预防性健康检查机构
审定条件
申报从业人员预防性健康检查资质的医疗卫生机构,应取得《医疗机构执业许可证》,其开展的检查项目应与其获准的医疗执业范围(诊疗科目至少包括内科、外科、医学检验科和医学影像科)相符,并具备以下条件:
一、场所
(一)体检场所建筑总面积不少于200平方米,每个独立的检查室使用面积不小于6平方米。
(二)具有独立的体检空间和受检者专用通道,且通风采光良好。
(三)设有相对独立的受理区、收费区、候检区、体检区、办证区等功能区,至少设置候诊室(不小于20平方米)、男女分开的临床检查室(各不少于1间)、采血室、临床检验室、无菌室、肠道检查室、影像检查室、办证登记室、档案室及独立的男女卫生间等。
(四)医疗废物处理设施符合有关规定。(五)符合省级以上卫生行政部门的其他规定。
二、人员
(一)体检医师要具备与所在体检科室专业相对应的注册执业医师资格,并在当地卫生行政部门注册;体检医师应具有2年以上本专业临床工作经验;至少有1名主检医师,主检医师应当由具备内、外科工作经历的主治医师以上职称人员担任。
(二)护士应具有护士执业证书并经当地卫生行政部门注册,应具有1年以上临床护理工作经验。
(三)医技类医师、技师至少有2名,并能满足工作需要。(四)配备接待、导检、行政管理及后勤保障人员,并严格执行岗前培训制度。
三、仪器设备基本配置(一)实验室部分 1.细菌培养
(1)细菌培养实验室(操作台、紫外线灯,最好配备二级生物安全柜);(2)电热恒温培养箱;(3)高压蒸汽灭菌器;(4)电热恒温干燥箱;(5)冰箱;(6)显微镜;(7)电炉;(8)天平;(9)玻璃试管(15*150mm);(10)平皿(Ф90mm);(11)相关培养基和血清(沙门菌、志贺菌检验);(12)其它器械:试管架、搪瓷罐、搪瓷杯、接种环(针)、玻璃棒。
2.生化免疫检验
(1)生化分析仪;(2)酶标仪;(3)电热恒温水浴箱;(4)冰箱;
(5)离心机;(6)微量振荡器;(7)移液器;(8)相关试剂(血清ALP、甲肝IgM抗体、戊肝IgM抗体检测)。
3.其他与开展体检项目有关的设备及一次性用品。(二)体检科室部分
1、听诊器
2、血压计
3、检查床
4、X线诊断机(100mA以上)(三)办证部分
计算机、网络设施、打印机、电话等必要的工作与通讯设备,能直接接驳至因特网。
四、质量控制和制度
关键词:职业健康检查,机构,服务能力,资源配置
重庆市位于我国中西部核心区,作为面积最大、人口最多的直辖市,现辖有19 个区和19 个县。 在“ 一圈两翼”区域发展战略基础上,综合社会发展因素,将全市进一步细划分为大都市区和大生态区。 全市现有存在职业病危害因素的企业约25 600 家, 接触职业病危害工人约117 万, 目前具有职业健康检查资质的机构共计48 家。 职业病防治关键在于预防[1],职业健康检查是预防职业病发生的重要手段及方法。 为提高职业健康监护覆盖率,加强职业健康检查能力建设[2],合理规划职业健康检查服务机构设置,战略布局十三五规划,我们对我市职业健康检查技术服务能力进行了全面的调查和评估。
1 对象与方法
1.1对象
截止2014年12月,重庆市具有职业健康检查资质的48家职业健康检查机构。
1.2方法
通过48 家机构填写的《 重庆市职业健康检查机构能力和服务情况调查表》 ,对获得的包括职业健康检查机构基本情况、机构服务能力、专业技术人员、检查场地、仪器设备、近4 年开展健康检查情况等的相关资料进行描述分析,并对大都市区( 包括都市功能核心区、都市功能拓展区、城市发展新区) 与大生态区( 包括渝东北生态涵养发展区和渝东南生态保护发展区)的机构进行比较分析。
1.3统计学分析
调查所得资料经逻辑校错和手工校对后,通过excel软件统计进行数据录入,对我市职业健康检查机构技术服务能力现状相关指标进行描述性统计分析, 并通过计算万人拥有率比较两大功能分区职业健康检查机构服务资源配置的差异。
2 结果
2.1基本情况
自2002 年开展职业健康检查技术服务机构资质认证以来,截止2014 年12 月,陆续有48家机构取得资质,其中疾病预防控制中心( CDC)36 家,专科医院1 家,综合医院11 家。 从机构所有制性质来看,1 家为民营机构,5 家为国有企业下属医院, 其他全为地方行政设置的医疗卫生机构。 全市38 个区县,每个区县至少拥有1 家职业健康检查机构, 最多拥有4 家。 每万名工人拥有检查机构0.41 个。
2.2机构服务范围
职业健康检查机构资质认证项目有6 类:粉尘、物理、化学、生物、其他( 特殊工种) 、放射。 在职业健康检查机构中,具有粉尘类检查资质的机构有48 家( 设置率100%) ,具有物理因素类资质的42 家( 87.5%) ,具有化学因素类资质的42 家( 87.5%) ,具有特殊作业人员体检资质的35 家( 72.92%) ,具有放射类资质的3 家( 6.25%) ,具有生物因素类资质的2 家( 4.17%) 。
2.3 人员情况
2.3.1职称构成
全市从事职业健康检查工作的专业技术人员1 395 人,其中高级职称235 人( 16.85%) ,中级职称451 人( 32.33%) ,初级职称709 人( 50.82%) 。 每万名工人拥有职业健康检查专业技术人员11.92 名,每家机构平均拥有29.06 名。
2.3.2专业构成
全市从事职业健康检查工作人员中公共卫生专业483 人( 34.62%) ,临床医疗专业429 人( 30.75%) , 检验专业333 人( 23.87%) , 放射影像专业150 人( 10.75%) 。
2.3.3主检医师构成
主检医师118人,其中高级职称55人(46.61%),中级职称63人(53.39%)。每万名工人拥有主检医师1.01名,每家机构平均拥有2.46名。
2.4仪器设备配置情况
48家机构共有职业健康检查仪器设备1 273台件,价值13 572.8万元。每万人拥有职业健康检查仪器10.88台件数,每家机构平均拥有26.52台件。其中常规检查用仪器设备626件,生化分析仪器199台,理化检测仪器88台,X射线摄影仪器85台(包含CT 4台、DR 3台),心电图仪器75台,肺功能仪器59台,B超仪器55台,纯音听力测试测定仪器41台件,隔音室41个,脑电图仪器3台,神经肌电仪器1台。
2.5职业健康检查技术服务资源配置情况
见表1。
3 讨论
目前,重庆市已基本建立了以CDC为技术依托的职业健康检查技术服务网络, 达到每区至少有1 家职业健康检查机构的目标,机构数量低于山东、江苏、福建、上海,高于广东、深圳[3,4,5,6,7,8]。 近年来尘肺病和噪声聋已经成为我市排名头两位的“ 职业杀手”,粉尘、噪声也是我市接触人数最多,分布范围最广的两类危害因素,本次调查显示,我市职业健康检查机构中100%具有粉尘类职业健康检查资质,87.5%具有物理因素类资质,开展技术服务项目与我市职业病谱基本一致。
重庆市职业健康检查技术服务资源总量不足,健康检查机构、 体检仪器及主检医师的每万名工人拥有率低,与发达国家相差甚远[9,10,11,12]。职业健康监护工作是一项政策性和技术性很强的工作, 既需要识别现场职业危害的能力,还需掌握丰富的临床知识,因此,体检机构既需要职业卫生专业人员,也需要临床专业人员。 我市现有职业健康检查技术人员的专业构成比例均衡,与李津等[13]研究结果一致。 调查还显示,虽然我市平均每家机构拥有专业技术人员29.06 人, 高于福建、浙江[13,14],但是与广西、宁夏不同[15,16],我市专业技术人员50%都是初级职称,技术水平还相对较低。
调查还显示, 大都市区各项职业健康检查服务资源虽有较高比率占有率, 但是从每万名工人拥有率来看,却明显低于大生态区。 大都市区和大生态区资源配置不均衡,资质项目设置不合理。 大都市区将集聚全市90%的工业产值,虽有2 家职业病诊断机构作为该区域技术资源补充,但是整体服务资源还是相当不足,体检覆盖率不到25%。 大生态区畜牧业发展迅猛,该区域虽机构众多,但无一家具有生物因素体检资质的机构,应鼓励机构增加适宜于当地产业特征及职业病危害因素分布的检查项目。
在整体卫生资源落后、医患比率失调的全局下,鉴于我市职业健康检查技术服务能力的现况, 十三五规划中,提出以下政策建议:卫生行政部门应进一步根据我市职业病危害的分布情况,合理规划,引导医疗卫生机构加入到职业健康检查的行业中来, 更好地为用人单位提供良好的职业卫生技术服务; 加强职业健康检查机构的人员队伍建设, 扩充检查机构的专业技术人员数量,对CDC应扩充临床相关专业技术人员,而对临床机构则应补充职业卫生相关专业技术人员, 加强专业技术人员的专业技能培训, 提高职业健康检查人员的业务水平; 我市的职业健康检查机构以政府主办的医疗卫生机构为主,尤其是疾病预防控制机构,其投入几乎均靠政府投入,因此,政府应根据本地职业病危害的情况加强对职业健康检查机构的投入, 改善工作场所、仪器设备等硬件条件,增强职业健康检查能力。
职业健康检查机构申请及相关文件
文 件 目 录
1.职业健康检查机构申请表(含技术人员基本情况一览表,仪器、设备清单)
2.法人资格证明(复印件)
3.医疗机构执业许可证(复印件)
4.中华人民共和国职业病防治法
5.职业病诊断与鉴定管理办法
6.职业健康检查质量保证管理制度
7.职业健康体检档案管理制度
8.职业健康体检岗位工作职责
9.职业健康检查工作程序流程图
10.职业病诊断作业指导书(含诊断记录表、职业病诊断证明书、报告卡、转诊介绍信、职业病诊断申请书等)
11.职业病诊断国家标准(尘肺病、职业性中毒铅、汞、苯、一氧化碳等、职业性传染病、职业性中暑、职业性航空病、职业性噪声性耳聋、职业性听力损伤、职业性白内障、职业性急性电光性眼炎、职业性皮肤病、职业性放射性疾病、职业性哮喘等)
按照“沧州市卫生局关于进一步规范预防性健康检查工作的紧急通知”要求,青县卫生局卫生监督所对辖区内预防性健康检查体检机构进行了监督检查。
我县共有预防性健康检查体检机构1家——青县清州镇卫生院。2011年4月13日青县卫生局卫生监督所对青县清州镇卫生院进行了监督检查,该院已取得预防性健康体检资质;开展健康检查的内容与许可的项目一致;体检人员有登记,建立了健康体检档案;体检合格者发放《健康证明》,体检不合格者未能及时报告卫生监督机构。监督员制作了现场检查笔录,对存在的问题提出了改进意见,责令其立即改正。
区卫监所启用信息共享系统加强监管
本报讯(记者杨华 实习记者史韫倩)2016全区医疗机构依法执业量化分级结果新鲜出炉。分级情况显示:我区医疗机构获评A级的有45家,B级的有290家,C级的有44家;公立医疗机构的规范管理整体良好,但民营医疗机构存在的问题相对较多。这是记者昨天从区卫监所了解到的消息。
2016,全区共有278家公立医疗机构和101家民营机构参与量化分级。公立医疗机构参评数比2015年少1家,但获评A级的增加了8家,共37家,其余全部为B级。民营医疗机构参评数比2015年多了6家,但获评A级的却少了4家,仅为8家,B级和C级的分别为49家、44家。
区卫监所医政执法科科长钮肖茜分析,民营医疗机构量化分级情况不理想,主要原因在于两点。一是民营医疗机构自律性较差,在利益的驱使下会打擦边球、钻空子,做出一些不符合规定的行为。从此次量化分级的情况来看,其问题主要体现在人员资质不符合要求、超范围诊疗、未按照规定配备医护人员、未严格按照规定开展消毒隔离与传染病防治工作。二是我区将民营医疗机构列为重点对象,除了加强日常监管外,还开展了为期7个月的民营医疗机构依法执业专项整治,监管标准有所提高,发现了一些以往未被发现的违法行为,在立案查处的基础上严格把控量化分级的标准。
“作为医疗市场的积极补充,吴江民营医疗机构队伍日益壮大,今年预计将新增20来家。”钮肖茜说,这在一定程度上满足了广大群众对医疗服务的需求,但在监管上也提出了更大挑战。为此,在先期试点的基础上,我区在去年底实现了对民营医疗机构的远程视频监控全覆盖,今年将借助该系统,实时监管打击出卖、出租、出借、转让医疗机构执业许可证以及违法进行健康体检等违法行为。
此外,我区今年还将启用吴江区医疗机构管理信息共享系统,该系统完善了医疗机构信息、执业医师信息、护士信息、立案管理、医疗机构不良记分情况、执业医师不良记分记录等内容,医疗机构一旦出现违规行为,相关信息就会在系统中及时更新并报警。“量化分级主要通过日常监督检查、医疗机构季度校验、集中考评、抽查复核等方式,结合全年行政处罚情况进行评级。但鉴于各方信息汇总存在时间差,所以评级处理等会有一定程度滞后。有了这个系统后,各类信息被及时录入、共享,监管人员也可以及时提醒相关医疗机构予以整改或者对其进行处罚。”钮肖茜介绍,该系统目前只能在电脑上登录,接下来将进一步加以完善,争取在手持终端上也能随时随地监管。
关键词:从业人员,健康检查,管理
《从业人员健康查体数字化平台》应用计算机信息化管理方式, 应用身份证读卡器读取健康检查者的基本信息, 全部检查窗口通过扫描身份证提示健康检查者的信息并将检查结果确认到系统内;同时打印条码, 使用唯一性条码进行血液检验和大便检验, 血液检验用读码器读取编号, 全自动生化分析仪将检验结果自动通过数据接口转到系统内, 使整个预防性健康检查形成一个整体流程, 经过收费审核后, 可以打印PVC卡的健康证。将技术创新与开放、灵活性的结构设计融为一体, 为用户提供了一个全面价值体现的应用系统, 它具有以下一系列的优点。
1 强大的自定义平台
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》本身就是一个强大的自定义平台、系统管理员可自行定义修改, 能够很容易地建立和保持体检中心对于平台的独特需求, 系统不需要重新编写执行程序即可升级。
2 可靠的数据结构及稳定的数据传输
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》是基于Microsoft的COM+技术开发的, 其设计大大提高了程序升级的方便性和可行性, 有效的避免了全面升级过程中可能发生的数据丢失问题。技术层完全独立分离于商业规则层和数据库层, 使得开发和维护工作能够完全隔离、独立进行。《从业人员健康查体数字化平台》的性价比代表了查体系统产品的新典范, 它更容易实施、校验、确认、维护, 因此在其产品周期内TCO也大大降低。
3 简单、便捷、高效、自由的用户操作界面
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》为体检中心的管理人员、商业部门的管理者、QA管理人员以及其他授权人员提供了《操作员功能项定义》的工具, 这个工具可以根据他们的不同需求, 既不需要软件供应商的参与, 也不需要程序员进行编程, 自主修改定义自己的工作界面和功能项。
4 数据可追溯性追踪
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》在系统核心提供了内置的数据跟踪功能。这些增强性的工具包括了集成的电子记录管理模块, 该模块存储了一个具体分析测试中所涉及的所有体检中心资源的完整审核记录, 这样也可确保体检中心满足《卫生部关于进一步规范预防性健康检查管理工作的通知》和《全国疾病预防控制机构工作规范 (2001版) 》的要求。
5 高效的广泛的数据共享
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》开放的技术标准和强大的集成能力可以很方便地为用户提供有效的、实时的、有意义的分析智能信息, 分析仪器和胸透工作站等所有的外部数据通过内置的数据捕获模块捕获到《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》数据库中, 为使用平台的各个科室提供数据。
6 高质量产品保证
我们承诺将不断完善软件的功能, 及时采用世界先进技术更新软件, 为用户提供先进、高效、简洁、智能的查体系统。我们将以完善客户体检中心的规范性, 提高体检中心工作人员的效率性, 保证体检中心数据的准确性, 作为我们软件开发的宗旨。
7 优良的体检中心管理规范
体检中心数据比以往更需要进行严格审查, 成为严格的体检中心规范要求的管理重点, 在有些情况下, 这些数据甚至会引起法律纠纷。而电子数据的完整性成为重中之重。
《卫生部关于进一步规范预防性健康检查管理工作的通知》和《全国疾病预防控制机构工作规范 (2001版) 》, 对电子数据的完整性要求越来越普遍。通过实施《从业人员健康查体数字化平台》, 配合适当的控制管理能够很容易地满足这些卫生部管理规范的要求。
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》的核心是自动保存电子记录。批次编号、质量指标、操作人员、时间、授权人以及电子签名这些信息都保存在关系数据库中。系统还包括测试结果、仪器和所有样品的移动信息。这样就能够满足《卫生部关于进一步规范预防性健康检查管理工作的通知》和《全国疾病预防控制机构工作规范 (2001版) 》的质量跟踪标准准则。同时, 公司或研究机构对数据的审查越来越严格, 需要通过系统实施来进行严格的控制。实现安全性的电子数据管理的关键是对各种因素的监控, 包括严格的用户访问规则, 文档和数据修改控制、审核跟踪和口令的安全性。
8 数据的可追溯性
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》保留了整个样品, 在体检中心内部流转的全部过程, 以及每个过程的详细情况, 这样当检测数据发生问题的时候我们可以准确及时的追踪到错误所在及原因。
9 个性化的工作流程
《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》可以充分满足体检中心信息管理的需求, 将体检中心与客户的整个组织结构完美融合, 同时《从业人员健康查体数字化平台》通过安全权限管理控制及满足体检中心管理规范的需求, 实现了体检中心的自动化, 并且易于使用。
《从业人员健康查体数字化平台》的设计可使体检中心人员获得最新实时的信息。体检中心的每位使用者都有着唯一的信息要求, 根据使用者的职务和正进行的实时工作的不同去获取各不相同的数据。《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》控制台就是为此而设计的。由于每位使用者的授权水平和工作角色的不同, 控制台对每位使用者而言是具有智能提示和内容提交的操作台。《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》控制台在每个用户的桌面上都可以看到, 该工具极其有用, 因为它可以通过用户设定的要求自动管理样品流程。
控制台可以看作是一个菜单系统, 对每位使用者都有着严格的访问权限限制, 作为一个个性化和实时的系统, 它可以随时通知使用者关于样品状态、待处理的工作、不合要求的结果、提示等信息。
这样就减少了向系统查询任务和状态的工作, 减轻了系统的负荷。控制台的主干和分支根据使用者的角色进行设计定义。双击控制台的某个分支可以调用一个LIMS请求程序, 从中可以看到各种运行状态和数据。
通过这种个性化的控制台, 《从业人员预防性健康检查计算机信息化管理系统》自动传送工作信息和任务管理警示, 比如“提示我所有指派给我需要测试的样品”或“当样品不合格时提示体检中心管理者”。这些显示信息不断刷新以便使用者的职责和任务处于实时监控状态。
融资性担保机构现场检查主要内容
一、客户担保保证金的收取、使用和管理情况
(一)检查客户保证金的收取是否合规,收取比例有没有超过向银行缴存的保证金。是否存在以管理费、咨询费形式收取客户保证金的情况;是否存在通过代担保客户理财、截留客户贷款等形式在账外变相收取客户保证金的情况。
(二)检查客户保证金的使用是否合规,是否仅限于合同约定的违约代偿;是否存在将客户保证金用于高息放贷、委托贷款、投资或转为向银行缴纳保证金的情况;是否存在用于向银行业金融机构缴纳保证金的情况
(三)客户保证金的管理是否合规,是否建立客户保证金管理制度,在制度中是否明确客户保证金的收取、退还及代偿的标准、条件和程序,以及专户管理等要求;是否在银行开立“客户担保保证金”专户,并将收取的客户保证金存于该账户,实行专户管理,专款专用。
二、资本金的到位及资金的使用情况
(一)检查资本金是否足额到位,是否存在抽逃资本金的情况,如以应收账款、其他应收款、委托贷款、投资等形式转移注册资本等。
(二)检查是否存在直接拆借资金的情况。
(三)检查公司财务数据的各项比重,如:委托贷款、应收账款、其他应收款占净资产的比重;对外投资占净资产的比重;固定资产占净资产的比重;固定收益类投资占净资产的比重;担保主业使用的资金(向银行缴存的保证金、银行要求的“回报”存款)占净资产的比重。
三、公司的经营业务范围情况
(一)检查融资性担保公司是否从事吸收存款、发放贷款、受托发放贷款、受托投资等活动;是否从事非法集资活动。
(二)检查融资性担保公司是否向股东及其利害关系人、关联企业提供借款。
(三)检查融资性担保公司是否向其母公司或子公司提供融资性担保。
(四)检查融资性担保公司的放大倍数是否合规。融资性担保责任余额是否超过其净资产的10倍;融资性担保发生额(或月均融资性担保责任余额)占其注册资本比重连续12个月是否高于1.5倍。
(五)检查统计报送工作开展情况
是否明确统计工作的分管负责人和经办人员;是否按照规定及时向监管部门报送经营报告、财务会计报告、合法合规报告等文件和资料;统计数据是否真实、准确、完整。
四、公司的风险管理情况
(一)检查风险管理(控制)制度建设是否完整。检查是否建立担保项目评审制度、担保业务决策流程、风险控制委员会工作制度、信息披露制度、重大风险事件应急管理制度、应急管理预案、担保公司财务管理制度、融资性担保信息统计制度、内审制度、事后追偿和处置制度、风险控制管理制度、客户档案管理及保密制度等。
(二)检查风险拨备提取是否合规
检查融资性担保公司是否按照当年担保费收入的50%提取未到期责任准备金,是否按照按不低于当年年末担保责任余额1%的比例提取担保赔偿准备金。
(三)检查风险集中度管理指标是否合规
为进一步强化特种设备安全管理,全面提升公司全体员工的安全意识,并按照不断完善、持续改进的要求,有效提高安全生产管理水平与能力,努力实现防范各类事故发生的工作目标。为保证能够及时传达上级会议及文件精神,研究制定我矿特种设备安全管理制度和重要安全技术措施,并保证管理制度和技术措施符合实际,保证安全隐患可得到及时排除,特制定特种设备安全会议制度:
一、会议时间:
矿上每月定期召开一次安全办公会议,即每月5日下午;根据安全生产的需要,随时安排特种设备安全会议。
二、会议地点:矿调度室
三、会议主持:由机电矿长主持,机电矿长因故不能主持时,有机电科长主持。
四、会议参加人员:
1、机电矿长、机电科长及机电运输科所有干部和成员
2、安全办公扩大会议和临时安排的会议,需参加人员以临时通知为准。
五、会议主要内容
1、总结存在的特种设备事故隐患和存在的原因、隐患治理等情况,研制应该吸取的经验教训及应该采取的相应措施,结合安全生产形势进行安全教育,学习国家安全法令、法规及上级有关文件精神。
2、安全会议上由机电矿长把排查出的问题,逐项逐条
制定落实整改措施,按“五定”原则对各部门进行整改工作布置安排,并重点安排措施落实、验收工作,讲究效果。
3、贯彻上级会议或文件精神,要把会议精神详细的传达贯彻下来,并要求每个参加会议人员,在会后把会议精神传达到每个职工中去。
六、会议会议要求及考核:
1、特种设备安全例会按期进行,凡无故不参加者,进行罚款:科级管理人员罚款100元/人次,一般管理人员罚款50元/人次,迟到早退者,罚款20元/人次,当场兑现。
2、参加会议人员,必须严格遵守会议纪律,会议中不得大声喧哗,不得做私活或打瞌睡;会议结尾时,将对会议中未认真学习的人员进行提问,回答不正确者,罚款30元/人次。
3、要求参加会议人员必须认真学习会议精神,掌握会议内容,作好会议记录,然后把会议精神要求,落实到各自工作中去,搞好安全生产。
4、每次会议的主要内容都要作好记录,存档管理,此工作主要由机电部记录员或临时指定人员负责。
接受安全监察机构监督检查制度
1、目的为了更好地贯彻落实质监部门各项工作和法律法规,技术标准,特制定本制度。
2、适用范围
本制度适用于我矿特种设备的各项检查,包括自查、上级主管部门的检查。
3、职责
1.机电供应科负责接待上级主管部门的检查,并按规定组织进行自查。
2.对检查中发现的问题,必须立即制定整改计划,落实整改责任,全面实施,及时上报。
3.机电供应科负责提供有关见证材料,见证材料要求记录及时、准确、清晰。
4、制度
1.我矿自觉执行国家法律、法规、规范要求,自觉接受特种设备安全监察部门的监督管理、安全监察及各项检查。
2.我矿对特种设备应制定各项安全管理制度,建立安全技术档案,配备经考核合格的管理和操作人员,严格执行安全操作规程,定期进行维护保养,主动申报定期检测检验,自觉接受安全监察,确保特种设备的安全使用。
3.我矿接受并积极配合各级质检行政部门特种设备安全监察
机构的日常监督检查和所在市(县)质监局特种设备安全监察机构的监督检查。
4.在接受检查时,相关人员应坚守工作岗位,如实反映、报告情况,提供有关见证材料,不隐瞒不回避。不得弄虚作假或阻挠监督考核的实施。
5.特种设备安装、修理、改造、使用前应向市(县)质监局办理安装告知手续并申请监督检验,竣工验收后进行注册登记、办理使用证。
6.特种设备在有效期内使用,在检验有效期到期前,及时向检验检测机构申报检验。
7.每年及时向市(县)质监局书面报告使用情况、质量体系人员变更情况等。
8.及时反映特种设备运行过程中存在的问题要求相关人员进行分析指导,确保设备的安全运行。
9.对检查中发现的问题中,必须立即制定整改计划,落实整改责任,全面实施,认真检查,及时上报。对验收整改指令,必须以全面整改报告予以上报。对发现的安全隐患及时整改到位,事故隐患消除后方可重新投入使用。
一、基本情况
机构名称: ;法定代表人: ; 单位地址: ; 负 责 人: ;联系电话: ;邮政编码: ; 执业医师: 人;执业助理医师: 人;持《护士执业证书》: 人; 药剂人员: 人;医技检验人员: 人; 核准床位数: ;实际开设床位数: ;
二、检查内容
(一)许可情况
1.《医疗机构执业许可证》是否在有效期内 是()否()2.《医疗机构执业许可证》是否按规定校验 是()否()3.《医疗机构执业许可证》是否悬挂于明显处所 是()否()4.从事放射诊疗活动是否取得《放射诊疗许可证》
是()否()无()
5.单位执业地点发生变更,是否按规定办理变更登记手续
是()否()
6.单位名称、主要负责人发生变更,是否按规定办理变更登记手续
是()否()
7.是否经过批准开展医疗美容服务 是()否()无()8.是否经过批准开展性病诊疗活动 是()否()无()9.是否经过批准开展母婴保健技术服务 是()否()无()10.是否经过批准开展结扎、终止妊娠手术(人流、药流、引产)
是()否()无()
11.是否按照规定配置、使用大型医用设备的
是()否()无()
12.是否经批准擅自开展第二类、第三类医疗技术项目的
是()否()无()
(二)人员情况
13.是否存在使用卫生技术人员从事本专业(执业范围)以外的诊疗活动的
是()否()14.是否存在使用取得相应资格但未注册在本医疗机构的医师、护士从事诊疗活动的 是()否()15.是否存在使用未经注册的外籍医师从事诊疗活动的
是()否()无()
16.是否存在使用医学生或者尚未取得相应资格的人员独立从事诊疗活动(即非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作)的 是()否()无()17.是否存在从事放射工作的人员无《放射工作人员证》的
是()否()无()18.开展医疗美容服务的主诊医师是否符合要求
是()否()无()
19.医师外出会诊是否均符合管理规定 是()否()无()20.开具精神、麻醉药品处方的医生是否取得相应资格
是()否()无()
(三)执业情况
21.是否存在超范围从事诊疗活动的 是()否()22.出具诊断性报告的医技人员是否均具有相应的资质
是()否()无()
23.是否存在转让、出借《医疗机构执业许可证》 是()否()24.非营利性医疗机构是否存在与境内外社会组织或个人合资合作设置非独立法人营利性“科室”、“病区”和“项目”的 是()否()无()25.是否存在将科室或者房屋承包、出租给医疗机构内的有关人员或者其他人员、机构,承包人、承租人以该医疗机构名义开展诊疗活动的
是()否()无()
26.是否存在采用技术手段对胎儿进行性别鉴定的(医学上确有需要的除外)
是()否()无()
27.是否存在放射工作人员未按规定进行职业健康检查的
是()否()无()
28.是否存在放射工作人员未按规定进行个人剂量监测的
是()否()无()
29.是否存在雇佣“医托”等不正当方法招徕病人的
是()否()无()
30.是否存在医师超出处方权限开具处方 是()否()31.是否存在非法采供血,或将不符合国家规定标准的血液用于患者的
是()否()无()32.是否存在未取得《医疗机构制剂许可证》,擅自配制和使用医疗治疗用制剂的
是()否()无()33.是否存在未经批准擅自发布医疗广告 是()否()无()34.是否存在出具虚假证明文件的 是()否()无()35.不设床位的医疗机构在暂缓校验期内是否仍继续执业的
是()否()无()
36.医疗机构是否对医务人员进行法律法规培训 是()否()
(四)传染病管理
37.是否存在未按规定执行消毒、隔离制度,或者对医疗废物、污水处置和管理不符合要求的 是()否()38.是否存在不按规定履行传染病报告义务的 是()否()39.是否存在使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、消毒剂等
是()否()
40.是否存在未按规定报告医院感染暴发事件的 是()否()
(五)其他
41.医疗机构的印章、银行帐户、牌匾以及使用的第一名称与核准登记的医疗机构名称不一致的 是()否()42.是否存在未按规定建立新成员上岗前教育制度,或未按规定建立健全医德考核与评价制度的 是()否()43.是否存在未按规定组织实施医师定期考核,或未建立医师定期考核档案的
是()否()
44.是否存在未按规定将医疗机构的资质信息、医疗服务价格、收费情况等对外公开的 是()否()45.是否发生负次要责任医疗事故 是()否()46.是否发生负主要责任医疗事故 是()否()47.是否发生负全责责任医疗事故 是()否()48.是否存在为未在本医疗机构内聘用的实习人员出具试用期满一年及考核合格证明的 是()否()49.是否存在未按规定报告药品不良反应的 是()否()50.是否存在未按规定进行转诊的 是()否()51.对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,是否存在未按照国家有关法律、法规规定办理的 是()否()52.是否存在涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料、处方或者其它医疗文书的
是()否()53.是否存在未按规定保存病历资料的 是()否()54.是否存在未按规定进行药品采购或者不按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品的 是()否()55.是否存在违反临床用血有关规定的 是()否()56.是否存在未建立医疗质量管理定期检查和考核制度的 是()否()57.是否存在被物价管理部门认定属于擅自提高收费价格、分解收费、重复收费等行的 是()否()58.是否存在冒用、买卖、出借或者转让标有医疗机构标识的票据、病历、处方笺、各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等
是()否()
59.是否存在未经备案,擅自组织义诊(含大型会诊、普查)活动的
是()否()
60.是否存在未按规定向卫生行政部门报告重大医疗过失和医疗事故的
是()否()
61.是否存在未按规定向卫生行政部门报告产妇、婴儿死亡及新生儿出生缺陷情况的 是()否()62.是否存在未经许可和变更登记,对内服务的医疗机构擅自向社会开放的
是()否()无()
63.是否存在发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他公共卫生事件时,不服从卫生行政部门调遣的 是()否()64.是否存在抗拒卫生行政部门监督执法或者拒不改正违法违规行为的
是()否()
现场检查记录
被检查养老机构:
地 址: 法定代表人(负责人): 职务: 联系电话: 检查场所: 检查时间: 年 月 日 时 分至 日 时 分
我们是街道办事处养老机构检查人员,现依法对你单位进行现场检查,请予以配合。
检查情况:
1、突发事件应急预案情况()
2、重大事项报告制度()
3、检查进出人员登记册()
4、检查各种内部管理、制度建设的落实情况()
5、每日养老机构周边巡视夜查安全记录情况()
6、检查在吸烟、用电、有毒、有害、易燃易爆危险品管理及消防灭火器材、疏散通道的情况()
7、检查食品卫生采购储藏及预防食物中毒情况()
8、食堂伙食及饮食卫生管理制度()9、24小时值班制度(领导亲自带班)和重大节日值班制度(法人或负责人必须带班在岗)
执行落实情况()
10、节日期间值班值宿落实情况和街道、社区联系方式。
其它:
养老机构管理检查人员(签名): :
:
被检查养老机构负责人(签名): :
年 月 日
本次共查看50所民办园,其中3所民办园没有招生、2所民办园停办,实际检查45所民办园。其中36所民办园有办学许可证,9所民办园属于无证举办6所民办园的办学许可证已过期。对吊销办学许可的南大街回民幼儿园进行了跟踪复查。
社区阳光、两所民办园在1月27日已取缔办园资格,同时将取缔通知送达了城东派出所和社区,这次检查发现依然在开办。
45所民办学前机构共有幼儿3331人。其中有证园中幼儿2966人,无证园中幼儿365人。有证园共有教职工238人,其中中专学历102人,大专学历的80人,本科10人,高中学历23人,初中学历23人。134人是学前专业或者是幼师专业毕业,教师年龄基本在21-40岁之间。无证园教职工计36人,其中20人中专学历,13人大专学历,1人本科学历,1人初中毕业,1人高中毕业。36人中有21人学前专业毕业,大部分教师都在30岁以下。
二、农村民办园检查情况
农村民办园共检查21所,有办学许可证的民办园15家,其中2所停办,1所改办为辅导班;无办学许可证民办园6所(快乐起飞、爱宝贝、智慧星、新起点、金色童年、金果果)在园幼儿共721人,教职工共44人,有教师资格证11人,其余33人无教师资格证。
三、存在的问题
(一)设施设备简陋。除了几个成规模的规范园及少数改造的独立园舍外,其余民办园都是用居民住宅楼办园,办园条件相对较差。没有户外活动场地,没有室外大型玩具;室内没有基本的玩具橱、图书柜、杯子柜、毛巾架、没有衣帽橱;没有或少有电视、录音机、没有电子琴,幼儿专用的杯巾、保温桶、没有适合幼儿的`厕所以及流动洗手设备等。更无配备保健柜及简易的卫生保健用品。
(二)卫生条件不达标。大多数民办园卫生情况堪忧,食堂卫生差,碗筷消毒不及时或长时间不消毒,没有消毒记录,生熟分不开,无食品台账及留样,不能按规定要求进行严格操作等。且大多数民办园的卫生许可证已过期。
(三)消防设施不达标,存在安全隐患。大多数民办园不符合消防规范要求,没有消防通道,消防设施设备少;没有制定相应的安全预案,责成到人;没有安全检查及常规检查记录;多数民办园使用的房屋无《建设工程消防验收意见书》。部分民办园室内活动空间狭小,幼儿多,空气不新鲜。家庭作坊式的幼儿园一般都是上下楼,只有一个通道且楼梯窄小、陡直,这很大程度上为幼儿留下了安全隐患。
(四)“小学化”倾向严重。各民办园保教执行情况,除了规范园外其余都比较随意,没有科学合理的一日作息时间安排,没有计划,游戏活动少,让孩子的写字、计算的情况比较多,更缺乏对幼儿良好生活习惯和学习习惯的培养。
(五)师资力量不达标。农村民办园专任教师大多无教师资格证。
此次检查对存在问题的民办园下发了限期整改通知书,共51份。各园在规定的时间内整改,于6月份申报复检,届时进行验收,对不合格的予以停办整顿。对办学许可证过期和无证的,按照现行的办园条件重新申办,验收合格予以审批,不合格的予以取缔。对危房办学的回民幼儿园坚决予以停办,现已落实。
四、整改措施
一是严格审批程序,把好审批关。落实前置审批手续,提交“四证”(消防验收合格意见书、食品卫生许可证、卫生保健合格证、环境评估意见)后,教体局牵头组织相关部门进行实地考察评审,条件符合做出同意设立的批复。
二是强化日常监督管理。学区中心校负责对民办园进行日常管理、检查、督导,落实“公办、民办”齐抓共管,提高管理效能。对于举报或查出未经审批无办园许可证的民办园,下达限期停办通知,如需继续办园,必须达到设置标准后方可继续办园。
三是实行年检制度。各学区中心校对所属民办园从20开始进行年度检查,对检查不达标、内部管理不规范、违规办学行为等下发整改通知书。整改合格后方可通过年检。
五、建议
第一章
总则
第一条
为加强和规范机构编制监督检查工作,严肃机构编制纪律,根据《云南省机构编制管理条例》《行政机关机构编制违法违纪行为政纪处分暂行规定》《机构编制监督检查工作暂行规定》等有关规定,结合我省实际,制定本办法。
第二条
机构编制监督检查工作坚持监督检查与加强管理相结合,预防、教育与惩处相结合,遵循实事求是、客观公正、依法办事、注重实效的原则。
第三条
各级机构编制管理机关应当按照法定管理权限履行机构编制监督检查职责。上级机构编制管理机关指导下级机构编制管理机关开展监督检查工作,必要时可以直接对下级机构编制事项实施监督检查。
第四条
各级机构编制管理机关应当加强内部监督,完善机构编制审批和监督检查的协调配合机制。
各级纪检监察机关应当依纪依法履行监督执纪问责职责,检查执行机构编制管理规定中存在的问题,对机构编制违纪违法行为进行责任追究。
各级组织、财政、人力资源社会保障、审计等部门应密切配合,各司其职,建立健全机构编制管理和监督制约机制。
第二章
监督检查的对象和内容
第五条
机构编制监督检查的对象是全省各级党委机关、人
—1— 大机关、政府机关、政协机关、审判机关、检察机关、民主党派机关和纳入机构编制管理的群众团体机关、事业单位(以下简称行政机关和事业单位)。
第六条
机构编制监督检查的主要内容:
(一)机构编制管理法律、法规、规章的贯彻执行情况;
(二)地方各项机构编制管理政策、措施是否符合法律、行政法规和国家有关规定;
(三)省委、省政府关于转变政府职能、行政管理体制改革、事业单位分类改革、行政审批制度改革、权责清单、控编减编等机构编制管理政策措施的贯彻落实情况;
(四)上级党委、政府、机构编制管理机关批准的改革方案中涉及机构编制事项的执行情况;
(五)各地区机构限额、编制员额和事业编制总量控制情况;
(六)各级行政机关和事业单位职能配置、机构设置、编制配备、领导职数配备等机构编制事项的执行情况;
(七)机构编制管理权限和审核、审批程序的执行情况;
(八)机构编制实名制管理的落实情况;
(九)受理违反机构编制管理规定问题的举报和查处情况;
(十)机构编制统计规定的执行情况;
(十一)其他需要监督检查的事项。
第三章
监督检查工作制度
第七条
各级机构编制管理机关应当将机构编制事项的审批原则、程序以及行政机关和事业单位实有人员等情况向社会公—2— 开,接受社会监督。
第八条
各级机构编制管理机关应当督促本级行政机关和事业单位依法对不涉及国家秘密的机构编制事项(含行政审批事项和权责清单)等向本单位工作人员和社会公开。
第九条
各级机构编制管理机关根据党委、政府的工作需要,适时开展对各行政机关和事业单位的履职情况评估,并将评估结果作为调整机构编制的重要依据。
第十条
各级行政机关和事业单位应当建立机构编制管理工作责任制。机构编制管理的执行情况将作为州(市)、县(市、区)党政领导班子及成员考核的内容。
第十一条
地方各级政府主要领导、各级行政机关和事业单位主要领导,应当就机构设置、编制使用以及有关规定的执行情况接受经济责任审计。
第十二条
各级机构编制管理机关应当对上级党委、政府下达的关于转变政府职能、行政管理体制改革、事业单位分类改革、行政审批制度改革、权责清单、控编减编等重大工作适时开展监督检查,督促各级党委政府和相关部门落实工作要求,对查出的问题及时开展跟踪督查。
第十三条
各级机构编制管理机关应当每年组织开展机构编制管理自查自纠,并将有关情况于每年12月底前报告本级党委、政府、编委和上一级机构编制管理机关。重要情况应当及时报告。
第十四条
各级机构编制管理机关应当畅通电话、网络、信
—3— 访“三位一体”投诉举报渠道,进一步完善对违反机构编制纪律问题的举报受理制度,加强“12310”机构编制举报电话和群众来访的受理工作。
第十五条
任何单位和个人都有权向机构编制管理机关或者纪检监察机关举报违反机构编制管理规定的行为。受理机关对举报人的情况应当予以保密。对实名举报的应当将处理结果回复举报人。
第十六条
各级机构编制管理机关应当会同有关部门适时对执行机构编制工作纪律的情况进行通报。
第四章
监督检查的方式和程序
第十七条
根据不同对象、内容和任务,监督检查采取自查和抽查相结合、定期检查和重点督查相结合、内部检查和社会监督相结合等方式进行。
第十八条
各级机构编制管理机关可以自行组织监督检查,也可以会同财政、审计、人力资源社会保障等有关部门联合进行监督检查。重大监督检查活动,经省纪委、省监察厅同意,可以以省纪委、省监察厅名义进行。
第十九条
上级机构编制管理机关可以责成下级机构编制管理机关调查核实有关违反机构编制管理规定的问题并进行督办,必要时可派出督促检查组进行督查。
第二十条
下级机构编制管理机关对上级机构编制管理机关批转的调查事项,应当在60日内报告办理结果。逾期不能报告的应当书面说明理由。
—4— 第二十一条
监督检查的一般程序为:
(一)制定方案;
(二)根据管理权限报批立项;
(三)发出通知;
(四)组织实施;
(五)报告检查情况;
(六)向被检查单位反馈检查情况,提出意见或者建议。特殊情况下,机构编制监督检查可以不事先通知。第二十二条
对违反机构编制管理规定的问题,各级机构编制管理机关应当按照职责和权限进行调查核实,调查核实应当两人以上共同进行。
在调查过程中,被调查的单位和人员有权向机构编制管理机关申辩。
第二十三条
监督检查对象应当及时、全面、客观提供相关材料,并对调查事项涉及的有关问题作出解释和说明。凡弄虚作假、妨碍监督检查以及对监督检查人员打击报复的,依据有关规定严肃处理。
第五章
责任追究
第二十四条
各级党委、政府在机构编制工作中,有下列行为之一的,由上级机构编制管理机关按规定建议其改正或者责令限期纠正:
(一)超越权限或者违反规定程序设立、撤并各类机构,提高机构规格或者变更机构性质的;
—5—
(二)超职数、超规格配备领导干部的;
(三)超编制限额配备人员的;
(四)超越权限设立行政审批项目的;
(五)其他违反机构编制管理规定的行为。
第二十五条
各级行政机关和事业单位在机构编制工作中,有下列行为之一的,由同级或者上级机构编制管理机关按规定给予通报批评、建议改正或者责令限期纠正、予以纠正、建议对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员给予处分。
(一)违反规定干预下级职能配置、机构设置、编制核定和领导职数配备的;
(二)违反规定擅自扩大或者缩小机构职责范围或者权限的;
(三)擅自设立、撤并机构以及提高机构规格或者变更机构名称、隶属关系和经费渠道的;
(四)超职数配备内设机构或者下属机构领导干部的;
(五)擅自超过核定的编制员额使用工作人员或者改变编制使用范围的;
(六)超越权限进行行政审批的;
(七)为超编人员核拨经费或者办理录用、调任、工资关系、社会保障等手续的;
(八)统计信息失实或者不按规定报送统计数据的;
(九)其他违反机构编制管理规定的行为。
第二十六条
各级机构编制管理机关有下列行为之一的,由—6— 上级机构编制管理机关按规定给予通报批评、建议改正或者责令限期纠正、予以纠正、建议对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员给予处分。
(一)超机构限额审批设立机构、超越权限提高机构规格、加挂机构牌子、变更机构性质或者名称的;
(二)超编制限额审批编制或者违反规定挤占、挪用编制的;
(三)违反规定核定领导职数的;
(四)其他违反机构编制管理规定的行为。
第二十七条
对需要追究机构编制违纪责任的人员,应当给予党纪处分的,由纪检机关或者任免机关党组织依照《中国共产党纪律处分条例》等有关规定给予党纪处分。应当给予政纪处分的,由任免机关或者监察机关依照有关规定给予政纪处分。涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。
第二十八条
各级机构编制管理机关对违反机构编制纪律的单位和个人,可以采取下列处理措施:
(一)通报批评;
(二)建议改正或者责令限期纠正;
(三)予以纠正;
(四)建议财政部门对超编人员不予核拨经费;
(五)建议对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员给予处分。
第二十九条
各级机构编制管理机关在查处违反机构编制管理规定的事项时,认为依法依纪需要追究有关责任人员纪律责
—7— 任的,应当将有关材料移送任免机关或者纪检监察机关处理,并提出处理建议;纪检监察机关发现有违反机构编制管理规定的问题时,应当及时向机构编制管理机关通报有关情况。
第三十条
各级机构编制管理机关移送的机构编制违规违纪问题材料应当包括下列内容:
(一)移送函;
(二)违规违纪问题的线索;
(三)调查报告;
(四)所有证据材料;
(五)其他需要移送的材料。
移送有关材料时,交接双方应当在移送清单上签字或者由接收方向移送方出具收到材料的回执。
第三十一条
机构编制监督检查人员在工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依纪依规给予处分;涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。
第六章
附则
第三十二条
本办法具体解释工作由省委机构编制办公室承担。
第三十三条
本办法自2016年3月9日起施行。
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