妇产科医疗质量管理（精选9篇）
（妇产科）
质量就是生命，为提高妇产科医疗质量，确保医疗安全，优化医疗服务，强化科室管理，在医院质量管理方案的基础上，制定科室质量管理方案：
1．病历书写质量管理
病历作为法律性文件，代表着我们的医疗技术水平，更是我们在法庭上的有力证据，要抓好病历质量，必须从基础质量、环节质量、终末质量着手，尤其是基础和环节质量，具体措施如下：
1.1让全科医护人员充分认识到病历的重要性，通过晨会、科周会定期学习病历书写规范，法律知识及相关政策法规。
1.2质控小组定期组织活动，实施三级动态监控，并与个人月考核挂钩。质控实施三级动态监控如下：
1.2.1一级为书写者自查，责任医师护士严格按照“病历书写评价标准”自查，做到从我做起，自负其责。
1.2.2二级为负责主治医师和护士长每周至少一次将所有住院病历逐一审查，将发现的问题如实记录，出现两次以上同样的错误即提出警告，并与绩效挂钩。
1.2.3三级为科主任不定期抽查，如发现主治医师和护士长未发现的问题，则按相应标准与绩效挂钩。
1.3开展病历书写等“三基三严”基本功训练，尤其对新毕业的医生、护士。
2．查房质量管理
查房是医生在诊治疾病过程中最基本最重要的医疗活动之一，查房质量的高低直接关系到病人的治疗及预后，具体措施如下：
2.1主管大夫必须保证每日查房，上下午各一次，如有特殊情况必须交班。
2.2查房前要了解患者心理，与患者进行有效沟通，以赢得患者信任，科室定期组织学习“医患沟通艺术”这门课程。
2.3夜班大夫至少查房一次，以全面了解住院病人的病情，作到心中有数。
2.4严格执行三级医师查房制度，每周六为主任查房时间。2.5查房时查体认真全面，态度和蔼，并将对病情分析、病情变化如实记录在病历记录中。
2.6护士长负责护理业务查房。3．手术质量管理
3.1严格执行手术分级和疑难重大手术审批制度，各级医师按规定手术范围实施手术，不允许越级手术，上级医师要起到“传、帮、带”作用。
3.2对疑难重大手术，坚持术前讨论，全面分析术中可能出现的并发症，把手术风险降到最低。
3.3重视术前谈话。术前必须与每个病人及家属行充分的沟通，并完善相关签字手续，术中有特殊情况再谈话，履行必要的手续。
3.3开展新技术新项目必须由科主任亲自主持。3.4术中认真操作，严格按各种手术操作规范手术。3.5必须在术后24小时内完成手术记录。
3.6医护人员作好术后治疗护理，尤其是全麻术后更应密切监测生命体变化。
3.7严格执行卫生部抗菌药物管理办法，合理使用抗菌药物。4．门诊质量管理：
4.1门诊病历书写，落实首诊负责制，病历本要逐项填写，不能缺项漏项。
4.2作好门诊登记。
4.3严格执行门诊手术操作规范，严格掌握手术适应症、禁忌症，术前签手术同意书。
4.4妇科护士认真手术登记并备案，做好器械维护与保养，术前准备及术后护理等工作，产科护士做好胎心监护及宣教工作。
4.5及时筛查高危孕妇，及时转送病人，绿色通道畅通无阻。4.6质控小组定期检查。5．医疗纠纷防范：
5.1科室定期组织相关医疗纠纷知识、法律知识及政策法规。5.2对有纠纷隐患倾向者，全科人员要齐心协力做好工作，纠纷隐患扼杀在萌芽状态，并在晨会及科周会上沟通。
5.3“细节决定成败”，只有做好每一个细节，才能把医疗纠纷降 到最低。
总之，医疗质量管理涉及面很广，以上只是一些主要方面，医疗质量管理要常抓不懈，始终把它摆在最重要的位置，在医院领导的正确领导、大力支持和我们全科人共同努力下，妇产科的医疗质量定会有大幅度的提高。
1 以人为本, 建立护理风险管理
针对产科面临的风险系数大的状况, 护理部组织实施护理风险管理, 具体做法: (1) 制定护理风险管理计划, 确定产科护理风险管理对象和范围, 管理对象:高危孕产妇、剖宫产术后产妇;管理范围:高危孕产妇产前评估和心理护理、产时产程观察和心理支持、产后24h内子宫收缩和阴道出血情况[1]。 (2) 成立护理风险管理小组, 由护理部、病区护士长、产科病区护理骨干组成, 每月召开小组会, 总结和分析上月护理风险计划落实情况, 听取病区护理骨干在落实计划过程中存在的问题, 提出针对性的整改措施。 (3) 护理部制定了产后24h观察记录单和产时物品清点记录单, 并加以落实, 至今已使用4年, 保存在住院病历内长期归档。 (4) 建立高危孕产妇床头交接班制度, 进一步提高护理人员对高危孕产妇的护理风险管理意识。
2 以人为本, 注重护理队伍管理
护理管理的根本问题是做好护理人员的工作, 只有提高护士素质、规范护士行为才能做好基础护理、专科护理, 才能有效保证护理质量。在护理队伍建设和管理中, 我们重视护理人员的自我意识、自我需要和自我管理, 护理部做到既是护理人员的管理部门, 也是护理人员的服务部门, 在管理过程中渗透服务, 在服务过程中推进管理, 统筹安排, 尽量为护理人员提供学习、进修的机会, 并根据产科工作特点实行个别班次弹性班, 保证护理人员的休息。同时护理部实行“透明化”管理, 在护理岗位调整时认真征求当事人意见, 责任护士上岗实行公开竞聘等。同样, 护理人员在工作中也发挥了她们的主观能动性, 主动积极地对待每一项护理工作, 还能不断地向护士长、护理部提供一些护理管理中的建设性意见, 从而保证了护理风险管理的有效实施。
3 依法管理
规范护理病历的书写和管理, 护理部根据产科产妇住院周期短、病区护理人员缺的状况, 尝试实行护理入院录格式化记录, 除合并内科疾病的孕妇外, 对一般入院孕妇的入院记录采用重点描述专科情况, 详细和规范产前记录、产程图记录、分娩记录及产后24h评估表记录。另外组织护理人员学习和讨论如何让产科护理记录内容更适应举证责任倒置, 提高护理人员的法律意识和证据意识。从而既保证护理记录内容的真实、客观、完整, 又保证护理人员有更多时间深入产房, 与产妇进行沟通和交流, 提高护理质量。
4 更新观念, 开展“零”缺陷管理
开展人性化服务, 产科病区开展全程导乐分娩。开设家庭病房5间。在加强产妇入院时的宣教、护理操作前的解释、分娩前的心理支持外, 在住院收费管理中做到每项收费规范透明;注重与孕产妇及家属的沟通交流, 征求每个出院产妇意见, 对特殊患者 (出院时尚留有一些医疗或对医院欠满意的) 采取电话跟踪随访和上门随访, 建立全程服务模式, 努力做到不让患者把对护理的不满意带出院, 这样做既优化了医患关系, 又为医院带来了很好的服务效益和社会效益。
护理管理是运用现代管理的理论和方法, 实行对护理工作以质量控制为中心的科学管理。由于我国实行计划生育政策, 而分娩既是一个生理过程, 但又时时存在各种医疗风险, 随着社会的发展和进步, 优生优育的愿望特别强烈, 产妇和家属对分娩的风险尤其关注, 医院产科医疗和护理的风险越来越大, 产科护理管理要在遵循科学管理的同时, 针对产科护理工作的特点更新观念, 实行护理风险管理, 进行产科风险的重点防范和管理, 以提高护理质量, 保障孕产妇安全、健康, 减少和杜绝产科医疗纠纷的发生。
随着医学模式的改变, 整体化护理的深入开展, 患者对护理质量提出了更高的要求;同时, 在社会经济改革开放的大潮影响下, 医疗费用上涨, 患者维权意识增强, 对护士缺乏信任和尊重使得护患关系紧张, 在这种情况下, 加强产科护理质量管理进一步降低医疗风险特别重要, 必须要有足够的重视。
摘要：医院产科医疗和护理的风险越来越大, 产科护理管理要在遵循科学管理的同时, 针对产科护理工作的特点更新观念, 实行护理风险管理。进行产科风险的重点防范和管理, 可提高护理质量, 保障孕产妇安全。
关键词：产科,质量管理,医疗风险
参考文献
关键词：妇产科；教学；医疗环境；医患关系
R-4
随着社会的进步，医疗卫生改革的深入，越来越多的人享受到医疗保险。然而，随着法律法规的完善，人们的自我保护意识不断增强，医疗纠纷不断增多。在新的医学环境下，妇产科教学面临着严峻的考验。
一、医德教育永远放在首位
“教书育人，育人为先”，传授知识只是教学目标的一部分，造就一个健全的人才是教学的最终目标。临床教学不仅要培养学生的技术能力，而且要培养学生的良好的医学素养。教师应具备知识和意识教学的能力，一方面继续加强自己的理论水平，提高业务能力；另一方面，要加强自身修养，注意自己的言行，以身作则，言传身教，以患者为中心，有爱心，有耐心。这样，学生在学习过程中就会模仿他们的老师，知道患者有时需要更多的照顾，这样的做法甚至比治疗更有效。最重要的是要有广阔的视野和开阔的胸怀，要加强自己的修养。
二、医疗风险时刻存在
医务工作者发现医疗风险太晚。随着医疗改革的不断完善，相关法律法规和人们的权利意识，加上新闻媒体不正确的指导，医疗纠纷和医疗事故的发生率逐年上升。
分娩过程是绝大多数女性的生理过程，但在某些情况下，它是一个病理过程，由于对劳动和不可预知性机理的复杂性，对孕妇的胎儿状况的局限性、不确定性和现有技术，整个分娩过程充满风险。在临床教学中，我们可以引用近年来临床相关病例或医疗纠纷的案例。要培养第二十一世纪的卫生技术人才，必须适应新时代的需要，在道德素质、科学文化素质、身心素质、专业素质等方面加以提高。医疗服务的风险意识与防范同样也是一个必修的课程。
三、妇产科教学的特殊性和应对措施
（一）妇产科教学的特殊性
在女性生殖系统的产科病区和妇科疾病，因为暴露的位置很特殊，妇科检查及阴道双合诊检查会使患者感到不适，许多患者不愿意接受学生的考试，所以男性实习生特别容易受到患者否认。在教学过程中，经常看到患者直言让孩子避免，男生见习劳动的观察和处理更为困难。一些孕妇担心，如果教学案例是一种测试产品，会对他们的怀孕、分娩产生不良影响。一些患者担心，学生可能会导致病情的不适或加重，甚至延误诊断和治疗。有些患者不想被视为“教材”，就拒绝合作。致使实习生不但不能完成普通的手术，还经常被患者拒绝接受妇科常规检查，失去常规锻炼和学习的机会。近年来，随着医患关系的紧张，患者的自我保护意识和维权意识的增加，患者的隐私权和自治权往往成为拒绝学生的原因，甚至有一些患者和家属对教师和教学活动指责，谩骂，干扰正常的教学活动的。这使得教学工作和学生的学习变得极为抽象，教学计划无法实施。
（二）应对措施
1.重视教师培训，强化带教意识
想给学生一杯水，老师应该有一桶水。首先，要选择那些热爱自己的工作、有经验、有综合素质的人，可以熟练的操作技能的教师进行教学工作。除了加强培训，不断提高理论水平外，增强教学意识也是相当重要的。古人说：“授人以鱼，只需要一个解决方案；授人以鱼，就是教会一辈子怎么去做这件事。”教学中教师可以教给学生的不仅是治疗各种疾病的方法，更应该是教学生掌握如何分析推理和转变思维方式。教师应采取多种教学方法，激发学生的求知欲，鼓励学生提出问题，并试图找到隐藏在事物背后的现象，积极思考，得出答案。
2.协调教患关系，获得患者合作
妇产科是一个理论和实践的课题，是很有实践性的。医学生在理论研究中，必须完成一定量的临床实践，进行大量的操作练习。妇产科临床实习和实践教学中面临的问题和困难，如果不改革，不提高教育质量，会严重影响教与学的质量。医患双方的相互尊重是建立医患和谐关系的必要条件。在以往的医疗治疗中，医生是主动的，患者被动接受诊断和治疗，教师选择教学案例处于主动地位，患者往往被动地服从老师的要求。随着社会进步的发展，患者成为被动到主动寻求信息的消费者，他们要求更平等的参与他们的治疗。患者有选择的权利，有保护隐私的权利。医学生在校园内学习医学理论知识，缺乏培训，不知道如何与患者沟通，无形中增加了病人对学生的不信任。教师必须正确对待患者的权利和义务，才能处理好患者与教学之间的关系。在征得患者同意的情况下，再教给学生，必要时，签署了一份临床教学的同意书。充分估计检查可能引起的不适，并提前告知病人。不愿意接受医疗的病人，耐心的做其思想工作，解释现有的症状和体征是适合教学需要的。加深学生对疾病的认识和意识，是培养优秀医学生，促进医学教育和教学目的的医疗原则，而不是患者的治疗效果。如果病人不配合，不要勉强，可以选择其他案件。在操作过程中的学生，要提高法律意识，以免造成不良的医疗纠纷，同时也对学生的自尊进行保护，可以在手术中进行现场指导。严格执行教师的职责，在整个教学过程中坚持“放手”，对学生的行为负责，同时也要对患者的身心健康负责。
一个好的教师不仅要有丰富的医学理论知识、丰富的临床教学经验，而且还要懂心理学。目前医疗机构只注重女性的身体疾病，但是很少涉及之间的相互作用问题，如不正当的性行为可能导致流产、早产、胎膜早破等伤害。近年来，中国剖宫产率逐年增加，相当一部分无手术指征的就进行手术。不仅是因为阴道分娩的恐惧可能会导致性生活质量下降，阴道松弛及会阴损伤也同样会导致性生活质量下降。社会心理因素是剖宫产率增加的主要原因之一。在教学中，我们可以渗透正确的思想，以达到教学目的。
3.选择先进教学技术
计算机应用的语音、图像、文本、矢量动画、音乐等多媒体技术的一种现代化教学手段，改变了教学枯燥乏味的传统教学模式，多年的教学传统教学手段的更新，极大地满足了学生的视觉感官需求，激发学生的兴趣。大家都知道，大多数在盆腔分娩过程中，采用人工流产负压吸引术，手术环提取的非开放性手术，如今临床窥视多媒体教学课件将交付机制，使人工流产负压吸引术，手术环提取这一系列动态过程的连续、抽象动画直观化、具体化，使教学难度降低，从而提高教学质量。然而，无论是什么手段，最终的目标是提高教学质量，太多的使用多媒体也有缺点。当大量的多媒体信息出现，大脑会受到干扰，很长一段时间，会感到头晕，抑郁或烦躁不安。多媒体的应用将减少教师与学生之间的过度的情感交流，学生的大部分时间的注意力集中在投影屏上，对教师真实的情感交流造成缺失，使学生感到教学形式单调，影响教学效果。
4.妇产科教学要强调临床思维
我们强调，任何先进的处理技术不能代替临床思维，学生理论课学习的是在一个垂直的思维状态付诸实践，但学生面对的不是一种疾病，而是一个病人，复杂的器官系统，相互影响，无论什么时候，即使在未来，也一定要有深入的了解，否则容易误诊。这就要求学生利用横向思维，学会如何识别相关的疾病，如产科处理经常遇到的以腹痛为主诉的患者，可以引导学生进行腹痛症状、病史的辅助检查，并进一步提出意见和初步的故障诊断。可以让学生用相关的信息来说话，组织讨论，相互提问，用自己的语言，来激发学生的想象力和创造力。最后教师对学生总结的原因和诊断进行分析。让学生在实践中体会到成就感，在患者的临床诊断和治疗中，学生学会了一种思维方式，逐渐融入到医生的角色中。
临床教学中更多的实例，使学生提前感受到医生的责任，加深学生对知识本质、规律和内在联系的深刻认识，引导学生树立正确的临床思维。例如，解释妊娠期高血压疾病，你可以引用一个女人，因为他们不注意自己的疾病，不及时去看医生，并最终不幸死亡的例子。
四、结论
妇产科教学是一个很实用的课题，它拥有很高的实用能力。由于临床妇产科手术主要是在女性的生殖器官的地方进行，容易使患者产生害羞，而易影响学生和教师。在SP教学应用的教学环节，提高学生的实践能力，真正的病人要看学生的技能，才能提高信任，才能让患者愿意接受学生操作；教师要放手，给学生顺利完成实习任务创造有利的条件。
参考文献：
[1]米春梅，周昌梅，薛敏，等.浅谈男生在见习时“看产难”的问题[ J].实用预防医学，2004， 11（4）：832-833.
[2]刘建，李健偉.妇产科临床教学与医患关系现状的调查与思考[ J].医学教育探索，2006， 5 （9）：878.
[3]毕云霞，毕云凤.妇产科实习生缺乏“活标本”的现状思考[[ J].医学与哲学，2005， 2 （2 ）： 31一32.
一、劳动纪律：科室人员都能自觉遵守劳动纪律，无迟到、早退、旷工等现象发生。
二、业务学习：每月组织一次科内业务学习，有登记，有签到。
三、医疗文书：抽查20份病历检查无丙级病历,无刮、檫、涂、改现象，甲级病案率达95%。
四、疑难危重病历讨论有登记，按月完成。
五、病区管理：患者对管床医生知晓度为95%，病区环境整洁。医护人员仪表端庄、规范。
六、护理方面：质控记录及时。护理工作差错、缺点、分析有登记。分级护理落实到位，急救药品处于功能状态。业务学习有计划、有材料、有学习考核内容。
不足之处：
一、医疗文书：一般项目填写不全，病案首页有空项，如：身份证号码、质控医生等有空项。归档顺序不统一。上级医师查房不够完善，签字不及时，主诉不够精炼。辅助检查存在没有分析的现象且排列顺序零乱。手术记录简单，术中情况记录不细致；换药病程无记录；住院时间长的病人无阶段小结。手术通知单不详细，有内科合并症无注明。
二、用血管理：存在无主任签字、无主任审批现象。
三、围手术期管理：手术安全核查表、手术风险评估表手术医师未签字，四、麻醉药品管理：有代签名现象。
五、护理方面：标本送检不规范，送检人未签字。床头卡填写不全，护理病历有缺项、漏项，母乳喂养宣传力度不够。
整改措施：
一、科主任加强科室管理，组织学习十三项医疗核心制度，提高医疗质量与安全意识。
二、进一步完善与提高病历文书质量。
三、住院医师加强业务学习，提高自身素质。
四、多与患者沟通，改善医患关系。
五、门诊加强首诊医师负责制和门诊病历书写制度的学习。
六、加强麻醉药品、麻醉处方、计划生育药品及用血制度的管理。做到合理用药，围手术期管理认真落实到位。
医疗质量委员会
稿
妇产科医生医疗卫生职业精神演讲稿 各位领导老师，大家下午好，今天我演讲的题目是“爱与梦想同行”。随着近几年全国上下，各种医疗卫生活动如火如荼的进行，我院也以“医疗卫生职业精神”为主题思想，组织了大讨论，大思考，使医务工作者更深刻地理解本职工作，激发社会责任感，更主动地参与改革，从而从更高的层面上实现自己的人生价值。是的，如何自我实现？什么是我们白衣天使的自我实现？我陷入了深深的思考，我想只有让病人体会到了爱与温暖，我们也就得到了自我实现，但是我想这个真正意义上的自我实现，需要我们一代人甚至几代人的思考，实践，与提升，我从小生活在医院大院，儿时就接触到形形色色，穿着白大褂奋斗在一线，或正要顶着白大褂匆匆赶往工作岗位的途中，或刚刚脱下白大褂回家的途中仍作思考状的叔叔，阿姨们，那时的他们我想是真正的纯洁，是灵魂与肉体痛快的清澈，那时的他们是纯粹的以“病人的病”为中心，全心全意地为病人服务，是高尚的，是脱离了低级趣味的，但今时今日我们再以这种医患关系为基础，我想会引起一些纠纷，是因为医患之间已经失去了原有的信任，特别是群众对医务人员已有了些许的质疑和不满，这不是我们只要充满热情和敬业精神就能避免的，现在已经演变成一个社会问题。当前情况下，作为一个从业十年的医务人员，我想是从心底油然感受到“无奈”的，这种无奈从何而来，又是怎样造成今天这种局面的，我想原因是复杂的有
社会的，历史的，也有人性的等等等等，而我们要做的只是踏踏实实地，工作在当下，在这里我想我不得不提的就是“爱”与“梦想”，生活在世界上的每个人都有母亲，不管最终她陪伴你多少的日子，但这都充满了无限的爱与包容，他是人与人之间最基本的情感纽带，我们对病人也许达不到“爱”层次的情感需求，但尊重是必须的。
生活在世界上的每个人都有母亲，不管最终她陪伴你多少的日子，但这都充满了无限的爱与包容，他是人与人之间最基本的情感纽带，我们对病人也许达不到“爱”层次的情感需求，但尊重是必须的。
自从我们妇科开展“优质化护理示范”病房以来，到处洋溢着欢乐与融洽，人性化服务，细节服务屡见不鲜，在这期间，尤其让我终身难忘的是一次心灵与心灵的碰撞，一位刚满十八岁的高三女孩因为怀孕，“六月妊娠”由他妈妈陪同来我科行引产手术，我是他的责任护士，由此进行了一系列沟通，当时小姑娘因为年幼，彷徨无助，可想而知，他妈妈承受怎样的心理压力，一面得强颜欢笑照顾年幼的女儿，一面还得承受各方面压力，在此期间，我利用心理咨询技术中的认真倾听和无条件接纳和母亲建立了零距离，在整个引产过程中，我都陪伴其左右，紧紧的握着她的手，回病房后，小姑娘由衷的说道：“琦琦姐，我把你的手弄疼了吧？谢谢你一直陪着我，”“没事，只要你健健康康地出院，好好的生活与学习，我就很高兴了”她从住院到现在第一次露出了羞涩的微笑，我想这就是爱的力量，是爱融化了人世间的误解，对立，和一切矛盾，只化作爱的彩虹。
我想自我实现另一个关键词是梦想，梦想是什么？在卖火柴的小女孩眼里，梦想是飘香的烤鹅，是奶奶温暖的怀抱，而我们医务人员的梦想是与病人建立良好的桥梁，是和谐而健康的医患关系，是每一位患者微笑着康复出院。
有梦想的人是幸福的，有梦想的人是充满希望的，和平而健康的医患关系，传播正能量，是我们心中永恒不变的主题，同志们让我们奋斗吧。
医疗服务规范
第一章医院人员服务规范
（一）医院就医环境
1.院内绿化合理布置、美观大方，定期对花草树木进行栽培、剪修等工作，保持花木常新。
2.院内平面图、标牌醒目清楚，各种指示、标记规范、明显、准确，无损坏、污迹。
3.院内各种车辆停放有序。
4.病房、诊室内整洁卫生，地面干净无污迹，物品摆放整齐划一，床铺整洁，被服定期更换。
5.水池、痰盂、污物桶、卫生间每日清刷，保持清洁，无污迹。
6.诊疗区和病房内严禁吸烟，地面无烟头，其他人员吸烟时，工作人员要主动劝阻。
7.诊疗区、病房内安静、舒适，各项工作井然有序，为病人创造整洁、宁静、温馨的诊疗环境。
（二）整体服务规范
1.医务人员着装整洁、佩带工牌，符合医务人员仪容仪表整体要求。
2.医务人员在接诊、查房、手术、处置病人、护理操作等工作时不得接打与工作无关的电话、聊天或做其它与工作无关的事。
3.医务人员不得穿工作服到食堂就餐，无出诊、咨询等特殊原因不得穿工作服到院外。
4.门诊、病区主要服务项目、药品收费公示及时、准确。
5.住院病人收费部分提供一日费用清单，出院时提供明细账单。
6.医务人员语言文明、服务热情，使用文明用语，严禁使用禁语。
7.严格执行首诊负责制，做到诊断细心，治疗精心。
8.以病人为中心，主动为病人排忧解难，方便病人就诊，落实首问负责制。1
9.爱护医院仪器设备，药品及其它公共财物，不浪费、不侵吞、不损坏、不以公物做人情。
（三）医务人员医德规范
1．救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
2．尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
3．文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
4．廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
5．为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
6．互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
7．严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
（四）医疗人员服务规范
1.遵守医德规范，坚持以病人为中心，认真履行医生职责，全心全意为病人服务。
2.坚持原则，不以医谋私，不开人情处方、人情假病历或与病情不相符合的诊断书或假报告。
3.严格执行医疗常规，按病情选用恰当药物和检查，不开大处方，乱检查，增加病人负担。
4.遵守医师职业道德，不利用职务之便索取和收受红包与礼物或者牟取其他不正当利益。
5.危重病人抢救时，科主任必须到现场组织抢救，科主任不在时由副主任医师主持，并严格执行操作程序和病历书写规范，及时向家属通报病情并做好详细记录。
6.根据医院管理条例，正确管理和使用医疗仪器、特殊药品。遵守药品管理法和医院规章制度，不私自向病人销售药物。
7.未经批准不得利用业余时间行医，谋取私利。
8.认真执行首院、首科、首诊负责制，耐心听取病史，细心观察，认真检查，取得病人的信任和合作，及时准确的记录病历等医疗
文件，切忌顶撞病人。
9.严格执行会诊制度，科室间会诊，应邀医师要在24小时内完成，并写好会诊记录。急诊会诊，被邀请人员必须随请随到。
（五）护理人员服务规范
1.“病人至上，质量第一”，对病人主动、热情、亲切和蔼、耐心真诚，语言要“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，微
笑服务。
2.尊重和爱护病人，维护患者的利益，真正做到一切以病人为中心，处处为病人着想。
3.认真执行各项规章制度和护理操作规程，准确及时的完成各项治疗、护理工作。
4.正确执行医嘱，严格执行查对制度，防止差错事故的发生，按时巡视病人，病人需要时能及时出现在面前。
5.主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境。
6.护理操作工作中，态度认真，动作轻柔，减轻病人的痛苦和恐惧感。
7.言语文雅朴实，语言温柔，了解病情和病人的心理状态，用热情诚挚的语言帮助病人树立康复的信心。
8.举止稳重端庄，风度优雅得体，不戴耳环，双手不得佩带手链和戒指等首饰。
9.保持环境安静，做到四轻：走路轻、关门轻、说话轻、操作轻，不在病人面前或病房、办公室争论、嬉闹喧哗、大声呼叫，推车、搬动桌椅等物品，不发出噪音。
10.做好卫生宣教工作，帮助病人了解自己疾病的保健知识，征求病人的意见和建议，不断改进工作。
（六）医技检查岗位服务规范（包括检验、病理、放射、功能科）
1.树立为临床服务的观念，面向临床，主动配合临床各科室，为临床诊疗提供科学依据。
2.工作室干净、整洁，仪表端正、态度和蔼，根据患者检查申请单，告知侯检方式。
3.热情服务，病人至上，尊重科学，实事求是，及时出具检查报告，缩短病人诊疗时间。
4.作风严谨，一丝不苟，认真履行职责。检查前向病人详细交待检查注意事项；检查时细心检查可疑部位，避免差错；检查后认真
登记检查结果，及时发送检查报告。
5.为受检患者提供便民服务，注重保护患者隐私。
6.努力钻研业务，积极开展技术创新，开发诊断、治疗新项目，满足临床医疗发展的需要。
(七)药剂人员服务规范
1.仪表端正、态度和蔼，不讲忌语、不做与工作无关的事，工作环境干净整洁。
2.严格执行三查三对，按配方向患者告知药物用法。
3.配方迅速准确，递交病人动作轻稳，特殊药品应特殊包装（易潮解、易挥发、避光、低温），并向病人交待清楚。
4.保持药品齐全，做到库房有、药房有。
5.药剂人员如发现医师所开处方有错误，应选择适当方法提示医师修改，不得在病人面前指责医师。
6.遵守药品采购规定，不利用职务之便收受回扣。
7.建立技术档案，管好医疗设备，认真做好医疗器械的供应、保养和检修工作。
8.严格执行药品管理法律法规，严格执行药品采购、保管、销售制度和制剂操作规程，保证药品和制剂质量。
9.严格执行有关法规规定，做好毒、麻、剧类药品的使用、保管和管理。
（八）窗口科室服务规范
1.准时开诊、开窗，挂牌上岗，坚守岗位，不做与工作无关的事，严禁推诿病人。
2.服务主动热情，态度和蔼，语言文明，有问必答，有难必行，为病人提供一切便利。
3.收费标准明码标价，备足零钱，不拒收大票或分币，唱收唱付。及时解答病人对收费的疑问，主动出示费用清单。遵守财务纪律，收款及时上缴财务。
4.采取有效措施，缩短病人挂号、交费、取药等窗口排队时间，避免医师为患者诊察时间过短的现象。
5.执行首诊负责制，急诊抢救病人到院后，必须在五分钟内开始处置，院内急诊会诊，要在10分钟内到位。
6.认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，做好用药、拍片、各类检查的解释工作，及时告诉病人取报告的时间及地点。
7.严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序，做到治疗及时有效，对留察病人按时巡视，严密细心观察输液、给氧及病情变化，发现问题及时采取措施。
8.严格执行消毒要求，采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。
9.各类报告单字迹端正，印章清晰，需用中文相应标明，并提供正常参考值。
(九)行政人员服务规范
1.认真执行各项规章制度，牢固树立以病人为中心，为医疗第一线服务的思想，踏踏实实的做好各项工作。
2.廉洁奉公，以身作则，吃苦在前，享受在后，带头抵制和纠正不正之风。
3.平等待人，团结同志，办事公道，作风务实，热情接待来访者，密切联系群众，倾听群众意见，注意调动群众的积极性。
4.工作认真负责，熟练掌握本职业务，经常深入实际调查研究，了解和分析各种信息，做到情况心中有数，决策科学正确，解决问题及时，工作讲究实效，树立机关干部良好形象。
5.开拓创新，锐意进取。努力学习，更新思想观念，积极探索，深化改革，加强科学管理，不断提高医院管理水平。
(十)后勤人员服务规范
1.热爱后勤工作，努力学习有关业务知识，熟练掌握本职业务技能，主动为临床第一线及医院各部门提供优质、高效服务。
2.按时巡检，及时解决问题，做到下收、下送、下修，保证水、电、气正常供应。
3.厉行节约，堵塞漏洞，严防浪费。认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管、发放、报废、清点、回收等工作，为医疗机构当好家、理好财。
4.爱护公物，搞好环境卫生，严格执行污水污物处理规定，保持医院环境清洁整齐优美。
5.保证热菜热饭、治疗饮食，提高病人就餐率和满意度。根据病人要求，开展特色服务，提供24小时供餐服务。
关键词：医疗纠纷,妇产科,医患矛盾
近年来, 医疗纠纷事件发生率直线上升, 其影响面也日益广泛。据中华医院管理学会对全国326所医院的最新调查显示, 医患纠纷高发的科室分别是儿科、外科、妇产科, 其中妇产科居第3位。尤其是产科医患纠纷在国内各医院均居首位。妇产科医生, 特别是产科医生必须深入剖析产生医疗纠纷的各类因素, 如诊疗技术的复杂性、诊疗过程的高风险性、诊疗操作的滞后性等, 并在工作中合理规避医疗风险。
一、产生医疗纠纷的主要原因
(一) 财政投入不足, 医院运行市场化, 医疗服务供需矛盾日益突出。我国医疗体系中, 公立非赢利性医疗机构是其中的主要支柱, 而国家财政供给不足及地方配套财政补给缺口较大, 医院要维持正常运转, 必然会出现市场化转变。随着社会市场经济的发展, 社会医疗需求日益膨胀, 而医疗资源随着市场的不断发展, 出现过度集中趋势, 大量的优势资源, 包括资金、设备、人员都集中在个别大型综合医院, 中小城市医疗资源和医疗水平远远落后, 不能满足患者基本的医疗需求, 医疗服务供需矛盾日显突出。大医院由于资源集中, 病人大量涌入, 导致人满为患, 医院超负荷运载, 医务人员由于病人数量较多, 导致出现“一号难求”的“看病难”的局面, 而且大型综合医院看病其基本检查费用、药品价格、住院费用明显高于下级医院, 这样也就出现了“看病贵”的现象。而中小医院要面对生存压力, 要争抢病源, 有时候还采取一些非正当的欺诈手段, 这样也损害了患者的利益。
(二) 医护人员法律意识薄弱与患者维权意识增强。产科护理人员由于在传统的管理模式下工作, 导致其对患者权利关注不够, 自我保护意识淡薄, 而医疗卫生立法的相对滞后又使得医院对于医护人员法制观念的教育不足;另一方面, 随着社会的进步, 人们对于法制的认识日渐深刻, 对于法制的需求日益增加, 对于自身在医疗活动中所具有的权利日渐清晰, 对于医疗服务的要求不断提高, 一旦自身利益受到损害或者服务要求没有得到满足便会拿起法律武器, 从而引发医疗纠纷。
(三) 医患沟通不足。产科工作较复杂, 对象较特殊, 如焦虑的孕妇、虚弱的产妇和娇嫩的新生儿。如果医护人员缺乏相应的沟通技巧, 不注意谈话的方式和语气, 态度冷漠, 不热情, 用词不当, 语速过快, 吐词不清, 缺少责任心, 对患者关心不够, 很容易使患者感到烦躁、焦虑、无助、恐惧, 因而对医护人员的服务感到不满意, 需求没有得到满足, 进而引发医疗纠纷。
(四) 专业技术经验不足、操作不当。妇产科工作的专业性强、技术性要求高。整个产程及产后的病情变化、并发症的发生对于医护人员而言, 必须整体把握, 细致观察, 同时要有预见性, 以免延误病情, 错过最佳处理时机, 而有些医护人员专业知识不扎实和临床经验欠缺, 这也是一些医疗纠纷发生的重要原因。
(五) 医疗制度建立不完善和执行不规范。由医疗事故的概念可发现构成医疗事故的一个必要条件就是“行为的违法违规性”, 从而认识到建立健全的制度, 落实相应的规章制度、诊疗规范的重要性。引起医疗纠纷的直接原因就是不严格执行医疗规章制度, 违反各项操作规范, 最终造成过失性医疗行为, 如未严格执行核对制度, 输错了液体、抱错了婴儿;未严格执行交接班制度, 导致病情延误;医疗文书记录不全面, 不及时, 不准确, 随意涂改等。
(六) 医疗技术局限性与患者的期望之间的矛盾。医学技术不同于其他学科, 服务对象是人。而医学的发展与社会的前进、科技的发展、文明的进步密切相关。人类对许多疾病的研究、诊断、治疗都在探索阶段, 而每一个人又存在个体差异, 同一个疾病在不同人身上的表现是不尽相同的, 治疗的方式、效果也是不可完全预知的。而患者对于医疗服务的期望等同于其他类服务, 认为看病就一定能诊断, 治病就一定能治愈, 到医院就一定要好转, 达不到理想效果就归咎于医院和医务人员, 就要医院和医务人员负责。往往医患双方对于结果的认知差异是导致医疗纠纷的重要“点火器”。
二、合理规避医疗风险, 防范医疗纠纷
(一) 强化法律意识、安全意识和自我保护意识。2002年4月1日起实施举证责任倒置对医疗机构、医护人员来说无疑是一个“晴天霹雳”。要举证来以示“清白”, 这就要求医护人员要在日常的医护工作中做细心人, 有心人。要注重病历的书写规范, 遵守医疗操作规范, 严格执行诊疗章程, 尊重病人知情同意权, 对死亡患者应及时申请病理解剖, 对有可能或已经发生医疗纠纷的患者曾使用的液体、药物、器具等应及时封存等。通过这些合理措施在法律层面规避医疗风险。同时要明白医疗纠纷发生后的相应处理途径, 熟悉医疗事故处理条例, 通过法律手段解决医疗纠纷, 保护自己。
(二) 加强专业技术培训, 提高医疗服务质量。可以通过多种途径加强医护人员的专业技术能力。如继续医学教育学习;科内定时考核;专业技术讲座;科内疑难病案讨论;外出学术会议等。医护人员通过不断学习, 具有较好医疗技术水平, 能对病情进行正确分析, 正确处理, 能及时处理难产等问题, 能及时抢救新生儿及孕产妇, 能正确判断并处理产科常见疾病的合并症和并发症。在医疗文书记录方面, 要谨慎细微, 要遵规守纪, 记录要正确、及时、全面、客观, 数字单位要精准, 对医患沟通有分歧的诊疗内容及出现的突发情况, 要及时、详实、准确记录。
(三) 灌输以患者为中心的理念。“一切为了病人, 为了一切病人, 为了病人的一切”, 这句话体现了从医者的神圣职责, 也体现了医疗活动都要以患者为中心这一理念。和谐的医患关系, 要求医护人员要对患者一视同仁, 要尊重患者, 用言语沟通患者的心灵, 倾听他们的倾诉, 了解他们的需求, 用服务让患者对康复充满信心, 对生命充满安全感。提高自身修养, 掌握与病人及家属沟通的技巧, 主动与病人及家属进行有效沟通, 在临产过程中对孕妇多进行一些鼓励性和安慰性的交流与沟通。研究表明, 75.34%的产妇希望在分娩中得到帮助。分娩过程中医护人员营造一个温馨的分娩环境、温柔的鼓励有利于分娩。
(四) 严格执行各项规章制度和操作规程。一是做分娩记录、婴儿记录时, 一定要细心、准确记录产妇的姓名, 婴儿的性别、身高、体重, 留足印及手印, 仔细检查婴儿各器官有无畸形, 发现畸形应及时告诉产妇或家属。产妇处理完后给产妇确认婴儿。二是规范医疗文件书写记录。病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和, 是医务人员通过医疗活动中获得的有关资料, 并进行归纳、分析、整理, 形成医疗活动行为的记录。病历直接产生于临床一线的医疗活动之中, 所有记录必须具有真实性、及时性、准确性和完整性。病历所表现出来的证据属性是对医患双方权利义务发生影响的基础。妇产科医生在从事医疗活动过程中一定要做好产程记录、分娩记录、手术记录等医疗文书的记录。三是各项护理操作前中后都应严格执行“三查七对”制度, 如有疑问, 应重新与病历查对清楚, 并将执行时间签名、记录留底。四是认真履行告知义务和实施签字手续。要书写必要的知情同意书, 知情同意书内容清楚, 病人或家属及医生签名清楚。
三、结语
总之, 不断提高医护人员对于医疗安全的认识, 通过各种途径加强业务学习, 提高医疗水平, 同时加强医院全面质量管理, 严格落实各项医疗法规和制度, 规范医疗行为, 强化医护人员的社会责任心和服务意识, 不断提高医疗服务质量, 防患于未然, 从根本上解决医疗纠纷的当务之急。
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关键词：妇产科；护理；质量控制；安全管理
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0519-02
前言
近年来，随着我国医疗事业的快速发展，人们也越来越重视医院的妇产科护理质量控制与安全管理问题。很多医院通过努力改善妇产科的护理方法，旨在提高妇产科的护理质量。然而，针对妇产科护理工作存在的一些不到位等问题，医院首先应该重视的是妇产科护理中的安全问题。为了促进我国妇产科护理事业的进一步发展，采取措施提高妇产科护理工作的质量及其安全性就显得非常重要。
1.妇产科护理的现状
近年来，随着我国医疗事业的不断发展，我国医院的妇产科护理工作也取得了相应程度的发展。另一方面，人们对妇产科护理质量及其安全性也提出了更高的要求。针对人们对妇产科护理质量与安全越来越重视的现状，我国妇产科护理工作中也确实存在很多问题。主要表现为妇产科护理工作人员的素质问题，进而导致妇产科护理的质量控制与安全管理存在很多问题。尤其是对于一些经验不足的妇产科护理人员，这些问题的存在都会导致产妇在接受护理过程中出现一些安全隐患。
2.妇产科护理工作中存在的质量与安全问题
2.1妇产科护理工作人员的态度问题
妇产科护理的服务态度问题是影响妇产科护理质量与安全的首要因素。由于妇产科护理工作人员的服务态度存在问题，进而对妇产科护理的质量与安全带来了严重的影响。但是，现在的很多妇产科护理人员对现代化的护理认识不足，这会直接影响妇产科护理的质量。
2.2妇产科护理人员素质的问题
目前，由于妇产科护理工作人员的素质问题，进而导致我国妇产科护理质量与安全一直无法得到提高，因而需要对妇产科护理人员进行进一步的完善。对于妇产科护理工作人员的素质不高等问题，直接会影响妇产科护理的质量与安全。尤其是对于一些经验不足的妇产科护理人员而言，她们在妇产科护理工作中出现一点小错误都会给产妇带来极大的影响，进而影响了妇产科护理的质量与安全。因此，解决好妇产科护理人员的问题，是提高我国妇产科护理质量与安全的关键。
2.3妇产科护理人员和病人缺乏有效的沟通
为了进一步提高妇产科护理个质量与安全性，就需要妇产科护理人员能够及时与产妇进行有效的沟通。但是，妇产科手护理人员与病人之间缺少沟通在一定程度上制约了我国妇产科护理工作的进一步发展。
2.4妇产科护理的质量控制与安全管理制度问题
我国妇产科护理工作中还存在质量控制与安全管理制度方面的问题。当前，由于我国很多医院的妇产科护理安全管理制度的不健全等问题的存在，导致医院不能很好地完成人员的配置工作，进而造成了妇产科护理人员的工作积极性不高。这种情况严重影响了妇产科护理的质量与安全。
3.提高妇产科护理质量控制与安全管理的方式
3.1提高护理人员对妇产科服务的认识
目前，提高妇产科护理质量与安全性的首要措施就是提高妇产科护理人员的服务态度。根据医院相关条例的要求，妇产科护理工作人员在护理工作中应该做到关爱产妇。由于产妇是一类比较特殊的护理对象，因此，妇产科护理人员在工作中应该积极热情尽量满足产妇的相关要求。
3.2提高妇产科护理工作人员的护理工作能力
为了进一步提高妇产科护理工作人员的专业技能，这就要求医院加强对妇产科护理人员的专业技能培训工作。对于一个妇产科护理人员来说，一定要有较好的专业技术和知识，这样才能做好妇产科护理工作，进而提高妇产科护理的质量与安全。尤其是对于一些经验比较丰富的妇产科护理工作人员来说，她们也应该认识到妇产科护理专业技能培训的重要性，进而不断提高妇產科护理人员的整体素质。
3.3加强妇产科护理人员与产妇之间的沟通
对于妇产科的护理工作而言，加强妇产科护理工作人员与产妇之间的沟通是提高妇产科护理质量与安全的最简便方法。主要是因为必要的沟通能够给妇产科护理的工作带来极大的方便，进而就能较好地提高妇产科护理的质量与安全。因此，妇产科护理人员要学会与产妇进行沟通，并且有效地沟通不仅需要耐心，还需要一定的技巧。妇产科护理人员主动与产妇进行有效的沟通，这能够有效地提高妇产术护理的质量与安全。
3.4完善对妇产科护理人员的质量与安全管理制度
目前，我国很多医院妇产科护理质量与安全存在问题的另外一个因素就是对妇产科护理工作人员的质量与安全管理制度不完善。针对我国的医院对妇产科护理人员的质量与安全管理制度还存在的缺陷。因此，完善妇产科护理人员的护理工作质量与安全管理制度显得非常重要。
3.5饮食指导
饮食也是妇产科护理中的重要方面，指导产妇进行良好的饮食，也能在一定程度上促进妇产科护理质量控制与安全管理。一旦产妇的饮食出现问题，其他治疗方式的效果也受到影响。因此，妇产科护理人员应该指导妇产严格按照医生的要求进行饮食，饮食的结构也应该均衡合理。因此，饮食指导也是影响妇产科护理质量与安全的重要因素。
4.总结
总而言之，妇产科护理工作是一项非常重要的工作。妇产科护理人员应该改变自己的服务态度，同时提高自己的专业水平，并且要求在实际的护理工作中能够与产妇进行有效的沟通，从而提高妇产科护理的质量与安全。随着妇产科护理技术和管理制度的不断完善，妇产科护理质量与安全也会越来越好。
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妇产科作为一个特殊、复杂的科室，其护理人员多是护理专科院校中专、大专学历的女性，与其他科室的护理人员相比，妇产科的护理人员要求要更加仔细、耐心和富有亲和力，而其护理质量直接影响到产妇和新生儿的生命健康。要真正做好人性化护理服务，要特别注重护理人员的专业文化素质和操作技能的培养，可采取的措施包括带教、继续教育、讲座等方式，同时注重培训效果的反馈，及时进行考核和抽查，以求达到熟练掌握培训。鼓励护理人员积极参与学习，定期进行专业知识和专业技术的考核，设置奖励措施，调动大家的学习积极性;积极开展新技术、新业务及护理科研工作，督促护理人员的业务学习。在注重培养护理人员的专业技能的同时，也要注重护理礼仪，这是现代医学和社会进步的必然，是培养护理人员良好的素质修养、树立良好的专业形象，减少护理纠纷的重要手段。护理管理者要对护理人员的交流技巧、妆容和仪表等方面进行系统专业培训。日常护理工作中，要始终面带微笑，注意语言的使用，耐心回答患者的每一个问题，督促每位护理人员用自己真诚友善的微笑，为患者提供优质的护理服务。进行护理操作时，护理人员态度要亲和，动作要柔和，注重保护患者的隐私。同时护理人员的着装和仪容仪表也应被重视，衣服统一并配备胸卡，淡妆上岗，给患者一种自然柔和、得体大方的感觉，这对护理人员和患者之间进行良好的沟通有促进作用，增加彼此的信任度。护理人员管理者在现代管理模式中，要时刻体现“以人为本”的理念。要从护理人员的角度和出发点想问题，关心护理人员的工作和生活。由于妇产科工作的特殊性，护理工作量大、责任重、风险性高，而护理人员配备严重不足，长期超负荷的工作使护理人员身心俱疲，工作时情绪不稳定，尤其面对有些患者的无理要求时，态度往往控制不住，冷言相对，造成护理纠纷，影响工作安全。护理人员管理者要充分为护理人员着想，要根据工作强度、工作量合理科学配置人员，提高工作效率，同时关心护理人员的身心健康。在医疗高峰时期，要实行弹性排班，遵循“以人为本，以患者为中心”的服务宗旨，排班时一定要注意老、中、青三代结合，进行合理分工和搭配，充分发挥年资护理人员传帮带作用，帮助年轻护理人员尽快成长。护理工作管理人员要及时评估病区患者，合理分配患者，护理难度大的患者交由资历老、能力强的护理人员。排班前根据护理人员休假要求，在保证合理顺利完成排班任务的基础上，也能够合理满足护理人员的排休，使护理人员能够劳逸结合，释放压力，工作时更专注、高效，进而提高患者满意度。
2实施现代护理管理，提高患者的满意度
由于妇产科的特殊性，患者多是女性，实施现代管理模式，体现“以人为本”的理念，以患者为中心，集中体现在对患者隐私的尊重，对患者的权利和需求的关注等。这些可通过提供良好的护理环境，人性化的服务流程以及优质的护理服务来体现。优雅的护理环境，贴心的服务设施，才能让护理工作更加温馨自然。基于妇产科患者的特殊性，对病房环境的要求更高，例如对于新生儿室，平时病室温度适宜在18~20℃，在检查、治疗时室温应略高，以22~24℃为宜。护理工作管理者应该充分考虑妇产科患者的特殊性，从软硬件两方面同时优化完善护理环境，如制定相关宣传手册，为患者提供科学育婴、母乳喂养等方面知识，将病房尽可能增加温馨元素，如将墙面、被褥、窗帘颜色等设置成粉色等暖色系，减少产妇焦虑、郁闷情绪;病床间增加布帘，为患者提供一定的私密环境;病房多设置安全警示牌等，切实为患者提供一个温馨安全的护理环境。实施现代护理管理模式，体现“以人为本”的理念，考虑到妇产科患者的特殊性，护理管理人员要充分考虑产妇患者的方便性和舒适性，制定相应的简化就诊、办理住院等流程，设置相关导医台，为患者提供优质的护理服务。对于急危重症的患者，要迅速启动绿色通道，使患者能及时地进行施救。实施现代护理管理模式，护理人员要首先转变服务观念，树立和强化“以人为本”的人文关怀理念。“人”是医院首要的服务对象，其次才是“病”。宗旨明确后积极的开展优质护理服务，不断提高主动服务意识，并进行换位思考，经常与患者进行交谈询问，直接了解患者的真实感受、期望和需求，以及期望被满足的方式，以便为患者提供的服务达到甚至超越患者的期望，使患者的健康需要最大程度的被满足。加强护理人员与患者的沟通、交流，护理人员是与患者接触最多的`医务工作者，一言一行都会给患者带来很大的影响。及时的安慰、劝解都将缓解患者的疑虑，给他们心灵的安慰，让他们“安心、放心、开心”的接受治疗。当患者指责护理工作时要耐心，诚恳的解释。在护理的过程中随时传递对病人的关爱，拉近护患距离，讲究沟通技巧，减少护患纠纷，让患者感觉时时刻刻被关心，方方面面受重视。如患者接诊入院后，到了一个陌生的环境，有众多的不解和疑问，面对忙碌的护理人员又很茫然，这时护理人员要热情地向患者介绍病区环境及科室的规章制度，与患者建立亲近感;针对不同患者在疾病的不同阶段进行个性化全方位护理，安慰术前的紧张病人，在分娩或手术前，用通俗易懂的语言讲解术前的注意事项，对术前紧张的患者进行心理疏导;术后告知患者缓解疼痛的具体方法，产后的注意事项，宣传母乳喂养的优点并注意配合患者观察母乳情况，同时密切注意观察新生儿的生命体征等。由于妇产科患者易产生焦虑恐惧，护理人员要多关心这类患者，多鼓励和开导，帮助疏导焦虑不安的情绪，给予患者生理上、心理上及感情上的帮助和支持，努力为患者提供最贴心、周全的护理服务。
