绿色施工管理和持续改进措施（精选12篇）
绿色施工是建筑管理的核心。认真贯彻“四节一环保”必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证山西四建集团在建筑市场竞争中保持可持续、和谐发展，特此制定全程绿色建筑质量控制方案，以求正确有效地实施绿色建筑质量管理制度和规范。
一、指导思想
（一）、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从公司到分公司、从分公司到项目部，包括施工现场管理、施工工艺创新和办公、生活健康教育活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确质量内容并将其纳入绿色施工管理项目的日常工作，实施动态监控并与绿色目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）、以各类法律法规、规章制度和施工操作规程为依据，并不断修订完善绿色施工管理体系、考核标准。
（三）、强化各种绿色施工制度的执行力度，如环境保护制度、节材制度、节水制度和节能节地核心制度等，将每个施工人员的操作和管理能力最大限地引导到正确的绿色施工方案中。
（四）、过程控制有计划、有针对性地进行实施，对多因素影响或看不懂、吃不透的分项问题，进行专门调研、讨论，并制定全面的可行性措施。
二、管理体系：
以总包单位为创建绿色工地总负责进行全过程实施，由建设单位、监理单位检查和监控实施过程，形成一个由建设单位、监理单位、施工单位形成的管理网络。
以施工总承包单位项目经理为组长，建设单位、监理单位、施工单位全员参与。
1、实施管理
通过对项目经理部管理人员及全体施工人员节约教育和培训，提高全体人员的节约意识，共同实现项目经理提出的节约目标及承诺。（1）节约教育和培训的要求：
施工现场的所有人员（包括分包单位的从业人员）必须按要求进行教育和培训，只有教育和培训并且合格的人员才能上岗。
按等级、层次和工作性质分别进行教育和培训，管理人员的重点是节约生产意识和施工管理水平，操作者的重点是节约施工意识和节约习惯的培养。（2）宣传和教育的形式： ①张挂宣传横幅 ②公布项目部节约方案 ③公布项目部承诺
④张贴节约标语 ⑤设立职工建议箱 ⑥重要部位张贴友情提示
⑦组织开展学习宣传相关法律、法规活动、分层次组织管理人员、职工进行学习，使广大干部职工认识责任和义务，增强节约意识
⑧对发现浪费现象后进行针对性的教育
⑨大力宣传“绿色施工”的教育力度，增强全员“绿色施工”的意识，提高全员综合素质，使每个施工者和管理者从自我做起，自觉爱护施工现场的一草一绿，节约用水、用电、用纸，不乱扔废弃物，保持现场环境整洁，是实现“绿色施工”的基础。
2、评价管理
项目经理部对节约及哈的有效性、适应性、适宜性进行评价，确保后一阶段的施工能顺利完成各项管理目标。
（1）评价节能降耗的总策略，是否能满足并实现业绩目标
（2）评价节能降耗是否能满足企业、项目经理部、员工、社会、政府的要求（3）评价是否需要对节能计划作出调整，包括对节约目标的调整
（4）识别为及时纠正不足应采取的措施，包括对项目经理部组织机构及检查方式作出调整
（5）提供制定持续改进措施的计划的信息和要求，包括各项措施的优先顺序（6）评价节能目标实现情况、纠正措施进展情况（7）评估从业人员的节约意识的提高情况（8）评价前次评估所制定的各项措施的有效性
3、人员安全与健康管理
（1）现场设饮水处、休息区、临时固定厕所、临时移动环保厕所、卫生所、食堂、浴堂、吸烟室等必要的施工人员生活设施，每日专人清洁环境、喷洒消毒、防止污染。
（2）施工现场应在易产生职业病危害的作业岗位和设备、场所设置警示标识和警示说明。
（3）食堂应有相关卫生许可证，各类器具规范清洁，炊事员持有效健康证。（4）生活区应设置密闭式容器，垃圾分类存放，定期灭苍蝇，及时清运。（5）现场一旦发生传染病、食物中毒、急性职业病时，立即按应急机制向上级部门报告，并送往相应医院救治。若出现严重摔伤，立即送附近医院救治。（6）施工人员发生传染病、食物中毒、急性职业中毒时，应及时向发生地的卫生防疫部门和建设主管部门报告，并按照卫生防疫部门的有关规定进行处置。（7）健康检查：进入施工现场的所有职工上岗前，统一组织体格健康检查，特殊工种、有害有毒工种按《职业病防治法》定期做健康检查，指导操作人员正确使用职业病防护设备和个人劳动防护用品。
（8）施工现场应采用低噪声设备，推广使用自动化、密闭化施工工艺，降低机械噪声；作业时，操作人员应戴耳塞进行听力保护。
（9）高温作业时，施工现场应配备防暑降温用品，合理安排作息时间。（10）办公室内电脑与电脑的摆放间距应保持2.5米左右的距离，电脑操作员每天连续操作时间不宜超过4小时，连续操作1小时关机休息1刻钟，四处走动、松弛一下身体。
（11）工地食堂配制的午餐应多选择吃含维生素B的蔬菜以及含多糖类和磷脂丰富的食物，已增强员工抗辐射能力。
三、持续改进措施：
1、基本规定
（1）不断完善公司、分公司、项目部及各职员的绿色施工过程控制及岗位职责。
（2）不断完善绿色施工过程中的各项规章制度、操作规程、评价标准。
（3）认真组织对“四节一环保”的各项指标的学习、并落实。（4）各分管小组认真履行职责，按计划定期进行过程检查。（5）分公司要对项目部定期进行专项检查，并不断完善和改进。（6）通过检查及时将检查结果汇总，并开会认真讨论学习，不断总结，及时整改。
（7）项目部每月定期或不定期检查，并作好实施记录。
（8）各项检查结果作为绿色施工进行持续改进的参考，对负责人的考核。（9）根据绿色施工的总体规划，结合本项目的特点及工作重点制定工作计划。
（10）项目部要开展新技术、新材料、新工艺和新机具做好相关人员培训，并结合实际运用到工程中。
2、环境保护
（1）“声、光、尘”控制 按绿色施工环境保护技术要点，做好工地现场的噪声与振动、光污染、扬尘的控制。在施工各阶段,有对声、光、尘等方面控制措施和相关监测记录与有关报告。
（2）污水、有毒有害物质处理及地下水土保护利用 对水污染的控制和处理有措施，污水排放达标；对化学品等有毒材料、油料的储存地有防漏防渗措施。对地下水环境的保护有措施，基坑支护考虑隔水,采用搅拌桩、钻孔灌注桩或连续墙等支护形式，基坑降水视情利用和回灌。
（3）建筑垃圾减量化计划与再利用 制定建筑垃圾减量化预测计划,做好现场对建筑垃圾的分类和回收再利用的过程控制和对生活垃圾的管理。减量化计划,按一般、既有建筑物拆除、支撑拆除等分类，回收再利用有措施, 回收再利用率（%）视实际情况分类制定,有量化数据；现场设置封闭式生活垃圾容器，实行袋装化。
（4）土壤及地下资源保护 保护地表环境和对周边各类地下管道、管线保护。施工现场对有毒有害废弃物的处理得当。施工裸土及时覆盖或种植。无破坏地下管道、管线行为；油漆、涂料、电池、墨盒等回收处理有专项措施。
3、节材与材料资源利用（1）材料节约要点
①材料管理按预算有清单，综合台帐齐全、数据真实、正确。
②是方案优化和技术措施，推广应用高强钢筋、高性能砼、清水砼、新型模板、爬升、悬挑脚手架等，效果明显。
③是加强过程管理，材料节约有实效。
（2）钢材节约措施 钢材损耗率比定额损耗率下降30%。方案优化有措施,余料利用有效果。优选使用高等级钢筋，采用直螺纹、电渣压力焊等钢筋连接技术等，节约效果明显。
（3）木材节约措施 木材损耗率比定额损耗率下降30%。以节约木材为原则，鼓励使用钢模板和定型钢模，使用以竹代木、以塑代木、钢框模、竹夹模等新型模板体系。提高木模周转使用次数有依据。短木方接长再利用有成效，有量化数据。
（4）混凝土节约措施 混凝土损耗率比定额损耗率下降30%。方案优化有措施,鼓励使用高性能混凝土，合理利用粉煤灰、矿渣、外加剂等新材料；按规定有使用计划、使用量及台帐。余料利用有效果、有记录。
（5）围挡材料重复利用 现场采用周转式活动房,现场围挡尽可能利用已有围墙或采用可重复利用围挡封闭。工地用房、临时围挡材料的可重复使用率达到70%以上。
（6）材料分类管理 根据工程项目具体情况,可按结构性材料、功能性材料、围护材料、装饰装修材料、周转材料等进行分类和管理。材料堆放，规范有序，有产品标识，并制定相应节约措施。
4、节水与水资源利用
（1）水资源控制指标 按公司下达工程项目的指令性计划，针对项目特点和地域情况,合理制定工程项目单位（立方米自来水/万元）施工产值水资源消耗控制指标。按预分配系数，施工现场分别设定施工区、生活区、办公区三个区域的用水定额指标。
（2）分路供水、分别计量与台帐 施工区、生活区、办公区分路供水、分区域设置、分别计量。建立台帐，有原始记录，数据真实；定期核算，有对比分
析。
（3）非传统水源利用 实行水资源分级利用,现场建立雨水、中水或再利用水的搜集利用系统和循环水的收集处理系统;制定有效的水质检测与保障措施,加大非传统水源的利用量。非传统水源和循环水的再利用率（%）视施工现场情况制定，有计量依据。
（4）节水措施与设施配置 提高用水效率,现场供水管网布置合理,施工中采用节水施工工艺,现场喷洒路面,绿化浇灌不使用自来水；采用节水型产品，配置率大于90%。
5、节能与能源利用
（1）施工能耗控制指标 按公司下达工程项目的指令性计划，制定工程项目单位（吨标准煤/万元）施工产值能耗控制指标（电、油、汽分别计算，汇总按统一计量单位）。按预分配系数，施工现场分别设定施工区、生活区、办公区三个区域的用能定额指标。
（2）分路供电、分别计量与台帐 施工区、生活区、办公区分路供电、分区域设置、分别计量。建立台帐，有原始记录，数据真实；定期核算，有对比分析。
（3）优选高效节能设备，禁限淘汰落后设备依据建设部第659号《关于发布建设事业“十一五”推广应用和限制禁止使用技术公告》，优先使用国家、行业推荐的节能、高效、环保的施工设备和机具，禁止耗能超标机械进入施工现场。建立施工机械设备技术档案和各项管理制度，加强对施工设备和机具的管理、维护和保养。
（4）大型机械设置与工地照明 合理设置大型施工机械设备,使用能效比高的用能用电设备，工序安排得当，体现降耗；合理配置各类用能设备，办公、生活和施工现场采用节能照明灯具，配置率大于90%。施工照明有控制措施，宿舍生活照明应配置限流装置。
6、节地与土地资源保护
（1）执行粘土砖禁限规定 禁止和限制使用粘土制品，保护土地资源。按规定砖混结构使用多孔粘土砖有专项资金办理手续；框架填充不用多孔粘土砖。（2）推广应用新型墙体材料 非粘土类新型墙体材料使用有成效。使用混凝土小型空心砌块、粉煤灰加气砌块、砂加气砌块等新型墙体材料，有节土计算数据。
（3）施工用地保护 施工总平面布置科学、合理，充分利用原有建筑物、道路、场地等。施工现场道路按照永久道路和临时道路相结合布置为原则；临时用地保护有措施，做好施工用地保护。
山西*************工程
绿色施工管理和持续改进措施
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山西四建集团有限公司第**分公司
一、绿色实验室建设的重大意义
社会的高速发展和人类的丰富需求以及对资源的滥采滥用, 给生态平衡和人类社会和谐发展带来诸多隐患, 因此低碳、节能、环保、可持续发展成为当今社会和谐发展的主题[1]。怎样培养具有可持续发展观念的公民则成为绿色教育的主题之一。
“绿色教育”是指尊重生命和生命的价值, 遵循人的身心成长规律和教育规律, 在课程、教学、德育、管理、校园文化建设等各方面, 坚持自然与社会、科学与人文有机联系, 运用科学的教育行为和方法, 以促进师生生命价值共同提升为目的, 和谐、健康、可持续发展的教育, 其核心要素包括:科学、人文、健康、可持续发展。实验教学是绿色教育的重要组成部分, 实验室是开展实验教学活动, 提高学生实践能力, 培养学生科学态度和创新精神的重要场所[2], 是培养可持续发展公民的载体。
绿色实验室建设是为师生提供一个安全、低碳、环保、无毒、无污染的绿色实验教学活动场所。探索建立绿色实验室的途径和方法, 有助于师生对绿色教育的深入理解, 有助于理化生实验室减少设备损耗和节约原材料成本, 有助于师生正确对待废弃物的处理与利用, 有助于保证师生的健康和安全, 有助于学生环保意识和可持续发展能力的培养, 等等。因此, 绿色实验室建设是学校培养可持续发展的社会公民、实施绿色教育的重要途径, 探讨绿色实验室建设有着现实和深远的意义。
二、制约绿色实验室建设的问题
1. 宣传不够, 标准欠缺, 硬件设施不完备
目前, 绿色实验室建设还处在探索和初建阶段, 我们对绿色实验室建设的宣传力度不够, 师生对于绿色实验室建设的重要性认识不到位, 没有给予足够的重视。绿色实验室的建设也没有一个可以依据的建设标准, 实验室硬件设施不能完全满足绿色实验教学的要求。很多实验室缺少最基本的条件, 比较突出的问题有:仪器室、准备室的数量不足, 对于需要通风保存的化学药品没有合适的存储空间;实验管理人员没有办公室, 大多数实验员都是在实验准备室办公;教室充当仪器室, 有些仪器柜、药品柜就放置在教室里, 师生们每天都要与化学药品为伍。长此以往, 必定给师生的健康带来很大的危害, 甚至直接危及师生的生命安全。
2. 绿色实验教育理念有待转化为实际行动
绿色实验室建设课题研究发现, 对于“培养学生绿色实验意识重要性的看法”, 被调查的教师和实验管理人员中, 有90% 认为是非常重要, 近10% 的人员认为比较重要。这说明大家对绿色实验室建设是认可的, 至少愿意通过努力来促进绿色实验室建设。而实际情况是这种理念在实验教学和实验室管理方面还没有全面落实, 比如在节水节电、环保节能方面都还存在很大的改进空间等。
3. 仪器管理不科学, 资源浪费严重
仪器管理没有达到规范化、科学化, 不符合绿色实验室建设的要求, 仪器的再利用率偏低, 资源浪费严重。比如, 从“对部分损坏仪器的处理方法”的调查中发现, 95% 的人员都愿意经过维修再利用, 但鉴于管理人员缺少必要的维修技能, 有近60% 的人员只能去咨询销售商和专家来帮助维修和解决使用中出现的问题。对损坏的玻璃仪器的处理问题更为突出, 只有1/3的管理者采取回收的办法。
4. 实验教学方法落后, 跟不上教学仪器更新的步伐
教学方法滞后直接制约了绿色实验室建设的进程。比如物理的凸透镜成像探究实验、化学的二氧化碳 (硫) 的制取实验、生物学的解剖实验, 依然使用传统的器材、药品和手段, 既浪费材料又造成实验环境的污染, 极大地制约了绿色实验室建设的发展。
5. 基础防护措施欠缺
有的实验药品、反应物中含有有毒的气体, 仪器使用中存在电磁辐射, 这些都有可能对师生的身体健康造成危害, 甚至危及生命, 而一些实验室却缺少防辐射、防漏电等措施。
三、绿色实验室建设的有效措施
根据上述绿色实验室建设中存在的问题, 笔者建议从以下几个方面加以改进。
1. 制定绿色实验室建设的相关标准
有关部门应制定绿色实验室建设的相关标准, 不断改善实验室硬件条件, 给绿色实验室建设提供基本保障。教育部门和装备部门可以通力协作, 在《北京市中小学校办学条件标准》基础上, 从硬件建设、仪器管理、人员管理、实验教学及其过程等方面进行规范, 制定一个操作性较强的执行标准, 以建设安全、低碳、环保的绿色实验室。
(1) 绿色实验室应具备最基本的硬件条件, 如通风设施、科学排放废弃物设施、实验药品安全存放设施等, 以此来保障师生拥有一个健康、良好的实验教学环境。
(2) 专室专用, 将仪器室、准备室、药品室、办公室分开, 给实验管理人员配备专用办公室, 将药品柜移出教室, 以保障师生的身体健康和生命安全, 这是建设绿色实验室的基本保障, 也是相关部门在实验室设计施工时首要考虑的问题。
(3) 选用环保建材和器材。实验室的建筑材料要首选无毒、无放射性的绿色环保材料, 实验台面要做到防水、防划、防漏电, 实验仪器要选用新型环保、无污染、能快速完成反应的材料和装置, 减少污染源, 防止人为污染事件发生。
2. 设立绿色实验室建设管理督导部门
实验管理人员的理念更新是绿色实验室建设的基础。调查中发现, 对于“培养学生绿色实验意识重要性的看法”, 几乎所有人都认为重要或非常重要, 说明大家已经树立了建设绿色实验室的理念, 愿意经过努力来达到绿色实验室建设的要求, 这就为绿色实验室的建设奠定了人力基础。那么建立合理有效的机制来引领实验室管理人员和实验人员将绿色理念贯穿于实际工作中, 则是相关部门应该着重关注的问题。因此, 有必要设立绿色实验室建设督导部门, 或者在教育督导室设立专门人员, 对绿色实验教学、管理的落实情况加以引领和督导。
3. 促进常规实验管理向绿色、可持续方向发展
加强仪器的常规管理, 提升管理人员的维修技能, 提高仪器的再利用率, 促进常规实验管理向绿色、可持续方向转化和发展。上级主管部门应该加强这方面的培训工作, 使实验室管理人员能够全面掌握仪器的使用和维修技术, 提高故障排除技能, 促进绿色实验室建设中人员的仪器管理水平的全方位提升, 使仪器的常规管理落到实处, 提高仪器的利用率, 做到物尽其用, 节约耗材, 降低损耗, 促进绿色实验室建设的良性发展。
4. 改进实验方法和优化实验手段, 在常规教学活动 中落实绿色实验室建设理念
实验方法是指研究者按照研究目的, 充分地控制实验的环境, 创设一定的实验条件, 科学地选择研究对象, 以确立自变量与因变量之间的因果关系的一种研究方法[3]。可以通过改进实验教具、改变实验手段和习惯、合理利用实验原材料 (包括废液、废弃物的处理和原材料的再利用) 、使用多媒体设备、建立仿真实验室等措施, 来改进实验方法, 节约实验耗材, 改善实验环境, 减少污染, 同时提高师生的绿色课堂意识, 以促进实验室的可持续发展。例如, 对于多媒体的使用, 如果各个学科协作使用, 合理安排使用时间, 能够达到节能和延长仪器使用寿命的效果。生物学的心脏解剖实验, 可以利用仿真实验室来完成, 一方面仿真实验形象逼真, 效果明显, 另一方面可以弥补脏器原材料的不足, 还能培养学生的环保意识。
5. 建立必要的防护措施
实验药品、反应物有的有毒, 有的化学反应产生的气体危害性很大, 有的仪器在使用过程中存在电磁辐射等, 所有这些都有可能对师生的身体健康造成危害, 甚至危及生命。所以实验室应该有必要的排风、排毒、防辐射、防漏电措施;实验人员应该配备防酸碱的手套、防护目镜、防辐射服装等保护品, 以此来保证师生的健康和生命安全。
6. 营造绿色实验教育环境
环境教育在人的教育中有着潜移默化的作用, 利用得好必将对绿色实验室建设起到很好的推动作用。
(1) 在实验室放置绿色盆栽植物, 吸收有毒气体, 净化、美化实验室环境[4]。
(2) 在实验室的角落设置废弃物分类回收柜, 使得实验废弃物品分类随手可做, 让学生养成废弃物分类回收的好习惯。
(3) 开展创建绿色实验室宣传活动。在校园、教室设置警示性标语、壁画等, 营造时时提醒节水、节能、节耗材的氛围, 强化节约、低碳、环保的理念;开展以节能、低碳为主题的知识竞猜、专题讲座等丰富多彩的创建绿色实验室活动。
四、结束语
绿色实验室建设是绿色教育的重要组成部分, 是素质教育不可缺少的重要环节, 绿色实验室建设必将为师生营造一个安全、环保、高效、和谐的实验教学氛围。只有把绿色实验室建设落到实处, 才能真正创建适合师生身心健康发展的绿色课堂, 才能在教学活动中实施绿色教育, 才能为学生的终身学习和可持续发展搭建良好的平台, 才能把绿色教育落到实处。
参考文献
[1]北京师范大学教育学部, 北京市石景山区教育委员会.绿色教育:使命、内涵与实践策略[N/OL].光明日报, 2010-01-20 (12) .http://epaper.gmw.cn/gmrb/html/2010-01/20/nw.D110000gmrb_20100120_4-12.htm.
[2]北京市实验室管理规则[Z].2006.
[3]实验方法的定义和特征[EB/OL].http://www.cnblogs.com/Shining Ray/archive/2005/04/15/138120.html.
2015年质量控制管理持续改进措施
一、病历书写总体质控目标
严格执行病历质控标准，应归档病历的甲级率达90%以上，乙级率控制在10%以内，丙级病历控制在零，对9种单项否决为丙级的病历控制为零。
二、病历书写质控与持续改进
（一）目前病历质控工作中存在的主要问题：
1、重视形式，忽视内涵，从而造成核心制度落实流于形式。
2、医院管理不严，未严格执行相关规章制度。
3、科室质控小组未认真负责，质控力度不够。
4、医务人员知识缺乏，主要缺乏中医知识。
5、病历质量监控流程不规范。
（二）上病历书写中存在的主要问题
1、主要诊断错误，与病情不符。
2、入院记录：书写医师资质不够。
3、长期医嘱带教漏签字。
4、病程记录超时限。
5、上级医师查房记录过简，内容千篇一律，无疗效分析、无具体治疗措施，对治疗无指导意义。
6、个别医生的病历字迹潦草，页面不整洁。
7、中医辩证分型千篇一律。
8、中医病历鉴别诊断欠妥，辩证过于简单，内容不够全面。
（三）对以上问题进行原因分析
1、医师缺乏认识，主要缺乏中医方面的知识。
2、部分医生工作责任心不强，马虎大意。
3、院领导重视程度不高，科室领导把关不严。
4、质控人员未认真负责，质控力度不够。
（四）制定持续改进措施及实施方案
1、加强业务学习，医务科应加大培训力度，改进培训方式。
2、院领导及科室领导要提高认识程度，严格管理，制定配套的奖惩措施。
3、加大培训力度，制订相应可行的培训计划，改进培训方式。
3、完善院科三级病历质控管理体系。
4、检查标准化：病历表格形式统一规范，减少系统误差，培训检查人员，使检查标准统一，检查结果量化，具有可比性。
5、检查制度化：考核方式方法形成规范的制度，包括结果反馈、奖惩措施、持续改进措施等。
6、将病历书写质量作为评价科室、个人医疗工作质量的指标，制定有力可行的奖惩机制。
● 由具有法定资质的医师和护理人员按照制度、程序与病情评估/诊断的结果为患者提供规范的同质化服务。
对患者病情评估管理制度、操作规范与程序包括：
1.评估人必须有职业医师资格证书，完成住院医师规范化培训，并有上级医师查房。
2.评估范围包括患者的现病史、既往史、过敏史、家族史及辅助检查、体格检查。
3.以对应疾病的疾病诊疗规范为主要评估标准。4.以病历的形式记录评估过程和结果。
●
按照医院现行临床诊疗指南、疾病诊疗规范、药物临床应用指南、临床路径，规范诊疗行为。
诊疗指南、疾病诊疗规范包括：我科常见病、多发病的诊疗指南有慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、老年痴呆症、高血压、糖尿病等疾病的最新诊疗指南、专家共识。
药物临床应用指南：根据最新的药物临床指南规范化用药。通过学习、阅读医院药讯等纠正用药错误。
临床路径：我科先有四个单病种临床路径，包括：2型糖尿病、高血压病、短暂性脑缺血发作、支气管扩张。
● 根据病情，选择适宜的临床检查。
具体措施包括：
1.由住院医师及上级医师共同制定诊疗计划，根据患者病情进行检查项目的筛选。
2.大型检查、有创检查包括胃镜、肠镜、支气管镜、CT造影检查等必须向患者家属交代病情，说明检查必要性及存在的危险性。
3.依据患者的检查结果对诊疗计划进行调整并制定出进一步需要检查的项目。
4.在病程记录中反应检查结果及相应处理措施。
●
规范使用与管理抗菌药物。
规范使用抗生素包括：
1.根据《抗菌药物临床应用指导原则》《抗菌药物分级管理制度》要求和管理抗生素使用。
2.严格掌握抗生素使用的适应症和禁忌症。
3.抗生素分级管理制度实施，住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师各级相应的抗菌药物处方权。
4.根据医院药讯所列的细菌耐药和药敏试验选择抗生素。对于抗生素使用量大的医师进行科室内批评和整改。
●
规范使用与管理肠道外营养疗法
规范使用与管理包括：
1.根据《肠外营养指南2006版》进行筛选患者和规范化操作。2.由医师开写处方后交由药学部门进行场外营养液的统一配制。
●
遵守激素类药物与血液制剂的使用指南或规范。
指南、规范包括：
1.我科有《皮质激素类药物临床应用指导原则》、《血制品合理使用规范》等文件多次在科会中学习及进行考察。
2.对于使用激素、血制品的患者进行严格的病情评估，向家属交代使用目的及有可能的并发症，征得同意后使用。
3.进行病程记录中描述和记录。
●
肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用
肿瘤化疗药物的规范使用包括：
1.科室有《肿瘤治疗手册》、《化疗药物使用规范》等多部规范和指南方便查阅。
2.我科患者以血液病肿瘤化疗为主，正确的病情评估和治疗方案选择后向家属交代使用目的、可能的疗效及存在的危险因素，征得同意后使用。3.对于化疗药物应用过程中存在的副反应和风险由相应的处理措施，要求医师和护士均熟练掌握。
●
开展单病种过程质量管理
单病种管理实施：
1.我科维护了四个单病种临床路径，包括2型糖尿病、高血压病、支气管扩张、短暂性脑缺血发作。
2.通过实施单病种以达到减轻病人负担、缩短平均住院日。3.每周一进行单病种应用交流会。
●
对疑难危重患者、恶性肿瘤患者，实施多学科综合诊疗，为患者制订最佳的住院诊疗计划和方案。
具体措施：
1.我科老年人多器官功能衰竭、疑难病种多见。结合多学科进行评估患者。由副主任医师安排诊疗方案，会诊意见。
2.恶性肿瘤的治疗原则以手术、化疗、放疗相结合的原则进行。
由高级职称医师负责评价和核准诊疗计划/方案的适宜性，并记入病例。
● 加强住院诊疗活动质量管理。
治疗管理包括：
1.我科共分为三个诊疗小组，各诊疗小组由住院医师、主治医师、副主任医师构成，科主任统管全科。
2.由住院医师完成病史的采集、病历的书写。由主治医师完成48小时查房制度，制度初步诊疗计划。由副主任医师负责诊疗小组的全部医疗质量和安全。
3.各诊疗小组的配比符合临床并有利于医疗质量和安全。4.对各诊疗小组的工作量、效益进行评估。
●
每一位住院患者均有适宜的诊疗计划，有高级职称医师负责评价与核准。
具体措施包括：
1.根据患者的病情制度诊疗方案、检查项目、治疗及相应护理计划。2.根据检查结果分析判断，调整诊疗方案，在病程记录中体现调整原因和调整后方案。
3.由上级医师指导住院医师完成诊疗方案的制度和调整。并在病历中反应出来。
4.入院时、入院第三天、入院第十天、出院为常规医患谈话，对于危重病人随时沟通，让患者及家属了解病情。
●
用制度与程序管理院内、外会诊，明确院内会诊任务，对重症与疑难患者实施多学科联合会诊。有院内会诊管理制度与流程。
制度与程序：
1.会诊制度为我院核心制度。规定院内会诊的人员资历必须为主治医师，于24小时内前往会诊。被邀请科室医师会诊时，主管经治医师应全程陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案。
2.会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。对待病人不得敷衍了事，更不允许推诿扯皮、延误治疗。
3.全院多学科会诊由申请科室的科主任主持，医务科参加，由主治医师报告病历，经治医师作详细会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。
●
为出院患者提供规范的出院医嘱和康复指导意见。医院对患者的出院指导与随访有明确的制度与要求。
出院医嘱：
1.出院后注意事项，出院后规律服用药物的种类、剂量、频次。2.安排复诊时间。
3.社区医院的治疗原则和注意事项。康复指导意见：
1.各种慢性病稳定期的治疗原则，注意事项。
2.高代谢疾病的注意事项和康复训练的内容安排。3.能保证患者诊疗的连续性。
●
对特定患者采用多种形式定期随访。
具体措施：
1.根据我科的情况对于需要随访的患者进行随访。
2.以电话访问、书面随访、家访的方式和患者进行沟通，保证患者诊疗的连续性。
3.科室设立随访记录本，有专人负责填写。
●
出院患者有出院小结，主要内容记录完整，与住院病历记录内容保持一致。
具体措施：
1.出院小结的内容完整并与住院病历记录内容一致，有经治医师签名。2.向患者告知出院小结的内容，并由患者保存复印件。
●
由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组，负责本科室医疗质量和安全管理。
具体措施：
1.我科由科主任、科副主任、护士长及各诊疗小组组长组成质量和安全管理小组。
2.熟悉《医疗事故处理条例》、与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
3.加强医务人员的业务训练，基本知识、基本理论、基本技能的考核，不断提高医护技术质量。
●
根据《病历书写疾病规范》，对住院病历质量实施监控与评价。
具体措施：
1.根据病历书写疾病规范进行病历书写，科室有副主任管理和检查病历书写。我科进3年无丙级病历发生，甲级病历达到＞90%。
2.根据医院质控部对病历进行的检查、反馈，来改造出现的问题。
●
对各临床科室出院患者平均住院日有明确的要求。
1.我科目标平均住院日为14天。
2.应用临床路径以缩短平均住院日。
3.提高患者诊疗质量，尽早完善检查、会诊、治疗。用信息化工具来预约检查。
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对住院时间超过30天的患者进行管理与评价。
管理和评估：
1.医院对住院病人超过30天的进行上报医务科、提交超过30天原因说明、每季度统计等管理规定。
一、博物馆文物管理的现状
首先, 博物馆文物管理制度需要进一步完善。博物馆文物管理不是简单的收纳工作, 而是一项系统性的工作, 需要进行系统化的管理, 因为人类历史的源远流长, 遗留下来的文物种类纷繁复杂, 多种多样, 而博物馆有限, 每个博物馆所保管的文物也具有复杂性, 因此, 博物馆的文物管理具有一定的规模, 也有相应的难度, 需要有对应的制度来进行约束, 以达到系统化、精细化管理, 但是, 由于我国经济建设起步晚, 在过去的时间里, 偏向追求经济发展, 提高人们的生活水平, 在博物馆文物管理这些精神食粮方面的投入力度就相对较小, 致使我国博物馆文物管理的制度不完善, 这种不完善集中表现在两个方面, 也就是文物管理的制度不完善, 以及对文物管理人员的管理制度缺乏。
其次, 博物馆文物管理人才急剧缺乏。博物馆文物管理不是简单的收纳工作, 更是一项专业的技术性工作, 在整个文物管理过程中, 管理人员必须要具有分析判断的能力, 知晓什么物质会对何种文物造成损坏, 并要能够解决问题, 也就是针对文物可能引发的损坏, 要采用什么样的技术运用什么样的物品来对文物进行处理, 达到预防的目的, 与此同时, 管理人员还要具备一定的管理能力和应对能力, 能够有效管理整个博物馆的人员, 并高效地运营整个博物馆, 在公众开放的过程中也要有应对突发事件的能力等等;但是, 在我国博物馆文物管理当中, 专业的管理人才是很少见到的, 相比专业的技术管理人才, 更多的是形象保安, 他们有的是形象, 却没有任何专业技术和管理能力。
最后, 博物馆文物管理的手段落后。我国博物馆经过一定时间的发展, 具备了基础的管理能力, 但是, 这样的基础管理基本上都是依赖人工管理, 不仅仅管理效率低下, 而且管理成本也偏高, 这对于非营利机构的博物馆来说, 无疑是雪上加霜, 随着时代的变迁和发展, 世界进入了高速信息时代, 在这个时代, 博物馆文物管理普遍引进电子系统, 但是这样的管理方式并没有得到高效的运用, 而仅仅是用于对文物的简单存档管理。
二、博物馆文物管理的改进措施
通过对博物馆文物管理的现状分析, 我们能够了解到, 在我国, 博物馆文物管理过程中存在的问题主要包括:博物馆文物管理的制度不完善, 以及博物馆文物管理人才的急剧缺乏, 而每个问题下面也有对应的分支问题, 针对这些主要的问题延伸出来的分支问题, 也有必要寻求对应的措施来进行改进。
首先, 针对博物馆文物管理制度不完善的问题, 国家要从宏观角度做好制度建设, 积极完善文物管理的相关法律法规, 并积极通过新闻报刊等媒体途径, 加大对这些法律法规的宣传力度, 让博物馆管理人员能够及时知晓相应的法律法规, 也能够增加全民对博物馆的认识和了解, 发挥他们的监督作用, 如果有必要, 在进行法律法规宣传方面, 可以针对博物馆的最终负责人进行定期的专业培训, 进行知识的宣导, 最终实现从全局角度去规范博物馆文物管理行为的目标。
另一方面, 博物馆管理人员更要加以重视, 在遵守国家相关法律法规的前提下, 积极完善博物馆文物管理的标准制度, 按照类别这个维度来进行分类管理, 促使整个博物馆的文物管理能够形成分工化管理, 针对每个类别就选取专业的人才去进行操作, 与此同时, 博物馆管理人员还要积极完善内部员工的管理制度, 完善对员工的考核管理制度, 制定客观公正的考核指数, 明确博物馆管理人员基本岗位职责, 实行权责对应制度, 完善内部监控管理制度, 让博物馆文物管理人员能够有序有效地工作。
其次, 针对博物馆文物管理人才缺乏的问题, 博物馆管理人员要顺应时代的发展要求, 尽可能地创造条件, 积极加强对现有的人员的专业培训, 让整个博物馆文物管理人员的素质都能够得到普遍的提高, 只有这样, 才能够用最少的成本达到快速解决人才缺乏的问题, 当然, 仅仅通过对内部员工的培训, 并不能够完全解决人才缺乏的问题;在对内部员工进行培训的同时, 博物馆管理人员也可以通过引进的方式, 通过高薪制度或者人情关系, 积极招揽高素质的博物馆文物管理人员入驻, 但是实际上这是有一定难度的, 因为博物馆文物管理在我国的发展偏晚, 导致我国市场上的高素质博物馆文物管理人才缺乏, 所以, 博物馆管理人员一定要将培训作为首要手段, 积极抓好内部员工的培训和素质提升工作;除了这两种方法, 博物馆管理人员还可以采用对外合作的方式来解决人才缺乏的问题, 具体来说, 就是通过与其它博物馆合作, 以共用其高素质的文物管理人员为条件, 实行文物共同管理, 合作对外开放, 提升其客流量, 从而达到引进人才的目的。
最后, 针对博物馆文物管理手段落后的问题, 国家要积极给予一定的支持和帮助, 因为博物馆是非营利性机构, 其日常的运作和文物管理却又需要一定的资金和设备支持, 所以, 国家一定要做好对博物馆的支持工作, 让博物馆文物管理手段更新的资金需求能够及时得到满足;而博物馆管理人员则要顺应时代发展需求, 积极担当重任, 向政府机构积极申请资金, 把博物馆文物管理的电子管理方式进一步优化完善, 充分利用好局域网和互联网这两种网络, 有必要可以选择购买更加先进的电子管理系统, 或者引进高素质的电子管理或者系统设计人才, 对博物馆文物进行分类录档管理的同时, 也将电子档案查询系统对游客开放, 让博物馆文物管理的电子管理方式的管理效率能够得到提升, 让游客能够通过这些电子档案更加详尽的了解文物信息, 提高宣导效果。
三、结论
随着人类社会的不断发展, 博物馆文物管理将会越发备受重视, 成为人们重要的精神食粮, 但是, 在这样的时代背景之下, 博物馆的文物管理并不乐观, 仍然存在许多问题, 在以后的变化发展过程中, 国家要积极增加对博物馆文物管理的关注和支持力度, 积极做好宏观调控管理工作, 而博物馆管理人员一定要做好自己的本职工作, 正视现状, 针对存在问题积极探索解决的办法, 不断推进博物馆文物管理的标准化、专业化和精细化。
参考文献
[1]罗纯新.博物馆文物管理工作普遍存在的问题与对策分析[J].神州, 2012-07-15.
[2]官委彦.新时期如何做好博物馆管理工作[J].大众文艺, 2012-05-25.
[3]赵莹.有效加强文物管理水平的科学措施探讨[J].神州, 2012-09-25.
[4]何燕玲.浅论博物馆藏品信息数据化[J].商业文化 (下半月) , 2011 (04) .
[5]崔雪爱.浅谈文物档案在“四有”工作中的重要性[J].大众文艺, 2012 (17) .
实施方案
医院医疗质量管理和持续改进工作实施方案
医疗质量管理和持续改进实施方案 我院根据卫生部《医院管理评价指南》、《省综合医院评审标准》的有关精神，医疗质量在得到了持续改进和很大程度的提高。在的基础上，制定我院的医疗质量管理和持续改进工作方案如下：
一、每月要完成的医疗指标
医院各项指标必须达到或超过二级甲等医院标准，逐步向上级医院的指标靠拢。
二、持续改进医疗基础质量
1医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是需不断完善、持续
改进的过程。我院认真落实院长是医院医疗质量管理第一责任人的要求，严格要求职能部门尤其医务科和质控部要认真进行医疗质量管理、考核、督促、指导、检查、评价各项医疗质量管理工作的落实并对科室制度执行情况和医疗质量目标完成情况的进行奖罚，制定、修订和完善了我院医疗质量管理制度；将逐步落实、贯彻、执行和考核这些制度在临床工作中的应用。各
1、各大委员会尤其是质量管理委员会要加强管理职能，正确履行职责，将继续通过医疗质量管理委员会、医疗安全委员会、病案质量管理委员会、临床药物治疗学管理委员会、输血管理委员会、学术的要求，认真落实全院的医疗质量管理制度。院长带队的全院质控每月一次，质控部每周两次的环节质控，科内质控均随时进行。
三、环节质量是医院医疗质量控制的重点，持续改进环节质量中存在的问题。医院将在的基础上继续加强环节质量 的管要将这些问题结合我院的的“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗生素专项整治活动”的要求，落实持续整改措施，并评估整改效果。医院质量控制检查的重点仍然是门急诊病历书写、住院文书的书写、核心制度的落实、患者十大安全目标的管理。
四、要将重点科室、重点学科建设纳入我院医疗质量持续改进的工作范围。医疗质量持续改进的关键在于提升我院的整体的专业技术能力，尤其是专科的技术水平，加强重点学科建设就是我院提升医院竞争力、提升专科技术水平的关键。通过的前期工作,我院的肝胆外科、泌尿外科、妇产科、重症医学科、骨科、超声科、检验科、神经内科、眼耳鼻喉科共九个科室成为区级重点学科建设创建单位。
五、将加强“三基三严”、继教工作和医师定期考核工作
项目代建工程质量持续改进和验证管理规定有哪些?
按照现代标准化质量管理体系的管理原则，进行质量管理的目的是保持和提高产品的质量，没有改进就不可能提高，持续改进是增强满足能力的循环活动，通过不断寻求改进的机会，采取适当的改进方式，重点改进产品的特性和管理体系的有效性，
在施工管理中，要使持续改进质量成为一种制度，对管理人员提供关于持续改进的方法和工具的培训，使持续改进质量成为组织内每个成员的目标。在工程质量管理，加强基础检验批的检查和数据记录工作，通过统计方法，分析质量波动的原因，分析研究影响质量波动的原因，采取改进质量的对策，进行质量的控制和持续改进，对改进后的技术数据再进行分析，了解改进措施的效果，并提出进一步的对策，使工程质量始终在控制和改进中。在工程竣工交付后继续进行质量跟踪计划，按计划进行质量回访和保修。
一、工作的意义
医院档案管理是属于医院整体发展的一个重要部分, 直接反应了医院管理水平的高低, 给医疗质量的进步有很关键的基础材料和开发依据, 是一项基础性工作, 现实的意义有以下几点:
(一) 一面镜子
医院档案是一项真实可靠的史实记载, 能够站在客观的角度显示出医院某个时期的运营情况, 还有医疗质量水平等等, 是一面看到医院自身发展历程的镜子。依据这些资料, 可以查漏补缺, 有重点地进行改革, 加大改革的力度, 整体提高医院的综合实力, 在激烈的竞争中立足。
(二) 一笔财富
每个医院的产生、发展、进步甚至是消退都是可以在档案管理中找到记载的, 这是医院宝贵的物质文化财产[1], 代表着医院整体形象, 也是开展宣传教育活动的内容基础。特别是各种具有历史意义的资料, 相关的珍贵照片等等代表我国医疗事业的进步和发展, 是一个见证, 开展这种形式的专题展览, 为医院树立了良好形象, 让更多的人民群众了解医院, 也促进全院职工更有团体荣誉感, 一起为医院的进步努力。
(三) 一个工作指导标准
医院档案包含的内容有方方面面, 对医院的各项工作都有着指导作用, 想要进行医疗等教学活动都可以从这里找到依据。
二、科学管理医院档案的措施
(一) 要增强医院档案管理意识
传统的医院管理并没有认识到档案工作的意义, 要想提高这项管理工作的水平, 应该着手改变档案工作人员的保管意识。特别是医院的领导要足够重视, 只有单位领导加强方面的积极意识, 才能由上而下的提高整体的档案意识, 才能真正把档案管理的日常工作列入短期日程。还要将其列为医院科学发展的重要内容, 并作为医院整体建设的一部分。对于档案管理工作的重要性有必要做更多的宣传, 鼓励医院的职工积极参与到这个工作中。同时还可以做出一些奖励或惩罚的条件, 可以作为后期评奖评优的重要依据之一, 让档案与工作人员的生活和工作联系到一起, 在不知不觉中就重视起来了。从而促进档案管理工作质量的提高, 形成普遍重视档案意识的局面。
(二) 档案管理制度的健全, 扩大收集范围
一个切实有效的档案管理制度是有效开展具体实施工作的前提条件, 所以医院的管理者需要结合医院的实际情况和相关法律制定完善各项规章制度, 形成一个体系。在这个制度下, 医院的每一位档案工作人员明确各自的工作和职责, 在领导的指导下互相积极配合, 保证工作流程的有序完整。在档案的管理和考核上要统一, 目的是为了提高整体质量, 从而带动整个档案管理的工作水平的提高。同时, 归档处理要及时准确, 必要时也可以处罚那些工作不合格的相关人员。现代社会是信息化社会, 高科技的引入是时代的要求, 因此, 未来的档案管理逐步也走向电子化、网络化。领导者应该大力支持, 积极投入新设备, 比如:影像档案等等, 进一步丰富档案内容。
(三) 加强专职人员的培训, 提高综合素质
人才一直是医院工作开展的核心动力, 档案人员的素质在档案工作中占据着重要作用。因此, 单位要注意经常培训档案管理人员的技能, 采取多渠道的培训方式, 比如说计算机软件的熟练操作等等。还可以在医院请一些专业的档案管理人员进行讲课, 在理论基础上提高管理人员的知识水平。要注重他们的整体素质和水平, 不能只看一个人的表现, 要培训好每一个在职的工作人员, 提高他们的业务水平, 并在多方面灌输给他们包括医学知识、管理知识和计算机知识等在内的专业知识, 才能真正培养出符合现代化要求的专业人才。还有对于先进的医学设备的使用的学习也应该得到加强, 让先进科技的成果带动医学的发展。
(四) 做好档案的利用工作
进行档案管理, 一面是为留下原始的资料记录, 另一面也是让更多的人从中学习积累, 更好前进, 这也是进行档案收集的最重要价值。首先我们要转变以往的传统思想, 就是只管理不开发, 实际上, 我们应该应该主动把那些有学习价值的资料统一起来, 形成一个系统性的汇总, 再结合医院工作的实际需求, 带领大家一起学习, 吸收总结前人的经验, 提高档案的利用价值[2]。其次, 档案工作不是单独独立的一个部门, 要多和其他科室进行交流, 努力开发有价值的资料。
结束语
医院档案工作是站在一种客观角度进行记载, 力求完整保存医院各项工作的全部资料, 是医学发展的宝贵财富, 这项工作有着重要的意义, 我们要从多方面改进从而让它们适应新时代要求。
参考文献
[1]张兴文, 李林波, 王晓丽.加强医院电子档案管理的对策探讨田.中国医学装备, 2009 (22) .
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中国人民解放军传染病防治条例》的有关规定，特制定我院传染病报告和登记制度。
一、报告制度
（一）报告和登记的病种
凡在我院被初次诊断的《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病均须上报登记。1.甲类传染病：（要求医院2小时内报告上一级疾病控制中心）鼠疫、霍乱。2.乙类传染病：（要求医院12小时内报告上一级疾病控制中心）。
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）。3.丙类传染病（要求医院24小时内报告上一级疾病控制中心）流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
4.其他法定管理以及重点监测传染病
尖锐湿疣、性病肉芽肿、软下疳、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、肺外结核。5.食物中毒和大批原因不明病人
凡本市及外地成批（3人次以上）的食物中毒病人。
说明：当某种传染病按高一级别管理时，报告时间执行高一级要求。如：手足口病按甲类传染病管理时，则报告时间为2小时内。
（二）疫情报告和登记人
1.发现传染病病人、疑似传染病病人和食物中毒时必须进行登记，按规定报告。2.各临床治疗科室为责任报告单位，首次医生为责任疫情登记报告人。
（三）疫情报告方式和内容
疫情报告方式分为：传染病报告卡报告、紧急报告、定期报告和突发公共卫生事件的报告。1.传染病报告卡报告
责任疫情报告人执行职务时，发现传染病病人和疑似传染病病人、食物中毒者，在作门诊登记和传染病登记的同时，须逐例填写传染病报告卡，并在规定的时限内送达医务处值班室，由值班员立即通知感染控制科，并根据情况报告值班领导。（1）传染病报告卡的填写
①病人为军人或军队在编职工时，应填写《中国人民解放军传染病报告卡》；病人为地方人员（包括军队非编职工、家属、子女）时，填写《中华人民共和国传染病报告卡》。
②传染病报告卡内容须填写完整、准确，不得漏项；患者单位、发病日期、就诊日期、诊断等要填写具体，字迹工整清楚。
③初发病人填写发病报告卡，若已确诊，在传染病报告卡诊断病名旁空格内记“√”；疑似传染病病例在拟诊病名旁空格内记“？”，并在登记簿备注栏内注明“已报”；
④若病人初诊有误，应当在确诊或排除原诊断后12ｈ内发出订正报告卡，在原诊断病名旁空格内记（×），在订正病名栏内填写确诊病名；病人出院或死亡时应当填写传染病报告卡，并注明出院或死亡时间及诊断。发病报告、订正报告、出院或死亡报告均应当在传染病报告卡上标明；
⑤一人同时患两种或两种以上传染病时应当一个病种填写一张卡；
⑥病人患病治愈后，再次患同一种传染病，应再次填写报告卡，作发病报告。附：《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明： 卡片编码：由报告单位自行编制填写。
患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。联系电话：填写患者的联系方式。
病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
职业：在相应的职业名前打√。
病例分类：在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。发病日期：本次发病日期。诊断日期：本次诊断日期。
死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。订正病名：直接填写订正后的病种名称。退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。报告单位：填写报告传染病的单位。报告人：填写报告人的姓名。填日期：填写本卡日期。
备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。（2）传染病报告卡的传递
责任报告人将填写完整的传染病报告卡在规定时间内送达医务处值班室，值班员负责通知医院传染病报告专职员。（若体系部队出现聚集疫情或特殊病例，医务处值班员须立即报告上级领导，待医务处批准报告后，再通知患者所在单位的防疫机构。）医院传染病报告专职人员收集、检查、核对传染病报告卡，做好登记后，按照规定的时间和程序报告地方上一级CDC或军区CDC（特殊病例须医务处同意上报后再行报告）。2.紧急报告
（1）发生下列情况之一时，须作紧急报告：
①发生甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人（疑似病人或病菌携带者）；
②发生急性弛缓性麻痹（AFP）病例，常见的AFP包括：脊髓灰质炎；格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括殿肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒；四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹；
③聚集性发病，即同一集体机构或同一居住点在一个平均潜伏期内出现3例（含3例）同种传染病；
④发生乙、丙类传染病及其他传染病的暴发或流行； ⑤发生当地从未有过或国家已经宣布消失的传染病； ⑥发生症状相似的大批原因不明病人； ⑦发生大批或严重食物中毒；
（2）紧急情况报告方式、内容及时限
①发现上述（1）③--⑦情况时，责任疫情报告人必须立即电话报告医务处值班室，值班员记录报告内容，经医院专家组核实后，由医务处值班室在2小时内电话报告上一级CDC和卫生行政管理部门。紧急情况报告至少包括以下内容：疫情发生时间、单位、发病人数、发病经过、病例诊断及依据、病例情况、涉及人员数量和范围、已采取的措施和拟采取的措施、疫情发展预测等。
②发现（1）①时责任疫情报告人必须立即电话报告医务处值班室，并将填写完整的传染病报告卡送达医务处值班室；经医院专家组核实后，由感染控制科在2小时内网络直报军、地上一级CDC。
③一旦发现疑似急性弛缓性麻痹（AFP）病例（包括疑似脊髓灰质炎），立即电话报告白下区CDC疾控一科（电话：86536812），由白下区CDC疾控一科负责明确诊断和下一步报告工作。
3.定期报告（1）《医院艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计表》报告。每月5日以前上报上月《医院艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计表》。该表由检验科负责人在每月3日前签名确认后送医务处，医务处审核后盖业务专用章，直报地方上一级CDC。原始资料保存3年，注意保密，非专职人员不得查阅相关资料，任何人未经被检测人允许不得向包括直系亲属在内的人员和无关机构泄露有关信息。
（2）肠道传染病旬报。每年4月1日至10月31日进行肠道传染病旬报告（零报告），即每月9日、19日、29日由传染科肠道门诊统计并向地方上一级CDC传真当旬医院肠道传染病统计表。原始资料由肠道门诊保存。
（3）急性弛缓性麻痹（AFP）病例。相关科室每月3日前将资料送达感染控制科（包括新生儿预防接种副反应），每月4日前由感染控制科将加盖医院医疗公章的报表（含零报告），寄往白下区CDC，地址：南京白果树2号，白下区CDC疾控一科，吉庆超收，邮编：210029。4.突发公共卫生事件的报告
当某种传染病被确定按突发公共卫生事件管理时，责任疫情报告人发现可疑或疑似病例时必须立即电话报告医务处值班室，值班员记录报告内容，经医院专家组核实后方可进行报告。（1）零报告
医院各哨点每日在规定时间内向医务处值班室报告并做好记录。
医务处值班员按照有关要求向规定的上级CDC和卫生行政管理单位零报告，并做好报告记录。
（2）军队患者报告方法
对于临床诊断病例和实验室诊断病例属现役军人和文职干部，以及未移交地方的离退休人员的，要逐项填写《中国人民解放军传染病报告卡》，送达医务处值班室。值班员立即电话报告南京军区CDC疫情报告室（电话：867179），并根据有关要求通知患者所属部队的卫生防疫机构。《中国人民解放军传染病报告卡》在24小时内由医院传染病报告专职人员通过规定途径发出。
（3）地方患者报告方法
对于临床诊断病例和实验室诊断病例属地方人员者，按属地化管理要求，填写《中华人民共和国法定传染病报告卡》，并立即送达医务处值班室，值班员通知医院传染病报告专职人员在规定时限内通过国家传染病报告专用网报告。
二、登记制度
医院各科室须建立门诊日志，住院登记簿，试验室检测（包括肺结核）结果登记本，放射科X线检查结果登记本，传染病报告登记本。所有登记项目要求字迹清楚，项目完整，如死亡注明死亡时间，各单位指定专人负责登记。具体要求： 1.首诊医生将填写完整的传染病报卡在本单位进行登记
（1）门诊和急诊传染病病人要求填写门诊日志登记本或急诊登记本和科室传染病报告登记本；
（2）住院传染病患者要求填写住院登记本和病区传染病报告登记本。2.门诊日志登记要求
门诊日志包括就诊姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断、发病日期、就诊日期、初诊日期、复诊日期。由接诊医生记录，门诊部指定专人负责核查。3.住院登记簿登记要求
住院登记簿包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、出院日期、转归情况。由各病区办公护士负责，护士长负责核查。4.试验室检测结果登记本登记要求
试验室须建立检测阳性登记本。内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、检验方法、阳性结果、检验日期，开单医生。由各单位指定专人登记和核查。5.放射科X线检查结果登记本
放射科须建立X线检查结果登记本，并设专用胸部检查结果登记本。内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址和电话、阳性结果、检验日期，开单医生、报告日期和报告人。由放射科指定专人登记和核查。6.传染病报告登记本
各科室和病区须建立传染病报告登记本（军地患者分开登记）。内容包括：就诊日期、姓名（儿童另加家长姓名）、性别、年龄、职业、住址（须填写区县、街道或乡、巷或村、门牌）和联系电话、发病日期、诊断日期、诊断、报告日期和报告人。
三、管理制度
1.各临床诊疗科室为责任报告单位，首诊医生为责任疫情报告人，由责任疫情报告人填写传染病报告卡。
一是要求工作人员提前到岗进入“临战”状态。为确保中心工作人员以良好的工作状态迎接办事群众，杜绝因工作人员岗前琐碎准备工作而导致办事群众等待，要求中心管理人员必须提前10分钟到岗录入指纹，窗口工作人员必须提前5分钟到岗录入指纹，以确保在9点整所有工作人员全面进入正常工作状态。
二是强化日常监管。采取领导值周、值日员巡查、随机查看电子监控系统等方式加大日常监管力度，凡因公、因私需离开政务大厅10分钟以上的，必须履行报备或请假手续，凡因原单位安排学习培训的，必须由所在单位派出B岗人员顶岗，以确保窗口业务正常办理。对上班期间有上网、闲聊、对群众态度冷漠等行为的工作人员，除在中心周例会予以通报批评以外，还将在其个人和原单位月度考核中同时予以扣分处罚。
三是强化考核结果应用。自9月份起，严格按照《石泉县政务服务工作考核管理办法》对进驻单位和窗口工作人员进行量化考核并按月通报，年终汇总后作为评优评先依据，对窗口工作人员月度考核位居后三位的，进行诫勉谈话，对连续两个月考核位于末位的实行“末位淘汰”，将其退回原单位并在其所在单位政务服务工作考核中予以不良记录。
桥梁工程项目管理, 需要在项目工程管理理论的指导下, 根据具体的道路桥梁项目做具体的分析, 在道路桥梁工程项目的设计、施工和事后评价上全面落实项目的风险管理, 把好工程质量及健康安全与环保关, 做好工程投资的社会效益和经济效益的最大化。此外, 在桥梁施工过程中还要能够处理好可能出现的种种质量问题, 例如, 桥梁出现裂缝, 桥梁钢筋出现锈蚀, 桥梁铺面层出现松散脱落等, 这就需要施工的相关人员吸取经验, 采取有效的管理措施避免不良的因素, 保证桥梁的质量。
1 道路桥梁施工中常见的问题
随着我国交通建设事业的飞速发展, 公路通车的里程速度不断加快, 桥梁的数量也随之增加。而道路桥梁施工管理对于国家基础设施建设具有举足轻重的地位, 因此, 如何保证施工管理的严谨有序、节能降耗以及劳资双方的和谐关系发展, 变得尤为重要, 对于我国交通事业的健康发展也是大有裨益的。但是绕道路桥梁施工存在的问题和施工管理工作中存在安全隐患对道路交通的正常运行提出了挑战, 如何完美的解决存在的问题, 保障交通的顺利运行, 是我们目前的主要课题, 首先我们先了解目前主要存在的问题。
1.1 桥梁出现裂缝
我国建设道路所使用的材料主要以混凝土为主, 因此混凝土质量的好坏直接影响桥梁工程的质量。因此, 我们除了严把桥梁混凝土原材料质量外, 还要提高施工人员合理使用混凝土的技术。
我国规定的钢筋混凝土构件的最大裂缝宽度为0.2~0.3mm。因此, 就需要施工人员在施工过程中要对桥梁混凝土进行常规的计算, 以此保证混凝土配筋率的准确性, 以此避免桥梁因为种种原因出现裂缝现象。
1.2 桥梁钢筋锈蚀
钢筋的使用寿命与桥梁的使用寿命是息息相关的, 因此桥梁钢筋出现锈蚀的话就会危害道路桥梁的使用寿命和安全。因此, 我们为了改善这一现象, 需要施工人员在进行建设道路桥梁过程中要加强桥梁钢筋的防护意识, 在普通钢筋表面加上防腐涂层, 使其与腐蚀性环境隔离开来, 这样能够达到普通低碳钢筋的防腐目的。其次, 施工工人还可以通过电化学防护法阻止桥梁钢筋锈蚀。这种防护法具有一定的技术含量, 无论腐蚀液体的硬度值怎么样, 都不会腐蚀钢筋, 都会使其处于稳定状态。最后, 我们需要强调就是施工工人在加强桥梁钢筋防腐的同时, 需要结合当地的实际情况, 根据道路桥梁的政治经济地位、气候条件以及地理位置等对桥梁进行分析, 以此选择符合使用要求、经济合理的防腐材料。
1.3 桥梁铺装层松散脱落
桥梁铺装层虽在桥梁施工过程中所占体积不大, 但是对道路交通能够顺利运行却有着十分重要的作用。为此, 在桥梁铺装层施工的时候, 我们需要严控工序、重视全过程的质量, 不能主看表面忽略内在。目前, 我国的重载交通以及超载现象越来越严重, 在一定程度上加重了桥梁铺装层的负荷, 需要施工人员在桥梁铺装层建设过程中, 确保桥梁铺装层的厚度, 有效避免铺装层因为薄而弯曲开裂。我们还可以适当在铺装层面上铺上一定厚度的防水混凝土, 以此有效预防桥梁铺装层出现裂纹。
1.4 桥梁施工人员整体素质不高
在现实生活中, 有很多施工人员职业素质不高, 怕吃苦, 遇到一点小困难就退缩。因此为了改善目前的现状, 就需要加强施工人员不断学习新知识的培训, 切实提高施工人员的素养和能力。而施工人员要想提高自身的专业技术水平, 就要技术更新自己的知识, 以此更好地适应社会发展的需求。还要多接触一些法律、网络知识方面的知识, 做到一专多能, 真正做到维护工地单位的合法权益和自身利益, 更好地做出符合规范的道路桥梁, 提高我国在市场的竞争力。
2 道路桥梁施工管理的问题探究
2.1 施工技术管理问题
在桥梁道路建设过程中, 施工人员除了用专业的知识对桥梁物理性能进行设计和规划外, 还要保障道路桥梁的坚固基础, 适当结合当地的地质情况、气候因素等相关的外在条件, 从根本上避免出现问题, 做到防范于未然。而目前中国道路桥梁建设在技术管理这一块虽然取得一定成就但是引发的问题也不少, 例如技术在地域上的分布明显不平衡, 发达的东部地区相较于落后的西部地区在技术人才方面就有很大差异, 以及技术人员综合能力不够强, 往往那些会设计的人才, 只是拿着图纸绘制出很精美的稿图, 却没有多少在工地实际训练的经验, 这样在项目前期就会出现很多问题。因此在技术管理上面需要具备科学的态度、务实的精神、渊博的知识面、以及大胆创新的气魄。只有这样, 才可能为工程的顺利进行提供技术支持。
2.2 施工质量管理问题
质量是道路桥梁的核心部分, 关系着人们的生命安全, 质量不合格的工程不仅浪费很多的人力、物力和财力, 更严重的就是直接威胁着人们的生命安全。与此同时, 它也会让一个国家在基础设施方面损失很多的威信力。因此, 要想树立威信力, 就需要建立健全质量监管系统, 把优质、高效、安全的指导思想切实深入到每一项工作管理中去。
2.3 施工安全管理问题
我们国家一直坚持的思想理念就是“以人为本”。因此珍惜生命是施工过程中, 我们需要最为注意的因素。在进行施工管理过程中, 首要条件就是保障每个工作人员的安全。但是在现如今的社会, 很多施工单位为了节省成本而忽视工作人员的安全问题造成管理的漏洞, 酿成种种不可挽回的悲剧。而且施工人员一旦受伤后就会对工程的进度以及对工程的凝聚力产生重大的影响。因此, 在施工现象, 我们就必须制定完善的岗位责任制方案, 建立行之有效地安全领导机构和安全措施, 将危险指数降到最低, 始终记得把安全摆在第一位。这绝对不是一句说说就好的口号, 而是应该落到实处的重要措施。
2.4 施工进度管理问题
每一个道路桥梁建设项目的实施都会有一个时间限制, 就是因为有时间的限制, 才会使工程出现进度方面的管理问题。如何在规定的时间内建设符合安全质量标准的道路桥梁, 是值得每一个工种人员去思考的问题, 而这种思考是必须要全面综合的进行的, 我们不能忽视任何一个环节可能存在的问题, 因为道路桥梁建设决不允许有顾此失彼的情况。在工程的施工过程中, 我们需要根据每个阶段的具体情况制定相应的计划, 确定在不影响工程施工的前提下, 保证施工进度。
3 道路桥梁优化施工阶段的管理
施工阶段的管理是整个施工管理中的重中之重, 是最关键的管理阶段, 它包含了较多的管理内容:
3.1 安全、质量管理
安全、质量主要指现场的施工安全质量, 也包括原材料质量。施工单位应建立健全安全质量组织机构和安全质量管理制度, 做好安全施工方案和专项施工方案的编制, 规定成品保护及不合格品的控制。坚持进场材料一定要合格, 施工操作一定要规范, 并要求按设计图纸施工, 杜绝偷工减料现象的发生。
3.2 进度管理
进度管理主要指计划管理。业主单位要定期和不定期的召开会议, 解决或协调影响工程进展的问题。跟踪检查施工单位的人、材、机是否按计划进场。如遇问题, 及时调整施工方案。定期发布进度表, 并督促施工单位。
3.3 合同管理
监督检查监理单位合同的执行情况, 审查复合支付等综合报表。合同管理应是双向的, 一方面乙方 (施工单位) 是否按合同规定的期限完成任务量;一方面是甲方 (业主单位) 是否已按合同支付资金。
3.4 信息管理
充分利用网络等现代化工具, 收集相关信息, 加以利用;同时汇总所有工程的进展情况, 定期或随时向上级领导汇报并传达领导的要求和指示。
3.5 文明施工及安全管理
认真组织落实《文明施工管理办法》, 把工作落到实处。定期检查施工现场的围挡、扬尘、材料堆放、残土外运等情况, 及时发现问题并同时解决问题。
3.6 内业资料管理
按有关规定形成内业资料, 归纳成档。
3.7 竣工验收及移交工作
竣工验收以及移交工作是十分重要的, 因为竣工验收是对工程质量的综合评定。在竣工验收的时候需要本着认真、负责任的态度进行。因为, 只有质量合格工程才能保证人们的安全, 避免出现大型事故。
4 结束语
道路是我国国民经济的重要命脉, 在我国的经济建设中发挥着不可替代的作用。而道路桥梁的施工又是一项系统的复杂工程, 需要工程参与者的通力合作。我们只有勇于发现问题, 才能更好地解决问题。要严格执行国家现行的施工规范和技术标准, 充分做好质量管理控制工作, 不断总结经验, 保证建设高标准高质量的道路桥梁。
参考文献
[1]余昌.城市道路桥梁施工质量问题分析与预防[J].科技资讯, 2009.
[2]何国成.高速公路桥梁在施工和使用中出现的质量问题及其控制分析[J].广东科技 (建设行业专刊) , 2007.
产品质量和交期是影响企业信誉、制约企业发展的关键要素，从产品质量角度来讲，影响其高低的无非是“人、机、料、法、环”五大要素。以下对本公司在这五个方面存在的问题和解决方法进行一下分析。
首先是人的因素，这是五大要素里排在首位的因素
人是最难管理的，他受知识、技能、经验、性格、情绪等诸多因素的影响。本公司在人员管理上可能不同程度的存在如下问题：一是人员职责不清、分工不细，许多工作看似有人管、实则无人管。比如现在实行工序管理，那么班组长的职责是什么，熔化、浇注人员的职责是什么，冷铁谁来管、浇冒口谁来管，不合适谁来协调解决…二是质量相关人员责任意识不强，质量工作被动应付，抓不住重点。比如当前质量问题的重点是什么，如何解决、谁来组织解决。我认为当前跑火问题就是一个重点，对于哈斯产品，尺寸、涨箱问题也是一个重点，这些问题的解决可能涉及到许多因素，比如砂箱不规范、无法锁箱，压箱铁不够，由浇注人员更换压箱铁等，但这个问题涉及到大部分产品，长期的结果会造成大量的废品，所以还是需要组织相关人员商讨解决的办法。至于单个铸件的气孔、砂眼，也需要分析解决，但不是重点。三是操作者技能经验不足，操作随意，不服从管理。比如椿箱前对模型的清扫，尽管多次要求，仍然有许多模型起箱后上面有许多浮砂就重新放箱造型了；起箱后要求箱口朝上放置，但为了省事，仍有许多箱起模后箱口向下放置，从而造成砂型脱裤、变形。
其次是设备问题，设备是质量管理的一个重要因素
设备经常出现故障既影响生产，也影响质量。目前公司设备存在的问题首先是小马拉大车问题，树脂砂的混砂机、天车、炉子、浇包等，都适合干比较大的产品，而不适合干小件，但由于市场的原因，这个问题比较难以解决。其次是许多设备年久失修，带病运转，不能发挥正常的作用。如再生机设备、除尘设备等。一些新装或改造的设备缺乏日常的维护和保养，并且设备的许多功能现在都没有了，如混砂机的快慢档、树脂调节、手动自动转换等。三是一些关键的生产设备不能定期保养和更换易损件，如混砂机的搅刀和搅笼。这些都会对产品质量造成影响。
材料也是影响质量的一个关键因素
目前应该考虑的是如何保证原材物料的质量稳定，防止因市场和资金的原因造成材料的质量波动。这个在别的厂已有过先例，前几年在一个铸造厂因增碳剂质量问题造成出口铸件批量报废（硬度偏高），教训是比较深刻的。
方式方法也是质量管理的一个重要因素
工艺是对铸件质量影响较大的一个因素，一个好的工艺不但能保证质量稳定，还能增加产品的出品率，提高效益。目前公司在这方面存在的问题主要是一些老产品，没有工艺文件，出现质量问题有人认为是操作问题，有人认为是工艺问题，这需要从整个过程的操作是否规范、不规范的操作对产品影响多大来综合判定。如果是工艺不合理或该工艺不能充分保证产品质量，那就要毫不犹豫的对工艺进行调整。如果属于操作问题，那就要分析问题出现在那里，如何避免。内部沟通也是需要加强的，比如一种新产品来了，它的技术文件、质量要求、工期等要及时传递到相关人员手中，并且由职能部门制定质量计划，质量计划通常包括工艺方案制定、砂箱工装制作、模具制作、首件试制、首件检验等，这些过程的进度安排要留出工艺改进、模具调整、再制作的时间。再比如内废和外废的质量反馈和质量投诉，由什么部门，什么人及时将这些信息传递到相关人员，微信是一种方式，但有时可能说不清楚，可能需要比如邮件、纸质文件进行传递。
第五是环境问题
目前环境问题主要是现场粉尘较大，照明不足这两个问题。粉尘较大不但对人有影响，对设备也是有影响的，尤其对设备的控制系统和传动系统。照明问题则直接影响操作者作业的精细程度、尤其对作业后的检查，如下芯和合箱。
以上问题有些是铸造行业的共性问题，有的是我们自身存在的问题，针对以上存在的问题，拟提出如下解决措施：
1、由职能部门负责，对生产、检验、质量、技术等部门与质量有关的人员职责进行界定，尤其对车间主任、各工序的班组长所需要负责的工作进行详细规定，并由本人签字确认，使其起到应有的作用。
2、对生产中出现频次较高或影响较大、造成后果较大的质量问题，要由质量部门组织技术、检验、生产相关人员进行讨论，分析原因、采取措施，并对结果进行验证。这样的讨论会每周至少开一次，召开时由质量部门汇总一周来发生的所有内外废及其它质量投诉，由与会者进行分析原因，提出改进措施，并对这些措施落实到的部门和人员进行规定和限期整改；在下一次质量会时要对上次质量会确定改进的质量问题进行评估和总结。以上质量会要有记录，责任人要签字。虽然公司建有微信群，一些生产和质量问题能很快反馈，但这样的质量会我认为还是有必要的。
3、对操作者，尤其班组长进行培训，使其严格按操作规程进行操作。班组长是质量管理中承上启下的人员，在质量管理中起着非常重要的作用，要使工艺要求和操作规程得到不折不扣的实施，首先要使班组长提高认识，并督促操作者去实施。如果一些工艺要求和操作规程或制度，班组长都不能很好的去执行，让操作者去执行就只能是一句空话。
4、加强对班组长的考核，使其收入不但与产量挂钩、更与质量挂钩，只要是工序内出的质量问题，班组长是第一责任人。其次对班组内人员要细化考核，比如合箱工序，可以分成几个组，对每组的产量和质量进行考核，这样就能促使下工序检查上工序。不合格的产品下工序有权拒绝使用。对有争议的，比如型芯、冷铁，可由现场技术人员进行判定。
5、有模型修理人员长盯现场，每天生产前对现场使用的模型和芯盒进行检查，对损坏的模型和芯盒及时修复。有专门负责冷铁和陶瓷浇口的人员，当冷铁不足或不合格时能在最短时间内解决。
6、恢复再生和除尘设备的功能，保证再生砂的质量（灼减量低于3.0%，如果能小于2.5%更好），逐步恢复混砂机各种调节按钮的功能，如自动手动转换、快慢档转换、树脂流量调节等，建议将树脂流量的调整全部改成数显变频调节，这样既可以直观检查树脂流量的变化，控制树脂、固化剂、再生砂加入比例，提高树脂砂质量，又能有效控制树脂用量，降低成本。
7、生产部门加强过程质量控制，并及时向技术、质量部门/人员提供工艺改进所需要的各种数据，如炉前成分、浇注温度、浇注时间、打箱时间等，尤其首件试制时，检验部门要向技术、质量管理人员及时反馈检验结果、包括外观、尺寸、性能，必要时包括金相检查结果。
8、一些大的、重要的产品，制定工艺文件时，应根据产品的技术要求、质量要求、工期要求进行充分的讨论，在考虑各种影响因素后，选取最佳的工艺方案。考虑到工期的要求，首件产品应对工艺制定、模型制作、首件试制、清理检验的日期做出计划（质量计划）。
9、在入库前，对新进厂模型尺寸、工艺及模具质量进行检查，尤其对模具的尺寸进行检查，在确保模具尺寸、工艺等符合要求时，才可投入生产。
10、客服部门应及时向技术、质量、生产部门反馈接到的外废和客户投诉，除微信外，一些大的质量问题、大的客户投诉，可以用邮件、纸质打印进行沟通。质量部门应及时组织相关部门和人员分析原因、提出纠正预防的措施，并进行改进。
11、对生产现场的照明进行检查，在光线较弱的工序，尤其下芯合箱工序加强照明，以确保操作准确和到位。
12、在现场画出责任区，规定操作人员在作业过程中和过程后，做到工完场净。现场使用的材料和工具放至规定区域，这些规定的区域应使用划线或标牌的形式进行标识，并规定责任人。以上区域划分和材料、工具放置位置及责任人可以在看板上画出。公司组织职能部门和人员每周进行检查，已督促落实。
