新生儿感染性肺炎是新生儿期常见的疾病之一, 新生儿发生此病可在宫内、分娩过程中或出生后各个阶段。新生儿感染性肺炎多由细菌、原虫或病毒等引起, 且死亡率较高[1], 据相关报道显示, 每年全世界新生儿由于感染性肺炎所导致的死亡人数约为200万, 严重危害新生儿的健康及生命安全。本文将对我院自2009年1月1日~2011年12月31日对前来就诊的110例新生儿感染性肺炎患者的下呼吸道痰液培养情况进行记录研究, 以确定本院新生儿感染性肺炎病原菌的分布情况及其耐药性, 现报道如下。
选取我院自2009年1月1日~2011年12月31日对前来就诊的110例新生儿感染性肺炎患儿的下呼吸道痰液培养情况进行记录研究, 其中男性患儿67例, 女性患儿43例, 年龄为1~29d。新生儿感染性肺炎患儿的临床表现为咳嗽、发绀、鼻塞、呼吸困难、流涕、湿啰音、肺部啰音等。110例新生儿感染性肺炎患者均符合《实用新生儿学》[2]的诊断标准, 确诊为新生儿感染性肺炎。将新生儿感染性肺炎患儿分为观察组, 选取同期进入医院治疗的110例非新生儿感染性肺炎患儿进行对照试验, 分为对照组。两组患儿在性别、年龄等基本资料无显著性差压, 具有统计学意义。
将两组共220例患儿在入院后且未进行药物治疗前利用一次性吸痰管对患儿进行无菌负压吸痰, 将所得的痰液标本放入微生物实验室进行需氧细菌培养并观察病原菌的分布情况以及耐药性, 对结果进行记录并进行统计学分析。
对观察组新生儿感染性肺炎患儿痰液进行细菌培养, 共培养出病原菌106株, 分析结果如下。
由表1可知, 新生儿感染性肺炎病原菌主要为革兰氏阴性菌, 且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主。
由表2可知, 新生儿感染性肺炎的病原菌中革兰氏阴性菌对三代头孢类药物均未发生敏感。
由表3可知, 观察组患者的免疫学检测中血清补体C3、C4含量均小于对照组患儿, 而免疫球蛋白lg G、lg M、lg A的含量均大于对照组患儿。
研究表明, 新生儿感染性肺炎的病原菌中, 革兰氏阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及阴沟肠杆菌较为常见, 而革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌较为常见。耐药性方面, 革兰氏阴性病原菌对三代头孢药物的耐药性较高, 而革兰氏阳性菌对哌拉西林等药物的耐药性较高[3]。
综上所述:研究本院新生儿感染性肺炎病原菌的分布情况及其耐药性, 对指导本地区医务工作者对新生儿发生感染性肺炎进行合理用药, 有效控制新生儿危重感染和减少感染性肺炎产生耐药菌株等工作具有重要意义。
摘要：目的 研究分析本院新生儿感染性肺炎病原菌的分布情况及其耐药性。方法 将两组共220例患儿进行吸痰, 痰液进行细菌培养并观察病原菌的分布情况以及耐药性。结果 新生儿感染性肺炎病原菌主要为革兰氏阴性菌, 且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主。新生儿感染性肺炎的病原菌中革兰氏阴性菌对三代头孢类药物均未发生敏感。观察组患者的免疫学检测中血清补体C3、C4含量均小于对照组患儿, 而免疫球蛋白lgG、lgM、lgA的含量均大于对照组患儿。结论 研究本院新生儿感染性肺炎病原菌的分布情况及其耐药性, 对指导本院医务工作者对新生儿发生感染性肺炎进行合理用药, 有效控制新生儿危重感染和减少感染性肺炎产生耐药菌株等工作具有重要意义。
关键词：新生儿,感染性肺炎,病原菌分布,耐药性分析
[1] 邹友富.新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌状况分析[D];重庆医科大学, 2010.
[2] 金汉珍, 黄德珉, 官希吉.实用新生儿学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 2003:435-443.
[3] 周毅虹, 敖当, 李作敏, 等.王优;558例新生儿肺炎痰培养病原菌及耐药性分析[J].广东医学院学报.2009 (6) .
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