甲型H1N1流感防治基本知识讲稿

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿（通用12篇）

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿 篇1

各位领导、老师、同学：

大家上午好！为科学有序地做好教育系统甲型H1N1流感疫情防控健康教育工作，有效控制疫情在学校的传播、蔓延，保障学生、教职员工的身体健康和生命安全，维护正常的教育教学秩序和生活秩序，我受贵校的盛情邀请和始兴县疾病预防控制中心的委派，给大家简单讲讲甲型H1N1流感防制的基本知识。

甲型H1N1 流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病。2009 年4月30日，我国已将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。截止到9月23日，我国内地累计报告14581例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈10218例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。

一、传染源：甲型H1N1 流感的传染源是病人和隐性感染者。病人的传染期是自出现症状前1天，至发病后7天，或至病例症状消失后2天（以两者之间较长者为准）。有些人感染病毒后不发病，但也可将病毒传给他人。

二、传播途径：甲型H1N1 流感主要通过感染者咳嗽或打喷嚏而喷出的雾滴，经空气传播给他人。也可通过接触流感病毒污染的物体，然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。甲型H1N1 流感病毒为一新型的病毒，目前认为，所有人群均对甲型H1N1 流感无免疫力。甲型H1N1 流感病毒已具备明显的人传人的能力，至今已造成全球范围内多个国家和地区出现病例或传播，可造成世界范围内的流感大流行。感染地点主要在医院、家庭、学校或社区。

三、主要症状：甲型H1N1 流感病毒感染后能引起人类出现流感样症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、全身肌肉疼痛、头痛、发冷和疲劳等。可发生肺炎等并发症，少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，甚至可引起死亡。甲型H1N1 流感与普通流感从症状上难以区别，只有通过实验室检测才能最终确定是否患甲型H1N1 流感。

四、预防措施

(一)养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，保证充足的睡眠，加强锻炼，减少压力，足够营养，保持室内空气流通；

（二）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手；

（三）咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。并将用过纸巾丢进垃圾桶，不要随便扔在地上。

（四）在甲型H1N1 流感流行期间，避免前往人群密集的场所。疾病流行地区的居民必须外出时尽可能戴口罩，且应尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间。

（五）避免接触出现发烧、咳嗽、流涕等流感样症状或肺炎等呼吸道病人；

（六）出现发烧、咳嗽、流涕等流感样症状，应及早就医，并尽量避免外出，防止传染他人;

（七）对病人及疑似病人进行隔离治疗，对密切接触者指定场所进行医学观察。同时，告知家人与其接触时戴口罩，并尽快电话咨询当地疾病预防控制机构和医生。

（八）轻症流感样病例尽量避免不必要的就医，应居家休息和隔离治疗，在此期间，尽可能减少与家人的密切接触，接触时做好个人防护（如戴口罩）。隔离治疗的场所尽可能与家庭公共区域隔开，最好是单独的房间。尽量减少不必要的外出（包括上学、工作和其他社会活动），尤其是避免到人群聚集的场所 或参加公众活动。重症病例和易引起严重并发症的高危人群应及时就诊。

谢谢大家！

始兴县疾病预防控制中心健教科

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿 篇2

关键词：中医药,防治,甲型H1N1流感

1 病名

《说文》曰:“疫, 民皆病也。”作为一个疾病名称, 疫是指具有强烈的传染性并能引起大流行的一类疾病。甲型HINI流感 (以下简称“甲流感”) 自今年3月在墨西哥和美国等地爆发后, 即向其它地区迅速蔓延, 很快呈流行趋势, 故甲流感属于疫病的范畴。从发病情况来看, 多数确诊患者有发热表现, 体温升高, 病性属“温热”, 故甲流感的中医病名应诊断为瘟疫, 属于新发温病。

2 病因病机

2.1 正气虚弱

《素问·刺法论》曰:“不相染者, 正气存内, 邪不可干。”由此看出甲流感的发病与正气虚弱有关, 正气决定着病情的发展和预后, 正气虚弱的患者病情发展凶险。《甲型H1N1流感诊疗方案》认为儿童、老年人、妊娠妇女易发展为高危病例, 其主要原因是这些人群正气虚弱。

2.2 感受疫疠

目前出现的甲流感, 其西医病原学已经明确, 该病由A型流感病毒、H1N1亚型病毒毒株所引起。从中医学角度讲, 感受疫疠毒邪是其主要病因, 《瘟疫论》曰:“本气充满, 邪不易入, 本气适逢亏欠, 呼吸之间, 外邪因而乘之。”外感疫疠之邪, 从口鼻皮毛而入, 内舍脏腑, 正气虚损, 邪气乘其位, 弥漫三焦, 耗伤气津, 气血损伤, 内闭外脱, 终至危象。

2.3 五运六气

今年的五运六气[1]是太阴湿土司天, 太阳寒水在泉, 故病因病机还应该注意“湿”的因素。《素问》称年干为己的年份为“卑监之纪”, 曰“其病飧泄, 邪伤脾也”, 故甲流感除具有一般感冒症状外, 还有腹泻、呕吐等。《灵枢》曰“邪在脾胃, 则病肌肉痛”, 故肌肉酸痛也是湿邪伤脾的表现。

3 诊断依据

3.1 临床表现

症状表现为发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力, 部分病例出现呕吐和或腹泻。体征主要为咽部充血和扁桃体肿大, 可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速, 可出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。原有的基础疾病亦可被诱发加重, 呈现相应的临床表现。

3.2 辅助检查

外周血象白细胞总数一般不高或降低。部分病例出现低钾血症, 少数病例丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高。病毒核酸检测结果可呈阳性。呼吸道标本中可分离出甲流感病毒, 合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。动态检测血清甲流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。合并肺炎时肺内可见片状影像。

3.3 西医诊断

可分为两个层面[2]。以下3种情况诊断为疑似病例: (1) 与疑似或确诊病例接触并出现症状; (2) 7d内到过疫区并出现症状; (3) 出现流感样症状且甲型流感病毒检测阳性, 进一步检测排除既往已存在的亚型。出现流感样症状, 同时有以下1种或几种实验室检测结果诊断为确诊病例: (1) 甲流感病毒核酸检测阳性; (2) 分离到甲流感病毒; (3) 血清甲流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

3.4 中医诊断

王玉光等[3]对6例确诊病例进行中医证候学研究发现, 表卫症状较轻, 多见无汗、咽痒、肌肉酸痛等;其内热较重, 主要表现为口渴喜饮、咽干;以肺失宣肃导致咳嗽表现多见, 但多无痰或少痰;发热特点多见发热、恶热重或恶寒轻, 多见咽部红赤、目赤;舌质红、暗红或淡红。疾病流行之时, 应结合中医四诊, 及早做出诊断以控制病情流行。

4 辨证论治

西医抗病毒一线药物为奥司他韦, 《甲型H1N1流感诊疗方案》中医辨证论治主要分为以下3型。

4.1 风热犯卫

主症:发病初期, 发热或未发热, 咽红不适, 轻咳少痰, 无汗。舌质红, 苔薄或薄腻, 脉浮数。治法:疏风清热。处方:银花15g、连翘15g、桑叶10g、杭菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷 (后下) 3g、生甘草3g。苔厚腻加广藿香、佩兰;咳嗽重加杏仁、枇杷叶;腹泻加川黄连、广木香。中成药:疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类制剂、藿香正气、葛根芩连类制剂等。疏风解毒胶囊由虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草组成, 具有疏风清热、解毒利咽, 研究表明该药治疗甲流感有显著的疗效。

4.2 热毒袭肺

主症:高热, 咳嗽, 痰粘咯痰不爽, 口渴喜饮, 咽痛, 目赤。舌质红, 苔黄或腻, 脉滑数。治法:清肺解毒。处方:炙麻黄3g、杏仁10g、生甘草10g、生石膏 (先煎) 30g、知母10g、浙贝母10g、桔梗15g、黄芩15g、柴胡15g。便秘加生大黄。中成药:连花清瘟胶囊、银黄类制剂等。连花清瘟胶囊由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草组成, 具有清瘟解毒、宣肺泄热之功, 临床与实验研究表明该药对甲感病毒具有明确的拮抗作用, 特别是在改善咽痛、咳嗽、咳痰等症状方面明显优于达菲组。

4.3 气营两燔

主症:高热, 烦躁不安, 甚者神昏, 咳嗽, 胸闷憋气, 或喘促气短。舌质红绛, 苔黄, 脉细数。治法:清气凉营。处方:水牛角15g、生地15g、赤芍10g、银花15g、丹参12g、连翘15g、麦冬10g、竹叶6g、瓜蒌30g、生石膏 (先煎) 30g、栀子12g。便秘加生大黄;高热肢体抽搐加羚羊角粉。中成药:安宫牛黄丸、喜炎平、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

5 预防调护

我国今年9月初正式获得甲流感疫苗的生产注册申请, 成为全球第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。接种疫苗是一种很好的预防方法, 以下主要介绍有中医特色的预防和调护方法。

5.1 及时隔离

史书载, 晋代有“朝臣家有时疾染易三人以上者, 身虽无疾, 百日不得入宫”这一严格的隔离措施。《瘟疫全症全书》曰:“瘟疫盛行, 毋近病人床榻, 染具秽污。”甲流感主要通过飞沫经呼吸道传播, 也可通过口鼻、眼睛、分泌物、体液和被污染的物品传染, 因此应及时对疑似病例和确诊病例进行隔离, 加强院内感染控制。对疫地和患者家庭进行消毒, 控制传染源, 切断传播途径。健康人群应经常用肥皂和清水洗手, 咳嗽和打喷嚏后用纸巾遮住口鼻, 然后将卫生纸扔进垃圾桶, 避免前往人群拥挤场所, 外出应戴口罩, 勿接近患者污染过的物品等。

5.2 增强正气

在“正气存内, 邪不可干”的指导思想下, 古代医家非常强调通过增强人体正气来预防温病, 如《素问》曰:“夫精者, 身之本也, 故藏于精者, 春不病温。”积极参加适度的体育锻炼, 保持充足的营养供应, 保证足够的休息, 可增强体质、提高机体抵御疾病的能力。保持良好的饮食习惯, 多喝水、不吸烟、不酗酒, 特别是老年人、小孩、体弱者还应根据天气的变化适时增减衣物, 避免着凉, 这些对预防甲流感起着重要作用。

5.3 药物预防

笔者认为《医方类聚》玉屏风散预防甲流感是一剂良方, 该方益气固表、抵御外邪, 犹如屏障, 现代研究该方具有增强人体免疫力、抗病毒抗感染的作用, 符合增强人体正气的指导思想。另外, 还可以参照以下方药[4]预防: (1) 太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g, 适用于素体虚弱, 易于外感者; (2) 大青叶5g、紫草5g、生甘草3g, 适用于面色偏红, 口咽、鼻时有干燥, 喜凉, 大便略干, 小便黄者; (3) 桑叶10g、金银花10g、白茅根15g, 适用于口、鼻时有干燥, 小便黄者; (4) 苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g, 适用于常有口粘、腹胀、便溏者; (5) 藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g, 适用于易夹食夹滞的儿童, 此类儿童容易“上火”, 口气酸腐, 大便臭秽或干燥; (6) 银花3g、大青叶3g、薄荷3g、生甘草3g, 适应于易患咽喉疼痛者; (7) 鱼腥草5g、金银花5g、菊花5g、苏叶3g、芦根10g, 适用于流行期间上述6方适应人群症状不明显者。

6 结语

国家中医药管理局发表的《中国中医药防治甲型H1N1流感报告》认为中医药对甲流感是一种行之有效的治疗方法, 还有学者报道中医药抗甲型H1N1流感有独特优势, 值得进一步研究探讨。

参考文献

[1]顾植山.顾植山对当前甲型H1N1流感疫病防治的几点建议[J].浙江中医药大学学报, 2009, 33 (3) :297.

[2]陈炎.甲型H1N1流感诊疗方案解读[J].世界感染杂志, 2009, 9 (3) :189.

[3]王玉光.6例甲型H1N1流感确诊病例中西医证治报告[J].北京中医药, 2009, 28 (6) :405.

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿 篇3

1、我国甲型H1N1流感疫苗的种类有哪些?

答：我国是全球首个批准甲型H1N1流感疫苗上市的国家。目前，经过国家食品药品监督管理局批准并上市的甲型H1N1流感疫苗为15微克无佐剂裂解疫苗，注射剂型。截至目前，批准上市的疫苗由以下8家企业生产：北京科兴生物制品有限公司、华兰生物疫苗有限公司、长春长生生物科技股份有限公司、上海生物制品研究所、北京天坛生物制品股份有限公司、江苏延申生物科技股份有限公司、浙江天元生物药业股份有限公司、长春生物制品研究所等。国产的甲型H1N1流感疫苗采用世界卫生组织推荐的甲型H1N1流感病毒株，疫苗的生产工艺与往年的季节性流感疫苗基本相同，均需经过鸡胚培养、灭活病毒、纯化、裂解等工艺后制成。

2、甲型H1N1流感疫苗可以自行购买后带走接种吗?

答：不可以。

根据我国控制甲型H1N1流感疫情的需要，本次甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购，国家统一调配，优先用于重点和关键人群，个人是不能自行购买的。

受种者应到经卫生行政部门批准的预防接种单位接种。根据《预防接种工作规范》的要求，受种者在接种疫苗后应在预防接种单位观察30分钟。受种者一旦发生可疑的不良反应，可以得到快速、有效的处理；由于疫苗需要在2—8℃条件下保存，自行购买后带走接种容易造成疫苗受热后效力降低，形成无效接种。

3、3岁以下的儿童可以接种甲型H1N1流感疫苗吗?

答：目前不可以。通过国家药监局批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群。我国甲型H1Nl流感疫苗只在3岁以上人群中开展了临床试验，目前还没有3岁以下儿童接种甲型H州1流感疫苗安全性和有效性的数据。

4、甲型H1N1流感疫苗注射的部位和方法与季节性流感疫苗有什么不同?

答：接种甲型H1N1流感疫苗的注射部位和方法与接种季节性流感疫苗相同，都是上臂外侧三角肌，肌肉注射。详细情况参照各生产企业的甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗使用说明书。

5、出国人员到哪里接种甲型H1N1流感疫苗?

答：现阶段，对出国人员没有设立专门的接种点。我国接种甲型H1N1流感疫苗的重点人群主要是关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等。出国人员如属于上述重点人群，则应根据省级卫生行政部门的安排，前往规范的接种单位接种。

根据《国际卫生条例》和我国《国境卫生检疫法》的规定，前往国外传染病疫区的出国人员需接种疫苗或预防服药。目前，甲型H1N1流感在全球流行，但甲型H1N1流感疫苗还不属于《国际卫生条例》要求接种的疫苗。

6、甲型H1N1流感疫苗是否给幼儿园孩子接种?自费还是免费?

答：现阶段，甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购，统一调配，暂不接受自费接种。是否在幼儿园儿童中接种，将综合考虑疫情流行情况、疫苗供应量、儿童年龄(3岁以上儿童可以接种)等多项因素，由省级卫生行政部门决定。

7、国家机关、外企等单位是否能购买甲型H1N1流感疫苗进行集体接种?

答：目前我国甲型H1N1流感疫苗的接种策略是优先在关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等重点人群中接种。无论是什么单位、部门的工作人员，只要属于重点接种的人群。省级卫生部门将根据疫情控制需要，有计划地予以接种。

8、肾病综合征患者是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

答：甲型H1N1流感疫苗的禁忌证为患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期，因此如肾病综合征患者处于急性发作期或者程度较严重则应禁止接种。病情轻微的应在临床医生指导下慎重决定。

9、对季节性流感疫苗过敏，是否能接种甲型H1N1流感疫苗?

答：不能。普通的季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的制作工艺基本相同，因此对普通季节性流感疫苗过敏的人不能接种甲型H1N1流感疫苗。

由于制备季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的过程，均需鸡胚培养、灭活、裂解、纯化等工艺，疫苗中不可避免的会残留微量的卵清蛋白、甲醛、裂解剂等物质，因此对疫苗任何成分过敏的人应禁止接种甲型H1N1流感疫苗。

10、既往有过敏史，是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

答：有鸡蛋过敏史、接种疫苗过敏史及其他严重过敏史的受种者禁止接种甲型H1N1流感疫苗，有其他过敏史者应在临床医生的指导下慎重决定是否接种甲型H1N1流感疫苗。在接种疫苗前，受种者应向接种医生告知健康状况和过敏史等情况。

11、既往有惊厥史，是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

答：惊厥是小儿时期常见的急症，分为热性惊厥及无热惊厥。如果是热性惊厥，且不在发病的急性期，可在临床医生的指导下接种甲型H1N1流感疫苗。如果是无热惊厥，应就诊后明确是否与神经系统疾病有关，如与神经系统疾病有关者不能接种甲型H1N1流感疫苗，

12、医疗废弃物处理单位的人员能否优先接种甲型H1N1流感疫苗?

答：医疗废弃物处理单位的人员暂不是优先接种甲型H1N1流感疫苗人群，具体接种人群由省级卫生行政部门确定

除接种疫苗外，还可通过其他防护措施预防甲型H1N1流感。例如。用肥皂和清洁的水经常洗手；佩戴口罩；感染甲型H1N1病毒后最好在家休息，避免传播给他人；应注意在咳嗽及流鼻涕时用纸巾遮挡口鼻。并将污染的纸巾扔到垃圾桶内，如果没有带纸巾，应用手臂衣袖进行遮挡。

13、私人门诊是否可以开展甲型H1N1流感疫苗接种工作?

答：如果私人门诊希望开展甲型H1N1流感疫苗接种服务，须取得县级以上卫生行政部门的批准。

按规定，疫苗的预防接种应在预防接种单位进行。预防接种单位是由县级以上卫生行政部门指定的，应具有医疗机构执业许可证，预防接种人员是经过预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生，具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施和设备。

14、接种季节性流感疫苗对甲型H1N1流感有预防效果吗?

答：目前尚未有文献证明季节性流感疫苗能预防甲型H1N1流感。

2009年流行的甲型H1N1流感病毒是一种全新的病毒，人群普遍易感。季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗采用的病毒株是不同的，尚未有研究证明两种疫苗之间有交叉预防作用。建议除了接种甲型H1N1流感疫苗外，还应接种季节性流感疫苗。

15、接种肺炎疫苗对甲型H1N1流感有预防效果吗?

答：接种肺炎疫苗不能预防甲型H1N1流感。

肺炎疫苗的主要成分是经过提纯的肺炎球菌荚膜多糖，接种肺炎疫苗只能预防由肺炎球菌引起的感染，不能预防甲型H1N1流感病毒引起的流感。

但由于重症流感病人可合并肺部感染，接种肺炎疫苗，能够降低合并肺部感染的发生率。在流感流行季节前，建议接种肺炎疫苗。

16、甲型H1N1流感疫苗和狂犬病疫苗接种应间隔多久?有先后顺序吗?

答：被犬、猫等动物咬伤后，应立即接种狂犬病疫苗。

如需接种甲型H1N1流感疫苗，应在狂犬病疫苗全程接种完成后，至少间隔14天。如接种甲型H1N1流感疫苗后被犬、猫等动物咬伤，也应立即接种狂犬病疫苗。

17、如果打算接种季节性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗和肺炎疫苗，应该如何进行接种?

答：目前市场上的季节性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗和肺炎疫苗均是灭活疫苗，相互间不会干扰免疫应答或增加副反应发生率，但不建议三种疫苗同时接种。如同时接种其中任何两种疫苗时应选择在不同的部位。如两种疫苗不能同时接种，应间隔至少14天。

甲型H1N1流感防治工作计划 篇4

甲型H1N1流感防治工作计划

根据金乡县教体局文件精神的通知，严格按照《方案》和要求，认真落实每日晨检制度、因病缺席登记制度、宣传教育、通风换气等措施。为确保学校有效应对、规范处置可能发生的甲型H1N1流感疫情，保障广大师生身体健康和生命安全，维护正常的教学和工作秩序，结合我校实际，特制定本计划。

一、预防工作要求：

1、要以高度的责任心和使命感认真履行职责；

2、工作要细而又细，标准要严而又严，力度要强而又强；

二、学生在校期间防控措施

1、严格体温测试：

1）学生每天在家期间，在家长的监督之下认真完成体温测试，并填写学校体温记录单；

2）所有学生入校严格体温晨检制度，上交体温记录单，一天1次向学校汇报体温情况；

3）所有入校之时在校门口进行再次体温检查，体温超过37.5度以上学生不准入校上课，就地隔离检查；

2、完善学生考勤追踪机制：

1）确立缺勤学生第一时间上报教导处的机制，不得延误； 2）凡是缺勤不能到校的学生，班主任必须电话追踪到学生本人，了解学生确切情况，并将情况第一时间上报教导处，不得延误； 3）严格学生复课手续：缺勤学生复课必须持有正规医院的诊断书及复课意见、家长复课意见到教导处办理复课手续，教导处在学生复课意见上盖章签字后方可进班上课； 4）缺勤学生复课手续不完整，班主任不得随意允许学生复课；

3、建立健全防范甲流宣传和信息沟通机制

1）教导处要通过广播、宣传栏、橱窗等定期向全校教职员工和学生通报甲型流感的最新信息；

2）通过广播、宣传栏、橱窗等多种形式向教职员工和学生介绍预防甲流感的预防方法；

3）通过预防甲流告家长书等形式及时通报学校的甲流感预防措施要求、政府规定等，取得家长的密切配合；

4、建立健全后勤保障机制

1）由总务处对校园、教室定期消毒；

2）教育学生注意个人卫生并保持教室卫生清洁，随时通风； 3）由总务处备齐消毒液、口罩、电子测温仪等必备物品，确保学校防范措施到位；

5，信息通报制度必须到位

1）明确信息上报的责任制度，不得有瞒报、漏报、错报、迟报的现象；

2）明确信息上报的时间和程序，发现问题情况，要在第一时间内上报；

3）明确信息上报的通畅和准确性；

三、防控措施信息联络电话

学校电话： 0537-8960646

甲型H1N1流感中医药防治方案 篇5

射卫医发[2009]27号

射洪县卫生局

转发《遂宁市卫生局关于印发<甲型H1N1流感

中医药防治方案>的通知》的通知

各医疗卫生单位：

现将《遂宁市卫生局关于印发<甲型H1N1流感中医药防治方案>的通知》（遂市卫中发[2009]15号）转发你们，请遵照执行。

附：遂市卫中发[2009]15号

二00九年九月二十二日

主题词：甲型H1N1中医药防治通知

抄送：市卫生局，县防控办。

射洪县卫生局2009年9月22日印 校对：周文钊（共印6份）-1-

遂宁市卫生局文件

遂市卫中发[2009]15号

遂宁市卫生局

关于印发《甲型H1N1流感中医药防治方案》的通知

各区县卫生局、市直医疗卫生单位：

近来，我市已发生甲型H1N1流感确诊病例二十余例，并有逐步增长之势，为充分发挥中医药在防治甲型H1N1流感中的巨大作用，我局特组织市级中医药防治专家组，拟定了《甲型H1N1流感中医药防治方案》，现印发你们，请结合各地实际加以应用。

附：甲型H1N1流感中医药防治方案

二00九年九月十八日

主题词：中医防治甲流感方案

抄送：四川省中医药管理局、市教育局、市民康医院、川矿职工医院、市城区社区卫生服务中心、市直民营医院。

附：

甲型H1N1流感中医药防治方案

甲型H1N1流感是甲型（A型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。主要症状有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等，还可以出现腹泻和呕吐等症状。病情可迅速进展，突然高热、肺炎，重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。中医药在临床实践中积累了一定的流行性感冒的防治经验。根据2009年国家中医药甲型H1N1流感防治方案，综合本地区的地理气候季节等特点，针对不同人群制定本防治方案。

一、内服中药预防

1、成人（体虚型）

黄芪30克、白术15克、防风15克、芦根20克、桑叶12克、金银花15克

功能：益气固表、清热宣肺

适宜人群：成人体虚者。

煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3-5付为宜。

2、成人（体健者）

金银花15克、芦根20克、桑叶12克、藿香15克、连翘12克、大青叶20克

功能：清热解毒、宣肺化湿

适应人群：成人体健者

煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3-5付为宜。

3、儿童

藿香6克、桑叶6克、金银花10克、生山楂10克

功能：清热解毒消滞

适应人群：普通儿童

煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3-5付为宜。建议不同人群在执业医师的指导下连续服用3剂，在感冒流行期间可再服用3-5剂，在流感流行期间可广泛服用。

二、中药空气熏蒸消毒预防

山萘100克、艾叶100克

方法：上方加水2000ml，煮沸熏蒸房间。

适用于家庭、居室、公共场所等局部小环境消毒。

三、中医辨证治疗

1、风热犯卫。

主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风清热

基本方药：银花15克连翘15克桑叶10克杭菊花10克桔梗10克牛蒡子15克竹叶6克芦根30克射干15克薄荷（后下）3克生甘草3克

煎服法：水煎服，一日1-2付。

加减：苔厚腻加广藿香15克、佩兰15克。

咳嗽重加杏仁15克，枇杷叶15克；

腹泻加川黄连8克、广木香15克。

2、热毒袭肺。

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽。口渴喜饮，咽痛，目赤。舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：清肺解毒

基本方药：炙麻黄3克杏仁10克生甘草10克生石膏（先煎）30克

知母10克浙贝母10克桔梗15克黄芩15克鱼腥草30克柴胡15克

煎服法：水煎服，一日1-2付。

加减：便秘加生大黄10克。

3、气营两燔。

主症：高热，烦躁不安，甚者神昏，咳嗽。胸闷憋气，或喘促气短。

舌脉：舌质红绛，苔黄，脉细数。

治法：清气凉营

基本方药：水牛角15克生地15克赤芍10克银花15克 丹参12克连翘15克麦冬10克竹叶6克芦根20克瓜蒌30克生石膏（先煎）30克栀子12克

煎服法：水煎服，一日1-2付。

加减：便秘加生大黄10克；

高热肢体抽搐加羚羊角粉5克。

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿 篇6

各位家长：

你们好！非常感谢百忙之中对学校工作的支持！

甲型H1N1流感是一种人群普遍易感的新法疾病，已成为当前影响人类健康的全球公共卫生事件。随着秋冬季节的来临，感染人数在日益增加，同时，疫情一旦发现扩散速度极快，病毒还有发生变异的可能性。全国发生甲型H1N1流感病情的人数学生占94.8%，八月底以来，全国31个省份都有感染病例，大都发生于学校，感染的大都是学生，而且都是迅速的扩散传播。因此，疫情防控形势更加严峻，对于甲型H1N1流感的防控工作不能掉以轻心，需要全社会的高度重视和各部门的密切配合，特别是家长的密切配合。特向家长告知如下情况：

一、家长配合1、如果孩子出现发热（体温≥37.2ºC）、感冒、咽喉发炎、肠胃发炎等疾病，请立即带孩子到镇卫生院就医，至体温降至37.2ºC以下，无感冒的流涕、咳嗽、体乏等症状，咽喉、肠胃炎症全消后，经卫生院出示“身体完全康复”的证明，在家隔离观察一周后方可到校上课。望家长密切配合，学校是切实在为您和他人的孩子的健康着想，学校是一个密集场所，设想您的孩子生病未愈有可能传染给其他人的孩子，同样如果他人的孩子生病未愈有可能传染给您的孩子，将心比心，学校、老师同样心疼孩子，所以希望家长理解学校的良苦用心。

2、配合学校做好测量体温、监督、稳定孩子情绪等工作。

3、在家隔离休息期间尽量减少孩子外出或与其他人的接触，尤其是前往人群密集的场所。督促孩子温习、预习功课，不能荒废学业，这段时间孩子一旦出现意外事故有家长负责。

4、另外，为充分发挥中医药在预防和治疗甲型H1N1流感方面的特色优势，省卫生厅、省中医管理局组织专家研究拟定了预防甲型H1N1流感甲型H1N1流感的处方，并向社会公布，学校已做好预防和宣传工作，公布了处方，望家长到校外宣传页上了解。

二、个人卫生

1、经常使用肥皂和清水洗手，尤其是咳嗽和打喷嚏后要洗手（酒精类洗手液同样有效），洗手时间不得低于30秒。

2、维持健康行为，保证充足的睡眠，保持良好的精神心理状态，多喝水、使拥有营养的食物、喝防治甲型H1N1流感的中药药剂。

3、尽量避免外出尤其是前往人群密集的场所。

4、保持家庭和工作场所的良好通风状态，常通风、防风寒、晒被褥。

三、身体健康

1、尽量避免接触流感样病例，必须接触时做好个人防护措施（如戴口罩）。

2、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或毛巾遮住口鼻，尽量避免接触口鼻。

3、甲型H1N1流感用双黄连、痰热清。

甲型H1N1流感可防、可控、可治。只要我们团结一致，积极配合国家各项防控措施，众志成城，我们一定能够打赢这场防控甲型H1N1流感的攻坚战！感谢各位家长的支持、关心、配合！再次感谢各位家长！

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

采用分层整群抽样的方法, 对河南某综合性大学在校不同专业 (医、理、文) 各年级的1 209名在校大学生进行问卷调查。共发放问卷1 278份, 回收问卷1 278份, 有效问卷1 209份, 回收率及合格率分别为100.00%和94.60%。其中医学类464人, 占38.37%, 理工类437人, 占36.15%, 文科类308人, 占25.48%;男生598人, 占49.46%, 女生611人, 占50.54%;大一学生321人, 大二学生283人, 大三学生248人, 大四学生283人, 大五学生74人。平均年龄为 (20.40±1.51) 岁。

1.2 方法

1.2.1 调查内容及评定方法

包括 (1) 基本情况:性别、年龄、院系、年级、家庭情况等。 (2) 甲型H1N1流感防治知识:防治知识调查表由郑州大学公共卫生学院与河南省疾病预防控制中心的流行病学专家共同设计, 经过专家的充分论证, 并于正式调查前在一定范围内进行预调查和修订。内容包括潜伏期、传染源、传播途径、易感人群、症状、预防及治疗等。相关防治知识题型为选择题, 回答正确得1分, 错误得0分, 满分18分。 (3) 甲型H1N1流感心理反应问卷:问卷来自高延等的《突发公共卫生事件心理问卷》[8]。该量表设定前提是“对甲型H1N1流感可能存在的心理反应”, 以符合本次调查的实际情况。问卷共27题, 包括抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑、疑病5个维度[9]。按情绪反应发生的频度 (偶尔、有时、经常、总是) , 对应评0, 1, 2, 3分。每个维度的总分除以项目数, 即为该维度的得分, 理论最高值为3, 最低值为0。评分越高, 说明情绪反应越严重。5个维度的重测相关系数在0.401～0.920之间, 总分的重测相关系数为0.631。整个问卷的Cronbach α系数为0.692。5个维度的α系数在0.755～0.804之间。所有分析结果经检验, 均有统计学意义 (P值均<0.05) 。 (4) 简易应对方式调查表:应对方式问卷来自解亚宁等的《简易应对方式问卷》[10], 量表由积极应对和消极应对2个维度, 包括20个条目, 分别测量个体的不同应对方式特点。结果为积极应对维度平均分和消极应对维度平均分。量表的重测相关系数为0.89, α系数为0.90。积极应对分量表的α系数为0.89, 消极应对分量表的α系数为0.78。

1.2.2 调查方法

以自然班级为单位, 采用问卷方式进行调查。由经过培训的专业人员进行现场监督, 要求学生不记名、真实、独立地自填问卷, 限定时间, 不得查阅书刊和互相讨论。

1.3 数据管理与统计分析

为确保数据质量的可靠性, 调查由经过培训的人员统一实施。调查表由专人负责验收、评分, 经检查合格后, 采用EpiData 3.0建立数据库, 录入数据, 并对所有原始数据进行逻辑查错, 并复核。运用SPSS 11.5统计软件包对数据进行统计分析, 获得研究对象的基本特征, 并进行χ2检验、t检验和方差分析。知识、心理反应、应对方式的相关性分析采用Pearson相关性检验。

2 结果

2.1 防治知识

见表1。不同专业、不同年级、不同性别大学生甲型H1N1流感相关知识的认知水平差异均有统计学意义 (P值均<0.01) 。

2.2 心理反应

各维度分析显示, 男、女生对待流感的心理反应差异均存在统计学意义 (P值均<0.01) , 不同专业学生差异均有统计学意义 (P值均<0.01) , 而不同年级学生差异均无统计学意义 (P值均>0.05) 。见表2。

2.3 应对方式

不同专业、不同年级、不同性别学生比较, 积极应对方式得分差异均具有统计学意义 (P值均<0.01) 。消极应对方式比较, 除不同专业间差异无统计学意义 (P>0.05) 外, 不同年级、不同性别间差异均有统计学意义 (P值均<0.05) 。见表3。

2.4 甲型H1N1流感知识、心理反应、应对方式的相关性分析

将1 209名调查对象的甲型H1N1流感防治知识、心理反应、应对方式得分undefined进行Pearson相关分析, 结果见表4。大学生甲型H1N1流感防治知识与心理反应各维度得分 (除恐惧维度外) 呈现负相关 (P值均<0.05) , 与积极应对呈正相关 (P<0.01) ;心理反应和积极应对呈负相关 (P<0.05) , 与消极应对呈正相关 (P<0.01) 。

注:*P<0.05。

3 讨论

调查结果显示, 在校大学生虽然具备了一定的甲型H1N1流感防治知识, 但仍有部分学生尚不知道甲型H1N1流感是什么, 知识也不全面, 且不同专业、不同年级学生间存在差异, 说明大学生对有关甲型H1N1流感的知识有一定的了解, 但由于专业差异、知识累积和教育环境的不同, 认识上存在一定差距。提示开展以健康教育为中心的、多种形式的、有针对性的卫生宣传, 是预防甲型H1N1流感感染、控制甲型H1N1流感传播蔓延的一个有效手段[11]。

在突发公共卫生事件的早期, 由于不了解事件的真相或缺乏相关的科学知识, 公众常常出现一系列非理性的情绪, 以恐惧、焦虑、抑郁、疑病较为普遍[12]。本研究结果显示, 88.52%的学生希望进一步获得甲型H1N1流感相关知识, 正是因为缺乏相关知识, 使得一部分学生存有恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。大学生对甲型H1N1流感的态度总体上是比较好的, 但仍在一定程度上对甲型H1N1流感存在歧视和误解, 负向态度会在一定程度上影响甲型流感预防工作的实施, 提示在对大学生群体采取针对性健康教育的同时, 还要注意使该人群对甲型H1N1流感态度的转变。只有这样, 才能达到最大效率的宣传教育作用, 使该群体在行为上得以改变。不同专业、不同性别学生的差异均有统计学意义, 医学生的负向态度得分最低, 情绪反应最低, 这可能与医学生的专业知识有关;女生态度得分普遍低于男生, 说明女生在面临突发事件时较多采用正向态度来应对突发事件。

应对是个体对现实环境变化有意识、有目的和灵活的调节行为, 其主要功能是调节应激事件作用, 包括改变对应激事件的评估, 调节与事件有关的躯体和情感反应[13]。从大学生的应对方式来看, 在面对甲型H1N1流感的考验时, 积极应对得分显著高于正常人群, 消极应对得分显著低于正常人群, 说明大学生在遭遇应激事件后, 一方面采取心理自助法, 如与人交谈, 倾诉等;另一方面采取积极有意义的活动来摆脱烦恼, 向亲朋寻求建议支持、找出解决问题的办法等, 较有效地调节甲型H1N1流感应激事件带来的反应。此外, 女生的应对方式比男生更积极, 在面临突发事件时男生比女生更多采用否认、推诿等自我防御机制, 女生比男生更多采用倾诉求助、调整认知、合理化等应对方式。调查还显示, 不同年级学生的应对方式差异具有统计学意义 (P<0.01) 。从发展的观点来看, 随着年级和年龄的增高, 学生对社会人生的观念会变得更为广阔和现实, 相应的应对方式也更为成熟。

研究结果还显示, 研究对象的甲型H1N1流感相关知识得分与心理反应得分呈现负相关, 与积极应对方式呈正相关, 即知识得分越高, 负性心理反应越少, 应对方式越积极。心理反应得分与积极应对呈负相关, 与消极应对呈正相关, 即负性心理反应越多见, 应对方式越消极被动。表明大学生甲型H1N1流感知识水平的提高会降低其不良心理反应和消极行为的发生率。因此, 在对大学生进行心理健康教育时, 需要普及甲型H1N1流感知识, 引导学生多采取积极的应对方式。

从研究结果可以看出, 不同专业、不同性别、不同年级的大学生在甲型H1N1流感期间心理健康状况不尽相同, 即不同类型的大学生发生的心理问题存在差异, 所以应该有层次、有区别地针对不同专业、不同年级的大学生进行心理健康教育, 开展心理咨询和治疗工作, 针对实际问题适时地给予热情关怀和指导, 这样才能收到较好成效。

摘要：目的 了解在校大学生甲型H1N1流感防治知识、心理反应和应对方式, 为开展学校健康教育提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法 , 对某高校不同专业、不同年级1209名在校大学生进行甲型H1N1流感防治知识、突发公共卫生事件心理问卷和简易应对方式问卷调查。结果 在校大学生甲型H1N1流感防治知识总体知晓率为71.04%, 不同专业、不同年级、不同性别学生甲型H1N1流感期间的心理反应和应对方式差异有统计学意义;甲型H1N1流感防治知识与心理反应呈负相关, 与积极应对方式呈正相关。结论 在进一步提高在校大学生甲型H1N1流感防治知识的同时, 应加强大学生应对突发公共卫生事件的心理教育。

积极防范甲型H1N1流感 篇8

据《华盛顿邮报》报道，新流感的发现有很大的偶然性：3月30日，美国加州1名10岁的男孩咳嗽发烧。正常情况下，医生不为流感病人做化验，往往都是开点药，让病人回家。

但加州圣地亚哥海军卫生研究中心正在参与新的30分钟流感临床试验，因此，有关专家对病人进行了鼻腔药棉签取样，第二天化验。结果，那些能很快识别季节性流感的病毒学家们却发现那名男孩感染的是一种他们不认识的流感病毒。根据研究规定，他们把样品送到威斯康星州的一间实验室。4月13日，经过两次化验，实验室证实该样品是不能确认的新病毒变种，于是，样品被立即送到位于亚特兰大的美国疾病防治中心。

就在第1例样品曲折送往亚特兰大的过程中，海军实验室又发现1名9岁的女孩属于奇怪病例。科学家们再次诊断为流感，但无法具体说明是何种流感。

4月13日，墨西哥卫生部通过电子邮件告诉美国疾病防治中心(CDC)：发现“无法解释的呼吸道疾病”。

4月15日，美国疾病防治中心实验室确认10岁男孩的样品为H1N1新病毒。CDC专家丹尼尔·杰尼根表示，他并不震撼。他一直跟踪流感病例，最近几年已经看到10多例猪流感，多数病人都是参观过宠物动物园的儿童或者接触过病猪的农民，但猪流感很快就会消失。

圣地亚哥女孩送检之后，仍然被确认为H1N1病毒。杰尼根等人开始深入研究，在实验室内，他们查找美国疾病防治中心数年来已经收集的数百个猪流感样品，但都不吻合。随后，他们得知得克萨斯州两名男孩也感染了无法确认的流感病毒。圣地亚哥又有1例无法确认的流感。

4月16日，美国疾病防治中心专家考克斯给墨西哥打电话，要求提供样品，利用加州送检的样品，美国疾病防治中心试图确定两国病例是否吻合。

4月22日8点30分，美国疾病防治中心代理主任贝塞尔举行每周流感疫情例会时，实验室技术人员确认得州两例与加州两例病毒相同。

贝塞尔说，1例猪流感，你会想不是什么大事；2例，稍微有些不寻常。但得州病例一进来，流行病学家就知道这种事件不关联的可能性就直线下降了。

美国疾病防治中心的24小时紧急作业中心立即加强疫情准备，工作人员从10人增加到70人。

4月23日晚。大雨倾盆，考克斯的团队已经完成了来自墨西哥的样本分析。谜团终于揭开——美国和墨西哥病例的病毒相同，均为H1N1流感病毒。

谜团待揭开——墨西哥猪圈成世界焦点

很快，甲型H1N1流感——这种由新型变异病毒引发的流感，迅速走进了人们的视线。那么，甲型H1N1流感的全球扩散轨迹，是如何形成的呢?

在感染甲型H1N1流感的国家中，墨西哥人数第一，美国第二，而这两个国家看起来也像是流感传播的中心。但是，要找到真正的源头，4个相隔数百公里、几乎同时发病的“病人A、B、C、D”，仍留给人们一个谜团。

4月1日，居住在墨西哥东部韦拉克鲁斯州佩罗特镇拉格洛里亚村的1名5岁男孩埃德加·埃尔南德斯因发烧被送去就医，3天后他便康复了。他所居住的拉格洛里亚村建有一座大型养猪场，按照媒体的说法，那里苍蝇乱飞，肮脏不堪。

在3月9日到4月10日期间，拉格洛里亚村暴发了严重的呼吸系统疾病，全村共有600人受到感染。此时，多起不明流感病例在墨西哥的韦拉克鲁斯州、瓦哈卡州和墨西哥城三个地区出现。但是，病毒是如何傳入埃德加居住的村子的，尚不得而知。

埃德加·埃尔南德斯本来是一名普通的感染者，但是，墨西哥卫生部长科尔多瓦的一席话，将他置于了“病毒风暴”的漩涡中心。科尔多瓦说：“埃德加·埃尔南德斯是墨西哥首例确诊的甲型HINI流感病例。”

在接受甲型流感测试的35人中，只有这名男孩的化验结果显示甲型H1N1流感病毒阳性。有的人就此认为，埃德加就是新型流感暴发的源头。这个5岁的男孩，陡然成了人们攻克新病毒的希望所在。

其实，最早被确诊的4例甲型H1N1流感病例中，墨西哥和美国加利福尼亚州各占2例。加州被感染的两名儿童与墨西哥境内的两起病例几乎出现在同一时间。因此，很难确认墨西哥是新型流感的发源地。

同一时间，墨西哥边境以北的美国加州，2名儿童也出现了疑似甲型H1N1流感的症状，其中，“病人A”是1名10岁男童，他是在美国发现的首例新型流感病例。“病人B”则是该州1名9岁女童，两人发病的时间接近，但他们相隔上百英里，而且都没有和猪接触过。3月30日，“病人A”出现流感症状，发烧、咳嗽和呕吐：4天后，他随同家人来到得克萨斯州。4月14日，被确认为甲型H1N1流感。

此后，这种新型流感陆续在美国多个城市出现。

4月27日，美国境内1名23个月大的墨西哥籍幼儿死于甲型H1N1流感，美国成为墨西哥之后第二个发现有人死于流感的国家。

甲型H1N1流感防治基本知识讲稿 篇9

4月27日，世界卫生组织确认，美国和墨西哥两国近期发生了猪流感疫情，另有多个国家报告发现疑似或确诊的猪流感病例，引起疫情的H1N1亚型为猪流感病毒新变异型，可同时感染人和猪。专家指出，在人际传播时，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播；但人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒。

新流感的症状是体温升至38.5摄氏度或更高，并伴有咳嗽、头疼、流鼻涕、关节和骨头酸疼、食物难以下咽、胸腹部有疼痛感等，有人还出现眼睛发红等症状。美国病例中一些患者还出现腹泻和呕吐症状。

甲型H1N1流感病毒可以通过感染者打喷嚏、咳嗽和密切接触在人际间传播，接触被甲型H1N1流感病毒污染的环境或各种物品也会得病。[易感人群]多为青壮年，而非老人和儿童目前，有6种方式可以预防甲型H1N1流感病毒：

1.注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风；

2.咳嗽或者打喷嚏时应用纸巾掩住口、鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；

3.在甲型H1N1流感流行期间避免前往人多拥挤的场所；

4.吃煮熟的猪肉和处理得当的猪肉制品是安全的；

5.煮沸即可杀灭甲型H1N1流感病毒；

6.出现流感样症状（如发热、咳嗽、流涕等）应立即就医，并应尽量避免外出，防止传染他人。

结合学校实际，要求各班做好以下几个方面：第一，教育学生经常洗手，注意个人卫生，不随地吐痰。第二，教室、寝室勤通风换气，衣被多晾晒，吃熟食，尽量少去人流聚集的地方。第三，咳嗽或者打喷嚏时应用纸巾掩住口、鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。第四，出现流感征兆或病症者应及时就医。并及时上报情况。

请各班主任及时向学生和家长做好宣传教育，落实班级生活委员—班主任---家长、学生处的上报制度。

义蓬镇一中学生处宣

2009-5-5

科学生活：猪流感为什么来势如此凶猛？

一、背景

流行性感冒简称流感，是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒根据其表面（H和N）结构及其基因特性的不同又可分成许多亚型，至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型（H1-H16），神经氨酸酶9个亚型（N1-N9）。猪流感是一种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病。目前，已从猪身上分离到四种主要的亚型：H1N1、H1N2、H3N2和H3N1。猪流感病毒在猪群中全年可以传播，但多数暴发于秋季末期和冬季，发病率较高，病死率较低。

美国曾于1976年在新泽西州迪克斯堡的士兵中出现猪流感爆发，引起200多例病例，其中至少4名士兵进展成肺炎，1人死亡。1988年，美国出现了猪流感人际间传播的迹象，接触过一例猪流感病例的医护人员中出现了轻微的流感样疾病，并在血清中检测出猪流感抗体。2005年12月至2009年2月期间，美国共报道了12例人感染猪流感病例，但均未出现死亡。

自2009年4月23日起，截至4月27日，全球共4个国家报道了实验室确诊的人感染猪流感病毒病例，此次感染的亚型是新变异的H1N1亚型毒株。其中美国共计40例，均为轻症病例；墨西哥确诊26例，其中7例死亡；加拿大和西班牙分别报告了6例和1例，均无死亡病例。

猪流感病毒可直接从猪传播至人，亦可出现人际间传播。感染病毒的猪或人是主要的感染来源，隐性感染者也具有传染性。人也可能通过接触到被猪流感病毒污染的物品后触摸口鼻而获得感染，因此，被猪流感病毒污染的环境也是潜在的感染来源。传播途径与季节性流感类似。

人感染猪流感病毒后，现有资料表明，传染期为发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿，传染期可能长于7天。

人感染猪流感的潜伏期尚不明确，参照流感的潜伏期一般为1-3天。临床症状与流感相似，包括发热、咳嗽、咽痛、躯体疼痛、头痛、畏寒和疲劳等。有些人还会出现腹泻和呕吐，甚至引起严重疾病（肺炎和呼吸衰竭）和死亡。近期分离到的猪流感病毒A（H1N1）对神经氨酸酶抑制剂类药物敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。因此，世界卫生组织和美国CDC均建议使用奥司他韦或扎那米韦治疗和预防人感染猪流感病毒，但尚无有效的预防疫苗。

资料显示，当猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒，烹饪全熟就不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。

世界卫生组织通报，墨西哥和美国等国家近日相继发生人感染A/H1N1猪流感疫情。

中国疾病预防控制中心专家曾光教授在接受记者采访时说，这次猪流感的发病情况跟1918年到1919年西班牙的流感疫情有很大的相似性，那次也叫猪流感。当时，全球死了4000万到5000万人。不过曾光表示，对这个病也不必恐惧。现在人类对付疾病的能力与1918年不可同日而语了。只要积极做好监测和防治工作，中断传播就可以抑制病情。

紧盯青壮年“下手”

短短一个多月，墨西哥猪流感疫情不断蔓延。初步研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。

因为这是一种新病毒，人们对它还没有产生抗体，基本没有抵抗力，一朝暴发，传染速度很快。而这种病的潜伏期又短，只有3到5天，病死率又相当高，这些因素叠加在一起，造成了墨西哥和美国的猪流感来势汹汹的状态。

目前这种病毒已被证实经由“人和人”形式传播。在人际传播时，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。

“通常情况下，儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染，但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为年轻人。”中国工程院院士钟南山在接受媒体采访时说，“感染猪流感死亡的多数是青壮年，可能是因为病毒在免疫功能健全的人身上，引起过度的免疫反应所致。”

不能光靠流感疫苗

“目前虽尚无疫苗能预防人感染猪流感，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。”卫生部新闻发言人毛群安表示，“目前中国还没有猪流感病例出现，我们要做的工作就是加强人病例的监控，以及向公众介绍防治措施。”

作为疾病预防专家，曾光说，人感染猪流感病毒后的症状与感染普通流感病毒症状相似，包括高热、咳嗽、全身酸痛、乏力、厌食等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

曾光提醒，由于咳嗽和打喷嚏可传播流感病毒，对于个人而言，勤洗手、尽量避免接触流感样病人，是避免感染这种病毒及其他流感病毒的有效手段。

对于公众存在的食用猪肉是否被传染这一疑问，曾光明确表示，目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。猪流感病毒害怕高温，食用烧熟的猪肉是不会被感染猪流感的。

资料显示，当猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒，烹饪全熟就不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。

两种药可能对猪流感有效

中国疾病控制和预防中心负责人说，目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。

据了解，瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素-史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”似乎对这种新型病毒起作用。“达菲”属于病毒特异性药物，并非用于治疗病人，而只是在病毒复制的初期用来抑制。如果预判可能出现流感大流行，最好进行普遍接种，而如果出现流感病毒大量复制的情况，像“达菲”这样的药物也将很难有所作为。这两种药在出现症状几天内服用最有效。目前，“达菲”在中国国内的产能仅在百万支级，如果流感暴发，将不能满足需要。

“从现在看，病毒还是H1N1型，从各个国家的疫苗储备来看，H1N1型的库存为零。”赛诺菲巴斯德市场部总监易青表示，由于现在世卫组织还未确认已经出现人传人的情况，因此，不能判断为“流感大流行”已经暴发。

资料显示，美国目前储备的病毒疫苗主要针对H5N1型病毒，如果出现流感大流行，美国可以做到半年内生产3亿支。如果在墨西哥出现的猪流感明确出现了人传人的迹象，并演变成“流感大流行”，则按照世卫组织的模型，在现代化交通工具辅助下，病毒传播到地球所有角落的时间为两周到一个月。

世卫组织总干事陈冯富珍此前也表示，暂不应指示药厂制造新疫苗，因为时机尚未成熟。

中国严密防控疫情传入

面对来势汹汹的猪流感疫情，卫生部等相关政府机构已经开展各种防控工作。国家质检总局25日发布紧急公告，要求来自人感染猪流感流行地区的人员，如有流感样症状的，入境应主动向出入境检验检疫机构口头申报；过去两周去过上述流行地区的人员，入境后出现流感样症状的，要及时与当地出入境检验检疫机构联系；同时各口岸检验检疫机构将加强对疫区入境人员的体温检测、医学巡查等工作，对受感染人或受感染嫌疑人将采取观察、隔离、送指定医院诊治等措施。

目前，卫生部、农业部、国家质检总局等部门正组织专家对病毒序列进行分析，并密切关注疫情进展，根据疫情发展趋势做好应对工作。

北京市政府突发公共卫生事件与重大传染病专家委员会委员、首都医科大学教授崔小波强调，监管制度落实越早越好。有对外开放口岸的大城市应做好启动卫生系统应急预案的准备，防止本次流感病毒传入后可能导致的医源性感染的发生。医疗机构也应做好个人防护、消毒、隔离准备。

崔小波再次提醒，公众一定要注意个人卫生和环境卫生，勤洗手和室内通风。不管是在家里、办公室还是公共场所，都要做好通风，不随地吐痰，发烧、感冒患者应戴口罩入院治疗。此外，避免到人多的地方去也很有必要。

如何预防甲型H1N1流感 篇10

甲型H1N1流感疫情已在内地蔓延，在生活中，我们应该怎么预防呢？哪些预防措施是有效的呢？从今天起，我们将为你提供关于甲型H1N1流感的相关常识。

1、什么是甲型H1N1流感？

甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病，其病毒为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人，严重的会导致死亡。症状和其它流感类似，一般是高热、咳嗽，浑身没力气。

2、它是如何传播的？

通过感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式将病毒散播到空气中，易感者吸入后就会被感染。人群拥挤、空气不流通的公用场所传播最快。还可能通过被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式间接传播，通过手接触最多，所以要勤洗手。

3、什么人更容易感染？

和普通流感不同的是，甲型H1N1流感主要攻击群体是25岁至45岁的青壮年。另外，慢性病患者和孕妇的自身抵抗力低，也要多加防护。

如何预防甲型H1N1流感

针对目前甲型H1N1流感仍在广泛传播，福建省卫生厅提醒，尽量减少室内聚会，尽量避免与有流感症状者密切接触。有发热、咳嗽、咽痛等流感样症状的人员，不要带病上班、上学，应及时到医疗机构诊治，并尽量避免外出或到人群集聚场所活动。

保持生活、工作环境的空气流通。经常打开窗户，保持空气清新；保持空调的良好性能，并经常洗隔尘网；避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。保持良好的个人卫生习惯：打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，洗手后用清洁毛巾或纸巾擦干；不要共用毛巾，不要随地吐痰。

讲究健康的生活方式：注意均衡饮食，根据气候变化及时增减衣服，保持充足的睡眠，定期参加体育锻炼，避免过度紧张、疲劳，不要吸烟。

甲型H1N1流感病毒源于何处? 篇11

甲型H1N1流感仍在全球蔓延。流行病学家在竭力控制疫情的同时，也开始了对病毒来源的追踪。

上周，世界卫生组织(WHO)否认了病毒可能出自实验室的说法。WHO助理总干事福田敬二说：“这种病毒是自然生成的，而不是来源于实验室。”

澳大利亚病毒学家阿德里安•吉布斯此前曾提出，甲型H1N1流感病毒可能是实验室在用鸡蛋作培养基研制疫苗时生成的，因为这种新病毒与已知病毒的联系不密切，与典型的猪流感相比，它所含的赖氨酸更多，突变速度更快。

福田敬二认为，“这种假说经不起推敲”，出现赖氨酸较多和突变较快是正常的。不过他同时表示，弄清新病毒的来源有助于对疫情的控制，这项工作很重要。

在疫情爆发后不到一个月，病毒学家就鉴定出导致疾病的新病毒，并很快破译了它的基因序列。但对病毒的来源却一直没有结论。它到底来自猪还是人，最早产生于墨西哥还是其他地方，专家们对此都存在很大的分歧。

来自于猪，而不是人

从基因序列看，新病毒与已知的猪流感病毒非常接近，同源性在90%以上，应该属于猪流感病毒。但至今在猪群中仍没有检测到这种新病毒的传播，反而是首先出现在人群中，并不断蔓延，因此有可能来自人。

但卫生部流感防治专家组组长、国家流感中心原主任郭元吉告诉《中国新闻周刊》，他认为“新病毒可能来自于猪，而不是人”。

他说，猪的呼吸道上皮细胞具有人流感病毒和禽流感病毒的受体，是禽、猪、人流感病毒共同的易感宿主，是流感病毒通过基因重组产生新流行毒株的“混合器”和古老的流感病毒长期存在的“贮存器”。

流感病毒总共有8个基因片段。这次的新流感病毒有6个基因片段是猪流感病毒的，剩下的两个片段原来分别属于人流感病毒和禽流感病毒。郭元吉说，早在十几年前，这两个片段就已经被结合到猪流感病毒里面去了。

1998年，兽医在美国北卡罗来纳州的猪身上分离出一种新猪流感病毒，混合了原始猪流感病毒、禽流感和人流感病毒的基因。这也是科学家首次在猪体内发现三重重组病毒。

而目前流行的甲型H1N1流感病毒含有的禽流感和人流感病毒的基因，与这种三重重组病毒所携带的完全一样，郭元吉推测，新流感病毒很有可能就是从1998年的病毒演化而来。

1918年至1919年，曾爆发过一次大流感，导致上千万人死亡。郭元吉说，后来经血清学追溯研究，那次流行的病原很可能就是猪流感病毒。

1918年大流行爆发后很多年，科学家们都没有找到致病的病因。直到1930年，美国人肖普从症状类似的猪的呼吸道中分离出猪流感病毒，英国人史密斯才得到启发，1933年在患者体内找到H1N1流感病毒，锁定了“元凶”。但也有流行病学家认为，猪体内的H1N1亚型流感病毒是人传染的，并在猪群中保留至今。

在人类历史上共经历过4次流感大流行。中国农业科学院上海兽医研究所所长童光志认为，除了1918年大流感之外，其他几次也都与猪流感病毒有着千丝万缕的联系。

童光志和他的同事撰文说，1957年亚洲流感和1968年香港流感的流行株产生的机制很可能是禽流感病毒和人流感病毒经历了猪体内的重组过程，然后由猪传染给人，导致流感的大流行。而引发1977年俄国流感的毒株与20世纪50年代流行的H1N1亚型流感病毒非常相似，此流行株很可能20多年来一直在作为流感病毒“贮存器”的猪体内存在，并最终由猪传播给人，引发了大流行。

“20世纪人类的4次流感大流行虽然都很有可能与猪流感有关，但也仅仅是科学家们的猜测和假想，并没有充分的数据可以证明。”童光志说，“但这次墨西哥和美国爆发甲型H1N1流感病毒感染人并导致人死亡的事件，则第一次确切地表明了猪流感病毒具备感染人并在人群中传播的能力。”

首发地可能是美国

这次，已知最早的病例是在墨西哥的韦拉克鲁斯州发现的。爆发的源头是该州的拉格格里亚村，第一例病例出现在2月15日左右。

不过，英国帝国理工学院的尼尔•弗格森及其同事在《科学》杂志上撰文称，这一说法主要基于报道，而不是确凿的证据。基因分析表明，也许早在1月12日左右就有人感染了这种病毒。

香港大学的病毒学家加文•史密斯与来自美国和英国的流感专家一直对甲型H1N1流感病毒进行分析，以找出它演变的方式和时间。他们认为，病毒上一代共同的“祖先”，很可能6〜11个月之前就已经出现了。

此次疫情虽然最先爆发在墨西哥，但郭元吉认为，新病毒首发地很可能是美国，而不是墨西哥。

他说，从历史上看，猪流感最初就发生在美国西部和北部的猪群中，20世纪70年代才通过猪种交换传入欧洲，此后又传到亚洲。中国大陆直到1991年才首次在猪群中分离到猪流感病毒。

猪流感不是世界动物卫生组织(OIE)规定报告的动物疫病，因此全球动物感染情况的分布尚不清楚。但WHO在公布的猪流感常见问答中也指出，猪流感被认为是美国的地方病。目前已知，北美洲和南美洲、欧洲(包括英国、瑞典和意大利)、非洲(肯尼亚)和东亚的部分国家(包括中国和日本)都曾发生过猪之间的猪流感爆发。

之前，人感染上猪流感病毒的病例也偶有发生。

最著名的例子是1976年美国新泽西州迪克斯堡新兵营中发生猪流感爆发，导致200多人感染，并造成一人死亡，但该猪流感病毒在大约一个月后销声匿迹。

自1976年以来，美国几乎每年均有猪流感病例，甚至还有死亡病例。郭元吉说，对美国一些宰猪场工作人员调查发现，至少20%的人含有猪流感病毒抗体。

美国疾病预防控制中心的负责人理查德•贝瑟似乎也认同这种观点。他对《今日美国》说，这次流感爆发似乎根源在美国和墨西哥，其他地区的大部分病例都是由于旅行传染。该中心报告说，大约90%的美国病例都是在美国本土发生的，与到墨西哥旅行无关。

环境促成病毒变异

尽管现在就下结论说病毒来自于猪可能还为时过早，但加强对猪流感的监控已刻不容缓。这次疫情“给人们敲响了警钟”，童光志说。

据联合国粮农组织的数据，近年来，全球猪只数量飙升，从30年前的不到7.5亿头增加到约10亿头。农业经济学家们认为，从长远看，随着发展中国家收入的提高、肉制品需求的加大，猪和其他家畜的数量还将继续增加。

猪肉是一种相对低廉的蛋白质来源。但与鸡和牛一样，猪也带来了卫生和环境方面的巨大挑战，尤其是在没有得到仔细监管的地区。

东亚南部一些地区一直被国外流感专家认为是流感病毒大流行株的发源地。其中一个很主要的原因就是：当地农村主要种稻米，农民需光脚下地，稻田又是鸭与猪经常出没的地方，而且农村居住拥挤，常常是人、猪和鸭同屋居住，这样易造成人和动物流感病毒间发生基因重配，形成新亚型毒株。

一般认为，流感病毒具有严格的宿主特异性，禽和人流感病毒间不易发生相互传播。但猪在流感病毒大流行株起源中起着重要的作用，它是人与禽流感病毒间发生基因重配的主要场所。

“因此，猪流感病毒的影响不仅在于其显而易见的兽医传染病学的意义，更在于其深远的公共卫生意义。”童光志说。

甲型H1N1流感防护体会 篇12

甲型流感 (简称甲流) 为急性呼吸道传染性疾病, 其病原体是一种新型的甲型H1N1 流感病毒。人感染后的早期症状与普通流感相似, 另外甲型H1N1 流感病毒核酸检测阳性;分离到甲型H1N1流感病毒;双份血清甲型H1N1 流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高, 即为确诊病例。甲流传染性强, 可通过近距离飞沫和接触传播, 人群普遍易感, 易造成大流行。我院为收治甲流定点医院, 医院指定我科收治甲流患者。针对甲流的传播途径, 我科对医护人员进行岗前培训、心理疏导, 加强病房管理, 严格执行消毒隔离制度, 认真落实防护措施, 做到无1例患者死亡、无1例医务人员感染事件发生。现将防护措施和体会总结报告如下, 仅供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料

我科2009年9月-2010年4月共收治甲流患者47例, 危重3例。其中男30例, 女17例;年龄1～67岁, 平均年龄19.8岁;无创呼吸机3 例。我科护理人员16人, 年龄20～42岁, 均为女性。

1.2 防护措施

1.2.1 病房的消毒:

病房设有专用的卫生间、电话。每天擦拭病床床头柜等2次, 常规每天擦地2次, 墩布分室专用, 擦拭浓度为1 000mg/L的有效含氯消毒液。病房应采取定时通风、照射紫外线等方式进行空气消毒。

1.2.2 护理人员的防护:

(1) 制定合理的行走路线:进入病区穿工作服, 戴帽子, 戴检测合格的口罩 (N95) , 穿工作鞋, 套鞋套。 (2) 进入病室加穿防护服, 一次性隔离衣, 戴一次性口罩、防护镜、一次性帽子、乳胶手套。 (3) 离开病室, 脱一次性隔离衣, 解防护服腰带, 摘手套、一次性口罩、防护镜、一次性帽子, 脱鞋套, 洗手, 脱防护服, 洗手。 (4) 防护眼镜使用500mg/L的含氯消毒剂消毒。 (5) 离开病区洗手, 摘口罩 (N95) 、帽子, 脱工作服, 洗手, 脱工作鞋, 洗澡。 (6) 另外一次性医疗物品和日常生活垃圾应分类放入污物桶, 定时定点彻底焚烧。

1.2.3 手消毒:

医务人员在对甲流患者提供医疗护理的过程中, 几乎不可避免地会发生手部的污染[1], 因此护理人员在为患者实施各种护理操作后, 必须严格遵循洗手原则, 尤其在接触呼吸道分泌物后应立即用肥皂和流动自来水洗手或用酒精进行手部消毒, 避免交叉感染。

1.2.4 侵袭操作防护:

医护人员在为患者实施气管插管、吸痰等侵袭操作时, 易被感染。为保护医务人员, 应加强防护, 管理者应加强监管和防护知识的培训, 使每一个护理人员能认识到其重要性。

1.2.5 人性化管理:

由于甲流的传染性强, 因此甲型H1N1流感疫苗投入临床应用后, 对科室进入甲流病房所有医护人员都注射甲流疫苗。其次我科采用轮班制, 使护理人员得到更好的休息, 有利于激励和调动护士的积极性, 同时做好后勤保障。在病房做护理时, 尽量避免近距离交谈, 以防感染。在护理甲型H1N1流感患者期间, 每天监测医护人员发热性呼吸道疾病的症状和体征。如果医护人员出现症状, 就停止工作;若仍在工作, 立即停止对患者的医疗护理活动, 并通知护士长和感染控制人员。只有没有发热性呼吸道疾病的医护人员, 才可继续从事医护工作[2]。对于隔离区内上班人员, 应每天适当锻炼身体, 绿色健康饮食, 合理安排休息, 以提高抵抗力, 预防感染。

1.2.6 探视的管理:

为防止甲流的交叉感染, 禁止家属探视, 患者可通过电话与家属保持联系, 护理人员通过电话, 随时将患者的病情及一般情况告知家属。患者咽拭子检测3次阴性方可出院。

1.2.7 护理人员的心理护理:

甲流的传染性强, 病情发展迅速, 抢救多, 工作压力大, 医务人员为高危感染人群, 导致医务人员对保护性隔离措施信心不足[3]。因此应做好岗前培训, 工作期间进行心理疏导, 严格执行消毒隔离制度, 并相信科学。

1.2.8 终末消毒:

患者所用的非一次医疗设备、用品、生活用具专人专用, 用后75%酒精擦拭消毒, 患者使用后的床单、被罩等物品用双层布袋封扎用500mg/L含氯消毒剂浸泡15min后送洗衣房, 物品表面和地面可用1 000mg/L含氯消毒剂消毒。接触患者的精密仪器设备表面使用75%乙醇擦拭消毒2遍, 或整机用环氧乙烷气体消毒[4]。 患者住院期间使用的个人物品经消毒后, 方可交患者或者家属带回家。

2 防护结果

由于全科护理人员严格执行消毒隔离制度, 加强自我防护措施, 我科护理人员无1例感染甲型H1N1流感。

3 体会

通过科室精心的治疗和护理, 所有患者康复出院。采取以上防护措施, 无1例护理人员被感染, 使笔者深刻体会到医疗防护是保护医护人员健康及避免感染的重要手段, 制定严格的防护管理制度是落实各项工作的重要保障。在个人防护的具体实施过程中, 护士长对防护管理重要细节严格检查, 监督落实情况, 对存在的问题进行及时纠正, 降低了传染的可能性。经过学习和各项制度的培训, 提高了护士对防御重要性的认识, 对预防交叉感染起到了重要的作用。同时过硬的后勤保障、人性化管理、及时的心理疏导, 有效调整了护理人员的心态, 促进了身心健康, 提高了工作效率。

参考文献

[1]邓子德.手卫生措施在甲型H1N1流感预防与控制中的应用 (J) .中国护理管理杂志, 2009, 9:10-12.

[2]黄玉华, 林燕会, 安丽.甲型H1N1流感医学观察病例的护理体会 (J) .解放军护理杂志, 2009, 10 (10) :70-71.

[3]张浩, 叶亚萍, 李迎春, 等.医护人员接触SARS患者前后心理健康水平研究 (J) .医学信息, 2006, 19:314.