系统性红斑狼疮疾病是一种自身免疫性疾病, 该类疾病会从一种累及到患者的多个系统, 所以对于该类疾病要进行及时救治。虽然国内外多个医学研究机构对于该病的病因进行研究, 但由于其发病机制取决于多种因素, 到目前为止还没有确定其发病因素, 这就给这类疾病的治疗带来了不小的难度。最近有调查研究发现[2]SLE患者体内存在抗C1q胶原样区的抗体即抗C1q抗体 (C1qAb) , 狼疮活动性和狼疮肾炎有显著相关性。根据以上情况, 选择该院2007年1月—2009年1月收治的系统性红斑儿狼疮患者48例并对该院对于血清C1q抗体水平与系统性红斑狼疮 (SLE) 活动性及狼疮肾炎之间的相关性进行探讨, 具体报道如下。
选择该院收治的SLE患者48例, 其中男1例, 女47例, 年龄24~49岁, 平均 (35.45±10.34) 岁。按照SLE疾病活动标准对患者的活动性进行评价, 同时对患者进行肾脏穿刺和常规尿检, 并对检验结果进行观察。其中18例活动性狼疮肾炎, 10例活动性狼疮无肾脏损害患者, 12例非活动性狼疮肾炎患者, 8例非活动性狼疮且无肾脏损害的患者。
对于血清C1q抗体的检测:采用ELISA分析法。采用0.1 mol/L的碳酸盐对clq抗体进行稀释处理, 放在4℃下过夜, 采用10%的小牛血清进行封闭处理, 在37℃下存放2.5 h进行孵育, 标准品及1B100高盐PBS稀释血清, 100 Ll/孔, 37℃孵育2 h;1B50 000稀释的HRP标记的羊抗人IgG, 100 Ll/孔, 在37℃温度下进行孵育。放在温室下进行避光处理10 min, 结束反应酶标仪450 nm处读取吸光度A450值, 然后对于标准曲线进行绘制, 绘制完成后对于血清Clq抗体进行计算[2]。
采用SPSS统计学软件进行分析。各病组之间的比较采用t检验和方差分析, 不同病组自身抗体阳性率的比较采用χ2检验, Spearman.s相关系数进行相关分析。ANA值为稀释度对数转换后值[3]。
(1) 活动性狼疮组的C1q抗体阳性率和C1q抗体水平显著高于非活动性狼疮组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
(2) 活动性狼疮肾炎组C1q抗体阳性率与C1q抗体水平显著高于非活动性狼疮肾炎组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
系统性红斑狼疮是一种易从一种累及到多个系统、多个器官, 临床表现复杂, 病情易出现反复的自身免疫性疾病, 目前对于该类疾病的治疗有效率在75%左右, 但完全治愈率却还处在一个相当低的水平中。患者的主要临床症状有尿液中会出现不正常的细胞、脸上会出现蝴蝶状的红斑、对于光线十分敏感等。该类疾病通过对于患者的免疫系统进行攻击, 造成血管和关节的发炎, 影响患者的器官, 尤其是肾脏, 肾脏是系统性红斑狼疮最易累及的器官之一, 根据统计结果来看48%的红斑性狼疮患者都伴有肾脏炎[4]。随着医学研究界的深入研究发现C1q抗体与狼疮活动性及狼疮肾炎具有显著性联系, C1q抗体水平预示着狼疮肾炎的活动性。当患者的C1q抗体水平处在较高位置时, 就会形成C1q-C1q抗体复合物, 促进炎症介质的释放, 对于患者的组织造成损伤, 对于患者身体的正常激活造成影响, 使患者免疫功能下降, 不能够进行正常的转运清除工作, 导致疾病的发生。
以目前的研究技术对于Clq抗体损伤肝脏的机制不能完全明确, 可能与循环免疫物的沉积损伤和肾小球存在的已经结合的Clq抗体的免疫复合物有关。该院对于血清C1q抗体水平与系统性红斑狼疮的活动性及狼疮肾炎的之间的相关性也进行了探究。从研究结果来看, 活动性狼疮组的C1q抗体阳性率及C1q抗体水平显著高于非活动性狼疮组, 活动性狼疮肾炎组C1q抗体阳性率和C1q抗体水平显著高于非活动性狼疮肾炎组。从结果可以看出提示C1q抗体水平与狼疮肾炎的活动性具有显著相关性[5]。
综上所述, 血清C1q抗体与狼疮活动性及狼疮肾炎具有显著性联系, 进行C1q抗体水平检测对于活动性狼疮的诊断具有重大意义。
摘要：目的 探讨血清C1q抗体水平与系统性红斑狼疮 (SLE) 活动性及狼疮肾炎之间的相关性。方法 选择该院从2007年1月—2009年1月收治的SLE患者48例, 采用EL ISA方法对于患者C1q抗体水平进行检测, 对于检测结果进行分析。结果活动性狼疮组的C1q抗体阳性率及C1q抗体水平显著高于非活动性狼疮组, 活动性狼疮肾炎组C1q抗体阳性率和C1q抗体水平显著高于非活动性狼疮肾炎组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 血清C1q抗体与狼疮活动性及狼疮肾炎具有显著性联系, 进行C1q抗体水平检测对于活动性狼疮的诊断具有重大意义。
关键词：血清C1q抗体,系统性红斑狼疮,狼疮肾炎
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