摘要：目的：探索优质护理对颅脑损伤手术患者术后认知功能的影响。方法：选取2020年内5月--2021年4月本院收治的对颅脑损伤手术患者88例为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组患者44例。研究组采取优质护理，对照组采取常规护理，比較2组患者护理满意度、生活质量评分和认知功能。下面小编整理了一些《颅脑损伤优质护理论文 (精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
优质护理在颅脑损伤43例中的应用
【摘要】目的：观察优质护理在颅脑损伤患者中的临床应用效果。方法：选取颅脑损伤患者86例，将其随机分成实验组(43例)和对照组(43例)，对照组患者采用临床常规护理方式，实验组患者在常规护理的同时采用优质护理，对比分析两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的总有效率为93.02%，对照组患者的总有效率为74.42%，实验组的临床疗效明显高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度评分(92.5±2.1)明显高于对照组(85.3±1.6)分，组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：优质护理在颅脑损伤患者的护理过程中体现了较好的康复效果，明显提高了患者的临床疗效，具有临床推广应用价值。
【关键词】 颅脑损伤;优质护理;应用效果
颅脑损伤是指颅脑受到外部刺激造成的损伤，进行影响患者生理机能正常运转的疾病，属于临床常见病[1]。颅脑是机体最重要中枢神经器官，一旦受到损伤，往往病情较危重，且多伴有肢体功能、意识的障碍，容易有多种严重并发症与意外事件的发生[2]。因此，在颅脑损伤的临床治疗过程中，实施优质护理服务显得尤为重要。本研究对43例颅脑损伤患者在常规护理的同时实施优质护理，明显提高了患者的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年2月至2015年2月我院收治的颅脑损伤患者86例作为研究对象，均符合颅脑损伤的诊断标准：① 开放性损伤：硬脑膜破裂，脑脊液外流，颅腔与外界交通。② 闭合性脑损伤：伤后昏迷、头痛、头晕、神经系统阳性体征、生命体征改变、意识障碍及瞳孔、呼吸变化等[2]。将86例患者随机分成两组：实验组43例，其中男26例，女17例，年龄19～57岁，平均年龄(37.4±5.2)岁;致伤原因：交通事故伤26例，坠落伤6例，跌摔伤6例，砸伤5例。对照组43例，其中男25例，女18例，年龄21～58岁，平均年龄(37.8±5.7)岁;致伤原因：交通事故伤20例，坠落伤10例，跌摔伤8例，砸伤5例。两组的性别、年龄、病情等临床资料方面差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者均给予颅内压监护、脱水治疗、亚低温治疗、营养支持、呼吸道处理、预防脑血管痉挛及相关并发症、纠正酸碱失衡、抗菌治疗、脑神经保护治疗等，对于上述保守治疗方法无效患者选择手术治疗，包括大骨瓣减压术、颅内血肿清除术以及颅骨缺损修补手术、凹陷性骨折整复术等。
1.3 护理方法 对照组患者采用临床常规护理方式，按照脑外科的基本护理要求进行，同时密切观察患者的生命体征。实验组患者在常规护理的同时采用优质护理，具体措施包括：
1.3.1 入院护理 护理人员在患者入院初期的护理对于建立和谐的护患关系非常重要，这一时期是患者适应医院条件的关键时期，对后续各种治疗手段的开展影响较大[3]。护理人员要始终面带微笑接待患者办理入院手续，对于颅脑损伤的患者，护理人员更要注意保护患者，随时询问患者舒适度，与主治医师保持联系。护理人员协助患者家属了解医院环境和病房相关规定。
1.3.2 [JP+2]舒适护理 患者入院后，护理人员要及时了解患者的病情发展和生活习惯，在医院管理规定合理要求内尽量满足患者的要求，为患者提供舒适的住院环境。护理人员早晚要对患者进行体位护理，在家属的协助下帮助患者洗漱，注意保持病房温度适中，保持病房环境的安静。
1.3.3 心理护理 护理人员在患者清醒前要安慰患者家属，告知其关于颅脑损伤的治疗方法和恢复状况。患者清醒后，在不妨碍其休息的情况下，护理人员要积极与患者沟通，消除患者紧张和忧虑的心理情绪，逐渐培养积极治疗和战胜疾病的信心，并保持病房里轻松愉悦的氛围，减少患者的心理负担[4]。
1.4 观察指标 疗效评定标准：治愈，患者的意识恢复正常，未出现并发症与后遗症;有效，患者的患者的意识基本恢复，治疗后出现轻微的肢体或语言功能功能障碍;无效，患者变成植物人，或者死亡[3]。总有效率=治愈率+有效率临床护理满意度：以自制调查问卷调查患者对优质护理服务的满意情况，包括护理技术、服务态度、服务及时性、护患沟通等内容，总分100分，得分越高者护理满意程度越高。
1.5 统计学分析 采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x[TX-*3]±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者的总有效率为93.02%，对照组患者的总有效率为74.42%，实验组的临床疗效明显高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。实验组护理满意度评分(92.5±2.1)明显高于对照组(85.3±1.6)分，组间差异具有统计学意义(t=17.8834，P<0.05)。
3 讨论
颅脑损伤大多是由于头部遭受外力打击造成，近年来意外伤害发生率升高，颅脑损伤是其中较为严重的一种，患者病情容易加重，病死率高，预后容易有并发症的出现。颅脑损伤的治疗效果与医院硬件水平、医师技术以及整体护理质量都有较大的关系，相比于前两者，护理质量往往容易被忽视，颅脑损伤患者大多无法进行自理，且恢复较慢，因此优质的护理服务对于患者的康复表现出非常重要的作用[5]。
优质护理是一种新型的临床护理模式，与传统的护理方式不同，它着重强调护理内容“以病人为中心”，强调护理工作的专业性、立体性、针对性[6]。优质护理对护理人员提出更高的要求，要求护理人员从职业道德角度认识护理精神，充分认识自己的责任，主动完善护理专业技术，积极与患者沟通改善自己的护理方式。优质护理按照患者的病情程度细分护理内容，将护理工作贯穿患者住院全过程，护理人员在胃患者提供舒适护理的同时，还要关心患者心理健康，及时与患者沟通，解除患者及家属的紧张和忧虑情绪，在患者住院期间尽力营造温馨愉悦的康复环境。本研究表明，采用优质护理干预的颅脑损伤患者的总有效率为93.02%，而只进行常规护理的患者的总有效率仅为74.42%，实验组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05)，说明优质护理能够明显提高患者的临床疗效。
综上所述，优质护理在颅脑损伤患者的护理过程中体现了较好的康复效果，明显提高了患者的临床疗效，具有临床推广应用价值。
参考文献
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[5]赵瑞华. 优质护理在颅脑外伤患者中的应用[J]. 求医问药，2012，10(1)：473.
[6]张华英. 临床优质护理在重度颅脑损伤患者中的应用及效果观察[J]. 临床医学，2013，33(4)：126-127.
(收稿日期：2015.12.25)
作者：蒋云
优质护理对颅脑损伤手术患者术后认知功能的影响
摘要：目的：探索优质护理对颅脑损伤手术患者术后认知功能的影响。方法：选取2020年内5月--2021年4月本院收治的对颅脑损伤手术患者88例为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组患者44例。研究组采取优质护理，对照组采取常规护理，比較2组患者护理满意度、生活质量评分和认知功能。结果：护理后，研究组患者护理满意度高于对照组，组间数据差异明显，有统计学意义，p<0.05;生活质量评分、认知功能评分高于对照组，组间数据比较有明显差异，p<0.05。结论：在对颅脑损伤手术患者实施优质护理，效果良好，能有效改善颅脑损伤手术患者的术后生活质量评分和认知功能评分，能提升患者护理满意度，值得在临床中应用推广。
关键词：优质护理;颅脑损伤;生活质量;满意度;并发症;干预;
颅脑损伤在临床上是一种常见的危重疾病，有着极高的死亡率。随着科学技术和医疗水平的发展进步，颅脑损伤患者生存率大大提生。但因为颅脑损伤病情的特殊性，患者要长时间的卧床休养，容易造成患者体内代谢絮乱，出现意识障碍等不良症状，使患者病情进一步的恶化，不利于患者的预后[1]。因此需要配合优质的护理，才能有效改善患者恢复速度，提升患者生活质量。本院选取88例颅脑损伤手术患者为研究对象，取得了良好效果，报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料
选取2020年内5月--2021年4月本院收治的颅脑损伤手术患者88例为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组患者44例。研究组男性25例，女性19例，年龄22--60岁，平均(43.58±2.17)岁，车祸所致23例、高处坠落所致21例;对照组患者男性23例女性21例，年龄23--59岁，平均(43.46±2.23)岁，车祸所致22例、高处坠落伤所致22例。纳入标准：1、所有患者均为符合外伤性颅脑损伤诊断指标确诊的患者;2、患者均符合神经外科手术治疗标准;排除标准：1、合并手术禁忌症者;2、合并脑损伤致患者出现昏迷者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，(p>0.05)，可进行对比。
2.方法
对照组采取常规护理，根据外科护理规范开展护理。研究组采取优质护理，具体如下：1、护理评估：术后及时对患者肢体功能损伤情况、神经功能损伤、心理健康进行评估，根据评估结果制定护理计划。2、肺部护理：患者术后需要长期卧床休息，很容易引其肺部感染，护理人员应随时观察患者痰液的颜色，为患者清理口腔异物，发现问题及时处理。3、饮食护理：根据患者病情发展情况，制定科学的饮食计划，饮食应以低脂、低盐、富含维生素和高蛋白的食物为主，严禁食用油炸和刺激性食物。4、心理护理：疾病会给患者带来较大的心理压力，患者会担心对家庭产生经济压力等，同时由于疾病本身也会给患者造成严重的心理压力，因此护理人员要根据患者的实际情况进行针对性疏导，缓解患者不良情绪，使患者积极配合治疗。5、功能护理：护理人员在术后要根据患者的的实际情况，制定科学的康复训练计划，监督患者展开功能训练，恢复患者的肢体功能，促进血液循环，加快肢体功能恢复速度，可对患者进行按摩，防止出现肌肉萎缩现象。6、环境护理：保持患者病房干净、整洁，保持病房通风，保持室内空气新鲜，定期对病房进行杀菌、消毒，让患者能有一个舒适的居住环境;及时更换床单、被褥，防止发生褥疮等。
3.观察指标
对比2组患者生活质量评分、患者护理满意度和认知功能评分等。生活质量评分采用生活质量量表进行，得分越高，生活质量越好。护理满意度采用自制调查问卷表进行，分为满意、一般、不满意，满意率=(满意+一般)/调查总人数×100%。
4.统计学方法
将本次研究两组患者数据录入统计学软件SPSS22.0进行分析，计量采用(x±s)方式表示，进行t检验;计数采用百分率(n/%)表示，行X?检验，有差异有统计学意义时，P<0.05。
二、结果
1.两组护理满意度对比
对比2组患者护理满意度，研究组患者护理满意度为97.73%，对照组患者护理满意度为90.91%，2组数据比较有明显差异，有统计学意义，p<0.05，详见表1。
三、讨论
颅脑损伤是外科常见的临床疾病之一，常见于交通事故和高处跌落等，术后经常会伴随一些并发症，影响患者生活质量[2]。同时患者需长期卧床静养，不利于患者恢复，且长期卧床，给患者家庭带来了严重的经济负担。改善患者恢复速度，提升患者生活质量是临床护理面临的急切问题。
优质护理是一种以患者为中心，切实兼顾患者感受和恢复速度的新的护理模式，它能有效改善患者生活质量，提升护理满意度。优质护理以患者感受为出发点，同时对护理人员提出了新的要求，要求护理人员必须要有耐心，且技能熟悉才能对患者进行辅导。护理人员护理水平的提升，有效促进颅脑损伤患者肢体功能恢复和生活质量的提高，改善患者认知功能。优质护理干预从评估患者病情入手，通过患者肺部护理、饮食护理、环境护理、心理护理、功能护理等各个方面的护理，减轻了患者的心理负担，提高临床疗效，使患者的生活质量和恢复速度得到提高，认知功能恢复得到改善[3]。研究结果显示，研究组患者早通过护理干预后，护理满意度高于对照组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义，(P<0.05);生活质量评分高于对照组，认知功能评分高于对照组，差异具有统计学意义，(P 参考文献： [1]王丽萍.优质护理对颅脑损伤手术患者术后认知功能和生活质量的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8(29)：114，132 [2]钱珍，王帅，陈英英.优质护理干预对颅脑损伤手术患者术后认知功能和生活质量的影响[J].四川解剖学杂志，2019，27(3)：171-172 [3]王彩云.综合护理干预对颅脑外伤患者生活质量的影响[J].甘肃科技，2018，34(8)：119-120 作者：许清 优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影响 摘要：目的 探究优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影响。方法 应用红白球抽签方法将在我院接受相应治疗的82例重型颅脑损伤患者分为两组，常规组(41例患者接受常规护理干预)与观察组(41例患者接受优质护理干预)，分别对比两组重型颅脑损伤患者的临床护理效果。结果 观察组的生理职能(59.28±4.26)分、社会职能(63.29±4.89)分、认知职能(59.74±4.29)分以及心理健康(69.54±5.21)分评分均高于常规组(54.29±4.19)分、(56.29±4.28)分、(49.12±3.29)分、(59.26±4.28)分，具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于重型颅脑损伤患者而言，应用优质护理干预能有效改善患者的综合生存质量，有助于提高患者的恢复率，值得推广。 关键词：优质护理模式;重型颅脑损伤;开颅术;综合生存质量 前言 重型颅脑损伤是临床常见的神经外科疾病，具有病情严重、发病迅速等特点，常合并脑水肿、颅脑血肿、颅内压升高以及脑挫裂伤等并发症，较易致使患者死亡。由于重症颅脑损伤患者因脑损伤严重长期处于昏迷状态，创伤处于应激状态，并且不能自主进食，导致机体常处在高分解代谢状态，较易出现机体营养不良，从而产生严重并发症[1]。因此，对重型颅脑损伤患者进行积极治疗同时，还需予以科学有效的护理干预，以此提高患者的治疗效果。本文就优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影响进行探究，汇报如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择研究病例为2016年9月至2017年8月期间我院收治的82例重型颅脑损伤患者，以红白球抽签法分为常规组与观察组各41例。常规组患者中，男性为23例，女性为18例。年龄范围在46～77岁之间，平均年龄为(61.29±3.27)岁;观察组患者中，男性为24例，女性为17例。年龄范围在44～76岁之间，平均年龄为(61.98±3.34)岁。使用统计学软件计算两组重型颅脑损伤患者资料，无统计学意义(P>0.05)。 1.2护理方法 常规组41例患者接受常规护理干预，即病情观察、心电监护以及常规护理等。观察组41例患者接受优质护理干预，方法：①观察生命体征：使用多功能检测仪实施监护，每30分钟对患者的生命体征进行检测，需严密对患者的血压、体温、脉搏以及呼吸进行监测，术后立刻转移至ICU[2]。②确保呼吸道通畅：手术厚定时为患者口碑翻身，在必要时还行气管切开术祛痰，切开器官后需对患者的呼吸情况进行观察，注意切口是否有血肿与渗血等情况;在实施吸痰操作时，动作需轻柔，严格实施无菌操作，对患者的痰液量、性质以及颜色进行观察并记录。③康复训练：由于患者长期处于卧床状态，较易出现血流不畅与四肢僵硬等临床症状，护理人员可对患者实施规律性按摩，动作需轻柔与缓慢，对患者的关节周围组织与肌肉进行康复训练，能有效增强其机体肌张力与免疫力[3]。④营养干预：昏迷不能进食的患者需尽早予以鼻饲饮食，每次200ml，灌注速度不宜过快，防止造成失误反流，灌注时还应将床头抬高30度。 1.3观察指标 采用生活质量量表(SF-36)对两组重型颅脑损伤患者的综合生存质量情况进行评价，包括生理职能、社会职能、认知职能、心理健康等，总分为100分，分数越高则表明生存质量越佳。 1.4统计学方法 SPSS20.0统计学软件对数据处理，( )表示计量资料，使用t检验，若P<0.05则具有统计学意义。 2.结果 观察组的生理职能、社会职能、认知职能、心理健康评分与常规组比较，具有统计学意义(P<0.05)。如表1： 3.讨论 重型颅脑损伤具有较高的发病率与致残率，多数患者合并认知障碍、肢体瘫痪以及大小便失禁等，该疾病的预后较差，若不及时在治疗同时予以针对性护理干预，则会严重威胁患者的生存质量[4]。优质护理主要以患者为中心实施人性化管理措施，在优质护理中还需加强护理人员的专业内涵，从而促使护理人员的工作积极性得到提升。在优质护理中通过对患者的生命体征进行检测，能及时发现护理中存在的风险，并予以相应处理;呼吸道护理有助于确保患者呼吸道的通畅，做好相应的引流操作能有效避免引流管的折叠;营养护理能确保患者获得足够的影响，有效提高患者机体免疫力[5]。本次结果表明，观察组生理职能、社会职能、认知职能及心理健康评分均高于常规组(P<0.05)，说明予以行开颅术的重型颅脑损伤患者实施优质护理干预，能让患者获得整体性与连续性的护理服务没另外根据患者的实际需求进行细节改善，确保患者获取更有效与准确的护理，从而提升患者的生存质量。 综上所述，将优质护理应用于重型颅脑损伤患者中能改善生存质量与健康，促进患者的预后得到良好改善，临床价值显著。 参考文献： [1]李素婵. 重型颅脑损伤气管切开术后并发症中优质护理的临床应用效果探讨[J]. 健康导报：医学版，2015，5(5)：128-128. [2]李星楠. 优质护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床，2017，17(2)：142-143. [3]张晓娟，史生萍. 优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影響研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4(87)：17156. [4]王艳瑾. 优质护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J]. 河南医学研究，2017，17(19)：3635-3636. [5]盛莉，姚建珍. 护理干预在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的应用价值[J]. 浙江创伤外科，2017，22(4)：820-821. 作者：周慧慧颅脑损伤优质护理论文 篇3：
