人感染高致病性禽流感 SARS培训试题

人感染高致病性禽流感 SARS培训试题（推荐4篇）

人感染高致病性禽流感 SARS培训试题 篇1

（培训：前口后口）

姓名：单位：分数：

一、多项选择题（每题5分，共10分）

1.医务人员发现“不明原因肺炎病例”时，应主动询问流行病学史，包括（）

A.病死禽的接触史B.野生动物的接触史

C.高危职业史（禽类从业人员、实验室工作人在员、医务人员等）

D.周围有无其他类似病例发病

2．聚集性不明原因肺炎病例的定义中，“有流行病学相关性”是指病例发病前曾经（）

A、共同居住、生活B、共同工作

C、暴露于同一环境D、有过密切接触

E、疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况

二、是非题：正确的填A，错误的填B（每题2分，共10分）

1．禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。()

2．病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染，应马上由家属陪同，多人监护，并送进医院。()

3．曾到过禽流感疫点，或与家禽、鸟类、病死家禽有密切接触史，3周后出现流感症状应警惕禽流感的可能。()

4．由于流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人对禽流感病毒不易感。()

5．单个临床医生不能诊断不明原因肺炎病例，需由医院内相关部门组织医院专家组进行会诊，并有病例会诊记录。()

三.填空题（每空3分，共36分）

1.人禽流感的传染源主要是和。

2.人禽流感的可能的传播方式有、、和等。

3．不明原因肺炎病例的监测是为了筛查可能的和病例及其它呼吸道传染性疾病。

4．两周内发生的有相关性的例或例以上的不明原因肺炎病例称之为聚集性不明原因肺炎病例。

5．单个不明原因肺炎病例，医院应在小时内组织院内专家组会诊，而聚集性不明原因肺炎病例医院应组织院内专家组会诊，会诊后即可进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县级疾控机构报告，并于小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。

6.人禽流感患者早期白细胞常，淋巴细胞常。

7.人感染高致病性禽流感的诊断类型分为、、。

四、简答题（共44分）

1．不明原因肺炎病例的定义是什么？（22分）

2．人感染高致病性禽流感病例的出院标准是什么？（22分）

基层医务人员人感染高致病性禽流感培训试题

（培训：前口后口）

姓名：单位：分数：

一、多项选择题（每题5分，共10分）

1.医务人员发现“不明原因肺炎病例”时，应主动询问流行病学史，包括（ABCD）

A.病死禽的接触史B.野生动物的接触史

C.高危职业史（禽类从业人员、实验室工作人在员、医务人员等）

D.周围有无其他类似病例发病

2．聚集性不明原因肺炎病例的定义中，“有流行病学相关性”是指病例发病前曾经（ABCDE）

A、共同居住、生活B、共同工作

C、暴露于同一环境D、有过密切接触

E、疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况

二、是非题：正确的填A，错误的填B（每题2分，共10分）

1．禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。(B)

2．病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染，应马上由家属陪同，多人监护，并送进医院。(B)

3．曾到过禽流感疫点，或与家禽、鸟类、病死家禽有密切接触史，3周后出现流感症状应警惕禽流感的可能。(B)

4．由于流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人对禽流感病毒不易感。(A)

5．单个临床医生不能诊断不明原因肺炎病例，需由医院内相关部门组织医院专家组进行会诊，并有病例会诊记录。(A)

三.填空题（每空3分，共36分）

1.人禽流感的传染源主要是病、死禽和健康携带禽流感病毒的禽（尤其水禽）。

2.人禽流感的可能的传播方式有禽－人传播、禽－环境－人传播和有限的人－人传播等。

3．不明原因肺炎病例的监测是为了筛查可能的传染性非典型性肺炎和人禽流感病例及其它呼吸道传染性疾病。

4．两周内发生的有流行病学相关性的 2 例或 2 例以上的不明原因肺炎病例称之为聚集性不明原因肺炎病例。

5．单个不明原因肺炎病例，医院应在 12 小时内组织院内专家组会诊，而聚集性不明原因肺炎病例医院应 立即 组织院内专家组会诊，会诊后即可进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县级疾控机构报告，并于 24 小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。

6.人禽流感患者早期白细胞常正常或降低，淋巴细胞常 绝对数下降。

7.人感染高致病性禽流感的诊断类型分为人禽流感疑似病例、人禽流感临床诊断病例和人禽流感确诊病例。

四、简答题（共44分）

1．不明原因肺炎病例的定义是什么？（22分）

同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：

（1）发热（腋下体温≥38℃）；

（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；

（4）经规范抗菌药物治疗3～5天病情无明显改善或呈进行性加重。

2．人感染高致病性禽流感病例的出院标准是什么？（22分）

（1）13岁（含13岁）以上人员，原则上同时具备下列条件，并持续7天以上即可出院：（1）体温正常。（2）临床症状消失。（3）胸部X线影像检查显示病灶明显吸收。

人感染高致病性禽流感 SARS培训试题 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年1月-2014年1月中国内地人禽流感患者25例作为研究对象, 其中男16例, 女9例, 年龄22~86岁, 25例患者均符合《人感染禽流感诊断方案》中的标准, 根据患者流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果, 可作出人感染H5N1禽流感诊断。流行病学史不详的患者, 根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果, 从患者呼吸道分泌物标本中分离出禽流感病毒, 或禽流感病毒核酸检测为阳性, 或动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体阳转或呈4倍或以上升高[6]。

1.2 方法

1.2.1 胸腔局部解剖

对已死亡的1例患者进行胸腔局部解剖, 摘除患者气管、双肺及心脏。

1.2.2 病理组织学制片与观察

使用4%甲醛对标本进行固定, 使用石蜡包埋, 然后连续切片, 常规HE染色, 然后在光学显微镜下对病理学组织进行观察。

1.2.3 组织化学染色

Macchiavello病毒包含体染色和网织纤维染色。

1.2.4 免疫组织化学染色

采用单克隆抗体CK、CD68、CD20、CD8、CD4、CD3、S-100, En Vision TM二步法染色, 然后在光学显微镜下对其进行观察。

1.2.5 电镜制片与观察

使用2.5%预冷戊二醛对组织标本进行固定, 1%锇酸后固定, 使用树脂包埋, 然后将其超薄切片, 使用乙酸铀-柠檬酸铅进行双重染色, 然后使用透射电镜进行观察。

1.2.6 病原体分离培养鉴定、全基因组序列测定及动物致病性观察

细胞培养特性和培养细胞电镜观察;RT-PCR测定与部分基因序列分析;血清学试验;全基因组序列测定和分析比较;新分离禽流感病毒动物致病性观察。

2 结果

2.1 大体观察

对行胸部局部解剖的患者观察发现, 该名患者左侧胸腔内有黄色浑浊液体约400 m L, 其左侧胸腔内有少量淡黄色液体, 该名患者壁胸膜外观呈现淡红色。气管黏膜充血, 并且气管腔内有少量淡红色分泌物。患者左肺上下叶外观呈现出广泛性实变状, 呈暗红色, 其切面有粉红色泡沫状液体流出;左肺呈现出淡粉红色, 散在斑片状暗红色区。心包内存在少量的淡黄色液体。患者心脏外观正常。

2.2 光镜检查

2.2.1 肺脏

左肺脏主要表现为广泛性肺实变, 显著的肺水肿和肺出血及坏死。急性弥漫性肺泡损伤表现为肺泡上皮细胞增生, 核增大, 染色质浓聚, 部分肺泡上皮细胞可以看见核异型性及核分裂象。患者肺泡腔内有大量的蛋白性渗出液, 大量的淋巴细胞、巨噬细胞、红细胞, 少量的中性粒细胞及变性坏死脱落的肺泡上皮细胞以及多核或合体样肺泡细胞, 并且伴有明显的透明膜形成;肺泡隔没有明显的增宽, 有部分的小血管壁亦呈现纤维素性坏死, 并且有少量的血栓形成。有部分区域的肺泡隔已经出现较为严重的损毁及坏死, 融合成片, 并且伴有大量的中性粒细胞浸润。左肺病变较重, 又肺病变较轻, 肺组织内出血、充血呈灶状或片状分部。肺泡腔内有大量的巨噬细胞、淋巴细胞、红细胞及少量的水肿液、中性粒细胞等改变, 有透明膜形成。支气管:黏膜中可以看见有淋巴细胞核巨噬细胞浸润;部分小支气管出现坏死, 并且充满了炎性渗出物。

2.2.2 心脏

心包小血管充血。心肌间质水肿, 少量淋巴细胞浸润。

2.3 免疫组织化学

2.3.1 肺脏

增生和脱落的肺泡上皮细胞及肺泡腔内的合体和多核细胞均呈现CK阳性反应。巨噬细胞呈现CD68阳性染色;只有少量的淋巴细胞CD3为阳性, 标记B细胞的抗体CD79a及CD20均呈现阴性。SARS冠状病毒S蛋白单克隆抗体染色呈阴性。

2.3.2 心脏

心肌间质可以看见CD68阳性细胞浸润, 并且可看见有少量的CD3阳性淋巴细胞浸润。

2.4 组织化学染色

(1) 病毒包涵体染色:少量肺泡上皮细胞质内存在嗜酸性染色球形颗粒。 (2) 网织纤维染色:患者肺部坏死区域内肺泡壁网织纤维出现断裂, 崩解消失。

2.5 电镜检查

Ⅰ型和Ⅱ型肺泡上皮存在明显的细胞肿胀, 并且细胞表面微绒毛减少, 肺泡表面活性物质膜消失, 并且能够观察到细胞凋亡和坏死。Ⅱ型肺泡细胞核体积增大, 胞质内空泡形成, 能够看见线粒体及内质网肿胀扩张。胞质内板层小体及早期病例相比数量增加。肺泡间隔内血管内皮红细胞出现肿胀及空泡变性, 肺泡间隔和肺泡腔内可看见巨噬细胞、中性粒细胞、红细胞和脱落的上皮细胞。在肺泡Ⅱ型上皮细胞及血管内皮细胞可以看到A型流行性感冒病毒样颗粒, 多数呈现出球形, 有囊膜, 大小约为80~120 nm, 高电子密度核心居中的C型病毒颗粒数量较多, 低电子密度核心的A型病毒颗粒数量较少。

2.6 病原体分离培养鉴定

2.6.1 病原体的分离培养

将血浆标本接种Vero细胞16 h, 观察到细胞出现病变, 24 h后, CPE达到4+。经0.2μm孔径的滤膜过滤后分别接种Vero细胞, 出现CPE, 与未经过过滤的样品无差别。除Vero细胞外, 接种MDCK细胞, 在MDCK细胞进行试验时出现病变时间相对于Vero细胞较早。

2.6.2培养细胞电镜形态学观察

在细胞外能够看到大量的病毒颗粒, 并且有明显的突起, 细胞内可见少量的病毒。

2.6.3 RT-PCR测定

RT-PCR测定与部分基因序列分析均扩增出A型流感病毒的部分M和HA基因片段。扩增测序的M基因片段核苷酸序列与禽流感病毒的同源性为96%。HA基因片段核苷酸序列与禽流感病毒的同源性为97%。

2.6.4 血清学试验

抗禽流感病毒特异血清H5N1、H9N1、N7N7特异血清。采用酶标抗体染色法、间接免疫荧光染色、血凝抑制试验。使用鸡抗禽流感病毒H5、H7、H9特异抗体进行酶标染色, 然后分离病毒与鸡抗禽流感病毒H5N1亚型特异抗体均呈现出阳性反应。免疫酶标染色、血凝抑制试验均与H5N1亚型特异抗体呈现出强阳性反应。与SARS的特异抗体的反应均呈现出阴性。

3 讨论

人禽流行性感冒是由A型禽流感病毒的某些亚型毒株所造成的患者出现急性呼吸道传染病, 患者病死率较高, 并且尚无有效的治疗[7,8]。目前对有关人禽流感病原学、流行病学及其检测的研究已经有了进展, 但关于人禽流感的发生及发展的病理过程及临床特点还没有定论, 需要进一步的探索[9,10]。

此次研究使用电镜、光镜、免疫组织化学、组织化学方法对25例患者临床表现为多器官衰竭和急性呼吸窘迫的高致病性禽流感病毒H5N1亚型感染病例进行观察和研究, 从而研究人感染高致病性禽流感病毒H5N1的病理学和病原学特点。

人感染禽流感病毒后, 病毒在体内的潜伏期约为1周, 临床表现为发热>39℃、气促、呼吸困难、呼吸窘迫等;部分患者会出现呕吐、腹泻、恶心等表现;症状较为严重的患者肺部病变发展较为快速, 出现大片实变阴影, 呈重症急性肺炎改变, 可能会出现急性呼吸窘迫、胸腔积液、多器官功能衰竭、肺出血等症状, 患者病死率较高[11,12]。

综上所述, 高致病性A型禽流感病毒会导致患者出现严重急性病毒性肺炎, 肺水肿、肺实变、明显的出血性坏死性炎症等病理改变为其主要特征。电镜检查可见A型禽流感病毒样颗粒。研究人禽流行性感冒的病原学和病理学特点, 为将来的人禽流感临床诊断和治疗方案提供了理论基础和病理学基础。

摘要：目的:研究人感染高致病性禽流感病毒H5N1的病理学和病原学特点。方法:采用免疫组织化学、组织学、光镜、透射电镜方法对在2008年1月-2014年1月中国内地人禽流感患者25例进行研究。均对其进行病原体分离培养鉴定, 从而确定病原学特点。结果:患者肺部病理改变主要为广泛性肺实变, 肺水肿、肺出血及坏死。肺泡腔内充满大量纤维素、红细胞、水肿液。部分肺组织有明显的出血坏死, 肺泡隔坏死崩解。心肌间质水肿, 少数淋巴细胞浸润。电镜下, 主要以高电子低密度核心居中的C型的病毒颗粒为主, 低电子密度核心的A型病毒颗粒数量较少。结论:高致病性A型禽流感病毒会导致患者出现严重急性病毒性肺炎, 肺水肿、肺实变、明显的出血性坏死性炎症等病理改变为其主要特征。电镜检查可见A型禽流感病毒样颗粒。研究人禽流行性感冒的病原学和病理学特点, 为将来的人禽流感临床诊断和治疗方案提供了理论基础和病理学基础。

人感染高致病性禽流感 SARS培训试题 篇3

1总则

1.1 总体目标

为做好人感染高致病性禽流感（以下简称“人禽流感”）防控工作，提高人禽流感的防治水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗人禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，特制定本预案。

1.2 工作原则

政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；群防群控，分级负责。

1.3 编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》。

1.4 适用范围

本预案适用于我国各级卫生行政部门及各级各类医疗卫生机构开展的人禽流感防治应对准备及应急处置工作。组织管理

2.1 组织机构

卫生院在乡政府的统一领导下，成立人禽流感防控工作领导小组，统一指挥、协调系统内的人禽流感防控工作。

我乡卫生院实行人禽流感防控工作主要领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。

我乡卫生院成立人禽流感疫情应急处置小组，根据职责分工和卫生行政部门指派，负责本镇人禽流感疫情应急处置工作。

我乡卫生院及各村卫生室在县疾控机构和医疗机构的指导下，开展本地区的人禽流感防控工作。

2.2职责分工

医疗卫生机构职责

我乡卫生院及各村卫生室负责及时报告发现的病死动物情况以及有病死动物接触史的发热病人、不明原因肺炎病例，在上级部门的指导下开展有关的人禽流感防控工作。加强与其它部门的协调与配合，建立部门之间信息沟通和固定联络员制度，及时与有关部门交流协商，形成多部门共同参与的联防联控机制。

4应急处置

我乡各村寨应根据以下不同情况采取相应的应对措施。

4.1 本地尚未发现动物和人禽流感疫情 本地区内尚未发现动物及人禽流感疫情，但其毗邻县市或乡镇发生动物或/和人禽流感疫情。应该采取以下措施：

(1)密切关注国内外动物禽流感及人禽流感疫情动态,做好疫情预测预警，开展疫情风险评估。

(2)做好各项技术及物资准备。

(3)开展常规疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测。

(4)医疗机构开展不明原因肺炎的筛查工作。

(5)开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平。

(6)配合有关部门开展动物禽流感疫情监测工作，防止疫区受染动物以及产品的输入。

4.2 本地有动物禽流感疫情,但尚未发现人禽流感疫情本地区内发生了动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流感病例。应该采取以下措施：

(1)与农业部门紧密协作，立即开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作（附件1、2）。

(2)启动人禽流感应急监测方案（附件3），疫区实行人禽流感疫情零报告制度。

(3)做好密切接触者的医学观察（附件4）。

(4)按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作。

(5)医疗机构要做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作。

(6)做好疫情调查处理等人员的个人防护。

4.3 本地出现散发或聚集性人禽流感病例，属重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

本地区发现散发或聚集性人禽流感病例，但局限在一定的范围，没有出现扩散现象的,应采取以下措施：

(1)启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度。

(2)按照人禽流感病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象。

(3)按照密切接触者判定标准和处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察。

(4)按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作。

(5)医疗机构要做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作。

(6)做好疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护。

(7)及时向本地区有关部门和邻近省（区、市）人民政府卫生行政部门通报有关情况。

(8)进一步加强健康教育,提高公众卫生意识和个人防护意识,减少发生人禽流感的危险性,做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。

((9)如经调查证实发现人传人病例，要根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请当地人民政府批准，采取学校停课、部分行业停业等防控措施。

4.4 证实人间传播病例并出现疫情扩散状态，属特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）

证实人禽流感疫情出现人间传播病例并有扩散趋势，按照《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》采取相应的措施。保障措施

5.1 加强技术培训，提高应对能力

加强对疾病预防控制人员的技术培训，提高流行病学调查、监测、消毒处理和实验室检验的能力;加强对医务人员禽流感防治知识的培训，要求每一位接诊医务人员都要掌握人禽流感诊疗、预防控制和流行病学调查的相关知识，提高基层医务人员早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。

5.2.2各医疗卫生机构要对专业人员进行有关生物安全知识的培训，提高专业人员生物安全防护意识和能力。

XX乡卫生院

人感染高致病性禽流感 SARS培训试题 篇4

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试试题

科室：

姓名：

得分：

一、判断题（每题1分，共10分）

1.禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强（√）

2.H7N9禽流感病毒可以同时结合唾液酸α-2,3型受体（禽流感病毒受体）和唾液酸α-2,6型受体（人流感病毒受体）（√）

3.根据现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，潜伏期一般为5～7天。（×）4.H7N9禽流感患者气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率明显高于上呼吸道标本。（√）5.人感染H7N9禽流感时血常规化验，白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。（√）

6.人感染H7N9禽流感血生化检查可伴有酶学的改变及C反应蛋白升高，肌红蛋白升高。（√）

7.诊断人感染H7N9禽流感的金标准是核酸检测到H7N9禽流感病毒核酸。（√）8.人感染H7N9禽流感肺部影像学改变是出现肺水肿。（×）9.人感染H7N9禽流感患者愈后良好。（×）

10.人感染H7N9禽流感抗病毒治疗有效，抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用。（√）

二、单选题（每题3分，共30分）

1、容易感染人类的流感病毒亚型是（）

A、H7N9

B、H1N

1C、H5N1

D、H5N6

2、属于高致病性禽流感病毒的亚型是（）

A、H7N9

B、H10N8

C、H5ND、H5N6

3、H7N9禽流感病毒侵入人体后，主要与（）结合进入细胞

A、上呼吸道的唾液酸α2-6受体

B、下呼吸道的唾液酸α2-6受体

C、上呼吸道的唾液酸α2-3受体

D、下呼吸道的唾液酸α2-3受体

4、对于H7N9禽流感传染性，描述正确的是（）

A、容易感染人类，容易在人际间传播

B、不容易感染人类，有限的人传人

C、容易感染人类，有限的人传人

D、不容易感染人类，但容易在人际间传播

5、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径（）A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、血液传播

D、垂直传播

6、对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，医务人员应戴（）、护目镜及穿隔离衣。A、外科口罩

B、一次性医用口罩

C、医用防护口罩

D、脱脂棉纱布口罩

7、.对疑似或确诊人感染H7N9禽流感患者应采取的措施不适宜的是（）

A、及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区

B、病情允许时，患者应戴一次性口罩

C、指导患者注意呼吸道卫生和手卫生

D、患者出院后，需进行终末消毒

8、流感病毒感染后发病几天内应用奥司他韦疗效最佳（）

A、2天内

B、6天内

C、4天内

D、3天内 9、1、不明原因肺炎病例的定义描述不正确的是：（）

A发热(腋下体温≥38℃)； B.具有肺炎的影像学特征；

C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少； D.经抗生素规范治疗3~5天,病情无明显改善。

10、关于流感病毒血凝素，描述错误的是（）

A.与细胞表面的N-乙酰神经氨酸(即唾液酸）糖蛋白受体结合。B.与病毒释放有关

C.是主要表面抗原，诱导机体产生中和抗体。D.容易发生变异，导致抗原性改变。

三、多选题(每题5分，共60分)

1、不明原因肺炎监测病例同时具备哪些条件（ABCD）



A、发热(腋下体温≥38℃)B、具有肺炎的影像学特征 C、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

2、医疗机构采集的临床标本包括（ABCD）

A、病人的上呼吸道标本，包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液

B、血清标本

C、下呼吸道标本，如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本

D、死亡病人的肺组织、气管、支气管组织

3、属于低致病性禽流感病毒的亚型有（BCD）A、H5N1

B、H5N6

C、H7N9

D、H10N8

4、人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括（ABC）



A、患者年龄

B、基础疾病

C、合并症

D、性别

5、易于感染人类的流感病毒亚型有（AB）



A、H1N1

B、H3N2

C、H5N1 D、H7N9

6.H7N9禽流感胸部影像学检查特征为:（ABCD）

A发生肺炎的患者肺内出现片状阴影

B重症患者病变进展迅速，常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像 C可合并少量胸腔积液

D发生ARDS时，病变分布广泛。

7.对H7N9禽流感抗病毒治疗描述正确的是：（ABCD）

A抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用 B对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，即使发病超过48小时也应使用 C奥司他韦成人剂量75mg每日2次，疗程5～7天 D重症病例剂量可加倍，疗程可延长一倍以上。

8、H7N9禽流感病毒传播途径是：（AC）

A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 E.母婴播途

9、对于H7N9流感病毒，描述正确的是（ABCD）

A、禽流感病毒普遍对热敏感 B、65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。C、对低温抵抗力较强

D、病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

10、H7N9流感病毒的传播途径，描述正确的是（ABCD）

A、可经呼吸道传播B、密切接触感染禽类的分泌物或排泄物；C、通过接触病毒污染的环境传播至人；D、有限的人传人。

11、H7N9禽流感的主要临床特征有（ABCD）

A、患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰 B、可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状

C、重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰

D、常快速进展为急性呼吸窘迫综合征

12、H7N9禽流感的实验室检查主要特征有（ABCD）A、白细胞总数一般不高或降低

B、重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少 C、可有血小板降低