处理。在患者腹部的位置放置热水袋或进行适当的按摩处理,使膀胱平滑肌收缩力水平得到显著增强,使尿潴留症状得以改善。术后有咳嗽困难、痰液堆积等症状的患者,肺炎患病率较高,应指导其正确咳嗽。提醒患者忌生冷、辛辣食物,机体营养状态应该保持均衡,使身体对外界不良刺激的抵抗力水平显著提高[3]。

1.3观察指标

选择两组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度、在妇产科手术治疗期间出现感染例数、妇产科手术治疗方案实施总时间等三项内容作为观察指标。

1.4评价标准

在妇产科治疗结束出院的当天,对护理服务患者满意度进行不记名打分问卷调查,100分为满分。<60分为不满意,>60分为基本满意,>80分为满意[4]。

1.5疗效判定方法

应用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理,以“x±s”表示计量资料,采用t检验,以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度比较

对照组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度为81.0%;观察组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度为95.2%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2在妇产科手术治疗期间出现感染例数

对照组患者在妇产科手术治疗的围手术期内感染事件发生18例,该组感染事件发生率为21.4%;观察组患者在妇产科手术治疗的围手术期内感染事件发生2例,该组感染事件发生率为2.4%.组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3妇产科手术治疗方案实施总时间

对照组患者妇产科手术治疗方案共计实施(8.95±2.40)d;观察组患者妇产科手术治疗方案共计实施(6.14±1.73)d。组间差异有统计学意义(P<0.05)

3 讨论

妇产科属于现阶段医院内比较重要的一个科室,该科室所接治的患者主要包括妇科疾病患者与产科疾病患者两种,在围术期是否有感染事件发生,对于患者乃至对新生儿都会产生较为严重的不良影响,必须对这一问题给予足够的重视。接受妇产科手术治疗的患者在术前、术中及术后三个阶段都应该加强护理干预,只有这样才能够对感染事件的发生进行有效的控制[5]。近几年临床及相关领域的研究结果显示,导致妇产科疾病患者在围术期内发生感染的影响因素相对较多,在围术期内针对这些问题对患者实施预防性护理干预,可使感染事件的发生率水平明显降低,从而使护理效果提高。围术期针对性预防护理干预计划从患者入院时就对其加强指导、术前进行检查、术中做好配合,术后加强预防、合理应用抗生素,从而对围术期感染事件进行有效的控制,使患者对护理服务的满意率显著提高,缩短住院接受治疗的时间,使得患者能够尽快恢复健康,缓解期所承受的精神和经济压力[6]。

参考文献

[1]于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志,2011,26(21):2002-2003.

[2]谭晓珍.妇产科围手术期感染的预防及护理干预[J].中国实用护理杂志,2011,27(7):41-42.

[3]陈瑞珍,朱琳,黄彩玲,等.妇产科护理中感染的相关因素分析[J].护理实践与研究,2014,11(1):48-49.

[4]黄文菊.妇产科日常护理中感染问题的探讨[J].内蒙古中医药,2014,33(13):85-86.

[5]吴香秋.分析护理妇产科患者的感染问题及对策[J].中外健康文摘,2013,10(51):213.

[6]石一复,李娟清.重视妇产科手术切口感染的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2012,28(6):403-404.

作者:魏文静

妇产科围术期感染护理论文 篇2:

妇产科围手术期感染的预防及护理

摘要: 目的 分析妇产科围术期感染的预防及护理。方法 将我院妇产科2017年6月-2019年6月2年間收治的128例患者分为观察组和对照组,分别给予常规护理和综合护理干预,观察两组的护理效果。结果 受到综合护理干预的观察组患者的住院时间、感染发生率低于对照组,护理满意度由于对照组(P < 0.05,差异具有统计学意义)。结论 对妇产科围术期的妇女给予综合护理干预对产妇的感染预防具有积极意义。

关键词:妇产科 ;围术期 ;感染预防;综合护理干预

妇产科围术期产妇发生感染的现象十分常见,一旦感染发生,治疗就比较困难,严重的甚至会影响患者的生命,所以加强感染预防十分重要。妇产科围术期的妇女,感染诱因很多医院病房内外的环境就是一大问题,应积极加强护理干预。文章选取了我院妇产科2017年6月-2019年6月2年间收治的128例患者进行围术期感染预防及护理研究,现将研究成果报告如下:

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年6月—2019年6月入院治疗的128例处于围术期的产妇,分为观察组和对照组,观察组64例,年龄19~50岁,平均年龄(34±6.4)岁;其中,剖宫产术42例,宫外孕输卵管切除术21例,子宫切除术1例;对照组64例,年龄18~51岁,平均年龄(35±5.2)岁;其中,剖宫产术41例,宫外孕输卵管切除术22例,子宫切除术1例。两组患者在年龄、手术类型等一般资料上没明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对对照组给予常规指导,比如常规巡房、病情监测,对观察组给予常规护理上的综合护理干预,具体为:

(1)术前护理干预。患者手术前,医护人员积极给予有效的护理干预,比如:安抚患者的情绪,积极与患者进行沟通,倾听患者的需要,对患者进行疏导,鼓励患者放松身体,积极配合医生的手术。患者手术前,阴道中的细菌类型较多,手术分娩容易对这些菌群进行破坏,有的患者需要用到抗生素,医护人员必须对患者进行过敏测试,适量、适度的运用抗生素;手术之前,医护人员应向患者解释手术的类型、大概过程,可能产生的反应,患者应注意的问题等,保障患者的知情权等。

(2)术中护理干预。手术过程中,医护人员辅助医生进行手术时,必须确保整个手术过程都是在无菌的环境下进行的,医生、医护人员使用的所有医疗器械必须是干净无毒经过严格消毒的,医护人员身上不可携带易造成患者感染的物品,以免造成外源感染;医护人员应全程协助医生高效迅捷的完成手术;手术缝合中,可使用可吸收线;手术过程中,应注意交叉感染的预防。

(3)术后护理干预。①术后护理对患者的伤口愈合、避免感染十分重要,必须高度重视。②要注意围术期的营养和卫生状况。医护人员必须保障患者病房清洁、干燥、空气流通、温度适中;③应根据患者的具体身体健康状况给予一定的饮食指导,多吃蔬菜水果,少食油腻煎炸等高热量食物;④应注意观察患者的伤口愈合情况,注意看敷料是否渗血、阴道是否流血,如果患者需要导尿,要注意导尿管的通畅及记录尿量、尿液颜色、频次等,发现异常及时向医师反应,如果是留置导尿,导尿管要定期更换;⑤应指导患者保持良好的卫生习惯,外阴要保持清洁;⑥要时刻注意观察患者的生命体征,当患者的生命体征稳定后,要鼓励和帮助患者适当的下床走动;⑦应注意并发症的护理。妇产科围术期发生并发症的频率较高,比如伤口感染、术后咳嗽、尿潴留、腹胀等,要随时注意检查。如果腹胀,护理人员要及时帮助患者正确翻身、床上起坐;如果是尿潴留,要帮助患者刺激膀胱收缩,还不行可进行导尿;如果是术后咳嗽,应提醒患者用手压住腹部伤口两侧,用力将痰液咳出;术后2~3d内最容易出现感染,如果出现切口疼痛、体温升高,护理人员应及时给患者使用抗生素等。

1.3观察指标

比较观察组和对照组的感染发生率、平均住院实际那及护理满意度。护理满意度设非常满意、满意、不满意三个等级,总满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学方法

本研究的所有数据都采用本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS19.0软件进行处理,计数资料例数用n表示,计量资料t检验,组间比较用卡方进行检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

对观察组和对照组进行感染预防和满意度调查,发现采用了综合护理干预的观察组的感染预防效果和护理满意度明显优于只采用常规护理的对照组,具体如下表:

通过上表1得知,在常规护理的基础上采用了综合护理干预的观察组,平均住院时间明显低于对照组;观察组的感染发生率为23%,明显低于对照组的37%;观察组的护理总满意度为97%,明显高于对照组的86%,说明观察组的总体恢复情况优于对照组。

3.讨论

妇产科患者在围术期是最容易发生感染的,感染不仅给患者带来疼痛,也可能引发其他并发症,影响患者康复。妇产科围术期发生感染的原因很多,比如切口处理不干净,造成细菌感染,手术前没做好准备,医疗器械或者医生、医护人员身上携带了细菌造成感染;或者手术时间过长,或者滞管时间长,或者患者免疫力低下,身体机能存在问题,或者术后病房环境不清洁等等,都会造成感染。围术期患者产生感染很常见,要积极进行预防和护理,良好的综合护理干预对患者感染预防、术后恢复具有积极作用,应做好术前、术中、术后护理,降低感染几率,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度,各大医院的妇产科应针对患者的情况,积极给予妇产科围术期的患者进行综合护理干预,促进医院的医疗服务质量。

参考文献:

[1]赵睿.妇产科围手术期感染的预防及护理措施[J].中国卫生标准管理.2016(05).

[2]田春媚.妇产科围手术期感染的预防及护理分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2017(08).

[3]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志.2015(08).

作者简介:王彩秀,女,出生于(1978.1-),云南昆明呈贡区人,汉族,大学本科,主管护师,主要从事妇产科护理工作。

作者:王彩秀

妇产科围术期感染护理论文 篇3:

妇产科患者围术期护理工作体会

【摘要】目的:探讨妇产科围术期的护理方法及效果。方法:选择我院2010年3月至2013年11月收治的84例妇产科手术治疗者为研究对象,随机分为对照组42例,观察组42例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行综合护理,对两组患者护理结果进行分析。结果: 观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取综合护理是一种安全性高,操作性强的护理模式,可利于患者预后结局,值得临床进一步推广使用。

【关键词】妇产科;围术期;护理体会

近年来,随着医疗改革的不断进行,护理学科也在不断的完善化,开展以患者为中心的护理,是目前护理发展的大势所趋。在妇产科的护理中,围术期综合护理是一种有效的护理方式,可以更好的为患者提供安全的护理措施,在手术前后,根据患者的需要,提供各种人性化服务,促使患者能够保持良好的心态,与医护人员积极配合,降低术后并发症发生率。本次研究对妇产科患者实施围术期综合护理,效果满意,报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2010年3月至2013年11月收治的84例妇产科手术治疗者进行研究,年龄22~45岁,平均年龄(31.2±5.3)岁。恶心肿瘤21例,良性肿瘤52例,其余为尖锐湿疣5例,子宫内膜息肉3例,子宫脱垂伴阴道壁脱垂3例。将84例患者随机分为对照组42例,观察组42例,两组患者年龄、性别无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上加用综合护理,具体措施如下。

1.2.1心理护理

患者因受到妇科疾病的困扰,同时也对手术恐惧,担心在手术后会对机体组织造成伤害,或者术后是否留下疤痕,影响美观,性生活是否受到影响等。护理人员应该针对患者担心,主动与患者沟通、交流,以患者的心理变化,耐心向患者讲述疾病的发病因素,以及手术治疗方法和相关步骤,起到的治疗作用等。引导患者说出自己的疑惑,耐心解答,告知患者实施手术治疗的重要性。列举以往成功治疗病例,提高患者的治疗信心,积极与医护人员配合。

术前需要向家属介绍目前患者的实际病情,并告知手术优势,以及在术后可能会出现的不良反应,向患者讲述交代手术相关注意事项,争取获得家属的配合。

1.2.2饮食护理

在行手术前,若患者自身营养缺乏,会不利于患者手术进行和术后恢复。症状较轻时,可能会引发水肿、贫血和体重下降,重则可能引发肌肉无力、伤口愈合延长、肠管麻痹、肝功能受损。需要根据患者身体的营养情况,给予针对性饮食,但是食物要以易消化、易吸收为主,根据患者变化,制定适合的营养计划,并及时调整。

1.2.3密切观察病情

术后必须加强病房巡视,对患者的生命体征进行观察。其主要有神经反射和呼吸、脉搏、皮肤状况、体温和末梢血运情况,一旦有异常,则需要及时告知医生,采取措施治疗。

1.2.4体位护理

术后6h内,患者需去枕平卧,头偏向一侧,预防呕吐物引发窒息。侧卧时,需定时为患者翻身,并清理分泌物,进行术后感染预防。麻醉消退后,患者可取半卧位,减少横隔压迫,可有利于两肺的扩张。也需要时刻注意引流管是否通畅,避免引流管受压,或者血凝块堵塞。

1.3观察指标

对两组患者护理后切开感染、引流液潴留、恶心、呕吐等不良反应发生情况进行观察,并对两组患者的术后不良反应发生情况作对比分析。

1.4统计学分析

将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析,計数资料以X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3.讨论

经研究发现,妇产科患者出现紧张、恐惧、担忧,是围术期的常见心理表现,因此,在围术期实施心理疏导,在妇产科患者的临床护理中占据重要地位。目前,身体护理在技术上已经日趋完善,能取得较为理想的效果。现在将心理护理加入,帮助患者患者缓解在围手术期中出现的担忧与恐惧感,减轻术后疼痛感,能够利于患者术后恢复,调节不良情绪。消除不良情绪,可利于患者进行心率和血压控制,有助于手术顺利进行,也能减少术后并发症发生。

从大多数实验证明,患者在术前掌握的疾病信息越充分,其恐惧感就越低,也会对心理起到积极的暗示作用。因此,在围术期中,护理人员需要向患者讲述手术的相关知识,让患者能够消除顾虑。从本次研究结果显示,观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),可见,实施综合护理,能显著改善妇产科围术期患者的预后结局,减少患者痛苦。

综合上述,手术对患者造成的机体刺激,也会引发心理应激反应。目前,新的护理机制中,要求护理人员不仅要有熟练的操作技术,也需要掌握患者的心理变化,从而促进护患合作,有利于患者治疗,值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1] 宋丽娜.经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):47-48.

[2] 于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志,2011,26(21):2002-2003.

[3] 冯建波,包云亚.妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛后并发症的分析及护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(28):31-32.

[4] 戴爱秀.妇产科护理纠纷的调查分析及预防对策[J].中国实用护理杂志,2011,27(18):43-44.

[5] 叶丽萍,程桂平,张晋等.可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(34):6417-6420.

作者:王亭舒

上一篇:小学工会工作报告下一篇:电脑部主任述职工作报告