胃镜检查前的注意事项（通用13篇）
胃镜检查是目前诊断胃、十二指肠疾患，特别是消化性溃疡、癌肿的最佳方法。胃镜检查虽然有安全、易操作、适用性强等优点，但其安全与否和估评正确与否却需病人注意配合。
一、检查前注意事项
1．尽量放松心情，避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法，而且医生可以直接看到所检查器官的情况，较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变，初步判断病变的性质，必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞的状况。
2．如果已做钡餐检查，由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3．在检查的前一日晚12点后就应禁食水，检查之日的早晨不要吃早餐。
4．检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查，以避免交叉感染。
5．带心电图检查结果（60岁以上者必须有）。
6．进入检查室后，遵从医生嘱咐，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位。
二、检查前注意事项
检查时用鼻吸气，口呼气；口水流出，切勿下咽以免造成呛咳。入镜后，身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。肯定会有不适感觉，如恶心、腹胀、腹部绞痛，应适当忍耐。确实不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。
三、检查后注意事项
1．检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有些人仍有明显腹胀感，嗳气较多，为正常现象。
2．因咽部麻醉，检查后咽部会有异物感，切勿剧烈咳嗽。
3．因为麻醉作用未消失，过早进食会使食物容易进入气管，故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查（医生会告知），应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天，以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦，造成出血。
1 胃镜检查注意事项
1.1 检查前注意事项
禁忌证:严重的心肺疾病 (心律失常、心梗、心衰) 、休克、昏迷、上消化道急性穿孔期、等患者禁忌做胃镜检查。
患者的准备工作: (1) 患者检查前一天21:00后禁食, 检查当天早上禁水、禁食。如当日上午检查, 前一日晚餐后要禁食, 当日禁早餐, 如当日下午检查, 早餐可吃清淡半流质食物, 中午禁食。 (2) 检查前1~2d内禁烟, 因为吸烟可增加呼吸道分泌物产生, 引起咳嗽影响胃管的顺利插入。同时还不利于医师的观察。 (3) 局麻药应用:插管时会引起患者咽部不适, 如恶心呕吐等。为了促使胃管顺利通过咽喉部, 检查前在医师指导下, 在咽部喷洒麻醉药。 (4) 镇静:为了减少胃液分泌及胃蠕动, 驱除胃内的泡沫, 使影像清晰, 必要时在医师指导下检查前20~30min给与患者镇静剂、解痉剂和祛泡剂。并耐心向患者讲解用药目的, 以取得患者配合。
1.2 检查中注意事项
(1) 生命体征的观察:胃镜检查也是创伤性的检查, 由于每个患者的体质不同, 对于检查的耐受性有所不同, 医务人员应密切观察患者的生命体征, 严防突发疾病导致的不良后果。对于精神分裂症的患者, 高血压患者更应密切观察, 发现问题及时处理。 (2) 选择正确的体位:帮助患者采取屈膝左侧体位, 头略后仰, 进镜过程中, 胃镜抵达咽喉部时, 患者会出现刺激性的恶心不适, 此时嘱患者做吞咽动作, 配合医师将胃管顺利的插入。动作需轻柔, 严防造成食管的损伤,
1.3 检查后的注意事项
(1) 患者检查后半小时内, 因咽部麻醉药作用的存在, 嘱患者禁食水, 以免引起呛咳或误入气管引起吸入性肺炎。 (2) 胃溃疡伴出血的患者镜检, 首先止血治疗, 止血禁食4~6h后方可进流质或半流质饮食, 同时服用止血药物, 防止再度出血。如突然剧烈腹痛伴板状腹, 常提示溃疡穿孔发生所引起的腹膜炎, 应立即到医院就诊。 (3) 需要做病理活体组织检查的患者, 检查4h后方可进流质或者半流质饮食, 避免辛辣冷硬粗糙的刺激性食物, 以免造成创面出血。禁烟、酒、酽茶和较浓的咖啡, 因为这些食物也可诱发创面出血, 不利于疾病的康复。同时嘱患者及其家属注意有无黑便, 如出现应及时到医院诊治。 (4) 镜检后的患者咽喉部在1~2h内可有咽喉疼痛或异物感, 如无特殊症状, 不需特殊处理, 逐渐缓解。如感不适, 可遵医嘱口含相应的药物, 如含片等减轻症状。
2 胃镜检查患者的人文护理
2.1 检查前护理
(1) 心理护理:胃镜检查是一种有创检查, 由于患者对此项检查不了解, 对疾病认识不足加之胃镜直接的插入人体。患者会产生极度的恐惧害怕、焦虑及紧张心理, 担心术中疼痛, 发生意外及其他损伤, 影响检查顺利进行。因此术前对患者进行心理护理是完全必要的。护理人员要向患者详细介绍胃镜检查的必要性, 此项操作的安全可靠性, 表明医护人员充分理解他们的心情, 富于同情心, 耐心细致的做好解释工作, 帮助他们解除思想上的包袱, 树立战胜疾病的信心, 配合医务人员顺利的完成检查, 护理人员要全程陪伴, 最大限度给予精神上鼓励。 (2) 患者准备:严格执行查对制度, 根据医嘱备齐各种检查备品及药品。医疗器械的准备必需严格执行无菌技术的操作规范, 防止医源性感染。备好心电监护密切观察患者生命体征, 必要时建立静脉通道, 严防一切不良反应发生。麻醉护理检查前为了减轻患者的不适感, 消除患者紧张心理, 常用利多卡因麻醉咽喉部, 同时告之患者麻醉后的咽喉部出现的症状, 如肿胀麻木等感觉, 此时不必紧张, 属于正常的麻醉作用, 此时检查安全无不适感。
2.2 检查中的护理
协助患者顺利插管:帮助患者采取舒适卧位, 全身放松, 头稍后仰, 口侧垫一中单, 上放置一弯盘, 防止术中唾液流出, 用弯盘承接以免咽入气管引起呛咳影响检查的顺利进行。当胃镜抵达咽部时会有轻度不适如恶心等, 护士嘱患者做吞咽动作, 腹式深呼吸, 减轻胃部痉挛、恶心不适等。使管道顺利的插入检查部位。
帮助患者进行心理调适:尽管患者已经了解到检查的必要性、安全性。但仍然存在紧张的因素, 如机械性的刺激。此时护士应给以安慰鼓励, 转移患者的注意力, 以和蔼的态度鼓励患者:“检查很快结束, 请坚持一下, 你会顺利通过检查的, 请做深呼吸运动。”同时握住患者的手让患者感到温暖亲切。增加安全感信任度, 从而缓解紧张的情绪。增加战胜疾病的信心。必要时遵医嘱输入镇静药物, 同时密切观察生命体征的变化。出现不良反应及时配合医师进行抢救。
严格执行无菌技术操作:胃镜检查是一种插入性创伤性操作 (有的患者需要进行活检) , 操作过程中必须严格执行无菌技术操作规程, 严格执行消毒隔离制度, 防止交叉感染的发生。
2.3 胃镜检查后的护理
一般护理:检查后的患者部分感到咽部不适, 异物感或表现为声音嘶哑, 此时告之患者不必担心, 短时间内就可以恢复, 可遵医嘱口含漱口液、含片或用咽喉片治疗。一般不做特殊治疗, 检查后1h内禁食水。
需要进行活体检查的患者, 检查完2h后方可进食, 1~2d内要口服保护胃黏膜的药物, 避免活检处形成小的溃疡。同时密切观察患者的意识恢复情况, 一般的患者7分钟内清醒, 迟者可达15min, 因此在门诊就医的患者, 应由专人陪护30~60min后方可离院, 防止意外事故的发生。并嘱患者当天不宜驾驶车辆或高空作业。
胃镜检查作为医疗诊断的一种手段, 早已被各级医院临床诊断疾病上广泛的应用, 如果使用不当, 会给患者带来诸多的不利, 影响诊疗质量。因此作为医务工作者必需具备严谨的科学态度, 精湛的技术, 正确的掌握其操作的规程, 谨记其注意事项, 科学人文的护理。才能最大限度的发挥其作用。真正的为广大患者保驾护航。
【关键词】 胃镜检查；护理；患者
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.313 文章编号：1004-7484（2012）-08-2660-02
近年来，随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的不断调整，上消化道疾病的发病率也有所上升。胃镜检查作为上消化道疾病检查最为直观和有效的手段，被越来越多的人们所接受和认同，被称为食道，胃以及十二指肠疾病诊断的权威检查手段。本文将结合临床实例，分析讨论在对患者进行胃镜检查时，如何更好的做好临床护理工作，才能更加有效的降低患者痛苦，才能更好的配合医生，准确的发现病变，采取准确的疗法进行治疗。
本文将抽取从2010年1月-2011年12月两年间我院进行的205例胃镜检查案例来分析相关护理注意事项，其中男性113例，女性92例，患者年龄结构也跨度很大，小到5岁，达到79岁患者都有。而其中，共有98例患者患有浅表性胃炎；27例患者患有出血糜烂性胃炎；15例患者患有十二指肠炎；25例患者患有消化性溃疡；还有18例胆汁反流患者，13例食管静脉曲张患者；患有胃癌和食管贲门癌的患者2例；还有未患病正常的15例，7例未能正常进行胃镜检查；而其中有8例在检查过程中发生了咽喉损伤情况，1例患者发生了下颌骨脱位的情况。
1 胃镜检查前的护理准备
在患者进行胃镜检查前，首先要对患者的相关病史进行了解，是否有药物过敏等禁忌史，对患者的血压、脉搏、呼吸等进行监测，如发现异常，立即向医生报告，商议相关对策，如遇到佩戴假牙的患者，要嘱咐其首先摘掉假牙，以免造成安全隐患。同时，要对患者进行心理疏导工作，因为很多患者认为胃镜检查工作痛苦大，不卫生，不安全，因而在心里有极大的排斥心理。所以作为护理人员，要向患者首先全面介绍胃镜检查的安全性和优越性，以及进行胃镜检查的必要性，是其疾病治疗必须进行的一项检查内容，打消患者对于胃镜检查的相关顾虑。
同时，要指导患者进行一些相关的准备动作，如教会患者在进行检查时应该如何正确呼吸；如要告知患者在检查前12小时禁食，8小时禁水；如在检查前5min给予患者口服利多卡因胶浆一支，以达到咽部麻醉和去泡目的，接受检查前应采用左侧卧位，将随身裤带、领口等解松。
2 胃镜检查时的护理工作
我们在进行胃镜检查的时候，首先要让病人将口垫含在嘴里轻轻的咬住，护理人员要左手固定住患者含在嘴里的口垫，右手持镜站在患者身前20公分处，并且要嘱咐患者头部保持静止不动，用鼻子深呼吸，放松全身，不要紧张。这时，我们将胃镜通过口垫缓缓插入口腔。当胃镜插入到患者舌头根部位置时，叮嘱患者要做出吞咽动作，否则胃镜不能顺利通过咽喉部位。同时，如果再插入胃镜的过程中，遇到阻力，切不可强行插管，此时可让患者稍做休息，再进行吞咽尝试。在此过程中，我们要密切观察患者的呼吸、心跳、面色等状况，多多进行解释和说话，转移患者的注意力，使其不至感到很痛苦。
要特别注意，在进行胃镜检查时医生要轻柔操作，循腔进镜，充气并顺势或嘱受检者做吞咽动作时推镜进入食管，告其会稍有不适感，嘱受检者放松，镜头至咽喉部时轻轻吞咽。检查过程中，属受检者不要吞咽口水，尽量沿嘴角流出，以免引起呛咳，减轻其恶心、呕吐，便于医生操作时能保持清楚的视野，更从容仔细地进行细致全面的观察。并指导受检者做缓慢深呼吸，保持交流沟通，使受检者在受检过程中能感受到医务人员对他的重视，产生信任感和安全感。
3 胃镜检查后的护理工作
等到患者进行完胃镜检查，医护人员要协助患者进行清水漱口，嘱咐其在一小时内不得进食，如果患者进行的是活检，则不得进食的时间要延长到两个小时，并且进食时，要尽量食用一些温良质软的食品，以免造成胃黏膜创面受到新的刺激而引起疼痛；同时如果患者有不适感觉想要咳嗽，一定不能用力咳嗽，避免造成咽部出血，造成二次伤害；如果病人出现声音嘶哑等症状，要耐心告诉病人这是正常现象，不必紧张，这种症状会在短时间内缓解，如果不适感较重，可以使用淡盐水漱口或者含喉片以缓解症状。
4 后记
目前，胃镜检查的技术还在不断的进步革新中，近年来，出现了全新一代的数码无痛胃镜技术，它是全新一代的胃镜检查手段，是利用超声原理来检测和诊断消化系统疾病的。数码无痛胃镜技术，采用速溶胃肠超声助显剂，不插管、无损伤、无痛苦，短时间内就能将各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变清晰检查出来；为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管，不与病人体内接触，减少了传染病的交叉感染，扩大了检查范围，更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘病人和乙肝等传染性病人胃肠系统的检查和诊断。它有一下四大优势：
4.1 無痛苦 患者在检查、治疗过程中无任何不舒服，对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者，无痛胃镜、无痛肠镜是理想的选择。
4.2 无创伤 患者无任何不适的感觉及不良后遗症，避免了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤。
4.3 时间短 排除检查前的预备时间，从检查开始，在几分钟内即可完成。
4.4 更精确 新一代数码无痛胃镜有目前其他检查手段无法代替的优势，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断，并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。
参考文献
[1] 侯秀珍，郭呈彩，梁静.无痛胃镜检查的观察与护理[J].中国实用护理杂志，2007，23（18）：11-12.
[2] 曲静波，马玉娟，寇健明，等.无痛胃肠镜诊疗的护理体会[J].解放军护理杂志，2008，25（4）：63-64.
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清。胃底未见异常。弥漫性胃粘膜水肿、充血及多发性粘膜糜烂、出血或溃疡形成。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性胃炎
慢性浅表性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜花斑状，充血，水肿，渗出，粘膜脆性增加，颗粒状增生。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性糜烂性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜多发隆起性糜烂，直径0.5-1.0cm，隆起顶端呈脐样凹陷。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性萎缩性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。粘膜呈灰白色，粘膜变薄，血管网显露。部分称颗粒状/结节状增生。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
肥厚性胃炎
食管粘膜正常。
胃体粘膜皱襞巨大扭曲如脑回状，胃小凹延长扭曲，胃窦正常。幽门开合良好。十二指肠未见异常。
胆汁返流性胃炎
食管粘膜正常。
胃粘液湖呈黄绿色，量中等。胃底未见异常。胃粘膜充血、水肿，糜烂。幽门较松弛，可见胆汁返流。
十二指肠粘膜充血水肿，可见胆汁附着。
门脉高压性胃病
食管下端可见静脉曲张，呈蚯蚓状。
胃粘膜充血明显，多发性点状糜烂和出血点，呈“蛇皮样”外观。幽门开合良好。十二指肠球部散在点状糜烂和溃疡。
胃窦血管扩张症
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜毛细血管扩张，粘膜下静脉
扭曲扩张。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡
胃溃疡（A1期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡，边缘水肿，底覆厚白苔，污秽。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡（A2期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡，边缘水肿，底覆白苔，清洁。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡（H1期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径××cm溃疡，底覆白苔，光滑，皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡（H2期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径××cm溃疡，中央覆白苔，光滑，皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡（S1期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一溃疡瘢痕，中央覆着色斑，红色皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡（S2期）
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一溃疡瘢痕，白色皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
巨大溃疡
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡，边缘水肿，底覆厚白苔。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
幽门管溃疡
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。幽门部可见一直径××cm溃疡，边缘水肿，底覆厚白苔。幽门开合差，镜身通过困难。
吻合口溃疡
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合，进境××cm见吻合口通畅，吻合口粘膜充血，水肿，大弯/小弯侧前壁/后壁可见一直径××cm溃疡，底覆白苔。
胃息肉
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底/胃体/胃窦部，大弯侧/小弯侧，前壁/后壁可见以直径××cm大小圆形/类圆形息肉，表面粘膜光滑，呈分叶状/乳突状/蕈伞状，有蒂/亚蒂/无蒂。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃癌
早期胃癌（Ⅰ型，隆起型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一直径××cm息肉样突起，表面凹凸不平，颜色发红/苍白，伴出血斑和粘膜糜烂，无蒂广基。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
早期胃癌（Ⅱ型，表浅型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一平坦发红粘膜，表面不规则，凹凸不平，伴出血、糜烂及苔附着病灶边缘不规则呈虫噬状，皱襞中断集中。幽门开合良好。十二指肠未见异常。
早期胃癌（Ⅲ型，凹陷型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一凹陷，基底有渗出物覆盖，边缘不整齐，有出血、糜烂及结节状改变。幽门开合良好。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌（隆起型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小隆起性肿物，广基，表面凹凸不平，呈菜花样，质地脆/硬，易出血。边界清。幽门开合良好。幽门开合良好。十二指肠未见异常。
进展期胃癌（溃疡型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡，溃疡基底污秽、出血、凹凸不平。边缘不整齐，皱襞中断，周边隆起呈环堤状，质地脆/硬，易出血，与周围粘膜分界清。胃壁僵硬，蠕动差。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌（溃疡浸润型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡，溃疡基底污秽、出血、凹凸不平。边缘不整齐，皱襞中断，融合，周边环堤与周围粘膜分界不清，质地脆/硬，易出血。胃壁僵硬，蠕动差。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌（弥漫浸润型）
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃腔狭小，呈“革囊胃”。粘膜表面高低不平，呈大小不等的结节状。多发糜烂和溃疡。可见巨皱襞形成。胃壁僵硬，蠕动消失。充气不易膨胀。
十二指肠未见异常。
胃平滑肌瘤
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底/胃体/胃窦部，大弯侧/小弯侧，前壁/后壁可见以直径×cm大小球形形/半球形隆起，质软，表面粘膜紧张光滑，色泽正常。可见“桥形皱襞”幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
残胃炎
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合，进境**cm见吻合口通畅，吻合口粘膜充血，水肿，多发性糜烂，粘膜色泽深红，皱襞不规则，肿胀，伴颗粒状增生和息肉样隆起。
残胃癌
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合，进境 cm见吻合口狭窄，残胃/吻合口大弯侧/小弯侧前壁/后壁可见一直径**cm菜花样肿物，表面不光滑，质硬，易出血。
胃粘膜脱垂
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常，粘液湖清，量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜充血水肿，糜烂，蠕动亢进。幽门开合时可见皱襞呈菊花样翻入胃腔。
胃镜检查要多少时间
胃镜检查要多少时间?胃镜检查的痛苦相信没有多少人愿意多加领会，因此都是希望越早结束越好。专家介绍，胃镜检查全程时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。胃镜检查前也要做好相应的准备，术后也有不少注意事项。
胃镜检查要多少时间
胃镜是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。在检查时候，放松心情，消除紧张顾虑，积极配合医生。
怎么做胃镜检查
术前准备：前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，如显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃黏膜可变为红色，使诊断出现错误。
检查过程：进入检查室后，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。
术后注意：检查完毕，病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管，故检查后2小时待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较重者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。
胃镜检查禁忌：
有些疾病不能做胃镜检查，如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血压过高以及医生认为不适合做胃镜的病人。
本文来源：深圳胃思宝肠胃检查中心/0755/weisibao
1、胃镜的适应症：临床上疑有食管、胃部疾患经其他检查而不能确诊，除绝对禁忌症外，均可视为检查适应症。
2、胃镜检查的绝对禁忌症：严重的心肺疾患无法接受内镜检查者；处于休克等危重状态；疑有胃穿孔者；急性腐蚀性食管及胃部炎症；其他，如明显的胸主动脉瘤、脑溢血等；精神异常不能合作者。
3、胃镜检查的相对禁忌症：巨大食管憩室、明显的食管静脉曲张、高位食管癌、高度脊柱弯曲畸形；有心脏等重要脏器功能不全者；急性消化道大出血者或HGB＜50g/L者；高血压病未获控制者；活动性病毒性肝炎。
4、胃镜常见并发症：咽部损伤及感染，吸入性肺炎，穿孔，出血，心率失常。
5、内镜下止血术
1)局部喷洒止血剂：5%孟氏液、8%冰去甲肾上腺素溶液、凝血酶粉。2)局部注射药物：1：10000肾上腺素注射止血、10%氯化钠针。3)高频电凝、激光、微波、热探针剂止血夹治疗等。
4)食道胃底静脉曲张的治疗：硬化剂注射、套扎、TH胶。胃镜检查前护理
1、患者在检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物。晚10Pm以后常规禁食、禁水，高血压患者可口服降压药，不吸烟，检查当日禁食、禁水。
2、检查前，患者应排空膀胱，进入检查室后，打开领口，裤带，取下假牙和眼镜，取左侧卧位，卧于检查台上。
3、做过钡餐检查者，在3天后才可以做纤维胃镜检查。
4、对幽门梗阻的患者，检查前晚上应进行洗胃，彻底洗胃内容物，不能在检查当天洗胃，因洗胃后能使胃黏膜颜色改变。胃镜检查后护理
1、卧床休息，行无痛胃镜者注意观察药物的副反应和安全。
2、检查结果无特殊者，检查后禁食两小时，当日给流质或半流质饮食为宜，行内镜下治疗的患者先禁食，根据医嘱恢复饮食。
3、注意有无腹胀、腹痛、黑便或呕血，做好宣教和解释工作。
4、及时通知医生检查结果，3天后查询病理结果。
5、检查后若有咽痛，咽部异物感，指导患者勿用力咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜。胃镜下止血术后
1、观察生命体征变化。
2、评估肠鸣音情况及腹部体征。
3、评估是否有恶心、呕吐及便意。
4、饮食：禁食24小时，静脉补充水分，营养及电解质，注意水电解质平衡。
5、心理护理：告知患者止血情况及目前关注点，解除患者紧张、担忧情绪。
6、观察止血效果：有无黑便、呕血、腹痛等情况。
7、静脉通路及药物观察。【护理措施】
1、体位及活动：使患者充分休息，观察患者精神状况，利于早日康复。
2、基础护理：做好口腔清洁，保持病房环境清洁，舒适。
3、饮食：禁食24小时，静脉补充水分，营养及电解质，注意水电解质平衡。如无特殊情况，第2天可进流质饮食，以后渐予半流质及普食，饮食以清淡为宜。
4、心理护理：告知止血方式及过程，解除患者疑虑，使之保持良好的心态，积极配合治疗。
5、药物：制酸剂、止血药等使用情况。
6、并发症的观察：有无腹痛、腹胀、便血等情况。【健康教育】
1、体位及活动：充分休息，适当活动，注意劳逸结合。
2、饮食：嘱患者出院后进食柔软易消化的食物，以清淡为宜，特别注意避免进食粗糙食物，忌烟酒。
3、养成便后观察大便的习惯。
4、宣教正确服用药物的目的和方法。
2014年12月-2015年7月收治胃镜检查患者105例,男61例,女44例,年龄17~76岁,平均(41.4±2.7)岁;51例实施普通胃镜检查,即普通组,54例患者实施无痛胃镜检查,即无痛组。两组患者的一般性资料差异无统计学意义(P>0.05),可进行比较。方法如下。
普通组采取常规胃镜检查护理,包括检查指导、告知注意事项等。(1)检查前护理:首先,护理人员要告知患者检查前6 h要禁饮食,并要把身上戴带的饰品、义齿等物品摘下来,并稳妥保管。其次,护理人员要做好患者心理护理,向患者详细讲解胃镜检查操作流程、方式、检查中可能出现的不适及注意事项等,并指导患者掌握正确体位和呼吸方法,并给予患者鼓励,以缓解患者的不安、紧张等情绪。(2)术中护理:护理人员要为患者提供一个干净口垫,叮嘱患者在检查时要轻咬着,并告知患者在检查中头部要稳定不动,放松全身。在胃镜达到舌根处时,应行吞咽动作,在此过程中要密切观察患者面色和表情变化,如患者表现出不适,则应立即告知医生停止操作。(3)检查后护理:在检查完成之后,应把患者送至监护室观察约15 min,待患者无任何不适,正常之后可出院。护理人员要叮嘱患者在2 h后可饮少量水,当天在家应以流食或半流食为主,并禁食刺激类食物。同时,不得进行重体力劳动或运动。
无痛组则给予系统性护理,具体包括:(1)检查前护理:患者在入院后,护理人员应及时了解患者病史、身体状况等,并掌握患者是否有麻醉禁忌证或不适证,还要告知患者检查前6 h要禁饮食。同时,护理人员应协助检查医生妥善备好无痛胃镜检查需要的器械设备、物品等,包括监护仪、麻醉药物、气管导管、常规药包等,确保检查顺利开展。此外,要密切注意患者心理变化,有些患者因对无痛胃镜检查缺乏认识,而产生不安、焦虑等不良心理,所以护理人员要给予患者针对性心理护理干预,向患者详细讲解胃镜检查相关知识,特别是麻醉方式等方面,以消除或缓解患者不良心理,稳定患者情绪。(2)检查中护理:首先,应为患者妥善建立静脉通道,并密切监测患者生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等方面,在实施麻醉期间,护理人员应严密监控患者体征指标变化,根据实际情况给药。如发现体征变化较大或异常,应及时报告,并进行妥善处理。(3)检查后护理:在完成胃镜检查之后,应把患者妥善送至观察室等待患者麻药效果消失,在此过程中要安排专门护士监护患者,直到患者全面苏醒,意识清晰,可正常交流和行动。要等到患者体征完全恢复正常后,才可在家人陪同下出院。并在出院时,护理人员要叮嘱患者及其家属,检查2 h才可饮水,半天后可进食半流质食物,忌食辛辣、生冷刺激类食物。
观察指标:记录两组患者胃镜检查的成功率和操作时间,并通过问卷调查掌握患者的临床护理满意度情况,分为满意和不满意。
统计学处理:应用SPSS 12.5软件对本研究数据进行统计分析,应用(±s)表示计数数据,并用χ2进行验证,P<0.05为差异有统计意义。
结果
两组胃镜检查操作时间差异有统计学意义(P<0.05),两组检查成功率、护理满意度等均为100%,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
讨论
胃镜检查是临床常检查诊断中的一个重要项目,通常患者对其会产生恐惧、紧张等不良心理[1]。
无痛胃镜主要是静脉推注麻醉药物,麻药配方较多,最常用的就是芬太尼联合异丙酚等静脉推注。异丙酚起效快,还可有效抑制恶心、呕吐发生,但对呼吸、血压及心率有一定影响。芬太尼起效也较快,且药效时间短,常用剂量通常不会出现呼吸困难[2]。两者联用,镇静效果更显著,且用药量明显降低,有效减轻恶心、呕吐等不适反应,还可有效避免呼吸抑制。基于无痛胃镜检查在一定程度上会引起血压降低、呼吸抑制等情况,所以要特别重视患者的监护工作,主要对患者血氧饱和度、血压、呼吸、心率等方面的观察,以免患者出现不良反应。如患者在胃镜检查中发生不适,护理人员要及时进行妥善处理。在普通胃镜检查中,护理人员需要对患者开展针对性心理护理,通过不同方式和方法来缓解患者恐惧、不安心理,在检查中要对患者的体征变化进行观察,并密切注意患者的反应情况。本研究中,无痛组的操作时间上要短于普通组,而检查成功率、护理满意度无差异,可以看出,无痛胃镜检查的优势更为明显,值得临床推广。
注:与普通组相比,*P<0.05。
摘要：目的:探讨无痛胃镜和普通胃镜检查的临床护理差异。方法:收治行胃镜检查患者105例,54例患者采取无痛胃镜检查(无痛组),51例患者采取普通胃镜检查(普通组),比较两组的护理措施。结果:无痛组的操作时间要短于普通组(P<0.05);两组的护理满意度和成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛胃镜和普通胃镜检查在操作上有一定差异,因而在护理措施上也有一定差异,但前者属于无痛技术,且操作时间更短,患者更愿意接受。
关键词：无痛胃镜,普通胃镜,护理
参考文献
[1]洪梅,林绮娜,陈秋云.无痛胃镜检查的两种临床护理方法的对比研究[J].中外医疗,2012,12(6):1472-1473.
关键词 胃镜；护理；插镜；
胃镜长度一般为90cm，可以到达并观察从食管至十二指肠降部近侧段的所有部位。对上消化道黏膜的病变都能做出诊断，必要时进行活体的病理学和细胞学检查。2012年6月至2014年9月，我院收治的行胃镜检查的26例患者临床资料进行总结分析，报告如下。
1 临床资料 2012年6月至2014年9月，我院收治26例行胃镜检查的患者，年龄20-55岁，平均年龄38岁，其中男性患者15例，女性患者11例，患者临床均有上消化道病变的发生。
2结果 经胃镜检查诊断后，26例患者经有效的护理均治愈好转
3护理
3.1内镜护理 每日用镜前需从镜柜中将内镜取出，置于2%戊二醛溶液中浸泡10分钟。正确的持镜方法是一手握住内镜的操作部，一手握住内镜的先端部和导索接头部，两手之间距离略宽过双肩的距离；握操作部和接头部的手注意要握住该部的硬性部分，而不能握其软性部分，因软性部分承受不住操作部和接头部的重负发生弯曲，易造成玻璃纤维的折断；另外，握先端部和接头部的手还应注意用一手指隔开先端部和接头部，避免两部的突起部分互相碰撞，伤及胃镜外皮导致胃镜漏水。
3.2心理护理 向患者讲明检查过程、注意事项以及在检查过程中需要做哪些配合，使其在心理上有充分准备，消除紧张心理。向患者作必要的解释，消除紧张情绪，主动配合检查。向患者家属讲明做胃镜的必要性和风险性，取得患者及家属的同意后，签署知情同意书，以有效地防止医疗纠纷的发生[1]。
3.3用药护理 镇静剂和解痉剂一般患者不必使用，但对于精神过度紧张者，有心血管和脑血管疾病者或者息肉切除等治疗术时，术前可肌内或静脉注射地西泮5～10mg，同时合用东莨菪碱20～40mg或山莨菪碱10mg肌内注射或静脉注射，有利于患者镇静，减少恶心不适感，以更好地配合检查。对青光眼、前列腺肥大、心动过速等患者慎用。祛泡剂检查前可给予患者口服祛泡剂，消除胃肠黏膜表面的含泡沫黏液，使镜下视野清晰，可避免遗漏微小病变。现国内已有多家生产的咽麻除泡剂，有咽部麻醉、除泡和润滑三重功效。
3.4 体位护理 患者体位让患者取左侧屈膝卧位，解开衣领扣，放松裤带，注意枕头与肩同高，头微曲，于嘴角下垫一弯盘及治疗巾，防止口水污染检查床及患者衣物，嘱患者张口轻轻咬住牙垫，并用胶布固定好，同时嘱患者在做胃镜的过程中勿吞咽口水，以免引起呛咳或误吸。
3.5检查护理 患者侧卧时在其背部垫一靠垫，起额外的支持作用，使患者更舒适。嘱其放松身躯，颈部保持自然放松状态。进镜时，护士应让患者头部保持不动，协助操作者插镜，告知患者操作过程中有恶心反应时，嘱患者用鼻子缓慢深呼吸，尽量放松，将牙垫咬紧，切不可吐出牙垫。检查过程中，注意观察患者面色、神志、生命体征变化，如有异常，立即停止检查，并做对症处理。麻醉的患者需每5分钟测量一次心电图、血压、呼吸频率、血氧饱和度。急救设备要准备好，包括吸引器、氧气和急救车[2]。退镜后待30～60分钟后麻醉作用消失无麻木感后可先饮水，如无呛咳可进食。检查后会出现咽喉部疼痛的症状，同时咽后壁因局麻关系，可有异物感，嘱患者不要反复用力咳痰，以免损伤咽喉部黏膜，这些症状会自行消失。全麻的患者需保持患者左侧卧位直到患者完全苏醒并能控制分泌物的排出。且患者需有人陪同，交代麻醉术后的注意事项。检查后患者如有呕吐、腹痛、腹胀等不适情形，需报告术者。有些患者检查完后会出现腹胀，这是因为检查时胃内反复注气引起的，可进行坐直哈气或作腹部按摩促进排气[3]。术后饮食可如常进行，如患者取活检较多或肿瘤活检、咽喉部擦伤疼痛明显者，宜于术后3小时方可进食。
3.6 插镜配合护理 医护人员应熟练掌握插镜技术及有关配合细节。单人插镜法 由术者独立完成。操作时，护士位于患者头侧或术者旁，可适当扶住患者头部固定牙垫。嘱患者缓慢深呼吸，有助于减轻恶心等不适反应。如恶心较重，可能是麻醉不足，应重新麻醉。双人插镜法 术者持镜，护士站在手术者左侧持镜身前端负责插镜。镜子插入后护士继续负责送镜、扶镜至操作完毕。双人法又可分为两种普通插镜法和指压插镜法，普通插镜法：插镜者左手扶住患者头部，右手握住镜身前端，术者先将内镜弯曲部轻度弯曲成适应入口咽部的弯曲形状，然后将镜子头端送入口咽部，顺着咽后壁轻柔地送至喉部食管入口处（约插入15cm），此时嘱患者做吞咽动作，食管入口开启时顺势将镜头送进食管。对初学者或镜端较粗、柔软性欠佳者，插镜时也可分二步来做，即人镜至口咽转弯处时让患者咽一下，帮助镜子进入咽部；至喉部时，再咽一次进入食管。有时可借患者作呕时食管入口张开或嘱患者深吸一口气呼出时食管入口松弛，顺势将胃镜送入食管。直视下对准食管入口插镜比较安全，避免盲目用力进镜，如操作粗暴容易造成血肿和穿孔。指压插镜法：用于特别紧张、普通插镜法屡屡失败的患者。具体方法是：先将牙墊套入胃镜插入部，操作者右手呈执笔状抓住镜身前端处，左手食指、中指伸入患者张大的口中，向下压住舌根部，右手送镜从左手中指、食指之间位置正中部插入。到达喉部，借其呕吐反射时迅速插进食管。注意操作时伸入口腔中的手指位置要固定好，不要乱动，否则患者反应大，入镜方向也受影响。镜子进入食管后，左手指不能马上退出，而应先用右手将已套在镜身上的牙垫送入口中，置于上、下牙之间后左手指才能从患者口中退出，嘱患者咬住牙垫。这样可避免左手指过早退出，患者咬伤镜身的事故发生。此种插镜法具有准确度高、人镜迅速的特点，特别适用于其他方法失败者、配合不佳者、镜子头端较粗（如治疗镜、超声内镜）或带有治疗用吸引头套时。缺点是黏有唾液需要换手套及有被患者咬伤的可能，特别是当患者牙齿残缺不全时更易剌破手套和皮肤。对HBsAg阳性者尤其要注意自我保护（提示所有内镜术者、护士都应注射肝炎病毒疫苗）。
5 讨论 胃镜检查越来越广泛应用于临床，胃镜检查是诊断胃病最直观的检查方法，熟练掌握术前、术中、术后护理配合，对检查的顺利进行起着至关重要的作用。用胃镜进行胃检查时，病变组织被放大， 医生在视野非常清晰的情况下，可以对胃内疾病一览无遗，检查无死角、无损伤、诊断率高。
参考文献
[1] 沈洁，林玉清，黄玉凤.胃镜检查术的护理体会 . 中外健康文摘. 2014，23： 244-244.
[2] 陈娟娟.无痛胃镜检查术的护理配合体会 . 中外健康文摘 .2014，22： 251-252，253.
一、答辩材料的上交
学生必须完成全部实习任务，在实习结束前20天（6月10日前），将以下材料（电子版的在QQ群共享中的实习材料上交清单中）寄送至班主任处，班主任汇总后报系部。
（6月10号之前必须确保我能收到，6月10号上午我就要统一上交到系里）
1、《实习单位对学生实习考核登记表》（表1）、2、实习日记（中性笔手写、日记用本统一使用16K本）、3、实习报告（黄皮实习报告、班级为单位去教材室8106领取）
4、毕业生灵活方式就业证明（有合同不需此项）、5、实习鉴定表、6、跟踪调查表（加盖单位公章）、7、信息反馈表（加盖单位公章）、8、用人单位调查问卷（加盖单位公章）
以上内容已经完成的可以寄给我了（Tel：***，没有完成的请抓紧时间准备。
二、免答辩的同学
1、专升本的同学（包括考上、但不打算上的同学）
网上签约的同学
有正式劳动合同的同学（劳动局盖章）
2、3、以上三种情况可以免答辩，但是必须按时上交所有答辩材料
三、就业的相关事宜
毕业之后，除去考上专升本、并确定去上本科的同学，其余所有毕业生的档案等相关个人资料均打回原籍。
1、省外就业的同学
若想把档案等相关个人资料寄到省外的工作单位，6月10号前跟学院就业办公室的李晓婧老师联系（0633-8170098），在李老师处领取就业协议（一式四份），签订协议后档案等问题李老师统一处理。
2、网上签约或者签订正式劳动合同（有劳动局的盖章）的同学
若要跳槽，必须跟就业单位解约，相关事宜及操作步骤跟学院就业办公室的李晓婧老师联系（0633-8170098）。不解约的后果以及危害咨询李晓婧老师。
四、2011年大学生志愿服务西部计划实施方案
今年西部计划工作报名已经开始，报名截止至2011年5月20日，时间紧迫，请各位通知08级毕业生，让学生登录相关网站报名。
《实施方案》链接http://xibu.youth.cn/xmbtz/201105/t20110516_1584429.htm
报名系统地址：
五、应届毕业生预征兵通知
预征兵报名表、应届大学毕业生入伍优惠政策已上传至群共享，正式入伍时间为2011年11月份。
说明：根据学院统一要求，每班网上报名报名人数通信A081不得少于5人，电子A081不得少于6人。网上报名之后，不影响同学今后的就业、专升本、考公务员的任何问题，只是共产党员搞的形式主义---表面上制造一种“现在大学生都积极入伍的假象”。网上报名之后，接到体检通知的同学可以自愿去体检，也可以不去；体检通过后，自愿入伍，可以不去。
这是毕业之前咱们电子A081、通信A081要完成的最后一项任务了，请工作不是很忙、上网比较方便的同学积极报名。报名之后在我的QQ留言通知我一下。谢谢各位同学对我班主任工作的支持！---闫廷光
2011届毕业生应征入伍预征工作现已到网上报名阶段，根据上级要求，结合学院具体情况，将有关事宜通知如下：
1、预征对象及条件
预征对象：全日制应届毕业男学生。
年龄条件：毕业生为当年年满19至24岁。
政治条件：拥护中国共产党领导，拥护祖国统一，热爱社会主义，坚持四项基本原则，遵纪守法，无违规违纪行为，政治表现好。
2、网上报名注意事项
（1）、实名注册：符合征兵条件的学生登录学信网实名注册。其中星号为必填项，包括姓名、证件类型和证件号码3项，注册后不可更改。一个学生只能注册一次，并且和手机电话绑定。
（2）、网上报名：符合条件学生登陆“大学生预征报名系统”网址：
http://zbbm.chsi.com.cn或http://zbbm.chsi.cn填写报名信息（包括个人基本信息，联系方式信息，学费/贷款信息和照片）。注：报名信息确认后将无法再进行修改，学生填写完成必须确定报名信息准确无误后，再点击提交按钮确认，完成网上报名。
3、报名截止时间：
2011年6月20日。
4、名额分配：
想必大家关心的还有一个问题：教室内是否需要戴口罩呢?
对于低风险地区，校园内可以无需佩戴口罩。但是需要随身携带好一次性口罩，以备不时之需。
那么，讲完了疫情相关的注意事项，我们需要讲一下生活中的注意事项~
1、帮助孩子调节好作息，这个漫长的假期，相信很多神兽们的作息都乱了。
2、制订好新的学习计划，包括新学期的.预习和以前知识的总结。
3、做好心理辅导，很久没有回去学校，可能孩子们都会有不同的心理感受，帮助孩子重新适应环境。
4、饮食上保持均衡营养，不要在开学前暴饮暴食，保持充足的营养。
5、时刻关注孩子的身体状况，及时发现问题。
特殊时期，我们要保持一定的警惕，不要掉以轻心。平时的交往距离，尽可能的保持安全距离，毕竟只有保持一个安全距离，才是最好的防疫方法。
一、坚持到底即是胜利。高考进入冲刺期间，也是备考最要害的期间，对学生的心思、膂力、耐力都是一次检测。老师要做好学生的打气作业，学生要勇于面临备考中的各种艰难。
二、劳逸结合，回归教材。进入最终期间，要格外高考考前预备对成功考试来说也十分重要，关于每一个考生来说，考前预备应留意以下几点：
三、留意饮食卫生，确保充分精力。随着高考的接近，考生心思压力也在增大，因此在饮食方面要加以留意，不要挑食，要留意营养的调配。弥补合理的养分，如氨基酸养分，考前几天和考试当天要格外留意饮食卫生。
四、预备好考试用具
必定要按考生须知中强调的考试用具备齐、备足。要预备好2B铅笔和0.5毫米的黑色签字笔（中性黑色签字笔），要到信得过的文具商店采购。最终几次考试要操练运用这两种笔答题。上考场时要仔细检查一切考试用具是不是带齐。
五、考前要事前了解考试场所。考生得到准考证后，要到考点看。留意劳逸结合，不搞加班加点，要对前期间的复习内容进行“回头看”，不要再许多的操练，而是大概回归讲义，尤其是归纳科目，要愈加留意夯实根底，了解讲义中的主干常识。
六、调整状况，其实许多考生都明白，考前最后一天看书，不会对自个的知识有多少提高，可是为了坚持状况，考生还是大概恰当看书、调整。不用打破平常日子规则而故意发明一种轻松的空气。高三学生一般每天都要学习到很晚，身体的生物钟现已从某种程度上习惯了这种节奏，俄然打破了这种规则反而会感到不适。所以考生只需依照平常习惯稍提早一些歇息就可以了。有些学生为了放松心境而去跳迪斯科、玩电子游戏，这是绝对不可行的。
七、恰当复习，考前一天依旧在做许多的题或是干脆什么也不做都是不合理的。过多做题不仅会使人愈加疲倦，并且若遇到难题还会下降考生的自信心，添加严重和忧虑。就像热身运动相同，复习一些根底的常识关键是很有必要的，想一想简略的疑问，使大脑处于一种较活泼、清醒的状况，但量不宜大，时间不宜长。也可以读一些报纸杂志、看看电视，在放松心境的一起丰厚常识，或许还能为第二天的作文开辟思路。
初学者练瑜伽前的注意事项
一、了解自己体能与健康
自我身体检查和心理测验，这是对自己的身体最初步的、最安全的检测。虽然瑜伽适合每个人学习，但第一步是需要了解自己的体能与健康，才能相辅相成达到自己预期的改善效果。
尤其原本就有一些肩颈或脊椎上的问题者，最好先与专业医师或瑜伽老师讨论，千万别贸然地做一些体能无法承受的动作;心理测验是剖析自己常遇到的情绪问题以及心理障碍。
瑜伽是一个可以让你的心完全地展开、尽情地休息与宣泄情绪之地，所以自我了解是很重要的。
二、想从瑜伽中获得什么
在探索这项具有千年历史的运动之前，先问问自己以下几个问题：你觉得瑜伽哲学是什么?你认为瑜伽课程所教授的内容是什么?
你希望从中获得什么?教授瑜伽的老师有哪些类型?以上问题，是帮助你在开始参考瑜伽课程资料前，对于不清楚的问题把答案找出来。
以便你决定开始投入时间、精力、金钱在瑜伽世界时，能完全掌握到要领，以及充分辅助自我身心潜能达到平衡。
三、设定目标
在你确定目标之前，要先知道，目标并不是要你定下三个月后可做倒立的动作，不要把自己逼得很紧。
目标不是非要成功不可的雄心壮志，为自己定下的目标要贴近自己的身心，这个目标是看自己的身心是否比练习瑜伽之前更好。
其实要挑选什么样的瑜伽中心都无所谓，只要越贴近你、越了解你的需求，给自己打个分数，真正对自己的身心有帮助、有进步，这就是真正适合你的瑜伽。
1、与孩子共同制定作息计划
假期里，孩子们基本处于自由松散的状态。再过半个月就要开学了，怎样才能让孩子们恢复在校的作息，是家长们的当务之急。这就需要家长和孩子共同制定作息计划了。
在即将开学这段时间，让孩子适应上学期间的作息制度。比如，上午8-11点，是上课时间，不要让孩子沉迷于游或者睡懒觉等，最好要让孩子静下心来，读读书，看看报。
每天如此，孩子的“玩心”自然就收回来了。这是一个逐渐养成习惯的过程，家长要不断地提醒孩子遵照作息计划。
2、帮助孩子坚持读书积累
开学前，要让孩子的心静下来，多读书。
首先，如果孩子手里已经有新学期的语文书，可以让孩子从头到尾读一遍，让他们对新学期的学习内容有个大致的了解，做到心中有数。
其次，可以找一些与语文教材有关的、内容比较轻松的课外读物来读，以拓宽孩子们的知识面，加深他们对教材内容的理解。比如，可以看看教材中涉及了哪些中外名人或大作家，可以通过网络了解这些中外名人或大作家的作品及写作背景、主要成就等。如果有条件可以到书店有选择地购买，并阅读。
最重要的是要培养孩子的阅读兴趣，让孩子通过熟悉课本知识从心理上做好迎接新学期的准备，避免孩子对开学有抵触情绪。
另外，提前准备功课尽量不要占用过多的时间，以免因过度紧张而增加心理压力，弄巧成拙。此外，还要让孩子有意识地积累成语、诗句和名言警句等。
3、让孩子自己准备学习用具
开学前要做的准备工作也是不少的。让孩子学着自己动手，减轻父母的负担倒是其次，更重要的是培养他们独立自主的能力和习惯。
(1)、包书皮
包书皮其实也是一件蛮有意思的事情。把家里不用了的挂历裁好，看着一张张花花绿绿的纸按照自己的想法变成一张张精美的书皮，然后再工工整整地写上自己的班级和姓名，在小孩子眼中也是很有成就感的事情呢。
这种自制的书皮比那种街上卖的塑料书皮环保得多。这样，包书皮不但培养了孩子的创新意识，还增强了他们的环保观念。
(2)、铅笔
铅笔最好选用铅芯为HB的那种。这种铅笔硬度适中，书写顺手。H的铅笔写出字来太清楚，而B的铅笔铅芯较软，写出字来比较黑，一旦写错字，擦起来黑乎乎的。
尽量不用自动笔，因为这种笔铅芯细，易折断;而小学生初学写字，握笔较紧，手僵硬，不灵活，稍一使劲，铅就断了。铅笔的数量最好是5支左右，头天晚上削好。
(3)、钢笔
三年级起，应该为孩子准备一支钢笔，可以作为开学礼物送给他(她)。家长应该抽出时间给孩子介绍钢笔的构造、如何抽钢笔水，怎样清洗钢笔，讲清正确使用钢笔的方法，以及出现错字如何修正等问题，这样就会缓解孩子们使用钢笔时出现的焦虑。
(4)、橡皮、尺子、削笔刀、铅笔盒等
橡皮、尺子、削笔刀、铅笔盒等应以简朴、耐用与安全为宜。削笔刀最好用转笔刀，一般不要用小刀。要用一般橡皮，不要用修正液，因为修正液是用化学合成的，不仅有损于健康，而且一旦弄到桌子、衣服和手上很难擦干净。
(5)、文具的选择切忌花哨和追求时髦
文具的选择切忌花哨和追求时髦，因为小学生在课堂上注意力集中的时间很有限，花花绿绿的文具用品将会分散孩子的注意力，他们会情不自禁地玩弄文具做小动作，从而影响学习。再说，小孩子特别爱攀比，看到别的同学有了花哨文具便向家长索要。如果家长轻易满足孩子的这种要求，时间一长，还会养成孩子爱慕虚荣等不良思想心理。
(6)、红领巾、校服、水杯、手帕
另外，红领巾、校服也要洗干净，开学升旗时这些装备一般会用得上。喝水杯、小手帕也要准备好，别忘了给孩子带一小包餐巾纸备用。
一切准备停当后，别忘了给孩子鼓劲，给孩子信心，让孩子对学校生活充满期待、向往渴望，这是十分必要的。
可以说，如果这方面做得好，并注意随时随地调节孩子的情绪，让孩子始终保持乐观、向上、积极的学习状态，那么新学期孩子的学习一定会有大的进步。让我们一起加油吧!
开 学 前做 好 十 件 事
每到刚开学时，不少家长都要面临这样的问题：
“都已经开学一个星期了，我家孩子还没调整过来，上课走神，注意力不集中，老师都已经给我打过好几次电话了。”
“晚上不睡，早上不起，这孩子天天还跟度假一样。”
……
其实，上面提到的这些问题都是“暑期综合症”的表现，老师家长，你也曾因孩子中招而感到焦虑吗?
病名：暑期综合症
常见症状：困倦乏力、情绪低落、上课走神、记忆力减退、心烦意乱、学习效率低下
病症分析：进入暑假后，孩子会变得非常放松，他们会肆无忌惮地睡到自然醒，生活起居无规律;全身心沉浸在电视节目、网络游戏、球场竞技、逛街游玩中，导致生活节奏被打乱，运动减少，人际交往缺失。
在开学前，家长又没有进行适当的引导和调整，孩子突然进入规律的上学状态后，身心都无法适应，从而出现一系列的症状。
“收心”不到位，开学肯定累!今天，双语君就给各位老师家长送上十招“收心秘决”，开学前两周使用效果最佳。
1
和孩子一起对假期做个总结
在假期结束前，让孩子描述一下他的假期生活，讲讲自己对这个假期的评价，分享下收获和遗憾(读书、旅行、休息、娱乐、交往等各方面)，并及时总结经验或分析原因。
如果孩子出现焦虑情绪，家长要理解，不要批评，可以分享下自己假期过后对于上班的焦虑，告诉孩子这种情况不可避免，更不能排斥，要勇敢地面对并消化它。
接下来，带孩子想想新学期有什么愿望，最好还能列一份新学期的目标和计划，计划里不只有学习，还有他喜欢的活动和游戏。这样做的目的就是在暗示孩子，假期快要结束了，要回归到校园生活当中去。
2
帮助孩子把内心清扫干净
暑假吃喝玩乐，孩子早已变成一匹脱缰的小野马，身心沾满尘埃。现在，就帮孩子把内心清扫干净吧!
疯玩之后，孩子需要保持一颗空灵安静的心走进学堂。这几天，让孩子感觉太兴奋的事就不要做了，可以选择一些偏于安静但内容丰富多彩的活动，让孩子的心静下来，比如逛博物馆，练练字，养养花，听听舒缓的音乐，看看书都是不错的选择。
3
循序渐进回归日常状态
假期中的孩子，已经习惯了没有约束、自由自在的生活节奏，常常睡到自然醒，对自己的时间没有太多规划，心态上也比较松弛。而开学后则相对紧张，两种状态的转换往往需要一段时间。
因此家长在帮孩子调整状态时不能操之过急，应循序渐进地帮助孩子把心收回来，否则会给孩子太大的心理负担。
打个比方，家长们可以每天逐渐减少孩子看电视的时间和次数。孩子之前每天看电视、玩游戏的时间有5个小时，要一天天逐渐把时间减少到3个小时、2个小时，同时小量地一点点增加孩子读书、学习的时间。
4
早睡早起
引导孩子调整生物钟
很多孩子在假期形成了晚睡、晚起等不良的生活习惯，如果不提前调节，开学之初通常会出现注意力不集中、精神不佳的状态，影响孩子的学习。
这段时间，家长们不妨和孩子一起制订一个和学校生活接近的作息时间表，按照平日上学的时间起床、睡觉、学习、运动，有规律地作息，从而更好地适应接下来紧张的学习生活。
不过，家长们不要一次性就把生物钟提前一两个小时，这会让孩子在生理上极为不适。而是每天睡得比往常早一点，起得早一点，慢慢地达到合理的时间。小步快跑，而不是一步跨越，这样孩子比较容易接受。
在叫孩子起床时，也不要各种催逼，这样很容易激起孩子的逆反心理，也会影响孩子一天的精神状态，让一天的生活变得乱糟糟。
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调整健康合理的饮食习惯
假期不少孩子打破了三餐的饮食规律，大量的美味佳肴、饮料零食让孩子的身体也散漫、迟缓起来，能按时起床吃早餐的孩子更是少之又少。
而三餐中，早餐最为重要。一份营养美味的早餐，能让孩子全天的学习都充满活力。因此在开学前，家长要注意调整孩子的饮食习惯，减少他们的零食，一定要让他们起来吃早饭。同时，饮食应该以清淡为主，要充分补给富含维生素的饮食，减少脂肪摄入量，少吃油炸食品。
如果孩子疲劳比较明显，家长也可以抽空与孩子一起进行锻炼，用饱满的精神迎接新学期的到来。
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检查作业完成情况查漏补缺
一些孩子觉得暑假作业随便写写就好，反正老师又不会检查，只会看看写了没有，所以他们的假期作业总是书写潦草。还有的孩子经常将暑假作业拖延至正式开学前一晚，挑灯夜战，通常在身心俱疲的状态下，草草应付。
因此，建议家长和孩子一起合理规划和安排开学前期的这段时间，及时查漏补缺，高质量完成作业。
最开始需要家长每天检查督促，如果不合乎要求，温和而坚定地要求孩子必须重做，达标为止。有些家庭执行不了，往往是因为家长的态度不够坚定。孩子是很聪明的，他知道你的底线在哪里。
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多聊学校话题
唤起孩子的美好记忆
告别假期返回学校，很多孩子还是不大情愿的，少数孩子可能还会对上学感到“焦虑”甚至“恐惧”，这时家长要和孩子做好沟通和引导工作。
茶余饭后多与孩子聊聊学校里的人和趣事，唤起孩子在学校的美好回忆。比如，孩子要好的小伙伴、某个孩子非常喜欢的老师，或者孩子上个学期有进步的事情。
家长也可以鼓励孩子给好朋友打个电话，谈谈心，互相分享见闻和“新鲜事”，唤起孩子对校园生活和同学友情的向往，让孩子怀着迫切的愿望回到学校。
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家长以身作则
营造良好的“收心”环境
家长希望孩子回到正常的学习轨道，不再松松散散，首先自己要以身作则。为孩子营造良好的“收心”环境，按时起居，按时准备一日三餐，督促孩子按时午睡。同时最好在开学前1-2个星期，就陪着孩子执行上学期间的作息制度。
家长们也要特别注意家庭氛围，开学前这段时间不在家里组织娱乐活动，让孩子感觉假期已经渐渐远离。逐渐减少孩子看电视、上网、出去玩的时间，和孩子商量安排一个合理娱乐时间表，让孩子尽快回归到学生的角色中。
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温故知新
引导孩子进行适度复习和预习
马上就要开学了，旧知识不重拾，新知识如何再续?因此，在调整作息时间的同时，要逐渐增加学习的内容，温故知新。
可以先让孩子复习一下上学期的知识，把前面的知识再加强巩固，夯实打牢，这样在吸取新知识时才不会觉得吃力。
如果时间充裕，还可以浏览一下新学期的教材，适当做些预习，有利于新旧知识的顺畅衔接。但提醒家长，孩子提前预习要适度，不建议提前把新知识学一遍，这样容易导致孩子在正式学习时丧失新鲜感和兴趣。
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做好开学准备，给孩子仪式感
心理学家建议说，终止假期也需要仪式，在假期结束前，家长和孩子一起回忆美好的假期生活，然后给假期做一个书面总结，比如写一篇日志，当日志画上句号的时候，就代表假期结束了。
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