季节交替常见病的调查

第1篇：季节交替常见病的调查

季节的交替

季节的交替，使得天气喜怒无常。时而冷风肆虐，时而阳光扑面。一个不经意，外面的雨声又嘈杂着吵醒了你。从深秋一路走来，只几日光景，便觉街道空旷，行人匆匆。风掠过发梢直钻进皮肤，于是缩了脖子，将外衣又裹紧了些。在这样的季节，羸弱畏寒的身体更觉日光珍贵。心意里惧怕纷扰，便爱呆在阳台晒着太阳，旁边自有音乐袅袅升起。夜晚来临，临窗与明月相邀为伴。看那秋风与明月，在高树上的枝杈里交谈。时而安静如斯，时而漾出欢愉，清静素喜。

一个素喜安静的人，要比那些偏爱热闹的朋友多些胡思乱想天空行空的时间。如此，便窥探出一些被自己内心常常忽略的小问题。譬如，何为安静呢?我认为--在某些时候，精神在时间与空间里不受打扰，方为安静。即使你在属于自己的这个空间里又蹦又跳、又哭又唱、自言自语、自说自话。或者，轻轻翻开几页暖心的文字，让感动与温暖悄悄溢满胸膛。看些小笑话儿，让自己毫无压力的哈哈大笑。又或者，只是听着音乐，看着杯子里的水，冒着热气缓缓腾空，又逐渐变凉„„

我想，当你真正需要安静，便是内心极度疲累时。即使有人愿意在旁边默默陪着你，不说话、没有小动作、只静静地看着你，都嫌多余哦!寻得一丝安静也并非太难--一堵墙、一扇门便能隔开你不想参与的世界。你又打开窗，看霓虹闪烁，车马喧嚣都是一种美了。去高楼倚栏望月，去河边听小桥流水。别人不屑一顾的事情，在你的眼睛里也许满满的都是风情。

当然，有的人会去觥筹交错中寻找知音。有的人，会在莺歌燕舞中打发孤独。有的人呢，听着歌儿，哼着曲儿，独自漫步在雨中„„而在时间与空间独属于我一个人时，最常为伴的是文字和音乐。看别人的文字或者写自己的文字，音乐不可少。每次动笔前，要先找到一首合心的音乐。循环不停地听，方能从容不迫的写。也许，喜欢与文字打交道的人都喜欢安静。因为只有安静，才能让思想沉淀并付诸于笔端展现于人。无论是忧郁的、乐观的、多愁善感的，书写做为一种抒发形式，都不失为一种好的方式。

偶尔，也会去下跳棋。虽然明知跳棋比起围棋与象棋来，显得那么小家子气--像没出过门的小丫头与国际风云人物的较量，完全不是一个格局。可是我母亲只会下跳棋，我也单一的只学会了跳棋。与对手在棋局里对格寻路、设卡、不惜一切代价的阻断与前进。看似棋者表面安静，实则掩盖不了无声杀伐的处心积虑与硝烟滚滚--在安静中思考，是为了更沉着有力的进击。

若，非要问与安静的绝配是什么?那么便是书与茶、音乐和红酒。已经是金秋十月，听说正是酿造红酒的黄金季节。若不然，时令葡萄会在不久后下架，天气变冷就错过了好时机。而这个时间酿制，躲过容易变质的炎热夏天与不容易发酵的寒冷冬天 ，酿造出的酒更易浓稠粘糯。我一直不善饮酒，所以起先对于酿造红酒并没有什么兴趣。后来听说，红酒不仅能助消化、防治心脑血管等疾病，更是女士们滋补养颜的上好佳品。看到诸多种种好处，怎能不欲欲跃试地起了兴致?

第一次酿酒，完全摸不着边际。上网查了查才知道做法还算简单--将葡萄粒浸入淡盐水中泡一会儿，使其有害物质慢慢剥落。再用清水轻轻洗净，放通风处晾干水分。净手，将晾干的葡萄粒儿捏碎，盛至可以足够放下葡萄浆的玻璃或陶瓷器皿中，按比例撒入上好蔗糖。置一阴暗地儿进行发酵--当然，要想酿造味道更为醇正的自制红酒，是要连皮带籽一块放的。

过个三五日，味美甘甜的葡萄汁便可做为你的饮料登堂入室。再过个三五十天，甘冽浓郁的葡萄酒便可诚邀您的亲朋好友来品尝了。或者，也学着那些高雅绅士或淑女的样子--在寂静的夜色里倒一杯葡萄酒，看那晶莹的红色在透明的高脚杯中微微荡漾。邀清风与明月对酌，听那琴声缓缓流淌„„那一刻，时光是安静的，是妥帖的。

在安静者的眼睛里，日子轻而慢。像是悠悠绽放的秋菊，颜色或浓或淡，总能散发出绵绵香气„„清静素喜。将自己偶尔置身于不被打扰的空间里，让平日里的烦恼，躁郁、以及若有若无的戾气交付于光阴，淬炼并沉淀。然后，清明开来„„能在喧嚣中看到沉默，能在慌乱中寻得淡定。凭着一颗素净喜悦的内心，感知黑暗中思想静静绽放的骨朵，在芬芳的黎明中开出笑意。与那些纷纷扰扰的绚丽，优雅回眸，挥手致意。

书轩楼，雅阁香

书轩楼，雅阁香。走过四季，文字熏香岁月的长廊，轻吟浅唱，我闻到幸福的香气在字里行间芬芳。微风拂过淡淡的墨香，在笔尖轻舞奏响一曲温婉的乐曲在人间回荡....... 轻舒卷墨笔醇芳，在灵魂间用文字演绎一场盛大的文字圣殿。

----题记

点亮 一盏心灯，让心中的希望升腾，漫漫人生，上下求索。红尘踏歌，放飞梦想，且行且珍惜，浅笔写人生，淡墨绘锦绣，静静夜晚，伏案品读诗词，脉脉书香，素衣凌风，轻舞霓裳。丝丝清风抚秀发，淡淡花香盈袖芳，指尖涵香，思绪绵长，怡情墨香，书轩楼，雅阁香。对月品香茗，轻吟婉约的心音，轻拥云霞梦，柔媚盈暖香，醉对风月任徜徉，笑观红尘漫步赏。

独自静守一份恬淡宁静，穿行在文字的森林里，阡陌红尘，行走在字里行间，品味书香。一只笔，一卷诗，丝竹荡漾，琴瑟和旋，踏着温馨诗意，轻谱一曲乐章，轻吟浅唱，寻梦，盈一眸恬淡，飞花灿烂，染一指流年如醉花香，花间彩蝶翩翩舞，霓裳风拂衣染香。

书轩楼，雅阁香。枕一卷墨芳，醉流年，诗风优雅，芳华轻漫，在文字间默默与灵魂相依，在笔墨间找寻美好的情愫，每一次相遇都绚丽成一树花开，捏花浅笑，恬静悠然。始终相信这世间最美好的情怀，就在灵犀之间，默默领悟，一句懂得胜过万语千言，一笺诗语越过万水千山。

当月轻垂一帘幽梦，在心海清逸香帆，穿越时空徜徉心海，花梦嫣然，暗芳盈袖。

在文字间种植一树心香，默默耕耘，梦幻般的轻纱朦胧，青青子衿，悠悠我心。

在文字间寻觅心灵的港湾，清逸扬帆，心海涌浪，芬芳轻漫尘间。轻舒写意，笔墨染卷，青山含黛，绿水幽香，一字花开，一字花落，花开花落，烟雨濛濛，卷卷书卷，缕缕幽芳，徜徉书海，墨醇漫香，书轩楼，雅阁香

玉脂凝香书轩阁，出尘馥郁漫娉婷，淡墨疏影嫣然绽，白纱轻盈仙客来。

当夕阳如画，看落日余晖，如火的夕阳醉在清风晚霞中，正是夕阳景如画，清风醉晚霞，温婉拥雅韵，墨色度芳华。

夜，轻垂一帘漫纱，轻轻揭开帷幕，聆听着天籁之音，偶尔轻风漫拂，月黄昏，丝丝暗香浮动，花翩翩舞动红尘梦，轻携缕缕清新的幽香，朦胧着一帘清梦，繁星点点映辉，一片静谧安详。

夜色朦胧，小轩窗，度幽梦，指尖落墨舞芳华，枕畔幽香散幽梦，划过心海荡无痕，吟笔飞花散幽思，一纸素笺墨飞翼，醉看流年奏琴弦。淡观红尘凡尘事，阡陌红尘流年芳。落笔凝花芬芳漫，悠闲惬意韵书轩。

捏一指飞花，拥盈盈月华，拈花浅笑，展卷观赏，掬一捧清泉，挽一轮明月，拥万缕霞光，踏梦飞翔，让灵魂深处盈满文字的芬芳。最美好的盛放就在书香，弥久恒香，入卷，打开心窗，盈满心香，淡淡盈芳，书轩楼，雅阁香

文字载幽梦，落墨绽繁花，素卷云裁锦绣，新章旧词赋华章，字字句句盈诗语，行行墨笔聚风华。少年不知愁滋味，风花雪月舞芳华，独酌月下倾杯饮，落墨素卷醉流年。

青青子衿，悠悠我心，月圆如画，月缺如诗，聚散离合皆为缘，静看花开花谢，淡观云卷云舒。

如水的流年时光，薄凉的指尖，将片片心语凝化成字字句句落墨倾诉，留一卷涵芳，当我们回顾，浅笑嫣然，那些美好的往事，在记忆里清逸回想。

书轩楼，雅阁香。走过四季，文字熏香岁月的长廊，轻吟浅唱，煮雪花为酒，品书卷馨香，赏文采飘逸，聆听心弦音。文字朵朵绽放尘间，在岁月的长廊轻吟浅唱，岁月的沉香弥漫飘荡，幽静涵芳，我闻到幸福的香气在字里行间芬芳。微风拂过淡淡的墨香，在笔尖轻舞奏响一曲温婉的乐曲在人间回旋....... 书轩楼，雅阁香。素衣舞霓裳，轻盈墨挥洒,倩影舞婆娑，往事随风远，年华逝水流。鸟儿双飞翼，风拂燕子楼，秀发飞瀑逸，明眸水波横，远山眉含黛，粉腮玉露凝。萧瑟舞清风，文字载华年，千年的梦幻，三生石畔，笑看人生如梦，轻舒墨笔生辉，在灵魂间用文字演绎一场盛大的文字圣殿。

已是秋末冬初，水瘦山寒，霜清雾冷时节，桂北的山山岭岭呈现出的应该是丹枫满坞。红叶飘摇，影醉夕阳的绮丽秋色了。然而，位于越城岭山脉最北端，全州县大西江境内的炎井却不这样。

虽然是深秋，只要你跨进炎井的山门，就被绿色包围：水是绿色，山是绿色，以至连那高邈的天空也透着一层淡淡的绿。左边是山峰，右边是山峰，拔地而起，高耸入云，蜿蜒连绵，郁郁葱葱，满目泛绿，大气磅礴，绝不小家子气。这是越城岭山脉的一种性格。中间就是万乡河的源头，已被左右的山岭挤得窄窄的，如斗折蛇行了。山转水绕，路沿溪筑。路不窄，近4米宽，在这绿色的大峡谷中，像是一条随意丢弃的白带子，向山里山外延伸着。向里通湖南，向外接全州。我们就行进在从山门到温泉近二十公里的绿色屏障之中。

没有秋天的炎井，处处呈现的都是一份浓得化不开的绿。恰是有雾天气，绿就绿得有了神韵：近的看得真切，绿得青翠;远的显得朦胧，绿得诗意。朝远望去，那绿由深而浅，随着逶迤的山苍莽而去，一直到云里雾里;在近处，那绿经雾轻轻地洗过，就逼你的眼，就撩拨你的心，就让你心荡神颤。如果是秋阳高照，这绿又该是怎样一番美景呢?

炎井秋天的绿是厚实的、成熟的、深沉的;与春天相比，春天的绿自然就显得有些单薄，有些脆嫩，有些让人爱怜。秋天的绿是热烈的：满山满岭都是层层叠叠、密密匝匝，铺天盖地似的，绝少让山露出一点肌肤，山有多高，绿就有多厚。我想，这层层密密荡着绿的山岭恐怕还未有人路过，不然，这绿怎么就这般的无拘无束，怎么就这般的野呢?

林密而水丰。除了山谷里能看到那条万乡河之源外，是很少看见流水的。但你可以听到无数的流水声;那像提琴、像古筝的，是从草丛中、树枝中漏下的，清脆悦耳;那如大鼓、如管弦的，是从悬崖上跳下的，哗哗作响„„这些水流都被绿色的树木藤蔓遮掩着，偶尔也有一小段白而亮的流水带着绿意，被你窥见了，这就让你觉得炎井的秋因忽隐忽现的溪流而更加俊秀、神秘、古野。

“小枫一夜偷天酒”或是“山到秋深红更多”，这都不是炎井的秋。炎井的秋是悄悄的，毫不炫耀的，红叶只是炎井秋的一种点缀，一种象征。

在这山谷中，也稀稀落落地点缀着几户人家，襟山带水，掩映在翠竹绿树中，只露出一角半角的屋檐;一缕缕淡淡的蓝色的炊烟就从竹林里袅袅地升起，飘荡在山坳里，屋前是河，屋后是崇山峻岭，岭上有绿树、有红叶。偶尔有几片绿叶翩然而下，落下溪流，顺着回曲的河款款地飘游，如美丽的女子款款而行，牵动着我多少神思随之悠然远去。

秋天赏红叶是一件难得的雅事，越是赏霜林醉叶的名胜佳地，多是车似洪流人似潮，这，又有多少趣味呢?其实，秋天时节，到绿意盎然的崇山峻岭之中去看一棵醉秋的红叶，那又是另有一番韵味，一番感受的。

第2篇：春夏交替的季节进补

春夏交替的季节，是人体生理机能、新陈代谢最活跃的时期。我们应该顺时养生，那么我们该如何进补呢?下面来看看养生专家是怎么跟大家说的。由于春季天气变化无常，易导致高血压患者血压波动大，有的高血压患者严重时会出现脑血栓、脑供血不足、心慌的症状。此外，每到过渡季节，冷暖空气的势力相当而且很活跃，导致天气变化无常，时冷时热。人们常常因为穿衣不及时而患上流行性感冒。因此，春季成为了疾病易发和传染的季节。

进补应以平和型药膳为主

营养专家表示：虽然这段时间，气温有所回升，但春雨绵绵，天气潮湿，乍暖还寒，气候很不稳定。对于原来身体就有慢性疾病或平时体质虚弱的人来说，在冬春换季的过程中，由于消耗增加，气候不定，很容易出现旧病复发的情况，此时更应该进行适当的进补。

但是春季进补跟冬季进补就完全不一样。冬季进补以膏方为主，比较滋补，而到了春季，就不可沿用冬季温补药材，以免在春季气温上升，体内阳气升发的情况下增加内热，导致上火等症，容易伤及人体正气。

春季进补应以平和的药膳为主。食物以选则一般性调补食品为宜，如鸡肉、鸡蛋、瘦猪肉、红枣等。鸽子汤、鲫鱼汤、山药汤等都比较适合春天养生食用，不仅可改善慵懒的体质，还可充沛体力。然而，对于身体明显虚弱的人，则需要选择适当的滋补中药来调养，如西洋参、龙眼肉、党参、黄耆等。最主要的是，在烧制药膳的过程中，一定要注意荤素的均匀搭配，以达到营养均衡的目标，更好补充人体所需的能量。

养生专家还给大家推荐了三款比较适合春季滋补的膳食，以供大家参考。

一、萝卜排骨汤

把白萝卜去皮切块，将排骨、海带、萝卜干和枣一起倒入锅内，炖至肉离骨即可食用。

推荐理由：白萝卜素有“小人参”之称，可增强机体免疫力，具有降血脂、软化血管、稳定血压，化痰清热、解毒的作用。此外，它还有帮助消化的作用，老人们常说的吃萝卜顺气就是说的这个作用，同时还有防癌抗癌的作用，可谓是营养之王。而排骨的营养价值也很高，除含蛋白、脂肪、维生素外，还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨粘蛋白等，可为幼儿和老人提供钙质。同时还具有滋阴壮阳、益精补血的功效。

二、天麻鱼头汤

将鱼头切半，放入锅里，两面煎香，放入天麻、红枣、当归和白芷等中药材，加盖隔水炖一个半小时，下盐调味即可品尝。

推荐理由：天麻具有益气定惊、镇痛养肝、祛风湿、强筋骨等效用。专治神经衰弱、眩晕头痛、宁神定惊、益气养肝、利腰膝。而鱼头肉质细嫩，除了含蛋白质、钙、磷、铁、维生素B1之外，它还富含胶原蛋白，能增强身体活力，修补人体细胞组织。天麻鱼头汤尤其适宜女士调养气血，有宁神祛风、健脾补血之效，同时也是中老年人士的养生靓汤。

三、冰糖梨水

将梨切成小块放入锅里，并倒入适量的水，烧至快要鼓时将适量冰糖放入水中，继续小火加热。此汤可以加入蜂蜜、鲜竹沥等，止咳效果更好。

推荐理由：“天气转暖后，人体不仅显性排汗量增多，一些隐性的排汗量也有所增加，导致人体水分缺失。”薛福林医师介绍，冰糖梨水可以补充水分，还有滋阴润肺，养胃生津之效，适用于慢性气管炎、百日咳、慢性咽炎等病症。

针对春夏秋冬四季的气候特点，应该如何进补?

春季进补

春天，是人体新陈代谢活动渐趋活跃的季节，如能适当进补，对人的身体健康是很有好处的。春季进补应掌握好以下几个基本原则：

①加强营养补给。入春后，人体代谢活动日益活跃，体内消耗增多，因此要通过进补对人体进行营养补给。

②改善和促进消化吸收功能。无论是食补还是药补，都应有利于健脾和胃，补中益气，以利营养物质的充分吸收。

③食补或药补的补品，其补性均应较为平和，不能一味使用辛辣温热的补品，以免加重内热。

(1) 春季进补使用的补剂较多，这里介绍几种主要的进补品：

①人参：有野生与人工栽培之别。根据加工方法的不同，又可分为生晒参、红参、白参、参须等品种。具有健脾补肺、生津止渴、安神益智等功效。其中红参、生晒参、参须等适宜春季服用。

②西洋参：原产于北美洲，性寒凉，具有滋阴补益功能，适用于肺虚咳嗽、肾虚头晕、肝虚贫血、脾胃虚弱、中气不足等症。

③红枣：富含蛋白质和多种维生素，适用于脾胃气虚所致的饮食减少、久泻、贫血萎黄、四肢无力等。

④龙眼肉：富含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、脂肪、维生素A、B、C及矿物质，是养心安神、养血养脾之佳品，主治心血虚亏所致的心悸、失眠、健忘等。

⑤人参精口服液：为单味红参提取有效成分精制而成，具有明显的强身作用，对神经衰弱、过度疲劳、抵抗力下降而无内热者功效尤为明显。

⑥参参口服液：为西洋参、生晒参精制而成。适用于食欲不振，头昏目眩，心悸乏力等。

⑦人参银耳晶：为生晒参与银耳等组成的冲剂。具有益气养阴生津和健脾润肺之攻效。适用于体虚乏力、头昏眠差、脾胃虚弱、咽燥口干等。

除上述进补品外，适宜于春季进补的滋补品还有黄芪、党参、白术、熟地、莲子、荔枝、猪肚、羊肚、牛肚、鸡肉、鹌鹑蛋、黄鳝、鸽肉、鲫鱼，以及补益中成药人参蜂皇浆、人参大补膏、人参健脾丸、补中益气丸、玉屏风散、刺五加片、五加参冲剂等。

(2)夏季进补

许多人都知道冬季是进补的大好时机，因而对冬令进补很重视，相比之下，对夏季进补就不那么重视了。其实，夏季是一年中最热的季节，也是人体消耗最多的季节，因此在夏季进补同样是很重要的。

夏季极易伤津耗气，气随津脱，从而导致气津两虚。其阳气虚表现为身汗肢冷，疲乏懒言，食欲不振，大便稀薄，舌淡脉弱;阴血虚表现为五心烦热，午后潮热，心悸不眠，头晕目眩，脉细苔少等。为此，夏季老人进补时一方面要健脾养胃，促进消化吸收功能，同时又要解暑散热，生津止渴，避免暑毒。进补之物宜少量、清淡、可口。食补方面，可选食瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鹌鹑肉、鸭肉、鹅肉、牛奶、甲鱼、龙眼肉、蜂乳、甘蔗、梨、大枣、绿豆、西瓜等。药补方面，可选食西洋参、太子参、黄芪、当归、石斛、首乌、熟地，以及补益中成药人参银耳晶、参杞冲剂、人参营养丸、双宝素、青春宝等。

夏季还特别适宜粥补，如莲子粥具有益肾固精、健脾涩肠、养心安神、益气抗衰之功效，适用于肾虚不固，体弱心悸，大便溏薄，虚烦失眠、夜间多尿等症。山楂粥健脾消滞，化食散瘀，可治老年高血压、冠心病、高血脂症、心绞痛及腹痛、积食、便泻等症。木耳粥可润肺生津、益气止血、补虚强心，适用于肺气虚弱、体虚多汗、咽喉干痒、大便燥结、慢性便血及痔疮出血等。苡仁粥健脾和胃、利水消肿、清热排脓，适应于老年性浮肿、脾虚腹泻、风湿痹痛、白带过多等。此外，百合粥、黄芪粥、葡萄粥、番茄粥、红枣粥、牛肉粥等，都各具特色，老年人可根据各自的具体情况，选而食之。

(3)秋季进补

秋季，气温渐降，气候变得干燥，人体也由夏湿过度到秋燥，许多人因秋燥而出现口干、咽干、唇焦、干咳、胸痛、气喘等症状。为使人体生理功能处于最佳状态，秋季老人进补的基本原则应是：宜润不宜燥，可多吃具有滋阴补肾、润肺、生津、提神、益气、嫩肤等功效的滋补品。待身体逐渐适应秋凉后的气候后，再选食一些动物性补品，如鸡肉、黄鳝、鸭肉、猪肺、猪肝、鸽肉等。下面介绍几种秋季常用的进补品。

(4)冬季进补

冬季是人体进补的黄金季节。不少人入冬后食欲有所增加。营养物质不仅易于被消化吸收，且不易通过尿液和汗液排泄散失，因此进补后易于蕴藏而使其发挥功效。

冬令进补的品种很多，选购进补品和进补时，应注意掌握三点：

一是针对冬令食欲较旺盛，吸收功能较好的特点，要加强高热、高营养、味浓色重、补益力强的食物的进补，如羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉等动物性补品的选食。

二是要根据自身情况，确诊虚证所在，辨证论治，有针对性地加以滋补，并坚持整个冬天都进行进补。

三是若本身原已有病，选用进补之物要适当，最好遵照医嘱，不可盲目进补。比如糖尿病人，可用生晒参、人参等作为进补品，但忌用甘草及含糖较多的药物。凡血脂过高、动脉硬化，有冠心病、胆囊炎、痛风等疾病者，绝不可应用高蛋白、高脂肪、多糖分的药物和食品，如甲鱼、阿胶、桂圆、别直参、牛鞭、鹿蹄筋等。因为进食这类食品和药物，反而会助长病情发展，使血脂增高、血粘度增稠、血中尿酸增多、血压升高，结果越补越糟。

第3篇：季节交替话溃疡

季节交替话溃疡 刘金贤

引言：近段时间，随着天气转暖，消化门诊中因腹痛、呕血、黑便就诊的病人数量明显上升，经胃镜检查大部分为胃溃疡或十二指肠球部溃疡，合称消化性溃疡。消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，人体内酸性胃液中胃酸、胃蛋白酶对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。该病与幽门螺杆菌密切相关，好发于秋冬、冬春等季节交替时，是一多发病、常见病。

A消化性溃疡的症状：

典型表现是中上腹部的疼痛或不适感。往往是隐痛，也有痛得比较剧烈的;不适感可以是嘈杂感、饥饿感等。这些疼痛或不适的发作有一定规律，可归纳为：慢性、周期性和节律性。

“慢性”以年为单位，即消化性溃疡的症状可以在几年、十几年、甚至几十年的时间内反复发作或持续存在。

“周期性”以季为单位，即其发作有一定的季节性，譬如秋冬之交或冬春之交。

“节律性”以天为单位，即腹痛不适的发作在一天内有其规律。例如胃溃疡腹痛多在进食后出现或加重(餐后30～60分钟左右出现，持续至下一餐饭前缓解);而十二指肠球部溃疡的腹痛多于空腹时(进食后3-4小时，下一餐前多见)或夜间出现，进食后缓解，典型的甚至吃一片饼干、几粒花生米即可缓解。

B消化性溃疡的病因：

消化性溃疡发病与幽门螺杆菌的侵袭作用下胃内胃酸、胃蛋白酶对胃粘膜的自身消化作用有关，部分患者与消炎痛、布洛芬、阿司匹林、水杨酸片等非甾体类消炎药也有关。

我们在日常生活中慎用刺激性药物以减少药物相关性胃炎的发生;胃酸、胃蛋白酶系人体正常组织液，过度分泌时应用抗酸药物如奥美拉唑等可以抑制。治疗和预防消化性溃疡复发最重要的是祛除幽门螺杆菌。

C消化性溃疡的检查：

上消化道钡餐检查是重要方法之一，查见龛影可以做出诊断;严重心肺功能不全或者不能耐受胃镜的患者可以选用胃镜检查是“金标准”，具有强大的优势：根据镜下表现可确诊消化性溃疡，联合镜下活检可鉴别溃疡的良恶性(即是否是癌或者少见的胃淋巴瘤、间质瘤等疾病)，取少许胃粘膜组织通过快速尿素酶试验可明确有无HP感染，对以后治疗提供指导;必要时可以做治疗：如镜下喷洒药物止血、钛夹封闭创面等。大便常规+潜血检查，在溃疡活动期可以并发出血，每日出血量在5ml以上时粪隐血试验阳性经积极治疗潜血多在-周内转阴

D幽门螺杆菌的生物学特性：

幽门螺杆菌呈“S”形、棒状、杆状或弧形 ,因此得名。正常人胃内是高酸环境，普通细菌无法生存，HP是唯一可以在胃内生存的细菌。它是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。有科学家利用PCR技术对HP感染者的唾液进行检测，发现60%为阳性.提示人一人之间可能通过口一口选径传播。 在正常人群中的HP感染率为40-60 %左右,是世界上感染率最高的细菌之一。

E幽门螺杆菌的检测：

从标本采集角度看，可以分为侵袭性和非侵袭性两大类。侵入性方法目前常用，指必需通过胃镜取活检检查的方法，其中最常用的为快速尿素酶试验。非侵入性方法不通过胃镜取活检标本。这类方法包括尿素13C或14C呼气试验、血清HP抗体检测、抗原检测等。其中14C呼气试验费用较低(一般为120元)，该项检查慎用于儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者：对同一患者来说，也宜避免反复多次采用该种方法检测。13c呼气试验无放射性，各种年龄的患者都可采用该法，其费用一般为200元。检查前受检者需空腹三个小时，在半小时内服试剂(有水果香味，口感不错)，并先后呼气留取样本，就能准确地检测出是否存在HP感染或是否已经清除，已被公认为目前复查HP清除的最佳方法。多于正规清除HP疗程结束并停药1月后复查。

F幽门螺杆菌还有那些危害? HP感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT) 和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。因此，以上疾病时HP必须清除，清除后疾病可获得治愈或缓解。HP不仅能引起多种胃病，近年来又发现HP也与心脑血管疾病、皮肤病、肾病、胆石症、自身免疫性疾病的发病有关。另外，有人从牙齿蚀斑中分离到HP，提示与口臭等疾病也有关。

G正常人群中幽门螺杆菌感染率如何 它在人群之间是如何传播的?

中国大陆健康人群中幽门螺杆菌普查，HP的感染率可达40-60%，慢性胃炎患者中HP检出率可达80%～90%，而消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100%。幽门螺杆菌的传染力很强， “人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径。日常生活中可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。所以HP感染在家庭内有明显的聚集现象，父母感染了HP其子女的感染机会比其它家庭高得多。提示我们平素饮食要养成良好的卫生习惯，预防交叉感染。

疑问医答：

1.胃溃疡可以治愈吗?

20年前胃溃疡复发率可达80-85%，反复发作可以引起大出血、癌变、穿孔、幽门梗阻等严重并发症，病人因此做胃大部切除术的不少。自HP被发现以来，清除HP后胃溃疡复发率已经降至1-5%，基本可治愈。这对人类健康有了划时代的意义。这也就是为什么2005年诺贝尔医学奖颁给了Warren和Marshell(幽门螺杆菌这么一种小小细菌的发现者)了。

2.我健康查体14C呼气试验查出幽门螺杆菌数值超过1000dpm，要不要治疗? 14C呼气试验正常值范围0-100dpm，即大于100dpm提示HP感染。我国健康人群的HP感染率在40-60%之间，没有相关疾病和症状的人群可以不予处理;如有慢性活动性胃炎、反复治疗不见好转的功能性消化不良、有胃癌家族史、心理压力特别大的人群可以进行清除。 3.我不愿吃西药，单纯中药可以吗?

抗HP治疗是三联方案治疗：即质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑任选其一)+2种抗生素(克林霉素缓释片、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑、四环素等)，疗程1-2周。中药恐怕无法见效。 4.为什么我的幽门螺杆菌反复清除数次还是阳性，是不是检查方法有误差，幽门螺杆菌持续存在对我有什么危害?

由于HP的特殊生物习性，加上我国抗生素滥用的现状，首次抗HP治疗可能有60-80%的祛除率，仍有部分病人反复多次、多种药物更替也祛除不了HP;若无严重HP相关性疾病大可不必恐慌。

5. 清除幽门螺杆菌后什么时候复查?什么方法好?

停药1月后复查。无创检查推荐13C或14C呼气试验，患者无痛苦;如同时需复查胃镜也可选择镜下尿素酶染色检查。

6.我经常反酸，做了胃镜说是浅表性胃炎，查幽门螺杆菌阳性++，需不需要清除幽门螺杆菌?

反酸症状+镜下胃炎表现，综合临床诊断应为胃食管反流病;HP是胃食管反流病的保护因素，清除后对于治疗反酸无效，可以不予清除。若病人若担心HP感染N多年后引起消化性溃疡或者胃癌(此种可能性极小)，也可进行抗HP治疗。 7.我有慢性胃炎，这次胃窦有糜烂，病理取检考虑急慢性炎，有大量淋巴滤泡增生，HP++;有危险吗?该怎么治疗?

慢性胃炎伴有淋巴滤泡增生，是HP持续感染反复刺激胃粘膜上皮继发性改变，有进展为胃粘膜组织相关淋巴瘤(Malt)的可能，后者再持续进展，一部分可发展为恶性淋巴瘤，故需积极抗HP治疗;HP祛除后慢性胃炎以及部分胃粘膜组织相关淋巴瘤(Malt)患者可完全治愈。

8.别人胃溃疡治疗后都复查，我是十二指肠球部溃疡，也需要复查胃镜吗?为什么?

胃溃疡有1%的恶变率，即不完全排除癌变的可能性，所以正规治疗后均需复查胃镜;十二指肠球部溃疡无恶变率，一般不需要复查胃镜。但是仍有极少数病人为原发性十二指肠癌，故仍需内镜大夫根据镜下表现决定是否行活检送病理检查以防漏诊。 9.我口臭，清除幽门螺杆菌就好了吗?

HP感染只是部分口臭患者的可能病因，仍需积极寻找口腔疾病并治疗;清除HP可能有效，当然也可能无效。