临床护理路径 (Clinical Nurse Pathways, CNP) 是针对特定的病人群体, 以时间为横轴, 以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、健康教育、出院计划等理想护理手段为纵轴, 制定的一个标准流程, 是一种包容了循证医学、整体护理、质量保证以及持续改进的护理标准化方法。为研究临床护理路径与健康教育相结的应用效果, 选取该院孕产妇600例进行分析, 现报道如下。
作为一种治疗手段健康教育已广泛应用于临床, 进行针对性的健康教育对降低伤残率、提高患者生活质量具有重要意义[1]。为此, 我产科宣教模式分为个性化宣教与集体宣教。
该院个性化宣教是根据孕产妇身心所处状态, 以临床护理路径为指导所做的宣教。根据每日标准护理计划, 为一类患者所设定的住院护理图式即为临床护理路径 (Clinical Nursing Pathway CNP) , 它由患者每一诊断的常规护理计划综合而成, 对护士的工作有预见性的指导作用, 同时能明确患者自己的护理目标, 使其自觉参与到疾病护理之中, 以最经济的方式取得最佳治疗效果[2]。1.1.1实施孕产妇入院时, 由床位护士将临床护理路径表及产后护理手册发给孕产妇1份, 并予以简单明了的讲解, 使其住院期间配合医护人员完成相关治疗、护理。见表1、表2。
针对该科产妇产后情况大致相近情况, 床位护士在出院前1 d请产妇及部分家属到宣教区, 再由病区资深护士对产后共性问题进行集体宣教。结束后, 与产妇及家属进行交流, 对产妇及家属遇到的问题予以解答。集体宣教模式, 一方面提高护士工作效率, 保障宣教质量;另一方面产妇群体可以对共性问题进行分享。见表3。
(1) 患者依从性有所提高:该研究中将临床护理路径应用于健康教育中, 使得孕产妇入院时就知晓住院期间主要有哪些治疗、护理项目, 促使孕产妇共同参与治疗与护理方案, 拉近了医患、护患之间的距离, 孕产妇依从性进而有所提高。
(2) 临床护理路径的预见性:临床护理路径能够预见性的指导护士工作, 不会因护士个人主观而影响宣教质量。
(3) 护士工作效率提高:通过甲乙两组所花费的宣教时间, 就可以看出乙组大大节约了护士的工作时间, 事半功倍。
(4) 满意度调查:通过统计住院病人满意度调查表, 可以清楚的看到病人满意度有所提升。并且通过满意度调查还可以进一步完善护理工作不足。
该研究中, 临床护理路径的应用可促进孕产妇及新生儿健康, 提高工作效率及病人满意度。
摘要：目的 该研究意在将产科临床护理路径与健康教育相结合以促进孕产妇及新生儿健康, 提高工作效率及病人满意度。方法 将入院孕产妇随机分为甲, 乙两组, 每组300人。甲组按常规健康教育进行护理宣教;乙组将临床护理路径及集体宣教模式应用于健康教育。结果 甲乙两组病人满意度分别为90%与98%, 经χ2检验, 两组差异有统计学意义 (P<0.05) ;甲乙两组护士宣教时间分别为50h、10h。结论 该研究中, 临床护理路径的应用可促进孕产妇及新生儿健康, 提高工作效率及病人满意度。
关键词：护理路径,产科健康教育
[1] 朱晓燕.应用临床路径对骨折患者进行健康教育.护理学杂志, 2004, 19 (22) :66.
[2] Coffey R J, Richards J S, Remmert C S, et al.An introduction to critical paths[J].Quality Management in Health Care, 1992, 1 (1) :45-54.
