术后疼痛综合性护理妇产科论文

【摘要】目的探讨护理干预对妇产科手术后疼痛的临床影响。方法选取我院妇产科2019年1月-12月收治的300例需行手术治疗的患者作为研究对象，数字随机法均分成两组，各150例，其中对照组采取常规护理，观察组采取综合性护理干预，比较两组术后疼痛情况及护理效果。以下是小编精心整理的《术后疼痛综合性护理妇产科论文 (精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

术后疼痛综合性护理妇产科论文 篇1：

妇产科患者术后疼痛的护理干预措施研究

摘要：目的：探讨妇产科患者术后疼痛的有效护理措施。方法：将妇产科96例手术患者完全随机分为两组，各48例，分别标记为实验组、对照组。对照组患者进行常规护理，实验组患者接受术后疼痛的综合护理干预，比较两组患者疼痛缓解时间及其对护理工作满意度情况。结果：实验组患者术后轻中度疼痛占93.75%，VAS评分为( 2.45±1.63)分，对照组患者术后轻中度疼痛占66.67%，VAS评分为(4.56±2.56)分，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者满意率为89.58%，对照组患者满意率为52.08%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对妇产科术后疼痛患者采用有效的护理干预措施可明显缓解患者疼痛，提高患者满意度，加快患者术后恢复，有利于构建和谐的护患关系。

关键词：妇产科;术后疼痛;护理

妇产科有许多疾病需要手术治疗，但是手术治疗是一种有创性操作，术后切口疼痛造成患者烦躁、易怒情绪，给护理工作带来一定困难，而且易导致护患关系紧张。由于妇产科手术中的患者均为女性，对疼痛的耐受能力较差，因此加强术后对患者疼痛护理，对减轻患者疼痛有积极的意义[1]。因此，本实验探讨妇产科患者术后疼痛的有效护理措施，患者疼痛症状明显减轻，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年1月~2013年8月妇产科收治的手术患者96例进行研究，与患者均已签署患者知情同意书且已取得医院伦理学委员会的批准。将96例患者完全随机分为两组，各48例，分别标记为对照组、实验组。对照组48例患者，年龄22~60岁，平均年龄为(42.5±5.62)岁，其中子宫切除患者12例，输卵管再通患者10例，卵巢切除患者15例，剖宫产患者8例，其他3例;实验组48例患者，年龄24~65岁，平均年龄为(45.5±6.42)岁，其中子宫切除患者8例，输卵管再通患者10例，卵巢切除患者10例，剖宫产患者15例，其他5例;所有患者均无药物过敏史，且凝血功能正常。两组患者在年龄、手术方式等一般资料方面无意义差异(P>0.05)。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理

患者术后安返病房后密切观察患者一般生命体征，术后常规吸氧，检测患者心率、呼吸、血压情况。

1.2.2实验组护理

实验组患者在常规护理的基础上接受综合护理，具体措施如：(1)术前宣教 术前主刀医师可向患者讲述手术的目的、操作过程及注意事项，消除患者对手术的恐惧。责任护士指导患者练习床上排便、咳嗽方式等，充分做好术前准备，保证手术的顺利进行。(2)术前心理护理 由于妇产科手术对患者身体会造成一定的损害，尤其是女性器官切除手术，患者术前常担心术后会对其性功能及生育功能造成影响而产生不安、紧张、恐惧等心理，从而导致部分患者不配合手术实施[2]。(3)术后疼痛的护理 术后前3天切口疼痛最明显，此段时期的护理较为重要。护士应注意患者患者的面部表情，判断其疼痛程度，可采用聊天、引导患者讲述其幸福的事情以分散患者注意力。保证病房环境干净、温馨舒适可使患者心情愉悦，减轻疼痛。(4)体位护理 体位护理的主要内容是帮助患者保持正确的体位，以便在减轻疼痛的同时，使手术切口在最短的时间内得到回复[3]。妇产科患者手术切口多位于腹部，术后6小时内患者应取半卧位，这样可保持腹部肌肉松弛，减轻疼痛感。患者在手术后第一次下床活动时责任护士必须要从旁协助，以纠正其错误的动作，指导其正确的上下床动作以减少患者因腹肌紧张造成的疼痛。(5)镇痛药物 护士应该准确评估患者的疼痛程度为镇痛药种类及剂量的选择提供依据。护士可依据患者的具体情况选择镇痛药，但必须严格掌握预防性用药原则，避免出现患者私自多吃药、乱吃药现象，以保证护理工作对术后疼痛的临床效果。

1.3观察指标

(1)疼痛的评估 采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度：分为 0-10 个等级，数字越大，表示疼痛程度越大。0 表示无痛;1-3分为轻度疼痛;4-6 分为中度疼痛;7-10 分为中度疼痛[2]。(2)自行设计问卷调查患者对护理工作的满意度，分为满意、较为满意、一般、不满意4项，满意度为(满意+较为满意)。

1.4统计学处理

运用SPSS16.0统计软件对96例患者临床效果进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，进行独立样本t检验;计数资料以率表示，进行x2检验，当P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后疼痛比较，具体见表1。实验组患者术后轻中度疼痛占93.75%，VAS评分为( 2.45±1.63)分，对照组患者术后轻中度疼痛占66.67%，VAS评分为(4.56±2.56)分，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1. 两组患者术后疼痛比较(x±s)

2.2两组患者满意度比较，具体见表2。实验组患者满意率为89.58%，对照组患者满意率为52.08%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

表2.两组患者满意度比较(%)

注：与对照组相比，x2=22.765,P<0.05。

3 讨论

术后疼痛是手术不可避免的一种术后并发症，它不仅可使患者感觉疼痛不适，还可引起患者交感神经兴奋，导致心率加快、代谢紊乱、免疫能力下降、术后并发症发生率升高等一系列不良反应[3]。术后疼痛可使患者术后切口恢复速度减慢，给护理工作带来难度，影响患者 身心健康。因此，有效护理对减轻妇产科术后疼痛具有十分重要的作用。

术后疼痛是患者机体对手术操作所作出的一种应激性反应，并由此造成一系列生理及病理的变化影响患者术后恢复。对于术后疼痛患者，护士首先需具备关于疼痛的相关知识，能对疼痛程度作出准确的判断，对患者进行健康教育及心理疏导，消除患者紧张、担心心理，增强其信心，鼓励其配合医生的治疗。采取体位护理，避免患者因体位、活动不当造成腹肌紧张性增加导致疼痛加剧。护士需严格掌握预防性使用疼痛药物的原则，防止出现疼痛药依赖性现象。应用疼痛药物时应从药效轻的药物小剂量开始使用，争取达到小剂量药物发挥最大程度止痛效果。预防性用药是目前降低患者术后疼痛有效的方法，通过预防性用药除了能达到防治的目的，还能在一定程度上消除患者紧张心理，让患者顺利渡过围手术期，有利于减少患者焦虑心理的产生，从而减少护患矛盾的发生[4]。

本研究结果显示：实验组患者术后疼痛较轻，VAS评分较对照组低，患者满意度较对照组高，说明有效的综合性护理可有效缓解患者术后疼痛，提高患者满意度。

综上所述，综合护理应用于妇产科术后疼痛患者，可有效缓解患者疼痛症状，改善护患关系，提高患者满意度，值得其进一步推广应用。

参考文献:

[1]赵宏颖,徐琳.妇产科患者术后疼痛的护理[J].中华临床医学研究杂志,2007,13(2):21-22.

[2]陈巧玉高亦佳.妇产科患者术后疼痛应用护理干预的效果分析[J].黑龙江医学,2013,37(6):457-458.

[3]黄永秋.妇产科患者术后疼痛的护理干预[J].菏泽医学专科学校学报,2013,25(1):78-79.

[4]张远艳,李瑞华.妇产科患者术后疼痛的有效护理[J].中国现代药物应用,2009,3(13):173-174.

作者：尹帅

术后疼痛综合性护理妇产科论文 篇2：

护理干预对妇产科手术患者术后疼痛的影响效果分析

【摘要】 目的 探讨护理干预对妇产科手术后疼痛的临床影响。方法 选取我院妇产科2019年1月-12月收治的300例需行手术治疗的患者作为研究对象，数字随机法均分成两组，各150例，其中对照组采取常规护理，观察组采取综合性护理干预，比较两组术后疼痛情况及护理效果。结果 与对照组相比，观察组离床活动与住院时间更短，护理满意度评分更高，VAS评分更低，并发症发生率更低，比较P<0.05;观察组术后轻微疼痛占47.3%，比对照组21.3%明显更高(P<0.05)。结论 综合护理干预可有效减轻妇产科患者术后疼痛感，并提高护理满意度，加快康复速度，值得推广。

【关键词】 护理干预;妇产科手术;术后疼痛;观察指标

妇产科诸多疾病均要通过手术来解决，手术后切口疼痛不可避免，而手术创伤的疼痛与疾病自身的疼痛均会在一定程度上造成影响，护理不当则会导致并发症如泌尿系感染、术后疼痛及腹胀等，因此为确保患者从手术期顺利安全度过，将疼痛最大限度减轻，尽快恢复至健康状态一定要开展护理干预[1-3]。近年来人们生活质量逐渐提高，人们也愈发重视疼痛，确认其为第5生命体征。患者对疼痛缺少科学认知，疼痛剧烈导致恐动症会增加伤口感染风险及诱发呼吸道感染等，对术后康复进程影响极大。与医学潮流相适应，临床悄然兴起护理干预，特别是妇产科手术中，无论手术类型为腹腔镜或传统手术，护理干预都有重要意义[4-5]。现选取我院妇产科收治的300例拟行手术治疗者作为研究对象，将护理干预对术后疼痛的影响报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇产科2019年1月～12月收治的300例需行手术治疗的患者作为研究对象，所有患者均具有手术适应症，ASA分级为1～2级;未合并心脏病、高血压及糖尿病等内科疾病;文化水平不低于初中且沟通能力良好;对本组镇痛药物无过敏现象者;知晓本研究并同意;排除吸毒史、既往神经异常或认知功能障碍者。数字随机法均分成两组，各150例。对照组年龄为26～61岁，平均年龄为(37.2±6.4)岁;疾病类型：65例剖宫产，78例子宫肌瘤，7例其他。观察组年龄为25～62岁，平均年龄为(38.6±7.1)岁;疾病类型：63例剖宫产，79例子宫肌瘤，8例其他。两组患者基础资料比较具有均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取常规护理，即术前访视时了解患者病史与基本情况等，并口头宣教手术相关情况与签署同意书;术中密切监测生命体征;术后观察并发症与切口愈合情况，指导早期离床活动。观察组采取综合性护理干预，具体如下：

2.1 术前护理 ①入院后护士与患者面对面交谈，并利用流程图、健康手册、PPT、视频等为患者讲解手术情况及术后情况，期间需结合患者文化水平灵活有效沟通，使其对手术方式、目的、过程、可能发生的并发症等有个基本了解，避免因一无所知而盲目担忧。②巡回护士还要对患者家属开展个体干预，保持语言亲切礼貌，与其交谈并了解患者及家属心理需求。③术前还要重点宣教术后疼痛的出现原因及处理方法等，使其了解术后疼痛的相关概念、诱发原因、主要类型及镇痛方法等，包括局部按摩、体位改变及吸氧等，让患者掌握自我判定疼痛程度的方法，提高对术后疼痛的科学认知。使患者了解会专门开展术后疼痛护理及产生的效果，提高患者配合度。

1.2.2 术中护理 将患者推入手术室后护士要对其体温变化予以细致观察，控制手术室温度为25℃左右，并加温处理预输注的液体药物，对保暖帽、变温毯等合理使用，以保持稳定体温。结合手术要求合理保持体位，并控制手术时间在2h内，一旦超过要将床头适当降低，以促进静脉回流，防止误吸或反流等并发症。术中还要对输液量予以严格控制，一旦手术时间在2h以上则要酌情静滴500ml低分子右旋糖酐葡萄糖注射液，防止下肢深静脉血栓等。

1.2.3 术后护理 ①术后去枕平卧的时间约为6h，可将下肢酌情抬高25°左右，确保静脉回流畅通;让家属注意为患者保暖，着舒适宽松衣物，避免衣物过紧影响血液循环或寒冷刺激导致静脉痉挛等。术后6h可结合患者恢复情况给予流食。②术后1～2h结合患者恢复状况开展下肢运动，包括小腿伸曲、跖曲、足内外翻、环转足踝及小腿关节内外翻等，每个动作可持续3～5分钟，加快下肢血液循环防止静脉血栓。③术后可结合患者恢复情况鼓励离床活动，先从半卧位到坐位再到站位，并逐渐从室内向室外行走过渡，每天3～5次，30分钟/次。④术后低流量吸氧，时间约为6～10h，3L/分钟为氧流量，有利于减轻疼痛感。还可按摩局部，比如肩背部等，轻柔动作，从上至下开展，亦可适当减轻疼痛感。术后12h将导尿管拔除后护士指导患者侧卧位，角度约为110～145°，严重疼痛者先朝下，屈曲上膝关节约90～135°，下膝关节约90～180°，结合耐受程度每次坚持20～30分钟，每天2次，持续3d。术后3d还可指导患者开展腹式呼吸，取平卧位半屈两膝放松腹肌，鼻深吸气后口唇作口哨状呼气，将气体缓慢呼出，20分钟/次，每天3次，持续3d。④护士及家属要鼓励患者将手术带来的创伤感受说出来，并告知患者每日康复情况，给予其信心，使其感受到满足与喜悦;使患者了解术后疼痛是正常的，一旦疼痛明显可通过转移注意力的方式来缓解。

1.3 观察指标

①术后疼痛：应用视觉模拟评分法评估两组术后疼痛情况，VAS卡即10cm线形图，用直尺将疼痛强度量出即为评分，总分为10分，7～10分代表重度疼痛，4～6分代表中度疼痛，1～3分代表輕微疼痛，0分代表无痛。②术后指标：记录与比较两组离床活动时间、住院时间、并发症发生率，并用本院自制护理满意度调查量表调查两组护理满意度，总分为100分，满意度正相关于评分。

1.4 统计学方法

收集上述数据并用软件SPSS21.0处理，计数资料表示方法为(n/%)，组间比较应用卡方检验χ2;计量资料表示方法为标准差( )与均数(±)，组间比较应用t检验，以P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组观察指标比较

与对照组相比，观察组离床活动与住院时间更短，护理满意度评分更高，VAS评分更低，并发症发生率更低，比较P<0.05，见表1。

3 讨论

近年来社会经济快速发展，妇科疾病检出率逐年增长，成为对女性健康产生威胁的最大杀手。对于育龄期女性而言，子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等均十分常见。因妇产科手术涉及到子宫、卵巢，均密切关联于女性生育功能，部分妇女因担心手术会导致身体形象受损、卵巢或子宫早衰而对夫妻间感情产生影响，故而术前多存在紧张、焦虑及恐惧等情绪。因此，患者的生理与心理都处于应激状态，均需调整与适应。近年来腹腔镜手术因便捷与微创已经逐渐将传统开腹手术取代，为目前主流术式，但手术不可避免会导致创伤，且术中建立人工气腹与体位等因素会诱发术后疼痛等，对临床护理工作也提出较大挑战。

基于此我院实施综合护理干预，术前访视中注重健康宣教，关注患者及家属心理需求;术中护理注意控制患者体温、加温输注液体及控制手术时间等，均可提高患者舒适度;术后护理中注重疼痛护理，其中延长吸氧时间可加快吸收腹腔残余CO2气体，将其腹腔含量降低;按摩可疏通经络，促进气血通畅，对脏腑功能予以调节后减轻疼痛感;体位护理可促使聚集气体向侧卧侧缓慢扩散，避免气体积聚对膈神经进行刺激;呼吸锻炼可将肺泡通气量与肺活量增加，将肺部顺应性降低，进而将氧气吸入量增加，亦可减少腹腔CO2气体含量;术后早期活动可加快血液循环，并加快胃肠功能恢复;心理护理可将机体内在抗痛能力增强，使患者将心理防御机制建立起来，将疼痛引起的消极反应进而加重疼痛的恶性循环切断。本组结果表明与对照组相比，观察组离床活动与住院时间更短，护理满意度评分更高，VAS评分更低，并发症发生率更低，比较P<0.05;观察组术后轻微疼痛占47.3%，比对照组21.3%明显更高(P<0.05)。

综上所述，综合护理干预可有效减轻妇产科患者术后疼痛感，并提高护理满意度，加快康复速度，值得推广。

参考文献

[1] 瞿黎.心理护理对子宫肌瘤患者术后焦虑抑郁反应及生活质量的影响[J].中国医药科学，2019，9(16)：148-150，173.

[2] 林洁娜，林佳，林俏燕.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果[J].中国医药科学，2020，10(11)：87-89，93.

[3] 罗吟.优质护理对子宫肌瘤术后患者早期恢复肠蠕动以及心理评估的影响研究[J].中国医药科学，2018，8(18)：106-108.

[4] 陈昭君.优质护理模式在宫腔镜冷刀切除术治疗Ⅰ型黏膜下·子宫肌瘤患者中的效果研究[J].中外醫学研究，2020，18(16)：74-76.

[5] 汤燕华.快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的效果[J].中外医学研究，2019，17(33)：116-118.

作者：汪平

术后疼痛综合性护理妇产科论文 篇3：

综合护理干预在改善妇产科患者术后疼痛中的应用价值探析

摘要：目的 对于行妇产科手术的患者而言，分析对其应用综合护理干预在改善其术后疼痛中的应用价值。方法 选取妇产科手术患者，共计50例。按照随机数字表法将其分为两组，各25例。对照组实施常规干预，观察组在对照组基础上实施综合护理干预。对比两组相关指标情况。结果 与对照组相比，观察组患者的疼痛程度更为轻微，止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间、遵医行为评分均更好(P<0.05)。结论 综合护理干预在改善妇产科患者术后疼痛中的应用价值较高，值得临床应用与推广。

关键词：综合护理干预;改善;妇产科患者;术后疼痛;应用价值

对于一些妇产科疾病而言，手术是一种有效的治疗方式，但也会导致一定程度的术后疼痛，若控制不佳，极有可能影响患者的术后恢复[1]。近年来，有研究指出，为妇产科手术患者实施综合护理干预可有效降低患者术后镇痛药物的使用量，缓解患者疼痛情况[2]。本文选取近年来在本院进行妇产科手术患者进行研究，旨在分析对其应用综合护理干预在改善其术后疼痛中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年1月至2021年10月期间，选取内蒙古赤峰市翁牛特旗中医蒙医医院择期行妇产科手术患者，共计50例。按照随机数字表法将其分为两组，各25例。对照组中，平均年齡(41.86±7.25)岁;19例已婚;手术种类包括剖宫产以及子宫、附件切除术，分别为12例、7例、6例。观察组中，平均年龄(42.03±8.65)岁;22例已婚;手术种类包括剖宫产以及子宫、附件切除术，分别为14例、6例、5例。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规干预，观察组在对照组基础上实施综合护理干预，如下。(1)体位指导：根据患者的手术情况，指导患者保持舒适的体位，尽量减少对手术切口的压迫，并为患者提供软垫防止长时间卧床休息产生压疮，并按摩其下肢防止下肢静脉血栓形成。(2)药物干预：根据患者情况，严格遵医嘱为患者用药，并对患者讲明情况。(3)心理干预：长时间处于疼痛状态容易引起患者的烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应对患者进行术后疼痛的相关健康宣教，并告知患者与家属日常生活中需要注意的事项，以提高其对术后疼痛的认知度及自我护理能力。另外，还可为患者播放舒缓的音乐，以转移其注意力等。

1.3观察指标

对比两组疼痛程度、止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间、遵医行为评分。

1.4统计学分析

本研究应用软件：SPSS17.0统计学软件;计量资料：表达方式为()，比较方法为t检验;计数资料：表达方式为[n(%)]，比较方法为X2检验;差异有统计学意义的标准：P<0.05。

2结果

2.1两组患者的疼痛程度比较

对照组中，0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级疼痛患者分别为6例(24.00%)、6例(24.00%)、7例(28.00%)、6例(24.00%);观察组中，0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级疼痛患者分别为10例(40.00%)、12例(48.00%)、3例(12.00%)、0例(0.00)。与对照组相比，观察组患者的疼痛程度更为轻微(P<0.05)。

2.2两组患者的各时间指标及遵医行为评分比较

在止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间、遵医行为评分中，对照组数据分别为(8.26±1.85)d、(9.77±2.05)d、(12.94±2.37)d、(80.69±5.41)分，观察组数据分别为(4.36±1.02)d、(6.33±1.15)d、(10.14±1.08)d、(96.73±2.24)分。与对照组相比，观察组各指标均更好(P<0.05)。

3讨论

针对术后疼痛患者，既往的护理方法较为单一，不能起到有效的缓解疼痛的效果[3]。随着医学模式的转变，综合护理干预逐渐被应用到各科室的临床护理中，且有研究指出，在妇产科中，为施行手术患者实施综合护理干预，可有效缓解其术后疼痛[4]。本文将其运用至本研究中，结果显示：与对照组相比，观察组患者的疼痛程度更为轻微(P<0.05)。在止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间、遵医行为评分中，与对照组相比，观察组各指标均更好，分别为(8.26±1.85 vs 4.36±1.02)d、(9.77±2.05 vs 6.33±1.15)d、(12.94±2.37 vs 10.14±1.08)d、(80.69±5.41 vs 96.73±2.24)分(P<0.05)。

综上所述，综合护理干预在改善妇产科患者术后疼痛中的应用价值较高，值得临床应用与推广。

参考文献：

[1]金荣，祝兵，李婷婷.中医护理干预对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的护理效果分析[J].医学食疗与健康，2019(17)：160-161.

[2]赵琼芬，何均，任春艳.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J].按摩与康复医学，2019，10(03)：68-69.

[3]赖燕丽.妇产科病人术后疼痛行综合护理干预的效果研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2019，6(02)：145-146.

[4]谢桂芬.综合性护理干预在妇产科术后疼痛中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(08)：210+212.

作者：董小娇