临床护理路径医院护理论文提纲

论文题目：基于奥马哈系统的髋关节置换日间手术临床护理路径的构建

摘要：目的:以国际标准化护理语言奥马哈系统为框架,在文献研究和病例回顾的基础上,融合快速康复理念和中医护理技术,通过德尔菲法构建以髋关节置换日间手术患者核心护理问题为导向的临床护理路径,为髋关节置换日间手术临床护理路径的制定和规范提供参考和数据支持。方法:通过文献研究提取与髋关节置换日间手术临床护理路径相关的高频词汇和文献观点,并收集2019年7月至2020年7月在广州中医药大学第一附属医院内于快速康复理念下行髋关节置换术的患者的病历资料进行病例回顾分析,在此基础上形成临床护理路径函询问卷。通过三轮德尔菲法,结合条目评分的纳入标准（同时满足均数≥3.5和变异系数＜0.25两项）及专家意见,最终确定髋关节置换日间手术临床护理路径的内容。结果:通过文献研究和病例回顾分析,初步确定髋关节置换日间手术临床护理路径函询问卷的内容,其包括“核心护理问题”和“临床护理路径”两部分。对16位专家进行三轮专家函询,专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.861、0.855、0.847,专家权威性较高,梳理专家评分结果和意见,对问卷进行修正。最终,“核心护理问题”的协调系数为0.401,变异系数在0.000～0.190之间,克朗巴赫系数是0.892;“临床护理路径”的协调系数为0.396,变异系数波动在0.000～0.228间,克朗巴赫系数为0.986,显示问卷专家一致性和信度较好,结果稳定可靠。由此,确定了32项核心护理问题,形成了包含4个阶段共181项护理操作项目的髋关节置换日间手术临床护理路径。结论:运用文献研究、病例回顾和德尔菲法,构建髋关节置换日间手术临床护理路径,通过将中医护理理念和技术融合于髋关节置换日间手术护理工作中,验证其适用性,为中医护理在日间手术日常护理中的应用提供参考依据。通过德尔菲法的使用,证明其科学性和实用性,促进其在日间手术护理路径构建中的应用推广。通过构建髋关节置换日间手术临床护理路径,规范护理工作,提高护理质量,促进患者康复,为其临床实践奠定基础。

关键词：髋关节置换术;日间手术;中医护理;临床护理路径;德尔菲法

学科专业：护理学

广州中医药大学研究生学位(毕业)论文答辩委员会名单及评定意见

摘要

Abstract

引言

第一章 文献研究

1.1 髋关节置换日间手术的相关研究

1.1.1 日间手术在国外的发展历程

1.1.2 日间手术在国内的发展历程

1.1.3 髋关节置换日间手术的应用现状

1.1.4 髋关节置换日间手术的诊疗护理措施

1.1.5 中医护理的相关研究

1.2 临床护理路径的相关研究

1.2.1 临床护理路径在日间手术中应用的相关研究

1.2.2 奥马哈系统在临床护理中应用的相关研究

第二章 髋关节置换日间手术的临床护理路径专家函询问卷的初步形成

2.1 研究目的

2.2 研究方法

2.2.1 文献研究

2.2.2 病例回顾

2.3 研究结果

2.3.1 文献研究结果

2.3.2 病例回顾结果

第三章 髋关节置换日间手术的临床护理路径的修订

3.1 研究目的

3.2 研究方法

3.2.1 成立研究小组

3.2.2 专家函询问卷文本的制定

3.2.3 函询专家的选择

3.2.4 德尔菲法的应用

3.3 研究结果

3.3.1 专家的基本情况

3.3.2 专家的可靠性分析

3.3.3 专家函询意见统计结果

第四章 讨论分析

4.1 研究方法的科学性和研究结果的可靠性

4.1.1 研究方法的选择及意义

4.1.2 专家函询结果的可靠性

4.2 制定临床护理路径的意义

4.2.1 确定核心护理问题的必要性

4.2.2 制定临床护理路径的必要性

4.2.3 临床护理路径各阶段的护理重点和职责

4.3 问题讨论和展望

4.3.1 研究的创新性

4.3.2 研究的局限性和下一步研究

结语

参考文献

致谢

附件