随着当前生活节奏以及压力不断增加,霉菌性阴道炎患者发病率呈现逐年增长的趋势。霉菌性阴道炎的发生是引导受到霉菌感染影响而出现的炎症,也可将其称之为念珠菌性阴道炎。若不采取有效措施,则患者疾病会慢慢转化为慢性炎症,影响女性正常生活工作。因此,应采取有效的治疗方法治疗霉菌性阴道炎。为研究分析达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床治疗效果,该研究选取该院2012年9月—2013年7月期间收治的80例霉菌性阴道炎患者,给予实验组患者采用达克宁栓治疗,治疗效果显著,现报道如下。
回顾性分析该院收治的的80例霉菌性阴道炎患者,均分为两组接受不同药物治疗,参照组患者采用克霉唑栓治疗,实验组患者采用达克宁栓治疗。所选取的80例患者中,年龄为24~34岁,平均年龄为(29±1.1)岁。所选取的患者入院后,均接受相关临床诊断,被确诊为霉菌性阴道炎,排除对药物过敏、高血压以及合并严重肝肾心功能疾病患者。
两组患者均于非月经期间接受治疗,给予患者氟康唑(国药准字H20023851)150 mg/d顿服使用治疗,每晚睡前使用2%~4%碳酸氢钠液对外阴进行清洗,并注意保持阴道的干净整洁。实验组患者采用达克宁栓(豫卫健用字(2004)第N0270号)治疗,将1枚放置到阴道后穹窿,1次/晚,患者接受1周1个疗程的治疗;参照组患者采用克霉唑栓治疗(国药准字H20056830)治疗,取1枚放置到阴道内,1次/晚,连续对患者进行为期7 d/个疗程的治疗。在整个治疗期间,所选取的患者均避免使用其他药物,减少患者的性生活。两组患者均接受为期3个疗程的治疗,观察两组患者的临床症状、实验室检查以及妇科检查。
根据相关参考文献进行疗效判定。痊愈:实验室检查正常,自觉症状完全消失;改善:实验室检查正常,自觉症状明显改善;无效:实验室检查异常,自觉患者临床症状生命体征无明显变化或加重;复发:痊愈1个月后患者再次发病。总有效率=治愈率+改善率[1]。
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验。
两组患者接受治疗后,实验组患者的治疗总有效率显著优于参照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),实验组复发率为2.5%,参照组复发率为7.5%,实验组复发率显著低于参照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
霉菌性阴道炎为一种妇科常见的多发霉菌感染而引发的患者出现的疾病,且5%~10%左右的女性均会出现感染,严重危及女性的正常生活以及身体健康。霉菌性阴道炎患者的主要临床症状表现为白带异常增多,外阴周围出现水肿、发红,表皮变化多样,小便疼痛,阴道瘙痒等[2]。其发病机制为,霉菌性阴道炎是在某种类酵母菌作用下患者出现的阴道炎,白色念珠菌为主要病原体。一般情况下,约20%左右的健康女性阴道内会出现少量的念珠菌,会在乳酸杆菌的作用下受到抑制,保持菌群的平衡。若女性长时间服用抗生素会导致组织内失衡,或特殊原因作用下阴道酸碱度,如长时间接受雌激素治疗、糖尿病以及怀孕、身体免疫力下降,会导致霉菌性阴道炎发生[3]。
一般在治疗霉菌性阴道炎疾病时,主要采用口服药物+清洗外阴+阴道用药治疗。氟康唑可高度选择性干扰念珠菌的活性,对念珠菌的生长繁殖起到较好的抑制作用。采用2%~4%碳酸氢钠液对外阴、阴道进行冲洗,可显著改善阴道的酸碱度,有效抑制霉菌的生长繁殖,在清洗之后可保持外阴部位的干燥,抑制念珠菌的生长繁殖[4]。该研究中,采用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎,参照组患者采用克霉唑治疗。达克宁栓药物为一种广谱抗真菌药物,可针对多种真菌,尤其是念珠菌,发挥其强效抗菌效果。该药物通过对真菌细胞膜的合成发挥抑制作用而起到抗菌效果,采用该药物时,患者无不适感,瘙痒症状可快速缓解,药效显著,无严重的毒副作用。克霉唑为一种抗真菌药物,尤其是治疗白色念珠菌效果显著,可有效抑制合成真菌细胞膜,影响患者正常代谢。但该药物治疗对患者所产生的毒副作用较小,口服患者会出现白细胞减少、肝功能异常以及肠道反应[5]。该研究中,实验组患者采用达克宁栓治疗,参照组患者采用克霉唑栓治疗,实验组患者的治疗总有效率为100.0%,参照组患者的治疗总有效率为85.0%,实验组患者的治疗总有效率显著优于参照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),表明采用达克宁栓治疗效果显著。但应该注意,使用该药物治疗不能有效改善患者的阴道内部环境,且部分患者在治疗后极易出现复发,因此可结合使用有助于阴道营养环境改善、产生乳酸的药物,有利于阴道乳酸杆菌再生,发挥其抗菌以及修复阴道环境的效果,有效发挥其临床治疗效果,减少复发率。从该研究中可以看出,实验组患者的复发率显著低于参照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),表明达克宁栓治疗霉菌性阴道炎,可显著减少患者的复发率。
综上所述,采用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎,提高临床治疗效果,减少复发率,值得广泛应用推广。
摘要：目的 研究分析达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床治疗效果。方法 回顾性分析该院收治的的80例霉菌性阴道炎患者,均分为两组接受不同药物治疗,参照组患者采用克霉唑栓治疗,实验组患者采用达克宁栓治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及复发率。结果 两组患者接受治疗后,实验组患者的治疗总有效率显著优于参照组,实验组复发率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎,患者生命质量提高,值得在临床医学中推广使用。
关键词：达克宁栓,克霉唑栓,霉菌性阴道炎
[1] 张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学,2012,2(17):84-85.
[2] 黄咏梅.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(3):63-64.
[3] Kjaerstad MB,Nielsen F,Nohr Jensen L.Systemic uptake of miconazole during vaginal suppository use and effect on CYP1A2 and CYP3A4associated enzyme activities in women[J].European journal of clinical pharmacology,2010,66(12):589-590.
[4] 单春霞.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国实用医药,2010,5(5):158-159.
[5] 迟慧,韩君艳,于海芹.达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2010(4):346-347.
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