肛肠科汇报

2022-05-20 版权声明 我要投稿

作为一名社会人,我们必然要与组织成员,或者组织外部进行交流,而汇报则是与组织内外部进行交流的有效方法之一,那么,如何写好汇报呢?以下是小编整理的关于《肛肠科汇报》,希望对大家有所帮助。

第1篇:肛肠科汇报

肛肠科病历

主诉:肛周肿胀疼痛2天

现病史:患者自诉缘于入院前2天,无明显诱因发现肛门周围肿胀,疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,无便血,无排便困难,无恶心呕吐,无腹痛、腹泻,无畏冷发热,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。未经治疗。于今日就诊本院,经门诊检查初拟为”肛周脓肿”收住本科。辰下肛门脓肿疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,入院以来,精神,睡眠,饮食,大小便尚可,体重无明显改变。

既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。

个人史:出生成长于原籍,无“疫水” 接触史及长期的外地居住史,生活工作条件一般,否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒等不良嗜好。

婚育史:无特殊。

家族史:否认家族中其他成员有类似病史,否认有“高血压、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。

体格检查

T:36.2℃

P:82次/分

R:20次/分

BP 125/75mmHg

神志清楚,发育正常,营养中等,急性痛苦面容,步入病房,自动体位,对答切题,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,未见肝掌,蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无分泌物,听力正常,乳突无压痛。鼻中隔无偏曲,副鼻窦无压痛,唇无苍白,齿龈无红肿,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无怒张,气管居中,颈动脉无异常搏动。胸廓对称,呼吸平稳,触觉语颤对称,叩诊清音,呼吸音清晰未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm,未触及震颤,心界无扩大,心率82次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,腹壁静脉无曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹平,腹肌软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性。肝上界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音3~5次/分,未闻及振水音及血管杂音。肛门见外科情况,脊柱四肢活动自如。

外科情况;肛门左侧见一局部肿胀区,大小约5X7cm,质硬,表面光华,界限清楚,触痛明显,拒按。余未见明显异常。

辅助检查:生化全套:血糖:14.6mmol/l。血常规+凝血二项:WBC:14.8X10^9/L,N:75.7%,余未见明显异常。尿常规:葡萄糖3+,酮体2+,蛋白质2+。

初步诊断:肛周脓肿

住院医师:

主治医师:

主任医师:

主诉:肛周肿胀疼痛2天

现病史:患者自诉缘于入院前2天,无明显诱因发现肛门周围肿胀,疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,无便血,无排便困难,无恶心呕吐,无腹痛、腹泻,无畏冷发热,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。未经治疗。于今日就诊本院,经门诊检查初拟为”肛周脓肿”收住本科。辰下肛门脓肿疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,入院以来,精神,睡眠,饮食,大小便尚可,体重无明显改变。

既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。

个人史:出生成长于原籍,无“疫水” 接触史及长期的外地居住史,生活工作条件一般,否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒等不良嗜好。

婚育史:无特殊。

家族史:否认家族中其他成员有类似病史,否认有“高血压、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。

体格检查

T:36.2℃

P:82次/分

R:20次/分

BP 125/75mmHg

神志清楚,发育正常,营养中等,急性痛苦面容,步入病房,自动体位,对答切题,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,未见肝掌,蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无分泌物,听力正常,乳突无压痛。鼻中隔无偏曲,副鼻窦无压痛,唇无苍白,齿龈无红肿,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无怒张,气管居中,颈动脉无异常搏动。胸廓对称,呼吸平稳,触觉语颤对称,叩诊清音,呼吸音清晰未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm,未触及震颤,心界无扩大,心率82次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,腹壁静脉无曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹平,腹肌软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性。肝上界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音3~5次/分,未闻及振水音及血管杂音。肛门见外科情况,脊柱四肢活动自如。

外科情况;肛门左侧见一局部肿胀区,大小约5X7cm,质硬,表面光华,界限清楚,触痛明显,拒按。余未见明显异常。

辅助检查:生化全套:血糖:14.6mmol/l。血常规+凝血二项:WBC:14.8X10^9/L,N:75.7%,余未见明显异常。尿常规:葡萄糖3+,酮体2+,蛋白质2+。

初步诊断:肛周脓肿

住院医师:

主治医师:

主任医师:

主诉:间歇性便血、肛门疼痛2年

现病史:缘于2年前患者因大便干燥,排便努挣,出现便血,量少,色鲜红,肛门疼痛,痛如撕裂,无肛内肿物脱出,无畏冷发热,经自服“凉茶”数日后症状消失。此后每因食辛辣食物或劳累后出现便血、肛门疼痛,呈间歇性发作,有时肛门刺痛需2-3个小时才能缓解,经常就诊当地医疗站,诊断为“肛裂”,经口服“消炎、止痛、止血”等药物〔具体药物不详〕及外用“马应龙麝香痔疮膏”治疗后,症状可缓解,但不能根治,故于今日就诊我院门诊要求手术治疗,门诊拟“陈旧性肛裂”收住入院。辰下患者便血,量少,色鲜红,肛门刺痛,大便干燥,小便通畅,纳可,寐安。

既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压病、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。

个人史:出生成长于原籍,无“疫水” 接触史及长期的外地居住史,生活工作条件一般,否认毒物、放射性物质接触史。嗜食辛辣食物,无吸烟、酗酒。

婚育史:28岁结婚,未生育。

家族史:否认家族中其他成员有类似病史,否认有“高血压病、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。

T 36.6℃

P 76次/分

R 20次/分

BP130/70mmHg

神志清楚,发育正常,营养中等,自动体位,检体合作,语声清晰。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及。头颅外观无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无紫绀,舌质红、舌苔黄腻、脉弦数。颈软,甲状腺无肿大。胸廓对称,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,肠鸣音5次/分。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。肛门情况见专科检查,外生殖器未见异常。神经系统检查:双侧跟膝腱反射正常,巴宾斯基征阴性,霍夫曼征阴性。

专科检查:视诊:肛门12点沿皮肤皱褶有一梭形裂口,长约1厘米,基底色红,边缘增厚,裂口下缘有一约花生仁大小的结蹄组织形成。指诊:未查。镜诊:未查。

辅助检查:

血常规:WBC:7.7×10^9/L,HB:140g/L,PLT:181×10^9/L,N:70.1%,L:23.1%。

尿常规:PH:5.0, 尿胆原:0.2EU/DL。

初步诊断:中医诊断:肛裂

湿热下注

西医诊断:陈旧性肛裂

住院医师:

入院诊断:中医诊断:肛裂

湿热下注

西医诊断:陈旧性肛裂

主治医师:

2010.02.04

第2篇:肛肠科简介

菏泽市立医院肛肠外科简介

菏泽市立医院分院(原市公费医院)坐落在菏泽城区中心,是一所集医疗、科研、教学、预防和保健于一体的现代化非营利性公立医院。我们的办院理念是:以科技为先导,放眼世界,以专家为核心,服务全国,深度关注病人生理、心理需求,提供专业、温馨个性化服务,秉承质量第一,诚信行医,发扬医院良好传统,竭尽全力地满足全市患者的医疗康复需要!

“专业带动全局,特色推助发展,服务赢得未来”为战略目标。肛肠科以“专业技能扎实,临床经验丰富,为患者解除痛苦”为己任,以“技术与服务”为核心竞争力,凭借“执着医志,诚信医德,精湛医术,严谨医风”致力于专业研究。并与全省每位著名专家建立技术合作,突破专项技术难题,成功治愈了各种复杂、疑难肛肠病,并运用中医、中药、中药熏洗、灌肠等中西结合方式治疗肛门疾病,个体化的诊疗施治方案,保障了疗效,专业轻松的健康宣教。使患者受益非全,赢受爱戴。

该科具备一流完善的专科病房,以最有效的治疗方案为保障,专业化、规范化的治疗,注重自我人才培养,促进学术对外交流,与全国知名医院合作,聘请北京中日友好医院,北京中医药大学东方医院,山东省中医院,济南市槐荫医院等国内顶级肛肠诊疗专家来我院指导和手术,在治疗直肠癌全直肠系膜切除术,直肠癌超低位保肛手术上有着独到之处,特别对于无创伤、无痛苦、不开刀采用注射疗法,套扎疗法,PPH等治疗,一次性治愈痔病及直肠脱垂顽疾,在本区起

到领先作用,对环状混合痔、高位复杂性肛瘘具有较高的手术技术水准,为我市和周边地区广大医疗患者带来最大福音。

我们发扬“以人为本,病患至上”服务理念,用细致入微体现全心全意的人文关怀,竭尽全力奉献给社会,回报患者一个健康体魄,衷心欢迎广大患者前来垂询就诊。

第3篇:肛肠科总结

• • 疾病定义:痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团,是一种慢性疾病。

诱发因素:常见的诱发因素有久站久坐久蹲,饮食刺激,腹内压增高,女性孕期,男性前列腺肥大,肛垫组织下移等。

临床表现:大便出血,疼痛,肉样组织,肛门坠涨,有分泌物,瘙痒。

疾病分型:常见的痔疮根据肛齿线来区分为三种,肛齿线以上的为内痔,肛齿线以下的为外痔,病灶部位在肛齿线上下出现的为混合痔。

严重后果:大便时反复多次的出血会使体内丢失大量的铁从而引起缺铁性贫血,当内痔和混合痔的痔核长期受到刺激,痔核体积增大变硬,后期会引起绞痛,坏死,甚至是感染。 • •

内痔

疾病定义:内痔位于肛齿线以上,以截石位于

3、

7、11点处多见。

临床表现:无痛间歇性出血,鲜红,滴血或喷血为主,痔核脱出。

疾病分析:内痔根据病情程度分为四期;

I期:无痛性便血为主,血不与大便混淆,无脱出,便后出血可自行停止。 Ⅱ期:便时滴血或喷射状出血,有痔核脱出,便后可自行回纳。

Ⅲ期:便时带血或滴血,出血有减少,痔核脱出后需借助外力才能回纳,当患者久站久蹲,咳嗽,劳累,负重等时痔核会再次脱出。

Ⅳ期:痔核长期脱出不能回纳,可伴发绞窄、嵌顿,疼痛等症状。

外痔

疾病定义:外痔位于齿线以下,由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

• 临床表现:外痔表面盖以皮肤,可以看见或触摸,痔核不能送入肛门内,不易出血,以疼痛,异物感,肛门坠涨为主要症状表现。

• 疾病分析:外痔在临床上分为四种;

一·结缔组织外痔:

• 又称皮赘痔,常便秘引起,大便干结排出时过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞引起感染发炎、纤维组织增生,水肿等,炎症消散后皱襞不能恢复正常,这样多次损伤使皱襞增生肥大,形成皮赘痔。

症状表现:肛周有结缔组织出现,痔核内无曲张静脉,血管少,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等。有时只有一个,多发时数个围绕肛门一周。

二·炎性外痔: •

• • • • 常因肛门受损后感染,或肛裂后肛门皱襞发炎和水肿引起。

症状表现:肛门灼痛、有分泌物,潮湿瘙痒,活动后或晚间瘙痒加剧,检查可见肛周充血,肿胀。

三.血栓性外痔:

常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。

症状表现:有剧烈疼痛及局部肿胀,肿块初起较软,几天后变硬,表面颜色稍暗,呈血红色或紫红色,触痛明显,经2--3天血块被组织间隙吸收,疼痛可减轻,肿块消散;反复发作时肿块内结缔组织增生,可诱发感染形成脓肿或是导致结缔组织外痔。

四.静脉曲张性外痔:

静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大,多与三期内痔和混合痔并发。

症状表现:发病缓慢,初起只觉肛门肿胀不适,排便时肿胀加重,后期反复发炎便会引起肛门肿痛等症状。检查可见肛管前后或围绕肛门有肿块隆起,表面盖以皮肤,皮下有扩大曲张的静脉丛。

混合痔

疾病定义:混合痔发生于肛门同一方位齿线上下,是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔核内外静脉丛曲张扩大,相互沟通吻合,没有明显分界线,使内痔部分和外痔部分形成一整体。

诱发因素:习惯性便秘,久站久坐久蹲,饮食刺激,腹内压增高等。

临床表现:无痛间歇性便后出血,以滴血为主,中期会有痔核脱出,继而出现疼痛,坠胀等症状;后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛,常有分泌物出现,分泌物刺激肛周会引起肛门瘙痒或肛周湿疹。

严重后果:痔核脱出后受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭而使血栓形成,痔核出现变硬、疼痛,难以回缩进肛门内,形成痔核的嵌顿。痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,疼痛和肛门坠胀感明显,长期不治疗容易使感染扩散和导致痔核坏死。

• • • •

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• •

• •

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肛裂

疾病定义:肛裂是指大便干结排便时用力过猛,导致齿状线以下肛管皮肤层裂伤,其方向与肛管纵轴平行,常发于肛门前后正中,以肛门后部居多,好发人群在青年和中年人中多见。

诱发因素:便秘,肛门狭窄等。

临床表现:典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛引起较长时间的强烈疼痛,由于肛裂患者恐惧排便,便会出现“怕痛--忍便--便干--更痛”的恶性循环。 • • •

• • • • • • • • •

疾病分析: 1.陈旧性肛裂:肛裂反复发作或者是伤口裂开,使裂口久不愈合,边缘增厚,引起肛门狭窄或者是较深的慢性溃疡,轻微刺激则引起剧烈疼痛。

2.前哨痔:裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。

3.肛乳头肥大:是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

治疗原则:缓解疼痛,解除痉挛,解决便秘阻断恶性循环

肛窦炎

疾病定义:肛窦炎又称肛隐窝炎,指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。

诱发因素:腹泻,便秘等。肛窦像漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西很容易积存在窦窝里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入后会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。

临床表现:里急后重,肛周坠涨;大便有时带少量粘液或血丝;肛门有刺痛感,痛感定位明确。

疾病分析:容易引起肛乳头炎,肛乳头瘤,肛周脓肿。

治疗原则:单纯性肛窦炎或存在隐性瘘管的治疗是切开清理脓液与感染面。肛窦炎并发肛乳头炎(瘤)的治疗是切除根治。

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肛周脓肿

疾病定义:肛管、直肠周围组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染以及形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。

诱发因素:

1.医源性感染:治疗其他肛肠疾病时因操作不当或药物刺激等因素引起的组织坏死或感染。

2.肛窦炎感染蔓延不及时治疗引起的脓液侵蚀与蔓延所形成的肛周脓肿。

临床表现:初期感到肛门周围出现了小硬块或肿块,触摸或压迫时疼痛加剧,有时有里急后重等直肠刺激症状。一般在1周左右可形成脓肿,触摸时肿块变柔软、有压痛、有水样波动感,若破溃后会有脓液流出,脓腔缩小,而后疼痛缓解或消失。 但脓腔内的炎性组织会反复形成脓液导致病情复发,经久不愈,就会成为肛瘘

• • • • •

肛瘘

疾病定义:肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。

诱发因素:肛周脓肿破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,脓腔炎性组织会形成脓液,在愈合缩小的过程中常形成迂曲的腔道,导致引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。 •

• • • • • • • • • 临床表现:流脓,局部肿胀疼痛,瘙痒,排便不畅,严重时会有粪渣或气体从瘘管排出。

治疗原则:

治疗原则与肛周脓肿相同

1.明确内口,外口,瘘管的多少与位置 2.清除脓液 3.清理脓腔

直肠脱垂

疾病定义:肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病,但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。

诱发因素:女性孕期或分娩,老年人肌肉松弛,长期便秘,慢性咳嗽等情况都会引起腹内压增高导致肛提肌及盆底筋膜萎缩松弛,不能支持直肠及其黏膜在正常位置,容易松弛后脱出。

临床表现:大便排不尽,肛门坠涨有痛感,肛门脱出半圈或整圈的黏膜,有时分泌粘液引起瘙痒,脱出物呈深红色或紫红色。

疾病分析:

Ⅰ度:排大便或腹压增高时直肠黏膜脱出肛门外,长度在3厘米以内,便后脱出部分可自行回纳。

Ⅱ度:排大便或腹压增高时直肠全层脱出,长度在4~8厘米,不能自行还纳,需用手助其还纳,多伴有肛门括约肌松弛。

Ⅲ度脱垂:肛管、直肠、部分乙状结肠脱出肛门外,长度在8厘米以上,用手复位都比较困难。伴有肛门括约肌松弛,直肠黏膜糜烂肥厚,便血,大便失禁等症状。

治疗原则:切除多余黏膜,将脱出的肛管直肠周围组织复位。

• • • • •

• • • 肛乳头肥大—肛乳头瘤

疾病定义:肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤,因粪便和慢性炎症的长期刺激而增大变硬,是一种肛门常见的良性肿瘤,但是肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病,长期存在于人体,则有恶变的趋向。

诱发因素:

1.肛窦炎的慢性刺激。

2.外伤或肛门狭窄,肛裂等引起。

3.饮食刺激。

4.大便干燥或长期便秘者。 • • • • • •

临床表现:肛门坠涨,排便不尽,瘙痒,遇干硬大便擦伤肛门,可带血、滴血及疼痛。后期肛乳头脱出肛门外,一般不能回缩,程度轻的初期可以回到肛管内,脱出物成灰白色,质偏硬。

• •

肠息肉

疾病定义:肠息肉是指发生在肠粘膜上突出的新生物,多因粪便慢性刺激或腹泻引起,为常见的良性肿瘤,在直肠比较多见,而单发性居多,多发性的占少数,有部份带蒂的息肉为恶性。

诱发因素:1.粪便粗渣或异物长期刺激肠粘膜上皮引起细胞增生。

2.炎症长期侵蚀刺激,比如长期腹泻,肠炎患者等。

3.遗传因素的基因突变。

4.饮食刺激。

临床表现:1.出血;无痛性出血,血通常黏附在大便上,出血较少。

2.脱出;低位直肠息肉较大或数量较多时,由于重力牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向肛门外脱垂,一般不能自行回缩,脱出物光滑柔软,呈肉红色或深红色。

3.肠刺激症状;里急后重,大便不成形,有部分患者会出现腹痛。 疾病分析:1.息肉不及时治疗会累及全大肠,恶变度60%。

2.直肠息肉患者病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激可使息肉蒂基周围的粘膜层松弛,并发直肠脱垂。

• • • • • •

• • •

• • • 肛周湿疹

疾病定义:肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴等地方。任何年龄段可以发病。

诱发因素:常见于病灶感染引起,如肛窦炎,肛瘘,肠道寄生虫等疾病的慢性炎症刺激引起。

临床表现:局部可出现红疹、糜烂、脱屑等,肛周皮肤增厚或皲裂,颜色灰白或暗红,有瘙痒,易反复发作。

治疗原则:以阻断炎性蔓延和止痒为首要措施,切断瘙痒-搔抓-蔓延-瘙痒的恶性循环。

疾病定义:肛周湿疣是由人乳头瘤病毒所致的生殖器、会阴与肛门等部位的表皮瘤样增生的一种性传播疾病。

• • • • • • • • •

肛周湿疣

诱发因素:直接性行为传播;私人物品引起的交叉感染。

临床表现:潜伏期3周到8个月,初期不痛不痒,皮疹不明显,多数患者无症状。病灶大小及形状不等,有时只有数个,针头样,后期成肿瘤样或菜花样,有糜烂,分泌物,和恶臭味,肛周有痛痒。

第4篇:肛肠科主任总结述职

尊敬的各位领导、各位同事:

肛肠科在医院领导的支持与帮助下,以年初制定的工作思路为指导,以提高医院效益为核心,以增强肛肠科综合竞争力为目标,以提高服务质量为重点,全面落实医院管理,强基础,抓规范,顺利通过“三甲中医院复审”,实现了全年业务制度规范化,管理科学化,社会效益最大化,有力地推动了肛肠科各项业务水平的进一步提高。作为肛肠科主任的几年期间,本人认真履行科主任职责,尽职尽责。为更好服务于患者,鞭策自己,今天向各位领导及同事汇报一年来的工作,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质,全年开展新业务、新技术1项。2012年全科累计出入院人数约1200人次,床位使用率110%,总收入800余万元,全年完成手术约800人次,其中Ⅲ类以上手术150余例,电子结肠镜检查突破1500例,完成了结、直肠肿瘤根治术62例,包括全结肠切除2例。各类痔病、肛裂、肛瘘、肛周脓肿手术560余例。其它各类手术二百余台次。收治重症坏死性筋膜炎3例。无较大医疗事故发生。在皖西北地区率先开展PPH术治疗环状混合痔及直肠粘膜内脱垂,并顺利开展了直肠癌超低位保肛术、结直肠息肉镜下治疗、直肠前突修补、经腹生物吊带治疗直肠脱垂等新项目。丰富中药熏洗、中药灌肠、红光治疗、枯痔、结扎、挂线等中医治疗。邀请省内外知名专家会诊手术30余人次,增进了医院、科室在同行业内权威专家近距离的了解,并得到权威界的支持和好评,扩大了科室在皖西北地区的影响力。

二、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念:努力提高医疗技术水平,实行人性化温馨服务,诚恳认真工作、细致耐心交流,为适应新形势下医疗环境,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。

三、打造良好团队精神。肛肠科的工作一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。特别是年轻医生的成长、成长方面,甚至是决定性因素。我常告诉他们,只有这样,你们才能成为医德高尚、技术精湛的合格的外科医生。一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,克抓严管,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

四、医乃仁术,廉洁行医,作为科主任应率先垂范:一是经常深入病员和家属当中,了解病员的痛苦和需求,关心和体贴病人,诚心诚意为病员服务。二是在工作上大胆创新。认真切实转变思维方式,大胆开展技术创新,努力提高业务技术水平。三是大力推广中医药适宜技术。以自己的医德和人格力量赢得病员的尊重和信赖。切实规范自己的言行,树立良好的天使形象,严格履行服务承诺。四是严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能较顺利的完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作,敬业奉献分不开。在这里,对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一,加强中医专科建设,丰富推广非药物治疗手段,争取在医院“十二五规划”期间,开展一些新业务,争创省级特色专科,使肛肠科的业务更上一个台阶。

第5篇: 肛肠科护士实习小结

我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动优质护理示范病房, 6月护士长向全科护士发出了开展优质护理服务活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院优质护理示范病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,优质护理服务活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。

一、优质护理工作井然有序 活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持优质护理服务活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:0.4。为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。

二、护理内容多样化 3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。

三、护患关系和谐 短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80 封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:亲生儿女又如何!

四、存在问题与建议 在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益最大化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。 ------------ 当再一次写下这句话,已是我在十楼肛肠科实习的最后一日。短短一个月里,我收获了友情,师情,以及种种感动。

记得第一次束压脉带,我笨手笨脚,压脉带的两头总是朝下,违反了操作规则。带教刘老师微笑,不紧不慢地拍拍我的肩膀,别紧张,做多了就熟了! 记得第一次输液,我心里默念着三基操作流程,面对22床貌似惶恐的表情,我一针下去,汗~不见回血!刘老师笑着接过来,把针轻轻往前再平推了5毫米左右,ok~见到回血了!大胆点,找感觉!刘老师边写输液巡回卡,边教我经典的六字经。

记得第一次单独做静脉输液。12:00,34床刚下手术台,面容虚弱,血管有些塌陷。中午连班的我,端上治疗盘,戴好口罩,认真地去挑战。当我完成整个流程,看到他的微笑,额上已是汗涔涔。 。。。。

人生太多第一次,酸、甜、苦、辣。只有身临其境才可体会。

我的人生第一针是22床陈彦超,呵呵~第二天我兑现了诺言,一针见血!谢谢你,一定要早日康复,好好孝顺你的妈妈哦。或许你并不知道自己所患疾病的危害性,我和薇薇、丹丹把你当哥哥,给你买来水果、kfc,虽然你不能多吃,但是我们还是很开心。

45床的周叔叔,谢谢您给予的高度评价。您说我懂事、上进、感恩,作为一个奔三的孩子,我始终对每件事都尽力而为,不留后悔,笨鸟先飞终无错。 3床:我佩服你的忍耐力,出了那么多天血,勇敢~ 4床:你要按时吃好降压药,心态放好~ 5床:真羡慕你有个好老公,好好加油~ 7床:去痛片不能多吃,多做提肛运动~ 8床:你家宝宝11月就要出生了,要是晚两天就和我同一天生日啦。祝福你~ 10床:但愿你对护士的态度好些,太牛也不好。现在至少你会对我说谢谢了~ 14床:股票跌了还会涨,身体好了钱还能赚,不可无止境~ 15床:前晚你做了5个半小时手术,我给你做了两天雾化吸入和静推,你一定要坚持到底~ 21床:对于今天早上我没有一针见血,我内疚到现在了,谢谢你的微笑。呵呵~ 23床:您是个可爱的老头,谢谢您给我机会。说好一针,我做到了哦~ 30床:您心不老,可爱的嗲~舍不得我明天出科~ 34床:薇薇告诉我您是农民。今天早上我很精心地给您扎了一针,针柄推进去很多,极其顺利。这是我最顺利的一次哦~ 36床:您和我讲述您创业的过程,我备受教育。呵呵,祝您安康~ 。。。。。

今天快下班的时候,我去每个病房巡视,向病人们告别。大家都微笑,肯定我一个月的工作。我真的感谢护士长、刘老师对我的重视和肯定,张羽、李丹、孙惠芳,做你们的朋友很幸福。 最重要的是,我得到了母老虎的肯定。在家铺床的吧?您轻描淡写的一句问话,当初我笑笑没回应,因为动作慢了点。你现在输液针打得很大进步了嘛。我还是笑笑。埋怨的时候很多,病人不理解的时候更多。我选择大化小、小化了。当我给33床量血压,去第4趟的时候,我还是冷静地做完了。第一次她吃了口西瓜,第二次她想换完药再测,第三次她要洗澡,第四次她说洗完澡才休息了没多久,测血压会不准,她会害怕的。我依旧微笑的说已经过了二十分钟啦,没问题。她居然迸出一句啊~你在忙什么啊?!那种眼神好像我是吃素不干活呆火星上的。熬到出了病房,我真的是晕啊~呵呵,还好我把这件事迅速抹掉了。 其他委屈什么我就不罗嗦了,微笑再微笑,这是我的致命武器。 。。。。。。

转折,曲折,婉转,蜿蜒,停滞,长驱直入。

这些词语陪伴我在肛肠科成长,真无谓是一个沙漏人生! 好累,睡觉。详情明天再续~ 明天辗转到妇幼一个月,加油!~~~~~

第6篇:肛肠科重点专科建设目标

1、 我科力争通过3年重点专科建设,使我院肛肠科

达到具有40张床位以上规模,使专科整体技术水平达到国内顶级、地区领先水平,把我院建设成在凉山地区乃全国肛肠界具有较大影响、知名度较高的医院。设立专科、专病、专症课题攻关组,实行首席专家负责制,培养和引进一批掌握学科核心技术、拥有自主知识产权、引领学科发展方向的首席专家。完善专科人才梯队建设,使科室人才梯队和技术后备力量更趋合理,并形成明显的专科优势,进一步扩大我院肛肠科在国内国际影响力。

2、 使我科在2015年达到收治病员700人次/年,业

务收入210万元,其中中医收入80%,手术治愈率90%,好转率100%,病员满意率99%。

3、 病床使用率90%以上,中医护理达到100%。中

医治疗100%。

4、 我科在省级专科刊物发表论文3篇,国家级刊物

论文2篇。送1-2人到省级专科医院学习。

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肛肠科建设可行性报告06-26

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