胸部肿瘤患者术后护理论文

2022-04-24 版权声明 我要投稿

【摘要】目的:对思维导图在甲状腺次全切术后护理中的应用及对并发症发生的影响进行研究。方法:选取2016年1月-2018年12月在本院进行治疗的甲状腺次全切患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组采取常规模式进行护理,研究组在对照组的基础上结合思维导图护理模式,观察比较两组患者对护理的满意度、QOL评分和并发症发生情况。下面是小编精心推荐的《胸部肿瘤患者术后护理论文 (精选3篇)》,希望对大家有所帮助。

胸部肿瘤患者术后护理论文 篇1:

针对性护理对胸部肿瘤患者术后深静脉血栓的预防分析

摘要:目的:分析针对性护理在胸部肿瘤患者术后深静脉血栓预防中的作用。方法:将100例行手术治疗的胸部肿瘤患者随机分为两组,各50例。对照组采用常规方式治疗;观察组采用针对性护理方式干预。比较两组干预效果。结果:观察组患者静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组下肢静脉血流速度较对照组快,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理在预防、减少胸部肿瘤患者术后深静脉血栓发生方面价值明显。

关键词:胸部肿瘤手术;针对性护理;深静脉血栓

手术是治疗胸部肿瘤的常用方式,做好针对性护理则是预防术后深静脉血栓的关键,一般护理针对性不强,作用不佳。鉴于此,本研究分析针对性护理在胸部肿瘤患者术后深静脉血栓预防中的作用。现报道如下:

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月~2021年1月收治的100例行胸部肿瘤手术患者为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组男29例,女21例;年龄38~75岁,平均(55.9±3.0)岁;胸部肿瘤病程:1~12个月,平均(5.5±0.4)个月;肺癌33例,食管癌17例。观察组男32例,女18例;年龄37~77岁,平均(56.8±3.7)岁;胸部肿瘤病程:1~14个月,平均(5.8±0.6)个月;肺癌31例,食管癌19例。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 护理方法

对照组给予常规方式干预,即严密监测患者生命体征,叮嘱患者遵医嘱用药等。观察组则行针对性护理,具体如下:(1)术前护理。术前护理人员应充分了解患者情况,并开展知识讲解、情绪疏导,提升患者对胸部疾病及手术、术后深静脉血栓的发生情况等相关知识了解,提升患者对于治疗与护理配合度;同对了解其心理情况,对不良情绪者应针对性疏导,以稳定其情绪,促使患者以更好的状态配合干预和治疗。此外,需做好饮食指导,饮食方面以水果蔬菜为主,不可进食大量高脂食物,且应多饮水,同时禁烟禁酒,以降低血液黏稠度,增加血流速度。(2)术后护理。术后6 h内应及时协助患者进行被动运动,按摩、轻捏患者消退肌肉;术后1 d协助患者行足背屈伸、股四头肌、膝关节、踝关节等部位的主动被动屈身运动,并指导患者尽早下床活动;同时术后需做好对患者血管壁的重视,避免在相同部分反复穿刺,同时应缩短止血带绷扎时间,针对性保护下肢静脉。此外,护理人员还应根据患者情况严格控制止血药物使用情况,避免血小板聚集,降低深静脉血栓风险。

1.3 观察指标

(1)对比两组术后深静脉血栓发生情况;(2)对比两组干预前后下肢静脉血流速度变化情况及术后住院时间;(3)对比两组护理满意度,采用护理满意度问卷调查表评估患者对护理服务的满意情况,量表满分为100分,以不记名方式进行评估,评分>80分为满意,60~80分为一般满意,<60分为不满意[1]。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计学软件处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组术后深静脉血栓发生情况比较

观察组术后出现2例下肢深静脉血栓,发生率为4.0%(2/50),对照组出现10例下肢深静脉血栓,发生率为20.0%(10/50),观察组术后深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.06,P=0.014)。

2.2 两组下肢静脉血流速度及住院时间比较

干预后,观察组下肢静脉血流速度较对照组快,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.3 两组护理满意度比较

观察组满意31例,一般满意17例,不满意2例,护理满意度为96.00%;对照组,满意18例,一般满意23例,不满意9例,护理满意度为82.00%;观察组护理满意度高于对照组(χ2=5.00,P=0.025)。

3讨论

手术是临床上治疗胸部肿瘤的常见手段,但术后患者因多种原因极易出现肺动脉栓塞,影响恢复,严重者甚至可引发死亡,对患者健康与安全造成严重威胁。有研究显示,深静脉血栓是引发肺栓塞的重要因素。因此,加强对胸部肿瘤手术患者护理干预非常必要。

本研究在常规护理基础上,给予针对性护理,通过术前知识宣教、心理疏导等可以增加患者对疾病、手术及深静脉血栓的了解;同时指导患者合理饮食,还可以达到降低血液黏稠度、增加血流速度的效果,对预防深静脉血栓有积极作用。术后及时指导并协助患者进行被动、主动运动,同时加强对血管壁保护的重视,对于预防血液高凝状态,降低深静脉血栓发生风险有积极作用。本研究结果显示,观察组患者深静脉血栓发生率低于对照组,下肢深靜脉血流速度较对照组快,住院时间短于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。表明针对性护理效果较显著,可明显降低深静脉血栓发生率。

综上所述,在胸部肿瘤患者术后深静脉血栓的护理中针对性护理有积极作用。

参考文献

[1]喻意美.护理干预预防老年妇科肿瘤术后深静脉血栓的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(18):181-182.

作者:刘丽 邹秀莲

胸部肿瘤患者术后护理论文 篇2:

思维导图在甲状腺次全切术后护理中的应用及对并发症发生的影响

【摘要】 目的:对思维导图在甲状腺次全切术后护理中的应用及对并发症发生的影响进行研究。方法:选取2016年1月-2018年12月在本院进行治疗的甲状腺次全切患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组采取常规模式进行护理,研究组在对照组的基础上结合思维导图护理模式,观察比较两组患者对护理的满意度、QOL评分和并发症发生情况。结果:护理后,研究组对护理的满意度为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);研究组护理后QOL评分均显著优于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率为31.1%,显著高于研究组的6.7%(P<0.05)。结论:甲状腺次全切患者进行术后护理的过程中,应用思维导图可显著提高护理效果,进一步降低并发症发生率,且提高了护理质量,有助于病情恢复,值得进一步在临床上进行推广。

【关键词】 思维导图 甲状腺次全切 术后护理 并发症 QOL评分

Application of Mind Mapping in Nursing after Subtotal Thyroidectomy and Its Influence on Complications/WANG Xiaojun. //Medical Innovation of China, 2019, 16(29): 0-099

[

[Key words] Mind mapping Subtotal thyroidectomy Postoperative care Complications QOL score

First-author’s address: The First People’s Hospital of Fuzhou, Fuzhou 344000, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2019.29.025

甲狀腺疾病是一种常见的内分泌性疾病,由于人们的生活方式发生变化,发病率也在逐年上升[1]。该疾病对人体具有很强的危害性,临床上采取甲状腺次全切除术对该疾病进行治疗,但是这种外科手术方式一定程度也会使患者产生应激反应和些许创伤,经历手术后,部分患者出现一系列并发症,如甲状旁腺损伤、呼吸困难、神经损伤、窒息等症状,对术后的康复造成不利的影响,也会对患者造成二次伤害,降低了治疗效果,延长了疾病恢复的时间[2]。如何选择一个有效的护理模式至关重要。思维导图是近年来创新性思维工具的一种,运用在对患者的护理工作中能够提高护理人员的护理效率,达到对患者日常更详细的协助[3]。本研究中,选取在本院进行治疗的甲状腺次全切患者90例,随机分为对照组和研究组,观察比较两组患者对护理的满意度、护理后QOL评分和并发症发生情况,对思维导图在甲状腺次全切术后护理中的应用及对并发症发生的影响进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年12月在本院进行治疗的甲状腺次全切患者90例。纳入标准:经影像学检查,均符合临床中对甲状腺次全切的诊断[4];均为首次发病;凝血功能正常。排除标准:精神异常者;合并严重的心脏、肾脏功能障碍者。将90例患者随机分为对照组和研究组,每组45例。该研究已经伦理学委员会批准,患者知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组采取常规模式进行护理,术后对患者进行全面监测,对患者及其家属进行详细的相关疾病知识宣讲,健康教育和住院事项指导[5]。研究组在对照组的基础上结合思维导图护理模式,具体如下。(1)首先护士长及专业性的人员来设计适合患者护理模式的思维导图,并对参与护理工作的护理人员进行关于思维导图和其有关措施的详细讲解,不只是对理论知识的传授,还包括制定思维导图的方法,护士长及专业人员根据自身对术后的护理经验及临床文献的研究,将对甲状腺切除术并发症护理的有关知识通过思维导图模式,根据关键词、颜色、图文等树枝状模式进行呈现[6]。将“甲状腺切除术后护理”放置在思维导图的关键词位置,并根据术后护理,然后对术后患者可能出现的并发症进行排列,并根据患者存在的并发症隐患制定护理步骤,首先在术后对患者进行早期观察处理,并准备好为患者进行急救处理措施,分析患者出现并发症的原因,最后为后期预防做出准备[7]。(2)护士长及专业人员向参与甲状腺切除术后护理工作的人员详细介绍思维导图如何进行操作及实践示范。将“甲状腺切除术后护理”放置在思维导图作为研究的关键,然后对护理人员进行模拟思维导图工作的实践训练[8]。分为两人组进行训练,首先由其中一名的护理人员去作为手术患者进行模拟,另一名护理人员根据思维导图模式下来预判患者出现并发症概率,找出出现并发症原因后采取一定的治疗措施,两名护理人员在思维导图的引导下进行处理并反思后,对护士长进行护理工作汇报,并做好工作的总结。护士长根据每组人员的训练结果来判断找出问题,并进行相应的解答,训练时间为一周[9]。(3)为了便于护理人员对思维导图模式进行熟悉掌握和查阅,在护理小组床旁护理车将思维导图图稿固定,更好地应用在对甲状腺切除术患者的护理工作中,护理人员在术后对患者各项身体指标进行检查,如果出现异常及时报告医生,对并发症的出现有一定的预判。如果患者已经出现了并发症症状,要对病因进行分析,并针对病因来制定个性化的护理方案,准备好为患者进行急救处理措施,例如:术后均用特布他林+布地奈德进行雾化吸入,以防全麻术中插管后患者痰液不易咳出[10]。护士长要及时对护理人员工作进行监督,出现问题及时解决,工作好的部分进行嘉奖[11]。

1.3 观察指标与评定标准 (1)两组患者对护理的满意度,采用本院自制的护理满意度调查表,包括患者对护理水平、态度和住院环境的满意度,分为非常满意、满意、不满意,总满意=非常满意+满意。(2)比较两组护理后生活质量(QOL)评分,专业医护人员对两组患者的QOL评分进行评定,包括社会活动情况、日常生活能力、抑郁心理情况和焦虑心理状况,每项满分100分,分数越高表示患者的QOL越高[12]。(3)并发症包括甲状旁腺损伤、呼吸困难、神经损伤、窒息。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较 两组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

2.2 两组患者对护理满意度比较 护理后,研究组对护理的总满意度为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05),见表2。

2.3 两组护理后QOL评分比较 研究组护理后QOL评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4 两组并发症发生情况比较 对照组并发症发生率为31.1%,显著高于研究组的6.7%,差异有统计学意义(字2=6.357,P<0.05),见表4。

3 讨论

甲状腺疾病属于内分泌常见疾病,患者在进行外科手术治疗之后极易出现并发症[13]。如何对甲状腺切除术治疗的患者进行有效护理,对预后至关重要[14]。因为护理工作的重要性,这就要求护理人员拥有扎实的专业护理知识和娴熟的操作技能,以往患者均采取常规的术后护理方式,并不能对并发症进行预判和及时的分析导致患者出现并发症的概率大大增加,对生命健康产生一定的危害[15]。护理人员的专业素质不能得到保证,所以护理效果并不理想。因此創新性和科学性的护理模式才是提高护理质量的关键[16]。

思维导图是近年来创新性思维工具的一种,属于近年来护理模式先进理念的代表,并在临床护理中广泛使用,根据关键词、颜色、图文等树枝状模式更直观地将护理工作进行呈现,更清晰呈现在人的视觉范围内[17]。通过将疾病存在的隐患和治疗措施进行组合型的排列,通过图文并茂的模式在护理人员的大脑中更好地呈现,形成明确的护理思路。将“甲状腺切除术后护理”放在思维导图的关键词位置,护理人员在对患者进行术后护理的过程中,对可能出现的并发症进行排列能够更好地开展护理工作,细化护理措施[18]。思维导图秉承发散性和收敛性思维共存的模式,能将护理工作逐渐把繁琐趋向于简单,能够找出护理工作中的关键,减少护理工作中存在的错误,调动护理人员大脑对工作内容的记忆,并进行简化性的细分[19]。根据关键词的发散,达到对其他护理工作的清晰梳理和分化,有利于护理工作的开展,让护理人员有序开展护理工作,并不断在反思中进步,提高自身的专业素养和操作技能,保障护理质量,从而有利于患者的身心健康[20]。本研究中,对照组并发症发生率为31.1%,显著高于研究组的6.7%(P<0.05);研究组治疗后不同时间点QOL评分均显著优于对照组(P<0.05)。

综上所述,甲状腺次全切患者术后护理过程中,应用思维导图可显著提高护理效果,进一步降低并发症发生率,并且提高了护理质量,有助于患者病情的恢复,值得进一步在临床上进行推广。

参考文献

[1]陈彪,王艳,陈新.思维导图在甲状腺影像教学中的应用效果[J].中国地方病防治杂志,2017,32(4):42-43.

[2]刘丽,吴勇娟,王妍,等.骨科封闭负压引流护理技术质量的规范化管理[J].中国全科医学,2017,20(S2):329-331.

[3] O’Brien M,Kinloch K,Groves K,et al.Meeting patients’ spiritual needs during end of life care:A qualitative study of nurses’ and healthcare professionals’ perceptions of spiritual care training[J].Journal of Clinical Nursing,2018,89(9):112-113.

[4]王貽东,徐洪全,刘海滨,等.甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床效果观察[J].中国地方病防治杂志,2017,32(7):757-758.

[5]任凤华,李殿玲,卢翠莲,等.综合护理对胸部乳晕入路腔镜下甲状腺切除围术期患者HAMA、HAMD评分及并发症发生率的影响分析[J].中国地方病防治杂志,2018,33(2):173-174.

[6] Sezgin D,Mert H,?zpelit E,et al.The effect on patient outcomes of a nursing care and follow-up program for patients with heart failure:A randomized controlled trial[J].International Journal of Nursing Studies,2017,70(2):17-26.

[7]丁斌.全腔镜甲状腺次全切除术对早期分化型甲状腺癌患者术中切口长度及术后血清Tg、VEGF水平变化的影响[J].实用医学杂志,2017,33(21):3581-3584.

[8] Aksoy D Y,Pasinlio?lu T.The Effect of Nursing Care Based on Comfort Theory on Women’s Postpartum Comfort Levels After Caesarean Sections[J].International Journal of Nursing Knowledge,2017,28(3):138-144.

[9]庞萍,宋烨琼,贾晓蒙,等.1994~2013年3399例甲状腺癌手术患者临床和病理特点变迁[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(4):291.

[10]陈颖.路径化护理干预对甲状腺手术患者的护理质量及认知状况的影响分析[J].中国地方病防治杂志,2017,32(1):55-56.

[11] Markussen H,Lehmann S,Nilsen R M,et al.Factors associated with change in health-related quality of life among individuals treated with long-term mechanical ventilation,a 6-year follow-up study[J].Journal of Advanced Nursing,2018,74(3):90-91.

[12]刘大响,王令焕,徐梅,等.一次性高负压引流瓶在甲状腺癌术后的应用效果及护理措施[J].重庆医学,2018,47(2):283-284.

[13]邓莹,潘卫宇,左珊珊,等.思维导图在一期翻修术治疗全膝关节置换术后感染患者围术期的应用[J].中华医院感染学杂志,2017,7(19):4480-4483.

[14] Tran V T,Messou E,Djima M M,et al.Patients’ perspectives on how to decrease the burden of treatment:a qualitative study of HIV care in sub-Saharan Africa[J].BMJ Quality & Safety,2019,28(4):266-275.

[15]张永泉,黎志超,陈飞,等.腔镜与开放手术在甲状腺近全切除术后引流量与全身创伤反应的对比[J].南方医科大学学报,2017,37(10):1364-1369.

[16]李琰,潘华锋.观察甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的临床疗效[J].重庆医学,2017,46(Suppl I):249-251.

[17]陈鹏,宋长祥,陆武,等.首次131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白在预测颈部及远处转移性分化型甲状腺癌的意义[J].中国癌症杂志,2017,27(12):953-958.

[18]闫桂玲,胡薇,吴育寿,等.甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的主要影响因素分析[J].第二军医大学学报,2017,38(10):1267-1272.

[19]黄沁园,周俊.“绿色医疗”理念下的甲状腺癌手术护理模式改革的研究[J].中国地方病防治杂志,2017,32(5):54-55.

[20]杨芳,李梅,段红林.甲状腺肿瘤切除术后的心理及生活质量状况及护理干预分析[J].中国地方病防治杂志,2018,33(1):51-52.

(收稿日期:2019-04-25) (本文编辑:程旭然)

作者:王晓军

胸部肿瘤患者术后护理论文 篇3:

全面系统性护理在老年突发心绞痛患者中的应用价值分析

[摘要]目的:探讨在老年突发心绞痛患者中应用全面系统性护理的价值。方法:于南京市高淳人民医院随机选取70例2018年5月至2020年5月收治的老年突发心绞痛患者参与研究,按收治日期奇偶数分为全面性组和对照组,各35例。对照组老年患者实施基础护理,全面性组老年患者予以全面系统性护理。统计两组老年患者护理后的急救处理时间、焦虑自评量表(SAS)评分、住院时间。结果:相较于对照组老年患者,全面性组护理后急救处理时间、SAS评分、住院时间均明显更低(P<0.05);比较分析组间满意度,即全面性组患者对护理方案的满意度较高,对照组与之相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理老年突发性心绞痛患者时,将全面系统性护理方案予落实后,能够有效缓解患者的焦虑情绪,引导树立治疗信心。并提升急诊工作效率,改善患者的住院时间,临床意义较高。

[关键词]全面系统性护理;老年突发心绞痛;护理效果

[文献标识码]A.

在冠状动脉疾病中,心绞痛为常见类型之一。有报道指出[1],老年群体是心绞痛的高发人群。当心绞痛发作时,胸部疼痛会向外发射,甚至会引起患者出现全身不适感。部分心绞痛患者的持续时间可达3~4min,疾病严重程度较高。且因老年人的身体机能较差,血液黏稠,发生突发性心绞痛的可能性较高[2]。临床上,为老年突发心绞痛患者予以对症治疗时,合适的护理干预也非常关键,对患者的身体恢复也可发挥辅助效果。本文旨在探讨在老年突发心绞痛患者中准确落实全面系统性护理方案的效果及价值。

1对象与方法

1.1研究对象

纳入本院2018年5月至2020年5月70例老年突发心绞痛患者,以收治日期奇偶数为分组原则,分为全面性组和对照组,各35例。

纳入标准:(1)患者经临床诊断确诊为老年突发心绞痛[3];(2)对本次研究调查项均知情且持赞成态度,自愿参加者。

排除标准:(1)既往有严重过敏病史及疾病史者;(2)意识障碍、精神障碍者;(3)癌症患者;(4)基本资料存在丢失现象者;(5)配合性不佳者。

1.2方法

对照组老年患者实施基础护理。主要措施包括护士协助患者完成相应检查,并严格监测患者的心率、血压等生命指征,对患者进行口头健康教育及饮食护理等。全面性组老年患者予以全面系统性护理。(1)开启急救通道。老年突发心绞痛患者的病情进展较快,迅速开启急救通道,能够为患者的抢救争取时间。患者入院后,需迅速评估患者的病情,根据疾病严重程度分为低危、中危、高危三个危险等级。对危险程度不同的患者分派相应护理人员。如:高危患者,可由護士长亲自负责,以便及时对不同突发事项进行处理。

(2)缓解疼痛护理。患者病情频繁发作,且发作时间较久时,可按照医嘱为其应用止痛药物。护士多与患者交流,转移其注意力,减轻其疼痛感受。(3)心理支持。及时评估、了解患者的心理状态、感受,根据心理实际情况完成针对性心理疏导。告知患者相关成功治疗案例,改善其心态,鼓励其配合治疗。(4)围术期护理。患者在入院后,引导其保持绝对的卧床休息,并及时进行心绞痛疾病相关的健康教育,仔细讲解病因、症状、治疗措施、护理措施以及相关注意事项等。对患者文化水平以及家庭环境等进行分析,给予患者针对性健康教育措施,主要宣教措施包括文字、图片、视频等,进而加深患者对疾病相关知识的认知。综合评估分析手术之前患者的情绪变化,针对存在焦虑、不安、抑郁等负性情绪的患者实施疏导干预。手术前做好手术区域消毒工作,为患者营造舒适的手术环境,手术过程中密切监测患者生命体征变化情况,如果患者体征出现异常变化,应立刻与医师取得联系,辅助医师予以对症处置。术后置入留置针,结合患者实际病情状况适当增加床旁监护。随后由质量控制小组对相关护理内容进行评估,及时纠正护理过程中存现的问题,并给予针对性改正措施,防止不良事件发生临床,提升护理质量。(5)实行分层管理。选择本院护理经验丰富且沟通能力较强的护理人员组建护理小组,对小组实行分级管理,结合患者实际状况制定护理计划。要求护理人员严格按照制定的护理方案实施护理操作及服务。若患者病情属于中危程度,需将N3级护士安排给患者,予以优质护理;对于高危患者时,需安排N4级护士进行管理(1~2名),方便及时对患者突发状况进行有效干预。除此之外,每级责任护士须经过严格培训,主要培训内容包括疾病相关知识、临床表现、相关注意事项、护理对策、技术难点、操作流程、护理的目的及意义等。为进一步提升护理人员的责任意识以及工作积极性、主动性,临床可以将相关护理内容纳入绩效考核,并定期组织技术考核,考核成绩合格后方可上岗,进而实现护理质量以及护理满意度的提升。(6)科学锻炼。根据患者的病情和年龄进行有效的体育锻炼指导,积极参加有氧运动,增强身体免疫力,主要包括游泳、骑自行车、步行、太极拳等,并定期修改运动方法。坚持运动过程中循序渐进的原则,以自身承受能力为标准,对相关运动措施进行调整,进而帮助患者实现最佳运动效果,提升机体康复速度。

(7)心绞痛发作前兆指导。及时对患者进行疾病健康知识教育,告知患者心绞痛的早期症状,如背痛、冷汗、无力、心悸等,若患者出现以上疾病表现后需立即停止运动,口中含硝化甘油,通知急救。(8)激励性回避。禁止烟酒,坚持少食多餐的原则,避免过度劳累、情绪激动或受凉,多吃水果蔬菜,避免便秘。(9)用药指导。讲解用药剂量、禁忌、用药方法及注意事项,并进行自我观察,预防心脑血管意外。做好患者家属的用药监督工作,防止患者出现错服、少服以及漏服等状况,实现最佳用药治疗效果。(10)出院指导。出院前,护理人员需积极组织患者参加健康知识讲座,帮助患者掌握基础护理措施,进而提升其自我健康管理意识与管理能力。引导患者养成健康的生活及饮食习惯,帮助患者快速融入正常生活。除此之外,加强出院后随访工作的落实,积极建立微信群或者QQ群或者电话以及家庭随访等,方便及时了解患者病情恢复情况,对日常生活中存在的不良生活及饮食习惯等进行纠正,帮助患者提升机体素质。引导患者坚持定期随访,若出现异常病情状况需及时入院接受检查与诊治,以免病情进一步恶化,致使生命陷入危险境地。

1.3评价指标

(1)针对组间患者的急救处理时间、焦虑自评量表(SAS,总分设置为100分,以50分为标准,分数与患者的焦虑状况存在正向相关关系)评分、住院时间进行分

析比较;(2)计算组间患者对护理模式的满意度情况,满意度最高100分,最低0分。不满意为评分低于70分;一般满意为评分在71分及以上,但未超过90分;非常满意为评分超过90分;一般满意百分比与非常满意百分比之和即患者满意度。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS20.0软件进行处理。计量—资料用(x±s)进行表述,组间比较采用t检验;计数资料用[例(%)]进行表述,组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者一般资料对比

对照组老年患者中男性19例、女性16例,年龄61~76(67.94±5.97)岁;全面性组老年患者中,男性20例、女性15例,年龄62~79(68.22±5.75)岁。两组间基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2两组患者急救处理时间、SAS评分、住院时间比较

相较于对照组老年患者,全面性组护理后急救处理时间、SAS评分及住院的时间均较对照组低(P<0.05),见表1。

2.3两组患者对护理方案的满意度比较

全面性组与对照组的患者满意度依次是97.14%和77.14%,对照组明显低于全面性组(P<0.05),见表2。

3讨论

心绞痛是临床常见、多发的疾病类型,近年来疾病呈逐年升高的趋势增长,常见病因为心肌供血的绝对或相对不足,疾病发作后常见临床表现为心前区闷痛、压榨性疼痛以单纯胸闷等[4-5]。对于老年突发心绞痛患者来说,对护理的要求更高,要求护士具备良好的专业素养,也具备及时处理突发事件的能力。在对老年突发心绞痛患者的急救工作中,需确保医疗服务的有序性、迅速性,形成条理清晰、效果确切、操作性强的护理路径,进而强化急救效率[6-7]。有效实施全面系统性护理,对改善患者的康复效果至关重要。全面系统性护理,体现了科学化、证据化、人性化的护理理念,能够根据患者实际情况来制定条理化、规范化的护理路径,更好的满足疾病的发展需要[8-9]。与此同时,其也可最大限度的运用院内有限的医疗资源,减少护理、医疗差错率,提升疾病抢救效率、质量。除此之外,全面系统性护理措施的实施主要是以患者为中心开展的护理活动,对患者实际状况进行分析后,分别从开启急救通道、疼痛干预、心理支持、围术期护理、实行分层管理以及出院指导等方面落实护理策略,对患者护理满意度以及情绪状况的缓解具有积极意义,可以帮助患者实现身心健康发展[10]。

本次研究显示,相较于对照组老年患者,全面性组护理后急救处理时间、SAS评分及住院时间均较对照组低(P<0.05)。由此表明,通过实施全面系统性护理,能够有效提升护理效率,提升护士的职业素养、责任感。其原因分析结果显示:心绞痛为冠心病重要临床症状,疾病發作后容易引发心力衰竭、心肌梗死等并发症,对患者生活质量及机体健康产生严重威胁。良好的护理干预措施可以帮助患者加快疾病恢复速度,改善预后[11-12]。本文全面系统性护理措施的实施主要是以患者为中心,对患者实际状况进行分析后,给予其针对性护理干预,及时为患者开启急救通道,方便为患者实施针对性治疗[13]。除此之外,该护理措施的实施与常规护理干预相比更加重视人性化护理理念,从生理以及心理等多个层次落实护理干预,对患者进行健康教育、心理护理、运动指导、运动干预以及出院指导等,对患者病情进行科学评估,及时对护理措施进行更新与完善,进而最大限度的满足患者护理需求,提升患者生活质量,实现其身心健康[14]。

护理服务中,变被动为主动,充分调动患者及其家属的配合,便于患者及时接受诊治。并且,该护理模式,也具有综合性强、实践性强的优势,有效缩短患者的急救时间,推动其疾病转归。

综上所述,在老年突发心绞痛患者中应用全面系统性护理,能够有效缓解患者的焦虑情绪,引导树立治疗信心。并提升急诊工作效率,改善患者的住院时间,临床意义较高。

参考文献

[1]张丽,胡艳艳.跨理论模型干预模式与ABC情绪护理在早期肺癌合并心绞痛患者中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(5):118-122.

[2]李超,丛丽丽,崔婷婷.心理护理联合特殊护理在老年冠心病合并焦虑症患者中的应用价值[J].现代医学,2019,47(8):152-155.

[3]李连海,褚怀德,刘建伟,等.12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血和心律失常的诊断价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(5):787-789.

[4]邓园园.全面系统性护理在老年突发心绞痛患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(25):123-124.

[5]陈启娟.全面系统性护理在突发心绞痛患者中的应用价值[J].临床&医药文献电子杂志,2020,7(A2):120,122.

[6]赵秋,潘建丹,吴旭桃,等.循证护理模式在突发心绞痛患者急救的效果分析[J].现代实用医学,2020,32(2):233-234.

[7]林晨,刘彩霞.全面系统性护理在老年突发心绞痛患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(36):4817-4820.

[8]姚光琳.冠心病后发生心绞痛合并心肌梗死的影响因素分析及护理干预措施效果[J].国际护理学杂志,2019,38(7):884-887.

[9]张欣梅.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J].饮食保健,2019,6(37):154-155.

[10]林晨,刘彩霞.全面系统性护理在老年突发心绞痛患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(36):4817-4820.

[11]靳爱丛.系统性睡眠护理干预对冠心病心绞痛患者睡眠质量的改善效果[J].系统医学,2021,6(10):143-146.

[12]李艳春.系统性护理干预在不稳定型心绞痛患者护理中的应用效果观察[J].中国保健营养,2021,31(10):186-187.

[13]纪春红,张雪凤.延续护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者疾病认知、心理状态和生活质量的影响[J].中国社区医师,2021,37(22):114-115.

[14]倪美玲,俞燕,庄芝芳,等.预见性护理对老年冠心病心绞痛患者不良情绪的影响以及应用价值分析[J].心血管病防治知识,2021,11(9):53-55.

(收稿日期:2021-06-24)

作者:孙小婷 邢玲玲

上一篇:县上半年政府工作总结2篇下一篇:公司财务工作总结范文优选

热门文章
    相关推荐