在产科领域中,较多产妇在妊娠分娩时,如出现难产或其他产科疾病,会采用剖宫产手术。剖宫产手术可大大降低术后产妇以及围生儿生命风险,提高术后产妇以及围生儿的生命质量。但在实施该手术之后,极易引发一系列感染并发症,会对产妇的生命健康造成一定的威胁,如何对剖宫产为围手术期中可能引发的并发症进行有效的防治,是临床医学中一个值得思考的问题。为了探讨抗生素在剖宫产围手术期中的临床治疗效果,该研究选取该院于2010年7月—2013年4月收治的72例接受剖宫产产妇,根据产妇以及产妇家属的意愿将其划分为对照组和治疗组,经过不同方法治疗后治疗组患者治疗效果显著,现报道如下。
选取该院收治的72例接受剖宫产产妇,根据产妇以及产妇家属的意愿将其划分为两组,其中对照组38例产妇接受传统方法给药治疗,治疗组34例产妇于术前30 min接受二联抗生素预防性静脉滴注。对照组38例产妇中,初产妇为25例,次产妇13例,孕周为30~39周,平均孕周为(34.5±1.2)周,年龄为22~34岁,平均年龄为(26±2.8)岁,治疗组34例产妇中,初产妇为19例,次产妇15例,孕周为29~37周,平均孕周为(37.1±1.2)周,年龄为23~38岁,平均年龄为(25±2.7岁)。所选取的产妇均接受术前常规体检,显示为健康,无药物过敏史、合并症、产科并发症、全身性疾病、任何感染病症等。
治疗组给药方法:治疗组患者静脉滴注二联抗生素,于术前的30 min对患者进行静脉滴注,不再术后对患者实施抗生素药物治疗;对照组给药方法:采用传统的给药方法,术后给予产妇静脉滴注二联抗生素连续7 d左右时间。治疗后对两组产妇术后各方面情况进行观察分析,观察分析两组产妇的治疗效果、住院时间以及切口感染率。
术后并发率(手术后5 d内间隔4 h对患者体温进行测量,连续两次体温超过38°C)、切口感染、术后住院时间、退热时间。
该研究所得数据均采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,行t检验,计数资料进行χ2检验。
两组产妇治疗后,临床治疗效果、切口感染、退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后住院时间对比显著少于对照组,治疗组退热时间(37±8)h,对照组退热时间(63±5)h;治疗组住院时间(4.08±2.01)d,对照组住院时间(7.38±3.61)d,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
在妇产科领域中,剖宫产手术是一项较为重要的手术,成功解决了产科中存在的难产以及其他产科并发症问题,挽救了产妇以及围产儿生命,是一种较为有效的治疗手段[1]。但剖宫产手术会对患者造成一定的创伤,且几乎在剖宫产手术中不可能真正做到无菌操作。在整个剖宫产手术中,尽管是在严格的无菌条件下进行的,但由于女性生殖系统的结构较为复杂,在女性的宫颈以及阴道周围有大量潜在的病原体,这些都可能导致女性出现各种临床病症。宫腔手术的实施也会造成各种病菌的侵袭,如手术的引流、渗血等,导致宫腔手术后产妇出现感染病症显著高于阴道自然分娩[2]。因此在实施剖宫产手术中,做好术后的感染预防工作,严重影响着手术的成功与失败。在对术后预防工作中,如何进行有效的预防,是临床医学一个值得思考的问题。其中围手术期预防治疗多采用抗生素预防降低产妇出现感染病症。常规使用抗生素多是在手术实施后对患者进行感染防治,相关研究资料表明,在剖宫产围手术期单次预防性应用抗生素对产妇进行感染防治,其切口感染例数显著少于术后给药,住院时间以及退热时间显著少于术后给药,两种给药方式的临床效果对比,术前单次给药对患者实施预防性应用抗生素药物,其治疗效果更为显著[3]。
从该次研究中可以看出,两组产妇治疗后,术后临床治疗效果、切口感染、退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,治疗组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在剖宫产围手术期中,采用抗生素对患者实施预防性治疗,减少产妇的住院时间,值得临床推广使用。
摘要：目的 探讨抗生素在剖宫产围手术期中的临床治疗效果。方法 选取该院于2010年7月—2013年4月收治的72例接受剖宫产产妇,根据产妇以及产妇家属的意愿将其划分为两组,其中对照组38例产妇接受传统方法给药治疗,术后接受二联抗生素静脉滴注,治疗组34例产妇于术前30 min静脉滴注二联抗生素,术后不再给予抗生素药物治疗,对比治疗后两组产妇的临床治疗效果切口感染、退热时间以及住院时间。结果 治疗后,两组产妇术后临床治疗效果、切口感染、退热时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后治疗组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在剖宫产围手术期中,采用抗生素对患者实施预防性治疗,可大大减少感染并发症的出现,减少产妇的住院时间,值得在临床医学中推广使用。
关键词：抗生素,剖宫产围手术期,效果评价
[1] 梁英萍.剖宫产围手术期规范化预防应用抗生素的临床研究[J].中国保健营养,2012,32(5):885.
[2] 张晓静.剖宫产围手术期合理选用抗生素的临床研究[J].实用妇产科杂志,2010,66(3):665.
[3] 张燕萍.剖宫产围手术期预防性应用抗生素疗效观察[J].海峡药学,2013,25(1):642.
