中医骨科一般护理常规

第1篇：中医骨科一般护理常规

中医护理在骨科的应用现状

摘要：本文综合分析了中医护理法在骨科当中的应用优势，并对其在骨科病患临床护理当中的实践应用，开展了全方位、细致化的分析与研究，以能够充分发挥中医护理应用优势，让其与骨科临床护理有机融合，全面提升骨科临床护理效果。

关键词：中医护理;骨科;应用;现状;

前言：

骨科(orthopaedics)，是医院外科重要的救死扶伤场所。基于骨病最佳的治疗方法为手术治疗，在手术期间，病患通常会因伤口剧烈的疼痛感及各方面环境因素而无法积极配合主治医师及护理人员接收临床治疗。为此，骨科临床上逐渐提高中医护理的重视程度，并将其巧妙地运用至骨科临床护理当中，以提高骨科临床护理效果，缩短病患康复时间。

1、应用优势分析

中医护理法，它是以中医学理论为基础，遵从天人合一、人与自然属于一种人性化的综合性护理法。通过其在骨科护理当中的有效性应用，护理人员可从人体的气血阴阳方面入手，以调理身体各项机能为基准，对骨科病患开展中药学骨科护理，提高骨科病患的临床治疗及护理效果，让病患能够不再受骨病的折磨，尽早康复回归到正常的起居生活当中。在骨科当中，常用的中医护理法包含着：冷敷护理，对骨病患者有着炎性水肿减轻的功效;热敷护理，有助于缓解骨科病患肌肉痉挛，以促进病患局部血液的正常循环;利用土豆片在病患输液肿胀部位予以贴服，可起到快速消肿的作用;压疮中医护理，采用蛋壳的内膜予以贴敷，可起到促进收口避免感染等作用;针对于长期卧床的骨病患者，可采用中医拔火罐护理法，它有着温通及活血化瘀奇效。同时，护士还可利用中药涂抹及熏蒸等护理方法，缓解病患的腰背剧烈疼痛等症状，可起到良好的止痛化瘀之护理效果。基于中医护理法对于骨病临床护理来说具有着良好的辅助性护理作用，就需广大资深的骨病护理人员结合以往的护理工作经验，对目前骨科护理当中中医护理法的应用现状，开展综合性研究工作，充分发挥中医护理法在骨病护理中的应用优势。

2、应用现状研究

2.1 在髋关节的置换手术方面

刘霞[1]等在骨科髋关节的置换术围术期，将中医护理法巧妙地运用至骨科护理当中。术前，采用移情相制、八段锦的调神等一些中医心理学护理法，对骨病病患开展了情志调节护理，极大地缓解了病患的抑郁、焦虑等不良心理情绪，帮助病患获取战胜骨病的信念。在术后，应用了中医护理法中的熏洗、推拿按摩、针刺镇痛等护理法，以促进病患肢体血液正常的循环，缓解病患术后疼痛感，抑制术后肌肉萎缩并发症的出现，促进病患肢体功能尽早康复。此外，应用了膀胱区按摩或天枢穴、阳陵泉、三陰交等针刺法、中极穴与关元艾灸法，帮助病患排出尿液。

2.2 在骨科卧床病患方面

罗萍[2]等针对于骨科卧床的病患，应用了中医护理法中的饮食护理法，针对，气滞病患合理地搭配果蔬;针对实证病患给予柑橘、胡萝卜等;针对虚证病患给予适当山茱萸及粳米粥;针对肾阳虚病患，给予薏苡仁与大枣粥;并且，应用中医护理中的针灸护理法，以起到通络活血、通调水道、补元气等护理效果;针对气滞病患，针刺病患太冲、合谷、中极、膀胱俞、肾俞;针对实证病患采用泄法，以起到利气疏导护理效果;针对虚证病患，给予补中益气护理;针对肾阳虚病患，给予关元、肾俞、三里等穴位的针灸护理。依据推拿护理基本原则，对骨病病患实施耳穴按压、腹部推拿、会阴冲洗、热敷、饮食调理等中医护理。

2.3 在骨折病症方面

陆淑仙[3]等针对于骨折病患，应用中医护理中情志调节护理法。基于骨折病患通常因遭受到外伤之后，伴有一定心理障碍，心理恐惧感倍增，且时长伴有一些抑郁与焦虑等情绪。故将中医护理中的情志调节护理法巧妙地运用至骨科护理当中，以调节病患七情，让病患可一直保持着积极乐观的心理状态当中，防止七情过激行为出现。同时，护士提前告知病患治疗期间相关注意事项，以提高病患依从性及对临床护理满意程度。通常情况下，骨折病患在短期内关节会出现肿胀情况，如果不能够得到合理地处理极有可能会出现皮肤感染或局部水泡等情况。故需应用中医护理中中医外敷护理法，对骨折病患局部进行中药外敷，以起到快速消肿的作用。针对这一护理措施，通常可采用金黄液来促进病患水肿快迅速吸收，起到预防感染及水疱等作用。此外，合理应用中医护理中手法修复护理法，合理指导病患开展股四头肌功能性训练，若病患出现剧烈疼痛或局部肿胀等情况，护士可给予病患炉甘石、冰片等局部冷敷护理。在中医学饮食起居上，基于骨折病患在伤后及术后均伴有气滞血瘀症状。故可采用中医护理中行气活血及化瘀类药物，以增强病患自身体质，有效促进病患骨折病症早日康复。

2.4 在术后疼痛感方面

疼痛感，是每个接受骨科手术病患最为常见的一类应激反应，使得病患常常会出现焦虑烦躁等一些不良情绪表现，影响病患伤口的愈合。商丹英等，他们在进行骨科疼痛感处理期间，依据病患疼痛不同的原因及部位，为病患开展人性化的中医护理，如中药调护、穴位按摩、耳穴按压、针灸、正骨、全身的关节肌肉按摩、辨证施护等中医护理措施，以起到通经活络、活血化瘀等作用，尽可能地将病患疼痛感减轻，促进病患受伤组织修复及自身机体平衡。通过耳部神门穴的按压，以起到安神剂静作用，帮助病患平复自身焦虑的情绪，有效提升病患在骨病治疗及护理期间的依从性，以更好地缓解骨科病患伤后及术后的疼痛感。

3、结语

综上所述，为了能够促进骨科病患早日疾病转归于正常的起居生活当中，提升骨科临床护理专业化水平，就需广大医护人员提高对中药护理重视程度，将其更为科学地运用至骨科中，以全面提升骨科临床护理效果，让骨病患者早日康复。

参考文献：

[1]王艳. 中医特色骨科护理在骨科的应用现状与思考[A]. 中国中西医结合学会骨伤科分会.中国中西医结合学会骨伤科分会，2017，19(10)：159-160.

[2]金玲玲，金颖.中医护理在骨科的应用现状与思考[J].中医药管理杂志，2016，24(03)：717-718.

[3]黎娟兰.浅谈骨科的中医护理应用现状[J].中外医疗，2016，31(30)：106-107.

作者：王桂莲

第2篇：骨科一般护理常规

1、密切观察病情变化，视病情监测生命体征、意识状态、出入量等，及时向医生汇报病情变化。实施适当、安全的护理措施，并准确、及时做好护理记录。

2、根据病情正确安置体位，保持关节功能位，并准备适当的软枕、沙袋、棉气圈等以备固定患肢或受伤部位。

3、对老年和严重外伤病人应主动协助或指导搬运安置检查全身，查清受伤部位、排除大出血、内脏损伤及休克等严重问题，协助诊断有否多发伤。

4、对骨折患者应注意固定骨折部位，限制局部活动，并根据骨折及固定情况适时地协助或鼓励指导患者进行被动或主动的功能锻炼。

5、对活动受限、卧床时间长的病人，注意预防褥疮、坠积性肺炎和泌尿系感染及肌肉萎缩、关节僵直等并发症。

6、指导患者进食易吸收、易消化、高蛋白、高维生素、含钙质丰富的食物，鼓励患者多饮水，协助生活护理。

7、了解病人的心理状态，并采用适当的心理护理措施做好心理护理。

8、按照各种疾病的健康教育计划做好健康教育。

9、出院指导：①加强营养;②保持良好心境;③预防再次外伤;④继续加强功能锻炼;⑤定期门诊复查。

第3篇：骨科一般护理常规

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9、 按外科一般护理常规护理。 患者卧硬板床。 给予患者高热量、高蛋白、高纤维素、富含维生素果胶成分的饮食。 骨盆骨折等患者，绝对卧床休息。 四肢骨折的患者，应抬高患肢，观察肢端血液循环，保持功能位置。 搬运患者时动作要稳、轻、准，防止扭转躯干和肢体，以免加重损伤。 预防便秘，3日未解大便者遵医嘱给予通便处理。 对患者进行入院、检查、治疗、术前、术后及出院等健康教育，尤其是应指导与协助患者进行功能锻炼。 多与患者及家属沟通，了解心理状态，做好心理护理。

第4篇：骨科一般护理常规

一、病室环境

1. 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2. 根据病症性质，室内温、湿度适宜。

二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

三、入院介绍

1. 介绍主管医师、护士，并通知医师。

2. 介绍病区环境及设施的使用方法。

3. 介绍作息时间、相关制度。

四、测量生命体征，做好护理记录。

1. 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

2. 新入院患者当日测量体温、脉搏、呼吸3次。

3. 若体温37.5℃以上者，每日测量体温、脉搏、呼吸3次。

4. 若体温39.5℃以上者，每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

5. 体温正常3次后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

6. 危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。

五、每日记录大便次数1次。

六、每周测体重1次或遵医嘱执行。

七、协助医师完成各项检查。

八、遵医嘱执行分级护理。

九、定时巡视病房，做好护理记录。

1. 保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。

2. 各种引流管保持通畅，不受压，不脱落。注意及记录引流液的量、性质及气味等。引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。

3. 严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师并配合治疗。

4. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。

5. 手术患者按骨伤科手术护理常规进行。

6. 根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。

十、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察用药效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

十一、 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

十二、 加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。

十三、 根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

十四、 预防院内交叉感染。

1. 严格执行消毒隔离制度。

2. 做好病床单位的终末消毒处理。

十五、做好出院指导，并征求意见。

第5篇：中医内科一般护理常规

1.病室环境

(1)环境整洁、舒适、安静，空气流通。

(2)根据病证性质，调节病室内温湿度。

2.根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

3.入院介绍。

(1)介绍主管医师、护士，并通知医师。

(2)介绍病区环境及设施的使用方法。

(3)介绍作息时间及相关制度。

4.监测生命体征，做好护理记录。

(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(2)新人院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。

(3)体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

(4)若体温39℃以上者，每4 小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

(5)体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

(6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

5.每日记录大便次数1次。

6.每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。

7.协助医师完成各项检查。

8.遵医嘱执行分级护理。

9.定时巡视病房，做好护理记录。

(1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。

(2)注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。(3)及时了解患者生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。

10. 加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。

11. 根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

12. 遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

13. 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

14.预防院内交叉感染。

(1)严格执行消毒隔离制度。

(2)做好病床单位的终末消毒处理。

15.做好出院指导，并征求意见。

第6篇：中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常—— 1.一般护理常规

中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 1.一般护理常规

1.1 病室环境

1.1.1 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

1.1.2 根据病证性质，室内温湿度适宜。

1.2 根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

1.3 入院介绍

1.3.1 介绍主管医师、护士，并通知医师。

1.3.2 介绍病区环境及设施的使用方法。

1.3.3 介绍作息时间、相关制度。

1.4 生命体征测量，做好护理记录

1.4.1 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

1.4.2 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。

1.4.3 若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

1.4.4 若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

1.4.5 体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

1.4.6 危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。

1.5 每日记录大便次数1次。

1.6 每周测体重1次，或遵医嘱执行。

1.7 协助医师完成各项检查。

1.8 遵医嘱执行分级护理。

1.9 定时巡视病房，做好护理记录。

1.9.1 保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。

1.9.2 各种引流管保持通畅，不受压，不脱落，注意及记录引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。

1.9.3 严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。

1.9.4 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。

1.9.5 手术患者按骨伤科手术护理常规进行。

1.9.6 根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。

1.10 遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察用药效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

1.11 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

1.12 加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。

1.13 根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

1.14 预防院内交叉感染

1.14.1 严格执行消毒隔离制度。

1.14.2 做好病床单位的终末消毒处理。

1.15 做好出院指导，并征求意见。

第7篇：中医骨伤科一般护理常规

一、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜，根据病证性质，室内温湿度适宜。

二、根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。

三、生命体征监测，做好护理记录，危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

四、每日记录大便次数1次。

五、每周测体重1次，或遵医嘱执行。

六、协助医师完成各项检查。

七、遵医嘱执行分级护理。

八、保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师，保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。

九、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察用药效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

十、手术患者按骨伤科手术护理常规进行。

十一、根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。

十二、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。

十三、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

十四、加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。

十五、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

十六、严格执行消毒隔离制度，做好病床单位的终末消毒处理。十

七、做好出院指导，并征求意见。