预防膀胱结石的方法

预防膀胱结石的方法（共14篇）

预防膀胱结石的方法 篇1

1、日常生活中要多喝水能够起到冲刷尿道稀释尿液的作用，能够有效的预防结石的发生以及将体内残留沉淀物排除体外。

2、食物虽然好吃，但是不可以暴饮暴食，营养过量会导致体内的糖和脂肪增加，这样不仅对身体没有好处还会导致患病几率增加。建议平时可以多吃些粗粮以及素食，营养均衡。

3、维生素C、阿斯匹林、磺胺类药物都很有可能导致膀胱结石的发生，因此不要过多的服用。

4、要多加注意自身的身体状况，每隔一段时间要进行身体的检查。及时的了解自身健康。

5、防止膀胱结石的发生要多补充纤维素，加食米糠，可以防止结石发生。

6、每年常规体检1-2次，以便及时发现问题并作出正确处理。

7、多活动：不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中，运动可以帮助钙质流向它所属的骨头。有效防止膀胱结石的发生，一定要避免整天坐等结石的形成，应该到户外多走走或做运动。

8、多喝水：防止膀胱结石比较好的方法是提高水分的摄取量，因为水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。

预防膀胱结石的方法 篇2

关键词：犬,膀胱尿道结石,失败病例,原因,预防措施

膀胱尿道结石为犬泌尿道结石中最易发生的疾病,一般认为它与尿液p H值、尿道感染、矿物质代谢障碍等因素有关[1],常需手术方法来进行治疗。笔者对新疆农业大学动物中心医院2008—2012 年期间接诊的7 例膀胱尿道结石手术失败病例进行分析,探讨解决办法。

1 临床资料

1 号犬: 10 岁京巴犬,雄性,X光诊断为膀胱尿道结石,手术位置为阴茎下方腹白线切口。手术3 d后拆除尿管,尿液污染手术切口,导致化脓感染、手术切口裂开。经二次缝合后采用抗菌消炎、消毒切口,约30 d后完全愈合。

2 号犬: 3 岁蝴蝶犬,雄性,X光检查显示阴茎骨、尿道、膀胱均有较多小颗粒状结石。采用高压水冲洗后清理膀胱内结石,缝合切口安置尿管。3 d后拆除尿管仍滴状排尿,X光检查显示阴茎骨处有2 粒结石。后进行二次手术,10 d后伤口愈合。

3 号犬: 6 岁八哥犬,雄性,X光检查显示阴茎骨处、坐骨结节后沿尿道内有大量结石。手术时尿管进入阴茎骨中段后无法前行,采用高压水冲洗及反复导尿,约40 min后才将结石导入膀胱。8 d拆线时该犬睾丸肿大,采用抗菌消炎治疗3 d未见明显效果,随后睾丸发紫,最终手术摘除睾丸后康复。

4 号犬: 5 岁杂种犬,雌性,X光检查显示膀胱中有数粒较大结石,位于坐骨下沿尿道口处有一较大粒状结石。手术时将膀胱切开,取出膀胱中结石后欲将尿管由膀胱向尿道倒入,但结石较大,尿管无法通过尿道。后用一个非常细的尿管由膀胱切口处导入尿道外,再将粗的尿管沿着细管倒入尿道,采用高压水冲洗仍无法将结石冲入膀胱,最后在尿管中加入一硬质的细铁丝后顺利将结石倒入膀胱。

5 号犬: 9 岁吉娃娃犬,雄性,X光检查显示阴茎骨中布有菱角样的结石影像。手术时尿管无法导入,高压水冲洗也未见任何效果,各种方法都无法疏通尿道。后主人要求安乐处死。

6 号犬: 7 岁西施犬,雌性,X光检查显示尿道中有2 粒花生样结石。手术前尿道口不易寻找,无法将尿管插入尿道。后将患病母犬麻醉,趴卧,用肠钳将阴道撑开,显露视野,用手电照明,可在阴道入口下方约5 cm处看见尿道口,将尿管中穿入一细铁丝,固定成弧形后,将尿管轻松插入尿道。

7 号犬: 6 岁银狐犬,雌性,该犬无排尿,X光检查显示膀胱大量积尿,坐骨结节位置可见一高密度的影像。顺利插入尿管后,切开膀胱无法找到结石,X光检查显示该处仍可见高密度的坐骨结节影像。经查该犬为膀胱麻痹,并非结石。

2 病例分析及解决办法

1 号犬,手术切口位置选择阴茎骨下方的腹白线,虽然该切口岀血少,但是尿液很容易污染伤口,引起伤口化脓感染。后选择在阴茎侧面4 ~ 5 cm处做一切口,切开皮肤后钝性分离肌肉层,既可减少岀血,又能避免伤口不愈合的情况岀现。2 号犬未将结石完全取尽,导致二次手术发生。公犬结石多以小颗粒状结石为主,在取出结石的过程中,需要反复冲洗尿道以及膀胱,尽可能避免留下小的结石。3 号犬因冲洗时间过长导致睾丸炎性感染,故在今后手术过程中,当无法冲开结石时,可考虑插入铁丝旋转导入或采用尿道造口等其他解决途径。4 号犬未事先将尿管导入尿道,增加手术难度、延长手术时间。对于母犬结石,首先可进行导尿,如能将结石顺利导入膀胱中,可行膀胱手术,如不能,可提前预知手术面临的困难,及时考虑应对措施。5 号犬未列出完整的手术计划,在导尿不通时未及时与主人沟通进行尿道造口手术,导致主人心疼而决心将患犬安乐处死。故在手术前应将手术可能存在的情况告知主人,让主人建立足够的心里承受力,同时引导主人听取医生建议,尽可能挽救患犬生命。6 号犬因为是母犬,导尿存在一定难度,后通过试验,患犬趴卧,用肠钳将阴道撑开,显露视野,用手电照着,可在阴道入口下方约5 cm处看见尿道口,将尿管中穿入一细铁丝,固定成弧形后,可将尿管轻松插入尿道。7 号犬诊断疏忽大意,出现误诊的情况。在结石的诊断过程中,需全面考虑,综合分析,避免误诊、漏诊情况的发生。

3 讨论

结石手术失败的原因多种多样,准确诊断、严密手术方案、耐心细致的手术操作以及与畜主充分的沟通都是避免手术失败必不可少的环节。

导尿是结石手术前重要的步骤之一。术前导尿既可以探查结石堵塞的程度,又能排除膀胱中的积尿,缓解尿毒素中毒的症状。导尿过程中,公犬可在尿管中增加一根细铁丝,增加尿管的硬度,效果良好。母犬导尿是许多初入临床工作者的一大难题,关键需要借助类似肠钳类的工具,使阴道视野变开阔,看到尿道口后可将固定细铁丝的尿管方向调整为弯曲向下,可轻松将尿管插入尿道。

尿道造口术是对阴茎骨中结石完全堵死情况下挽救患犬生命的一种有效方法。周天红等[2]人于2010 年报道,会阴部尿道造口对反复尿道阻塞和尿道破裂是较理想的方法。新疆农业大学动物中心医院接诊的尿道结石病例多以阴茎骨处堵死为主,造口位置多选择阴囊部或阴囊下1 ~ 2 cm处。手术时可将尿管从膀胱中插入尿道,切开皮肤后,通过尿管来找寻尿道,进行造口。

术后留置3 d的尿管是避免术后膀胱过度承压的主要方法。在无双腔导尿管的情况下,留置普通尿管时,应注意尿管留置的长度,以入膀胱口1 ~ 2 cm为宜,同时要将外面留置的尿管与尿道口皮肤缝合固定,防止尿管滑脱。

预防膀胱结石的方法 篇3

【关键词】良性前列腺增生；膀胱结石；治疗效果

【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）11-164-02

前列腺增生症在临床上属于比较普遍的男性患者疾病，并发膀胱结石的几率非常高，临床上通常对良性前列腺增生合并膀胱结石进行开放治疗。随着医疗技术的不断发展和进步，腹腔镜微创手术在临床上得到了广泛应用。本次研究特就不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果进行对比和探讨。

1资料与方法

1.1临床资料： 选择50例于2012年3月至2013年6月间在我院进行良性前列腺增生合并膀胱结石治疗的患者，患者年龄范围居于57至85周岁，年龄平均值为（67.2±2.9）岁。全部患者均经临床确诊，26例单发膀胱结石患者，14例两粒结石患者，9例多发结石患者，结石直径为0.9至3.5厘米，6例肺气肿患者，6例冠心病患者，8例高血压患者，2例糖尿病患者，5例并脑梗死后遗症患者。将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有25例患者，两组患者病情、年龄等差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法： 对全部患者进行腰麻，并取患者膀胱截石位，对对照组患者先行经尿道直视下插入电切镜，对患者憩室、膀胱、前列腺、精阜以及尿道进行观察，了解和掌握结石情况，充盈膀胱，根据结石大小在距患者耻骨上方3厘米部位作正中切口，将患者皮肤、皮下组织和腹白线做切开处理，将12mmTrocar穿入膀胱，然后使用腹腔镜下胆囊取石钳经Trocar将膀胱结石分次钳出，上述操作需在电切镜监视下进行，若患者结石直径较大，存在一定的取石难度，需先行碎石处理然后再取石。完成取石后，经Trocar将22Fr三腔气囊导管置入到患者体内，将20毫升水注入到气囊中，为避免发生尿液外渗现象，应行牵引，将切口做缝合处理，经尿道前列腺等离子体双极电切术将患者前列腺增生组织切除并吸出，在患者体内留置1条22Fr三腔尿管，牵引尿管止血并持续冲洗患者膀胱。对治疗组患者经皮肾镜行输尿管气压弹道碎石术，完成膀胱结石清除后行前列腺电切术，方法同上[1]。

1.3观察指标：对两组患者的住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、取石时间以及手术时间进行观察和记录。

1.4统计学分析： 本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用x2检验计数资料，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2结果

两组患者住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、取石时间以及总体手术时间差异均不具有统计学意义（P>0.05），详见表1。表1两组患者观察指标对比

分组1例数1住院时间（天）1留置导尿管时间（小时）1膀胱冲洗时间（小时）1取石时间（分钟）1总体手术时间（小时）对照组12517.4±1.7174.6±22.3166.2±3.4117.9±7.210.8±0.1治疗组12517.2±1.5175.4±23.5163.9±3.8115.2±8.711.0±0.23讨论

作为前列腺增生症的常见并发症，膀胱结石能够加重患者膀胱出口梗阻，引发出血和尿路感染现象，加重患者病情，前列腺增生症并膀胱结石在临床上具有很高的复发率，严重威胁患者的身体健康和生活质量。为了降低复发率，使患者的痛苦得到有效缓解和减轻，在确保患者生命安全的前提下，应尽量将增生前列腺全部切除以使结石形成的病因得到完全解除，有效改善患者的膀胱出口梗阻现象[2]。

经膀胱径路同时行膀胱取石和前列腺摘除术为传统的治疗方式，这一治疗方式能够产生较大创伤，加剧患者的痛苦。老年患者罹患前列腺增生症并膀胱结石的的比率高于其他人群，老年人不但抵抗力较差、免疫能力大幅下降，因而缺乏较强的手术耐受力，难以接受传统开放手术治疗。不但如此，传统开放手术治疗无法使结石形成的病因得到完全解除，因而也就无法使患者的膀胱出口梗阻现象得到有效改善，膀胱结石复发的几率依然较高。

本次研究中，两组患者住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、取石时间以及总体手术时间差异均不具有统计学意义（P>0.05）。上述统计数据表明，两种方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石均能够取得理想的治疗效果，均能够使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化，值得被推广和应用到临床治疗中去。

参考文献

[1] 张斌，宋金亮，田会春.经电切镜外鞘肾镜下碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石20例[J].解放军医药杂志，2013，7（30）：174-175.

[2] 邓月云，金峰，温韶强.TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石[J].临床研究，2009，7（19）：48-49.

膀胱结石需要开刀吗 篇4

膀胱结石是最为常见的泌尿结石疾病，并且在发生后还给的排尿系统造成巨大的危害，并且膀胱结石还会损伤膀胱粘膜从而导致血尿的出现。

专家表示，目前膀胱结石的治疗方法是有很多的，并不一定非要开刀，因此希望广大的男性朋友能谨慎选择，具体请看以下几点内容：

专家指出，如果想彻底的治好膀胱结石应看膀胱结石的大小、膀胱颈与摄护腺阻塞与是否合并尿道狭窄来做决定。通常结石直径小于一公分且无合并尿路阻塞者有机会 自然排出，大于一公分以上者可接受经尿道内视镜碎石，结石大于五公分以上者或可考虑手术治疗，不管何种治疗模式应与医师充分沟通后进行。小的膀胱结石可经尿道自行排出，较大结石 不能自行排出者可行膀胱内碎石术。

输尿管肾镜是泌尿外科内腔镜技术的重要发展，它在临床上的广泛应用，改变了长期以来一直认为输尿管部位难于进行直观检查，及泌尿系某些疾病必须行开放手术进行治疗的传统概念 。经尿道输尿管肾镜碎石技术，是目前应用最为广泛的一项输尿管肾镜临床应用技术。而经尿道输尿管肾镜钬激光体内碎石技术，则是输尿管肾镜与钬激光碎石两大先进技术有 机结合的一种最新技术。而在这两种技术方面，德国一直处于国际领先地位。

膀胱功能训练方法的改进 篇5

摘要：目的：探讨留置导尿管患者膀胱功能训练的方法，减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率。方法：采用自主放尿训练方法（实验组）与定时放尿的方法（对照组）进行比较。结果：拔除尿管后排尿异常发生率，实验组与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。结论：自主放尿法优于定时放尿法，可明显降低拔除尿管后排尿异常发生率。

关键词：留置尿管；自主放尿；定时放尿；膀胱功能训练

【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0155-01

长期留置导尿管的患者，在拔除尿管前，需要进行膀胱功能训练，按照教科书要求，需要采取定时放尿的方法，即在拔管前间歇性夹闭尿管，使膀胱定时充盈排空，以训练膀胱反射功能[1]。在理论上分析，由于存在个体差异，在单位时间内每个人的膀胱充盈情况不同，而膀胱括约肌张力也不同，训练效果也不同。

我科2013年1-9月将26名患者随机分为对照组和实验组各13例，对照组采用定时放尿方法，实验组采用按需放尿方法，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本组患者26例，男18例，女8例，年龄35-70岁，均为颅脑损伤患者，意识均清醒。随机分为对照组和实验组，两组患者性别、年龄、置管时间、病情比较，差异无显著意义（均P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组：自主放尿法。患者自诉尿意放尿，同时嘱患者做排尿动作，按压膀胱，排空残余尿后夹闭尿管。

1.2.2对照组：定时放尿方法。留置尿管后日间7am-7pm每两小时放尿一次，夜间3-4小时放尿一次，其余时间关闭尿管至拔管。

1.2.3效果评价：根据医嘱拔除尿管后，观察并记录排尿情况。第一次有尿意时就能自行排除，不需任何诱导方法为排尿成功。

1.2.4统计学处理：采用?2 检验。

2结果

实验组拔除尿管后排尿成功12例，排尿异常1例，成功率92.3%；对照组排尿成功9例，排尿异常4例，成功率69.2%.与对照组比较，P<0.05，差异有显著性意义。

3讨论

肾脏生成尿液是一个连续不断的过程，而膀胱排尿则是间歇进行的。只有当尿液在膀胱内储存并达到一定量时，膀胱内压力显著上升，刺激膀胱壁内牵张感受器，冲动沿盆腔神经传入引起脊髓骶段的排尿中枢兴奋，同时冲动到达脑干和大脑皮质的排尿反射的高级中枢而产生尿意[2]。自主放尿，按照患者的尿意和膀胱的充盈速度来放松膀胱，使该组肌肉在中等程度的后符合时做工，使患者的排尿模式与正常排尿相似，膀胱的贮尿及排尿功能得到继续发挥，此法与正常人排尿习惯一致，可加快患者排尿功能恢复。拔除尿管后，排尿异常减少，避免因排尿异常重新留置尿管，减轻患者的痛苦，有利于原发病的恢复。

参考文献

[1]马如姬.护理技术[M].北京：人民卫生出版社，2006：115

老年膀胱炎的治疗方法 篇6

其实关于膀胱炎的偏方还是有很多的，但是可能有很多患者是不敢使用膀胱炎的偏方来治疗自己的膀胱炎的，因为很多膀胱炎的偏方其实是没有经过专家的验证的。但是很多膀胱炎的偏方对于膀胱炎的治疗是有很好的效果的。那么下面就来说说关于膀胱炎的偏方。

治疗老年性膀胱炎的偏方一：用爬山虎*半两，煎汤一碗一次服下，一日三次，用一周。 车前子粥原料：车前子10～15克，粳米50克。制法用法：车前子布包入砂锅内，煎取汁，去 车前子，加入粳米，兑水，煮为稀粥。青豆粥原料：青豆(未成熟的黄豆)50克，小麦50克， 通草5克，白糖少许。制法用法：先以水煮通草去渣取汁，用汁煮青豆、小麦为粥，加白糖少 许，搅匀即可食用。

治疗老年性膀胱炎的偏方二：竹叶粥原料：鲜竹叶30～45克，石膏15～30克，粳米50～100 克，砂糖少许。制法用法：竹叶与石膏加水煎煮，取汁与粳米、砂糖少许共煮，先以武火煮开，再用 文火熬成稀粥即可食用。大麦粥原料：大麦米50克，红糖适量。制法用法：研碎大麦米，用 水煮成粥后，放入适量红糖搅匀食用。

治疗老年性膀胱炎的偏方三：玉米粥原料：玉米王(或面)50克，盐少许。制法用法：玉米王 加适量水煮成粥后，加盐少许即成。空腹食用。

粉蜂蜜治疗前列腺：花粉(最好是破壁花粉)10克，用蜂蜜水送服，每天早晚各1次，3个月后能见效。若症状稍重，可用花粉与中药三七粉，按3：1比例混合，总量10克，用蜂蜜水送服。请在医生指导下服用。

预防膀胱结石的方法 篇7

资料与方法

2012年11月-2014年11月收治良性前列腺增生合并膀胱结石患者90例, 均为男性, 年龄51~87岁, 平均 (65±6.6) 岁, 病程2~10年, 平均 (68.2±3.8) 个月。90例患者经临床诊断, 均确诊为良性前列腺增生合并膀胱结石。其中3~5例经术后病检, 确诊为前列腺癌, 其他术后病检确诊为良性前列腺增生合并膀胱结石。术前, 根据国际前列腺症状评分 (international prostate symptomscore, IPSS) 标准, 患者的平均评分 (22.9±2.7) 分, 生活质量 (quality of life, QOL) 平均评分 (4.4±0.4) 分。将所有患者随机分成两组, 即试验组85例和对照组5例。两组患者其他资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 不会对试验结果产生影响。

方法:试验组行经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术治疗;对照组采用传统开放手术治疗。经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术:患者的麻醉方式为硬膜外麻醉, 术前做好准备工作, 取截石位、准备电切镜、导水管和视频线, 采用气压弹道碎石机行膀胱气压弹道碎石。术后, 结石必须冲洗干净, 冲洗干净后, 置入STORZ电切镜镜壳。如置入阻力大, 可首先使用尿道探子进行尿道的扩张。而在置入后, 密切观察膀胱内是否存在结石或病变;其次, 注意观察膀胱、前列腺部尿道和精阜之间的解剖关系, 以及前列腺中叶、侧叶增生情况。电切开始之后, 中叶如果出现明显的增生, 则应首先切中叶。这主要是因为增生中叶可能影响电切镜活动, 切除之后, 电切镜的活动空间便会增加, 且如果手术发生意外, 可即刻停止手术。严格控制切割深度, 达到外科被膜、显露出爬行到被膜的横行血管为止。中叶切完后, 然后切除两侧叶, 而顶部11点~1点处组织为最后切除部位。手术即将结束时, 二次止血, 并观察增生组织是否彻底切除;采用50 m L排空器冲洗切除部位, 从而将膀胱内组织碎片彻底冲洗干净, 之后取出电切镜, 置入三腔气囊导尿管, 按照切除前列腺大小情况, 向导尿管气囊内注水, 注水量控制在30~40 m L;冲洗则采用0.9%氯化钠溶液, 反复冲洗。

观察指标:治疗后, 比较两组取石时间、手术用时、术中出血量, 以及膀胱冲洗、留置导尿管、肠功能恢复和住院时间等, 此外还需要对比并发症的发病率。

统计学处理:统计学数据资料采用SPSS 17.0软件处理, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05, 认为差异具有统计学意义。

结果

试验组的各项指标明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

讨论

气压弹道碎石术是一种新型的、高效的腔内碎石术, 该碎石术的原理为用压缩气体驱动碎石机手柄中子弹样冲击针, 然后把压缩气体产生的能量转换成机械能, 从而直接对结石形成冲击, 最终粉碎结石[2]。该治疗方式与无致热效应治疗BPH合并膀胱结石, 一般手术治疗效果好, 与经耻骨上膀胱切开取石联合前列腺摘除术治疗相比效果好。但由于BPH合并膀胱结石患者年龄较大, 一般合并心血管和肺部疾病患者, 采用传统开放手术风险大, 且术后易诱发各种并发症。在腔内泌尿外科诊疗手段不断发展的形势下, 经尿道前列腺切除术的优势包括创伤小、恢复快, 且术后并发症少、住院时间短, 在两项前列腺增生合并膀胱结石临床治疗中, 已经得到了广泛的应用[3]。

从本研究可看出, 试验组取石时间、手术用时, 以及术中出血量、膀胱冲洗用时、肠功能恢复时间、并发症情况, 均显著优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。因此, 行经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术用于治疗良性前列腺增生合并膀胱结石, 可收到良好的临床效果, 且安全性有保障, 目前为治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的有效方法, 在治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床实践中具有重要的价值。

摘要：目的:探究不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果和方法的优劣。方法:收治良性前列腺增生合并膀胱结石患者90例, 试验组行经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术治疗, 对照组行开放手术治疗。治疗后, 对比两组临床症状指标。结果:试验组各项指标显著优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:行经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效较好, 且安全性较高。

关键词：手术方法,良性前列腺增生,膀胱结石

参考文献

[1]文建国, 娄安锋.尿流率联和超声残余尿评估良性前列腺增生症逼尿肌收缩功能[J].第三军医大学学报, 2009, 31 (3) :12-13.

[2]王鸿康, 朱朝辉, 林峰.不同手术力法对良性前列腺增生伴膀肤结石疗效的影响[J].第三军医大学学报, 2011, 33 (15) :23-24.

犬膀胱尿道结石的临床诊治体会 篇8

[关键词] 犬；膀胱尿道结石；诊治；体会

尿结石症是指在动物机体矿物质代谢紊乱的情况下，尿液中的盐类结晶以脱落的上皮细胞等异物为核心形成矿物质凝结物，这种矿物质凝集结构一般沉积在泌尿通道，如肾盏、肾盂、膀胱、输尿管以及尿道等部位，从而引起出血、炎症甚至阻塞的一种泌尿系统疾病。在犬类疾病的临床诊疗中，膀胱尿道结石是犬泌尿道结石中较常见的疾病之一。该病雌、雄犬均可发生，但多见于老龄犬和雄犬，且有明显的家族倾向，如常见于柯基犬、腊肠犬、小型贵宾犬、京巴犬、西施犬等。雌犬能够将尿道中的结石自行排出，因此雌犬以膀胱结石占多数，而尿道结石较少。患犬因结石颗粒增大引起尿路损伤性炎症或阻塞，出现尿频、血尿、尿淋漓或尿闭等明显的临床症状，若不及时治疗，严重可引起患病犬死亡。

一、病因分析

犬膀胱尿道结石形成的原因较为复杂，其形成主要与品种、年龄及饲料和饮水的数量和质量，机体的矿物质代谢状态以及泌尿器官特别是肾脏的活动机能等有关，是多种因素相互作用的结果[1]。尽管膀胱尿道结石的成因说法不一，但总结起来引起膀胱尿道结石的因素主要有以下几方面。

1.环境因素

生活在气候干热、日光照射时间长的犬，由于体内水分的散失较大，再加上补水不及时，致使其尿液浓缩，使得结石更易形成。此外，季节、水源、水质、饮食结构等都与结石的形成息息相关。

2.日粮因素

在临床接诊的大多数病例中，患犬主人大都以鸡肝、猪肝或牛肉、瘦猪肉以及含高动物蛋白日粮食物长期单一饲喂，也是出现尿结石的诱因。鸡肝、猪肝等动物内脏中磷、钙的比例明显高出饲养标准，镁的含量往往也高出饲养标准，如果长期饲喂上述食物，会导致犬尿液中的磷、镁含量增加，又因鸡肝、猪肝、猪肉等含丰富的蛋白质，其中的含氮化合物最后降解为铵离子，这样尿中磷酸根离子、镁离子、铵离子在增加到一定浓度时就形成磷酸铵镁而析出沉淀，形成结石。

3.泌尿系统感染因素

泌尿系统受到葡萄球菌、变形杆菌等细菌感染时，可使尿道上皮遭到损伤而使上皮细胞脱落、产生管型，结石核心的产生提供了条件。一旦尿液中的盐类晶体及胶体之间的相对平衡被破坏，尿中的盐类晶体就会不断析出并附着在核心异物上而形成结石。

4.饮水因素

不喜饮水或者饮水不足的犬发生膀胱尿道结石的机率更高。机体缺水导致尿液浓缩，使尿液中的结石晶体处于过饱和状态，更易形成结晶沉淀，可进一步增加结石形成的机会。

5.性别因素

一般情况下，雄性犬膀胱尿道结石的临床发病率较雌性犬要高，这是由于雄性犬特殊的生理构造，其尿路比较长，增加了结石形成的机会，并且临床中雄性犬常常是膀胱结石与尿道结石同时发生。此外，也有报道称经过去势的犬的尿道结石的发病率高，这可能是去势后易发生尿道梗阻所致，不过这种说法目前尚无定论。

6.其他因素

（1）犬品种因素，如北京犬、西施犬、哈巴犬较常发生。

（2）雌激素过剩，可使上皮细胞脱落，进而促进尿结石的形成。

（3）饲料中维生素A或者胡萝卜素不足时，可致尿路上皮角质化、脱落，也可促进尿结石形成。

（4）长期或周期性的尿液潴留，可使尿中尿素分解而生成氨，使尿变为碱性，碱化的尿液可析出大量不易或不能溶解的类化合物（磷酸钙，碳酸钙，磷酸胺镁等），有利于晶体的沉淀。

二、临床症状

犬患膀胱尿道结石的主要临床症状表现为排尿困难、尿频、尿血，患犬排尿时出现努责、呻吟，早期可排出少量尿液、出现尿淋漓，以后完全不能排出。随病情发展，患犬出现腹胀，触摸腹部可感觉膀胱充盈、膨大。

三、治疗体会

1.膀胱尿道结石诊治现况

膀胱结石并发尿道结石时主要采取手术方法取出尿道结石，切开膀胱结合尿道反冲洗法疏通尿道排除结石[2]。手术结合反冲洗法同时也是治愈膀胱及膀胱颈结石的可靠方法，此法能有效、彻底地排出膀胱内及膀胱颈部的细小结石。临床实践证明，手术疗法是治疗膀胱尿道结石的最佳方法，但膀胱尿道结石成因较为复杂，是多种因素综合作用的结果，手术取出结石后还应该分析其原发性病因并加以排除，否则术后还易复发。据报道，膀胱结石的复发率为10%-30％[3]。

此外，术后膀胱炎症往往也是结石复发的重要诱因，因此要及时观察发现并加以治疗。在尽可能排除原发性病因的同时，在术后按体重100mg/kg口服维生素C，连用24周；同时适当补充维生素A以防止泌尿器官上皮形成不全及脱落，导致形成尿石的核心物质增多。

2.手术应注意的问题

进行尿道切开的犬，必须留置导尿管，缝合是关键。术后注意护理，要避免公犬有发情动作及遇到发情的母犬，否则会刺激阴茎海绵体，引起出血，加重病情。实施尿道改道手术时阴囊皮肤切除要适当，使尿道口松紧适当。

无论公犬还是母犬结石手术，膀胱的缝合都很重要。内翻缝合是为防止缝线暴露于膀胱内，成为生成结石的诱因。第一层采用库兴氏缝合，膀胱壁浆肌层进行水平褥式内翻缝舍；第二层采用伦伯特缝合，对膀胱壁浆肌层进行连续内翻垂直褥式缝合，缝线应用可吸收羊肠线[4]。

3.临床上一定要根据实际情况进行治疗

在实际操作中，应尽量根据具体情况先采取保守治疗，在保守疗法不能奏效时，再实施手术疗法。术后的患犬应及时改善饮食结构，减少高蛋白食物的摄入量，多饮水，不憋尿，定期口服排结石药。平时出现尿路感染的患犬要及时诊疗，反复和经常性的尿路感染也是形成结石的又一重要原因。因此定期做尿中潜血的检验，当尿中发现红细胞时，可以预见膀胱炎、尿结石症的存在，从而及时实施早期治疗，有效地预防和控制尿结石症的发生。此外，对犬应实行科学喂养，避免饲料单一，钙磷比例要合理，平时给予充足的饮水，少让犬只饮用硬水。

参考文献

[1]Fenton S P，Reddy M R，Bagust T J.Single and concurrent avian leukosis virus J avian leukosis vires infections with and avian leukosisvirus.A in Australian meat.typ chickens[J].Avian Pathology，2005，34（1）：48～54

[2]孙姝，于闯，刘丽琼等.兽医导刊[J]. 膀胱尿道结石手术，2008，8：51～52

[3] Maficonment G，John E A，Sylva M R et a1.Development and application of reversetranscriptase nested polymerase chain reaction test for the detection of exogenous avian leukosis virus[J]，Avian Diseases，2003，47（1）：41～53

除去牙结石的方法 篇9

2、还有牙结石和钙流失也没关系，中国人只要有个工作的都不缺钙，缺钙的都是哈药六厂的人。

3、牙结石对口腔而言是一种异物体，它会不断刺激牙周组织，并会压迫牙龈，影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引起牙龈发炎萎缩，形成牙周囊袋。当牙周囊袋形成后，更易使食物残渣、牙菌斑和牙结石等的堆积，这种新的堆积又更进一步的破坏更深的牙周膜，如此不断的恶性循环的结果，终至牙周支持组织全部破坏殆尽，而使牙齿难逃拔除的恶运。

4、牙结石形成后只能去医院做洁牙术才能去除干净，刷牙是不管用的，除非一楼的朋友用钢刷刷牙。洗牙后牙齿缝隙较大，是因为洗牙前牙齿缝隙已经那么大了，但被牙石全部堵塞看不出来而已。洗牙后去掉牙石牙齿缝隙自然就原形毕露了。

强行去除牙结石的方法 篇10

一是口腔的酸浓度;

二是赖以存在的寄生体。

一旦具备了这两个条件，则不论怎样刷牙都阻止不了牙结石的产生。今天把结石洗掉了，不到30天就又重新集结出新的牙石。

目前有种新的产品--牙齿`黄金去牙石的方式，跟超声波洗牙是完全不同的，牙齿黄`金的有效成份通过与牙渍和牙石等衍生物反应分离而逐渐溶解牙石，因此如果较顽固的牙石，是不可能一蹴而就能清除掉的。

首先要有耐心，因为这种时生物洁牙的方式，跟超声波洗牙相比，尽管没它来得快，但是好处也是很多的，首先是自然溶解牙石、牙渍没有痛苦，没有创口，也没有血液交叉传染的风险。

预防膀胱结石的方法 篇11

我院自1998年6月以来，采用“沈大牌”膀胱碎石镜直视下钳夹碎石治疗膀胱结石8例，效果满意，报告如下。

1资料与方法

1.1本组8例膀胱结石患者中，男性5例，女性3例，年龄37～78岁，以排尿困难及排尿刺激症状为主，间有尿痛或血尿。3例合并良性前列腺增生。神经性膀胱2例，外伤后截瘫1例，另2例为脑血管意外后。1例37岁患者结石嵌入后尿道。异物致结石1例。术前检查尿道无明显器质性梗阻，B超及X线泌尿系平片显示单个或多个膀胱结石，直径均小于2.5cm，最小仅为0.9 cm。

1.2治疗方法：给予硬膜外麻醉（较小结石者给予尿道黏膜表面麻醉），取膀胱截石位，先置尿道膀胱镜，冲洗液灌注充盈膀胱，观察结石数目、大小、位置，如无膀胱其他病变，更换膀胱碎石镜，直视下张开碎石钳，夹住结石后旋转镜体180°，使钳口向上，缓慢持续用力使之夹碎，过大、过硬者，从边缘逐渐钳夹咬碎，使成直径小于0.3 cm砂粒状，用Eilk冲洗器冲出碎石。其中前列腺增生明显者碎石后行TURP,后尿道嵌顿患者，先用金属尿道探子将结石送入膀胱后行镜下碎石。术后常规应用抗生素预防感染，有明显出血及行TURP患者，术后还要留置导尿并给予止血药物，冲洗膀胱，保持尿液引流通畅。仅行镜下碎石且无明显出血者，嘱多饮水，增加尿量即可。

2结果

本组74例患者一次碎石成功，术后排尿通畅，排尿困难及尿道刺激症状解除。1例因镜检发现膀胱憩室内结石而行开放手术憩室切除取石，术后恢复好。另1例因术中置钳时造成穿孔刺破三角区而行开放手术修补裂伤口、取石，行膀胱造瘘术，耻骨后引流，术后持续倒尿并冲洗膀胱，1周后拔除导尿管，排尿困难且尿道刺激症状明显，给予解痉药物效果不佳，保留造瘘管达6周之久，症状缓解后拔造瘘管出院。全部病例出院后随访1～6个月，排尿正常，复查B超X线泌尿系平片，未见膀胱结石。

3讨论

经尿道膀胱镜碎石术是在膀胱镜直视下，通过各种碎石器进行碎石，主要有机械碎石、液电碎石、超声碎石、钬激光碎石、气压弹道碎石。手术操作简单、创伤小、出血少、恢复快、效果好，但由于受仪器设备、资金等影响，基层医院大多采用机械碎石为主。对于成年膀胱结石无尿道器质性梗阻患者，均可以在镜下碎石而取代传统的膀胱切开取石术。机械碎石受器械影响，仅适合于直径小于2.5cm的成人膀胱结石且无尿道器质性梗阻患者，未成年人膀胱结石还是以传统手术治疗。我院所用沈大碎石钳，虎爪弯度较大，虽能增加力度，但在置入尿道时对尿道损伤较大，后来我们对其稍加修整减小弯度，但仍欠理想。对于合并尿路感染者宜先控制感染，否则易招致感染扩散。

食疗治胆结石的方法 篇12

生姜：人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加，合成结石析出。而生姜能抑制前列腺素的合成，可相对减少胆汁中粘蛋白的形成，从而达到抑制胆结石的目的。

南瓜：实践证明，南瓜抗胆结石作用上不可小视，早上喝两碗南瓜粥，粥内煮一个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥，吃点馒头，喝杯牛奶，其他菜肴也可以照常吃，但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。

黑木耳：黑木耳有促进消化系统中各种腺体分泌的特征，可润滑内、外胆管，分化、侵鉵结石，使结石不断脱屑缩小，经胆管排出。初发结石病患者，每天坚持食1～2次黑木耳，疼痛、恶心、呕吐等症状可在短期内缓解，结石能在10天左右消失，对慢性坚固的结石，若长期坚持使用黑木耳，也可食结石变小。

预防膀胱结石的方法 篇13

【关键词】前列腺增生并膀胱结石；经尿道前列腺电切术；超声碎石术

【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01374-02

社会的发展与医疗水平的进步使得人类的平均寿命逐步提高，相对的老年的男性前列腺增生症发病率的发病率也在逐步升高。目前大约有百分之十的前列腺增生患者会伴有膀胱结石。本院于2005年3月到2010年6月收治了30例前列腺增生症伴膀胱结石患者，并且均取得了满意的成果。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取于2005年3月到2010年6月间来我院接受治疗的患有前列腺增生症伴膀胱结石的30名患者。其中30名患者均在本人及家属同意的情况下采取的是TURP即同期经尿道前列腺电切术以及气压弹道碎石术的治疗方法。本组的30名患者，最小年龄56岁，最大年龄79岁，且均有尿急、尿频、排尿困难、尿痛或者血尿等临床症状。30名患者经过直肠指诊、超聲以及血前列腺特异性抗原即PSA化验或者泌尿系平片即KUB等检测后被确诊为前列腺增生症膀胱结石。其中有10名患者有直肠指诊前列腺Ⅰ度增生，15例患者Ⅱ度增生，5例患者Ⅲ度增生。该30名患者的膀胱结石均是阳性结石，其中20例为多发结石，10例单发结石。对30名患者进行尿流动力学检查，发现30名患者均有膀胱出口梗阻的症状，且本组患者的平均最大尿流率（MFR）小于10毫升每秒。本组患者有5位患有合并糖尿病，有2位患慢性气管炎肺气肿，有5位有冠心病，有8位患有高血压。

1.2 方法 采用持续硬膜外麻醉，取截石位，先通过尿道将wolf经皮肾镜在电视监视系统下置入膀胱找到膀胱结石，采用瑞士EMS第3代超声气压弹道碎石清石系统，先行气压弹道碎石将结石打成较小结石后再用超声碎石系统碎尽并吸出结石后改用德国wolf电切镜置入膀胱，汽化电切采用功率220W，电凝60W，单纯电切功率160W，电凝60W。观察膀胱、输尿管开口及前列腺情况#自前列腺中叶开始行汽化电切，然后切割前列腺左、右侧叶及前叶，边电切边电凝止血，内至膀胱颈部，外至精阜，深达前列腺包膜，最后处理前列腺尖部残留组织#彻底止血后，用冲洗器将前列腺碎块组织冲出送病理检查，术毕留置F20三腔气囊导尿管持续生理盐水冲洗。

1.3 护理方法 因为BPH患者年老体弱，抵抗力比较差，又因为病程比较长，所以患者对手术比较恐惧和担心，患者一般会出现焦虑的心理，所以在入院时护理人员需要热情接待，并且耐心引导。多与患者沟通交流。帮助他们消除顾虑和其他有害因素，增加了了患者的心理承受能力。急性尿潴留患者先留置导管，泌尿系感染者应用抗生素控制感染，肾功能不全的患者留置尿管至肌酐、尿素氮接近正常，高血压患者控制血压至平稳，糖尿病患者控制空腹血糖在7.8mmol/L，以下方可手术。手术后护理包括密切观察患者意识状态和生命体征的变化。因患者均年老体弱，术后应持续监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度，以及意识好转情况，积极做好应急措施，出现问题能及时处理。术后妥善固定引流管和引流袋，避免堵塞、脱落，保证膀胱冲洗和灌注能顺畅进行，详细观察记录引流液的颜色和流量变化，保证引流和冲洗达到预期效果。

1.3 统计学方法 应用SPSS17·0统计软件进行数据处理，采用正态资料检验，对比观察患者术前术后生活质量评分、国际前列腺症状评分以及最大尿流量是否具有统计学意义。

2 结果

本组30例患者均无膀胱穿孔、大出血、电切综合征等并发症，30例手术的手术时间均在40到90分钟之间，且均为一次性成功，切除的患者的前列腺组织平均有53克，术中清石率为百分之百。将患者体内尿管后拔出后患者排尿明显改善，术后两个月对患者进行复查发现均无尿失禁、尿道狭窄等症状，最大尿流率平均大于18毫升每秒。

3 讨论

本组患者的预后良好，且无大出血、膀胱穿孔等并发症，无膜穿孔以及闭孔神经反射引起的不良反应，也无水中毒发生。经尿道前列腺电切术及经皮肾镜超声气压弹道碎石联合治疗微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石是安全高效且有效的微创方法。其不仅能够改善患者的身体状况，提高其生活质量的同时具有较高的安全性，这一点对高龄患者尤为重要。该方法恢复速度快、创伤小、并发症少、高效安全，因此非常值得临床推广。

参考文献：

[1]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南：山东科学技术出版社，2004.

[2]周锦棠，陈泽波，李贤新，等.小切口联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石[J]. 中国微创外科杂志，2005，5（6）：450- 452.

[3]徐跃文、张超、桂俊卿、等。电切镜联合输尿管镜治疗前列腺增生伴膀胱结石21例[J]临床医学2010，30（5）：29-30.

预防膀胱结石的方法 篇14

【关键词】宫颈癌 根治术 膀胱 功能障碍 预防 治疗

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0148-03

子宫颈癌根治术所导致多种功能障碍，宫颈癌根治术后最常见的并发症是膀胱排尿功能障碍，即尿潴留。一般是指术后2周残余尿仍超过100ml者。

1.原因

（1）术中损伤盆丛神经是导致术后尿潴留的主要原因。河南医科大学吴义勋等对9例（18侧）尸解所见，分布于膀胱的神经纤维大体走行如下：盆丛在直肠两侧，髂内血管及其分支内侧，紧贴阔韧带后叶的外侧，呈网络状神经节干，长约36.10±7.39mm，宽约27.22±7.60mm。它由腹下神经、骶交感干和盆内脏神经相互吻合而成。该神经节干位于子宫动脉与输尿管交叉的上方、输尿管的下方，紧贴子宫骶骨韧带外侧稍上，呈三角形，并向前分3？4束，上束在该韧带浅层向#1沿主韧带上方、输尿管周围进入膀胱；中束即第2、3束，最大，起于子宫骶骨韧带浅、深层间交界处，沿主韧带下方、宫颈外侧、膀胱上血管的内侧，向前分布于膀胱侧壁，由三角区外侧进入膀胱；下束即第4束在子宫骶骨韧带深层，沿主韧带下方，膀胱下血管内侧，靠盆侧壁，沿盆膈筋膜上方，分布于膀胱颈及尿道，束间有神经节发出吻合支互相交通。Buchsbaun根据神经大体分布，提出术中易损伤盆丛神经的部位：①子宫骶骨韧带切除；②主韧带切除；③阴道旁组织切除。应重视这些部位的神经纤维的分离、保存，特别是子宫骶骨韧带外侧的盆丛神经节及根干部分的保存。因为在切除子宫骶骨韧带前，如不分离输尿管下方的结缔组织纤维，会剪断盆丛神经节干，切除子宫骶骨韧带浅层，可能切断紧贴该韧带外侧的盆丛神经上束。切除于宫骶骨韧带深层之前，应将子宫骶骨韧带浅层与深层交界处分开，推向盆壁。子宫骶骨韧带深层外侧是骶盆内脏神经根附着处，是膀胱的主要支配神经，除将其分开外，切除不宜超过2 cmX2cm（单侧），否则易拫伤盆丛神经的根干，致术后尿潴留。其中于宫骶骨韧带内含丰富的胆碱能神经即副交感神经，而副交感神经的损伤主要和尿潴留发生有关，因此其切除的多少及其外侧盆丛神经的分离保存尤为重要。

（2）术后膀胱后屈子宫被广泛切除、阴道壁被部分切断、宫旁支持组织部分切除后，膀胱失去支撑倒向骶骨窝，使膀胱底部与尿道后段间形成锐角，致尿液积聚于膀胱，形成尿潴留。

术中广泛剥离膀胱，使膀胱壁神经节及其血供受损，致膀胱功能障碍。

2.治疗

术后避免尿潴留及感染，是促使膀胱功能尽早恢复的根本措施。

（1）术后延长保留导尿管时间。常规留置4天，拔管前3天定时（每2～4小时）开放导尿管，以使尿潴留减至最低限度。若两次测残余尿均在500ml以内，表明膀胱功能恢复良好，可拔管。

（2）残余尿过多者需继续留置导尿管，并加强膀胱功能锻炼。自术后第5天起可大量饮水，每隔3？4小时排空一次，导尿管定时开放时，嘱患者使用腹压，以加速尿液排出。患者要学会施加腹压的力度，鼓励其在床上做坐起躺下运动，每天3次。

（3）同时配合针灸及理疗。针刺或维生素穴位注射（可选用足三里、三阴交、关元、曲池、中极和阴陵泉等穴位），每天用2～3穴。感应电疗法、穴位刺激低频电疗法、超短波疗法及热气浴疗法均有一定疗效。

（4）给予预防泌尿系感染治疗。动态监测尿分析、尿培养等检查结果，若合并有泌尿系感染，应加强抗感染治疗。

（5）试用甲睾酮以助减少残余尿。

（6）少数顽固性尿潴留患者，可行尿道扩约肌扩张治疗。

3.预防

（1）术中尽量保留盆丛神经。针对上述解剖情况，河南吴义勋总结提出如下方法：①切除子宫骶骨韧带前，将阔韧带后叶、输尿管上下附着在该韧带外侧的一层结缔组织纤维向盆壁方向分离，注意把子宫骶骨韧带浅深层之间的纤维组织推向盆壁而保留；②在子宫动脉与输尿管交叉处，沿其前上方游离输尿管隧道；③将主韧带上方、内侧及下方的纵行纤维推向盆壁而保留，必要时将进入宫颈的纤维剪断，以便保留向盆壁方向的纤维组织；④勿过多切除阴道旁组织，建议以宽度1.5cm为宜。

（2）术中根据宫颈癌期别可适当缩小手术范围，因子宫骶骨韧带、主韧带切除范围的大小与膀胱功能障碍程度呈正相關。尤其注意尽量减少深层子宫骶骨韧带的切除。

（3）术中采用神经染色法减少损伤。日本五十岚正雄用无色甲烯蓝将盆丛神经染为蓝色，在切断子官骶骨韧带时，推开着色的神经纤维，使盆丛神经损伤减少，术后膀胱麻痹的发生率大大减少。

（4）尽量避免拫伤膀胱上、下动脉。

（5）术中尽量避免或减少对膀胱、输尿管的游离。

（6）采用侧脐韧带及保护壁形成法，由植田国昭1979年提出。其方法是：以4号丝线间断缝合侧脐韧带及相应的膀胱后壁、直肠前壁之周围组织，共2？3针，使该段输尿管夹持于内，既防止输尿管扭曲，又加厚覆盖膀胱及输尿管剥离面，有利于加强膀胱、输尿管及髂内动脉的血供联系，术后及早恢复膀胱功能，预防输尿管瘘的发生。此外，还包括悬挂固定输尿管、腹膜包埋固定输尿管及保留子宫动脉的输尿管支等，此处不再赘述。

（7）阴道重建、阴道闭合及腹膜后引流，1981年由Mattingly提出。具体方法为：以1-0肠线从左至右将直肠反折的腹膜面与阴道后壁缝合，将膀胱腹膜切缘与阴道前壁缝合。然后再将阴道两侧壁分别缝合于同侧膀胱、直肠腹膜，在距阴道-腹膜吻合处2？3cm处以3-0肠线缝合关闭膀胱-直肠乙状结肠腹膜，重建部分阴道，起到了延长阴道的作用，同时后腹膜闭孔窝处置引流管。

（8）耻骨上膀胱引流。为避免膀胱过度扩张，可于术后4？6周行耻骨上膀胱引流，直至膀胱功能恢复。具体方法是：术毕用300？400ml无菌生理盐水充盈膀胱，用膀胱穿刺针于耻骨联合上经腹壁插入膀胱，再以12号硅胶管经针芯插入膀胱5～6cm，退出针管，固定硅胶管。硅胶管通过三通装置连接于封闭无菌引流瓶，膀胱可定期冲洗。术后3周测残余尿，少于5ml可拔管，否则再适当延长引流时间。此法可使膀胱充分休息，有利于膀胱血管重建和神经再生，尽早恢复排尿功能。