上消化道出血优质护理论文

【摘要】目的：探討优质护理服务模式下的护理干预对肝硬化上消化道出血患者的影响。方法：选取2017年1月-2020年1月于九江市柴桑区人民医院住院的肝硬化上消化道出血患者74例。按照随机数字表法分为对照组和病例组，每组37例。对照组给予常规护理干预，病例组给予优质护理服务模式下的护理干预。今天小编为大家精心挑选了关于《上消化道出血优质护理论文 (精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

上消化道出血优质护理论文 篇1：

乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者应用优质护理服务对其护理效果的影响

【摘 要】目的：此次研究分析在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者护理中采用优质护理服务的临床应用效果。方法：本次研究样本选取本院乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者，样本选取例数为100例，研究时间在2016年2月到2018年2月之间，按照患者护理方式的差异，将所有患者分为常规组与优质组，其中常规组患者按照常规护理模式进行护理干预，优质组患者则采用优质性护理干预方案，对比两组患者护理结果。结果：对比两组患者护理满意率，并将其作为护理质量的对比依据，统计结果数据得知，优质组患者护理满意率较高，且与常规组患者存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者焦虑评分与抑郁评分，并将其作为护理效果的对比依据，从研究数据上看，优质组患者两项评分均较低，且与常规组患者存在统计学差异(P<0.05)。结论：此次研究证实，在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者护理中采用优质护理服务，可有效改善患者护理质量，降低患者不良情绪，为有效护理方案。

【关键词】乙肝后肝硬化;上消化道出血;优质护理;护理效果

肝硬化属于我国常见疾病之一，同时也属于一種死亡率比较高的疾病，从其病理机制上分析，主要是以患者肝部出现组织弥漫性纤维化为主并加上慢性肝病作为主要特征，患者病程比较长，难以治愈。根据临床经验得知，患者在失代偿期容易出现多种并发症状，其中上消化道出血就属于一种较为严重的并发症，患者临床表现为黑便与呕血，病情十分凶险，死亡率高。因此在给予积极的治疗干预的同时还需要优质的护理干预作为辅助，此次研究对本院100例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者采用不同护理方案，探究优质护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院100例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者作为研究对象，研究时间控制在2016年2月到2018年2月之间，按照护理方式的差异将100例患者分为常规组与优质组，常规组选取50例患者，其中男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在25岁到81岁之间，平均年龄为(55.1±2.3)岁;优质组选取50例患者，其中男性患者27例，女性患者23例，患者年龄在24岁到82岁之间，平均年龄为(54.2±2.1)岁，在研究开始前，将所有患者病历送入本院伦理委员会，审核后批准。所有患者及其家属均签署知情同意书，两组患者一般资料数据差异不显著，对本次研究结果科学性不构成影响。

1.2方法

常规组患者按照常规护理模式进行护理干预，优质组患者则采用优质性护理干预方案。①心理干预：在乙肝肝硬化患者治疗中，由于对疾病的恐惧，容易产生心理负担，一方面害怕将疾病传染给家人，另一方面又怕疾病难以治愈。并且该病治疗疗程比较长，没有特效药物，容易反复发作，增加家庭负担。因此护理人员需要对患者进行心理护理干预，告知患者疾病治疗的重要性，并且告知药物的疗程以及疗效，提高患者对疾病的认知程度，消除患者内心的紧张、焦虑、恐惧。②健康教育：护理人员需要向家属讲解相关疾病知识，让患者对疾病的治疗过程有着充分的了解，积极配合医师进行护理干预，指导患者家属做好消毒与隔离工作，比如压水、剃须刀、水杯等日常用品必须要分开。当患者出现呕血与黑便等症状时，需要嘱咐患者卧床休息，尽量摄入易消化的食物，等到患者恢复正常后采用少食多餐的方式，完全正常后才能恢复饮食。③病情观察：护理人员需要对患者疾病情况进行观察，如休克、肝性脑病等并发疾病，上消化道出血属于最为严重的并发症之一，同时也是患者死亡的重要因素，因此护理人员需要特别关注，积极配合医师进行辅助工作。

1.3观察标准

①护理满意率、②焦虑评分、抑郁评分

1.4统计学处理

统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。计量资料采用(`x±s)表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1护理满意率

对比两组患者护理满意率，并将其作为护理质量的对比依据，统计结果数据得知，优质组患者护理满意率较高，且与常规组患者存在统计学差异(P<0.05)。

2.2焦虑评分、抑郁评分

对比两组患者焦虑评分与抑郁评分，并将其作为护理效果的对比依据，从研究数据上看，优质组患者两项评分均较低，且与常规组患者存在统计学差异(P<0.05)。

3 讨论

在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者护理中采用优质护理，其护理的核心是患者的心理状态与生活状态[1]，更加注重患者的疾病健康教育以及心理干预，从患者入院到出院期间的一系列诊疗活动都需要给予其护理干预，比如药物、检查、饮食、治疗等[2]，护理人员都需要对患者进行无微不至的关照，另外还需要给予其心理干预，将患者内心的恐惧、抑郁、焦虑、自卑、孤独等不良情绪进行消除，让患者对疾病的治疗充满信心[3]。

在本次研究中，对比两组患者护理满意率，并将其作为护理质量的对比依据，统计结果数据得知，优质组患者护理满意率较高，且与常规组患者存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者焦虑评分与抑郁评分，并将其作为护理效果的对比依据，从研究数据上看，优质组患者两项评分均较低，且与常规组患者存在统计学差异(P<0.05)。

综上，此次研究证实，在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者护理中采用优质护理服务，可有效改善患者护理质量，降低患者不良情绪，为有效护理方案。

参考文献

[1]曲杰.优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果观察[J].健康大视野，2018，(4)：160.

[2]杨蓉.优质护理服务对乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理效果观察[J].饮食保健，2018，(16)：163.

[3]王赛霞，张立萍.优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理效果分析[J].中国保健营养，2016，(7)：237.

作者简介：

陈晨，女，湖北枣阳，1990年3月，湖北省枣阳市第一人民医院感染科，本科，护师，

作者：陈晨

上消化道出血优质护理论文 篇2：

优质护理服务模式下的护理干预对肝硬化上消化道出血患者的影响

【摘要】 目的：探討优质护理服务模式下的护理干预对肝硬化上消化道出血患者的影响。方法：选取2017年1月-2020年1月于九江市柴桑区人民医院住院的肝硬化上消化道出血患者74例。按照随机数字表法分为对照组和病例组，每组37例。对照组给予常规护理干预，病例组给予优质护理服务模式下的护理干预。比较两组患者的干预效果、临床症状和并发症、生活质量评分、焦虑评分和满意度。结果：病例组治疗总有效率为97.30%高于对照组的81.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。病例组出血量少于对照组，出血时间短于对照组，再出血率和并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的日常生活、运动、健康、总体精神、近期支持、生活质量总指数评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后，两组患者SAS评分、HAMA评分均较干预前下降(P<0.05)。干预后，病例组SAS评分、HAMA评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的满意度为100%高于对照组的86.49%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：优质护理服务模式下的护理干预可以显著改善肝硬化上消化道出血患者的临床症状，减少并发症的发生，改善患者焦虑状态，提高生活质量和对护理的满意度，值得临床大力推广。

【关键词】 肝硬化上消化道出血 优质护理 护理干预

Effect of Nursing Intervention under the Mode of High-quality Nursing Service on Patients with Hepatic Cirrhosis Upper Gastrointestinal Bleeding/XU Fang， LI Zhenzhu， LIU Guangsheng， LIU Bin. //Medical Innovation of China， 2021， 18(10)： 0-084

[

[Key words] Hepatic cirrhosis upper gastrointestinal bleeding High-quality nursing Nursing intervention

First-author’s address： People’s Hospital of Chaisang District， Jiujiang 332100， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.10.019

病毒性肝炎是我国最常见的肝硬化类型，其中尤其以乙型肝炎病毒(hepatitis B virus， HBV)感染为主，据统计，全球有超过20亿人口感染或曾经感染过HBV。肝硬化患者易引起上消化道出血、感染等并发症，且远期预后差[1]。其中上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症，起病急，病情进展快。其中食管胃底静脉曲张破裂引起的大量呕血和黑便，容易引起失血性休克，严重者可引起肝性脑病甚至导致患者死亡，严重降低患者的生活質量[2]。有研究表明，优质护理模式下的护理干预可以改善患者的临床疗效[3]。本研究对肝硬化上消化道出血患者采取优质护理服务模式下的护理干预进行研究，为探讨新型模式下的护理干预提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2020年1月于九江市柴桑区人民医院住院的肝硬化上消化道出血患者74例。纳入标准：(1)符合肝硬化诊断依据2019年慢性乙型肝炎防治指南[4];(2)上消化道出血的确诊依靠食管胃十二指肠镜，诊断按照中华消化内镜学分会2000年的诊断标准[5];(3)肝功能Child-Pugh分级为B/C级。排除标准：(1)非肝硬化性因素导致的出血，如急性胃黏膜病变、消化性溃疡等;(2)严重的心脑血管疾病;(3)拒绝参与本次研究患者。按照随机数字表法分为对照组和病例组，每组37例。本研究经九江市柴桑区人民医院伦理委员会批准，告知所有参与患者相关事宜，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理方法，密切观察患者病情变化，评估出血量多少，做好饮食和重要脏器功能的检测工作等。

1.2.2 病例组 采取优质护理服务模式下的护理干预进行护理，包括(1)优质心理护理干预：由于出血患者病情危重，发展迅速，往往伴随烦躁不安、焦虑等不良情绪。这时候医务工作人员对他们的心理护理进行干预就显得十分重要。主动、耐心地与患者进行交流，了解患者的不良情绪，并告知出血的相关医学知识，让患者有所了解，更加理性地认识和对待疾病;介绍该病的目前治疗进展和相关治疗措施以及需要注意的方面，充分尊重患者，使得患者在心理接受，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。(2)优质环境护理：患者住院的环境会影响患者住院期间的心情，故舒适的住院环境就显得尤为重要。在患者住院后，首先为患者准备好床位，告知患者相应设备的使用和功能;介绍一些公共设施的环境，主动询问患者是否有特殊需求，如需求合理第一时间给予提供，如需求无法满足应主动和患者及家属沟通，告知理由，并取得谅解。住院期间需定期对患者住院环境进行清洁管理，保持和患者之间的良好沟通，第一时间了解患者需求，为患者提供舒适的住院环境。(3)优质饮食护理：由于出血早期患者需要禁食水，可能会给患者带来胃肠道不良反应，焦虑、烦躁不安等不良情绪，需要医务人员主动告知禁食水的目的和重要性，取得患者理解和配合。如患者感觉口干等不适，可采取棉签蘸温水湿润口唇等措施，待患者病情平稳，出血停止后，指导患者及家属按“禁食-全流质饮食-半流少渣饮食-软食-普食”的顺序逐步过渡进食。(4)优质预见性护理：预见性护理是指医护人员依据患者病情变化，对可能发生或将要发生的变化进行提前处理。主动了解患者既往病史、家族史以及药物过敏病史等信息，有利于主动发现住院期间的不利因素;定期检查监护仪器，以免发生故障;监测患者病情变化，当患者发生腹痛加重、呕吐等症状，及时告知医师并采取相应处理措施。(5)其他护理：确保患者有充足休息时间，尽量卧位休息，大出血时需要绝对卧床，帮助患者适当调整体位，并对患者身体部位进行按摩理疗，放松肌肉紧张状态，告知并协助患者在床上进行大小便，以防止患者下床后引起跌倒或晕厥。协助患者进行生活日常准备，做好患者口腔、鼻腔护理，保持口腔清洁，避免患者因生活不便所引起的不舒适感。

1.3 观察指标及判定标准 (1)比较两组干预效果，显效：治疗12～24 h，无呕血便血症状，收缩压

≥90 mm Hg，舒张压≥60 mm Hg，脉搏≤90次/min;有效：治疗24～48 h，呕血、便血等症状停止，血压、脉搏正常;无效：治疗48 h后，仍有呕血、便血等症状，血压、脉搏不稳定，大便频繁[6]。干预总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。(2)比较两组临床症状和并发症发生情况，临床症状包括出血量、止血时间、再出血情况。(3)比较两组生活质量评分，采用生活质量指数问卷(QL-INDEX)进行评分，包括日常生活、运动、健康、总体精神、近期支持、生活质量总指数;每项有0、1、2分，分数越高表示患者的生活质量越好。(4)比较两组焦虑评分，采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者干预前和干预后的焦虑状态进行判定;SAS作为主观评定，HAMA作为客观评定。HAMA量表是由Hamilton 1959年编制，是临床常用量表之一。特别适合于焦虑症状的严重程度评定。HAMA量表有14个项目，采用0～4分的级评分法，HAMA评分与焦虑情况呈正比。SAS评分与焦虑程度关系为无焦虑：<50分;轻度焦虑：50～59分;中度焦虑：60～69分;重度焦虑>70分[4]。(5)比较两组满意度，采用本院自行设计的满意度调查表进行问卷调查，对护理的满意度进行评价，分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级，满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用独立t检验;计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较 对照组37例，男21例，女16例;平均年龄(55.34±10.45)岁。病例组37例，男19例，女18例;平均年齡(56.01±10.72)岁。两组患者性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2.2 两组患者的临床疗效比较 病例组的总有效率为97.30%，高于对照组的81.08%，差异有统计学意义(字2=5.045，P=0.025)，见表1。

2.3 两组临床症状和并发症发生情况比较 病例组出血量少于对照组，出血时间短于对照组，再出血率和并发症发生率均低于对照组(P<0.05)，见表2。

2.4 两组患者生活质量评分比较 病例组的日常生活、运动、健康、总体精神、近期支持、生活质量总指数评分均高于对照组(P<0.05)，见表3。

2.5 两组患者焦虑评分比较 干预后，两组患者SAS评分、HAMA评分均较干预前下降(P<0.05)。干预后，病例组SAS评分、HAMA评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表4。

2.6 两组患者满意度比较 病例组的满意度为100%，高于对照组的86.49%，差异无统计学意义(字2=5.362，P=0.021)，见表5。

3 讨论

上消化道出血是肝硬化最常见并发症之一，在肝硬化并发上消化道出血的病因中，50%～80%是由食管胃底静脉曲张破裂出血引起[7-8]。因病情危急，在很短时间内可出现休克，而且易诱发肝性脑病、肝肾综合征、腹水、感染等并发症，具有高发病率和病死率的特点[9-11]。目前临床主要采用禁食水、护肝、肠外营养、抗感染、纠正电解质平衡紊乱等综合治疗。因此，早期诊断、早期干预是治疗的关键。

上消化道出血的现代治疗以药物治疗为主，护理干预为辅，以便提高治疗效果。考虑到出血患者预后可能与在院期间的护理干预有关，因此认为不同的护理干预可能影响患者的治疗效果和预后。优质护理服务模式下的护理干预是临床常用的护理模式，是指在常规护理的基础上从生理、心理等方面给予患者最大的人文关怀，创建舒适的护理服务理念[12-13]。较多研究都表明，优质护理能够明显改善患者临床不适症状，提高治疗效果[14-15]。随着大众生活理念的转变，认为常规的护理模式已经不适应目前的护理行业，正在探寻一种新型的护理模式。而优质护理服务模式下的护理干预是通过医务人员对患者的护理方法发生改变，减少治疗过程中的不良刺激，缓解不适症状，促进患者与医务人员的配合，从生理、心理等方面树立战胜疾病的信心[16-17]。

笔者采用病例对照研究方法，通过心理护理、环境护理、饮食护理、预见性护理和其他护理五个方面对出血患者进行优质护理服务模式下的护理干预。结果显示，病例组的总有效率为97.30%，高于对照组的81.08%，差异有统计学意义(P<0.05);病例组的满意度为100%，高于对照组的86.49%，差异有统计学意义(P<0.05)。病例组出血量少于对照组，出血时间短于对照组，再出血率和并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的日常生活、运动、健康、总体精神、近期支持、生活质量总指数评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后，两组患者SAS评分、HAMA评分均较干预前下降。干预后，病例组SAS评分、HAMA评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。提示优质护理服务模式下的护理干预更有利于患者的康复，这与国内研究结果相符[18-19]。优质护理通过心理护理的干预，能够明显改善患者的焦虑状态，减少因疾病带来的心理负担，减轻精神压力，有利于疾病的恢复;此外，心理舒适是人类最高层次的精神满足，患者通过心理层面感到医务人员对其尊重才会感受到舒适。环境、饮食护理干预，良好的医疗环境能够降低其他不良因素对患者生理或心理上的刺激，有利于康复。预见性护理干预，能够提前对即将发生的情况进行提前处理，为患者的治疗赢得时间，促进疾病的恢复[20-21]。

综上所述，优质护理服务模式下的护理干预可以显著改善肝硬化上消化道出血患者的临床症状，减少并发症发生，改善患者焦虑状态，提高生活质量和对护理的满意度，值得临床大力推广。

参考文献

[1]赵巍峰，王园园，李赢，等.安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响[J].新乡医学院学报，2019，36(4)：19-22.

[2]曹艳平，隋洪婷，潘猛，等.恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素或胸腺素治疗代偿期乙型肝炎肝硬化2年疗效随访[J].实用肝脏病杂志，2019，22(1)：98-101.

[3]江共英.人文关怀联合奥瑞姆自理理论对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及健康知识知晓率的影响[J].世界华人消化杂志，2018，586(2)：63-68.

[4]王贵强，王福生，庄辉，等.慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J].肝脏，2019，24(12)：1335-1356.

[5]中华消化内镜学分会.食管胃底静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案[J].中华消化内镜学杂志，2000，17(4)：498-501.

[6]曾春兰，张红.基于Glasgow-Blatchford评分的分级护理在肝硬化急性上消化道出血患者中的应用效果[J].广西医学，2018，40(8)：989-991.

[7]于芝瑞，魏国喜，刘其昌，等.HBV相关肝硬化合并急性上消化道出血的危险因素分析[J].临床肝胆病杂志，2017，33(5)：860-863.

[8]刘佳，谷建俐.回顾性分析肝硬化并上消化道出血的临床特征及预后危险因素[J].现代消化及介入诊疗，2018，23(1)：52-54.

[9]童庆华，彭涛，丁云.肝硬化合并上消化道出血的临床特征及预后分析[J].检验医学与临床，2017，14(17)：2627-2629.

[10]蒋雪，刘恒，邱秀燕，等.失代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦治疗的效果及护理措施探讨[J].结直肠肛门外科，2018，24(2)：345-346.

[11]丁小方.优质护理服务在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果[J].中国社区医师，2019，35(32)：145-148.

[12]鲁婷.全面护理干预对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及护理满意度的影响分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，14(27)：128-131.

[13]黄慧懿，钱湘云，陈璇，等.赋能教育理念在乙型肝炎肝硬化失代偿患者健康教育中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，41(29)：3527-3531.

[14]林华英，原建蓉.微信平台延续性护理管理对乙型肝炎肝硬化出院患者的干预效果[J].慢性病学杂志，2019，125(6)：521-524.

[15]王宗敏.全面护理干预对乙型肝炎后肝硬化患者病情控制及遵医行为的影响[J].医疗装备，2018，31(12)：157-158.

[16]吴媛.综合护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者临床预后与心理狀况及护理满意度影响[J].现代消化及介入诊疗，2018，23(2)：246-248.

[17]张银鸽，陈晓琼.系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响分析[J].首都食品与医药，2019，14(6)：125-128.

[18]刘婷婷，谭庆红，师瑞月，等.肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理干预的效果观察[J].锦州医科大学学报，2018，15(36)：152-155.

[19]王阳.延续护理干预对肝硬化合并消化道出血患者自我护理能力及预后的影响[J].国际护理学杂志，2019，38(11)：1725-1728.

[20]郎影，赵磊，韩维，等.循证护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J].中国医药导报，2019，16(8)：169-172.

[21]董丹.护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察[J/OL].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7(23)：132-135.

(收稿日期：2020-07-13) (本文编辑：姬思雨)

作者：徐芳 李珍珠 刘光胜 刘斌

上消化道出血优质护理论文 篇3：

优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血中的应用效果观察(1)

摘要：目的对于消化性溃疡所致上消化道出血病人护理工作中应用优质护理服务的临床效果进行探讨。方法选择2020年9月到2021年2月接诊的消化性溃疡所致上消化道出血病人162例作为本文观察对象，根据所选病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受临床常规护理服务，一共81例纳入到对照组，剩余一组病人接受优质护理服务，一共81例纳入到研究组，对比两组病人的临床护理效果。结果研究组病人接受优质护理服务之后的生活质量评分显著高于对照组，两组对比差异明显。结论临床中对于消化性溃疡所致上消化道出血病人，为其提供优质护理服务效果明显，能够进一步提高病人的生活质量，应该给予大力的推广与应用。

关键词：消化性溃疡;上消化道出血;优质护理服务;生活质量;应用价值

消化性溃疡具体指的是出现在胃部和十二指肠的一类慢性溃疡，当病人出现消化性溃疡之后会引发胃黏膜损伤，进一步诱发上消化道出血的出现[1]。优质护理服务指的是在常规护理前提下加强人性化与个性化服务理念与措施，改善护患关系，建立良好的护理形象[2]。本文选择2020年9月到2021年2月接诊的消化性溃疡所致上消化道出血病人162例作为本文观察对象，对于消化性溃疡所致上消化道出血病人护理工作中应用优质护理服务的临床效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年9月到2021年2月接诊的消化性溃疡所致上消化道出血病人162例作为本文观察对象，根据所选病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受临床常规护理服务，一共81例纳入到对照组，剩余一组病人接受优质护理服务，一共81例纳入到研究组;对照组中男49例，女32例，年龄23-67岁，平均45.48±6.32岁，上消化道出血量233-1200ml，平均714.22±113.52ml;研究组男48例，女33例，年龄25-68岁，平均45.34±6.57岁，上消化道出血量237-1222ml，平均720.03±117.91ml。

1.2方法

对照组病人接受临床常规护理服务：做好日常护理工作，对于病人的各项生命体征进行严格的监测，指导病人正确用药，倘若出现异常情况，马上汇报主治医生采取相应的处置措施。

研究组病人接受优质护理服务：护理工作人员需要加强对病人病房的巡视工作，对于病房内部的湿度与温度进行调节，每天按时对病房进行打扫，严格控制病房内部人员流动，为病人创建安静并且整洁的住院环境，对于病人临床表现症状进行严格的观察，倘若出现不良表现，马上进行对症处理，如果病人产生呕吐，马上将其头部偏向一侧，确保病人能够正常呼吸，需要时为其提供低流量吸氧，帮助病人及时清理呼吸道分泌物，防止产生肺部感染，如果病人产生出血，马上协助其卧床，保持头高脚底位，依照出血情况汇报医生采取处理;病人用药治疗期间，护理工作人员需要为其介绍药物的正确使用方法、功效、不良反应和禁忌症等，同时告知病人药物治疗的作用，进一步提高病人的依从性;病人接受疾病治疗期间，十分容易产生抵触、焦虑以及紧张等情绪，对其护理工作人员需要给予病人相应的心理疏导，帮助病人缓解不良情绪，从而增进护患关系;消化性溃疡引发上消化道出血疾病的诱发因素包含饮食不节，对此护理工作人员需要帮助病人制定合理的饮食方案，告知病人饮食各项禁忌，严禁使用刺激性、辛辣以及生冷食物，保持少食多餐，多选择新鲜的水果与蔬菜。

1.3评价标准

選择生活质量综合评定量表对两组病人的生活状况进行评估，其中包含运动功能、心理状态、物质生活、身体功能，得分和病人生活质量表现为正相关[3]。

1.4统计学计算

本文研究数据采用统计学软件SPSS22.0进行数据分析，符合正态分布且方差齐的计量资料以均数标准差() 表示，两组间比较采用独立样本 t 检验; 计数资料用[n ( %) ]表示，两组间比较采用X2进行检验。检验水准：α=0.05，双侧检验，分析数据结果P>0.05无统计学意义，P<0.05具有统计学意义。

2结果

研究组病人接受优质护理服务之后的生活质量评分显著高于对照组，两组对比差异明显(P<0.05)，见表1。

3讨论

消化性溃疡所致上消化道出血病人的起病比较急，病情进展速度快，能够引发病人产生呕血、黑便以及发热等表现症状严重者会威胁到病人的生命安全，所以临床中需要对消化性溃疡所致上消化道出血病人提供及时有效的治疗与护理[4]。优质护理将病人作为服务中心，完善各方面护理干预措施，充分满足病人身心需求，确保病人能够安心接受疾病治疗[5]。根据本文对比研究资料可见，研究组病人接受优质护理服务之后的生活质量评分显著高于对照组。

综上所述，给予消化性溃疡所致上消化道出血病人优质护理服务，能够明显提高病人生活质量，具有推行价值。

参考文献

[1]刘圆方，樊宏伟，高改云，倪猛，孙晓，李静，王艳萍，谢媛媛.优质护理在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用价值[J].中国民康医学，2017，29(08)：68-70.

[2]邹正荣，何敏，李惠兵.优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者病情改善的影响分析[J].贵州医药，2020，44(08)：1322-1323.

[3]沈晓霞.在消化性溃疡所致上消化道出血患者进行药物治疗期间对其实施优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15(01)： 173-174.

[4]邵玉丽，聂岩欣.优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(30)： 249- 250.

[5]尹芳.精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者情绪及生活质量作用研究[J].中国农村卫生，2020，12(21)：34-35.

中国人民解放军32278部队810000

作者：蒋生萍 贾雪 王小兰