宠物医生论文提纲

论文题目：南京市犬巴贝斯虫发病规律调查及不同治疗方案的治疗效果分析

摘要：犬巴贝斯虫病又称恶性黄疸、焦虫病,是由顶复门巴贝斯虫引起的一类常见的血液原虫病。犬巴贝斯虫主要通过硬蜱叮咬传播,因此硬蜱滋生的春夏秋季是本病发病的季节。该病在全世界广泛分布,成为威胁全世界人类和动物健康的最重要的疾病之一。临床主要表现有贫血、黄疸、血红蛋白尿、发烧,严重者继发肝肾损伤,脾脏肿大,甚者死亡。多年来吉氏巴贝斯虫病在南京市有爆发和流行的趋势,由于虫体极小,比较顽固,不能彻底根除,所以当机体免疫力一旦下降,容易出现复发,并且有死亡风险,这给宠物医生和畜主带来了很多困扰。目前临床上对犬巴贝斯虫的治疗和诊断方法多样,治疗效果参差不齐,使用单一的药物不足以治疗犬巴贝斯虫病,需要寻求联合用药方案。为了更好地对犬巴贝斯虫进行诊断和治疗,本研究从南京市某家宠物医院共收集犬巴贝斯虫病例91例,通过对患犬基本情况、临床症状、实验室检查等结果进行统计分析,并随机抽取了44例分为3组,分别是阿托伐醌和阿奇霉素（Atovaquone and azithromycin,AA）治疗组、AA联合三氮脒治疗组、抗生素联合三氮脒治疗组。通过分析3个治疗组对血常规部分指标的变化、血涂片虫体数量的变化、实时荧光定量PCR转阴率、治疗周期、转归情况,得出适宜的治疗方法。犬巴贝斯虫发病规律的调查结果显示:2018-2020年的发病数量呈逐年递增的趋势,发病时间为每年的3月至12月,其中8-10月为高发期,占全年的68.2%;发病率最高的品种是贵宾犬（29.7%）,其次是德国牧羊犬（12.1%）,杂种犬的患病率最低（5.5%）;犬的平均发病年龄是4.09±3.48岁,发病年龄范围3-16岁,以1-5岁的发病犬最多;该病的发生无性别差异性。患犬的临床表现有:食欲下降（73.6%）、发热（48.4%）、可视黏膜苍白（52.7%）、血红蛋白尿（52.8%）、脾肿大（14.2%）;所有病例以吉氏巴贝斯虫为主（90/91）,犬巴贝斯虫极为少见（1/91）,未检查到其他虫体;血常规检查发现绝大多数患犬的红细胞数目、红细胞压积数目、血红蛋白数目、血小板数目显著降低;研究发现犬巴贝斯虫对患犬肝脏、胰腺、肾脏造成损伤,血液生化检查显示肝损伤占比最高（45.2%）,仅有4.8%患犬的胰淀粉酶和胰脂肪酶高于参考值。临床诊疗结果表明:AA联合三氮脒治疗组可以明显使红细胞、红细胞压积和血红蛋白数目升高,有利于改善贫血;抗生素联合三氮脒治疗组和AA治疗组在改善犬贫血上效果不明显;在治疗周期上,AA联合三氮脒复方制剂治疗组的平均治疗天数是17.17±9.84d,抗生素联合三氮脒复方制剂治疗组的平均治疗天数是35.92±31.14d,AA治疗组的平均治疗天数是44.5±25.00d;在治疗第15d实时荧光PCR转为阴性上,AA联合三氮脒复方制剂治疗组占62.5%,抗生素联合三氮脒复方制剂治疗组占14.28%,AA治疗组占16.6%;治疗第110d AA联合三氮脒组的转阴率是87.5%,抗生素联合三氮脒组的转阴率是85.7%,AA组的转阴率仍是16.6%。AA联合三氮脒复方制剂治疗组和抗生素联合三氮脒复方制剂治疗组的完全恢复率分别是87.5%和85.7%,明显高于AA治疗组（16.6%）。通过本实验归纳了南京地区犬巴贝斯虫病的发病规律,总结了犬巴贝斯虫病具体的诊断和治疗方法,为南京地区犬巴贝斯虫病的临床诊疗及防治提供了理论支持。

关键词：南京;犬;巴贝斯虫;发病规律;诊断;治疗

学科专业：兽医硕士（专业学位）

摘要

Abstract

1 引言

1.1 病原学

1.2 生活史

1.3 流行病学

1.4 发病机理

1.5 临床症状

1.5.1 韦氏巴贝斯虫感染

1.5.2 罗氏巴贝斯虫感染

1.5.3 吉氏巴贝斯虫感染

1.5.4 犬巴贝斯虫感染

1.6 诊断

1.6.1 血涂片检查

1.6.2 血常规检查

1.6.3 生化检查

1.6.4 C 反应蛋白检查

1.6.5 实时荧光定量PCR诊断

1.6.6 血清学诊断

1.6.7 B超诊断

1.7 治疗

1.7.1 对因治疗

1.7.2 对症治疗

1.7.3 辅助治疗

1.8 预防

1.9 本研究的目的与意义

2 材料与方法

2.1 病例来源与收集标准

2.2 实验试剂与仪器

2.2.1 主要试剂及药品

2.2.2 主要材料和仪器

2.2.3 相关实验试剂的配制

2.3 诊断方法

2.3.1 患犬临床检查

2.3.2 实验室检查

2.4 治疗方法

2.4.1 治疗分组

2.4.2 辅助治疗

2.4.3 各组治疗结果

2.4.4 治疗效果判定

2.5 数据统计与分析

3 结果与分析

3.1 犬巴贝斯虫病的发病规律调查结果

3.1.1 发病年份统计

3.1.2 发病月份统计

3.1.3 发病年龄统计

3.1.4 发病性别统计

3.1.5 发病品种统计

3.1.6 犬巴贝斯虫临床症状统计

3.2 实验室检查

3.2.1 血常规检查结果

3.2.2 血液生化检查结果

3.2.3 血涂片检查结果

3.2.4 实时荧光定量PCR检查结果

3.2.5 患犬的血液C-反应蛋白检测结果

3.2.6 B型超声检查结果

3.3 治疗分组结果

3.3.1 治疗前后血常规部分指标变化

3.3.2 治疗前后血涂片虫体数量的变化

3.3.3 各治疗组的实时荧光定量PCR转阴率

3.3.4 各治疗组的治疗周期

3.3.5 各治疗组的转归

4 讨论

4.1 犬巴贝斯虫病的发病规律

4.1.1 犬巴贝斯虫与年份、季节、年龄、性别和品种的相关性

4.1.2 犬巴贝斯虫病的主要临床症状

4.1.3 犬巴贝斯虫实验室检查结果讨论

4.2 治疗结果讨论

4.2.1 治疗前后血常规部分指标的变化

4.2.2 治疗前后血涂片虫体数量的变化

4.2.3 各治疗组对实时荧光定量PCR结果转阴率的影响

4.2.4 各治疗组的治疗周期

4.2.5 各治疗组的转归分析

4.3 犬巴贝斯虫病综合防制措施

5 结论

致谢

参考文献