攀枝花市高致病性禽流感应急预案（通用11篇）
禽流行性感冒（简称禽流感，AI）是由A型流感病毒引起的禽类烈性传染病。高致病性禽流感被世界动物卫生组织（OIE）列为A类动物疫病。我国也将其列为一类动物疫病。
为确保我市在发生高致病性禽流感疫情时，能够做到及时、迅速、高效、有序地进行应急处理，确保养禽业的健康发展，增加农民收入，保护人民身体健康，维护社会稳定，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《四川省〈中华人民共和国动物防疫法〉实施办法》、《全国高致病性禽流感应急预案》、《四川省高致病性禽流感应急预案》等法律、法规和规章，制定本预案。
全市各级人民政府和有关部门应当按照本预案规定，做好控制高致病性禽流感疫情所需经费、物资、设备、技术等储备，按纳入各级国民经济发展计划和财政预算。高致病性禽流感疫情发生后，各级人民政府要迅速组织社会各方面的力量，运用法律、行政、经济、技术等综合手段，遵循“早、快、严”的原则，按照本预案，做到统一指挥，通力协作，立即采取有效的预防和控制措施，尽快控制和扑灭疫情。
一、疫情报告
任何单位和个人发现禽类发病急、传播迅速、死亡率高等异常情况应及时向当地动物防疫监督机构或就近的乡（镇）兽医站报告。动物防疫监督机构在接到报告或了解上述情况后，应立即派员到现场调查核实。对怀疑是高致病性禽流感的，应在2小时以内将情况逐级报省畜牧食品局。
二、疫情的确认高致病性禽流感疫情按程序认定
1、各县（区）、各部门在接到疫情报告后，立即通知市动物防疫监督机构，不得跨部门或越级上报。
2、市动物防疫监督机构接到疫情报告后，派2名兽医师以上人员到现场进行初步诊断，临床及剖检症状明显的，在2小时内向省动物防疫监督总站报告。
3、省动物防疫监督总站接到疫情报告后，派2名以上禽流感专家到现场进行临床诊断，临床症状明显的，可怀疑为高致病性禽流感疫情。
4、对怀疑为高致病性禽流感疫情的，及时由动物防疫监督站的兽医人员采集病料送省动物疫病诊断中心进行血清学检测(水禽不能采用琼脂扩散试验)，诊断结果为阳性的，可确定为高致病性禽流感疑似病例。对疑似病例必须派专人将病料送国家禽流感参考实验室（哈尔滨兽医研究所）作进一步鉴定。
5、国家禽流感参考实验室（哈尔滨兽医研究所）对各省、区、市送检的病料进行病原分离和鉴定，并将结论报农业部。
6、农业部根据最终确诊结果确诊高致病性禽流感疫情并予公布。
三、疫情的分级
依据高致病性禽流感发生的数量、传播速度、流行范围和趋势，将高致病性禽流感疫情划分为三级：
（一）、有下列情况之一的为一级疫情：
1、全市有3个以上县发生或者某一区域连片发生疫情。
2、疫区病禽数达到3万只以上。
3、特殊情况需要划为一级疫情的。
（二）、有下列情况之一的为二级疫情：
1、全市有2个以上相邻县、区发生疫情。
2、疫区病禽数在1～3万只。
3、特殊情况需要划为二级疫情的。
（三）、在1个县（区）行政区域内发生疫情的，为三级疫情。
四、应急指挥系统和部门分工
（一）、启动应急指挥系统
发生一级疫情时，攀枝花市防治高致病性禽流感指挥部启动全市应急预案；发生二级疫情时，攀枝花市防治高致病性禽流感指挥部启动全市应急预案；发生三级疫情时，疫情发生县（区）级政府应急指挥机构启动相应的应急预案。
（二）、指挥系统
市政府成立攀枝花市防治高致病性禽流感指挥部，由市人民政府市长任指挥长，分管副市长任副指挥长，成员为市农牧局、市财政局、市卫生局、市农办、市计委、市经贸委、市交通局、市公安局、市工商局、市质量技术监督局、市环保局、市民航局、攀枝花海关、攀枝花车务段主要领导。
指挥部下设办公室，办公室设在市农牧局，办公室主任由市农牧局局长兼任，副主任由市农办主任、市卫生局副局长和市农牧局分管副局长兼任。
办公室公开电话：3352175（传真）
办公室下设技术诊断组、疫情处置组、物资储备组。其中技术诊断组人员由市动物防疫监督站、市动物检疫站和各县（区）动物防疫监督站抽调人员组成，负责高致病性禽流感疫情现场诊断、提出应急控制技术方案建议；疫情处置组按照指挥部的要求，负责疫情处理人员的调配、协调，指挥应急处置队对疫情进行现场调查及应急处理工作；物资储备组要做好所需物资的计划、储备工作，确保禽流感防控工作的顺利开展。
各县（区）人民政府、大企业成立防治高致病性禽流感指挥部，结合实际成立相应的疫情应急处置队。应急处置队由当地畜牧兽医（农牧）行政管理人员、动物防疫监督人员、有关专家、执业兽医、卫生防疫人员组成。公安机关、武警部队依法予以协助执行任务。乡镇（街办）、村（居委会）成立相应的防治领导小组，各村（居委会）按实际情况设置1名或数名专兼职防治禽流感监督员。
（三）、职责
1、市防治高致病性禽流感指挥部职责
在市委、市政府的统一指挥下领导全市高致病性禽流感防治工作，制定和发布全市高致病性禽流感防治的政策、措施，协调地方、部队和各部门之间的关系，使全市高致病性禽流感防治工作有力、有序、高效、持续地进行。组织督察市内重点地区、重点部门、重点单位高致病性禽流感防治工作进展情况，检查各县（区）预案的制定和防治措施落实情况。负责向省委、省政府、省防治高致病性禽流感指挥部汇报我市高致病性禽流感防治的有关信息和防治工作进展情况。表彰奖励在高致病性禽流感防治工作中做出突出贡献的单位及个人，及时查处在高致病性禽流感防治工作中瞒报、漏报、渎职、失职造成疫情扩散、蔓延的单位及相关人员。
2、各部门职责
农牧部门：负责高致病性禽流感防治工作，实施统一监督管理。负责实施控制高致病性禽流感的各项技术方案；负责疫情的监测、预报，开展流行病学调查，及时掌握疫情动态，迅速对疫情作出全面评估；负责组建技术诊断小组，诊断疫病，划定疫点、疫区、受威胁区，提出封锁建议，并监督防治工作措施的落实；协调疫区当地政府和各相关部门开展应急处置，确保在当地政府的统一指挥下，使疫情的防控工作高效、有序进行；监督指导并参与对疫点内禽类的扑杀及禽类和禽类产品的无害化处理工作；监督指导对疫点、疫区内污染物和场所实施消毒和无害化处理；监督指导对疫区、受威胁区易感动物实施紧急免疫接种；对疫区、受威胁区内的易感动物及其产品生产、储藏、运输、销售等活动进行动物防疫和监督管理；建立紧急防疫物资储备库，储备防治工作必要的疫苗、药品、诊断试剂、器械、防护用品、交通及通讯工具等；评估疫情处理时用于封锁、扑杀病禽和同群禽、无害化处理病（死）禽和同群禽（包括污染物）、消毒、紧急免疫
接种等控制、扑灭措施所需经费及补贴所需资金，安排资金使用计划并报财政部门和上级主管部门；组织对疫点、疫区及周围群众的宣传工作；实行日报制度，将每日的工作情况报市人民政府、市防治高致病性禽流感指挥部和省动物防疫监督总站。
财政部门：负责筹集落实防治专款、切实保证必备疫苗、防护物资、诊断试剂、消毒药品、消毒器械、交通和通讯等防疫经费，全力支持禽流感防治工作，确保禽流感防控工作的顺利开展。卫生部门：要做好人群中感染禽流感的监测、防治工作。与动物防疫监督机构互通疫情信息，开展检测、防治技术交流合作。
交通部门：要做好公路动物防疫监督检查站（包括动物产地检疫报检点）的设立和管理工作，优先安排禽流感防疫物质的调运。
公安部门：要协助做好禽流感防治过程中的封堵、查验工作，以及发生疫情时的封锁和扑杀工作，确保封锁区域内的社会治安稳定。
工商部门：要加强市场监督管理，监督搞好市场消毒，负责关闭疫区内的禽类及其产品市场，加大对违法经营畜禽及其产品的打击力度,关闭鸟市，严禁野生鸟类买卖。
质量技术监督部门：要加强对禽类屠宰、加工和冷库的监管力度，严防疫区产品和无相关证明的禽类及其产品进入屠宰、加工和储存环节，严防进入市场。
计划发展部门：要协助做好禽流感防治所需物资储备的规划工作，把动物防疫物资储备库的建设列入国民经济发展计划之中。
经贸和流通行办：要协助做好禽类屠宰点的防疫管理和消毒等工作。
市环保局：负责提供对可疑禽类及其产品进行无害化处理的场地，并对无害化处理场所进行消毒。
铁道部门和民航部门：要加强对承运货物及旅客携带禽类及其产品的监督管理，督促运输单位或所属单位落实各项禽流感防控措施。
林业部门：了解掌握候鸟迁徙情况，加强对候鸟栖息地周围的消毒，采取必要的隔离防范措施，对候鸟的排泄物进行统一处理。监视候鸟异常发病和死亡情况，一旦发现死亡的候鸟、野禽，应立即报告市防治高致病性禽流感指挥部。
海关：要加强查验工作，防止在允许出入境的货物、物品中夹带疫区的禽类及其产品。严厉打击非法进口畜禽及其产品活动，防止疫区禽类及其产品进出境。
市委目标办、监察部门：负责对高致病性禽流感防治工作的督察、督办。查处国家工作人员、企事业单位工作人员在高致病性禽流感防治工作中的渎职行为。
宣传部门：要做好正确的舆论导向，宣传高致病性禽流感防治政策及知识，增强广大群众主动参与高致病性禽流感防治工作的意识，提高群众自我防范能力；客观公正地报道国外高致病性禽流感疫情；对国内的高致病性禽流感疫情，必须严格按农业部统一对外的原则，并征得市动物防疫监督机构许可，不得擅自公开报道。
3、县（区）职责
在县（区）党委、政府的统一指挥下，明确县（区）人民政府县（区）长是高致病性禽流感防治的第一责任人，分管县（区）长是第二责任人。按照属地管理的原则，负责本辖区高致病性禽流感防治规划、疫情应急预案的制定及组织实施工作。制定落实各项防治策略，上报高致病性禽流感防治相关信息；组织对县（区）本级和乡（镇）动物防疫机构人员进行高致病性禽流感防治及自我防护知识培训；组织应急队伍，实施高致病性禽流感防治工作的各项技术措施和疫情的现场处置工作，必要时受市防治高致病性禽流感指挥部调配参与重大疫情的现场处置；各县（区）恢复和建立动物产地检疫报检点，加强禽类及其产品的产地检疫和动物防疫监督管理工作。
4、乡镇（街办）职责
按照县（区）的统一部署和要求，实施高致病性禽流感防治工作。负责组织乡、村级动物防疫人员进行高致病性禽流感防治及防护知识的培训，发现可疑病禽及时报告县（区）动物防疫监督机
构；乡镇（街办）主要负责人为第一责任人，在每个村社（居委会）确定1名或数名专兼职防治禽流感监督员为具体责任人；加强高致病性禽流感防治知识教育和法制宣传，提高群众防治意识。
五、控制措施
各地一旦发现疫情，要按照“早、快、严”的原则坚决扑杀，彻底消毒，严格隔离，强制免疫，坚决防止疫情扩散。
（一）、分析疫源。
根据流行病学调查结果，分析疫源及其可能扩散、流行的情况，对仍有可能存在的传染源以及在疫情潜伏期和发病期间售出的禽类及其产品、可疑污染物（包括粪便、垫料、饲料）等立即开展追踪调查。
（二）、划定疫点、疫区、受威胁区。
1、将病禽所在禽场（户）或其他有关屠宰、经营单位划为疫点；散养的，将病禽所在的自然村划为疫点。
2、以疫点为中心，将半径3 km～5 km范围内区域划为疫区。
3、将距疫区周边外延5 km～30 km范围内的区域划为受威胁区。
（三）、疫点内应采取的措施。
1、扑杀所有的禽只并对所有病死禽、被扑杀禽及其禽类产品按高致病性禽流感无害化处理技术规范（NY/T 766）进行无害化处理。
2、对禽类排泄物、被污染饲料、垫料、污水等按高致病性禽流感无害化处理技术规范（NY/T 766）进行无害化处理。
3、对被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、场地等按高致病性禽流感消毒技术规范（NY/T 767）进行严格彻底消毒并消灭病原。
（四）、疫区内应采取的措施。
1、在疫区周围设置警示标志，在出入疫区的交通路口设置动物检疫消毒站，对出入的车辆和有关物品进行消毒。必要时，经市级政府批准可设立临时监督检查站，执行对禽类的监督检查任务。
2、扑杀疫区内所有禽只并对所有病死禽、被扑杀禽及其禽类产品按高致病性禽流感无害化处理技术规范（NY/T 766）进行无害化处理。
3、关闭禽类产品交易市场，禁止易感染活禽进出和易感染禽类产品运出。
4、对禽类排泄物、被污染饲料、垫料、污水等按高致病性禽流感无害化处理技术规范（NY/T 766）进行无害化处理。
5、对被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、场地等按高致病性禽流感消毒技术规范（NY/T 767）进行严格彻底消毒并消灭病原。
6、根据需要，由县级以上政府决定对疫区实行封锁。
（五）、受威胁区应采取的措施。
1、对所有易感染禽类采用国家批准使用的疫苗进行紧急强制免疫接种并建立完整的免疫档案。
2、对禽类实行疫情监测，掌握疫情动态。
（六）、解除封锁。
疫区内所有禽类及其产品按规定处理后，经过21天以上的监测，未出现新的传染源，并经彻底终末消毒和动物防疫监督人员审验合格后，由当地畜牧兽医（农牧）行政管理部门向发布封锁令的人民政府申请解除封锁。
（七）、处理记录。
各级政府畜牧兽医（农牧）行政管理部门必须完整详细地记录疫情应急处理过程。
（八）、非疫区应采取的措施。
要做好防疫的各项工作，完善疫情应急预案，加强疫情监测，防止疫情发生。
上述
（三）、（四）、（五）所列措施必须在当地动物防疫监督机构的监督下实施。
六、保障系统
（一）物资保障
1、在市农牧局建立市级紧急防疫物资储备库，包括疫苗库、药品库、器械库和动物防疫监督车1台（越野车）等。
其中一级疫情储备规模为：疫苗100万ml、消毒药15吨、消毒器械500套、防护服1000套。二级疫情储备规模为：疫苗70万ml、消毒药10吨、消毒器械300套、防护服1000套。三级疫情储备规模为：疫苗40万ml、消毒药5吨、消毒器械200套、防护服1000套。
2、各县、区要建立相应紧急防疫物资储备库。
（二）资金保障
市、县、乡各级财政将防治资金纳入财政预算，确保储备紧急防疫物资、扑杀病禽补助、疫情处理、疫情监控等所需资金。
其中一级疫情储备金1000万元（若扑杀80万只禽，扑杀补助费就需800万元），二级疫情储备金600万元（若扑杀40万只禽，扑杀补助费就需400万元），三级疫情储备金300万元（若扑杀20万只禽，扑杀补助费就需200万元）。
（三）技术保障
市动物防疫监督机构负责指导全市的禽流感流行病学调查，协助诊断、监测等工作。
七、监督检查
目标、监察等部门定期对各级政府、部门、大企业开展高致病性禽流感防治工作情况进行督检。农牧部门加强对疫情报告处理的监督检查，保障疫情报告、处理的顺利进行，以及各项预防控制措施的落实。
八、其他事项
（一）从事禽类饲养、经营和禽类产品生产、经营的单位和个人应当履行本预案的规定。
（二）对违反本预案规定并造成严重后果的，要依法追究有关责任人的责任。
1 疫情报告
石嘴镇蛋鸡产业刚刚做大, 存栏总量已突破70万只, 超过3万只的养殖大户十几个。并拥有销售鲜蛋的公司、种鸡饲养孵化的公司、熟制鸡蛋的加工厂以及饲料加工、鸡粪处理等企业, 一旦发生高致病性禽流感流行, 不仅威胁到人民的生命安全, 更会让养殖户和企业将受到严重的经济损失, 整个吉林省都会受到影响。2009年1月10日5:30, 磐石市石嘴镇老爷岭村老爷岭屯樊某家饲养的2 000多只蛋鸡, 一夜之间突然死亡1 700多只。因死亡鸡只数量之多, 死亡速度之快, 唯一怀疑的就是高致病性禽流感, 第一时间报告给石嘴镇畜牧兽医站和石嘴镇蛋鸡协会, 接到报告后立即向磐石市牧业管理局汇报疫情。
2 应急准备
2009年1月10日7点多钟, 局里紧急通知局防疫监督科、市动物疫病预防控制中心、市动物卫生监督所和石嘴镇畜牧兽医站做好扑灭疫情准备, 整装待命。9:30身着防护服、防护帽、口罩的12名疫情扑灭队员, 带上火焰、高压喷雾器, 以及密封袋和采样检验等器具, 坐车来到距磐石市区东北15 km的石嘴镇政府。局长和石嘴镇政府领导迅速制定了扑杀、补偿方案, 启动石嘴镇防控重大动物疫病应急预案。并在石嘴镇卫生、公安、交通等部门的配合下, 率先进入樊家养鸡场进行疫点封锁。
3 临床症状
工作人员在樊家院外, 首先组织人员一律远离现场, 分别在养殖小区道口和养鸡场周围拉上双重的警戒线, 用镇上送来的草袋、白灰铺设了出入口和车辆消毒通道, 再由动物疫病预防控制中心人员全面进行环境消毒, 按照高致病性禽流感现场查验规程进行操作。在进入鸡舍之前, 先在鸡场大门与鸡舍之间实施喷雾消毒, 建立消毒通道。然后由三名动物疫病预防控制中心技术人员穿上高级防护服并带上口罩、手套和胶靴, 仔细查看现场情况, 发现虽然上千只鸡堆了一地, 但笼具上层的鸡全部死亡, 笼具中层仅有几只活的。而鸡舍中央的笼具下层尚有300多只鸡处于昏迷状态, 偶尔抬头。靠进死鸡堆时, 发现死鸡羽毛平整, 鸡冠黄白, 没有高致病性禽流感特有的鸡冠和肉髯红肿淤血现象, 也没有眼睑肿胀、流鼻涕和腹泻等迹象。在养鸡场警戒线外, 工作人员叫来养鸡场主人樊某了解情况。经樊某阐述:1月9日鸡群精神正常, 未有异常。采食饮水均正常。正值产蛋高峰期。1月10日5:30, 鸡群出现大批死亡, 大概死亡1 700多只 (见图1) 。疑点是该户2 100只蛋鸡刚上高峰, 头一天21:00前都很健康, 什么传染病也不会这么快造成鸡群大批死亡, 而且死亡下架的鸡中出现复活的怪异现象。局防疫监督科得出三个结论:从目前掌握的疫情资料看, 只有三种情况能造成鸡这么快的大批死亡:一是中毒。二是窒息。三是超急性的禽流感。虽然第三种情况的可能性很小, 但是也不能轻易排除。
4 临时防护性措施
经过流行病学调查和临床检查后, 我们采取了以下措施进行现场防护: (1) 由石嘴镇畜牧兽医站派检疫和防疫人员负责监护现场, 公安人员可以撤出, 不准任何人进入隔离区。 (2) 禁止养户进入鸡舍与鸡接触, 继续进行环境消毒。 (3) 由卫生医护人员对直接接触病死鸡的人进行医学观察。 (4) 由市动物疫病控制中心化验人员选择8只死鸡分别密封, 4只带回检验, 4只等待初步结果决定是否向省动物疫病预防控制中心送检。 (5) 上报吉林市动物疫病预防控制中心, 同时做好实施大范围封锁和对疫点禽类进行销毁的人员、物资准备。
5 实验室检验与剖检
磐石市动物疫病预防控制中心化验室分离血清后, 用禽流感病毒免疫层析快速检测卡检测结果阴性。解剖所见:胸、大腿等肌肉丰富部位苍白, 喉头稍充血、水肿, 所解剖的4只鸡腹腔均有成熟的蛋, 其他肉眼未见具有诊断意义的异常病理变化 (见图2) 。根据上述检验结果, 综合判定石嘴镇老爷岭村老爷岭屯樊某家蛋鸡为窒息死亡。
6 讨论与小结
6.1 窒息条件
原来樊某发现进入“三九”以来, 天气突然寒冷, 怕“24”墙鸡舍不保暖, 不仅把鸡舍的所有门窗遮掩严实, 在门口还加了一层门帘。还找出两个石英电热管 (见图3) 和红砖, 分别放在相对墙角地面上通电加热。同时还在鸡舍旁边的看护房居室也放了一个石英电热管, 后半夜有一个人呕吐, 以为是热的, 就关掉电热管。当时还听到鸡舍里有动静, 没有在意。
6.2 致死因
据资料, 石英电热管如同“浴霸”, 一是具有迅速升温, 使封闭舍内温度无限提高。二是强热穿透力和远红外线作用, 使鸡的体表血管扩张, 血液循环加快, 整个鸡群新陈代谢迅速增强, 需氧量增大。在短时间内使封闭严实的鸡舍氧气耗尽, 因此发生群体窒息并发生死亡。
6.3 苏醒处理
当我们确定是窒息死亡后, 立即告知当地畜牧兽医站开窗通风, 把死鸡堆里上有呼吸的鸡都拣出来上笼等待苏醒, 苏醒后的鸡及时饮用多维葡萄糖水, 又有近200只鸡得到恢复健康。
6.4 无害化处理
凡苏醒处理无效的死鸡, 全部由当地畜牧兽医站监督进行无害化处理。
6.5 跟踪回访
恢复鸡群健康状态和生产情况, 发现产蛋率曲线与正常鸡群相比, 没有明显差异。
6.6 回顾
3静安寺街道高致病性禽流感应急预案
一、预案目的：
为在发生高致病性禽流感疫情时，及时有效预防、控制和扑灭高致病性禽流感疫情，协助卫生部门做好人禽流感防控工作，最大程度地减少疫情对公众健康和社会造成的危害，确保社区一方平安、经济发展、社会稳定，保障人民群众健康安全，特制定本预案。
二、编制依据：
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发重大动物疫情应急预案》和《上海市高致病性禽流感应急预案》等法律法规，以及《静安寺街道关于加强禽流感防治工作的通知》（静静办19号）精神编制。
三、工作领导小组：
静安寺街道“高致病性禽流感”防治领导小组名单如下：
领导小组组长：崔玉振静安寺街道办事处主任
副组长：刘兴宗静安寺街道办事处副主任应大伟静安寺街道办事处副主任
组员：李建华静安寺派出所所长
姜益明静安寺地段医院院长
钱一星静安寺交警一中队队长
赵强华静安城管一分队队长
范天阁静安寺工商所所长
周新华静安寺市容环境管理所所长朱纪诚静安寺房管办事处主任
沈定生华园物业公司总经理
吕永乐静安寺街道市政卫生计生科科长邢玉龄静安寺街道宣教统战科科长
李志勇静安寺街道综治司法科科长
赵国明静安寺街道民政福利科科长
严海铭静安寺街道劳动安全科科长
管娟萍静安寺街道妇联主席
领导小组办公室：
主任：吕永乐静安寺街道市政卫生计生科科长
工作人员: 王姝静安寺街道市政卫生计生科副科长
葛稘街道市政卫生计生科科员
四、工作原则：
在市、区政府统一领导下，街道与“高致病性禽流感”防治领导小
组成员单位一同按照预案规定和职能分工，协助卫生部门做好人禽流感疫情应急处臵工作，同时做好家禽高致病性禽流感疫情的应对准备和应急处理，及时发现、快速反应、严格处理、减少损失。
五、适用范围：
本预案适用于发生人间高致病性禽流感疫情后，街道组织“高致病
性禽流感”防治领导小组成员单位协助卫生部门查找病源，防止疫情扩散蔓延，同时做好预防、控制和扑灭家禽高致病性禽流感疫情时应急处理工作。
六、突发人间高致病性禽流感疫情预警和监控：
㈠预警
1、静安寺社区卫生服务中心落实首诊负责制，严密甄别可疑病人。加强门急诊预检分诊和筛查工作，对于在预检中发现高热伴呼吸道症状和来自疫区或有禽密切接触史的病人，应及时转至发热门诊处理。做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离”，并及时向街道和上级卫生部门报告情况。
2、静安寺社区卫生服务中心应于日常接诊和宣传活动中做好禽流感
防治知识的普及、教育工作。
㈡监控
1、各社区事务所严禁居民私自饲养家禽，发现情况及时向街道报告。
2、各社区事务所充分摸底，掌握饲养鸽子等鸟类的居民家庭情况。
对于饲养数量超过50只以上鸟类的，及时向街道上报。
3、各社区事务所内若发现死禽、病禽时应立即拨打上海市畜牧兽医
站禽流感热线62680906（晚间值班电话62688191），并及时上报街道。
4、街道及时与上级卫生部门互通监测信息通报，加强沟通，共享信
息资源。
5、上情下达，及时向小区传递高致病性禽流感防控信息。
七、应急处置：
㈠发现高致病性禽流感或疑似高致病性禽流感疫情的，立即按照有
关规定启动应急预案，及时上报卫生部门对人病例所在地小区范围内进行紧急免疫和消毒，对密切接触者进行隔离监测。做好居民的思想工作和教育宣传工作，稳定人心。
㈡对人病例所在小区的养鸟户逐户排查，及时上报并积极配合卫生
部门加强检疫监管。
㈢对人病例所在小区的高致病性禽流感疫情原因进行调查，加强与
卫生、科技等部门禽流感防控技术的交流与合作，查找病源，提出应对措施，发布预警。
㈣加强对相关人员的自身防护，并协助卫生部门加强对涉禽场所（新
镇宁集市等地）、扑杀(屠宰)人员等高风险人员的检测和医学观察。
㈤开展防控禽流感科普知识的宣传，提高群众自我防护意识。利用
宣传栏、黑板报等各种形式加大宣传力度，整治环境卫生，清理卫生死角。
㈥发现高致病性禽流感或疑似高致病性禽流感疫情的，立即组织召
开“高致病性禽流感”防治领导小组成员单位紧急会议，讨论后续防控、监测等工作。
八、应急响应：
一旦人间发生高致病性禽流感疫情后，按规定启动本预案，并按照
以下应急响应原则，及时启动相应应急响应。
人间发生禽流感疫情时，配合卫生部门做好人禽流感防控工作同时，按照规定启动相应级别的应急响应。根据疫情性质和特点，及时分析疫
情的发展原因、趋势，提出维持、撤销、降级或升级预警和响应级别。
未发生高致病性禽流感的地方，组织好人员、物资等应急准备工作，采取必要的防范措施，防止疫情发生。
在上级卫生部门的支持下，以上级政府和街道的财力为保障，落实
疫情处臵、人员培训、宣传教育、疫情调查等工作经费，确保各项经费及时到位，保障防控措施得以落实和疫情应急处理工作得以全面开展。
九、本预案由静安寺街道负责解释，预案自公布之日起施行。
静安寺街道办事处
春季是各型流感高发期，由于目前H7N9高致病禽流感在多个省市爆发，且已造成相当高比例患者不治身亡，加上H7N9病毒的传播途径主要为流动性较大的飞禽，防控不确定性较大。
我地目前尚未发现H7N9病例。为认真做好乡第一小学 传染病的防治工作，及时有效预防、控制和扑灭高致病性禽流感疫情，协助卫生部门做好人际间禽流感防控工作，最大程度地减少疫情对公众健康和社会造成的危害，确保我县经济发展，维护社会稳定，保障广大师生的身体健康，做到依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；快速反应，协同应对，特制定本预案。
一、成立H7N9禽流感防控工作领导小组 领导小组办公室成员 组
长： 副组长： 成员：
报告联络员：各班主任
二、禽流感防控工作应急预案
（一）要充分认识做好禽流感疫情防控工作的重要性、紧迫性和艰巨性，始终把广大师生的身体健康和生命安全放在第一位，切实加强领导，坚持依靠科学，依法防治，群防群控。要坚定信心，迎难而上，及时处理和解决防治工作中出现的问题，发扬抗击“非典”精
神，沉着应对，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，坚决阻止疫情向人群传播和扩散，维护学校正常的教学和生活秩序。
（二）做好舆论宣传，加大健康教育工作的力度。增强广大师生的防病意识和自我防护能力。学校要利用健康教育课、专题讲座、黑板报、广播、校园网络等多种形式开展预防禽流感的健康教育工作，引导师生员工养成良好的卫生习惯，加强户外锻炼，提高防疫意识和自身抵抗力，消除不必要的紧张和恐惧心理。
（三）积极采取预防措施，保障师生健康。
1、坚持师生健康状况晨检报告制度。要按照防“非典”期间所要求的晨检制度，坚持每天在家晨检，及时全面掌握来校师生健康状况，一旦发现教职工、学生有发热、干咳、少痰、乏力、头痛、关节和肌肉酸痛、腹泻等症状与体征，要及时送到医院就诊。学校对缺勤的学生、教职工要进行家访和调查，及时了解和掌握学生情况。对于出现以上症状的师生，如果医院诊断为可疑或确诊禽流感的，要及时层层上报。
2、建立和完善工作机制，有效预防和控制疫情。学校一旦发现疫情，要按照属地管理的原则，在第一时间报告街道、县教育局及动物防疫或卫生监督部门，同时报告指定医院和上级教育行政部门，并采取果断措施，对病人实施严格隔离，到指定医院进行治疗。对于与禽流感患者密切接触者，要就地隔离，进行医学观察不少于2周。隔离场所要选定在相对独立、通风良好的房间或区域。
3、家庭成员有禽流感病人的学生、教职员工，如果有密切接触
史，必须隔离进行医学观察2周以上。待未发现发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等感冒症状并经定点医院防治专家检查认定后，方可回校上课或上班。
4、养成良好个人卫生习惯，做到勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。
5、各办公室、各班级要积极开展校园爱国卫生运动，搞好环境卫生和除“四害”工作。要彻底消除校园内的“脏乱差”卫生死角。尤其是做好教室、图书馆、实验室、计算机室等人群聚集场所的通风、消毒工作。以上场所每天要开窗换气两次，进行一次全面消毒，防止病源的滋生和传播。
6、爱鸟护鸟，不到野外捉鸟、捣鸟窝，密切接触感染的禽类分泌物或排泄物可能会感染，如发现禽类非正常死亡现象，要及时上报学校或政府部门。
7、了解权威部门发布的禽流感诊疗方案（附后），一旦疑似感染，可依据诊疗方案送人民医院急诊治疗。
（四）建立资金保障制度。学校将根据需要，安排专项经费专门用于各项防控措施的落实。
（五）上报程序：班主任发现异常情况及时上报德育处或副校长办公室，然后及时报校长室；
（七）发布程序：为免道听途说冲击社会秩序，引起混乱，我校任何个人无权发布相关消息。
（Highly pathogenic avian influenza）
（一）定义
人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如H5N1 , H7N7等引起的人类急性呼吸道传染病。近年来H5N1型禽流感病毒在全球蔓延，不断引起人类发病，并且推测这一病毒可能通过基因重配或突变演变为能引起人类流感大流行的病毒，因此成为全球关注的焦点。我国《传染病防治法》将其列为乙类传染病，但实行甲类管理，即一旦发生疫情，采取甲类传染病的预防控制措施。
（二）诊断依据
1、流行病学史
发病前7d内，接触过禽，尤其是病禽、死禽（包括野生禽、家禽），或其排泄物、分泌物及7d内下的蛋，或暴露于其排泄物、分泌物污染的环境。
发病前14d内，曾经到过有活禽交易、宰杀的市场。
发病前14d内，与人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例有过密一切接触，包括与其共同生活、居住，或护理过病例等。
发病前14d内，在出现异常病、死禽的地区居住、生活、工作过。
高危职业史:从事饲养、贩卖、屠宰、加工、诊治家禽工作的职业人员;可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的实验室职业人员;未采取严格的个人防护措施，处置动物高致病性禽流感疫情的人员;未采取严格的个人防护措施，诊治、护理人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例的医护人员。
2、临床表现
（1）H7亚型人禽流感
主要表现出结膜炎和上呼吸道卡他症状。
（2）H9N2亚型人禽流感
类似普通人流感，通常仅有轻微的上呼吸道感染定状。
（3）H10N7亚型人禽流感
仅有轻微的上呼吸道感染症状。
（4）H5N1亚型人禽流感
a）潜伏期一般为为1d-7d,通常为2d~4d。患者呈急性起病，早期表现类似普通型人流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
b）重症患者病情发展迅速，几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎，可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征（acute rspiratory distress syndrome, ARDS）、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏（Reye）综合征等多种并发症。可继发细菌感染，发生败血症。
c）外周血象检查白细胞总数一般正常或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
d）体征:重症患者可有肺部实变体征。
e）胸部影像学:病初病变形态可为斑片状、大片状、多片的、融合的单侧或双侧肺实变、肺实质渗出阴影浅淡，呈絮状、磨玻璃样密度，重症患者病变进展迅速，1d一2d内范围扩大，密度加深呈肺实变密度，边缘模糊，病变内可见“空气支气管征”，病变多表现为两肺弥漫性分布，没有明显的以段或叶划分的特征，相当部分病例演变为“白肺”样改变，可合并胸腔积液。
3.实验室检查
（1）病毒分离:病毒分离阳性并经亚型鉴定确认。
（2）血清学检查
a）患者恢复期血清进行红细胞凝集抑制（hemagglutination inhibition.HI）试验。b）微量中和试验（micranetitralizatian test, MNT），禽流感病毒（HA）（H5或H7或H9等亚型）抗体阳性（HI抗体或中和抗体效价≥80）（见附录C，不含≥55岁者）。
c）恢复期血清抗体滴度比急性期血清高4倍或以上（见附录B和附录C）。
d）病毒抗原及核酸检测
在患者的临床标本检查到人禽流感病毒特异性的核酸或特异的H亚型抗原。
（三）鉴别诊断
临床应注意与流感、普通感冒、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌病、肺炎型流行性出血热等疾病鉴别。
（四）治疗
1.隔离治疗
对疑似病例、临床诊断病例和确诊病例应进行隔离治疗，隔离期限参照病人出院标准。
2.对症治疗
可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水杨酸制剂的药物，避免引起儿童瑞氏综合征。
3.抗病毒治疗
应在发热48h内使用抗流感病毒药物。
（1）神经氨酸酶抑制剂
奥司他韦（Oseltamivir,达菲）为新型抗流感病毒药物，实验室研究表明其对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用。
（2）离子通道M2阻滞剂
金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rirnantadine）可抑制禽流感病毒权雨复制，早期应用可能有助于阻止病晴发展，减轻病情，改善预后。
4.中医治疗
强调辨证施治，在中成药应用上要注意辨证使用口服中成药或注射剂，可与中药汤剂配合使用。
5.加强支持治疗和预防并发症
注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
6.重症患者的治疗
近年来，在省委、省政府的正确领导和省农业厅等有关部门的大力支持下，市委、市政府高度重视防控高致病性禽流感工作，各有关部门团结协作，认真落实各项防控措施，取得显著成效。我市至今未发生家禽感染高致病性禽流感疫情，有效保证了全市肉食品质量安全和人民群众身体健康。前段时间少数媒体报道的我市三例家禽因季节性疾病死亡的情况，都已分别经农业部、省和市的专家确认排除了高致病性禽流感疫情。
3月2日，我市疫情发生后，我市认真贯彻落实卫生部和省委、省政府的有关指示，采取切实有力措施，进一步加大各项防控工作力度。到目前为止，全市没有不明原因肺炎和新的人感染高致病性禽流感病例报告，没有发现家禽、动物感染高致病性禽流感情况。全市社会稳定，市民生活未受影响。现将有关情况汇报如下：
一、领导重视，反应迅速
3月2日中午，在接到该例人感染高致病性禽流感疑似病例死亡报告后，市领导和各相关部门高度重视。有关市领导迅速指示各级有关部门要采取积极措施，认真做好防控和处置工作。
当天下午，在国务院和省政府召开防控高致病性禽流感电视电话会议后，我市当即套会，市政府领导结合我市情况向各区、县级市和有关单位提出了贯彻会议精神的要求。当晚9时，市政府领导再次召集市防制高致病性禽流感领导小组成员单位开会研究加强防控工作，要求各部门要把防控工作作为当前的主要任务，立即启动有关工作，做好各种准备。
3日，我召集了市委办公厅、市政府办公厅、市农业局、市卫生局、市林业局、市工商局及荔湾区等单位，研究落实各项防控工作。当天，市委办公厅和市政府办公厅联合发出《关于切实加强高致病性禽流感防控工作的紧急通知》，要求全市各级党委、政府和各部门、各单位要充分认识当前防控高致病性禽流感工作的严峻形势，将此作为当前的重要工作抓紧抓好，进一步加强领导、落实责任，完善防疫制度和应急预案，迅速行动起来，加大督查指导力度，落实各项防控措施。
3月6日，刚返穗的市长主持召开全市防控高致病性禽流感工作会议，强调要以强烈的政治责任感，高度重视做好禽流感防控工作，进一步加大工作力度，认真落实各项防控措施，加强禽流感疾病的监控和治疗，防止疫情扩散。
3月7日，副书记亲临我市白云区的两个禽鸟批发市场视察禽流感防控工作，对我市近段工作给予了充分肯定，对下一步的工作作出了重要指示，必将指导我市的禽流感防控工作取得更大成效。
二、团结协作，形成合力
3月2日以来，在市委、市政府的统一指挥下，各地、各有关部门各司其职，加强工作协作和信息互通、共享，确保了防控工作的顺利开展。
3月3日，市农业局召开全市农业主管部门和动物防疫监督机构负责人会议，要求各地立即行动，认真贯彻落实国务院和省电视电话会议，以及市委、市政府紧急会议精神，组织力量立即开展检查，落实防控各项关键措施，特别是要消灭免疫空白点；3月5日，组织大批技术人员，对病例死者生前活动过和住地周围的12个农贸市场的家禽、环境采样418份进行禽流感监测，结果全部呈阴性，并对其生前住地附近的信鸽再次进行免疫；3月6日，又在机关抽调40人，组成10个小组分赴各有关区、县级市，对防控高致病性禽流感工作进行督查和指导。
市卫生局也于3月3日召开了人禽流感应急处理领导小组紧急会议，根据市委、市政府领导的指示、部署和省卫生厅的有关精神，按照《人禽流感疫情应急处理预案》，在医疗卫生系统内启动了Ⅲ级应急响应；同时采取相应的防控措施，进行流行病学调查，扩大监测范围，追踪感染源头，对病例死者的密切接触者进行隔离观察，对可能污染的场所进行终末消毒，严防疫情扩散。
市林业、工商、质监、经贸、交通、出入境检验检疫、宣传、爱卫等部门和各区、县级市也分别按各自工作职责认真研究采取防范处置措施。如林业部门开展了野生动物监测，每天汇报监测情况；工商部门把好市场准入关，加强对家禽经营业户的检查和监控，督促做好店档全面消毒；病例患者所在地的荔湾区委、区政府也于3月2日当晚召开了紧急会议，部署紧急应对措施，开展了进一步防控工作。
三、措施到位，成效明显
我市防控禽流感工作主要做到“五个落实”：
一是落实家禽强制免疫。2005年秋季以来，我市组织了散养禽集中强制免疫行动，多次开展防疫检查，指导、督促农户做好散养家禽的免疫，督促规模养禽场及时对新进栏或抗体水平不理想的禽只进行免疫或强化免疫。规模化家禽场禽流感免疫率已超过100%，全市家禽禽流感免疫率总体保持98%以上，种禽和部分饲养时间长的禽只进行了两次以上的免疫。
二是落实动物疫情报告24小时值班。从2004年起，我市已建立了一套完善的动物疫情报告和24小时值班制度，能在最短时间内掌握和核查疫情资料，为控制和扑灭突发疫情，阻止染疫物资流动，防止疫病扩散争取时间。各级农业主管部门和动物防疫监督机构接到市民有关禽鸟，特别是野生禽鸟死亡的报告，做到接报必出动、必核查、必处理。
三是落实家禽免疫抗体监测制度。2005年10月至2006年2月份，全市共检测家禽血清样品13000多份，家禽免疫抗体总体水平基本达到要求。
四是落实外来禽畜检疫监督制度。我市将落实产地检疫和市场监督作为工作的重点，坚持做好家禽产地检疫、家禽批发市场检疫与监督，规定禽畜必须经检疫合格并有有效的检疫合格证明才能进入本市市场销售。
五是落实防控资金。我市本级财政在2005年初预算安排强制免疫疫苗补助等经费近500万元的基础上，秋冬季再增加投入396万元，用于高致病性禽流感强制免疫等工作；加上各区、县级市的配套投入，我市整个冬春禽流感疫苗基本做到免费供应。
各养鸡场（户）：
近期，新疆发生了高致病性禽流感疫情，宁夏等国内其他多个省份的高致病性禽流感疫情，尚未完全控制，我省景泰县疫情也未彻底扑灭，部分区域尚未解除封锁，严重威胁着我县养鸡业的健康发展。为切实做好高致病性禽流感防控工作，防止疫情传入我县，依据《中华人民共和国动物防疫法》、《重大动物疫情应急条例》等法律法规的规定，现将防控高致病性禽流感的主要措施告知养鸡场（户），请按此做好高致病性禽流感防控工作。
一、强化免疫，全面做好高致病性禽流感的免疫注射工作。高致病性禽流感国家实行强制免疫，养鸡场（户）饲养的鸡必须实施重大动物疫病强制免疫，并做好免疫注射记录，若养鸡场（户）不接受（或不进行）禽流感强制免疫，一旦发生疫情，由此造成的经济损失将自行承担，政府不给于经济补偿。
二、科学防控，严格按免疫程序进行免疫。春、秋两季用重组禽流感病毒灭活疫苗各进行一次集中全面免疫，每月定期补免。对高风险区域的所有鸡进行一次强化免疫。最近一个月内已免疫的鸡可以不进行强化免疫。
三、加强流通监管，有效阻断外来疫病传播途径。要认真履行职责，严格实行调入家禽产品的风险评估制度，加强对外来家禽及其产品的检疫，强化家禽农贸交易市场的防疫基础设施建设和消毒工作，建立规范化、经常化的流通监管工作制度，切实加强流通领域的监管，确保外来家禽及产品安全，严防外来疫源。
四、搞好宣传，提高家禽养殖户的防疫意识。要充分利用广播、黑板报等工具，宣传防控禽流感工作的重要性、必要性、法定性、科学性，开展群防群控，使强制免疫和严格按照程序免疫制度进一步深入人心，提高禽流感免疫的自觉性。
层落实，务必打好这场高致病性禽流感等重大动物疫病防控工作的攻坚战，下面我强调三点意见：
一、要认清形势，以高度的责任感和紧迫感进一步统一认识，把高致病性禽流感等重大动物疫病的防控工作作为当前一项重要工作来抓。最近，越南、泰国、日本、韩国等国家又相继发生了高致病性禽流感疫情，越南今年以来已造成了9人感染死亡，损失惨重。我们面临的形势是相当严峻的：一是毗邻我区的越南22个省市再次爆发高致病性禽流感疫情，离我市的空中直线距离很近，对我区我市影响很大；二是我区是高致病性禽流感疫情老疫区，疫源复杂，我市与去年发生高致病性禽流感疫情的南宁市很近，隐患较大；三是目前时值寒冬，又临春节，是各种动物疫病的高发、易发季节，畜禽及其产品流通频繁，极易引发和传播动物疫病；四是我市上月24日至28日对高致病性禽流感等重大动物疫病的督查中发现：仍存在免疫死角、免疫空白户（点）和免疫过期的现象；五是现在接近年关，有些地方的领导干部和技术人员对高致病性禽流感等重大动物疫病有麻痹松劲思想和厌战情绪；六是我市的动物防疫队伍不稳、基础薄弱，防、检、监和乡镇兽医技术人员人手不足；七是防疫经费有的地方还是没有落实到位。因此，我们必须强化对重大动物疫病疫情的认识，一定要从讲政治、讲大局的高度，以对人民高度负责的态度，充分认识当前我市高致病性禽流感等重大动物疫病防控工作的严峻性、复杂性和艰巨性，高度重视高致病性禽流感等重大动物疫病防控工作，不可掉以轻心。
二、切实加强领导，落实责任追究制度按照全国防治高致病性禽流感防控工作电视电话会议精神：在那个地方出现了高致病性禽流感等重大动物疫情，是免疫不到位造成的，就要追究当地政府领导的责任；是免疫程序不规范、疫苗质量问题造成高致病性禽流感等重大动物疫情的，要追查当地畜牧兽医技术人员及相关人员的责任。同志们，一定要深刻领会这次会议的精神。按照依法防疫、科学防疫、责任防疫的要求，先重点抓好规模养殖场和养殖稠密区、公路沿线及重点养殖区域的免疫工作，而后全面完成全部养殖区域的免疫工作，一定要把重大动物疫病的免疫工作做好。不要让高致病性禽流感等重大动物疫情在****出现，不要让高致病性禽流感感染人，切实保护人民身体健康。高致病性禽流感等重大动物疫情防控工作涉及面广，量大，容易疏漏，需要方方面面的人员，做大量的具体工作，如解决防疫经费、防疫技术人员工作分散等困难，集中一定的车辆，统一调用。要切实落实元月10日开始实行的《****市动物及动物产品市场准入管理办法》，以促进高致病性禽流感等重大动物疫情防控工作的稳步开展：动物检疫部门要加强对畜禽及其产品的检疫；工商部门要加强对市场经营畜禽及其产品的管理，落实市场无检疫合格证明的畜禽及其产品不得进入市场销售；市场业主落实查物验证工作，拒绝无合法手续的畜禽及其产品入场销售，并按要求开展消毒工作；商务部门要加强打击私屠乱宰行为，规范定点屠宰场的屠宰行为；卫生部门要加强对禽流感高危人群的医学监测、加强对饮食摊、店、餐馆和宾馆的用肉的监督管理，并落实建立台帐备查。各级政府和有关部门要集中力量做好这项工作，从市、县区到乡镇、村、屯要上下动员，全面普查，统一要求，落实责任，只有这样才能不留免疫死角、不留免疫空白点，完成这项艰巨而光荣任务，并建立长效的防控机制。
预防H7N9禽流感工作领导小组暨应急预案
一、H7N9禽流感防控工作领导小组
组 长：陈信祥
副组长：杨 昆 胡金龙 彭金山 成 员：全体授课教师
报告联络员：各班主任、教学点点长
二、H7N9禽流感防控工作应急预案
为认真做好金桥小学传染病的防治工作，及时有效预防、控制和扑灭H7N9高致病性禽流感疫情，协助卫生部门做好人间禽流感防控工作，最大程度地减少疫情对公众健康和社会造成的危害，确保经济发展和社会稳定，有效防范高致病性禽流感疫情向人传播，保障广大师生的身体健康，特制定本预案。
一、要充分认识做好H7N9禽流感疫情防控工作的重要性、紧迫性和艰巨性，认真贯彻庐江县教育局和乐桥镇中心学校的部署，始终把广大师生的身体健康和生命安全放在第一位，切实加强领导，坚持依靠科学，依法防治，群防群控。要坚定信心，迎难而上，及时处理和解决防治工作中出现的问题，发扬抗击“非典”精神，沉着应对，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，坚决阻止疫情向人群传播和扩散，维护学校正常的教学和生活秩序。
二、做好舆论宣传，加大健康教育工作的力度。增强广大师生的防病意识和自我防护能力。学校要利用健康教育课、专题讲座、黑板报、广播等多种形式开展预防禽流感的健康教育工作，引导师生养成良好的卫生习惯，加强户外锻炼，提高防疫意识和自身抵抗力，消除不必要的紧张和恐惧心理。
三、积极采取预防措施，保障师生健康。
（一）坚持师生健康状况晨检、午检报告制度。要按照防“非典”期间所要求的晨检制度，坚持每天进行晨检，及时全面掌握学生健康状况，一旦发现教职工、学生有发热、干咳、少痰、乏力、头痛、关节和肌肉酸痛、腹泻等症状与体征，要及时送到医院就诊。对缺勤的学生、教职工要进行家访和调查，及时了解和掌握学生情况。对于出现以上症状的师生，要及时报告乐桥镇中心学校和乐桥镇卫生院。
（二）建立学校H7N9禽流感预防与控制报告制度。H7N9禽流感防控工作领导小组办公室实行值班制度，值班电话：0551-87718990，各班主任要及时晨检和午检，有因病请假情况及时上报，形成快速反应机制。
（三）建立和完善工作机制，有效预防和控制疫情。学校一旦发现疫情，在第一时间报告，并采取果断措施，对病人实施严格隔离，到指定医院进行治疗。对于与禽流感患者密切接触者，要就地隔离，进行医学观察不少于2周。隔离场所要选定在相对独立、通风良好的房间或区域。
家庭成员有禽流感病人的学生、教职员工，如果有密切接触史，必须隔离进行医学观察2周以上。待未发现发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等感冒症状并经定点医院防治专家检查认定后，方可回校上课或上班。
（四）各班级搞好卫生运动，搞好环境卫生和除“四害”工作。要彻底消除校园内的“脏乱差”卫生死角。尤其是做好教工宿舍、食堂、教室、图书馆、实验室、计算机室等人群聚集场所的通风、消毒工作。以上场所每天要开窗换气两次，进行一次全面消毒，防止病源的滋生和传播。
班级报告程序：班主任发现异常情况及时上报校长室。
学校报告程序：动态监测，早发现，早报告，做好跟踪记录，及时上报乐桥镇中心学校和乐桥镇卫生院。值班电话：0551-87718990
乐桥镇金桥小学
为做好我校人感染H7N9禽流感的预防控制工作，保障师生身体健康与生命安全，维护学校正常的教学、生活秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例和《新市区教育局预防控制人间禽流感应急预案》、织金县教育局关于进一步加强防控H7N9禽流感疫情工作的通知的要求，结合我校实际情况，特制定预防和处置预案。
一、成立我校人间禽流感预防控制工作领导小组
组
长：杨鹏（学校校长）
副组长：唐鑫（副校长）
成员： 李洪武、魏磊、郭正佳、穆仁远、王进、郭晓国、李佺僜、周游及全体班主任
领导小组下设办公室在政教处，唐鑫兼办公室主任，政教处人员负责具体办公。
二、强化责任、落实任务
学校一把手亲自抓、负总责，层层明确工作责任，落实工作任务，确保认识到位，经费到位，职责明确，措施落实。
三、预防为主、常备不懈
充分利用班会、广播、讲座等多种形式，加大宣传教育力度，对学生进生预防人间禽流感和食品卫生安全知识的教育，充分调动师生员工参与学校各类传染病预防和控制工作的积极性。从不同角度对学生进行良好行为习惯的养成教育，增强师生员工的卫生防疫意识和社会公共卫生责任意识，增强自我防范能力。
四、加强日常管理，建立晨检制
我校对教学楼实行定期消毒制，特别是建立晨检、排查制度及因病缺课登记制度。班主任负责每天利用早读课对全班学生进行晨检，加强对上呼吸道感染学生的动态掌握。发现有早期症状者，督促其立即到医院就诊。对因病缺课的学生要进行随访和登记，及时查明病因，通过晨检排查及时发现隐情，掌握第一手资料。
五、加强饮食、饮水的安全卫生管理
搞活好学校食堂卫生。严格按照教育部、卫生部制定的《学校食堂与学生集体用餐管理规定》规范操作。定期对学校食堂食品卫生安全工作进行检查。对各类餐具要严格消毒，为学生提供符合卫生标准的饮用水，杜绝学生喝生水，防止病从口入。
六、建立学校传染病预防与控制报告制度
学校各部门要保持高度警觉，对可疑症状做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗”。严格报告制度，确定报告责任人，一旦出现人间禽流感疫情，立即实行24小时值班制度，按照上级要求的管理原则，在第一时间报告学校工作组，由学校工作组向新市区疾病预防控制中心、管理中心，任何人不得瞒报、缓报、漏报。
学校值班电话：0857--7994044。
黑土中学
2013年4月3日
黑土乡中学
(2014年春季学期)
预 防 禽 流 感 应 急 预 案
（试行）
第一部分 总则
一、目的
禽流行性感冒（以下简称禽流感）是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，主要发生在禽，也发生在哺乳动物，甚至人。
为确保在发生人禽流感疫情时，能够及时、迅速、高效、有序地处理疫情，保障人民身体健康，维护社会稳定，根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规及卫生部《全国卫生系统人禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）》，以及卫生部办公厅关于印发《人禽流感疫情预防控制技术指南（试行）》，结合广东的实际，以构建预防为主、防治结合的禽流感长效管理与应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将防治工作纳入法制化、科学化和规范化的轨道，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，有效地控制疫情蔓延扩散，保障人民群众的身体健康和生命安全，确保广东省社会稳定和经济发展，特制定本应急预案。
二、工作原则
禽流感疫情应急处理的工作原则是预防为主、依法管理、属地负责、分级控制、快速反应、依靠科技。
三、病例确认、疫情分类与管理
㈠病例确认
省、地级市卫生行政部门分别成立由临床传染病、呼吸道疾病、流行病、检验等相关专业、具有高级职称人员组成专家组。
地级市卫生行政部门在接到本市内人禽流感疑似病例报告后，应于6小时内派出市级专家组进行判定；省级卫生行政部门在接到各地级市首例人禽流感疑似病例或临床诊断病例报告后，应于12小时内派出省级专家组进行判定。首例人禽流感疑似病例需由省级专家组初步判定；人禽流感病例由卫生部组织的人禽流感防治专家组进行最终确认。
㈡疫情分类
Ⅰ类：广东省范围内出现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情，但没有发现人禽流感病例；Ⅱ类：广东省范围内出现散在的疑似或确诊人禽流感病例；Ⅲ类：广东省范围内证实禽流感具备人传人的能力，出现人禽流感暴发流行。
㈢疫情的分类管理
广东省人禽流感疫情专家评估委员会依照疫情分类标准，并结合禽鸟类禽流感疫情、禽流感病毒感染人情况、是否有聚集病例发生、是否具备人传人能力以及疫情波及范围和影响大小、需要采取控制措施，结合禽流感在人的流行特征对禽流感疫情进行综合性评估，确定疫情预警级别。
根据疫情控制情况，委员会可临时组织专家进行评估，及时调整级别，并提出防治策略及重点措施。
根据疫情发生情况采取不同的响应措施。
第二部分 组织管理
一、人禽流感防治工作领导小组
各级卫生行政部门成立人禽流感防治工作领导小组，主要由卫生行政部门领导及办公室、疾病控制、法制与监督、医院管理等主要处（科）室负责人组成，负责指挥、组织、协调和部署本地区人禽流感防治工作。领导小组下设办公室，具体负责监督、协调和联络、制定各项治疗、控制疫情的措施、落实禽流感防治的各项具体工作。
二、紧急疫情应急处理技术指导小组
省卫生厅成立由疾病预防控制机构、卫生监督机构和医疗机构等有关部门专家参加的紧急疫情应急处理技术指导小组。各市卫生行政部门也要成立相应的指导小组。
（一）医疗救护专家指导小组：主要由传染（感染）科、呼吸科、ICU、儿科、急诊科等专科的专家组成。根据卫生部《人禽流感诊疗方案（试行）》（附件2）负责制定诊断标准、治疗方案和组织、协调开展病人的诊断和治疗工作，对疑难危重病人抢救进行技术指导，指导做好医院的消毒隔离和个人防护工作。
（二）预防控制专家指导小组：由流行病学、消毒和卫生监督专业的专家组成。负责组织制定人禽流感监测方案、流行病学调查方案、消毒隔离措施等预防控制措施，开展人禽流感疫情收集、报告、分析及调 查处理等指导工作，及时提出疾病预防控制的策略与措施建议，并评估其效果，以保证取得最佳的防制效果。同时成立现场流调处理组、卫生监督组、疫情信息组、消毒及院内感染控制组和宣教组（热线电话）等。
（三）检测技术专家指导小组：由病原学等方面检验专家组成。负责病原学、血清学样品的采集、运送、检测及结果的判定等指导工作。
（四）病例诊断专家指导小组：主要由医疗救护、预防控制、检测技术专家指导小组专家组成。负责人禽流感病例的诊断指导工作。
三、专家评估委员会：省、市级成立人禽流感疫情专家评估委员会，由省级相应的领导小组和各专家指导小组负责人组成。负责分析、评估禽流感疫情等级，及时调整类别的建议。
广东省人禽流感防治工作领导小组、医疗救护专家指导小组、预防控制专家指导小组和病原学专家指导小组、省人禽流感疫情评估专家委员会人员名单见附件1.四、机构职责
㈠卫生行政部门
1、各级卫生行政部门负责人禽流感防制工作的监督和管理，组织检查和督导，发现防制工作中存在的问题要及时解决。
2、组织制定本地医疗救治、卫生监督、预防控制等指引及实施方案。包括人员、物资的紧急调动方案，完善资源的最优配置等。
3、组织、协调卫生技术力量，建立预防控制、临床救治、病原学的专家库，建立疫情应急的人员储备库，防止和控制疫情的发生和蔓延。
4、组织评估临床治疗病人、预防控制疫情措施的效果，完善各项防治方案。
5、各级卫生行政部门负责协调有关部门保障应急预防性药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达菲等）、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等物资的储备和供应。
6、组织开展卫生科普知识的宣传等工作。
7、发布疫情信息和疫情等级。
㈡疾病预防控制机构
1、各级疾病预防控制中心负责防制的具体组织实施、技术指导、质量控制等。
2、做好疫情的监测、报告，开展流行病学调查，迅速对疫情做出客观、科学的评估。
3、核实疫情；省疾病预防控制中心协助省卫生厅召开疫情评估专家委员会会议，提出启动或停止疫情响应的建议，并参与组织实施。
4、组织实施疫点、疫区消毒隔离等预防控制措施。
5、参与病例的核实诊断工作，为病例会诊提供流行病学调查资料。
6、省疾病预防控制中心负责组织开展和培训人禽流感的实验室检测工作，在已具备条件的并已经开展的地级市人禽流感检测的实验室，由省疾控中心进行培训后开展禽流感检测工作；对未开展流感检测的地级市并且具备条件的实验室，由省CDC培训并认可，方可以开展实验室检测工作。各级人禽流感检测实验室应符合实验室生物安全有关规定和要求，配备专人负责，并选择技术水平高、责任心强的技术人员承担检测工作。各检测实验室应做好各项准备工作，包括人员、试剂、设备均处于良好状态，收集临床标本，随时准备开展检测工作。省疾病预防控制中心建立标本库。
7、建立紧急疫情控制物资储备库，储备消杀药品、检测试剂、器械、防护用品等。
8、对疫情预防控制措施效果进行评估，并提出改进建议。
9、做好预防控制人员的培训。
10、组织开展卫生宣传教育工作。
㈢医疗机构
1、负责病人的诊断、治疗、收治管理、疫情、病情报告工作。
2、负责病房的消毒隔离工作，防止医源性感染的发生。
3、做好医务人员的培训和个人防护。
4、协助疾病预防控制机构做好流行病学调查。
5、收集临床相关样本，送到指定的流感检测实验室或当地疾控机构。
6、做好有关卫生宣传教育和病人心理辅导工作。
㈣卫生监督机构
1、负责监督疫点、疫区预防控制措施。
2、负责监督收治病人医疗机构消毒隔离和医务人员个人防护等措施。
3、做好学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作的监督检查。
㈤爱国卫生运动委员会办公室
负责宣传、组织、发动群众开展创建卫生城市，卫生村镇活动，大搞环境卫生、清除四害和细菌病毒孳生场所。协调开展全民健身运动、消除陋习行为。
㈥健康教育机构
搞好健康教育和健康促进，普及禽流感和其他相关传染病的防治知识，提高群众卫生防病的意识和自我保健的能力。
第三部分 疫情控制
一、出现Ⅰ类疫情时，采取以下措施
（一）地市及疫点所在县（区）卫生行政部门成立人禽流感预防控制领导小组；
（二）密切接触者的医学观察
卫生行政部门接到当地农业部门的疑似和确诊的动物禽流感疫情通报后，立即组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照卫生部《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》（附件3）对病、死禽密切接触者自最后接触病、死禽之日起进行医学观察7天，并填写相应报表汇总，上报。
（三）职业暴露人员防护
捕杀、处理病、死禽的人员，在禽类禽流感疫区进行相关工作的医务人员和疾病预防控制等职业暴露人员，应严格按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则（试行）》（附件4）进行个人防护。
（四）加强重点地区的人禽流感疫情监测
在发生禽流感疫情的县（市、区），按照《人禽流感疫情监测实施方案》（附件5），对有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例开展人禽流感疫情监测。
（五）消毒处理
按照《人禽流感消毒措施指引》（附件6），协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价。
疫区的饮用水应进行消毒处理，保证其微生物指标符合《生活饮用水卫生标准》。
（六）对高危人群进行预防性服药
对病、死禽密切接触者及现场处理疫情的工作人员，可预防性投服神经胺酸酶抑制剂类药物。具体服用范围、剂量和服用时间由省级卫生行政部门组织专家讨论、确定。
（七）开展大众健康宣传教育和爱国卫生运动
广泛开展面向公众的健康教育活动和爱国卫生运动，提高群众的健康意识和自我防护能力。在疫情发展不同阶段，通过对社会公众心理变化及关键信息的分析及时调整健康教育策略，及时组织相应的科普宣传。
二、出现Ⅱ类疫情时采取的措施
出现Ⅱ类疫情时，除采取上述预防控制措施外，还应采取以下措施。
（一）病例的诊断与报告
1、国家对人禽流感疫情报告实行专报管理。自2004年2月5日起各地必须使用“国家疾病监测个案专报信息系统”报告发现的疑似或确诊病例。
2、执行职务的医务人员及所在医疗机构根据“人禽流感诊疗方案”进行诊断，发现人禽流感病例、疑似病例后，应按照《人禽流感疫情报告管理方案》（附件7）规定的报告内容、方式、时限、程序进行网络直报，同时填报《传染病报告卡》。
网络直报报告登录地址为：http://211.167.248.17：8080，各地疾病预防控制中心登录帐号和密码由中国疾病预防控制中心信息中心统一制定下发。
3、各级疾病预防控制机构特别是省级以上疾病预防控制机构在加强对人禽流感疫情报告工作的技术支持与指导的同时，须确保“国家疾病监测个案专报信息系统”的畅通运行。
（二）病例的隔离救治
按照“人禽流感诊疗方案”诊断为疑似和确诊病例后，立即送指定医院进行隔离治疗，做好院内感染控制和医务人员的个人防护工作。
（三）疫点消毒处理
疾病预防控制机构按照《人禽流感消毒措施指引》，组织、指导对疫点和病例活动范围内的污染场所进行终末消毒。
（四）开展流行病学调查
疾病预防控制部门接到疫情报告后，按照《人禽流感流行病学调查指导原则》（附件8），立即组织专业人员对疑似病例和确诊病例进行个案调查、追溯可能的感染来源，开展传播途径及暴露因素等方面的流行病学调查，填写《人禽流感病例个案调查表》进行网络直报。
（五）密切接触者医学观察
按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》对病、死禽和病例的密切接触者进行医学观察7天。
（六）实验室检测
各级疾病预防控制专业人员和医务人员严格按照《人禽流感样品采集、运输和检测技术规范（试行）》（附件9）对病例进行标本采集、包装、运送和实验室检测。各省级实验室禽流感病毒检测结果阳性，或发现无法鉴定的流感毒株，应立即将原始标本及分离物送国家流感中心进一步复核、确认。
三、出现Ⅲ类疫情时采取的措施
出现Ⅲ类疫情时，除采取上述预防控制措施外，还应采取以下措施。
（一）确定疫区，采取控制性措施（必要时封锁、停课、停工等）；
（二）密切接触者进行隔离医学观察7天，必要时，服用预防药物；
（三）在更大范围内加强人禽流感疫情监测
除在发生禽流感疫情的县（区）外，各市根据疫情扩散、波及的范围，参照《人禽流感疫情监测实施方案》，在更大的范围内有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例开展人禽流感疫情监测。
（四）专家委员会根据禽流感流行特征，人疫情发生情况，确定或调整应采取的预防控制措施：减少公共娱乐活动；限制公众聚会活动、旅游劝告；加强公共场所、公共交通工具和人员集中的地区消毒措施；加强对学生、外来流动人员等重点人群的预防控制。
（五）按照《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规要求采取相应的预防控制措施。
疫情控制结束的条件：
Ⅰ类疫情：感染发病禽鸟销毁、疫点环境经彻底消毒、高致病性禽流感病禽密切接触者均结束医学观察后，由市级专家评估委员会提议，当地卫生行政部门同意，可结束本次疫情控制。
Ⅱ、Ⅲ类疫情：末例人禽流感病例治愈7天后，无新发病例出现，由专家评估委员会研究提议，省卫生行政部门同意，结束本次疫情控制。
第四部分 医疗救治
一、定点医院的设置
各市指定的传染性非典型肺炎定点医院同时作为人禽流感定点收治医院。
二、各指定医院要成立医疗救治专家小组，负责医疗救治工作，一旦发生疫情，要服从本地区紧急疫情应急处理技术指导小组指挥，作出快速反应，携带必须的医疗器械、药品及防护用具等及时赶赴现场，有效开展医疗救治，并做好医护人员的防护工作。
三、收治人禽流感病人的医院，必须成立以院长为核心的医疗救治小组，集中全院医疗技术力量，根据专家指导组提出的治疗原则，拟出最佳救治方案，迅速、有效地投入救治工作，收治禽流感病人的医院每日要及时向当地卫生行政部门报告病人病情和治疗情况。各医院必须储备一定数量的抗病毒药品等急救医疗药械。
四、收治禽流感病人的医院要加强医院内感染控制工作和医护人员的个人防护，防止发生医院内感染。
第五部分 疫情报告、信息管理与发布
一、疫情报告、信息管理与发布
按卫生部《人禽流感疫情报告管理方案》执行。
二、疫情通报
（一）省卫生厅及时将人禽流感疫情情况，向省政府有关部门和各市卫生局以及驻粤部队通报；
（二）各市卫生局接到上级疫情通报后，应当及时向本级人民政府有关部门和县（市、区）卫生局通报；
（三）人禽流感疫情发生地的卫生行政部门，应当及时通报农业部门，并向毗邻地区的卫生行政部门通报；
（四）接到疫情通报的毗邻地区的卫生行政部门，应当及时通知本行政区域内的医疗预防卫生机构，做好预防控制工作。
第六部分 保障措施
一、人员保障
各级卫生行政部门要组建扑灭人禽流感疫情处理的应急预备队，随时参加疫点或疫区病人的救治和疫情的预防控制工作。
二、技术保障
各地级以上市疾控中心、省直有关医疗卫生单位和高等院校要加强有关专业技术人员的业务培训，完善人禽流感的监测、诊断等手段。必要时请国家疾控中心专家指导或送国家指定实验室进行禽流感病毒分离鉴定和毒力测定。
三、物资保障
省卫生厅建立紧急防疫物资储备库，储备应急器械、消毒药品、诊断试剂等。
四、资金保障
各级财政保障禽流感应急防疫物资、疫情处理业务、疫情监控等资金。
第七部分 附则
本预案适用于广东省区域范围内涉及人禽流感的预防和控制工作，各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构可根据各地情况参照本预案制定相应预案。
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