郭家镇2012基本公共卫生服务自查报告（精选12篇）
项目自查报告
县卫生局：
我2009年10月启动实施以来，在镇党委、政府及上级主管部门的领导、关心和指导下，按照县项目实施方案及国家规范要求，认真组织和落实项目各项工作，取得了一定的成效。
一、基本情况
郭家镇位于开县白鹤街道，温泉镇，敦好镇，白桥乡之间。全镇共计2个社区，10个自然村，10个村卫生室，服务人口约47876人，常住人口约33513人。全镇现有各类医务人员123人，其中镇卫生院38人，村卫生室85人。
二、主要及措施
（一）提供组织保障，确保实施。一是科学制定方案，明确工作目标。根据开县卫生局、开县财政局《关于印发2009年开县基本公共卫生服务项目实施方案的通知》（开卫[2009]98号）文件精神，我院制定了实施方案，在方案中明确了项目实施范围，目标任务。明确分工，合理划分职能，责任落实到人。二是成立组织，召开九大公共卫生服务自查自纠会议。为做好我镇基本公共卫生服务项目工作，建立基本公共卫生服务均等化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，提高城乡居民健康素质，我院领导高度重视，成立了项目领导小组和技术小组，组织召开了由镇政府分管领导、村卫生室主任、卫生院相关科室负责人参加的项目自查会，从而形成了政府领导、多方配合、社会参与的工作格局。三是加强硬件建设，搭建服务平台。针对项目工作的资金及规范化村卫生室建设契机，我镇各村基本医疗设备配置齐全，镇卫生院防保科新增配备了电脑3台，为项目工作有条不紊地实施提供了基础条件保障。
（二）加强培训，规范操作，提高服务能力
为了完善服务能力建设，提高项目操作能力，一是对卫生院项目管理人员的培训，从思想认识、信息报送、制度落实等方面进行了培训。二是对村级人员的培训，每年针对项目规范要求，工作流程、服务的提供对村卫生室主任及信息员进行了12次业务培训，三年来累计培训500余人次，通过培训规范并强化了相关知识与技能，从而保证了项目工作的实施质量，促进了项目目标和措施的实现。
（三）整合资源，创新服务模式，推动基本公共卫生服务顺利运行
一是结合母子保健项目实施的成果，按照规范要求，积极开展孕产妇的健康管理和建档工作；二是搭借免疫规划平台，对0-6岁儿童开展规范化的体检和健康管理。三是采取下村集中体检并建立档案，同时对不能现场实施的辅助检查项目的人群发放检查通知单，在规定的时间到卫生院进行免费检查。四是定期督导村卫生室对重点人群按照规范进行随访，并将结果如实记录。
（四）加强督导和考核，确保工作质量 为了保证项目工作质量，我院制定了村卫生室基本公共卫生服务管理方案和考核细则，同时，采取季度和年终考核的方式对村卫生室进行督导检查，同时将考核结果与经费挂钩，此举措极大的调动了村医生的工作积极性，保证了项目工作质量。
三、取得的实效
一是居民健康档案：截止3月底，我镇已免费为城乡居民34228人开展了健康体检并建立了健康档案，建档率达71.5%，完成电子档案录入24359人，完成率71.2%。二是健康教育： 三年来累计设置宣传专栏12块、累计99期，发放宣传资料18种25000余份，播放放DVD片18种，开展宣传咨询活动50余次，接待群众咨询8000余人次，指导乡村健康教育人员通过举办讲座，大力宣传健康知识。举办讲座30余次，1200余人在健康知识讲座中受益。三是妇幼保健：孕产妇累计建档942人，6岁以下儿童累计建档2876人，建档率84%。四是预防接种：儿童免疫规划接种23151针次，儿童“七苗”全程接种率达98.7%，较好地完成了县上下达的目标任务；乙肝疫苗首针接种率100%，及时接种率为99.7%。五是传染病及突发性公共卫生事件管理：加强以艾滋病、血吸虫病、结核病等重点传染病为重点的防控工作，传染病报告率100%；六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建档3921人，高血压病人建档1031人，糖尿病建档45人，重性精神病建档97人；对65岁以上老年人，高血压、糖尿病病人及重性精神疾病患者实施规范管理和随访。老年人规范管理率90%，高血压管理率100%，规范管理率100%，控制率达87%；糖尿病管理率100%，规范管理率100%，控制率达88.4%；重性精神病管理规范率100%，显好率达85%；七是卫生监督：加强了我镇餐饮及饮水卫生的监督，在重大节假日为学校提供了卫生保障，确保了无重大卫生事件发生。
四、存在的问题
1、项目服务的管理还不够到位。在基本公共卫生服务项目实施过程中，还存在着居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改等不规范现象。
2、村级公共卫生服务功能定位不够清。由于村医待遇低，村医生工作积极性不高，村医生本身业务技术水平低，导致村医生在开展基本公共卫生服务时流于形式，造成建档质量不高，只为建档而建档，完成任务而已。
3、与医疗业务科室工作配合不够好，各科室认识不到位，认为是我们搞大卫生工作自己的事，与其他科室无关，导致居民档案就诊服务记录存在空白。
五、下一步工作打算
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确村级公共卫生职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入综合目标考核内容；建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范十一项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，规范居民建档技术服务，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量。
开县郭家镇公共卫生管理中心
1“十二五”成效评估
1.1 主要成效
1.1.1 观念意识不断转变
开展基本公共卫生服务的观念从被动应付向主动参与转变,政府抓基本公共卫生服务均等化的责任感、主动性全面增强。乡镇卫生院完成了向社区卫生服务中心的转型,从单纯的医疗功能转向医疗、预防、保健、康复、计生指导、健康教育等“六位一体”功能。医务人员的工作重心从“重医疗,轻预防”逐渐向“医疗与预防并重”转变,工作方式变过去的“坐堂等诊”为“主动问诊”,服务主动性明显增强。
1.1.2 财力投入不断增加
区、镇(街)两级经费投入逐年增加,常住人口基本公共卫生服务项目经费从2011年的人均25元增加至2015年的41元,增长幅度为64%。其中,区本级财政五年累计投入9 718万元,达到74%。除2011年外,卫生事业费用占当年总GDP均大于0.3%,高于省内六个样本城市[2]。见表1。
1.1.3参与力量不断加强
公共卫生工作队伍不断扩大,专业化程度日益提高。公卫人员由原来卫生院的“防保人员”扩展为社区卫生服务中心全科医生、护士和防保人员组成的家庭责任医生团队。实施机构增至10个社区卫生服务中心、47个服务站。区级专业机构由原来的防疫站扩展为区疾控中心、卫生监督所、妇保所3个专业机构,技术指导全面加强。
1.1.4 服务项目不断扩展
基本公共卫生服务项目由最初的9类22项扩展到居民健康档案、预防接种、慢病管理、中医服务、卫生监督协管、突发公共卫生应急处置等12类45项服务。服务对象覆盖户籍人口及居住半年以上的外来流动人口,重点人群包括老年人、儿童、孕产妇、慢性病、结核病和重性精神病人等,基本实现了全覆盖。通过五年来全区上下的共同努力,全区公共卫生服务能力明显增强,群众健康水平有效提升。法定报告传染病控制在100/10万以下,连续多年无孕产妇死亡,婴儿死亡率稳定在3‰,儿童死亡率5‰以下,2015年人均期望寿命达到81.5岁,先后荣获“国家卫生应急综合示范区”和“国家慢性病综合防控示范区”称号。
1.2 存在的主要矛盾
1.2.1 工作提升“快”与观念转变“慢”的矛盾
近年来,各级对基本公共卫生服务的要求之高、提升之快前所未有。从数量上看,工作量呈倍速增长;从质量上看,效果评价位列第一。面对工作的新形势,少数单位领导的观念转变滞后,重视程度参差不一。从政府层面看,有些还放在社区卫生中心这个平台上开展,主要依靠专业机构的力量推进,没有纳入政府的层面加以领导组织、统筹协调,造成工作动力不足。从各社区卫生中心来看,“重医疗、轻预防”的观念依然存在,不少单位把基本公共卫生服务当作副业被动应付,没有作为主职积极推进。
1.2.2 服务内容“多”与公卫人员“少”的矛盾
“十二五”期间,基本公共卫生服务工作量逐年增长。从服务对象看,户籍人口46万、流动人口近24万,总计70万。其中65岁及以上老年人、0~6岁儿童、孕产妇有0.5万人,高血压、糖尿病、重性精神病等重点人群超30万人次,服务内容多达12类45项。而目前全区承担公共卫生服务的人员仅有298人,其中专职176人、兼职53人、乡村医生69人,占社区卫生服务中心医务人员总数的36%,人均服务人口高达2 330人,且人员年龄老化、结构不合理的现象较为突出,编外聘用人员多达163人,占51%。
1.2.3 群众需求的“高”与服务质量的“低”的矛盾
人民群众对健康的需求日益增长,特别是像滨湖区这样的经济发达地区,人民群众不但希望长寿,而且希望活得健康。对基本公共卫生服务需求越来越高。但从现实来看,国家现阶段提供的基本公共卫生服务为全国普惠性质,项目内容相对比较单一,只能满足基本保障,达不到群众需求。如老年人体检希望到大医院,并增加做CT等项目,高血压、糖尿病患者想要配进口药等。主观上,社区卫生服务能力不高的问题确实存在,从业人员年龄偏大、文化素质较低、培训力度不够等问题,造成业务不精、服务质量不高,导致群众满意度不高,引发依从性和支持率较差。
1.2.4 服务覆盖“广”与防保网底“漏”的矛盾
基本公共卫生服务面向全人群、覆盖全社会,面广量大的服务工作必须依靠横向到边、纵向到底、运作有序的工作网络才能有效开展。而目前滨湖区工作的主力是社区卫生服务中心的医务人员,服务站、村卫生室防保力量薄弱,网底缺失现象严重。卫生服务站布点虽然到位,但人员匮乏、素质较低的情况较为突出。原有的乡村医生队伍逐渐萎缩,目前全区共有乡村医生69人,年龄45岁以上占50%,退休留用占25%。预计今后5~10年间,所有乡村医生都将退出。同时,由于历史原因,村级没有卫生协管力量,造成社区卫生中心工作无法落实。
2 形势分析
十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出推进建设“健康中国”新目标,把建设“健康中国”上升为国家战略[3],是政府强化公共服务职能的重要表现[4]。因此,以疾病预防、保障健康为目标的公共卫生服务将成为各级政府执政为民的重要职责和承诺,公共卫生服务能力的提升将是我国建设服务型政府的必然要求。
纵观公共卫生事业发展历程,不难看出政府主导和重视是这一事业发展的前提[5]。公共卫生实质上是一种公共政策,其主角必然是政府[6]。十八届五中全会提出的“健康中国”建设,充分体现了党中央对全国人民群众健康的高度重视。“十三五”规划提出突出以人的健康为中心,需要切实转变医药卫生事业改革发展的方向,从原来的以解决人民群众看病就医问题,向促进和保障人民健康转变。因此,大力发展公共卫生,保障全民获得均等化的基本公共卫生服务,全面提升群众健康水平必将成为政府执政为民的重要抓手,工作成效也将成为考核地区发展、考量干部政绩的新标准。
找准区域定位,建设“最美湖湾新城”,不仅有“显山、露水”的生态环境,还要有“高效、均衡”的社会保障,更要有“完善、便捷”的公共服务。公共卫生服务均等化是公平理念在卫生服务领域的重要体现[7]。如果没有优质的公共卫生服务资源,“最美湖湾新城”的称号将名不符实。从现状看,滨湖区虽为经济发达地区,但每年因病致贫、因病返贫的现象仍较为突出。2015年,区慈善基金和红会救助病人达500余人次,这些疾病给社会、家庭带来沉重负担,给患者造成极大的痛苦。只有健康才能拥有可持续发展的能力。因此,在“最美湖湾新城”建设中,必须以群众健康需求为导向、以提高健康水平为目标,大力推进公共卫生服务能力建设,努力实现滨湖健康水平的提高。
随着滨湖区城市化的推进,原有的村民迁入楼房变成社区居民,生活方式的转变带来思想观念的改变,健康成为群众幸福的第一追求。滨湖区历史上乡镇工业发达,小化工、重工业等污染企业众多,遗留下来的潜在健康危害逐渐显现。同时,社会发展带来多重健康问题叠加的严峻形势,环境污染和食品安全问题突出,慢性病、传染病、肿瘤、精神疾病等高发,给人民群众健康带来极大威胁。在公共卫生发展的历史经验中,中国公共卫生六十年成效的取得离不开政府的支持和重视[8]。因此,坚持预防为主,加强健康危害因素干预,有效免除或缓解人民群众疾病,提高群众的生活质量和幸福满意度,是惠及当下、利及千秋的大事。
3 对策建议
3.1 加强政府领导力和组织力
进一步厘清思路、明确职责,公共卫生服务属于纯公共物品,政府作为提供主体,应该为基本公共卫生服务付费并进行管理[9,10],加快形成政府统一领导下部门组织、专业机构实施的工作格局。
3.1.1 领导有力
切实把发展公共卫生事业、保障群众健康放到执政为民、考量发展的重要位置抓紧、抓好、抓出成效。两级政府加快建立主要领导负总责、分管领导总负责,上下联动、齐抓共管的领导体系和工作机制。把公共卫生工作发展列入当地社会事业同规划、同部署,保障公共卫生事业健康有序发展。以项目为抓手,列出重点难点纳入为民办实事项目,从政府层面跟踪督办,确保把好事办实、实事办好,让群众得到实惠。
3.1.2 保障到位
根据项目实施要求,进一步加大投入力度,确保专项资金及时到位。加快建立公共卫生资金使用预决算制度,区、镇(街)两级上年末根据服务总量编制经费预算,年初按照服务数量预拨,年底根据数量和质量严格考核后核算,确保专款专用、按劳付酬。通过预决算制度的实施,切实改变目前资金使用无序的状况。
3.1.3 职责清晰
进一步厘清政府和专业机构在公共卫生中的职责分工,确保领导有力、实施有序、结果有效。全面加强区、镇(街)两级政府领导主责,通过目标制订、任务下达、组织发动、考核管理等工作,确保工作统筹协调、有序推进。强化区级卫计部门考核主体责任和社区卫生服务中心等专业机构的实施主责,准确掌握项目实施要求和技术标准,通过规范细致的工作,让群众享受到政府免费提供的优质服务。
3.2 提升服务的公平性和可及性
3.2.1 加快构建“大卫生”格局
围绕“老、孕、幼、残、病”等重点服务对象,由政府牵头,联合老龄、民政、妇联、工会、教育、残联、派出所等部门,加快建立“大卫生”格局,齐抓共管,协同推进。建立各部门工作联系制度,针对当前工作中群众知晓率、依从性不高等难点,进一步加强部门间的沟通交流,利用专业部门的工作渠道和平台加大宣传组织力度,加强和群众的沟通,把公共服务的信息传递到千家万户。同时,把群众的信息、需求及时反馈给公共卫生专业机构,使其更有针对性地开展工作。
3.2.2 加快完成网底建设
坚持“重心前移、充实一线”的原则,全面加强村(社区)防保队伍建设,着力解决基层防保网底缺失和技术力量薄弱的问题。加快推进社区卫生服务站规范化建设,通过中心派驻、外聘和外调等多种途径配足配齐人员,建好一线专业队伍,开展网格化管理。
3.2.3 加快理顺管理机制
进一步强化区卫计部门和镇(街)政府对社区卫生服务中心的双重管理机制。卫计部门加强对各社区卫生服务中心的业务管理,不断提升技术水平和服务能力。同时,把业务考核成绩及时反馈给镇(街)。各镇(街)负责对各中心的全面管理,根据年初下达的工作任务和考核结果,兑现奖惩,有效改变目前“吃大锅饭”的现象,全面激发中心的工作积极性。
3.3 增强队伍的专业性和战斗力
3.3.1 完善激励机制
进一步建立健全工作评价和绩效机制,采取切实可行的激励机制吸引医护人员自愿投身公共卫生工作。加大对公卫工作岗位的政策倾斜和奖励力度,严格实行“多劳多得”、“优劳优酬”,引导广大公共卫生工作者爱岗敬业、专心工作。开展全员培训,促进全面提升,对公共卫生人员进行分层次、分类别的系统化培训,提升专业技能,适应岗位需要,提升他们的职业满足感。
3.3.2 健全用人机制
合理规划公共卫生人才队伍建设,加大政策扶持力度,有计划地吸收、录用公共卫生专业毕业生和全科医生,着力提升基层社区卫生机构的承载能力。特别是针对公共卫生人员严重缺乏的岗位,从区级层面加快研究引进人才办法,适当降低招录标准,加大人才引进步伐,尽快解决“人才荒”问题。
3.3.3 定向培养机制
面对基层医疗机构人才引不进、留不住的实际困难,由区级以上政府研究出台定向培养乡村医生政策。根据地方需求,委托高校“订单式”培养乡村医生,切实打造一支扎根基层、踏实工作、贴近群众的乡村医生队伍。通过3~5年的努力,逐步建成专业分布合理、人才梯队健全、年龄结构优化的公共卫生人才队伍。
3.4 提升群众满意度和依从性
3.4.1 规范服务
强化医务人员职业教育,切实转变服务模式,主动进村入户、面对群众,努力为群众提供方便、可及、有效的公共卫生服务。认真学习规范,强化业务培训,制定实施标准,完善服务流程,努力为群众提供安全专业的公共服务。
3.4.2 优质服务
切实转变服务模式,主动进村入户、面对群众,努力为群众提供方便、可及、有效的公共卫生服务。强化全科医生主体责任,组建全科医师责任团队,以人为本、防治并重、全程服务。发挥财政、医保、医药等综合政策杠杆引导作用,吸引居民自主签约服务。构建“三位一体”综合防治管理服务模式,实现预防、诊治和管理的有机结合。
3.4.3 特色服务
根据实际,开展特色服务、打造服务品牌,满足群众需求。遵循“费随事走”的原则,探索政府购买基本公卫服务新机制,以基层医疗卫生机构为主体,有序引导其他符合条件的医疗卫生机构参与服务,保证政府安排的基本公共卫生服务经费有效转化为等量服务,全面提升服务实效,努力实现让群众不得病、少得病、晚得病的目标。
参考文献
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【关键词】基本公共卫生；边远山区；调查
【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）09-0052-02
1 基本情况
1.1 边远地区情况：调查的4个自然村分布在2个乡镇，均属我县边远地区，自然村离所在乡镇政府最近8公里，最远20公里，离县城最近32公里，最远51公里；共有户籍人口1613人，常住人口556人，占总户籍人口的34.47%。
1.2调查方式：通过面对面与群众访谈、采取问卷调查的方式进行。
1.3调查对象：边远村屯群众共29人，其中男14人，女15人；最大年龄72岁，最小年龄29岁，其中30岁以下3人，38-43岁9人，50-60岁7人，60岁以上10人，平均年龄52岁；文化水平分别为高中3人、初中12 人、小学 12 人、文盲2人。
1.4调查内容： 主要是农民对国家实施基本公共卫生项目的知晓率情况进行调查，每张问卷调查了10个问题，主要内容包括农民对国家实施基本公共卫生服务项目基本政策的了解；居民健康档案管理、预防接种、健康教育、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等基本公共卫生服务项目的了解情况和参与情况。
1.5调查人员组成：均为县疾控中心及乡镇卫生院流调人员，具有较丰富的流行病学调查经验。
2结果与分析
2.1调查结果： 边远山区农民对国家实施基本公共卫生服务的总体知晓率为37.93%（110/290）。见下表：问卷
内容按时
接种基本公共卫生服务政策是否收到宣传单是否建档免费
2.2 结果分析
2.2.1群众对预防接种等传统的基本公共卫生服务项目了解程度较高，知晓率为82.67%；对新增的项目如慢性病患者随访管理、重性精神病患者管理的知晓率较低，均低于30%，对重性精神病患者管理知晓率最低仅为6.9%。
2.2.2群众对基本公共卫生服务政策的人数与收到宣传单的人数一致，群众对基本公共卫生服务项目政策的了解主要渠道是通过发放宣传资料形式获得。
2.2.3 居民建档率为55.17%，略低于我县建档的平均水平（截止2011年10月底全县建档率为58.96%）
2.2.4边远山区群众参加健康知识讲座的机会极少，仅为3.45%。
3 存在的主要问题
3.1边远山区群众对国家实施基本公共卫生服务知晓率总体偏低，特别是对新纳入基本公共卫生服务的居民健康档案管理、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等项目知晓率极低。
3.2边远山区农民文化程度较低，留守在家的农民以老人为主，很少有青壮年。
3.3边远山区农民对外界了解信息的渠道单一，主要靠宣传人员上门发放宣传单或到卫生院诊疗时获得信息，从网络、广播等形式获得的信息较少。
3.4群众对疾病重医治轻预防的思想还未得到根本改正，对高血压、糠尿病等慢性病预防未予以重视。
3.5群众对某些疾病特别是精神病普遍存在隐讳忌医思想。
4 建议
4.1提高认识。各级政府、各乡镇卫生院和社区服务中心应加强对实施基本公共卫生服务项目的认识，充分认识到实施基本公共卫生服务是国家医药卫生体制改革的一项重点工程，是我国一段时期内重大的惠民工程，是充分让广大人民群众公平享受国家发展成果的重要举措。
4.2加强宣传。以政府为主导，宣传部门要利用电视、报刊、广播等平台宣传国家的惠民政策；依靠县、乡、村三级网络体系建设，从各个层面针对不同人群从不同切入点进行广泛宣传；对一些常规宣传形式覆盖不到的边远山区，可入户进行面对面宣传，做到家喻户晓。对精神疾病等群众敏感病种，可实行个性化的宣传，提供个性化服务；对高血压、糖尿病的慢性病，要引导群众从重治轻防向防胜于治转变。
4.3强化培训。各级承担基本公共卫生服务培训的业务指导机构，要切实担当起培训的职能，积极行动，精心策划，使实施基本公共卫生服务的主体（乡镇卫生院和村卫生室）掌握相关服务项目的技能和技巧，并以自然村为单位举办形式多样的服务活动，开展健康知识讲座时适当选择或倾斜边远山区，让山区群众公平享受基本公共卫生服务。
基本公共卫生服务项目自查报告
为进一步规范我乡基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，我北王乡中心卫生院对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、主要做法
自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将九项基本公共卫生服务项目做为重点工作来抓，并成立了公共卫生科专项开展此项工作，以确保此工作顺利实施。此次自查内容主要以九项基本公共卫生服务项目的开展情况为主。
1、居民健康档案管理：我院通过集中建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止6月份，我乡建立电子档案5523份。
2、健康教育：根据2012年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，截止6月份共开展健康教育知识讲座45次，通过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
3、预防接种：按照国家免疫规划的要求，我院为全乡适龄儿童全程接种一类疫苗，定期开展查漏补工作，为适龄儿童及时建证、建册、上卡，将接种信息及时录入信息化管理系统。在区疾控中心的组织下，开展了疫苗强化、查漏补种等接种工作，对重点人群进行了针对性接种。
4、传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。按照疾控中心的要求，我院建立了传染病报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传。
5、儿童保健与孕产妇管理：通过对各村医的培训指导，在各村村医的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。
6、重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1135人，糖尿病规范管理140人，随访2556次；重性精神病规范管理6人；65岁以上老年人规范管理1499人。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍不健全。由于我院人员不足，从事公共卫生服务人员较少，难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，健康体检不及时等不规范现象。
3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把进一步完善居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步实现均等化，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、妇幼对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量。
3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保今年基本公共卫生服务项目目标的完成。
2012年7月3日
北王乡中心卫生院
整改报告
我院于第一季度末对基本公共卫生服务工作情况进行了详细的自查，从中发现了一些问题，并作出了整改。现就我院基本公共卫生工作整改情况汇报如下：
一、居民健康档案管理
居民健康档案动态使用率未达到20%。
整改措施： 安排村卫生室人员开展普通人群的体检，并正确填写体检表。
二、老年人管理
1、部分辅助检查单未粘贴。
2、个别体检表填写存在逻辑错误。
3、大部分行政村老年人体检还开展。
整改措施：
1、逐份体检表进行检查，对有检查单未粘贴的及时粘贴。
2、就个别体检表填写存在逻辑错误的档案及时进行规范性的整改。
3、作好计划，尽快安排老年人健康体检。
三、慢病管理
1、存在联系电话停机、空号现象。
2、慢性病档案未按顺序整理。
3、个别档案存在用药情况与患者描述不符现象。
整改措施：
1、就电话随访中存在的空号、停机现象，安排卫生室人员随访过程中，对所有档案的联系人、联系电话进行逐一核实。
2、公卫科人员立即将慢性病档案按顺序整理归档。
3、及时对档案中填写用药情况与患者描述不符的进行核实。
四、健康教育
宣传材料发放登记不规范，各种活动结束未及时做好相关记录。
整改措施：
进一步规范宣传材料的发放登记，及时做好各项相关记录。
五、重性精神病
大部分档案无2017年体检表。
整改措施：
及时开展体检，未能进行体检的要有家属签名及拒绝原因。
六、儿童、孕产妇管理
1、儿童、妇保信息录入率较低。
3、2个别3-6岁儿童电子档案与纸质档案不符。
整改措施
1、及时对相关的信息进行录入。
2、对电子档案与纸质档案不符的情况进行核实，要杜绝类似的事情发生。
七、卫生监督
1、辖区内居民水质未检测。
2、未按规定对医疗废物进行回收。
整改措施：
1、及时对辖区内的居民水质进行检测
2、要及时对医疗废物进行回收。
八、预防接种及传染病
主动监测记录不完善，门诊登记不规范。
整改措施：
进一步完善主动监测记录和规范门诊登记。
垫江县包家镇卫生院
关于开展“解决侵占惠民资金突出问题”专
项行动的自查报告
垫江县人力资源和社会保障局：
根据《垫江县人力资源和社会保障局开展“解决侵占惠民资金突出问题”专项行动实施方案的通知》垫江人社发[2011]44号文件精神，以维护人民群众根本利益为出发点，我院积极地成立组织，全面查找资金管理的风险漏洞级薄弱环节，专项自理惠民资金的突出问题，进一步完善对惠民资金的监督管理，确保惠民政策全面到位，现将自查情况汇报如下：
一、成立组织，确保自查全面落实
组长：白巨忠（院长）
副组长：黄文丽（副院长）
成员：谭清书陶中文夏小成肖贵臣谭燕
下设办公室由谭燕负责日常工作事务。
二、自查内容和结果
主要针对2007-2010年城乡居民合作医疗保险的全部内容，自查
结果显示，我院严格执行居民医保资金财务管理制度，不存在挪用资
金情况发生；不存在伪造医保住院病人、挂床住院病人、虚增（分解）
费用、串换诊疗项目用药处方、延长住院病人时间、违反物价收费等
不规范不合理卫生服务行为以及其他严重违纪违规套（骗）取医保资
金的行为；也不存在利用居民医保证突击门诊消费、购买非治疗性药
品的行为以及非参保人员借用他人居民医保证享受医保待遇，骗取基
金的行为。我院还做到了不开大处方，不乱检查，服务周到热情。
通过自查，我院肯定还存在一定的不足，主要费用结算方面不及
时，让病人等候时间较长，在今后工作中及时纠正这一缺点，做到方
便、快捷，提升服务理念。
三、落实责任，强化建设
我院由副院长负责审核，会计审计，细化岗位职责，落实监管责
任，切实加强对惠民资金的监管。建立惠民资金流程管理、全程监督的风险机制。一是工作人员岗位职责、廉洁从业、责任追究制度；二
是信息公开制度，对住院病人报销费用上墙向社会公开，落实好群众的知情权和监督权。
此页无正文
22012年是推进医改工作的关键之年，我院将进一步深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生均等化服务工作，不折不扣完成主管部门交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定本院2012年公共卫生服务工作计划：
一、加强领导。
根据《基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我院实际成立以院长田德发任组长的峡口卫生院新一届基本公共卫生服务项目领导小组和高素质的公共卫生服务团队（附峡口卫生院公共卫生均等化服务项目领导小组名单和服务团队名单），配备功能齐全的公共卫生业务用房及设备，配齐了专职公共卫生科人员，为完成圆满各项公共卫生均等化服务项目奠定坚实基础。
二、严格培训。
卫生院按照《国家基本公共卫生服务规范》，定期对卫生院职工及乡医进行公共卫生均等化服务技能的培训，使所有相关人员及村医都基本掌握国家基本公共卫生服务各项服务技能，为各项基本公共卫生均等化服务项目顺利实施做好技术支持。
三、国家基本公共卫生服务项目实施方案。
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，首先村医把各村人口按年龄组逐户逐人统计出未建档的人数，各村按统计的数据有的放矢的安排体检及建档时间，同时加大宣传力度，提高居民主动建档意识，让每一名农村居民了解居民健康档案的重要性，积极主动配合，顺利完成居民建档工作。
2012年结合我院实际仍然继续组织内勤和外勤两个公共卫生均等化服务项目服务团队的同时加强对村医建档技能的培训。具体分工为：内勤组负责对门诊就诊病人和住院病人以及病人家属未建立健康档案的及时建档，外勤组用公车带齐设备，走乡串户，甚至到田间地头为老百姓体检并建立健康档案；村医利用日常门诊和巡诊入户为未建档的人群建档及已建档人员人群的随访。所有建立的档案由专人验收，整理，合格后交由村卫生室分类管理，村医按要求做好规范的随访管理。所有新建档案及原档案的随访记录都要及时录入电子档案。2012年建档率要达到 70%，电子档案管理率达70%。
2、老年人健康管理
按照老年人健康管理规范制定峡口老年人健康管理计划，并按计划逐步落实，对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行了健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导并发放健康教育资料。举办有关老年人的健康知识讲座。给未建档的老年人建立档案，对已建立档案老年人全部进行规范的健康服务管理和随访，按《公共卫生均等化服务规范》管理服务率达100%。
3、慢性病管理
我们按照高血压病和2型糖尿病的管理规范制定慢性病管理计划，并按计划逐步落实。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，体格检查全部按要求测血糖，门诊和住院病人常规查血糖，对确诊的高血压和糖尿病的患者进行登记管理并建档，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，需要转诊的按要求转诊治疗。在进行健康管理和指导的同时，还要开展高血压和糖尿病知识讲座，结合全民健康生活方式日进行主题日宣传活动。慢性病管理率要达到100%。
4、重性精神疾病患者管理
按照重型精神病管理规范制定重型精神病管理计划，并按计划逐步落实。对未建档的重型精神病人进行体格检查并建立档案，对已建档的进行规范化管理和随访。在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行康复指导。5，0-6岁儿童和孕产妇管理。按照院委会安排的“六个到位”扎实开展以下工作。（1）数据统计上报到位
要求村医每月例会统计上报各村0-6岁儿童数，及孕产妇数，我院再汇总归档，分类管理。
（2）孕妇五次孕检电话通知到位
专门设置峡口卫生院孕产妇保健管理运转一览表，把村上报的孕产妇名单按孕产妇管理要求算出5次孕检的时间段。分村分时间填写到一览表上，由专人按时电话通知到卫生院检查。
（3）规范常规检查到位
孕妇到卫生院后由公共卫生科妇幼医生按要求做好各项常规检查至少5次，并填好孕产妇保健手册，登记造册。
（4）产妇随访到位
对上报的产妇或从其他渠道收集的产妇要按管理规范及时进行2次随访（主要由村医入户完成），并做好记录并登记上报。
（5）档案完善到位 利用预防接种的机会，通过预约对0-6岁儿童按要求做常规健康体检，并建立健康档案，给予健康指导，发放儿童保健宣传资料。全年本辖区（0-6岁）儿童健康管理率要达到97%。孕妇产前管理建册率达到95%，产后访视率要达到100%。（6）叶酸发放到位
按照叶酸普服规程，做好辖区内育龄妇女的统计摸底工作，按要求发放叶酸片，交代好服用方法，登记造册并上报。
6、健康教育
按照《公共卫生均等化服务项目规范》，继续针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容，制定健康教育工作计划。通过医疗门诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传栏，通过led显示屏，健康教育视频播放等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，通过主题日宣传，突发公共卫生事件等，以宣传老年人，儿童保健知识，慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富健康教育宣传活动。
（1）.健康教育讲座
今年开展健康教育讲座12次，每月一次。讲座内容分别为：颈椎病知识，腰腿痛知识，高血压病健康知识，糖尿病健康教育，老年人健康知识，儿童口腔保健，孕产妇保健，慢性阻塞性肺疾病，性传播疾病，胃病知识，秋季腹泻，流感。每次讲座都要有计划有总结，聘请有经验的医师为主讲人，要达到提升人民群众健康素养的目的。今年由卫生院组织医疗服务团队下到村，甚至田间地头为老百姓举办健康教育知识讲座，辖区8各村轮流举行。
（2）.公众健康咨询活动 全年要结合主题日活动和突发公共卫生事件进行健康咨询活动9期。每次活动都要形式多样，大力宣传，精心布置，专业医师接受咨询，发放宣传资料等，受益群众在2011年基础上要进一步扩大。并针对我县突发公共卫生事件，进行行之有效的，形式多样的宣传咨询活动。
（3）.健康教育宣传栏
按照规范要求，在我院门诊大楼前和大厅内各设置的宣传栏上，以本辖区常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识为内容，每月定期更换1-2次板报内容。全年出版健康教育宣传栏至少12期。村卫生室不少于6期。
（4）.音像资料播放及健康教育宣传资料发放
搜集高血压病防治健康讲座、糖尿病预防与治疗、儿童健康知识、孕妇饮食与营养，手足口病防控知识等群众需要并希望了解的健康知识的视频和疾控中心发放的健康教育知识光碟每天在健康教育室播放，每次播放在一个小时以上。卫生院和卫生室不少于六个方面内容。
搜集印制多种健康教育宣传资料，通过下乡健康体检建档活动、门诊健康教育资料免费取阅及住院服务，开展健康讲座及健康咨询活动等形式向广大居民发放健康教育宣传资料，卫生院和卫生室至少12种以上，卫生院至少要6000份以上。
7、预防接种
安排专人负责儿童预防免疫接种工作，对辖区儿童进行预防接种，并计划派专业医生到上级医院进修，争取早日把峡口卫生院接种日门诊开起来，每天为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，发现并报告了预防接种中的疑似异常反应，做到及时准确，卡证册相符，接种率达95%，网络直报率100%。并按上级要求保质保量完成二类疫苗接种工作。
8、传染病防治
申请开通网络直报未，做好本辖区传染病管理培训，按要求及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，对突发公共卫生事件做好相应的规范化的管理。为辖区传染病的防控打下基础。9，卫生监督协管工作
根据公共卫生服务项目加强卫生监督工作网底建设的要求，按照卫生监督协管服务规范扎实开展工作。主要是：建立卫生协管工作的基础档案（包括：学校，餐饮业，公共场所，诊所），并建立对这些场所的经常性巡查管理制度，并做好记录，上报；积极协助卫生监督局对本辖区的卫生监督工作；
四、加强督导、相互交流，共同提高 卫生院经常对项目工作进行督导检查，领导要亲自过问。卫生院组织基本公共卫生服务督导组经常对卫生室公共卫生服务项目工作进行全面督查，督导人员对公共卫生服务项目工作要发现问题，及时通报，并提出整改措施督促其做好相应的整改。为迎接上级检查督导做准备。
以上是我院2012年基本公共卫生均等化服务项目工作计划，所有相关人员要逐步做好落实，为峡口公共卫生事业再上新台阶努力奋斗。
峡口卫生院公共卫生科
2012.1.6 附：
峡口卫生院公共卫生领导小组
组长：
田德发
峡口卫生院院长 副组长：简学书
峡口卫生院防保副院长 成员：
田保国
峡口卫生院公共卫生科科长
王均荣
峡口卫生院公共卫生科医生
刘国芬
峡口卫生院公共卫生科医生
峡口卫生院公共卫生均等化服务团队
组长：
简学书 副组长： 田保国
成员：王均荣
刘国芬
沈正强
柏仁军
简怀玉
周春
简学香
周长元
刘成平
韩兆奎
公共卫生工作任重道远。2012年我院在主管卫生局的指导下，继续贯彻落实卫生部《国家基本公共卫生服务规范》，按照相关工作部署，切实加强公共卫生和农村基层卫生建设，改善农村卫生服务，确保人人享有公共卫生服务，不断提高广大居民健康水平，结合我院实际情况，2012年公共卫生方面的工作主要做好以下几方面：
一、抓好居民健康建档：继续利用门诊就诊、住院病人、组织工作人员定期下乡体检等多种途径，在已达标的基础上，完善电子档案，逐步与门诊看病相结合。
二、计免和传染病方面：
配备好防保人员，抓好规范化接种门诊的建设和管理。继续加强儿童计划免疫，每月定期开展预防接种，提高儿童计划免疫接种率，同时要把握好疫苗的入库、保存，接种等工作，严格按照规则操作。
传染病报告方面：对重大传染病，要建立应急机制和应急小组，及时采取有效措施开展防控工作，确保群众健康和社会稳定；加大对乡医的培训，使他们充分认识传染病的上报工作流程，并认真执行。
三、妇幼保健工作：
配合妇幼保健人员加大对儿童保健人员的培训工作，提高儿童系统管理率和管理质量，提高7岁以下儿童保健覆盖率，消除新生儿破伤风。
加强孕产妇、积极开展孕前、孕早期地中海贫血筛查、1
服食叶酸预防神经管缺陷及预防爱滋病母婴传播综合干预工作，继续开展产后访视工作和新生儿疾病筛查工作。
四、慢性病防治工作。
继续坚持定期，分月、分季度下乡开展体检工作，加大对高血压和糖尿病的发现和管理，按时按质完成一年4次的随访工作和1次的体检工作，同时引导乡医开展精神病人的督促服药和4次的随防工作。
五、老年人健康管理：
通过下乡体检、预约到卫生院体检等形式为老年人提供1次健康服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
六、健康教育和健康促进活动
要进一步开展健康教育和健康促进活动。宣传重点是实施公共卫生服务、合作医疗、无偿献血及预防非典、禽流感、艾滋病、手足口病、结核病、鼠疫、狂犬病等重大传染病防控知识。
通过以下方式：
1.发动广播站、文化中心要发挥广播传媒和舆论导向作 用；
2.卫生院要加强医务人员相关培训，开展多种形式的健 康教育活动，如知识讲座、咨询活动、下乡体检、现场派发等。
3.居委会和农村卫生站要有兼职健康教育人员，重点抓 好村的健康教育工作，特别是老年人、妇女和青少年的健康 2
教育。
2012年随着公共卫生工作的不断完善，服务均等化，我院定会进一步贯彻上级精神指示，践行科学发展观，不断总结与进步，促进我镇公共卫生工作上一个新的台阶，取得更大成绩。
基本公共卫生服务工作计划
为进一步做好我乡基本公共卫生服务工作，让基本公共卫生服务项目惠及城乡居民，全面推进各项工作指标上台阶，按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合本乡实际,特制定莲印乡2012基本公共卫生服务工作计划如下：
一、加强领导，落实责任
基本公共卫生服务项目工作是整个卫生工作的重点，为进一步加强对全乡基本公共卫生服务工作的领导，我院成立由院长刘万明为组长的工作领导小组，全面负责协调解决工作中的困难与问题，整体推进各项工作。所有涉及基本公共卫生服务项目的全体医务人员，要明确分工，责任到村；村卫生室要切实做好各项为民服务项目，按规范要求开展各类服务。
二、细化指标，扎实推进
根据《国家基本公共卫生服务规范》，进一步细化指标，规范行为，制定11项公共卫生服务项目的具体目标，全力推进各项指标的落实。
1．建立健康档案。在本年度，要求建档率达100%，档案合格率达80%以上，档案使用率达50%以上，实行电子动态管理率80%以上。２．健康教育。全乡所有健康宣传栏每月各更新一次；乡卫生院开展健康教育讲座每月一次，村卫生室每2个月一次；提供健康服务
咨询每季度一次以上，健康知识入户每季度一次以上，人数达到重点人群60%，其他人群达40%以上。
３．预防接种。建证率100%，疫苗接种率100%，实行电子计算机管理100%。
４．传染病防治。管理制度及工作人员齐全；登记报告率100％；协助处理率100％；艾滋病、结核病知识宣传和咨询每季度１次。
５．儿童保健。0-36个月婴幼儿健册率≥95%；访视率≥95%，１岁以内儿童健康检查４次，第２年和第３年健康检查每年２次。
６．妇女保健。早孕建册率≥95%；产前健康管理率100％；孕期随访５次以上；产后访视率≥95%，42天内访视2次以上。
７．老年人保健。老年健康管理率50％；健康体检完整率80％以上。
８．慢性病管理。35岁以上人群首诊检测血压、血糖达70％，高血压、糖尿病患者管理率达90％以上；为高血压、糖尿病患者每季度一次指导，规范管理率60％以上；管理人群血压控制率50％以上。
９．重性精神病管理。重性精神病患者登记率100％，规范管理率60％以上。
10、卫生监督协查和传染病管理工作。
对辖区内的食品、公共场所从业人员进行一年一次的健康体检、培训、对查出患有五病的从业人员及时调离岗位。重点加强对中心学校、初中、农村50人以上聚餐等食堂的卫生监督检查力度，认真做
好食堂、食品行业分级管理工作，力争每行业树立一个典型。认真组织卫生知识培训考试工作，力争不发生食物中毒事件，配合上级卫生部门行政执法和监督协查工作，消除食品不安全隐患，保障老百姓安全。
三、加强督查，强化考核
为保证我乡基本公共卫生服务项目工作各项指标的落实，乡卫生院将组织相关工作人员对各村卫生室进行不定期督查，发现问题及时整改；并加强考核管理，每年至少考核两次，考核成绩与各村卫生室的基本公共卫生项目服务补助经费紧密挂钩，考核实行百分制，凡考核总分高于90分的，得到全额补助经费，凡考核总分低于80分的，将按相应比例扣减村级补助经费，考核总分低于70分，不得补助经费。
四、信息收集与报告
1．乡卫生院及各村卫生室，要及时收集、登记、整理和归档各类公共卫生资料。
2．乡卫生院各专职人员及村卫生室，要建立各类资料台账，建立健全各类登记表，准确掌握相关数据，及时更新信息，动态管理各类人群，规范运行基本公共卫生服务项目工作。
妈妈镇卫生院
一、《吉林省65岁及以上老年人中医药健康管理服务登记表》和《吉林省0-36月龄儿童中医药健康管理服务登记表》是否已重新登记完毕，项目填写是否完整？（序号必填）。《吉林省65岁及以上老年人中医药健康管理服务登记表》“体质辨识结果”栏内必须标明所判定体质类型（包括基本是和倾向是体质）。
二、65岁及以上老年人和0—36个月儿童中医药健康管理服务率必须大于40%。
三、65岁及以上老年人和0—36个月儿童中医药健康管理服务记录表完整率达100%。无缺项、漏项，无涂抹痕迹。
四、《老年人中医药健康管理服务记录表》中“中医药保健指导”项内所画“√”与《中医药健康管理服务记录表》内所画“√”前后对应。
五、65岁及以上老年人体质辨识要避免出现逻缉错误。
六、0—36个月儿童逾期未进行中医药健康管理，应在“儿童中医药健康管理服务记录表”相应月龄栏内注明原因。
基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目“国检”检查流程
一、备检单位提供数据：
（一）65岁及以上老年人中医药健康管理；
1、辖区内60周岁以上常住居民数。
2、辖区内65周岁及以上常住居民数。
3、辖区内65周岁及以上老年人已接受中医药健康管理服务人员总数。
4、计算65岁及以上老年人中医药健康管理服务量（即辖区内接受中医药健康管理服务的人数占辖区内65周岁及以上常住居民数比例，即服务率或管理率必须＞40%）。
（二）0—36个月儿童中医药健康管理
1、辖区内0—6岁儿童总人数。
2、辖区内0－36个月儿童总人数。
3、辖区内0－36个月儿童中医药健康管理总人数。
4、儿童中医药服务数量（辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的人数占辖区内0－36个月儿童总数比例即管理率必须>40%）。
二、抽查中医健康档案：
1、抽查10份65岁及以上老年人中医药健康管理服务记录表，检查老年人中医药健康管理服务记录表填写是否规范，完整率是否达到100%。
2、抽查10份0－36个月儿童中医药健康管理服务记录表，检查0—36个儿童中医药健康管理服务记录表填写中否规范，完整率是否达到100%。
三、核实老年人和0－36个月儿童中医药健康管理服务的真实性：
1、查看65岁及以上老年人中医药健康管理服务记录以及现场入户调查或电话随访。
自查报告
XX镇卫生院：
为进一步加强新农合基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度，切实把这项解决农民“看病难”、“看病贵”和“因病致贫”的重大举措抓紧、抓实、抓好，全力推进新农合医疗工作在我村健康、稳固、可持续发展，根据上级要求，现将XXX村卫生室2012年1-8月新型农村合作医疗工作自查情况报告如下。
一、工作开展情况
1、严格遵照X镇卫字（2011）01号文件“关于转发《汉滨区2012年新型农村合作医疗运行方案》的通知”中的相关规定，完成我村资金筹集工作。
2、坚持以病人为中心的服务准则，严格遵照新农合的药品目录，合理规范用药。
3、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方，并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记。
4、严格执行规定的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。
二、2012年1-8月我卫生室门诊报销情况汇总
2012年1-8月，我卫生室进行门诊报销患者总数为1089人次，门诊总费用：41898.40元人民币，报销总额：27324.00元，患者自负总额：14574.40元，药品总费用：36453.40元，诊查费：5445.00元。
三、存在问题及整改措施
部分村民还未充分意识到新农合政策的好处，参与积极性不高。对此，我卫生室将加大宣传力度，耐心向村民解说参加新农合的好处，认真做好门诊登记、结算、报销等工作，学习新农合的新政策与规定并按要求贯彻执行，同时，不断增进医务知识，提高自己的专业水平，切实让老百姓“病有所医”且“病不致贫”。
XX村卫生室
基本公共卫生服务工作计划
2012年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了进一步搞好2012年基本公共卫生服务工作，结合我院实际，制定本院2012年公共卫生服务工作计划：
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的目标要求，深化医药卫生卫生体制改革，力争我镇人人享有公共卫生服务均等化。
二、新型农村合作医疗工作
1、加大宣传，积极宣传农村合作医疗政策，力保农民参合率达96%以上。
2、强化管理，优化流程，努力为参合农民提供优质服务。
3、强化资金监管，确保新农合基金安全。
三、扎实稳步推进医改工作
继续深化医改工作，做好对人员结构按专业、职称、资格、注册情况的摸底调查，召开医改培训会议，做好对职工进行医改政策、医改内容的宣传和培训。
做好实施国家基本药物目录的相关准备工作，做好实施目录前期的药品盘点、药品销售价格调整工作，为药品零差价销售做好充分的准备工作。
四、做好九大基本公共卫生服务项目
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传
染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
1、建立居民健康档案：今年继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。
2、健康教育：在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；年内开展健康知识培训不少于8次，并做好通知、签到、照片、讲稿及小结等资料存档；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。
3、预防接种
开展预防接种门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，实行每月接种不少于8天接种制，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。新生儿建卡率达到100%以上，建证率100%，卡证符合率100%。
4、传染病报告与处理
（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开
展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。
5、儿童保健
继续开展儿童计免接种与儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，实行先体检、再行免疫接种，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。免费为辖区内0-36个月儿童提供基本保健服务。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5—6月份完成所有幼托儿童的健康体检。儿童入托学验证率95%以上。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
6、孕产妇保健
做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到98%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。
7、老年人保健
65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次免费随访，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
8、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群健康管理率30%以上，规范管理率达到60%以上，各村基本按照人口比例推进。定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓
率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压率达100%，并做好门诊日志记录。
9、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到92%。
10、健康管理
为农村居民开展健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，及时记录到健康档案中，并录入电脑管理系统中，逐步形成动态的健康档案。对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展每季度一次的上门访视服务，全年共四次，并及时将随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。
五、村医管理
1、通过村医调查掌握本辖区内居民健康状况及卫生保健知识了解情况。
2、挑选专（兼）职人员负责健康教育工作，在上级业务部门指导下以板报宣传栏健康处方等形式结合实际进行健康知识宣传教育工作。
3、通过村医开展健康知识和健康传播技能的培训，使群众提高健康知识及传播技能水平。
4、进一步健全现有居民健康档案以次为基础作好慢性病、传染病的管理。并制定相应的干预防治计划。
5、做好孕产妇及7岁以下儿童的调查摸底工作，督促孕产妇作好产前检查，按时住院分娩。积极开展儿童保健工作，协助卫生院作好儿童常见病、多发病的防治工作。
展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
党睦中心卫生院
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