护理单元人力配置原则(精选5篇)
1、满足病人护理需要原则:病人的护理需要,是设置护理单元人员数量与结构的主要依据,同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况,进行综合考虑。
2、合理结构原则:合理编制护理人员,主要体现在护士群体的结构比例,包括从事行政管理、教学科研与临床护理人员的比例,不同学历和专业技术职称的比例。
3、优化组合原则:对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补。
4、体现护理单元人员能力与病人危重程度相符原则:护理单元人员配置,应符合护士能级水平与病人危重程度相符的原则。
5、经济效能原则:护理管理者在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上,减少人力成本的投入。
6、动态调整原则:护理人员的编设应不断吸引具有新观念、新知识、新技术的护理人员,并在用人的同时,加强对护理人员的规范化培训和继续教育,以适应医院发展的需要。
7、紧急状态下,人力资源可统筹调配原则:由于医疗工作的特殊性,不同时段、不同疾病发病率变化较大,部分科室人力资源紧张,部分科室又存在人力资源相对过剩,应科学设定人力资源调配方案,服从大局,服从职能部门调配。
各级护理人员结构符合下列比例:
1、全院护理人员占卫生技术人员总数的50%,医师与护理人员之比为1:2,病房床位与病房护理人员之比为1:0.4,护理员占护理人员总数≤20%。
2、护师以上占护理人员总数≥30%。
3、护理单元人力资源计算公式为:护理单元人力资源=(某时段科室实际产生住院总床日/天)/护士平均负责病员人数(≤10人(患者)/人(护士)·天)。如,某病区一月实际产生病人住院床日为1500天,应设床位为:1500÷30=50(张),按照每位护士平均负责病人数≤10人计算,应配置护士总人数为:50÷10=5人,即5~6人即可。按照优质护理每位护士平均负责病人数≤8人计算,应配置护士总人数为:50÷8=6.25人,即最低6~7人。
1 护理管理的缺陷
1.1 护理设施设备的问题
在医疗服务质量形成期间,基础设施的作用非常重要,大部分质量特性均离不开基础设施的支持[2]。另外,基础设施是保证一个医院正常运转的重要环节,不但为患者提供相应服务保障,同时还能够得到不错的经济效益。然而在综合性医院当中,其相关医疗资源存在一定限制,当地政府的财政拨款大多数都应用在三级甲等医院,对综合护理医院没有给予足够的重视,所以,没有办法有效配合日常工作,相关医疗设备较为缺乏,对其改革和更新带来非常大的制约。例如,在我院基础设施当中,没有专门的肌注室以及雾化室。除此之外,在我院护理管理当中还存在设备不全的问题,例如,没有CT[3]。
1.2 医院后勤外包缺陷
在我院后勤保洁人员由外人承包,工人责任心不强,仪表仪容不规范,操作没有遵守无菌消毒技术规范等。这是由于医院后勤部位不但要对外进行服务,同时还要对内进行服务,满意度通常比较低。医院保洁人员还缺乏以患者为中心的服务理念,工作没有主动性[4]。
1.3 护理模式存在的缺陷
在景区综合医院的管理制度方面,由于相关政策存在不同程度的不规范性,因此,大多数均没有到位,护理部没有给予更新以及安排。在安排临床护理工作的时候没有条理性,对病房当中的护理工作顺利开展带来较大影响,同时由于临床护士对其相关规章制度缺乏一定的了解,导致管理与护理之间出现脱节现象。我院的日常护理工作程序相对较为单一,护理人员存在不同程度的危机感,危重症病人接触非常少,对于危重患者的病情观察有一定的放松,一些护理病历书写不规范,一些科室病房由于其出现季节性明显增多,护理人员的工作经验不足,给临床护理工作带来非常大的难度,强度明显增加,大部分工作无法保质保量完成,进而使患者对护理工作的满意程度明显降低[5]。
1.4 人员管理问题
景区综合性医院对临床护士的招聘大部分都是护理人员,再从日常工作当中选择工作表现优异的护士作为重点培养对象,由于相关工作与管理之间还存在不同程度的差异,因此,我院的临床护理管理人员配置方面存在一定程度的局限性,
同时日常相关事务较为繁忙,进而消耗临床护士的大量精力和时间,进而对临床护理质量给予一定程度的限制。另外,优秀的临床护士大多数进入甲等医院,例如,在我院护理工作量不大,大病疑难杂症病菌送往上级医院,造成遇到大抢救的时候,护理人员出现紧张、慌乱以及不知所措[6]。
1.5 护理业务缺陷
我院科室的护理人员主要是负责完成日常工作以及技术操作,大多数对相关理论知识的强化以及学习给予护理人员,由于相关培训机制尚没有完全完善,学习和进修的机会相对比较少,对日常不经常使用的护理工作没有熟练掌握,无法及时更新知识以及技能。
2 医院病房护理管理措施
2.1 增强护理设施设备的配置
对我院日常护理工作所采用的设备应用情况给予统计分析,根据相关医疗设备采取的频率和重要程度给予分类,针对性的对我院发展的必备设备给予报备,根据我院经费的多少以及规模发展的需要对设备给予引进管理,同时进行合理规划,对经费严重不足的情况可与当地政府进行协调,有计划以及分层次的提高我院相关护理设备设施水平,进而使临床护理质量进一步提高[7]。
2.2 医院后勤外包对策
要求医院后勤外包的保洁人员一定要明确相关区域的划分,并且明白各个区域的清洁以及消毒用具一定要严格给予区分和固定防治,不可以交叉进行应用。另外,一定要严格依法处理相关医疗废弃物,要求专职人员明确掌握垃圾分类收集以及分类储存处理的方法,严禁个人私自进行处理或者贩卖医疗废物,同时保证相关规章制度得以有效落实,彻底杜绝交叉感染和医疗废物的丢失,以免病原体向外进行传播,进而产生严重的后果[8]。增强执业资格审查,彻底杜绝无证上岗,工作人员一定要经过血液透析专科进行培训,明确掌握各种相关知识以及操作技能,同时考核以后才可以独立上岗。
2.3 增强员工优化配置
应该每个月组织护士进行相关知识技能培训,使其自身的工作素养进一步提高。另外,通过医院其他科室以及本科室出现过的不良护理事件作为依据,制定一个针对性的培训内容,进而使护士的认识进一步提高。除此之外,因为本科室具有非常强的专业性,对护士的操作要求也是非常高,如果稍加疏忽对其生命安全带来巨大的影响,进而也对护士的工作责任心提出更高的要求。临床护士应该明确掌握医疗器械的常见故障和排除能力,进而保证血透顺利进行。为了能够保证患者与临床护士的合法权益,每隔一个月给予相关法律、法规知识健康教育,进而使其相关意识进一步提高。另外,对风险容易发生的环节、风险事件以及部位给予分析研究,使每一位临床护士树立一个风险防范和应对意识,从而使临床护理安全进一步提高。对新来到的护理人员一定要重点培养护理文书书写、理论知识以及操作技能的强化训练,对工作三年以上的护理人员给予上述相关培训以外,还要进一步增强专业理论知识以及技能的培训。另外,对临床护师主要培训其教学和科研能力,使解决相关护理问题的能力进一步提高,另外,在条件允许的情况之下一定要对护理专家进行重点培养。
2.4 改善护理分配制度
为了能够进一步提高我院护理人员的吸引力和业务水平,必须要提高护士的待遇,进而保证护士的工作热情和积极性,同时不但要采取经济激励制度,并且还要为临床护理人员提供更多的进修、培训以及晋升的机会。消除临床护士之间待遇与工作之间的不同等性,进而做好同工同酬,保证了临床护士的权利,使新进入我院的护士更好更快的融入到我院的大环境当中,更加积极的学习护理知识以及操作技能,进而使护理质量进一步提高[9]。
摘要:现如今,随着国家对景区综合性医院的发展力度逐渐增加,景区综合性医院在医疗保健当中发挥着非常重要的作用,承载着城区的医疗卫生合作、预防保健、计划生育以及社区卫生服务等相关卫生服务。然而临床护理工作又是景区综合性医院当中的关键组成部分,其临床护理管理与整个医院的诊断与治疗质量的评分有密切关系。最近几年,随着景区综合性医院病房护理管理问题的相关报道也逐渐出现,其护理质量管理也面临巨大的挑战,景区综合性医院护理质量管理当中潜在的问题,同时给予全面分析,能够使景区综合性医院的护理质量进一步提高,进而使景区综合性医院持续、良好的发展。所以,本文笔者站在医院病房护理管理的角度,分析其相关管理缺陷,同时提出相对应的应对措施。
关键词:景区医院,人力资源,配置
参考文献
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[3]丁晓云,何柳.基层医院护理管理风险分析及对策探讨[J].吉林医学,2014,(12):2652-2652.
[4]郑晓蓉,曾红梅.探讨护理质控中心在基层医院护理管理中作用[J].现代预防医学,2012,39(7):1679-1680,1682.
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[7]杨俊华.新形势下公立卫生院及社区服务中心护理管理存在的问题与建议[J].中国卫生事业管理,2010.27(6):429-430.
[8]朱丽丽.以优质护理服务示范工程实施为契机全面提升供应服务质量[J].医学信息(上旬刊),2010,24(11):130-132.
【摘要】 目的 调查病房护理工作中的实际工作时数,了解临床科室护士配置现状,为合理配置护理人力资源提供客观依据。方法 在一个工作周内采用自我记录法对吉林省某“三甲”医院四个病房护理人员所做的护理活动项目及所用时间进行自我记录。由此计算出四个病房每天护理工作量和理想所需护士人数。结果 消化内科、呼吸内科、神经外科、胸外科病房每日总工时分别为3840min、2880min、4032min、3648min;理想需要护士数分別为20人、15人、21人、19;直接间接护理时间占总工时的比例分别为59.9%、60.2%、64.9%、63.5%、间接护理中潜在非护理工时占总工时比例分别为23.16%、30.97%、28.88%、26.29%。结论 不同病房直接间接护理时间不同;潜在非护理时间均占用过多护理时间;各科均存在护士编制不足。因此,医院配置护理人力时以床位数为基础,以不同科室专业特点,患者的自理能力,不同年资及工作年限护士比例等辅,进行弹性配置护理人力,才能保证护理质量,保证医疗护理安全。
(中远公司 李亮)
第一章 园林树木的分类
一、按树木生长类型分类
1、乔木类
乔木是指树身高大的树木,由根部发生独立的主干,树干和树冠有明显区分。有一个直立主干、且高达6米以上的木本植物称为乔木树体高大(通常6米至数十米),具有明显的高大主干。又可依其高度而分为伟乔(31米以上)、大乔(21-30米)、中乔(11-20米)、小乔(6-10米)等四级。有一个直立主干、且高达5米以上的木本植物称为乔木。与低矮的灌木相对应,通常见到的高大树木都是乔木如木棉、松树、玉兰、白桦等。
乔木按冬季或旱季落叶与否又分为落叶乔木和常绿乔木。
2、灌木类
树体矮小(在6m以下),指那些没有明显的主干、呈丛生状态的树木,一般可分为观花、观果、观枝干等几类,矮小而丛生的木本植物。
3、丛木类:树体矮小而干茎自地面呈多数生出而无明显的主干。
4、藤木类:
能攀附它物而向上生长之蔓性树木,多借助于吸盘(如爬山虎 等)、吸附根(如凌霄等)、卷须(如葡萄等)、蔓条(如蔷薇)及干茎本身之缠绕性而攀附它物(如紫藤等)。
5、匍匐类:干、枝均匍地生长。
6、地被类:覆盖地面的植物。多年生,除少量草本之外,大多一次种植,多年享用;自繁或易繁,成苗率高;青绿期长,在一年内保持绿色覆盖的时间较长;管理粗放,没有精细的人工养护地也能良好生长。
二、按生长速度分类 速生树(快长树),中速树,缓生树(慢长树)。
三、按树木在园林绿化中的用途分类
1、风景树(孤赏树):通常作为庭院和局部的中心景物,赏其树型或姿态,也有赏其花、果、叶色等的。世界五大公园树种:雪松;金钱松;南洋杉;日本金松;巨杉(世界爷)。
2、庭荫树:栽种在庭院或公园以取其绿荫为主要目的的树种。一般多为叶大荫浓的落叶乔木,在冬季人们需要阳光时落叶。例如:梧桐、七叶树、槐、栾树、朴树、榉树、榕树、樟等。
3、行道树:是种在道路两旁给车辆和行人遮荫并构成街景的树种。落叶或常绿乔木均可作行道树,但必须具有抗逆性强、耐修剪、主干直、分枝点高等特点。例如:悬铃木、槐、椴、七叶树、元宝枫、樟、银桦等。
世界五大行道树种:银杏,鹅掌楸,椴树,悬铃木,七叶树。其中悬铃木被称为“行道树之王”。
4、花灌木:通常指有美丽芳香的花朵或色彩艳丽的果实的灌木和小乔木。这类树木种类繁多,观赏效果显著,在园林绿地中应用广泛。花灌木可起到高大乔木和地面之间的过渡作用,来丰富边缘线。例如:梅花、桃花、榆叶梅、连翘、丁香、月季等。
5、藤本类:具有细长茎蔓的木质藤本植物。它们可以攀缘或垂挂在各种支架上,有些可以直接吸附于垂直的墙壁上,他们不占或很少占用地面积。应用形式灵活多样,是各种棚架、凉廊、栅栏、围篱、墙面、拱门、灯柱、山石、枯树等的绿化好材料。对提高绿化质量,丰富园林景色,美化建筑立面等方面有独到之处。如:紫藤、凌霄、络石、爬山虎、常春藤、葡萄、金银花等。
6、绿篱树种:绿篱是成行密植,通常修剪整齐的一种园林栽植方式。主要起着范围和防范作用,也可用来分隔空间和屏障视线,或作雕塑、喷泉等的背景,用作绿篱的树种,一般都是耐修剪,多分枝和生长较慢的常绿树种。如黄杨、女贞、珊瑚树等。也有以观赏其花果为主而不加修整的自然式绿篱。常用树种有:小檗、铁梗海棠、黄刺玫、珍珠梅、枸桔、木槿等。
7、地被植物:是指用于对裸露地面进行绿化覆盖的低矮灌木或藤木。如:铺地柏、箬竹、金银花、爬山虎、常春藤等。
8、岩石植物:在岩石园中种植的低矮植物,如:南天竹、六月雪、竹类等。
9、盆栽及盆景:植物种植在盆中来观赏。盆景要求植株古朴、叶小、生长缓慢、易造型。如:榔榆、银杏、梅、日本五针松、棕竹等。
10、果木:园林结合生产树种,需要配置合适。在园林中的果木,管理粗放,游人可以进去活动,是开放式的,又有观赏价值。如:枇杷、海棠、核桃、柿子等。
11、林木:园林结合生产的树种,一般在风景区,游人去的少的偏僻处,可种松树、栎类等。
12、室内装饰植物:需选择耐荫植物。棕榈科植物除椰子、刺葵外都耐荫。
13、屋顶花园植物:一般植物根系浅,30—40cm;体量要轻。如:金银花、竹类、散尾葵等。
四、按观赏特性分类
1、赏树形树木类(形木类):雪松、广玉兰、龙爪槐等.2、赏叶树木类(叶木类):银杏、鹅掌楸(马褂木)、五角枫等。
3、赏花树木类(花木类):玫瑰、牡丹、榆叶梅、梅、紫薇等。
4、赏果树木类(果木类):金银木、紫珠、沙棘、石榴等。
5、赏枝干树木类(干枝类):白皮松、白桦、山桃、红瑞木等。
6、赏根树木类(根木类):樟、榕、朴等。
第二章 物候期 花芽及开花
一、物候期的概念及观测意义
1、树木的物候期是指植物在一定的环境下,生活周期性变化的起止时间。
2、园林树木的物候观测,除具有生物气候学方面的一般意义外,主要有以下的目的意义:
(1)掌握树木的季相变化,为园林树木种植设计,选配树种,形成四级景观提供依据。
(1)为园林树木栽培(包括繁殖、栽植、养护与育种)提供生物学依据。如确定繁殖时期;确定栽培季节与先后,树木周年养护管理(尤其是花木专类园)催延花期等;根据开花生物学进行亲本选择与处理,有利杂交育种;不同品种特性的比较试验的等。
二、落叶树木周期及每个时期形态学指标
1、落叶树木物候主要有以下四个时期:(1)休眠转入生长期 这一时期处于树木将要萌芽前,即当日平均气温稳定往30C以上起,到芽膨大待萌时止。树木休眠的解除,通常以芽的萌发作为形态标志。
(2)生长期 从树木萌芽生长至落叶,即包括整个生长季。萌芽常作为树木生长开始的标志。
(3)生长转入休眠期 秋季叶片自然脱落是树木进入休眠的重要标志。秋季日照变短是导致树木落叶,进入休眠的主要因素,其次是气温的降低。
(4)相对休眠期 秋季正常落叶到次春树体开始生长(通常以萌芽为准)为止是落叶树木的休眠期。根据休眠的状态,可分为自然休眠和被迫休眠。
三、花芽分化类型 植物的生长点既可以分化为叶芽,也可以分化为花芽。这种生长点由叶芽状态开始向花芽状态转变的过程,称为“花芽分化”。
1、夏秋分化型 :绝大多数在早春和春夏间开花的观花树木,都在前一年的夏秋进行花芽分化。如:樱花、迎春、连翘、玉兰、紫藤、丁香、牡丹、山茶等。
2、冬春分化型 :原产暖地的一些树木,一般秋梢停止生长后至次年春季萌芽前,即于11月至翌年4月间这段时期中,花芽逐渐分化与形成。如:龙眼、荔枝,柑橘类的柑、橘、柚等。
3、当年分化型 :许多夏秋开花的树木,都在当年新梢上形成花芽并开花,不需要经过低温。如木槿、槐、紫薇、珍珠梅、荆条等
4、年内多次分化型 :在一年中能多次抽梢,每抽一次,就分化一次花芽并开花的树木。如:茉莉花、月季、葡萄、无花果、柠檬等。
5、不定期分化型 :热带原产的一些乔性草本植物,如香蕉、番木瓜等。香蕉吸芽展叶要达到一定叶片数即可分化,吸芽形成参差不齐,花芽分化期也各异。
四、树木开花类别
一个正常的花芽,当花粉粒和胚囊发育成熟,花萼和花冠展开,这种现象称之为开花。
1、先花后叶类。如:迎春花、连翘、山桃、梅、杏、李、紫荆等
2、花、叶同放类。如:苹果、海棠、核桃、先花后叶类中的榆叶梅、桃和紫藤中某些开花较晚的品种和类型等。
3、先叶后花类。如:木槿、紫薇、凌霄、槐、桂花等
第三章 园林树木的作用
一、园林树木的作用
1、空气质量方面 吸收CO2,放出02;分泌杀菌素;吸收有毒气体;阻滞尘埃。
2、温度方面:夏季降温,冬季增温。
3、水分方面:净化水体,增加空气湿度。
4、光照方面:改善光质,保健视力
5、声音方面:降低噪音。
6、环境保护方面:涵养水源保持水土;防风固沙;滞尘;其他防护作用(防止火灾蔓延、减少放射性污染的危害、防雪、防浪、防海潮风和盐风);监测大气污染。
二、耐涝、耐旱、既耐涝又耐旱的树种
1、耐涝树种:垂柳、旱柳、龙爪柳、榔榆、桑、杜梨、柽柳、紫穗槐、悬铃木属3种、柿、葡萄、雪柳、白蜡、凌霄等。
2、耐旱树种:垂柳、旱柳、榔榆、小檗、枫香、枇杷、火棘、合欢、胡枝子类、紫穗槐、紫藤、臭椿、楝树、黄连木、君迁子、夹竹桃等。
3、既耐涝又耐旱的树种:柳类、桑、柘、榔榆、李类、紫穗槐、紫藤、夹竹桃、乌桕、楝、白蜡、雪柳、柽柳、山胡椒等。
三、耐荫树种
华北地区习见乔木耐荫能力的顺序(由强到弱)为:冷杉属、云杉属、椴属、千金榆、槭属、红松、裂叶榆、圆柏、槐、水曲柳、胡桃楸、赤杨、春榆、白榆、板栗、黄檗、华山松、白皮松、油松、风桦、红桦、辽东栎、蒙古栎、白蜡树、槲树、栓皮栎、臭椿、刺槐、黑桦、白桦、杨属、柳属、落叶松属。
四、抗SO2、光化学烟雾、HCl、氟化物的树种
1、抗SO2的树种:臭椿、槐、榆树、加拿大杨、垂柳、旱柳、栾树、杜梨、山桃、君迁子等。
2、抗光化学烟雾的树种:银杏、夹竹桃、樟树、海州常山、悬铃木、连翘、美国鹅掌楸等。
3、抗HCl的树种:木槿、合欢、五叶地锦、构树、榆、接骨木、紫荆、槐、紫藤、紫穗槐等。
4、抗氟化物的树种:槐、臭椿、泡桐、悬铃木、白皮松、侧柏、丁香、山楂、紫穗槐、连翘等。
五、华北地区抗综合污染的树种
构树、臭椿、榆、皂荚、旱柳、加杨、刺槐、槐、桑、栾树、合欢、山桃、丝棉木、侧柏等。
六、抗风力强和易受风害的树种
一般言之,凡树冠紧密,材质坚韧,根系强大深广的树种,抗风力就强;而树冠庞大,材质柔软或硬脆,根系浅的树种,抗风力就弱。但是同一树种又因繁殖方法、立地条件和配植方式的不 同而异。用扦插繁殖的树木,其根系比用播种繁殖的浅,故易倒;在土壤松软而地下水位较高处亦易倒;孤立树和稀植的树比密植者易受风害,而以密植的抗风力最强。
1、抗风力强的有:马尾松、黑松、圆柏、胡桃、白榆、葡萄、臭椿、槐树、枣树、樱桃等。
2、抗风力弱受害较大的有:雪松、木棉、悬铃木、梧桐、加拿大杨、银白杨、泡桐、垂柳、刺槐、钻天杨、苹果等。
七、具有较强的隔音树种
龙柏、圆柏、柏木、雪松、水杉、云杉、柳杉、海桐、桂花、梧桐、鹅掌楸、榕树、樟树、臭椿、珊瑚树、垂柳、女贞、悬铃木等
八、抗燃防火功能的树种
在地震较多地区的城市以及木结构建筑较多的居民区,为了防止火灾蔓延,可应用不易燃烧的树种作隔离带,既起到美化作用又有防火作用。
树干有厚木栓层和富含水分的树种较抗燃,抗燃防火树种有:苏铁、银杏、靑冈栎、栲属、榕属、珊瑚树、棕榈、桃叶珊瑚、女贞、红楠、柃木、山茶、厚皮香、交让木、八角金盘、槲树等。
九、水土保持类树种
1、乔木类:柳、槭、胡桃、枫杨、水杉、云杉、冷杉、圆柏等。
2、灌木类:榛、夹竹桃、胡枝子、紫穗槐等。
十、单体建筑周边的四个方位的小气候特点及选择树种
单体建筑由于建筑物的存在,形成东、西、南、北四个垂直方位和屋顶。在北回归线以北地区绝大多数坐北朝南的长方形建筑,4个垂直方位改变了以光照为主的生态条件。
1、东面 一天有数小时光照,约15:00后形成庇荫地,光照强度不大,不会有过量的情况,比较柔和,适合一般树木。
2、南面 白天全天几乎有直射光,反射光也多,墙面辐射度也大,加上背风,空气不甚流通,温度高,生长季延长,春季物候早,冬季楼前土壤冻结晚,春季化冻早,形成特殊小气候,适于喜光和暖地的边缘树种。
3、西面 与东面相反,上午以前为庇荫地,下午形成西晒,尤以夏日为甚。光照时间虽短,但强度大,变化剧烈。西晒墙吸收累积热大,空气湿度小。适选耐燥热、不怕日灼的树木。
4、北面 背阴,其范围随纬度、太阳高度角而变化。以漫射光为主;经观察,北京(北纬40o)及以南广大地区,夏日早晨、傍晚有少量直射光。温度较低,相对湿度较大,风大,冬冷,北方易积雪和土壤冻结期长。适选耐寒、耐阴树种。
第四章 生态、群体以及影响因素
一、自然群体、栽培群体
1、自然群体(植物群落)是由生长在一定地区内,并适应于该区域环境综合因子的许多互有影响的植物个体所组成,它有一定的组成结构和外貌,它是依历史的发展而演变的。
2、栽培群体是完全由人类的栽培活动而创造的。它的发生,发展总规律虽然与自然群体相同,但是它的形成与发展的具体过程、方向和结果,都受人的栽培管理活动所支配。
二、生活型、生态型
1、生活型是植物对所在环境综合条件长期适应而表现在外貌上的类型。它是植物体与环境间某种程度上统一性的反映。生活型与分类学中的分类单位无关。具有相同生活型的各种植物,表示它们对环境的适应途径和方式是相同的。
2、生态型是同一植物由于长期适应不同环境而发生的变异性和分化性的个体群,这些个体群在形态,生态特性和生理特性上均有稳定性并有遗传性。
三、影响自然群体、栽培群体外貌的因素
1、优势种的生活型:群体的外貌主要取决于优势种的生活型。
2、密度:群体中植物个体的疏密程度与群体的外貌有着密切的关系。
3、种类的多寡 :群体中种类的多少,对其外貌有很大的影响。
4、色相
5、季相
6、植物生活期的长短:由于优势种寿命长短的不同,亦可影响群体的外貌。
7、群体的分层现象
8、层片:从植物语环境间的相互关系来讲,层片则更好的表明了其生态作用。
四、群体的生长发育的时期
1、群体的形成期(幼年期)自种子或根茎开始萌发到开花前的阶段属于此期。
2、群体的发育期(青年期)这是指群体中的优势种从始花,结实到树冠郁闭后的一段时期,或先从形成树冠(地上部分)的郁闭到开花结实时止的一段时期。
3、群体的相对稳定期(成年期)这是指群体经过自疏及组成成分间的生存竞争后的相对稳定阶段。
4、群体的衰老期及群体的更新与演替(老年及更替期)随着个体的衰老,群体所形成的环境逐渐发生巨大的变化,因而引起与之相适应的植物种类的生长状况的改变,因此造成群体优势种演替的条件导致新的优势种代替旧的优势种。
第五章 植物色系 花相 观赏分类
一、园林树木的花色色系
1、红色系花:海棠、桃、杏、梅、樱花、蔷薇、玫瑰、月季、石榴、牡丹、山茶、杜鹃花、合欢、榆叶梅。
2、黄色系花:迎春、迎夏、连翘、金钟花、桂花、黄刺玫、黄蔷薇、棣棠、黄牡丹、蜡梅、金花茶。
3、蓝色系花:紫藤、紫丁香、杜鹃花、木兰、八仙花、假连 翘、泡桐、木蓝、木槿、醉鱼草。
4、白色系花:茉莉、白丁香、白牡丹、白茶花、女贞、玉兰、珍珠梅、广玉兰、白兰、栀子花、梨、白杜鹃花。
二、春色叶树、秋色叶树、常色叶树、双色叶树、斑色叶树
1、春色叶树:春季新发生的嫩叶有显著不同叶色的树种。例如:春叶呈红色:臭椿、五角枫。
春叶呈紫红色:黄连木。
2、秋色叶树:秋季叶子能有显著变化的树种。
例如:秋叶呈红色或紫红色类者:五角枫、地锦、小檗、卫矛、山楂、火炬树。
秋叶呈黄或黄褐色者:银杏、白蜡、鹅掌楸、加拿大杨、柳、梧桐、无患子。
3、常色叶树:有些树的变种或变型,其叶常年均呈异色,而不必待秋季来临的树种。
例如:全年树冠呈紫色:紫叶小擘、紫叶李、紫叶碧桃。
全年叶均为金黄色:金叶圆柏、金叶雪松、金枝国槐。
全年叶均具斑驳彩纹:变叶木。
4、双色叶树:某些树种,其叶背与叶表的颜色显著不同的树种。
例如:银白杨、胡颓子、栓皮栎、青紫木
5、斑色叶类:绿叶上具有其他颜色的斑点或花纹的树种。例如:桃叶珊瑚、变叶木、金边大叶黄杨、银边大叶黄杨、银心大叶黄杨。
三、花相、纯式花相、衬式花相
1、花相:花或花序着生在树冠上的整体表现外貌。
2、纯式花相:在开花时,叶片尚未展开,全树只见花不见叶的一类。
3、衬式花相:在展叶后开花,全树花叶相衬。
4、不同花相的外貌特征:
(1)独生花相:本类较少,形较奇特,例如苏铁类(2)线条花相:本类花相大抵枝条较稀,枝条个性较突出,枝上的花朵成花序的排列也较稀。如连翘、珍珠绣球。
(3)星散花相:花朵或花序数量较少,且散布于全树冠各部。衬式星散花相的外貌是在绿色的树冠底色上,零星散布着一些花朵,有丽而不艳,秀而不媚之效。如珍珠梅、鹅掌楸等。纯式星散花相种类较多,花数少而分布稀疏,花感不烈,但亦疏落有致。
(4)团簇花相:花朵或花序形大而多,就全树而言,花感较强烈,但每朵或每个花序的花簇仍能充分表现其特色。如玉兰、木兰等。
(5)覆被花相:花或花序着生于树冠的表层,形成覆伞状。如泡桐,栾树,凤凰木,合欢等。
(6)密满花相:花或花序密生全树各小枝上,使树冠形成一个整体的大花团,花感最为强烈。如榆叶梅、火棘、樱花、碧桃等。(7)干生花相:花着生与茎干上,种类不多,大抵均产于热带湿润地区。如鱼尾葵。紫荆等。
四、各色果实的观果树木五种
1、果实呈红色者:小檗类、山楂、冬青、枸杞、火棘、樱桃、石榴。
2、果实呈黄色者:银杏、梅、杏、梨、木瓜、沙棘。
3、果实呈蓝色者:紫珠、葡萄、李、蓝果忍冬、桂花、十大功劳。
4、果实呈黑色者:水蜡、女贞、五加、鼠李、稠李、君迁子、金银花。
5、果实呈白色者:红瑞木、雪果、湖北花楸、陕甘花楸、西康花楸。
五、枝、干皮色彩具观赏性的树种
观枝树种:枝条具有美丽色彩的树木。枝具有观赏性的树种:红瑞木、野蔷薇、山杏、山桃、棣棠。干皮色彩具有观赏性的树种:紫竹、山桃、木瓜、白皮松、白桦。
第六章 园林树木配置
研究园林树木的最终目的是为了应用,应用就包括树木配置。园林树木配置的基本任务和要求就是把我们所需要的园林树木在基本满足习性需求的基础上,按照适用、美观和经济等方面的综合需要,合理的搭配起来,组成相对稳定的人工生物群体。由于园林是以木本植物为骨干,因此如何合理配置园林树木就成为园 林建设中的核心问题之一。
一、园林树木的配置原则
园林树木的配置,是个既重要又复杂的问题。园林树木配置中分别有其适用原则、美观原则和经济原则—它们是一个统一的整体。
1、园林树木的适用原则(1)园林树木的防护功能
园林树木在改善和保护环境方面起着显著作用。它有一定的防治和减轻环境污染的能力,如:净化空气、吸收有毒气体、减少噪音以及滞尘等功能。选择抗性强的树种并加以合理配置,就可对保护环境发挥积极的作用。(2)园林树木的美化作用
园林树木有其特有的形态、色彩与风韵之美,这些特色且能随季节与年龄的变化而有所丰富与发展。园林树木配置不仅有科学性,还有艺术性,并且富于变化,给人以美的享受。(3)园林树木的生产作用
很多园林树木既有很高的观赏价值,同时又是经济树种。在选择树种时,只要处理得当,就可以在不妨碍园林树木发挥多种功能的前提下,做到一举两得,使园林绿化结合生产。(4)环境要求
当地的自然环境(如气温、水分、土壤等)影响园林树木的生长、发育。根据城市生态环境的特点选择树种,作到适地适树。有时还需创造小环境或者改造小环境来满足园林树木的生长、发育要求(如梅花在北京就需要小气候,要求背风、向阳)。(5)树木之间的需求—种间关系
若是同种树,配置时只考虑株距和行距。不同树种进行配植就需要考虑种间关系。也就是考虑上层树种、下层树种;速生、慢生树种;常绿、落叶树种等。考虑它们对阳光的要求。还要根据根系大小、深浅进行植物配置。配植树木时要注意相克植物不能种在一起。如梨树、苹果树不能和柏树类种植在一起,否则,则会产生梨—柏锈病。
2、树木配置中的美观原则
园林树木有其外形之美、风韵之美以及与建筑配合协调之美等方面。故在配植中宜切实作到在生物学规律的基础上,努力讲究美观。
(1)树木之美应以健康生长为基础
园林树木的美不论是外形、色彩、风韵或与建筑配合协调关系等方面,都要以生长健康作为基础—就是生长正常,而非衰弱或过分生长。有了健康的生长,才可充分表现其本身的特长和美点。园林树木应充分发挥其自然面貌,除少数需人工整枝修剪保持一定形状外,一般应让树木表现其本身的典型美点。(2)配植园林树木时要注意整体与局部的关系
配置园林树木时要在大处着眼的基础上安排细节问题。配置中的通病是:过多的注意到局部,而忽略了主体安排;过分追求少 数树木之间的搭配关系,而没注意整体、大片的群体效果;过多地考虑各株树木之间的外形配合,而忽视了适地适树和种间关系等基本问题。这样的结果往往是繁琐支离、零乱无章。为此,在树木配置时,应注意以下几点:
①先面后点:就是先从整体考虑,大局下手,然后再考虑局部穿插细节,作到“大处添景,小处添趣”。
②先主后宾:在一个景区里,树木配置,要主宾分明,先定主景树种,再选择配景树种。
③远近结合:树木配置时,不但考虑一个景区内树木搭配,还要与相邻空间或远处的树木和背景及其他景物能彼此相呼应,才能取得园林空间艺术构图完整性。
④高低结合:一般说在一个园林空间或一个树丛、树群内,乔木是骨干。配置时要先乔木,后灌木再草花。要先定乔木的树种、数量和分布位置,在由高到低分层处理灌木和草花,这样才能有完美艺术形象的立体轮廓线。
⑤近期与远期效果相结合:即应考虑长期稳定的效果。如:北京某居住小区,设计时只考虑近期效果,刚建时树木的大小、比例都很合适,许多人去参观。不到十年,树木长得很大互相拥挤,效果很差,达不到设计者的要求。另一方面就是株行距很大,也达不到设计者的要求。这就要求在配置设计时考虑快长树与慢长树相结合。快长树能早显示出绿化效果,慢长树能维持长时间的绿化效果。几年后,当快长树枝叶繁茂拥挤,主要树种生长受到 压抑时,即应适当地粉皮疏伐快长树,为慢长树创造良好的生长环境。
(3)进行园林树木配置时,注意季节及气候等变化 首先,应作到四季各有重点,三季有花开。如:在“五一”、“十一”、元旦、春节等节日前后应当有花果可赏,有园景可览。此外,气候变化也是应当考虑的。如:牡丹忌烈日、大风,为使牡丹花期长一些,对其生长创造良好的环境,故宜在大树下或背风向阳处。
(4)园林树木的配植要满足园林设计的立意要求
设计公园、风景区、绿地都要有立意、创造意境,配置时常常加一些诗情画意,从而达到设计者的要求。如:
①幽雅、安静的休息区,种植白花、粉花、淡黄色花等淡颜色的树木。
②万紫千红、欢快的儿童公园,种植红色、黄色花的树种以及颜色鲜艳的草花等,有一种节日的气氛。
③庄严肃穆的效果,种植松柏类、其它常绿树、白花灌木等。④平湖秋月 杭州西湖一景,为了体现秋色、秋香、秋月,增加一些诗情画意。选择树种为桂花(满足秋香)、红枫、鸡爪槭、紫叶李、乌桕、柿子,这样秋天红叶、红果、花香可反映出来。八月十五时,人们就很容易向导“月到中秋桂子香”的诗句。(5)在特殊要求中,要有创造性,不拘泥于树木的习性 雄伟壮丽气氛的天安门,若都种成花木就达不到雄伟庄严的效果,而种一些白皮松、油松、柳树、毛白杨即可达到这种效果。特别是选用一大片油松林来烘托人民英雄纪念碑,表现中华儿女的坚贞意志和革命精神万古长青、永垂不朽的内容。后来对宏伟庄严肃穆的毛主席纪念堂也是很好的陪衬。
从内容到形式上这个配置方案是成功的,从选择油松树种来讲也是正确的。但是如果仅从树种习性来考虑,则侧柏及圆柏均比油松更能适应广场的生境,就不会有现在需换植一部分生长不良的枯松的麻烦,在养护管理上也省事和经济多了。但是天安门广场绿化的政治意义和艺术效果的重要性是第一位的,油松的观赏特性比侧柏和圆柏的观赏特性更能满足这第一位的要求,所以即使其适应性不如后二者,但仍然被选种。
3、树木配置中的经济原则(1)在树木配置中降低成本的途径 ①节约并合理使用名贵树种
滥用名贵树种,不仅增加了造价,造成浪费,而且使珍贵树种随处皆是,显得平淡无奇。在重要风景点或建筑物迎面处,将名贵树种酌量搭配,重点使用。
② 多用乡土树种:乡土树种适应本地风土的能力最强,而且种苗易得,又可突出本地园林的地方色彩,因此,须多加应用。③能用小苗而可获得良好效果时,则不用或少用大苗。④ 切实贯彻适地适树原则,审慎安排植物间的种间关系,做 到避免无计划的返工。至于计划内的调整,如“分批间伐”、“填充树种”等,则是符合经济原则的必要措施。(2)在树木配植中妥善结合生产的途径
栽培粗放、开花繁多、易于采收、用途广、价值高者如桂花、玫瑰等;栽培简易,结果多、出油率高者如:油棕、油桐、核桃、扁桃、花椒、山杏等。归纳起来,包括以下几点:
功能上的综合性;生态上的科学性;配置上的艺术性;经济上的合理性;是风格上的地方性。
二、园林树木配置的方式
树木的配置方式大致可以分为:
自然式:以模仿自然,强调变化为主,具有活泼、愉快、幽雅的自然情调;有孤植、丛植、群植等。
规则式:多以轴线对称或成行排列,以强调整齐、对称为主,给人以强烈、雄伟、肃穆之感;有对植、列植、环植等。
1、孤植
园林中的优型树,单独栽植时,称孤植。
(1)孤植树表现的是树木的个体美,树木的个体美表现在以下几方面:
①体型巨大,树冠伸展,给人以雄伟、浑厚的艺术感染,如:古银杏、香樟、广玉兰、枫杨、楝树、国槐等;
②姿态优美、奇特,如油松、白皮松、华山松、雪松、桧柏、合欢、垂柳、龙爪槐等;
③开花繁茂,果实累累,花色艳丽,给人以绚烂缤纷的艺术感染,如:梅花、樱花、碧桃、紫薇、山楂、柿树、木瓜、海棠等; ④芳香馥郁,给人以香沁肺腑的美感,如白玉兰、广玉兰、桂花、刺槐等;
⑤具有彩色叶者,以使游人产生霜叶照眼的艺术感染,如:乌桕、枫香、红叶李、槭树、银杏等。(2)孤植树按其功能,有两种类型:
①庇荫与艺术构图相结合的孤植树,要求有巨大开展而浓郁的树冠,速生健壮,以乡土树种为好,体姿优美;
②纯艺术构图作用的孤植树,体形与树冠大小要求不严格,枝叶分布疏密均可,如水杉、雪松等窄行树冠者也可应用。孤植树往往是园林植物构图中的主景,在园林中规划位置要突出,一般多布置在以下场所:开朗的大草坪或林中空地的构图重心上;开朗水边或眺望远景的山顶、山坡;桥头、自然园路或溪流转弯处;建筑院落或广场中心。
2、对植
对植指两株或两丛树木按一定轴线左右对称的栽植方式;多用于园门、建筑入口、广场或桥头的两旁。对植在园林艺术构图中只作配景,起烘托主景的作用,动势向轴线集中。对植的方式:
(1)对称栽植:树种相同、大小一致的乔灌木等距离配植于 中轴线的两侧;
(2)非对称栽植:树种相同,但两株或两丛树的配植可稍自由些,但树姿的动势要向轴线集中,相互呼应。非对称式栽植常用于自然式园林入口、桥头、园中园入口的两侧等。
3、丛植
组成树丛的树木,通常为2-15株,若配入灌木,总数可以达到20 株。树丛欣赏的是植物的群体美,所以还要注意植物的个体美。
树丛在功能上有作蔽荫用的;有作主景用的;有作诱导用的;有作配景用的。
蔽荫用的树丛最好采用单纯树丛形式,一般不用灌木或少用灌木配植,通常以树冠开展的高大乔木为宜。
而作为构图艺术上主景,诱导与配景用的树丛,则多采用乔灌木混交树丛。
树丛配置的基本形式:
(1)两株配合:树木的配置在构图上应该符合多样统一的原理。两树应既有变化,又能组成不可分割的整体;树木的大小、姿态、动势可以不同,但树种要相同,或同为乔木、灌木、常绿树,动势呼应,距离不大于两树冠直径的1/2。(2)三株配合
①三株配合最好选用同一树种,但大小、姿态可以不同,栽植点不在同一直线上,一般要求平面为不等边三角形;一大一小者近,中者稍远较为自然;
②三株配合,如果选用两个树种,最好同为乔木、灌木、常绿树、落叶树,其中大中者为一种树,中者距离稍远,小者为另一种树,与大者靠近。
(3)四株配合
①四株树可分为3:1 两组,组成不等边三角形或四边形,单株为一组者选中偏大者为好,如: 24
②四株配合,若选用两个树种,应一种树3 株,另一种树1 株,1 株者为中、小号树,配置于3 株一组中,如图:
(4)五株配合
五株树可以分为3: 2 或4: 1 二组,任何三株树栽植点都不能在同一直线上。若用两种树,株数少的2株树应分植于两组中,如图:
4、群植
群植是将20株以上乔、灌木按一定的生态要求和构图方式栽植在一起。树群外缘轮廓的垂直投影,长度一般不大于60m,长宽比一般不大于3:1。
树群所表现的是植物的群体美,对单株树木的个体美要求不严格,但要求从群体外貌上,个体树木要起到应有的作用。(1)树群的位置:应选择有足够面积的开阔场地上,如靠近林缘开朗的大草坪上,小山坡上,小土丘上,小岛及有宽广水面的水滨;其观赏视距至少为树高的4倍,树群宽的1.5倍以上。树群在园林植物配置中,常作为主景或邻界空间的隔离,其内不允许有园路经过。(2)树群的类别
①单纯树群:由一个树种组成,为丰富其景观效果,树下可用耐阴宿根花卉如萱草、金银花等作地被植物。
②混交树群:具有多层结构,水平与垂直郁闭度均高的植物群体。其组成层次至少3层,多至6层,即乔木层、亚乔木层、大灌木层、小灌木层、高宿根草本层、低宿根草本层。
(3)树群配置要求:群体组合要符合单体植物的生理生态要求,第一层的乔木应为阳性树;第二层的亚乔木层应为半阴性或阳性树;乔木之下或北面的灌木应为半阴或全阴性的植物;处于林缘的花灌木,有呈不同宽度的自然凹凸环状配置的,但一般多呈丛状配置,自然错落。
5、列植、环植
列植:沿直线或曲线以等距的种植方式或以按照一定规律变化 的种植形式。列植形成的景观比较整齐、单纯、气势大。列植是规则式园林绿地应用最多的基本栽植形式。列植具有施工、管理方便的优点。
三、园林树木与建筑、山水、园路的配置
1、树木与建筑配置
园林建筑的颜色、形体都是固定的,如果没有植物的配植,也会显得枯燥乏味,缺少一种生动活泼而具有季节、气候变化的艺术感染力。
树木与建筑配置时,要根据建筑的结构、形式、体量、性质来选择树种。大型建筑因其庄严、视野宽阔,故应选择枝干高、树冠大的树木;小型建筑,因其精美、小巧玲珑,故应选用一些多姿、芳香、颜色艳丽的树木来配置。
(1)植物装饰建筑:建筑墙面,多数是西边。用爬山虎绿化。一是美观,色彩、形式都美,也可造型如十字架等图案;二是降温效果明显,夏季凉爽。
(2)建筑的角隅:增加生气,打破生硬的死角。
南方常用南天竹、竹子、八角、棕榈等来布置角隅。如:海棠春坞—用海棠花、垂丝海棠、孝顺竹、沿阶草。修竹有节,体现了主人宁可食无肉,不可居无竹的清高寓意。
(3)基础种植:打破生硬的横竖大线条,增加丰富感,种植花灌木。
(4)室内:华南广东与庭院结合在室内留一些阳光。植物种 植在室内,但阳光还是少,故需选择耐荫植物。棕榈科植物除椰子、刺葵外都耐荫。
(5)屋顶花园植物:重庆、广州建造屋顶花园多,挖水池,有雕塑,种草坪。一般植物根系浅,30—40cm,最多100 cm;体量要轻。如:木香、金银木、金银花、竹类、散尾葵等。
2、园林树木与水体的配置
水能给人以宁静、清澈、近人、开怀的感觉。古人称水为园林中的血液和灵魂。古今以来,除寺庙、坛很少用水以外,所有的古园林都有水,可以说无园不水。各种水体,不论它在园林中是否占主要的地位,无一不借助植物创造丰富多彩的水体景观。水边的植物配置增加了静态气氛、美感、幽静、含蓄,色彩柔和,构成了园林水体美的基调。树种选择的原则有:
①满足生态条件:自然水面种植时,树木必须耐水湿,有些可以使根向外生长。
②姿态要美:柳树迎风探水,以桃为侣,池边堤畔,近水有情,临池种植。
③色彩:一排绿,太单调、太安静,柳和花灌木,要含蓄,桃柳色彩不要太多。水边忌讳等距、等高种植一圈。
3、园林树木与山体配置
黄山天下奇---奇松,娥眉天下秀-----植物,青城天下幽---植物。这些景观都离不开植物。在园林中我们借鉴大自然的风景 来建造园林中的山体。园林中的山上造建筑,种植物。用植物可表现出山的季节变化。
春山艳冶,夏山苍翠;秋山明净,冬山惨淡。
上海植物园四季假山是以植物为主表现的。如:春山------山茶、樱花、海棠等;夏山------紫薇、石榴、凌霄、广玉兰等;秋山------南天竹、黄杨球、桂花、枫香等;冬山------常绿树、腊梅、水仙等。
4、园林树木与园路配置
园林中,园路不单纯是交通,也是组织导游路线,把各景区连续起来,使人在路上有步移景异的感觉。
广场:一般是规则式的布局,宽阔。种植高大的乔木、灌木,体现公园的特色。如北京紫竹院公园门口种植竹子以体现紫竹院的“竹”字。
主路:较宽阔,一般也是规则式种植树木。
小路:自然式配置,较灵活。乔木、灌木,同种或不同种。短小路-----树种应少,两种以下;长小路-----树种多,两种以上。交叉路口:重点配置树丛,要求观赏价值高。
弯路:有观赏价值的树丛,否则游人不走弯路,而走捷径。达不到预期的效果。
花径:开花灌木,路不宜太宽。如紫薇路、丁香路、连翘路、夹竹桃路、木绣球路等。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院外科一病区护理人员配置情况作为主要研究内容, 所有护理人员均为女性, 共18人, 年龄23岁~43岁, 平均年龄 (29.2±2.4) 岁;中专学历7人, 大专以上学历11人。在本组调查中, 外科一病区共有患者112名, 护理人员18名, 护患比例为1∶6.2。
1.2 方法
主要采用问卷调查的方式, 向患者发放问卷总计150份, 皆由患者及患者家属自行填写。问卷内容主要包括工作能力 (20分) 、关爱沟通能力 (20分) 、服务态度 (20分) 、环境管理 (20分) 以及健康教育 (20分) 五个方面的内容。问卷得分在75分以上为满意, 问卷得分≤75分为不满意。统计患者的满意程度。
2 结果
共发放出150份问卷, 回收132份, 回收率为88%。其中满意114例, 不满意18例, 满意度为86.4%。从问卷还可以看出, 护理人员工作能力平均得分为 (17.6±2.0) 分, 关爱沟通能力平均得分为 (12.7±1.4) 分, 服务态度平均得分为 (15.5±1.7) 分, 环境管理平均得分为 (15.9±1.5) 分, 健康教育平均得分为 (18.0±1.1) 分。
3 讨论
随着社会的发展和医学水平的不断提高, 医院业务量也在不断增加, 医疗仪器不断增多, 对护理人员的需求在逐渐加大;另外, 护理人员的工作量也越来越大, 工作负担也越来越重, 导致大多数人不愿意从事护理工作, 造成医院的护理人员配置不足[2]。而护理人员的配置不足, 则导致护理人员忙于护理操作而缺少与患者之间的沟通, 使患者不能感受到护理人员的关爱, 降低对护理人员的满意度。本次调查的护患比仅为1∶6.2, 并未达到国家标准 (国家标准为1∶2.5) 。
在护理工作中, 关爱沟通能力最为重要, 构建良好的护患关系, 能够有效提高患者对自身疾病的认知度, 如对自身疾病的诱因、控制方法、治疗方法以及预后等;另外, 还能够让患者知晓并发症情况, 提高患者自我保护意识, 提高其治疗自信心, 并能积极配合医生进行治疗。对本组调查的数据信息进行分析后, 了解到医院在环境管理方面的意识比较薄弱, 环境不够理想。因此, 为有效提高患者的环境管理满意度, 医院需要加大医疗设施的投资力度, 营造干净、宽敞、整洁的就医环境。另外, 应加强对护理人员的培训, 提高护理人员自身专业技能水平, 增强护理人员的服务意识, 最终有效提升患者的满意度[3]。在本文中, 关爱沟通能力平均得分最低, 只有 (12.7±1.4) 分, 说明患者对护理人员的关爱沟通要求较高。
护理人力资源配置是否合理与病房工作效率及护理满意度有直接关系。另外, 护理人员的年龄、职称、人数以及学历等方面和患者满意度也有一定的关系, 例如护理人员自身的教育程度对个人的素质水平有直接关系;护理人数主要受到护理人员的工作量、工作压力等因素影响, 如护理人员人数较少, 则会增加每位护理人员的负责患者人数, 进而不能全面顾及到患者, 易出现工作漏洞, 进而降低护理工作效率, 加大护理人员工作量, 并使护理人员身心疲惫, 大大影响护理满意度。对我院外科一病区的护理人员资源配置情况以及患者护理满意度情况进行问卷调查, 患者满意度为86.4%。这说明我院外科一病区护理人力资源配置基本合理, 能满足患者需求, 但仍存在一些不足之处。
要提升医疗水平, 必须建设一支高素质的护理队伍。医院应当注重护理队伍的建设, 并定时对护理人员进行培训, 从而提高护理人员的综合素质, 并对护理人力资源进行合理配置, 进而有效提升临床护理工作质量, 提高患者满意度[4,5]。
综上所述, 外科护理人力配置对患者的护理满意度具有直接影响, 因此, 医院要对护理人力资源进行合理配置, 从面满足患者的护理需求, 提高患者护理满意度。
参考文献
[1]张颖艳.普外科优化护理人力配置与患者护理满意度的相关性研究[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (25) :60-61.
[2]冯晓玲.护理人力资源配置与院内感染的相关性研究[J].现代临床护理, 2006, 5 (5) :20
[3]王一娟.某大型综合医院护理人力资源配置研究[J].中国医院管理, 2013, 33 (4) :45-47.
[4]高强.基于排队论模型的门诊注射室护理人员配置研究[J].中国医院管理, 2013, 33 (3) :48-49.
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