呼吸科介绍

第1篇：呼吸科介绍

呼吸科概况介绍

人民医院呼吸内科概况

一、科室现状

江门市人民医院呼吸内科是江门地区成立最早的呼吸病专科，由江门市名医——黄兰卿主任医师担任科主任。目前，呼吸科有医师12名，包括主任医师2名，副主任医师3名，主治医师2名，住院医师5名。呼吸内科一支团结、务实、进取、勤奋的学术团队，学科力量雄厚，医疗设备先进，在五邑地区具有很高的学术地位和影响力。学科设有普通门诊、专家门诊，每年门诊量达3万人次;设有呼吸病床46张(长期处于满员加床状态，实际住院人数在60名以上)，每年住院量达2500人次。另设有呼吸病重症监护病房(RICU,编制床位3张)、纤维支气管镜室、肺功能室、睡眠呼吸监测室。拥有先进的纤维支气管镜、高级肺功能仪、多功能呼吸机、无创呼吸机，综合心电监护仪、血氧饱和度检测仪等设备。

科室对慢性阻塞性肺部疾病(包括慢性支气管炎、肺气肿)、重症支气管哮喘、肺部感染性疾病、肺心病、肺栓塞、胸膜疾病(气胸、胸腔积液)、急慢性呼吸衰竭、肺间质疾病、肺部肿瘤、咯血以及不明原因发热等疾病的诊治积累了丰富的经验，诊疗水平在五邑地区处于领先地位。呼吸道感染病原确诊达70%，肺胸膜占位病变病理确诊率在80%以上。对呼吸危重病的救治积累了大量实践经验，多年来应用有创、无创机械通气治疗，抢救了大量的ARDS、COPD、重症支气管哮喘等各类急慢性呼吸衰竭患者的生命。对于长期不明原因发热的诊断具有较丰富经验，近年来我科共收治在多家医院就医未能 1

明确诊断的不明原因发热患者100余例，约85% 长期不明原因发热患者在我科得以确诊。另外，我科对于内科疑难病症的诊断亦积累了丰富经验。

二、科室开展主要项目及优势技术

1.肺功能测定(包括通气功能、弥散功能、气道阻力、运动心肺功能、动态肺功能)，判断通气障碍类型、评价肺功能损伤程度，鉴别呼吸困难原因，并用于各科手术病人的术前风险评估。

2.气道反应性测定(气道激发试验和舒张试验)诊断支气管哮喘。

3.支气管镜诊断和介入治疗支气管肺部疾病，如经支气管镜纵隔淋巴结针吸活检术(TBNA)、支气管镜下支气管冲洗或支气管肺泡灌洗术(BAL)、经支气管远端肺活检术(TBLB)、支气管镜下注射治疗等。

4.胸膜活检技术对胸膜疾病进行病理诊断。

5.CT 引导下经皮肺穿刺活检术用于肺占位的鉴别诊断及弥漫性肺疾病的鉴别诊断。

6.危重呼吸衰竭、ARDS患者有创、无创机械通气治疗。

7.过敏原测定及支气管哮喘的脱敏治疗。

8.纤支镜及微波照射技术联合治疗严重肺部感染。

9. 支气管动脉插管诊疗技术用于肺栓塞的诊治及大咯血的抢救。

10.便携式睡眠检测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征。

三、学术成果

科室高度重视临床科研对提高临床诊疗水平的重要意义，科研力量雄厚。近年共承担4项科研课题，其中黄兰卿主任负责的《支气管肺泡灌洗加微波照射治疗重症肺部感染疗效探讨》顺利结题，在《中国实用内科学杂志》上发表论文，并获得2010年江门市科学技术奖三等奖。课题结题后一直在临床上推广应用，已应用于超过600例严重肺部感染患者的治疗，大多取得了满意的治疗效果，缩短肺炎的疗程，改善患者的预后，且强耐药性细菌的检出率随之下降，节约了大笔医疗费用，带来了良好的社会效益。

另外，近年呼吸科医师在国家级或省级医学杂志共发表论文二十多篇，如《肺癌患者血清中CD44V6含量及活检组织中CD44V6表达的临床意义》、《支气管肺泡灌洗加微波照射治疗重症肺部感染疗效探讨》、《肺癌患者血浆内超氧化物岐化酶水平及化疗是超氧化物岐化酶影响的研究》、《肿瘤标志物在胸腔积液中的诊断价值》、《酚妥拉明加低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病并右心功能衰竭75例分析》、《尿脱氧吡啶啉检测对激素治疗的哮喘患者骨吸收的评价》、《爱全乐联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察》等，把经验体会上升到理论水平，与呼吸界同道交流，共同分享研究成果。

呼吸内科全体医务人员一直秉承以病人为中心的服务理念，无论贫富贵贱均一视同仁，因病施治，力争以最短的时间、花最少的金钱为病人去患除疾，深受广大人民群众的好评。

第2篇：呼吸作文介绍

呼吸作文

呼吸作文介绍

一、 呼吸作文简介：

呼吸作文是上海交大昂立教育集团重点创新项目，突破常见技法作文培训模式，开创性地提出了语言与心灵共同成长的全新理念，创造了"呼"与"吸"的学得与习得理论，构建了"生命感知、心灵情感，素材宝库、魔法思维、综合实践"等五位一体的专业专业作文成长体系，让作文变得像呼吸一样自然和容易，成为引领中国作文教育的创新品牌。 呼吸作文在开启心灵，激发兴趣的基础上，能够迅速提升学生观察、表达、想象、创造、实践等作文能力与综合能力，快速提高作文成绩，快速提高作文成绩，有效提高学生口才，实现学生作文与做人的全面发展。

二、呼吸作文教材体系：

1、"小呼吸系列"(1-4册)：针对小学一二年级学生的情商培养、思维训练与口才提高

2、"呼吸系列"(1-4册)：适用写作能力初段学生。(小学

三、四年级学生) (1)迅速激发作文兴趣，培养观察、阅读、写作等良好作文习惯 (2)开启敏锐感官，培养真挚情感，塑造美好心灵

(3)掌握写人、记事、写景、状物、想象等作文规律与方法 (4)当堂写出400字以上清楚、流畅、生动的作文

3、"深呼吸系列"(1-4册)：适用写作能力中段学生。(小学

四、五年级) (1 )深度拓展学生作文思维

(2 )丰富孩子的心灵，提高孩子情商，塑造孩子优良品性

(3)培养学生主动从生活、书本、网络等多种渠道收集、整合信息能力 (4)深入学习与掌握多种文体与作文方法，系统提升学生的作文能力 (5) 当堂写出500字以上中心明确、内容丰富、细节突出的作文字以上丰富、生动、优美的作文。

4、"知行呼吸系列"(1-4册)：适用写作能力高段学生。(小学

五、六年级)

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呼吸作文

(1)提升学生深入构思、谋篇布局能力，拓展孩子的意境，让孩子写出有独特追求的文章;

(2)全面升华学生的思想、精神、情感、审美、语言境界;

(3)系统建立与深入掌握各种作文方法，并能够综合运用，全面对接"小升初"，有效帮助学生在小升初考试中取得好成绩;

(4)培养学生演讲、辩论、采访、主持、销售等口才与综合实践能力 (5)当堂写出500字以上主题鲜明、思想深刻、内涵丰富、表达独特的作文

三、呼吸作文学生培养方案：(目标：兴趣、知识、成绩)

1、基础：

临摹字帖，练习写字，积累词汇;

语文基础知识：如标点符号的运用，句子的转化等; 各种文体的写作方法和技巧; 考试题型专项解析。

2、阅读和表达表演：

阅读书籍，培养阅读兴趣，全程阅读指导，让孩子在书的缤纷世界里丰富知识，开阔视野;

通过诗歌朗诵、话剧表演、相声、小品、主持等表达自己，表演自己，以此发现天赋，培养兴趣。同时充分调动孩子的表达、表演兴趣，增强自信心。

3、写作竞赛：

在规定的时间内完成写作，最大限度挖掘孩子的写作能力; 同时在这过程中可以培养孩子良好的写作习惯，提高应试能力。

四、呼吸作文效果：

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呼吸作文

五、课时安排：

一期共42节课，每节课45分钟，每周一次课，每次3节。

总共三期：

第一、 二期培养学生的写作兴趣，提升学生的写作能力。 第三期：在阅读和写作上超前培养

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第3篇：哈医大呼吸导师介绍

职 称：主任医师 教授 医院科室：哈医大一院 呼吸内科

擅 长：慢性阻塞性肺疾病和间质性肺疾病的诊治纤维支气管镜检查及肺活检术发热性疾病的诊治及抗生素的合理应用支气管哮喘的诊治等

霍建民男主任医师教授呼吸内科主任内科学教研室副主任1985年毕业于哈尔滨医科大学医疗系1996年曾在北京医科大学临床药理基地学习多次到德国澳大利亚等地进行国际学术交流;长期工作在临床教学科研第一线积极开展医疗新技术获黑龙江省医疗卫生新技术应用成果2等奖2项哈尔滨医科大学医疗卫生新技术应用奖3项霍建民教授是黑龙江省呼吸病专业学术带头人专业特长慢性阻塞性肺疾病和间质性肺疾病的诊治支气管镜检查及肺活检术发热性疾病的诊治及抗生素的合理应用支气管哮喘的诊治等

学术地位和主要兼职中华医学会呼吸病学分会全国委员中国医师协会呼吸医师分会全国常委中国呼吸内镜专家委员会和全国考评委员会委员中华医学会COPD学组成员黑龙江省呼吸病专业委员会主任委员黑龙江省防痨协会副理事长哈尔滨市防痨协会副理事长《中华结核和呼吸杂志》特邀审稿人《国际呼吸杂志》《中国实用内科杂志》《中国急救医学杂志》《哈尔滨医科大学学报》编委《现代生物医学进展》常务编委;中国哮喘联盟网站编委;黑龙江省COPD联盟负责人黑龙江省哮喘联盟副组长黑龙江省医院协会医疗卫生技术应用管委会委员黑龙江省和哈尔滨市医疗事故鉴定专家组成员黑龙江省高干保健专家组成员黑龙江省司法鉴定专家组成员黑龙江省卫生系统高级职称评审专家组成员哈市医保特殊慢病鉴定专家委员会委员哈医大一院药事管理委员会委员医疗质量管理委员委员伦理委员会委员等

论文及获奖撰写论文70余篇其中SCI收录2篇国家级40余篇主编著作3部参编著作5部主持国家自然科学基金青年基金课题1项黑龙江省科技攻关课题重大课题1项黑龙江省自然科学基金课题1项主要参加黑龙江省科技攻关课题课题2项黑龙江省自然科学基金课题4项哈尔滨市科技攻关课题2项荣获黑龙江省政府科技进步奖省卫生厅和教育厅科技进步奖省医疗卫生技术应用奖等各级科研奖16项已培养硕士研究生28名协助培养博士研究生7名任职期间呼吸科多次荣获院文明科室黑龙江省青年文明号称号曾荣获省级奖励4次他本人荣获全“省廉洁行医诚信服务”标兵全省“抗非典”工作先进个人标兵优秀共产党员全省卫生系统青年岗位能手哈尔滨市结核病防治工作先进个人哈尔滨医科大学医德模范工作者哈尔滨医科大学优秀医务工作者哈尔滨医科大学优秀医师奖哈尔滨医科大学优秀青年教师哈尔滨医科大学党风廉政建设先进个人等称号 收起↑

刘晓民，男，副主任医师、副教授、硕士研究生导师，内科学教研室副主任、呼吸内科副主任、党支部书记，1987年哈尔滨医科大学，1993年哈尔滨医科大学(硕士)。黑龙江省呼吸病专业委员会委员，哈尔滨市防痨协会流行病专业委员会委员。国家级4篇，省级18篇，获省级奖励2项。省自然科学基金课题2项。获得省厅级科技进步奖2项。擅长呼吸系统疾病，尤其是抗生素的合理应用、肺癌、支气管哮喘诊断与治疗

刘晓民资料

* 所在医院: 哈医大第一附院 * 科室：呼吸内科

* 医院所在地区: 黑龙江哈尔滨市 * 职称: 主任医师、教授

张薇，女，副主任医师，教授，1991年毕业于哈尔滨医科大学(学士)，2001年毕业于哈尔滨医科大学(硕士)，2004年毕业于哈尔滨医科大学(博士)，曾发表学术论文7片，获得厅局级奖励3项。在COPD和肺癌的基础研究诊治发面有较高造诣 张薇资料

* 所在医院: 哈医大第一附院 * 科室：呼吸内科

* 医院所在地区: 黑龙江哈尔滨市     * 职称: 主任医师、教授

【基本资料】 姓名：陈复辉 学历：博士、博士后 职称：副主任医师、副教授 职务：呼吸内科一病房副主任

【个人专长】

擅长肺部感染性疾病、肺心病、肺癌、支气管哮喘、胸腔积液等疾病的诊治，并且熟练掌握纤维支气管镜、肺活检、呼吸机等呼吸系统疾病的诊疗技术。 个人简历

1968年12月出生，呼吸科一病房副主任，副教授，硕士研究生导师。1992年毕业于哈尔滨医科大学，肿瘤学博士、博士后，黑龙江省老年学学会老年肿瘤组专业委员会委员，省级医疗事故鉴定专家。

本人从事临床医学工作近20年，曾多次到北京协和医院、广州呼吸病研究所等国内知名医院学习交流，对呼吸系统的常见病、疑难病有着丰富的诊治经验。本人自工作以来在国家级核心期刊发表本专业论文30余篇，包括本专业国内影响因子最高及美国医学索引杂志。承担多项国家级、省、市、厅、局级科研项目。以第一负责人曾主持和正在主持的主要科研项目有黑龙江省科技厅攻关项目 、黑龙江省自然科学基金、哈尔滨市科技厅攻关项目、黑龙江省教育厅、黑龙江省卫生厅等科研项目。获黑龙江省人民政府科技进步二等奖，一项获卫生厅一等奖，两项获卫生厅进步二等奖。连续多年被评为院先进科技工作者。

精通英语，多年来承担留学生、研究生、7年制、5年制等各种层次的教学工作，曾在教师讲课大赛获奖，连续多年被评为院优秀教师，深受广大学生的好评。

【基本资料】 姓名：邵玉霞 学历：

职称：主任医师、教授 职务：呼吸内科二病房主任 【个人专长】

对呼吸科多发病、少见病、疑难病均有较高的诊治水平，如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺疾病、胸膜疾病、感染性肺疾病、支气管肺癌等。熟练掌握支气管镜下各种操作，经皮活检技术，无创机械通气技术等。目前对支气管哮喘的基础与临床研究、COPD、

支气管肺癌的早期发现早期诊断、肺栓塞、无创通气治疗呼吸衰竭，肺纤维化有较深入的研究和独到见解。

个人简历

主任医师，教授，硕士生导师。黑龙江省医学会呼吸病专业委员，黑龙江省防痨协会副理事长，黑龙江省司法鉴定医学专家，中国医师协会呼吸分会全国委员。

从事临床工作20余年，临床工作经验丰富，技术全面，基础理论扎实，工作作风严谨，工作态度一丝不苟，对技术精益求精。对呼吸科多发病、少见病、疑难病均有较高的诊治水平，如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺疾病、胸膜疾病、感染性肺疾病、支气管肺癌等，得到国内同行的认可和患者的信任。熟练掌握支气管镜下各种操作，经皮活检技术，无创机械通气技术等。目前对支气管哮喘的基础与临床研究、COPD、支气管肺癌的早期发现早期诊断、肺栓塞、无创通气治疗呼吸衰竭，肺纤维化有较深入的研究和独到见解，并能根据病情的变化采取相应的治疗策略，达到最佳的治疗效果。

从事新药临床试验研究多年，科研工作严谨求实，科研能力强，工作认真，作为国家新药试验研究中心呼吸专业组负责人，承担并主持多项新药试验研究。

近年来，发表国家及省级学术论文30余篇，主编著作1部，参编3部，完成省厅课题1项，承担省科委攻关课题3项，市科委攻关课题2项，参与国家十一五攻关重大课题的研究，获省教委科技进步二等奖1项、三等奖2项，获省卫生厅科技进步三等奖1项，开展新技术多项，培养硕士研究生20余人。

多次被评为优秀教师、先进科技工作者，并获校最佳医务工作者称号。

【基本资料】 姓名：吴晓梅 学历：医学博士 职称：主任医师、教授 职务：呼吸内科主任、呼吸科一病房主任 【个人专长】

长期工作在临床一线，掌握

并积累了丰富的临床工作经

验，擅长于呼吸科的各种疑难危重症的诊治，尤其是肺间质性疾病、重症肺感染、胸膜疾病，支气管疾病、肺心病的诊断与治疗。擅长气管镜下各种操作、经CT或B超介导的经皮肺活检技术、电子胸腔镜检查术及无创机械通气技术。

个人简历

1959年02月出生，医学博士，硕士研究生导师，哈医大二院呼吸内科主任，呼吸科一病房主任，教授，黑龙江省呼吸病学会委员、黑龙江省女子医师协会理事、省级干部保健专家、黑龙江省省级医疗事故鉴定专家。1982年毕业于哈尔滨医科大学医疗系，1985年就读于全国著名教授倪子俞教授的硕士研究生，2000年公派赴美国彼兹堡大学医学院进修。钻研业务，善于总结工作中的经验与教训，近几年撰写30余篇国家级学术论文，发表SCI收录的文章2篇。现承担多项省、市级科学研究的课题，荣获省科学技术奖二等奖，省卫生厅医疗新技术应用奖二等奖，连续多年被评为医院优秀科研工作者。

第4篇：呼吸科试题

1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括〔 〕 A交换 B过滤 C湿化 D加温 2.呼吸系统最主要的功能是〔 〕

A气体交换 B防御功能 C代谢功能 D免疫功能 3.呼吸系统最常见的致病因素是〔 〕 A.寒冷刺激 B.粉尘刺激 C.感染 D.吸烟 4.呼吸系统疾病最常见的症状是〔 〕

A.咳嗽 咳痰 B.胸痛呼吸困难 C.咯血 D咽痛 5.呼吸系统最常见的传染病是〔 〕

A.肺结核B.肺炎球菌肺炎C.急性上呼吸道感染D.支气管扩张E.支气管哮喘 6.下列关于咳嗽的描述，不正确的是〔 〕

A.是呼吸系统疾病最常见的症状 B是一种保护性防御机制 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物D.剧烈咳嗽对机体无不良影响E.是一种反射动作 7.关于咳痰量下列说法不正确的是〔 〕

A.痰量增减可反映病情变化 B痰量多，提示病情严重 C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制 D治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制E.痰量骤减，可能有排痰不畅 8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染〔 〕

A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿哕音E.咳嗽伴有高热 9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有〔 〕

A.病毒感染B.厌氧菌感染C.绿假单胞菌感染D.真菌感染 10“清理呼吸道无效”的相关因素不包括〔 〕

A.痰液黏稠 B胸痛C.肺通气障碍D.咳嗽无力E.意识障碍 11 .呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括〔 〕

A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.吸氧

12 .对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应〔 〕 A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入 13. 咳痰护理措施错误的是〔 〕

A.保持室内适宜的湿温度B.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击C.咳脓痰者加强口腔护理D大量脓痰时指导病人体位引流排痰

14 .协助排痰无力的病人胸部叩击，错误的方法是 〔 〕

A.以单层薄布置于胸部叩击部位B.护士手掌呈空心拳状C.自肺底由下而上、由外向内叩击D.叩击力量应轻柔以免损伤肺组织 15 .机械吸痰的要求是〔 〕 A.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上B.每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上C.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上D.每次吸引时间不超过45秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上 16 .无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是〔 〕

A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开E.护士手掌向掌心微弯曲 17. 混合性呼吸困难见于〔 〕

A.气管炎症或异物B.喉头水肿c.支气管哮喘??D.慢性阻塞性肺气肿E.大量胸腔积液 18. 呼吸中枢严重受抑制时可出现〔 〕

A.库氏呼吸B.潮式呼吸C.叹息样呼吸D.呼气性呼吸困难E.吸气性呼吸困难 19. 大咯血是指1次咯血量大于〔 〕 A.50mlB.100m1C.200mlD.300ml

20 .咯血最常见的病因为〔 〕

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿 21护理大咯血病人时应重点观察〔 〕

A.体温变化B.血压变化C.瞳孔变化D.窒息先兆 22咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是〔 〕 A.维持气道通畅B.输血C.吸氧D.安慰病人E.补液

23钱先生，20岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈。为减轻其胸痛，护士应劝他取〔 〕 A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位E.健侧卧位

24女,61岁，诊断肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭，护士按计划进行呼吸训练，下列哪项训练方式适合此病人〔 〕

A、有效呼吸B、腹式呼吸C、拱嘴呼吸D、胸式呼吸E、放松训练

25男性患者63岁，行纤维支气管镜检，三日后咳黄色粘痰，体温385-39℃，血常规：白细胞增高，应首先考虑 〔 〕

A、上呼吸道感染B、化脓性扁桃体炎C、咽炎D、肺结核E、肺部感染 26造成肺部感染的因素与下列哪项无关〔 〕 A、寄生于呼吸道的细菌B、误吸入口、咽分泌物C、患者免疫功能低下D、空气中的细菌E、黏附于纤维支气管镜上的细菌

27肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是〔 〕

A、发绀、呼吸困难B、精神、神经症状C、二氧化碳结合力明显升高D、PaCO2>50mmHg，PaO2<60mmHgE、肺通气功能明显减退

28促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是〔 〕

A、负压吸引B、体液引流C、提高机体免疫力D、药物祛痰E、翻身、叩背 29静脉采血以下哪几项符合要求〔 〕

A、一人一针一管B、一人一针一管一巾C、一人一针一管一巾一带D、一人一针一带 30缺氧患者最典型的症状是〔 〕

A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难 31.下列哪组疾病属于COPD〔

〕

A 哮喘、支气管扩张 B慢支、哮喘 C有气流阻塞的慢支、肺气肿 D 慢支、哮喘、肺气肿 32.华法林治疗的主要并发症〔

〕

A过敏反应 B心动过速 C粒细胞减少 D出血 33.慢性支气管炎最主要的并发症〔

〕

A肺出血 B支气管扩张 C肺气肿、肺心病 D肺栓塞 34.慢阻肺合并慢性肺心病，最常见的死亡原因〔

〕 A心律失常 B休克 C呼吸衰竭 D消化道出血

35.支气管哮喘典型临床症状〔

〕

A胸闷 B反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 C咯血 D干咳 36.呼吸衰竭最早出现的症状〔

〕 A呼吸困难 B胸部疼痛 C咯血 D紫绀

37.肺炎球菌肺炎的典型症状〔

〕

A咳锈色痰 B寒战和高热 C咳气急和发绀 D胸部疼痛 38.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌 A病毒 B厌氧菌 C革兰阴性杆菌 D真菌

39.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药是〔

〕 A氧氟沙星 B青霉素 C链霉素 D环丙沙星

40.确诊肺结核的依据是〔

〕

A血沉增快 B结核菌素实验性 C痰检找到结核菌 D结核中毒症状

简答题

1.重症病人吸痰时,应注意哪些?

2.简述呼吸衰竭的临床表现?

第5篇：呼吸科年终总结

我们通过对这一年来的工作的总结可以让我们对工作的认知更上一层楼!下面请看小编带来的呼吸科年终总结的相关范文!

呼吸科年终总结

1在院领导护理部的正确领导下，全科护理人员的共同努力，圆满完成本护理工作计划，现总结如下：

(1) 按市县院要求创建优质护理服务示范病房，制定了切实可行的创建计划及实施方案。

(2) 彻底转变护理人员服务理念：组织全科护理人员认真学习优质工程相关资料，召开动员会，进行演讲比赛，开展读书座谈会，写专家讲课感悟，谈优质护理服务活动体会。全科护理人员服务理念得以转变，护理工作由被动变主动，工作热情高涨。

(3) 护士内涵提高：主动学习，主动阅读，相互帮助协作，科室形成良好的氛围。注重礼仪，规范操作，规范行为，普通话交班。

(4) 护理人员专业理论知识和技术提高：严格三基培训，着重专科知识培训，重视分层培训，使护理人员达到知识技术娴熟并培养了科室骨干力量，真正的和现代化的护理模式接轨。

(5) 科室开展护理服务新举措：在原有护理措施的基础上进一步完善，对护理人员提出新的要求。要求对病人做到：三声 来有迎声，走有送声，问有答声。 四心 爱心，细心，耐心，责任心。五满意 病人满意，家属满意，社会满意，领导满意，护士满意。五到位 新入院病人带到床边一步到位，性盆子痰盂等性准备放置到位，病人的私有物品性指导规范到位，病人床单元基本设备设置准备交代到位，病房环境、探视、安全宣教到位。 两弄清 弄清病人夜间休息的情况、标本留取情况，弄清病人目前状况、今天需要解决的问题。 两必须 必须熟悉承包病人的八知道，必须每天为病人做健康教育(教会：翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸与缩唇呼吸、舒利迭的使用的方法)。

两保持 保持病房的三化(规范化、秩序化、制度化)、八字(清洁、整齐、舒适、安全)，保持病人三短(胡须、指甲、头发)、六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)、让病人知道为什么要洗手、剪指甲、剃胡须。 两记清 记清所承包病人的情况，记清每天干了些什么。 两不 不让病人及家属满院跑，不让病人及家属着急。

两鼓励：鼓励生活自理的病人自我照顾、提升自我形象，鼓励病人提意见。

两敢：敢问病人你今天学会了些什么，敢问病人对我的工作满意吗?

十点：微笑多一点，仪表靓一点，脚步轻一点，嗓门低一点，语言美一点，脑筋活一点，度量大一点，办事勤一点，效率高一点，让病人放心、满意一点。

要求护士晨会普通话交班，要求护士进入病房没有微笑不说话、没有称呼不开口。提高护理人员的内在素养，真正达到提升护士的自我形象!

(6)人性化的管理 ，彰显人性化的服务：护理工作琐碎而复杂，辛苦而劳累，再加上目前竞争意识增强及社会对护理工作的偏见，无形之中给护士造成了很大的心理压力。作为护士长要多关注护士，了解她的心理动态，发现问题及时给予疏导安慰，让护士感到科室的温暖。同时护士长努力为护理人员创造公平的平台、宽松的空间、良好的氛围、合理的制度、及时的鼓励。真正做到给她一个平台让她施展才华、给她一个空间让她开拓创新、给她一个支持让她充满力量、给她一个希望让她展望未来。让她们在护理团队中找到自我价值、在护理工作中体会到工作的乐趣，真实的感觉到工作着快乐，快乐着工作。才能确保把爱心、耐心、诚心、责任心撒向病房的各个角落，使优质护理服务永驻长青。

(7)科学合理安排人力资源：打破原始的、传统的排班模式，根据科室的具体情况、现在的护理模式及护理人员状况，科学合理的进行弹性排班，达到护理人力资源不浪费、护理工作无缝隙及给病人提供全责一体化护理服务的目的。我科排班在争取护士满意及护士长满意的情况下，重点抓住四个班次：主班，治疗班，责班，夜班，一点带面。主班负责护理文书及医嘱的执行;治疗班负责治疗室管理：保证各项用物、器械、药物完好备用，保证治疗室整齐、清洁、规范，保证做好病房一线的所有准备工作。

责班实行病人承包到护，我们科划分三个护理组，责任护士兼组长，下设辅责护士，每组分管病人10——16人，承包所分管病人白天所有的护理工作及病房管理，确保病人得到全责一体化的整体护理服务。夜班负责病人夜间所有的护理工作。1——3个月轮换。病人减少时采用弹性排班。总之，这样排班既节省了人力资源，又增强了护士的责任心，使各班次环环相扣，护理工作井然有序，同时提高了病人的护理质量，达到病人满意，护士满意。

实行一带一带教、提高教学质量：护生入科进行入科教育，重新树立她们的服务意识，纠正她们的服务理念，鼓励她们的实习信心，强调她们的护士形象。帮助她们尽快融入到科室护理团队中。安排一带一带教老师，这样达到了护生入科有人带，技术操作有人教，理论实践有人讲，服务理念有人传。从而护生得到了严格的带教、严格的把关，杜绝了实习生发生医疗差错事故的风险，提高了护生实习质量，使护生能圆满完成成实习任务，从而为护理事业培养合格的接班人。 3 节支增收，加强物品管理：对性物品实行量化管理，入出有统计，使用有计费;贵重仪器注意检修保养，延长寿命，提高使用率，增加效益。

好人好事层出不穷：长年加班加点的：孙静、张瑞、吴海艳、赵田、牛静、姚艳如、徐攀、李俊。业务骨干：孙静、张瑞、赵田、崔莹。病人最满意的护士：孙静、张瑞、赵田。经常为病人买饭、送衣服、买拖鞋、帮助缴款的护士：孙静、张瑞、赵田、徐攀、马倩、吴海艳等等。

尽管取得很多成绩，但还有很多不足。

呼吸科年终总结

2今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。

第一天下科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。

在这段实习期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试，其实也是成功的，只是手法不太好，老师就给我们讲做皮试的窍门，怎样才能做的更漂亮，又亲自示范给我看，一有机会就让我自己动手，终于我的皮丘漂亮了，老师也笑了。

林丽老师还常常对我讲：“小高，你还有什么不会的就问我，我给你讲，如果太深的问题我也不会的话，我就去给你问医生。”短短的一句话，也许老师并不是有心的，但是我却被感动的讲不出话来，这份爱我永远都不会忘记的，这也许就是人们常说的：“说者无心，听者有意”吧。

在跟彩艳老师上治疗的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步，成功率有多少，我的心就像长草了一样，心想：她刚下科室一个月就这样了，和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面，于是我更加努力。

我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的!

总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。

呼吸科年终总结

3工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用，护理学 又是一门涉及面广、更新快的学科。因此，我不满足于在学校掌握的那点知识，把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试，用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。

我不是为了拿到文凭而走过场，从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上，向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解，笔记记了十几本，当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头，把专业知识录进自己的脑海里，为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗

我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来，做到用理论指导工作，用实践升华理论，使护理工作质量、效率大幅度提高，先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性，我发明并制作了体温脉搏绘画笔，在本院和周边医院使用了多年，为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。

化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题，一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂，带来很大的痛苦。我通过潜心研究，查阅 药理、参考大医院的护理经验，撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”，用于指导临床护理工作取得很好的效果，并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科，每当护士给患儿扎头皮针时，经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着，护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。

为了提高穿刺成功率，降低患儿的痛苦，我潜心摸索总结穿刺成功的方法，收集、归纳、借鉴了大量国内外经验，撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧”用于指导护士操作，使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题，我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法，为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。

我每调到一个新科室，所做的第一件事就是率先掌握，专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备，工作中不论遇到任何难题，我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风，成为我更好的做好护理工作的力资源。为此，我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。

打铁还需自身硬，为了应对超负荷的护理工作，每天我早出晚归，工作在12小时以上，科室内的各项业务操作自己首先做到熟练、精通，关键时刻冲得上做得好，在科室管理上自己始终本着正人先正己，集大家的智慧来管科，集集体的力量来攻克一道又一道难关，打造一支拉得出、叫得响、冲得上、富有凝聚力的战斗集体。在不懈地努力之下科室面貌焕然一新，在全院护理行业中甩掉了落后的帽子，几登台阶位居前列。

呼吸科年终总结

4时光荏苒，XX年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，并能坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓-小-平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉认真学习党的十八大精神，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能，较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高

一年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立尝观点和方法-论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，在思想上积极构筑抵御资产阶级民-主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国，热爱中国共-产-党，热爱社会主义，拥护中国共-产-党的领导，拥护改革开放，坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

一是认真学习“三个代表”重要思想，深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵，增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的十七大精神，自觉坚持以党政策方针为指导， 二是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使” 形象。加强“四自”修养，即“自重、自盛自警、自励”，发挥护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反盛告诫和激励自己，以便真正培养自己的道德品质。

三是我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。 在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力

三、努力工作，按时完成工作任务

我先后在ICU、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。过去的一年，我主要在呼吸内科和综合外科工作，而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化，而外科要冷静对待突发事件，比如胸管脱落的紧急处理等，所以外科的节奏要比内科快，工作要比内科忙，琐碎。记得刚去外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

第6篇：呼吸科读书笔记

读书笔记——晚期非小细胞肺癌的治疗

肺癌是全球肿瘤死亡的主要原因。流行病学研究表明非小细胞肺癌(NSCLC) 占所有肺癌病例的80%以上。晚期NSCLC患者总的生存率仍然很低。近年来NSCLC临床研究的重点仍然是晚期NSCLC的治疗,并取得了一些令人鼓舞的结果。 1 化疗

对于晚期NSCLC患者,其治疗目的是延长生存时间和改善生活质量。20世纪80年代末Rapp的研究表明晚期NSCLC以铂类为基础的化疗优于最佳支持治疗。随后一系列著名的临床研究确定了以铂类为基础的化疗的临床价值。90年代中期Meta分析结果,进一步肯定了化疗对晚期NSCLC的作用。

1. 1 一线化疗 以铂类为基础的联合化疗方案目前仍然是晚期NSCLC的标准一线化疗方案。ECOG1594发表了4种以铂类为基础的化疗方案治疗晚期NSCLC的结果,总的1年、2年生存率分别达到33%、11%,与MIP和EP方案比较显示出较好的生存优势。临床研究证明以新药联合铂类的两药联合方案优于新药单药,能提高缓解率近1倍,中位生存时间(MST)明显延长,因此推荐联合新药和铂类作为晚期NSCLC的一线治疗。关于化疗周期美国临床肿瘤学会(ASCO)公布的"不可切除NSCLC的治疗指南"指出, 4～6周期的化疗已经足够。

1. 2 二线化疗 近年来有关二线治疗的临床研究,由于患者的病情复杂、多数研究样本偏小,结果也各不相同。直至最近有关晚期NSCLC的二线治疗的大型、随机、对照研究试验才开始试图确定二线治疗的作用地位。其中具有代表性的Ⅱ期临床研究结果表明多烯紫杉醇单药治疗的缓解率为14%～22%、MST为7～11个月、1年生存率为18%～44%。2个Ⅲ期临床试验TAX 317和TAX 320,目的在于观察多烯紫杉醇在晚期NSCLC二线治疗中的价值,结果发现缓解率和生存率均较Ⅱ期临床试验结果低,但多烯紫杉醇显示出明显的肿瘤相关的症状改善和生活质量的提高。曾接受紫杉醇化疗的患者与未接受紫杉醇化疗的患者的缓解率和生存期相似,表明多烯紫杉醇二线化疗方案同样适用于曾接受过紫杉醇化疗的患者。在此基础上,多烯紫杉醇与多种生物靶点药物联合治疗晚期NSCLC的临床试验也在进行中。培美曲塞是一个新型的多靶点抗叶酸活性药物,可以抑制叶酸合成通路上的多个关键酶。培美曲塞与多烯紫杉醇直接对比的随机临床研究结果显示,两者疗效相近,但培美曲塞血液毒性较小。总之,随着大规模随机临床试验的不断

深入和新药的加入,晚期NSCLC的二线治疗的最佳方案可望被确定,临床疗效将会进一步提高。

2 同步放化疗

临床上约70%的NSCLC患者在确诊时已失去手术时机,因此采用全身+局部的多学科治疗成为这类患者的主要治疗原则。在过去的

四、五年中,国际上已有几个较大样本的研究证实对于局部晚期NSCLC同步放化疗与序贯和交替放化疗相比显示出明显的优势。SWOG 8805研究表明,对于ⅢA N2和ⅢB 期NSCLC接受2个疗程的VP216和DDP化疗和同步放疗(45Gy) , 3年和6年生存率分别为26%和20%。SWOG 9504 Ⅱ期临床研究对ⅢB期NSCLC采用同步放化疗后多烯紫杉醇巩固治疗,MST为26个月,

1、2和3年生存率分别为76%、54%和34%。此疗法的理论基础和优点是:兼顾局部和全身治疗,多烯紫杉醇、健择等新药既具有良好的抗癌活性又具有放射增敏作用。目前同步放化疗已经成为美国NCCN和国际上一些大的肿瘤中心治疗局部晚期不能手术NSCLC患者的标准方案。但考虑到我国患者的实际情况, 2007年我国NSCLC指南建议“推荐序贯化放疗作为局部晚期NSCLC的标准治疗,但在条件好的大医院可进行同步放化疗的研究”。今后,随着高效低毒化疗药物的临床应用,标准剂量的化疗(CT) +同步CT/RT或同步CT/RT +CT,可望成为晚期不可手术NSCLC的最主要的治疗方法。

3 个体化化疗

虽然基于铂类的联合化疗方案大大改善了化疗的疗效和耐受性,但个体间疗效差异较大,且无法用年龄、伴随疾病或合并用药等因素加以解释。目前认为药物基因组是决定药物疗效与毒性的主要因素。对于晚期NSCLC患者目前研究较多的是DNA修复基因表达水平和单核苷酸多态性( SNP) ,如ERCC1及其SNP、ERCC

2、RRM1等。在一项Ⅱ期临床试验中, Simon等根据组织ERCC1和RRM1表达水平,选择不同的化疗方案治疗60例晚期NSCLC患者。结果总体缓解率为44%, 1年生存率和无进展生存期(PFS)分别为59%和12%,MST和中位无进展生存期(PFS)分别为13. 3个月和6. 6个月,取得令人满意的效果。Ⅲ期临床实验正在进行中。总之,现有资料表明DNA修复基因和RRM1表达上调分别与铂类和吉西他滨耐药有关,β微球蛋白Ⅲ过度表达影响紫杉类药物疗效,一些癌基因(如p

53、k2ras等)的突变也可影响化疗的疗效。

4 分子靶向治疗

分子靶向治疗近年来成为肿瘤治疗的新热点。表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼( gefitinib,Iressa)和厄罗替尼(Erlotinib, Tarceva)已被推荐为非小细胞肺癌的二线或三线治疗。国际上2个大规模多中心临床研究表明和我国的临床试验显示,对化疗失败的NSCLC患者,口服上述2种药物,症状控制率和疾病控制率在35%～54%,MST为6～8个月。我国的经验表明,吉非替尼对女性非吸烟的肺腺癌患者可能有特别的效果。二线治疗的临床试验主要有采用吉非替尼250mg/d及500mg/d以评估疗效和安全性的IDEAL21和IDEAL22。结果显示患者的肿瘤缓解率分别为18% ～19%、9% ～12%,MST分别为7. 6个月、6. 5个月,且可显著缓解症状、改善生活质量、不良反应轻微、耐受性好。ISEL研究结果表明吉非替尼在肿瘤的缩小及缓解率方面具有优势,但并未能转化为有统计学差异的生存期延长。厄罗替尼以被证实优于最佳支持治疗,能显著改善各种临床状态的NSCLC的生存期及延缓症状恶化时间。BR. 21临床试验证实厄罗替尼可延长一线或二线化疗失败患者的生存期。

贝伐单抗(Avastin)是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)重组单克隆抗体。在一项Ⅱ/Ⅲ期试验(ECOG4599)中 , 842例患者被随机分为PCB 组(贝伐单抗联合PC方案：紫杉醇加卡铂)和单用PC方案组,能显著提高缓解率,延长PFS和MST,并且可提高患者的1年和2年生存率。但需指出的是由于毒性反应的限制, PCB方案仅在限定人群被推荐使用如非鳞癌,无出血倾向或无中枢神经系统转移者。另一个重组人血管内皮抑素(Endostar, 恩度)联合化疗的Ⅲ期临床试验结果提示NP方案+恩度无论是在总缓解率方面还是在疾病进展时间(TTP)或总临床收益率方面均明显优于NP方案,且两组不良反应的发生率均无统计学差异。这两个药物还需更多的临床试验进行确证性研究。其他如作用于mRNA的寡聚核苷酸类药物: LY90003, Affinitac, 抗血管生成药物:ZD6474,抗蛋白体类药物以及蛋白激酶C2α抗反义寡核苷酸抑制物( ISIS3521)等,临床试验也在进行中。上述药物的相对低毒的特性使它们成为联合治疗的理想药物,考虑到靶向治疗可作用于细胞周期的多个环节,因此理论上可从多个治疗途径上保持肿瘤持续缓解。如何联合应用现有的化疗方案和靶向药物治疗来提高晚期NSCLC的治疗效果,将是今后重要的努力方向之一。