医院礼仪培训心得体会
经过两天岗前培训,我对医院有了较为全面的认识。医院领导班子分别从医院发展史以及现状;医院结构和医院规章制度;医疗工作者应具备的素质和医风医德等方面对我们进行了言传。我感觉到非常幸运,能在医院高速发展的时期来到这里,同时我要感受到自己的责任和使命,明白了在以后工作中怎么处事做人。
作为一个医务工作者,怎么样才能做好治病救人的天职呢。
医疗工作者必须懂法和守法,这是从事医疗活动的前提条件之一,懂得法律并且守好法律,不但能保护病人的权利,而且也是维护自身利益的不受损害的方法。在现时医患关系尤为紧张的情况下,作为医疗工作必须全面学习相关的法律法规,做任何事情必须以法律为准绳。医疗工作者必须加强责任心,责任心是一位医疗工作者必须具备的素质之 一。对病人生命和健康负责,对医院、同事负责,对国家医药事业负责。
医疗工作者必须培养严谨认真的工作作风,做任何一件事都应该按照规范的操作进行,这样可以确保准确率。同时在想问题时应该遵循实事求是的原则,不应凭空瞎想,也不能侥幸行事。
爱心是医疗工作者必须有的内在特质。仁心仁术,有了仁心才能有仁术。医院作为救死扶伤的单位更应该发扬人文关爱精神。
作为一个集体,我们应该培养良好的合作氛围,同事、科室之间应该培养良好的合作精神,使得医疗工作顺利展开,尽量减轻患者就医的繁琐性。作为一个新人,我有很多方面的不足,如对本职工作的全面掌握、不好的工作和生活作风、专业知识的缺陷等。但我将以严谨的作风、责任心、合作作为自己工作的谨言。学习专业知识和法律知识,培养服务意识作为本的主要学习任务。不断改进,不断提升,使自己成为一个优秀的医疗工作者。篇二:医院培训心得体会 医院培训心得体会
经过两天的培训,在不同老师从多方面对海淀医院的介绍中,使我感受到医院正规的医疗环境。我更加感到非常荣幸能够到海淀医院进行为期一年的实习。
迎接我们的教学班老师为人谦和,对于生活起居安排的细心周到,让我们这些来自祖国四面八方的莘莘学子感到非常温暖。我们已经成年,却在人生道路之上处于懵懂和人生经验匮乏时期,有时不免有些心浮气躁,在老师言传身教下,我们学到很多做人的道理,也会开阔自己的视野,而将是对我们一生都非常受用的宝贵财富。
从小父母每隔一段时间就会带我到北京、上海这种大城市开阔视野,当时并不理解父母这样做的深层含义。以为只是游山玩水,观赏风景,后来却越来越了解父母的苦心。在南昌学习、生活期间,虽然每天都在忙忙碌碌的学习和工作,却有时会感到莫名的空虚。到今天才发现,原来缺少了一种所谓的“外界刺ji”,我已入温水煮青蛙一样在慢慢适应安逸。培训期间所见所闻,对老师来说是平常之事,对我却如惊醒梦中人般恍然大悟。正值青春年少的我们,有无尽的精力和冲力,应当属于追求自己的梦想,而非仅仅满足与现状。追求过,努力过,即使结果不尽如人意,但日后想起自己不会悔恨曾经虚度光阴。岗前培训带给自己无限的思考,老师可以手把手教授专业知识,但道理却要自己悟才会透彻。我一直相信“吃得苦中苦,方为人上人”,人的出生不可以选择,没什么好抱怨和自暴自弃,但人最终的高度却掌握在自己手里。人生好比赛跑,我的起点也许在别人之后,但我可以用更快的加速度来缩短距离。以至于超越。俗话说“好的开始是成功的一半!”实习还没开始,但两天带给自己的其实已经引导我开始一段新的道路,相信一年时间的获益会成为22岁道路上的转折点。医院培训心得体会(2):我很荣幸来到省人民医院耳鼻喉科参观学习。通过这为期一天的学习,我觉得我此行收获很大。对我感触最深的是省人民医院的层级管理,就像一个金字塔,层层向下递增。在病房管理中处于金字塔尖的是护士长,然后是四个护理组长,最后是护理组长下面的责任护士。除了完成本职护理工作以外,各位护士还负责相应的护理工作的检查如消毒隔离、急救车等。护理组长负责检查相应责任护士各项护理工作完成情况,对各位护士起到直接管理的作用。而护士长通过管理护理组长及抽查进行宏观管理。层级管理可以使护士人尽其才,充分体现自身价值和岗位价值,激发了护士的进取心和成就感,有利于实习护土完成由院校教育向临床实践的过渡,使年资相对较高的护土快速成长,刚毕业的护士夯实专业基础,确保护理质量,使护理管理进一步满足病人对护理服务需求,护士成长与专业发展需求。医护配合与医疗安全需求,促进团队协作,实现“以人为本”的管理目标。其次是省人民医院的“五常法”。在省人民医院耳鼻喉科,“五常法”的落实达到一种完美境界。在耳鼻喉科,最引人注目的是一个个格子盒和抽屉。每个格子盒和抽屉都有相应的标签纸,各种物品的摆放一目了然。不管是治疗室还是护理站,任何物品及资料都定位放置,摆放得整整整齐齐。并且,“五常法”有相应的护士及护理组长负责管理,各位护士严格执行。“五常法”应用于医疗护理工作,有效的提高了医疗护理人员的整体素质,改善了工作环境,提高了工作效率和服务质量,起到了合理利用资源,减少浪费,改善形象,提高竞争力的效果。也增加员工的自信心和患者的信任感。省人民医院是中国境内开展“五常法”最早的医院之一,的确很值得我们的学习和借鉴。在耳鼻喉科,她们的健康宣教方面做得挺好的。在每一个病房,都放置了一本健康宣教资料。充分介绍了耳鼻喉科常见疾病的相关知识以及术前术后注意事项。病人入院后,在病房无聊的时候就可以看看与自己相关疾病的知识,既可以打发无聊的时间,又多了一个获得与自己疾病相关知识的机会。再加上护士的健康宣教,可以增强患者的健康行为,从而促使患者疾病的康复。出院宣教方面,她们科室分病种制定了的出院指导方面的健康宣教单,每个病人出院时,责任护士在进行相应的出院指导后会根据患者的疾病发放相应的健康宣教单。这样可以加强患者对出院后注意事项等知识的掌握。可以促使患者出院后采取健康行为,促使疾病的恢复。
在省人民医院参观学习,一天的时间,很快就过去了。虽然只是短短的一天,但我觉得此行收获还是挺大的。在护理部的安排下,第一次有机会去其它三甲医院参观学习,第一次有机会接触其它医院的护理工作。在护理工作方面,不同的医院有不同的优势和特点,通过这次参观学习,可以学习它们有的而我们没有的、好的方面的护理工作方法。参观学习,是医院与医院之间相互学习、互通有无的有效方法。希望以后护理部可能安排更多的参观学习的机会!篇三:医院管理培训心得体会 医院管理培训体会 医务科 陈锋
为了提高医院中层干部的管理水平以及观念改变,医院于9月7、8日组织中层干部参加了北京天使医院管理研究所举办的医院科室管理培训班。教授从打造一流医院团队执行力、如何当好科主任、医院战略管理与经营、理念等问题进行了系统、全方位的管理知识培训。有幸参加了培训课程,受益非浅,深切的感受到培训课程是切合我院的实际情况,弥补了我们中层干部在管理理论知识和技巧的不足,并找到到了自身缺点以及管理中短板,特别是如何打造一流的团队执行力、对临床医技科室到管理尤其重要,使我认识到执行、过程控制是制度落实成败的关键。
如何提高团队的执行力,是我们每个中层干部都应该认真思考问题也是每一个科室主任主要任务。首先,要保证政令畅通,畅通的沟通渠道,是落实执行力的重要环节;其次,布臵工作应及时督查制定相关的管理措施,制度和任务才能落实,而督查是落实执行力的重要环节,能控制任务落实有效手段。现医务科工作安排、制度落实等临床、医技术科室主任不重视,难以落实或者是不执行,从学习能到领悟到没有过程的控制没有相关配套工具而导至执行力度差的根本原因。找出原因制定配套管理制度是现在医务科重要的管理环节。合理灵活运用管理机制,责、权、利统筹结合,奖罚分明,也是提高执行力的有效手段。
通过这次培训学习,使我认识到应该站在更高的层次看待问题,作为职能部门管理者应该有价值观与信念,始终与院领导目标保持一致,也是只有这样才能加快步法把医院提高一个层次。价值观的认同是管理最高的境界,是人们决策的依据、行为准则,是决定是否执行的系统。所以医院应该引导职工价值观、目标与医院一致才能很好的发展医院。首先,医院要树立正确的理念、方向,院领导正确认识自己所在的位臵的主要任务是什么?应该把重点工作放在哪里?也只有这样才能领导全院向同一目标发展。下面提出几个看法:
1、根据区内各医院业务发展状况找出我院存在的问题,比如我院优点在哪里与缺点在哪里,来制定医院发展规划、方向。
2、有了规划、方向怎样引导全体职工保持与医院目标一致,也技术树立价值观。
3、建立医院文化、品牌,建章立制。
4、营销医院文化、品牌。
浅谈对医院营销理念的设想:我院在营销理念中存在一定的偏差,认识没有提高到一个新层面,阻碍了医院的发展。
(1)服务观念落后(2)医院定位尚未清楚(3)营销方面未有统一策划安排
一、服务观念落后
医院营销的出发点是患者而不是医院;重点是患者所需要的医疗服务,而不是医院所能提供的医疗服务;目的是通过患者的满意获利,而不是通过增加患者数量获利。目前我院大多数医生还是坐等病人上门求医,以自己为中心,而不是站在消费者即病人的角度为其提供相应的服务。很多医生甚至还不知道要将病人当作消费者来看待,要对病人耐心解释,而多半是对病人居高临下,颐指气使。
二、没有对市场服务进行分析
对各类病种、病人群体只提供一种服务。随着消费者消费需求的不断变化,有些病人虽然患同一种病,且病情相似,不同的消费者之间的需求还是存在很大差异的。
三、营销组织不健全
按照目前体制医院市场化是必然的,而对于医院而言,构建完善的营销组织对医院的运作有很大帮助。医院内部缺乏整合营销策划、品质管理、危机公关等部门,这大大限制了医院进行服务营销的能力。
四、宣传力度不够
在老百姓心目中,医院形象一直与收费高、服务态度差、医疗事故多的观念联系着,医院在转变消费者传统观念方面的宣传措施一直不够,以致病人对医院在心理上有一种潜在的抵触心理。如何转变消费者的观念、做好医院的自身宣传也是医院面临的一大难题。
五、浅谈对医院提出几点营销建议(1)医院正确定位:目前我院在区内三家医院市场竞争应该属于弱者,医疗技术、综合力量、仪器设备等不可能与综合医院相比,过大的定位反而减弱了竞争能力,在人力物力都不能满足目前的需求。建议定位着重发展妇产科、儿科、儿保,利用妇幼保健政策开拓综合医院不想发展的小科目如:乳腺外科、简单的小儿外科、生殖科、理疗科等,对自己正确定位,使医院的服务在消费者心目中相对于竞争者形成区隔并优越于竞争者。
(2)实行内部营销:内部营销是指将职工看作是内部消费者,以先满足内部消费者为目标进而达到满足外部消费者的目的。对于医院来说,内部营销应先于外部营销。针对医院职工服务观念滞后的问题,医院应为职工提供令其满意的价值,提高职工对医院的满意度以及忠诚度,从而使职工通力合作,转变服务态度,让消费者满意。
(3)提供差异化服务为了吸引更多消费者,医院应站在患者角度,以他们为出发点,为其提供一些区别于其他医院的服务,以差异取胜(这个问题需要大家思考怎样才能以差异取胜)。(4)打造医院品牌:我院目前从专科建设、医疗技术、设备等不能和人民医院相提并论,我们应该从服务、流程、环境、价格上打造医院品牌。
(5)处理好价格问题:群众对医院药品及医疗服务的价格十分敏感。随着医疗服务价格改革的实施,医院在医疗服务的定价方面拥有了一定的自主权,可以根据自身情况调整医疗服务的收费标准。例如:单病种收费、临床路径实施等。
(6)加大公关宣传的力度:医院可建立专门营销策划部门,为医院制作广告词,发放宣传资料、策划标志系统。为了扭转医院在消费者心目中的传统形象,医院应注重与新闻媒体的沟通,抓住正面新闻,引起公众关注,提高知名度;开展和参加社会公益活动,如赞助、捐款、免费咨询、义诊等活动,通过此类活动迅速树立医院在消费者心目中的良好形象;举办各类知识讲座,组织群众参观有关健康知识的展览,在提高群众健康意识的同时让其了解医院在某些病种治疗方面的专长。
(7)营销自己的人才。在患者就诊的问题上,很多人相信名医专家,有时为能够找知名专家宁可舍近求远。因此我们必须在医院重点打造名医专家,通过学习交流、走进社区、对口支援、专家讲座等形式,把自己的专家学者给推出去,得到社会认可,营销好自己的人才。
关键词:基层医院,初级护士,规范化培训,工作能力,理论知识,技术操作,沟通技巧
随着农村合作医疗工作的开展和完善, 人民群众卫生保健服务意识增强, 社会对护士的临床能力提出了更高的要求。我院合同护士占护士总人数的60%, 分布在临床各科室, 为了使初级护士能更好地服务于临床, 提高护理队伍的整体素质, 按照市卫生局和市护理学会的要求, 我院于2012年成立护理操作培训基地并顺利通过验收。护理部按照培训计划, 对2008年和2012年参加工作的50名护士进行集中培训并考核, 取得满意效果。现报告如下。
1 方法
1.1 辅导老师培训
成立护理操作培训基地, 进行包括青霉素皮试、肌肉注射、静脉输液、无菌技术等十二项常规操作培训。护理部先培训12名护士长, 使其通过市规范化培训委员会考核并获得辅导老师资格证, 分别承担一项操作的培训任务。
1.2 初级护士培训
采用集中示教培训的方法, 在辅导老师的指导下, 对操作流程熟练掌握后进行演练, 最后由辅导老师进行考核, 对于不合格者, 辅导老师再进行指导, 直至合格。所有人员各项操作考核全部结束后, 辅导老师对负责项考核作书面总结, 找出操作中存在的问题。护理部对12项操作进行抽考, 统一时间进行理论考试。理论、操作考核满分100分, 理论80分、操作85分合格。
1.3 评价指标
对参加规范化培训前后50名护士理论考试合格率、操作考核合格率进行比较。
2 结果
50名初级护士理论合格率从2013年的89.2%提高到2014年的100%, 操作合格率从2013年的92.5%上升到2014年的100%, 患者的满意度从2013年的91.2%上升到2014年的98.8%。
3 讨论
初级护士规范化培训是护士职业能力成长和完善的重要途径, 是培养合格护理人才, 缓解护理人力资源严重匮乏的重要教育和实践过程[1,2]。通过规范化培训, 初级护士较系统地掌握了临床常见的基本操作技术与沟通技巧, 夯实了理论基础, 较快地提高了适应临床、应对风险的能力, 保障基层临床护理质量和安全, 降低了护理不良事件的发生率。
3.1 提高了初级护士的基础理论水平和操作能力
通过系统化培训和考核, 初级护士完善了基础理论知识结构, 提高了实际操作能力和学习能力。在本市的护理技能大赛中, 我院护士多次获得团体一等奖, 极大地鼓舞了全院护士, 学习风气和服务意识浓厚, 个人价值感得以提升, 工作主动性加强。
3.2 加强沟通, 提高了满意度
针对操作前的评估, 操作中的沟通, 操作成功后的致谢和操作失败后的致歉等方面都进行了培训, 护理操作规范, 充满人文关怀, 适时进行健康教育, 及时化解患者的不满情绪, 医生、患者及家属对护理人员的满意度提高。
3.3 降低了护理不良事件发生率
通过初级护士规范化培训和考核, 护士能自觉履行工作职责、制度及规范, 安全和服务意识增强, 护理不良事件发生率明显下降, 有效保障了患者的安全, 提升了护理服务的内涵。
初级护士规范化培训和考核是护理质量和护理安全保证的基础, 在短期内快速提高了基层医院初级护士的临床工作能力。护理管理者只有不断创新培训模式, 丰富培训内涵, 常抓不懈, 才能适应现代医院对护士的要求, 才能为基层患者提供高质量和安全的护理服务。
参考文献
[1]夏玉兰.低年资护士规范化培训方法的探索[J].重庆医学, 2009, 38 (13) :1691.
医学教育是一个由在校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一的终身教育体系。住院医师规范化培训是指医学生完成院校教育之后,在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。 [1]
顺义区医院是北京市郊区一所二级甲等综合医院。2007年以来经过北京市卫生局专家组评审,成为内科、外科、全科、神经内科住院医师规范化培训基地。共培训住院医师87名,其中,内科32名、外科34名、全科14名、神经内科7名。现就我院开展住院医师规范化培训工作的实践体会总结如下:
1 健全培训组织机构、明确职责
醫院领导重视住院医师规范化培训工作。此项工作分为三级管理,第一级是院级,成立医院住院医师培训领导小组,院长任组长,主管副院长和相关科室主任为成员,负责制定培训政策、任命培训基地负责人、经费保障、监督检查等工作。下设办公室在科教科,负责对住院医师规范化培训工作的日常管理;第二级是培训基地级,成立培训基地领导小组,每个基地任命1名有主任医师职称的人员为主任,培训基地实行主任负责制。每个培训基地设教学秘书1人,具体负责培训基地的管理工作;第三级是培训科室级,培训各科室成立领导小组,由科室主任任组长,设立1名教学干事,负责住院医师培训工作计划制定、实施、出科考核等管理工作。各科室有带教老师负责临床带教、病历评审、教学查房等工作。
2 完善并落实培训制度
为保证培训工作顺利开展,医院制定了24个与培训相关的制度,包括各级人员职责、工作指导书和住院医师规范化培训实施办法、教学查房、病历书写、出科考核等管理规定。科教科参加各科室组织的教学查房和出科考核,科室完成培训工作质量与科室绩效月考核挂钩。住院医师完成培训情况与年度评优挂钩,培训时间不足和出科考核未通过者,培训顺延。
3 加强师资队伍建设
作为基层医院培训基地,充分利用北京市卫生局组织的“手拉手”帮带活动培训带教师资。北京大学第一医院是帮带我院的上级医院,几年来,我院积极选派师资到北大一院观摩学习,内容包括:“课堂教学”、“无菌操作”、“体格检查”、“教学查房”和“穿刺技术”等。师资学习后,对其他带教教师进行培训。医院通过举办“课堂教学”、“体格检查”、“教学查房”的竞赛活动,达到强化带教基本功,增强带教意识的目的。
医院积极选派师资外出参加培训班,2012年12月以来先后派出46人次参加北京医学教育协会举办的“全国内科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国外科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国住院医师规范化培训临床技能考核模式研讨班”。通过学习,使师资增强了带教意识、提高了教学水平。
4 建立有效的保障体系
开展住院医师规范化培训工作需要医院创造条件,建立有效的支撑保障体系。我院为保证住院医师培训工作有效运行,加强住院医师培训基地建设与维护,将住院医师培训经费单独建帐,专款专用。教师带教费、培训费、病历评审费、出科考核费、教学人员津贴等按照文件规定按时发放。住院医师工资、福利与同级别人员一致,奖金根据工作量由住院医师轮转科室发放。生活补助费由科教科做表,财务科从住院医师轮转科室奖金中扣除,直接发给住院医师。住院医师在没有奖金之前,可以免费住宿在医院职工宿舍。
5 存在不足和努力方向
作为基层住院医师培训基地医院,各专业科室的病床数,收治常见病、多发病的病种数量能够达到培训要求,但胸心外科、感染性疾病科等病种仍不充足,如食管癌、肺癌、心脏疾病、病毒性肝炎、结核性脑膜炎等。今后应加强学科建设,有针对性的收治病人。也可以通过安排住院医师到其它培训基地学习相关内容来解决这个问题。
总之,住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,他们的成长关系到医院的医疗质量。[2]作为基层医院培训基地,不断加强培训基地建设,努力提高培训质量是一项长期的工作。
参考文献:
[1] 石景芬,王星月,王旭阳.住院医师/专科医师对规范化培训带教师资和培训管理的满意度调查分析.中国医院管理,2010,30(1):36-38
首先,培训让我对医院的发展有大体的了解。
随着陈院长给培训班进行隆重的开学典礼致辞后,整个紧凑的培训环节仿佛带领我们重走医院这7年多里经历的风雨,见证了其发展历程,了解到了其的艰辛。这使我更加珍惜现在来之不易的今天,让我坚信自己的选择是正确的,并激励着我们去创新、发展,努力提升自身技术水平、服务能力。
其次,培训使我对临床日常诊疗工作业务有了更深一步的认识。作为门诊医生,我们时刻都在跟社保政策打交道。由于之前对社保政策理解不深入,不能很好的给患者做解析工作,甚至引起过群众对我们工作的不满意。通过入职以后的培训,我对政策有了更进一步的了解,相信能更好地指导我日后的工作,让患者充分而满意的享受社保福利待遇,减轻患者医疗经济负担,方便群众就医。
培训的第一堂课是由高院长上的。高院长从悠久的院史文化到骄人的业务成绩讲述市一医院的辉煌,第一批浙江省三甲医院、业务收入位居三甲、xx年的悠久历史这让我们觉得能成为市一人是非常值得自豪的,也让我对未来的医之路充满幻想,七余载的学医生涯终于要派上用场,一肚子的医学墨水从今天开始终于可以挥洒了。突然,掌声把我从遐想中惊醒。
职业纪律、医德医风教育、典型投诉案例分析接下来几天的讲座让我逐渐地感受到医路之凉意。深圳医护人员戴头盔上班,某医院医生在门诊遇刺,某科主任因收受巨额回扣被判入狱。一桩桩触目惊心的案例,让我感到了一丝丝当医生的寒意。原来医患关系已经如此恶化,原来医疗纠纷这么多,原来从医的风险这么大,瞬间我的心变得冰冷,在中国当医生真是太难了
然而平静下来想一想,为何医患关系渐渐恶化,为何会有如此多的医疗纠纷,除了社会大环境的客观因素,应该在医生自己身上找找原因。用最后一节课上梁教授的话来说就是医学人文的缺失。态度默然,医德医风败坏,媒体及舆论的曝光使医患关系雪上加霜。其实除了对医疗体制缺陷的埋怨,我们更多应该自省。感动中国人物华益慰大夫的事迹让大家感动流泪,同样都是医生,为何有人受尊敬,而有人却受到唾弃甚至殴打,我想道理大家都是明白的。
于是,如何成为一个受病人尊敬的好医生是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名治病救人的白衣使者,凭良心做事。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。医之路,如履薄冰,我要走稳走好,而且一直走下去。
医院岗前培训心得体会二俗话说:玉不啄,不成器。刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活,自身的个性也得到了充分地展现,但当我们走上各自的工作岗位时,这一切都是那么地行不通,然而,我却有幸地参加了台州医院2005届新员工的岗前培训,自己的内心是深有体会。
首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面,各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天空中的迷雾。
其次,用台医文化感染人,台州医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀,仁心仁术,济众博施是台医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一点,尤其是陈院长对我们这样说到,把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡。其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛远。
第三,用拓展训练锻炼人,这是一个考验集体智慧的项目,在这三个项目中,我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难过。
后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获得成功。这几天,我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智,让我们能更好地融入到台医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知自明。
在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁!滚滚长江东逝水,怎拒那涓涓细流。正是因为我有了台医的博大胸怀容纳了我们。我们才得以发挥自己的所学,真的,我要感谢台医!带着我们的青春与活力,一起去探索美好的明天。
医院岗前培训心得体会三医院岗前培训是对新录用职工正式工作前的集中培训,不但是新职工职业生涯的开端,还是新职工熟悉适应单位环境、规划职业生涯、定位自己的角色、发挥自己的才能的一种培训。岗前培训意味着新职工必须放弃原有的某些理念、价值观念和行为方式,适应新组织的要求和目标,学习新的工作准则和有效的工作行为。
对新职工而言,培训可以使他们更深层地了解医院,从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备,还可以增进他们对医院的感情与忠诚度,增强他们对医院管理理念、服务理念、管理模式、医院文化的认同。对医院而言,通过岗前培训可以吸收一批有活力、有能力、有素质的新生力量,打造青年精英团队,共同开创医院医疗卫生事业的美好未来。为了让岗前培训取得较好的效果,必须做好以下几方面的工作:
1、确定培训内容
岗前培训是让新职工熟悉并尽快适应医院的工作,同时以正确的人生观和良好的医德医风为患者服务。因此培训内容尽可能的要求准确和全面,同时每一项培训内容都必须具有针对性。
首先是政治思想教育。以爱国主义教育为重点,以基本道德规范为基础,深入进行公民道德教育,进行正确的世界观、人生观、价值观教育,引导他们自觉地爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献,养成良好的道德品质和文明行为。
其次,要对新职工进行医疗卫生事业的方针政策教育,让他们对我国的医疗卫生事业有所了解;再次,介绍本院情况,如人事制度、分配制度、考核奖励、人才培养等内容,让他们对医院有更直观的了解,使新职工在同样的起点、共同的规则、公平的机会中合作和竞争;医德规范教育、医德医风教育、医患关系的处理技巧、仪表着装、文明用语等的教育也是必不可少的,这将有助于他们以后更好地开展工作。
医院工作制度、操作常规及各类人员岗位职责的培训,有助于他们在今后进行各项工作能更规范、更科学;安全教育尤其重要,新上岗人员在日常工作中要高度重视医疗和生产安全,规范用水、用电、用火,加强毒、麻、化学药品的管理,在提高医护质量的同时,时刻把医疗安全放在各项工作的首要位置,切实保障患者的生命健康和安全;同时要对新职工进行医院文化的宣传,使新职工体会到医院文化建设的感染力;团队协作训练,主要是通过开展户外拓展训练等集体活动,让新职工挖掘自身潜能,增强自信心,磨练战胜困难的毅力,并认识群体的作用,增进对集体的参与意识与责任心,不断改善人际关系,学会关心,更为融洽地与群体合作。
2、建立培训方案
医院岗前培训是通过对医院实际情况的分析,建立系统化、严密性的培训计划,由医务科、办公室牵头,集中培训,统一形式、统一内容、统一考核。因此从培训方案的制定、时间的安排、医院领导到上课老师安排等都需要认真规范地规划好,力求形式多样,如专家讲课、参观走访、交流对话等。
3、明确培训要求
培训前专门召开预备会议,告知培训的日程安排和培训方案,使新职工对培训有个初步了解,做到对培训心中有数。同时要求他们积极参与每一项培训计划和活动,结束后由院部统一组织考核,合格后方可上岗。培训不是形式化的、耍虚招的,要求目的明确、形式严明,这也是选拔医院人才的重要手段之一。通过参与医院七年来对新职工的岗前培训,笔者有以下的体会:
(1)减少新职工的紧张情绪,使其更快适应日常工作。由于新职工刚从学校毕业,不熟悉医院的环境、工作程序,而且要独自直接面对病人,难免会心理紧张、不知所措。通过岗前培训,使新职工熟悉医院环境和工作流程,认识部分职工,建立一定的同事关系基础,这将很大程度上缓解他们的心理压力,尽快投入到自己的角色中去;同时还能使新职工感觉自己是受欢迎的,增加对工作和医院的良好感觉,帮助他们获得成功。
(2)树立积极的职业态度,提升工作的内驱力。医疗卫生事业是特殊的事业,医学知识和技能需要在临床实践中不断总结及提高,医务工作者需要终生学习,不断更新知识。医院新职工必须具备职业意识和责任意识,热爱本职工作,病人至上,换位思考,不计较个人得失。通过医院岗前培训,能使大家了解医院服务宗旨,培养对医院和病人的忠诚情感,迸发出为医院发展献身的力量,与管理决策层形成合力,达到相互依存、相互辉映的目的。
为了更好地适应台湾医疗行为,并且为了能提高我院中层管理人员的科室、部门管理水平,医院于今年4月18-19日举办了医院管理学习班。授课老师从品质管理、院感管理、财务管理、危机管理、成本管理、sop等诸多方面对我院中层人员进行了系统、全方位的管理知识培训。本人有幸全程参加了培训课程,受益非浅,深切的感受到培训的课程项目是院领导为我们量身定做的,切合我院实际,也让我们对宝岛台湾的医疗制度、行为规范等有了初步的了解,为后期进入奇美医院的学习打下了一定的基础。下面就本人涉及范围内简单谈几点体会:
一、质量管理方面:
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,才能确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
(一)规范、健全规章制度,重点对十几项核心制度的执行要进行监督、检查,医技科室逐步规范检验、检查行为,提高窗口服务质量,优化医技、药剂与临床联合讨论制度,协商解决一些跨部门问题。
(二)健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
(三)加强全面质量管理、教育培训,增强质量意识;
1、新进人员必须岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习,这次学习,让我更加深刻地领会到,要让医护人员他们真正了解医院的文化,我院在文化上也要加大建设的投入力度,加快建设步伐。
2、不定期举行全员质量管理培训,学习PDCA、FMEA、RCA、QCC等多项内容,要努力升华这次学习内容中的“CICARE”(请要详细说),这是患者进入医院后一整套流程的缩影,如果每位医护人员都能按照这5点精华做,那么医疗质量也必将有很大提高。
二、医疗安全方面:
(一)运用良好的沟通技巧:与病人沟通很重要,且需要一定的艺术性,特别是在工作中良好的沟通能力显得尤为重要。尤其对于我们医务科的工作人员来讲,与患者的接触虽不及临床、医技一线科室,但也从不缺少沟通,与临床沟通必不可少,与患者沟通、交流更需要全方位来考虑。某种程度上既要准确体会领导的意图,完成自己的工作,又需要获得同事的理解,积极配合工作,还需要接待来访人员,了解满足他们的需求,更需要与投诉、纠纷类患者的沟通。
(二)健全医院危机管理组织体系危机:制订突发事件处理预案,对突发事件的性质、程度、潜在范围和影响进行预判断,不断调整细化对事件的判断,从而对事件的处理做出敏捷的、具有针对性和可执行性的决策,根据决策执行调整或重新制订决策以及总结突发事件等内容。
(三)建立医院危机预警机制:“预防是解决危机的最好方法”,要利用现代的信息自动化管理技术,对医院经营过程中的变数进行分析及在可能发生危机的警源上设置警情指标,及时捕捉警讯,随时对医院的运行状态进行监测,对危害医院自身生存、发展的问题进行事先预测和分析,并根据医院管理的特点,制定切实可行的预防方案,以达到防止和控制医院危机的爆发。
1 工作概况
中山医院从1988年起参加上海市卫生系统住院医师规范化培训, 是全市最早开展住院医师规范化培训的单位之一。迄今已有503名住院医师在本院完成培养并取得卫生部颁发的住院医师规范化培训合格证书, 并为上海市各兄弟医院联合培养了近200名住院医师。多年来, 本院培养的住院医师参加上海市住院医师规范化培训理论和技能考试成绩优异、名列前茅。2010年上海市启动统一的住院医师规范化培训工作, 本院12个住院医师规范化培训基地共招录学员114名, 列全市招录人数首位;2011年又招录102名, 目前医院在培学员共有392名。
2 主要做法
2.1 成立领导小组, 建立管理组织机构
为使住院医师规范化培训工作顺利进行, 本院由教学分管副院长亲自担任毕业后教育委员会组长, 教育处落实和实施住院医师规范化培训管理工作。在2010年住院医师规范化培训工作中, 医院首先制定了住院医师规范化培训工作方案, 成立了相关组织管理机构, 包括成立领导小组、工作小组、专家组 (医院学术委员会) 、基地主任共4个层面管理架构;然后召开基地主任招录动员会, 制订招录工作方案。
为了确保住院医师规范化培训工作落到实处, 进一步明确职责, 医院将毕业后教育委员会作为住院医师规范化培训的领导机构, 在医院中评委、人事处、教育处的共同管理下, 由各科室主任具体负责住院医师培训工作, 教学秘书配合该项工作的实施, 开展一对一的带教老师负责制 (图1) 。
2.2 制定招录方案, 完善相关制度
2010年本院秉承公开、公正、公平和规范的原则开展了学员招录工作。首先由学员网上报名, 医院初步筛选材料, 确定笔试名单;再由教育处举办专业笔试, 考核内容为临床综合知识, 题型以选择题、简答题为主;然后根据笔试成绩确定参加专业技能考试和面试的人员名单, 专业技能考试主要由各相关科室主任考察应试者的临床技能, 面试环节由专家组、人事处和教育处共同主考, 主要考察应试者的临床医学知识、个人综合素质和英语能力;最后确定录取名单, 完成签约。2010年本院住院医师规范化培训招录工作进展顺利, 招录的住院医师培训学员位居上海市首位。
医院对住院医师规范化培训管理工作进行深入研究, 总结培训管理经验, 对存在的问题提出相应改进措施, 并制订相关制度。2010年相继制定了《住院医师/专科医师规范化培训优秀学员评选及奖励办法》、《住院医师/专科医师考核学分计点积分制细则》[2]、《住院医师带教导师实施细则》等相关配套制度, 确保我院住院医师规范化培训管理工作更趋规范。
同时, 医院还提供较为充足的专项经费用于住院医师培训工作, 包括培训考核会务费、讲课费、考务费、考试报名费、培训基地建设费、教学设备建设费等, 有效地保证了培训工作的顺利开展。另外还设立优秀住院医师奖, 学员当年各项成绩排名前20%均可获奖。
2.3 多措施并举, 确保培训质量
2.3.1 加强师资培训, 搭建交流平台。
医院发挥资深教授的示范作用, 加强对青年医师教学能力培养。一是邀请资深教授开设《中山大讲堂》, 开展“做个好医生”、“怎样写好病史”、“医疗事故的防范”等相关内容培训, 同时请其亲自示范教学查房, 院领导亲临旁听, 并录像后制作成光盘, 供青年医师学习。二是分批开展师资培训。2009年分批对医院近1000名主治医师以上人员进行提高综合素质培训, 包括与华师大协作尝试了医师“维格教学”能力的培训, 并邀请知名专家教授讲授“让教学变成研究”、“教学设计与实施”;2010年还分两批组织医院高级职称人员培训, 提高了师资的综合素质。三是定期开展各类教学培训和教学比赛等活动, 提高各级教师的教学能力, 如双语教学授课比赛、教学查房比赛等, 促进医院教学工作。
为了加强师生学员交流, 医院组织举办各类临床相关的新理论、新知识和新进展的讲座, 同时要求各培训基地定期组织学员集中开展各类学术活动, 包括开设小讲课、病例讨论会和读书报告会等。基地学术活动的评委和指导老师由基地主任和各临床科室主任及副高职称以上人员担任, 在工作之余为学员点评, 提出改进方案。学员在交流中培养了发现问题、解决问题的能力, 锻炼表达能力、沟通能力和临床思维的能力。
2.3.2 制定培训轮转计划, 确保培训连续性。
为加强本院住院医师规范化培训的过程管理, 提高教学质量, 各培训基地培训方案由教育处和基地主任根据《上海市住院医师规范化培训细则》[3], 结合复旦大学附属中山医院住院医师培训实际情况制定, 并由教育处统一安排住院医师培训轮转计划, 为学员配备一对一的带教老师。医院规定轮转计划制定后, 不得随意更改, 特殊情况需要调整的, 必须经医院毕业后教育委员会批准同意。为保证每位学员按时轮转, 教育处将学员的年度轮转安排在医院网站上进行公示, 以便相关轮转科室负责人和学员相互监督。教育处还要求学员每轮转一个科室要向教学秘书和带教老师提交轮转报到表, 并由教学秘书对学员进行入科前宣教, 以确保培训的连续性。
2.3.3 规范出科考核, 确保培训质量。
出科考核是住院医师规范化培训质量控制的中间环节, 是检验学员在轮转科室学习情况、监控住院医师培训质量和效果的有效方法。 (出科考核的具体做法和措施详见本刊本期第370页《住院医师规范化培训中出科考核的若干做法》) 。
2.3.4 实施考评结合制度, 确保临床能力。
医院实施住院医师规范化培训评教评学工作, 研发了多媒体在线评教评学管理系统, 做到背对背评分, 确保评教评学的公正和客观。评教结果与导师和科室年度教学考核、评优秀带教老师及医师职称晋升挂钩, 评学结果作为学员出科考的部分依据。学员除了要通过上海市组织的公共课目考试以外, 还要通过医院的年度临床能力考核。医院每年聘请本院和外院专家作为住院医师年度临床能力考的考官, 要求学员3年依次通过体格检查考试、临床思维能力考试和综合能力考试。只有通过3年各项临床能力考试者, 才可报名参加上海市住院医师规范化培训结业考试。
2.4 建设信息化管理系统, 提高效率
探索信息化培训考核管理模式, 创建教学信息化管理平台势在必行。医院目前已建有医学生网上评教系统、继续医学教育信息化管理系统, 同时住院医师培训信息化管理系统建设已基本完成并已投入试运行, 该管理系统集培训计划、网上学习、考核、评教、管理为一体, 力求进一步提高医院住院医师规范化培训管理工作效率, 使培训更加公开、公平、公正和规范。
3 问题与建议
3.1 医院层面
一是学员操作机会还较为有限。特别是在手术方面, 上级医师往往都要论资排辈才能做主刀或副手, 学员上手术台基本都是做助手, 其临床实践机会受到影响。建议成立住院医师学员培训临床实训技能中心, 不仅能使学员有机会在模拟人身上进行实训, 还能大大方便那些尚未通过执业医师资格考试的学员, 使其能获得均等的实践机会。
二是对临床带教老师缺乏激励机制[4]。目前医院在医疗和科研方面都有配套的激励机制, 而临床带教老师实施带教还只能凭个人热情和责任心。建议医院加大对带教老师的投入, 建立相应的激励机制, 奖惩分明, 进一步调动带教老师的临床教学积极性。
三是医院实际条件与住院医师培养要求有差距。由于各科室床位数分布不均, 并且病种较局限, 如本院心内科的床位比呼吸科多一倍, 内科基地的学员要各轮3个月, 所以可能出现学员在心内科轮转管6张床而在呼吸科轮转只管3张床的情况。再如, 医院病房癌症病人和安装支架的病人较多, 学员需要学习的病种与科室收治的病例存在一定距离。针对此问题, 医院可考虑与其他教学基地联合培养, 以达到住院医师培训标准的要求。
3.2 政府层面
一是医学学制问题。大学医学学制不统一造成住院医师规范化培训无法按相对统一的模式进行, 如培训年限不一样, 需要个性化制定培训和考核计划等。建议教育部门对医学学制出台统一的标准, 保证医学终身教育的连续性。
二是执业医师资格考试滞后于住院医师规范化培训工作。一些学员进入培训基地后, 由于尚未考取执业医师资格证, 直接影响其技能培训, 包括手术和操作等。建议政府相关部门出台专门的文件, 对这部分学员的临床实践和操作涉及的法律法规问题加以明确。
三是尚未建立基地动态管理评估机制以考核培训机构的过程管理和培训质量。建议政府相关部门针对学员招录、培训、考核、结业、管理等各环节, 建立相应的评估体系, 确保住院医师规范化培训工作公平、公正、公开、规范和有序地开展。
四是学员住宿成本相对偏高, 负担偏重。建议政府在做好经费保障的同时, 能够尽早出台针对住院医师规范培训学员这一群体的住宿问题解决方案, 以减轻其经济负担, 解决其后顾之忧。
参考文献
[1]上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室.上海市住院医师规范化培训文件汇编[Z].上海:上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室, 2010.
[2]郑玉英.计点积分制在住院医师培养考核中的应用[J].继续医学教育杂志1, 995, 9 (4) :3-4.
[3]上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室.上海市住院医师规范化培训细则[Z].上海:上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室, 2010.
ICU是对危重患者进行集中、强化治疗的重要场所。护士担任医疗监护、抢救、治疗和大量护理工作,工作强度大,风险高[4],因此ICU护理工作是一项技术含量很高的服务性工作,必须要求在岗护士具备扎实的专业理论知识、精湛的监护急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察和应变能力及高度法律意识[1]。我院是一所三级甲等综合性中医医院,我科CICU(心胸外科监护室)是一个所收治患者病情危重且多变的中西医结合临床科室。护士进入CICU后 ,必须经过正规化、系统化的培训,才能更好的胜任CICU护理工作。我科CICU从2010年来对在岗护士采取分层次培训的方法,取得了良好的效果,现介绍如下。
1 对象
我科CICU现设有床位6张,在岗护士15名,其中N4护士(>3年的主管护师)2名,N3护士(>5年的护师、≤3年的主管护师)5名,N2护士(护士、≤5年的护师)5名,N1护士(≤1年的新护士)3名,年龄跨度22-41岁。学历:硕士1人,本科5人,本科在读8人,专科1人。
2 方法
2.1 N1护士(≤1年的新护士)
2.1.1 培训目标:① 完成院内外继续教育学习,取得Ⅱ类学分20学分。其中中医理论知识培训不少于15学时,专科专病中医护理常规培训不少于15学时,中医护理技术培训和护理记录书写培训不少于5学时。②通过当年护理部和科室组织的理论与中西医技术操作考核。
③通过全国护士执业资格考试,成绩合格。④在带教老师指导下完成临床基础护理工作。
2.1.2培训内容:①岗位培训:学习岗位职责、工作流程与优质护理;学习中西医基础理论(中医基础理论证书班培训)、基本技能、中西医护理常规、技术操作规程;学习入院、出院、术前、术后的健康宣教;观摩基础急救护理操作示范等。②临床实践:执行医院各项规章制度;严格护理技术操作及中医基础操作训练,巩固基本理论知识;掌握各岗位工作职责及诊疗护理规范和标准;为患者提供健康宣教及康复指导;参与重症患者的護理。③培训形式:以临床实践为主,理论知识以自学和科室内定期培训及晨间提问为主,相应组织统一训练。
2.2 N2护士(护士、≤5年低年制护师)
2.2.1培训目标:①同N1护士。②熟练掌握三基理论及中西医技能,熟悉并正确应用中西医护理常规、技术操作规程,了解护理新技术。③掌握急救技术及相关专科理论与技能及突发事件的应急处理。④注册护士独立当班,按时完成本班护理工作。⑤运用护理程序开展优质护理,培养良好的沟通能力,为患者提供健康宣教及康复指导,提高对危、重症患者的护理能力。⑥西医院校毕业的护士积极参与学习中医基础理论知识。
2.2.2培训内容:①CICU专科的中西医护理常规、技术操作规程,病情观察要点、护理要点及护理技术、健康宣教知识等。②完成本科室完整的中西医病历书写,科内业务学习及护理查房。③各种抢救仪器的使用与维护,掌握急救技术,如心肺复苏;新业务新技术的学习与实践等。④急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能,各专科辅助检查、异常报告结果及临床意义。⑤学习中医基础理论、基本技能,如:穴位注射、拔罐疗法、 贴敷疗法等。
2.2.3 培训方式:同N1护士。
2.3 N3护士(>5年的护师、≤3年的主管护师)
2.3.1 培训目标:
①完成院内外继续教育学习,取得Ⅱ类学分20学分,Ⅰ类学分10学分,中医护理项目不少于6学分。②熟练掌握中西医基础理论、基本技能,熟悉并正确应用中西医护理常规,能运用中医护理技术开展中医特色护理,临床辩证护理措施,指导下级护士实施中医临床护理。③掌握急救技术、中医操作及相关专科理论与技能及突发事件的应急处理。④提高对临床护理问题的观察、分析、判断、处理及应变能力。⑤培养临床教学管理能力,担任临床教学任务,负责并落实护理带教工作。⑥组织科内业务学习及护理查房,承担科内讲课及各类护理操作培训、示教。 ⑦对病区护理差错、事故进行分析讨论,提出防范措施。⑧每年写出一篇护理论文或护理经验体会。主管护师每年在正规期刊发表论文一篇。
2.3.2培训内容:
①国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规。②深入学习和掌握本专业新理论和新技能,了解国内外专科护理新进展。运用护理程序为病人实施优质护理与辨证施护。③急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能;各专科辅助检查、异常报告结果及临床意义;指导急、危、重症护理查房;掌握抢救仪器的使用与维护,包括:心电监护仪、除颤仪、呼吸机等;掌握急救技术;了解国内外专科护理新进展。④适时参加Ⅰ类学分继教学习班、外语学习。⑤参与护理科研课题的临床观察与资料收集,计算机应用熟练。⑥加强中医基础理论、基本技能的学习。负责护理带教计划的实施。 ⑦承担科内专题讲座。主管护师承担院内讲课每年1次。
2.3.3培训方式:院内、外继续教育学习或专科护士进修或科室内培训。
2.4 N4护士(>3年的主管护师)
2.4.1 培训目标:
① 同N3护士。②熟练掌握中医、急救、专科操作,以专科操作为主,注重教学、科研、管理综合能力的提高。③掌握并运用中西医基础理论和专科专病中西医护理常规从事临床护理工作,参与疑难病例护理会诊,提出并实施临床辨证施护。④协助科室管理,保证护理质量和临床安全,指导疑难、危重病例的中医护理计划制定及实施,死亡病例的护理讨论。⑤完成科内、全院的护理讲课,临床教学任务。熟悉英语专业知识及信息管理知识。⑥对病区内发生的护理差错、事故等进行分析,提出防范措施。⑦每年写出一篇有价值的护理论文并在正规期刊上发表,参与护理科研课题的临床观察与资料收集,计算机应用熟练。⑧具备中西医临床护理理论与技能的教学能力,指导下级护士实施中西医临床护理,中医健康宣教、康复指导。
2.4.2培训内容:①国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规。②中医专科专病护理常规、技术操作规程,中医基础理论提高班的学习。③急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能,主持危重及疑难病历讨论,体现中医特色。④进行业务授课并评定成绩,效果评价≥85分。⑤护理管理知识与技巧讲座,高层次计算机和英语专业知识学习。⑥参加院内外各类学习班,Ⅰ类学分继教学习班,了解国内外护理发展动态。⑦中西医护理科研基本方法(如科研课题申报和论文撰写),参与一项护理科研课题设计并组织实施。
2.4.3培训形式:院内外继教培训、计算机辅助教学。
3小结
通过对CICU在岗护士进行分层次、规范化、 标准化的按需培训,使15名不同层次护士的理论和操作成绩均明显的提高,从而达到了培训目的[2]。CICU内护士专业技能及综合素质的提高, 可以给患者提供更正确、 及时、 有效、 安全的治疗和护理, 从而真正达到保证护理质量的目的[3]。
参考文献:
[1] 钟爱民.ICU护士分层培训的方法和效果[J].护理实践与研究,2008,5(7):20-22.
[2] 康东红,王秀兰,来颖,等.分层次培训模式在急诊科护士培训中的应用及效果[J].宁夏医学杂志,2012,34(6):588-589.
[3] 覃滟涵.护理技术操作分层次培训与考核方法的探讨[J].中国医学创新,2012,9(6):55-56.
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