医院信息系统安全管理

信息系统安全等级保护管理制度

发布人：郏县中医院信息科 发布时间：2021-01-01

第一章 总则

第一条 为规范信息安全等级保护管理，提高我院信息安全保障能力和水平，维护国家安全、社会稳定和公共利益，保障和促进信息化建设，根据《中华人民共和国网络安全法》文件要求，制定本制度。

第二条 根据国家制定的信息安全等级保护管理规范和技术标准，对本部门所使用和运营的信息系统分等级实行安全保护。

第三条 在我院信息化领导小组的领导下，信息科负责医院信息系统安全定级和保护的指导、上报和检查工作。

第四条 各科室依照本制度及相关标准和规范进行本科室运营和使用的信息系统的定级保护工作。

第五条 各科室应当依照本制度及相关的标准规范，对运营和使用的信息系统履行安全等级保护的义务和责任。

第二章 等级划分和保护

第六条 信息等级保护坚持坚持自主定级、自主保护的原则。信息系统的安全保护等级应当根据信息系统在国家安全、经济建设、社会生活中的重要程度，信息系统遭到破坏后对国家安全、社会秩序、公共利益以及公民、法人和其他组织的合法权益的危害程度等因素确定。

第七条 信息系统的安全保护等级分为以下五级：

第一级为自主保护级，适用于一般的信息系统，其受到破坏后，会对公民、法人和其他组织的合法权益产生损害，但不损害国家安全、社会秩序和公共利益。

第二级为指导保护级，适用于一般的信息系统，其受到破坏后，会对社会秩序和公共利益造成轻微损害，但不损害国家安全。

第三级为监督保护级，适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统，其受到破坏后，会对国家安全、社会秩序和公共利益造成损害。

第四级为强制保护级，适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统，其受到破坏后，会对国家安全、社会秩序和公共利益造成严重损害。

第五级为专控保护级，适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统的核心子系统，其受到破坏后，会对国家安全、社会秩序和公共利益造成特别严重损害。

第三章 等级保护的实施与管理

第八条 信息系统运营、使用科室依照本制度和《信息系统安全等级保护定级指南》确定信息系统的安全保护等级，报到信息中心。信息中心审核后，统一上报到郏县卫生健康委信息工作股。根据上级主管部门的审核和指导意见，按照国家规范，完成我院信息系统的安全定级工作。并完成相应的安全保护和制度建设工作，对定为二级以上的信息系统按照相关规定报平顶山市公安局备案。

第九条 信息系统的安全保护等级确定后，运营、使用部门应当按照国家信息安全等级保护管理规范和技术标准，使用符合国家有关规定，满足信息系统安全保护等级需求的信息技术产品，开展信息系统安全建设或者改建工作。

第十条 在信息系统建设过程中，运营、使用部门应当按照《计算机信息系统安全保护等级划分准则》（GB17859-1999）、《信息系统安全等级保护基本要求》等技术标准，参照《信息安全技术信息系统通用安全技术要求》（GB/T20271-2006）、《信息安全技术网络基础安全技术要求》（GB/T20270-2006）、《信息安全技术操作系统安全技术要求》（GB/T20272-2006）、《信息安全技术数据库管理系统安全技术要求》（GB/T20273-2006）、《信息安全技术服务器技术要求》、《信息安全技术终端计算机系统安全等级技术要求》（GA/T671-2006）等技术标准同步建设符合该等级要求的信息安全设施。

第十一条 运营、使用部门应当参照《信息安全技术信息系统安全管理要求》（GB/T20269-2006）、《信息安全技术信息系统安全工程管理要求》（GB/T20282-2006）、《信息系统安全等级保护基本要求》（GB/T22239-2008）等管理规范，制定并落实符合本系统安全保护等级要求的安全管理制度。

第十二条 信息系统运营、使用部门及其主管部门应当定期对信息系统安全状况、安全保护制度及措施的落实情况进行自查。经自查，信息系统安全状况未达到安全保护等级要求的，运营、使用部门应当制定方案进行整改。

第四章 附 则

关于医院信息系统安全的分析 篇5

随着IT信息科技的进步及网络使用的大力普及, 现代医疗环境信息化建设也随之快速的变化。信息系统已经成为保障各大医院正常运营的关键性因素, 给医院的运营带来便利的同时, 随之而来的信息安全事件也时有发生。设备故障、系统缺陷、病毒破坏、黑客攻击、人为错误或意外灾害等原因导致系统运行速度下降甚至系统崩溃, 严重影响医院医疗活动的正常开展。因此, 加强医院信息系统的安全建设具有十分重要的意义。

1 医院信息系统概述

医院信息系统是利用计算机及其网络通讯设备和技术, 对医院内外的相关信息进行自动收集、处理、存储、传输和利用, 为临床、教学、科研和管理服务的应用信息系统[1]。医院信息系统包含各类功能模块和众多业务应用, 主要分为临床服务类和医疗管理类。医院各信息系统的普遍特点就是依赖性强, 需要24小时无间断的运行。随着医院信息化建设的逐步发展, 医院运行已基本实现无纸化办公, 所有的医疗活动都依靠系统来完成, 所以保障医院信息系统正常的运行是医院正常运行的前提。

2 信息安全简述

信息安全是指信息系统 (包括硬件、软件、数据、人、物理环境及其基础设施) 受到保护, 不受偶然因素亦或人为的原因而受到破坏、更改、泄露, 系统连续可靠正常地运行, 信息服务不中断, 最终实现业务连续性[2]。信息安全从理论上可以划分为狭义安全和广义安全两个层次[3]:狭义安全是指以密码论为基础建立在计算机领域的研究;广义的信息安全是从传统的计算机安全出发延伸到信息安全, 不再只是单纯的技术层面问题, 而是将技术、法律、管理等问题融为一体。

信息安全的五个目标是指:信息的保密性、完整性、可用性、可控性。保密性是指保障信息不被非授权的人获取[4];可用性是指保障信息在授权操作者需要的时候可以获取到相关的信息并且能够使用相关资产;完整性是指保障信息在传输、存储、使用等过程中不被非法操作导致信息丢失、篡改、缺损;可控性是指保障信息本身的内容得到合法的控制和传播。所有信息安全的技术都是为了保障系统一定的安全而工作, 以上便是信息安全技术所要到达的核心目标。

3 信息安全问题分析

信息系统的安全威胁主要表现为以下几点:非法用户的恶意攻击、合法用户的不当操作、网络系统设计的缺陷、物理环境的安全、网络协议的弱点、应用程序设计的漏洞、管理层面的不规范等方面[5]。结合医院目前信息化建设的现状, 主要将安全问题分为内部和外部两个主要方面。

3.1 内部信息安全威胁

人为威胁:如医院工作人员无意将带有病毒的存储设备连接到医院的计算机时, 可能会因病毒感染导致医院内部专用网络受到攻击破坏, 甚至会造成网络的中断或者瘫痪等影响;医院工作人员在访问互联网和医院内部专用网络时使用同一台计算机, 如果访问互联网时计算机受到了病毒的感染, 则很有可能将网络病毒通过计算机传播到医院内部专用网络中, 造成医院内部专用网络受到病毒破坏;医院工作人员利用职务之便, 获取病人等信息进行非法操作;医院工作人员在对系统不熟悉的情况下, 违规操作使用系统, 也有可能会导致系统故障。

设备故障:如服务器故障、网络交换机故障、存储设备故障等造成医院医疗业务系统处理速度缓慢甚至中断。

3.2 外部信息安全威胁

医院外部人员作为非授权用户访问医院系统的数据库获取医患信息等内容;外部人员使用未经授权认证的计算机连接进入医院专用网络, 甚至做出篡改信息、病毒攻击等违法破坏行为。

4 信息安全体系建设

随着全国医院信息化建设步伐的加快, 医院越来越多的业务操作依靠信息系统进行。所以建立一个全方位的信息安全体系是保障医院正常运转的必要前提。要保障医院信息系统的安全运行, 技术层面和管理层面的建设需双管齐下。

4.1 技术层面的安全策略与建设

4.1.1物理安全

物理安全是整个信息安全体系建设的基础, 中心机房的安全直接影响到医院服务器是否能正常安全的稳定运行。中心机房地址的选择要满足采光、防尘、防潮等条件, 灯光照明、空调温湿度要配置齐全。必须配备7*24小时不间断的冗余电源供应, 保证突然断电情况下的应急措施及时启动[6]。同时要控制进出机房的人员权限, 并监控和限制其活动范围等操作。

4.1.2设备安全

设备安全包括服务器、交换机、存储、终端主机等设备的安全。医院信息系统中的重要设备需尽可能的采用冗余方式配置, 以提高系统的稳定性。针对关键重要设备可以统一部署日志审计系统, 集中对网络系统中的交换机和服务器等主机系统运行状态、网络流量、用户行为等进行日志记录和分析。部署多因子认证系统, 提供两种或两种以上组合的身份鉴别技术, 控制登录网络核心设备和服务器。

4.1.3网络安全

网络是整个信息化工作的“高速公路”, 承载着所有业务系统。目前医院医疗工作基本实现无纸化, 医疗数据的传递依靠网络系统[7]。医院要做到内外网使用的计算机分开, 防止网络中的病毒传播到医院内部网络中;通过合理控制上网权限、带宽等方面来尽可能的保障网络的安全。其次防火墙也是网络安全保障的重要工具, 在网络边界合理部署防火墙, 可以有效监测恶意代码和病毒的入侵。此外, 通过安装网络监控管理软件可以对整个网络的运行情况进行实时监控。

4.1.4数据安全

数据库是存储医院所有信息的地方, 是整个医院信息系统的核心保护对象。除了在数据采集阶段加强操作人员的责任与安全意识之外, 还需在数据库方面做好保障。建立一套规范的数据备份和恢复策略, 是保障数据丢失的最有效地防范措施。所有的数据都要转存到存储设备中异地存放, 以备需要时安全调取查询。同时对数据库的操作要保留操作日志, 方便事后的追溯管理。

4.2 管理层面的安全策略与建设

4.2.1完善各类管理制度

规章制度是规范日常工行为的指南和基准, 完善、规范的制度是管理的基本保障, 所以建立一套行之有效的制度是做好管理的第一步。制度应该进行定期或不定期的审核、检查, 进行适当的调整、修订, 以保障现行的管理制度是最大程度有效的。

4.2.2人员安全管理

人员是整个医院信息系统中最大的实体, 人员的操作直接影响到系统的呈现结果。从人员的录用过程就应严格规范, 对被录用人的身份、背景、资质、专业资格等方面进行审核。对于操作人员应进行规范的岗前培训和教育, 不仅培训其正确操作系统的基本能力, 还要对其进行安全教育, 如学习《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》[8]等法律法规。同时要严格规范离岗过程, 及时终止离岗人员所有系统的操作权限。

4.2.3加强应急演练

防患于未然是亘古不变的道理, 就算是系统处于正常安全运行的状态也要进行定期或不定期的系统应急演练。为提高医院处理紧急网络事故的能力, 极大程度的预防和减少因应急工作不到位而导致的后果, 安全时期的应急演练是一个重要手段。

5 结语

医院信息系统的安全建设是一个循序渐进、逐步发展的过程, 而且对于任何一个信息系统而言都不存在绝对的安全, 只有相对的安全。只有运用好技术措施、把控好管理手段, 不断改善技术支持、完善相关管理制度, 才能保证庞大的医院信息系统安全、健康、稳定、高效地运行[9]。严格的管理制度、规范的操作, 管理与技术相辅相成, 才能形成有效的综合预防。追查及应急响应的立体安全防护系统, 建立一个全方位的医院系统信息安全体系是保证医院正常工作运转的重大前提。

参考文献

[1] 毛凤生.浅谈在医院信息化中网络安全的研究[J].网络安全技术与应用.2015 (09) .

[2] 徐岩.网络安全技术防范措施研究与探讨[J].科技传播, 2012 (2) :138-139.

[3] 郑之荣, 周松柏.医疗行业信息安全发展形势浅析及展望[J].中国数字医学.2011 (08) .

[4] 沈宫建, 范晓薇, 于洁, 姜熳.浅谈医院信息安全的发展[J].医疗装备.2014 (05) .

[5] 王丽.新形势下医院信息安全所面临的挑战与对策分析[J].网络安全技术与应用.2015 (01) .

[6] 鞠鑫, 戴春林, 沈婷.苏州市卫生信息中心信息安全等级保护建设实践与应用[J].中国数字医学.2015 (02) .

[7] 朱晓曦.浅谈现代医院信息化建设[J].医学信息 (上旬刊) .2010 (10) .

[8] 翟亮, 杨军.医院数字化信息系统的安全问题探讨[J], 软件, 2012, (06) :123-124.

医院信息系统安全管理 篇6

一、医院经济管理引入信息系统的必要性

随着我国的电子信息技术的快速发展,不仅仅使得人们的生活变得更加方便快捷,丰富多彩,更在某种程度上推动了人类社会的巨大进步医院经济管理工作引入数字化的信息技术使得管理更加方便有效,使得经济管理的整体水平上升了一个台阶。众所周知,我国的医院经济管理工作比较复杂,管理极为不便,并且很多的移动手机终端的发展也为传统的医院经济管理的发展带来了冲击,所以为了能够使得医院经济管理工作能够与时俱进,就必须与信息技术紧密联合起来,与现代科学技术联系起来,走数字化之路,使得现代医院经济管理的发展能够更加符合我国社会发展潮流。

现代高科技的发展对我国的医院经济管理工作带来了非常大的挑战,所以众多的医院为了迎接这个挑战已经开始了解信息技术的优势,并且打算将其运用到现代医院经济管理工作中去。电子信息技术医院经济管理工作中的运用是一把双刃剑,是前所未有的机遇同时也是一种巨大的挑战,怎样做到将信息系统术与医院经济管理工作进行完美的结合是一个艰难的任务。

二、医院经济管理信息系统的构成

医院经济管理系统主要由三个部分组成,分别是患者管理,信息管理以及成本管理。医院的信息系统主要是根据医院的各个业务组成部分而创设起来的,但是由于医院的每一项业务活动都是以患者为前提基础,无论是从开始挂号,到就诊,住院,拿药,还是到最后的结账,付费等等,在所有这些活动中间都涵盖着2种基本的信息,其一就是患者信息,其二就是患者账目信息。

无论是患者信息还是患者账目信息这些都是患者在医院就诊活动中所发生的基本信息,所以医院的信息管理就是要对这些信息进行汇总,集中管理。而在患者就诊过程中所发生的一些账目就是基本的费用信息,再加上医院日常活动中所发生的成本信息就是信息系统所需要进行经济管理。因此说,医院经济管理是需要医院提供的各种基本信息来支持的。

三、医院经济管理信息系统的基本功能

(1)对各种数据进行录入收集,进行永久性的保存,并且能够适应数据结构以及目录的随时增加,所以要求数据能够具有超大容量的存储功能。

(2)实现数据信息共享,方遍患者信息能够在不同的科室之间查阅,随时能够方便快捷的提供出医生所需要的信息,同时费用信息能够公开透明,支持医院的日常活动。

(3)具备基本的分析功能,事务处理功能以及信息实时监测功能。

(4)具备信息的管理功能,对各类数据进行自主分析,查找错误数据,以便保持信息的准确性,安全性以及可靠性。

(5)具备基本的安全功能,能够切实保障医院经济信息的安全不外漏,防止经济信息被其他人所利用。

(6)具备简单有效的操作界面,这样便于终端用户的操作与使用,真正达到方便管理的目的

(7)具备持续运行功能,医院的运转是二十四小时不停歇的,因此就要求经济管理信息系统也能够持续运转。

四、医院信息系统在医院经济管理中的作用

(一)有利于促进收费透明化,增加患者信任

将信息系统运用到医院的经济管理中,不仅仅能够直接对一些收费进行处理,并且按照分类标准将其归纳如相应的数据库,同时也进一步的使得收费更加公开透明化,医院的工作效率以及质量也得到了大幅度的提高。在一些门诊类的项目中,严格按照名称,价格,数量等打印收费单据,使得患者能够对收费情况了解的一清二楚。这样能够大幅度减少“冤枉钱,糊涂账”等的情况,医疗费用的透明化程度变高,使得患者的知情权得到了有效保障,这样不仅仅有利于缓解患者家庭的经济压力,同时也使得病人对医院也增加了信任和好感。

(二)有利于严格规范药物管理,提升经济效益

一直以来,医院药房对众多药物的管理大多都集中在金额上面,但是对药物的数量却有所忽视,因此使得药房的药物管理存在着很多的问题和不足。而医院采取信息系统来对医院经济进行管理,就能够有效的解决药房的管理问题。信息系统能够对药物的存储情况,使用情况等进行实时的动态管理,所有的信息都会呈现在计算机系统中,因此利用信息系统能够对医院的采购进行明确的规划控制,能够按需取材,大大减少药物的库存,进而能够充分的利用起医院的资金,发挥出效用的最大化,使得医院的经济管理水平得到进一步的提高。

(三)有利于促进病人享受更好的服务

在传统的医院管理体系中,由于医保制度的实行,不同的病人所享受的优惠政策不同,而医疗费用对此的要求严格,所以导致医院的经济管理产生了一定的困难,反映出传统的医院经济管理体系与现代医院的发展已经不相适应的事实。而将信息系统运用到医院的经济管理中则有效的解决了这个问题。信息系统能够对整个医保信息进行纳入整合,对患者进行检测管理,使得医生能够在满足医保优惠政策的基础上对病人进行最佳的治疗方案,减少患者不必要的花费。

(四)有利于医院进行内部核算,使得管理水平进一步的有效提高

医院经济管理的主要内容就是成本核算,因为医院的经济规划大纲需要在此基础上进行制定,因此需要严格的数据支持,而传统的数据录入由于人工的失误而导致整个大纲的错误,使得成本核算工作存在一定的复杂性。所以使用信息系统则能够良好的解决此类问题。它不仅仅能够实现数据,成本等的录入,还能够对实时的成本消耗进行动态监测,并且能够据此分析出其变化发展趋势,对成本中的异常数据进行纠错处理。

五、结束语

随着我国经济的大发展,科学技术的变化也日新月异。信息技术已经在我们的日常生活中发挥着越来越大的作用,信息化已经成为了一种发展的趋势。不可否认,信息技术的快速发展为医院经济管理工作的进行带来了无与伦比的优势,将智能化的信息技术运用到医院经济管理中,不仅仅能够使得医院经济管理工作的效率大大提高,也为医院经济管理工作带来较大的便利,同时也使得管理信息变得更加丰富化。

摘要：随着我国改革开放程度逐步提升,社会主义市场经济体制也在进行着巨大的变革,由此提升了我国的整体经济实力。有了强大的经济基础的支撑,我国的科学技术的发展日新月异,尤其是的互联网技术的发展为整个人类社会带来了变革,并且信息技术在医院经济管理中的运用使得整个管理工作变得更加方便快捷,进而也使得管理效率得到了进一步的提高。接下来本文将针对信息技术在医院经济管理管理中的作用展开详细的研讨。

关键词：医院,信息系统,经济管理,作用,研讨

参考文献

[1]裴杰.新时期医院信息管理系统构建模式探究[J].企业改革与管理.2015(18)

[2]朱学宁,黄粟,李福兴,丘玛丽.电子病历系统在医院信息管理系统中的应用探究[J].电子技术与软件2015(05)

[3]王伟.医院信息管理系统的设计与实现[J].电子测试.2015(06)

[4]黄肆娥,万小琴.章田华利用医院信息管理平台优化医院感染管理系统[J].中华医院感染学杂志.2015(18)

大型医院信息系统及网络安全 篇7

关键词：医院信息系统,网络安全,联机事务系统

1 医院信息系统安全

1.1 操作系统安全

目前医院服务器和客户端的操作系统一般多采用微软的Windows家族系列产品, 对于用户帐号、用户权限、网络访问以及文件访问等实行严格的控制和管理, 及时下载和打好系统补丁, 尽可能关闭不需要的端口。终端用户使用无软驱、光驱的工作站, 利用软件屏蔽USB接口, 只允许连接键盘、鼠标、打印机等外部设备。随着现代信息交流需求的增加, Internet使用用户在医院也在不断增加, 外网的不安定因素直接威胁到医院信息系统的安全, 如黑客恶意攻击和计算机病毒、木马程序等, 所以必须做到内外网物理隔离, 需要交换信息时采用U盘或移动硬盘作为存储介质, 只能由信息技术部门在指定的终端上操作, 先在独立的计算机上进行查杀病毒及木马的工作, 才可在内网终端进行拷贝等相关操作。

1.2 医院信息系统功能模块安全

大型医院信息系统由多种功能模块组成, 如HIS、LIS、PACS、EMR、OA、病案系统等, 信息量大, 要求实现全程追踪和动态管理。作为一个联机事务系统, 其中一些关键模块如果出现问题就可能影响其它多个部门的工作。所以对各类人员的账号及工作权限要严格管理。并且可以考虑多台服务器组成集群结构, 如门诊挂号、收费采用一台服务器, PACS系统采用另一台服务器, 同时增设总服务器, 在总服务器中全套备份所有医院管理系统中的应用软件, 每日在总服务器中备份各个管理系统中产生的数据, 与此同时也做好光盘的备份, 若有一台分服务器出现异常, 该系统就转到总服务器进行。这样, 既可以加强数据安全性, 又可以减轻来自患者就医高峰期的网络压力。

1.3 数据库安全

大型医院计算机信息系统多选用Oracle、 SQL Server等大型数据库来管理各种医疗信息及工作。系统每日24h不停运行, 一旦发生中断或将数据库中的信息丢失, 就会造成无法弥补的损失。这就要求系统在发生故障时能自动将数据恢复到断点, 确保数据库中信息的完整性。作为一个联机事务系统, 医院的数据库记录时刻都处于动态变化之中, 定时异地备份是不够的, 因为一旦系统崩溃, 势必存在部分数据的丢失, 所以建立一套实时备份系统, 对医院来说是非常重要的。现在很多医院采用磁盘阵列的方式对数据进行实时备份, 但是成本比较高, 安全性也不强。根据医院这个特殊的网络系统, 建议设计数据保护计划来实现文件系统和网络数据全脱机备份。数据异地备份不要选择在网络高峰期备份数据, 一般选择每日夜间自动备份关键数据。

1.4 病毒及木马防范

安装软硬件防火墙, 如大型医院医保需要利用外网上传和下载数据, 要求使用专线, 屏蔽其它端口, 医保服务器放在防火墙之后。在服务器上安装正版网络版防病毒软件, 定期升级更新, 工作站安装相应的杀毒客户端, 在服务器上编写网络登陆脚本, 实现客户端病毒库开机自动更新及软件版本升级, 一般每星期更新一次。

1.5 应急预案

平时做好在紧急情况下的应急演练, 对于突发严重情况, 可采用单机应急程序, 保证门诊、检验、药房等重要部门正常工作, 不能影响患者就医, 待网络正常后再将数据补入。24 h工作的关键部门准备备用工作站、打印机等相关设备, 一旦出现问题, 可以立即使用备用设备, 以免影响正常工作。

2 网络设备安全

2.1 硬件设置对网络安全的影响

2.1.1 物理拓扑结构及网络构架

采用双核心双上联的构架, 双核心即内网中有两台核心交换机互为热备份。双上联即每个接入层交换机带两个光纤模块分别接在不同的汇聚交换机上, 解决单链接的单点故障问题, 以提高网络的可靠性, 保证网络不间断运行。一般大型医院采用三层交换与VLan结合的配置方法, 三层交换即核心层、汇聚层、接入层, 三层交换技术就是“二层交换技术+路由转发”, 既解决了不同IP子网间的数据交换, 又解决了传统路由低速、复杂所造成的网络瓶颈问题。大型医院的工作站较多, 一个VLan下的IP地址数量不能满足要求, 一般按地理位置划分多个VLan, 各VLan间可依靠Cisco7609路由模块进行互访。

2.1.2 服务器

中心机房使用不间断电源 (UPS) 以保证断电后至少12 h服务器不会停止工作, 防止因突然停电造成的数据库及服务器、交换机等硬件的损坏。目前大部分医院中心服务器采用的都是双机热备份+磁盘阵列柜RAID-5的模式, 当前使用的服务器发生故障时, 备份服务器能在极短时间内自动切换接管工作, 启动数据库, 一般能在几分钟内恢复业务处理。这样只做到了一台服务器出现故障时, 能保证信息系统的正常运行, 如果阵列出现故障, 整个系统仍要停止运行, 一般在条件允许的情况下应该备有应急服务器。应急服务器在日常工作时, 通过数据库的备份服务实时地进行异地备份, 保证数据与中心服务器的同步, 当双机服务器或阵列出现故障时, 系统能顺利转移到应急服务器上运行, 所有用户的使用方法保持不变, 患者数据信息连续, 不仅方便了操作人员, 而且大大提高了系统的安全性。

2.1.3 中心机房

中心机房面积应大于100m2、双线路供电、木质地板, 还要考虑到如机柜间距离、温湿度、接地防雷、防静电等多种因素。

2.1.4 综合布线

大型医院一般为楼群建筑, 医院主干线以及各大楼之间采用多模光纤, 并留有备份。光纤到机器端采用6类屏蔽双绞线, 线路之间避免交叉缠绕, 室外线路要至少高于地面5～10cm, 避免暴晒、雨淋等恶劣环境下使网线外皮开裂造成短路、断路。与强电保持30cm 以上距离, 以减少相互干扰。新增网点, 距离交换机尽可能短, 一般在1.5～90m之间, 特殊情况距离较远可在中间增加HUB以减少信号衰减。线路两端做好标记, 出现问题时可以迅速找到相关位置进行处理。尽量减少HUB的多层使用, 这样可减少事故中间环节。

2.2 外界环境对网络设备安全的影响

温度过高或过低都能导致计算机电路产生逻辑错误, 还能损坏电源、电容等硬件设备, 缩短机器寿命, 因此无中央空调的建筑应在中心机房使用各式空调, 降温至25℃左右。

南方及沿海城市气候潮湿, 会使计算机中的集成电路和金属元器件氧化、生锈腐蚀, 应该保持相对湿度40%～70%。

机器内部的电源、风扇、接线器容易吸附灰尘, 灰尘的阻塞会使集成电路温度增高, 影响散热, 缩短机器寿命, 造成机器自动重启、死机等故障, 所以中心机房尽量保持无人员流动、半封闭环境, 一般一年除尘一次。

静电是北方气候干燥地区在网络使用中经常面临的比较严重的问题, 计算机元器件和集成电路对静电非常敏感, 最常见的情况是引起工作站死机, 因此应该做好机器接地放静电的措施。

医院大型医疗设备、无线发射设备和网络设备自身等, 都能产生较强的电磁辐射。如ECT、核磁、放疗设备等, 它们会使网络设备的一些部件失效, 降低网络信号强度, 甚至产生错误数据。所以一般尽量远离大型设备, 做好大型设备防辐射建设, 如需接入可考虑使用屏蔽双绞线来增强网络抗干扰能力。

2.3 人为因素对网络设备安全的影响

(1) 对全院职工进行计算机基础知识和相关技能培训, 特别是对中心管理人员进行相关教育, 学习计算机管理的相关法律、法规, 按照国家《信息系统安全等级保护基本要求》标准制定计算机管理制度并严格执行。医院患者个人信息要求保密度较高, 做好各类人员的权限分配尤为重要。

(2) 小型机柜尽量放置在无人区或配电竖井中, 以免噪声影响他人正常办公。

(3) 各种网络设备用电应与照明电路使用不同的线路, 强电、弱电分开, 一般至少保证有两条供电线路, 由于医院的特殊性, 一般都能保证24h不断电。

(4) 医院其它部门如需施工, 应与信息管理部门做好协调工作, 做好防范措施, 以免造成不必要的损失。

3 结束语

现代科技的发展使得计算机技术及网络技术日新月异, 无论是医院的日常工作还是战略发展都离不开计算机网络系统的支持, 它不但提高了医疗工作效率, 也极大地方便了患者就医。信息系统及网络安全已成为医院信息安全的重要问题, 这就要求我们提高认识, 防患于未然。综合采用网络设施改造, 应用网络安全技术及产品, 完善网络安全技术服务及加强制定网络安全管理制度等多种安全措施, 尽可能排除和降低网络运行中的风险, 为医院计算机信息系统提供良好的运行环境, 保障患者及医院自身信息的安全和切身利益, 加快医院信息化建设的步伐。

参考文献

[1]周爽.谈计算机网络安全与维护[J].科技风, 2010 (3) .

[2]贾静波, 宿明, 吕猛.计算机网络安全维护工作[J].吉林省教育学院学报, 2010 (9) .

医院信息系统安全管理 篇8

关键词 HIS系统 数据库 操作系统 OLTPSQL语言

随着医疗改革的不断深化及科学技术的飞速发展，市场经济逐步成熟，旧的公费医疗制度暴露出各种弊端，不能适应市场经济的要求，改革成为势在必行的要求。

国家医保改革政策的出台，对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算、私立医院不断涌现并且也纷纷成为医保定点医院、有些药店也成为医保定点药店等等，这些已将大型公立医院推入严酷的市场竞争环境之中。城市的医疗市场面临供大于求的局面，能否适应医疗市场的变化，加强医院管理、提高医护技术和服务质量、降低医疗成本，将决定每一家医院的生死存亡。

我国有些医院的信息处理基本上还停留在手工方式，或仅有不完整的医院信息系统，劳动强度大且工作效率低，管理人员的大量时间和精力都消耗在事务性工作上，致使“人不能尽其才”。数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台组成的三位一体的综合信息系统，有助于医院实现资源整合，流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。

我院为了更好地适应市场经济，引进了医院信息系统HIS（Hospital Information System）。对HIS系统开发、管理和维护得如何，将直接关系到医院信息化建设成功与否。

医院信息系统（HIS）具有以下特性：①具有一个大规模、高效率的数据管理系统，从而支持医院快速、动态增加的信息量；②有很强的联机事务处理（OLTP）能力；③典型的7天/24小时不间断系统，具有高安全性和高可靠性；④易学易用的友善人机界面；⑤可裁剪性和可伸缩性，适应不同医院的发展需求；⑥模块化结构，具有很强的可扩充性；⑦具有较强的实用性，对国内外HIS系统进行多年研究，最终开发出符合我国医院实际情况的医院信息系统；⑧较强的开放性，适用于多种关系数据库和操作系统；⑨采用先进的硬件技术支撑环境。

为了提高对HIS系统的管理和更好地维护HIS系统，我院着手于以下几方面：

1.软硬件设备要满足基本需求：医院病人的信息必须保留很多年，对如此海量的数据，医院非常担心随着数据量的增加，系统性能会随之降低，而医院的门诊是不允许出现任何问题的。这就需要软硬件设施达到一定的要求，能够定期进行维护并及时升级、更新。

2.重视复合型人才：在HIS系统管理及维护过程中，许多人都会认为这是计算机专业人员的事情，只要有优秀的计算机人才，事情就一定成功。其实，医院的业务流程极为复杂，如果让一个不了解医院流程和业务的计算机人才去管理这套软件系统，那么对于日常的工作需要也不能很好满足。

因此，在HIS系统开发过程中，只有让既熟悉医院业务流程又懂计算机的复合型人才参与进来，那么这套程序才能真正为医院所用，发挥它最大的社会效益和经济效益。

3.善于发现和解决问题并进行总结，对无法解决的问题积极与开发商联系。在使用软件的过程中会出现各种无法事先预料的问题，问题出现后医院信息系统的管理人员应尝试解决，判断是人为原因造成的、还是软件设计本身问题。若属前者，则尽量解决并给予相关部门工作人员以指导，以避免再次出错；对于无法解决的问题要谦虚地请教开发商，学着分析并解决问题。若是程序问题，则反馈给系统开发商修订其程序，优化软件，使之更完善，以更好地适应院方需求。

4.培养自己的技术骨干：软件虽从系统开发商手中购买，但还有很多细节需要结合本院情况进行不断完善。比如报表的制作，日常维护数据库，学习SQL语言。

医院是个庞大的机构，许多临床、机关各部门领导对医院业务的开展、效益各方面的评估及未来医院的发展预测，均要通过多类报表中一系列数字来实现。而开发商仅提供最普遍常用的报表，院方不能从很多细节上了解医院的各项收入情况，就不能做出正确并准确的长远规划。所以从长远考虑不能一味依靠开发商，这就需要建立自己的技术队伍，在软硬件方面维护好系统、服务器及各个终端用户，用SQL语言在数据库中执行复杂的数据统计，显示多张表的数据，利用制作报表工具根据需要制作相关报表，为领导作出各项决策提供参考资料，满足院方需求。

5.要有主要领导的长期支持：HIS系统的管理与维护是一项长期的工作，这个过程中会有这样或那样的困难，有资金上的，技术上的，还有其他人为因素造成的。因此，院方领导的长期坚定支持，是这项工作顺利稳定进行下去的保证。

医院信息系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。完善的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。

医院信息系统安全管理 篇9

为认真贯彻落实县政府及卫生局布置工作要求，做好我院“两节”及“十八大”期间安全生产工作，我科组织人员对全院范围内的信息系统工作站进行了一次全面的自查工作。现将自查情况报告如下：

一．信息安全状况总体评价：

1、领导重视，机构健全。我院信息安全管理工作由分管信息科领导，信息科负责具体执行。

2、制定方案，加强检查。我院使用信息系统作为办公工具已有十余年的历史，在信息安全管理方面已拥有一整套完善规范合理的信息安全制度。为了保证我院应用系统信息的安全、完整和保密，保证各应用系统稳定、高效运行，我科制定了医院信息系统安全管理制度、医院内网防病毒制度、数据备份及服务器应急方案等一系列信息安全规范和制度。

二．信息安全自查情况：

1、我院信息系统采取内外网物理隔离的方式，从根本上了防止医院业务信息系统遭到外部的攻击和窃取，充分保护涉及医院和患者信息的安全。

2、严格把关接入内网电脑接口。我院所有内网电脑一律禁止使用U盘、光盘等外接存储设备，所有需要进入内网的数据一律在信息科确定其安全性后方能存入。

3、对医院信息系统各操作员权限进行严格控制。按操作者的职务和专业分配使用医院业务系统的权限。医院的各工作人员只能获取与其工作相关和与其职称职务相关的信息，充分保护了医院机密和患者隐私。

4、全院电脑安装国产专业杀毒软件，并及时更新病毒库，做到病毒防护软件等的补丁及时升级。

5、建立了完善的信息设备安全监控手段和值班制度。我科定期对软件进行测试，对检测和用户反应的问题进行研究，制定相应的措施，并做好版本的备案。对服务器，杀毒软件，安全策略，系统安全日志，进行定期安全检测保证其在安全的前提下，确保数据传输和信息的安全。

6、我科已经做好各项准备工作，对可能发生的各类信息安全事件做到心中有数，进一步完善了信息安全应急预案，明确应急处置流程，明确了应急技术支撑队伍，把信息安全工作落实到位。积极组织开展了应急演练，检验了应急预案的可操作性，提高了应急处置能力。

三．检查发现的主要问题及整改情况

（一）存在的问题及其原因

1、医院工作人员较多，信息安全意识总体水平较低，且层次不齐。广大医务工作者工作繁忙，我科多次对各科室进行信息安全相关培训，但收效甚微。

（二）下一步工作打算

1、加强信息网络安全技术人员培训，使安全技术人员及时更新信息网络安全管理知识，提高相关管理及法律法规等的认识，不断地加强信息网络安全管理和技术防范水平。继续加强对医护人员、行政后勤人员的安全意识教育，提高做好信息安全工作的主动性和自觉性。

2、加大网络安全设备的投入，购买防病毒及防攻击型网络交换机，进一步加强网络安全。

3、切实增强信息安全制度的落实工作，定期不定期的对安全制度执行情况进行检查，对于导致不良后果的责任人，要严肃追究责任，从而提高人员安全防护意识。

医院信息系统安全管理 篇10

1 网络设备的安全管理与维护

1.1 医院机房的管理与维护

机房是医院管理系统的“神经中枢”及数据存储中心, 为了使医院信息系统为医疗、教学提供不间断的、稳定的服务, 因此机房的安全非常重要[2]。 (1) 服务器、网络设备的管理服务器、路由器、交换机、集线器、光纤收发器等设备需要定期检修, 查看指示灯显示状态是否正常, 各种插头是否存在异常, 注意除垢、防水等。对于每次的检修和交接班情况都做好相应的记录, 只有做好防范工作, 才能减少灾难的发生。 (2) 机房环境。机房温度的高低也是影响速度的原因之一, 我院机房安装了中央空调系统, 使机房内温度和湿度始终保持在服务器所需要的范围内。机房所有设备和物品定期清洁, 保持机房无尘环境。 (3) 计算机病毒防范制度由于医院内的计算机都在网络上进行工作, 所有进入网络的计算机在配置时, 把能去掉的输入设备都去掉。并按门诊、住院、影像等地理位置, 把计算机划分为几个VLAN;修改计算机的注册表, 封闭计算机的共享功能;全部安装了杀毒软件的客户端, 定期进行杀毒。计算机病毒的防范非常重要。 (4) UPS的管理为了保证UPS电瓶活性, UPS定期充放电, 并有工作记录[3]。

1.2 网络设备的管理与维护

信息系统中的数据是靠网络来传输的, 常用网络设备有交换机、路由器等, 网络设备的安全是医院信息系统的正常运行的基本条件, 所以网络设备管理和维护至关重要。

2 服务器的日常维护与管理

2.1 服务器是整个网络的心脏, 关系到整个网络的正常运行。

它在医院信息系统正常运行中起着重要作用。服务器的日常维护在于软件维护、安全访问监控、计算机病毒查杀等。存取服务器上的任何数据皆须通过密码登录, 设置密码时, 必须使用大小写字母、数字和特殊字符。工作站是进入服务器的大门, 加强工作站的安全能够提高整体网络的安全性[4]。

2.2 对服务器进行修正性维护和完善性维护, 修正性维护即弥补系统

本身的漏洞和修复其不完善的地方, 在运行、使用HIS系统过程中出现的数据传输、统计不准确等问题。完善性维护即在软件使用过程中, 为满足用户提出的许多需求, 如增加某些功能或完善已有的功能等。这项工作主要由软件开发商来完成, 而系统维护人员的工作是经常下科室, 了解医护人员在系统使用过程中发现的问题和需要增加的功能及时进行梳理、分析、汇总并及时向软件开发商反映, 配合其对软件进行升级。

2.3 防病毒管理一方面要在系统中安装好的防病毒软件;

另一方面要设置系统密码, 使非工作人员不得随便进入系统进行操作。各个工作站上的微机都不配备光驱并用软件封闭USB接口, 防止计算机病毒对整个HIS系统的破坏, 这样可以增加网络的安全性和稳定性。

3 数据备份

医院信息管理系统的核心是HIS系统, 它担负全院收费、发药、住院、物资、账务管理等重要的工作, 而系统中的数据的安全关系到整个系统能否正常的运行, 关系到医院日常工作是否能正常开展, 所以对数据做好保护至关重要, 因此备份数据是医院出现故障时的最后保证。数据备份除了系统每天自动备份外, 还要人工备份, 定期从数据库中考出数据, 保存在存储介质上。

4 人员培训

由于医院的工作人员特别多, 并且在年龄、学历以及对计算机熟练程度的不同都导致他们对计算机认识的差异, 所以必须对每一位工作人员进行岗前培训, 熟悉工作流程, 除此之外还要加强工作人员的计算机安全法律教育、职业道德教育、技术培训, 增强安全意识, 教会他们如何正确使用和维护设备, 确保工作人员会正确操作计算机, 会正确使用医院管理软件, 这样才能保证医院网络系统的正常运行。

5 工作站的管理与维护

工作站是整个网络的原始数据录入窗口, 如何进行行之有效的管理和维护对保障整个网络的正常运行起了非常重要的作用。医院中的工作站比较多, 为了便于管理, 在每个工作站都安装了监控软件, 便与我们管理与维护。每台工作机除了医院管理软件外, 不得安装其他软件, 并且工作机的桌面都进行了清理, 除了工作软件能看到, 其他的软件都看不到。为了防止员工善自修改IP地址, 我们用管理软件封杀了IP地址, 只有我们管理人员能进去修改。

6 安全制度和应急预案的制定

为提高处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力, 及时应对网络突发故障, 维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序, 保障患者正常就医, 建立和完善各项安全管理制度、制定好HIS安全管理应急预案方法, 让故障在工作站中得以解决, 以免造成大的故障。以确保医院信息系统的安全运行。医院信息系统安全的维护, 除了先进技术外, 还要制定各项管理制度, 建立一套完善的应急预案, 软件和硬件都管理好才能到达预期的效果。

医院信息系统已逐渐成为医院管理现代化的重要标志, 并且在医院日常工作中起着非常重要的作用, 所以医院网络安全至关重要。医院信息数据安全的关键是网络安全, 只有充分利用先进的科学技术, 对网络故障进行重点防护, 加强安全意识、加强网络管理, 以确保医院网络正常运行。这几年通过对医院信息系统日常管理与维护中, 深刻地体会到, 医院信息系统维护和网络安全是一项重要的任务。领导重视、制度健全、培训到位、加强学习、团结一致, 是HIS良好运行的保证。

参考文献

[1]任忠敏, 马国胜, 姚鸣红, 等.医院信息系统安全体系的建立[J].医学信息:医学与计算机应用, 2004, 17 (7) :408-410.

[2]杨西平, 宁亚宁, 张武初.医院信息系统过期数据管理与使用的探讨[J].医学信息:医学与计算机应用, 2004, 17 (5) :292-293.

[3]李全凯, 耿树华.中国康复研究中心医院信息管理系统备份方案分析[J].医学情报工作, 2003, 24 (3) :200-202.

浅谈医院信息管理系统的建设 篇11

HIS是Hospital Information System的缩写，即医院信息系统，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。美国该领域的著名教授Morris.Collen曾作如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

发达国家医院信息系统的开发实现已有三十多年的历史，至今有了长足的进步。美国是全世界医卫信息系统研发、应用的领跑者，有许多举世公认的成功的系统在医院有效地运转着，像盐湖城LDS医院的HELP系统，麻省总医院的COSTAR系统，退伍军人管理局的DHCP系统。我国医院信息系统的起步也可追述到20世纪70年代末，以南京军区医院用DJS-313小型机开发的医院信息系统软件为开端。随着信息技术的发展，医院信息系统在上世纪末、本世纪初获得普及。2002年，卫生部对国内6921家医院进行调查，其中有2179家建设了医院信息系统(HIS)，占31%，华东地区医院建设HIS比例接近80%。

随着人类社会进入21世纪，计算机技术发展突飞猛进，今后将以其体积小、速度快、国产化程度高、造价低的优势，足以满足医院信息系统建设的需要。与发达国家相比，我国的HIS建设相对较慢，但在全球兴起的信息高速公路建设热潮中，我国各系统的网络工程已开始建设，国家医疗卫生信息网络正在组建中，这将加快我国HIS的建设步伐。医院信息化建设是个渐进的探索的过程，也总是在不断地涌现新的变化、发展出新的领域，只要能抓住新技术发展机会，集中人力物力，21世纪医院信息系统将会有更大的发展，取得巨大的经济效益和社会效益。

2 HIS管理目标及内容

医院信息管理系统的主要作用就是缩短就医的非医疗时间。一是可以提高各流程间的信息传递效率;二是可避免差错及无价值重复现象的发生。医院管理信息系统(HIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率。

医院信息化实现了内部管理统一化、员工工作高效化和部门间协作关系简单化，住院患者费用一日清单化，费用结算快速准确，部门收益情况清晰透明，医生所用诊疗信息全部电子化，患者所有治疗信息可以查询等等。其管理内容主要包括以下几个方面：

1)临床诊疗部分：医生工作站，护士工作站，临床检验系统，医学影像系统，输血及血库管理系统，手术麻醉管理系统。

2)药品管理部分：数据准备及药品字典，药品库房管理功能，门急诊药房管理功能，住院药房管理功能，药品核算功能，药品价格管理，制剂管理子系统，合理用药咨询功能。

3)经济管理部分：门急诊挂号系统，门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理系统.病人住院收费系统，物资管理系统，设备管理子系统，财务管理与经济核算管理系统。

4)综合管理与统计分析部分：病案管理系统，医疗统计系统，院长查询与分析系统，病人咨询服务系统。

3 HIS中门诊信息系统建设研究

3.1 门诊信息管理系统概述

其主要用户和服务对象分别为一线的医务工作者和门诊患者。门诊信息管理是以信息化的手段对药品，划价以及诊断处方等基本门诊医疗环节进行管理，用科学的手段来适应社会对门诊信息管理的要求。

3.2 门诊信息系统设计原则

1)完整性。系统在调研的基础上考虑各种数据资源要满足空间数据入库标准所需的系统功能，同时保证空间数据库管理、功能组件、系统管理等功能都能满足系统需求。

2)高效原则。由于系统处理的大多是空间数据，空间数据有数据结构复杂、数据量大的特点，系统设计中应充分考虑系统速度性能，在使用地图过程中避免地图刷新慢、操作复杂等缺点。

3)稳定性。系统在设计时风格统一，系统可调试性良好，把系统错误消灭在调试阶段，保障系统有良好的稳定性。

4)容错性。系统具有防范各种灾难的能力，当各种灾难发生时，应具有补救或容错手段，使故障排除时间缩到最短。

3.3 系统主要功能设计

医院门诊信息系统的主要功能是：利用计算机和网络通讯设备，对门诊各部门的人流、物流、财流、事务流进行综合管理，并对在门诊业务活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及其各种服务。要开发出符合行业标准，又符合医院实际情况的门诊信息系统，开发人员必须深入医院进行系统需求分析。

门诊管理系统的需求方面，主要是对药剂管理，划价收费、诊断、病人信息、票据等业务进行处理。药剂管理，能够在新药品入库之前对其疗效、功能主治、价格及其厂家信息进行登记，该信息同时也为划价提供依据。诊断和病人管理主要是记录患者的病情等信息，并完成病人医疗卡的相关信息登记工作。而报表管理方面可以实现处方和发票的打印功能。

门诊信息系统为每个患者的每次就诊建立门急诊病历，医生可以根据患者的情况，通过输入法和病历模板等手段把患者的主诉及病况保存到电脑中。门诊主要包括患者基本信息、初诊病史、既往史等，医生还可以使用已有的病历模板或自己创建病历模板为以后的书写提供方便。

病人就诊过程一般经过：

1)在挂号处挂号员在挂号工作站生成挂号事务，分配给病人一个就诊号，收取挂号费。对于持卡的病人，则要检查卡TD和资金余额的合法性。

2)到医生处就诊，医生察看或更新电子病历，填写处方。

3)划价员在划价收费工作站录入处方，检查其合法性、划价收费，并打印收费单，保存电子处方。

4)药房根据收费后处方发药。

4 结束语

门诊信息管理系统是医院信息管理系统的一个组成部分。主要是为了满足医院门诊日常工作中对信息管理的需求。门诊信息系统的推广，使得医生在开具处方时，可通过医生工作站程序查询所有药品的价格，使患者对处方费用心中有数，减少了医疗纠纷的发生。同时医生在锁定相应药房后，录入每种药品都能显示该药房的药品库存数量，避免了以往患者在医生手工开单、交费后，在药房取药时却被告之因药品不够需办理退费的现象。

参考文献

[1]李包罗,许燕.医院信息系统简介[J].中国护理管理,2009(1).

[2]张慧杰.试论医院管理与信息系统[J].经营管理者,2009(8).

医院信息系统安全管理 篇12

【关键词】医院信息系统 网络建设 信息安全建设

医院信息系统简称HIS，是现代医院建设中不可或缺的一部分，是专门处理、维护和存储医院信息的数据库管理系统，可以为医院信息共享和管理层决策提供重要数据支持。

一、医院信息系统的网络建设

医院信息的网络系统建设对医院来说尤为重要，它关系到医院网络的发展和由此产生的效益。一个好的信息管理系统需要其功能完善、可靠性高、安全性高、扩展能力强，且能够灵活升级[1]。

（一）信息系统设计原则

1.实用性和创新性。在信息系统的设计中要注重实用性，通过与多种医用设备互联来满足各种应用要求，结合实际需要，采用网络先进技术，以满足大批量数据的稳定可靠传输，并增强其可扩展性。除此之外，还要提高网络的效率和可靠性，提供不同种类的接口，支持各种网络协议。

2.安全性。信息系统除了注重信息的准确性和共享性外，还很注重信息的安全性。在网络系统设计中要考虑到应用部门的信息安全问题，做到外网和内网物理隔离。对应隔离的地方要进行充分隔离，有选择的实现共享和相互访问控制，也可使用入侵检测包和防火墙等技术过滤病毒、防止入侵和无效访问等。

3.可靠性和稳定性。为保证网络结构的可靠性，在物理设备的连接上应该尽可能使用双向连接，对备用服务功能和备用线路做好充足考虑，以保障物理连接的可靠性。网络设备应有较好的容错能力，能够进行热备份，避免因故障而丢失数据。

（二）综合布线

综合布线系统是建筑物的基础通信设施，可以使数据、信息管理系统相连，并与外部通信网络连接，形成一个智能化通用平台。在网络布线设计中，要将医院实际的物理、地理情况作为首要考虑对象，科学、规范地设计合标准的布线系统[2]。

（三）网管系统

一个网管系统包括设备管理、VLAN划分和管理，以及对端口的管理。在规划时，要考虑到对多级网络的管理，能否提供可视化操作界面、浏览设备配置信息和接口使用率等问题，使用网管工作站监控整个网络系统的运行，使网络资源得到合理分配，动态配置网络的负载量，提高确定故障点的效率。

二、网络安全维护措施

网络安全是要由多个安全组件共同完成的，单一组件做不到这一点。这些组件包括：安全的应用系统、操作系统、防火墙、查杀病毒、入侵检测、网络监控、信息加密、灾难恢复、信息统计、安全扫描等。

（一） 中心机房及网络设备的安全维护

1.环境要求。对中心机房的环境要求是由其中的设备运行的环境要求所决定的，其温度需控制在20摄氏度左右，相对湿度控制在40%-70%之间，限制人员流动，保持室内无尘。

2.电源管理。对于7*24小时运行的医院网络系统，必须保证不断电，除了要做到对UPS的合理分派，保证对中心机房平稳持续供电，还要针对静电、火、雷等做好防范措施。

3.网络设备。网络的正常运行是医院网络信息系统正常工作运转的必要和基础条件，它和网络设施的良好维护是紧密相关的。要定期对交换机、路由器等设备进行检查，做到防患于未然，将预防放在补救工作之前，放在重要地位上[3]。

（二）服务器的安全维护

1.服务器冗余。服务器是网络系统的核心部分，在对网络系统进行使用和维护时，要确保服务器的高效、可靠和稳定运转。有条件的医院要建立异地机房，当主机房因损坏、故障等原因不能运转时，异地机房能接管主机房的服务，保证业务的持续不间断。信息中心机房的服务器可以采用双机热备来保障。

2. 定期检测和审核系统日志。系统日志是用来记录网络用户访问信息的，包括登录时间、使用情况和活动情况等。加强系统服务器日志的定期检测、分析和监控，可以有效确保服务器的正常运行，也能为维护人员提供维护使用的可靠数据。

3.账户和秘密的管理。账号和密码是进入到服务器系统的钥匙，对账号和密码的有效保护可以保障数据库信息的安全。如果账号和密码因系统攻击而截获或是盗取，攻击就能够进入到网络系统中，其他安全保护措施就都可能失效。

（三）工作站的安全维护

1.外接设备管理。在对工作站的维护中，要注意防止用户对数据和文件任意拷贝，防止非法安装，严格控制外来设备接入，降低病毒感染的机会。

2.权限设置。每个用户都有唯一的账号，针对用户身份设置不同级别和种类的权限，使用户只能对自己应属权限的内容进行操作，不可越权操作。

（四） 病毒防御措施

1.内外网物理隔离。医院信息系统网络与外网应进行严格物理隔离，切断病毒入侵的途径。

2.VLAN技术。VLAN即虚拟局域网的简称，使用VLAN技术，可以把物理网络分隔成若干个下层子网。可以将医院系统网络可以划分多个VLAN，这样，即使有病毒从一个端口入侵，也不会蔓延到整个网络。

3.查杀病毒软件。面对层出不穷、多种多样的计算机病毒，网络信息系统需提高警惕，使用网络版杀毒软件，及时更新病毒库，可以在一定程度上控制病毒入侵和蔓延。

（五）数据安全管理

數据安全，通常指的是数据在存储、传输过程中的安全可靠性，做好数据安全工作就是为了确保数据在网络中不会被解密、显示、复制、篡改和非法增删，从而确保网络的安全。

医院网络信息系统的安全设计和管理是一项重要而复杂的工程，在实际工作中需要高度重视。只有这样才能为医院提供安全稳定的网络信息系统，保证医院各项工作的安全开展。

参考文献：

[1] 贾鑫.基于医院信息系统的网络安全分析与设计[J].中国管理信息化，2013，24（4）25-26.

[2] 吴虎.浅谈医院信息系统中的网络安全管理[J].中国医药指南，2013，33（6）89-90.

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