护士执业模拟试题（精选8篇）
56、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小
a、敌敌畏
b、内吸磷
c、对硫磷
d、乐果
e、甲拌磷
答案：d
57、酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即
a、加大胰岛素剂量
b、加用优降糖
c、静脉滴注碳酸氢钠
d、静脉注射50%葡萄糖
e、应用呼吸兴奋剂
答案：d
58、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是
a、温水擦浴
b、酒精擦浴
c、冰水灌肠
d、口服退热剂
e、头部及大血管处放置冰袋
答案：e
59、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是
a、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
b、弃去最初排出的尿液约30-60ml
c、将尿液直接排到无菌容器内
d、膀胱排空前停止采集尿液
e、标本立即送检
答案：a
60、某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是
a、宫缩强度增加
b、胎儿下降感
c、见红
d、上腹部舒适感
e、尿频
研究资料采用2012年5月全国护士执业考试统一试题。试题分为两个科目, 即专业实务和实践能力, 每个科目题量各为136题, 全部为选择题, 考试题型有A1、A2、A3、A4 4种题型。对试题内容的知识点、各专科知识所占的比例及题型特点进行分析。
2 结果 (见表1、表2)
3 讨论
3.1 考试涉及学科范围扩大
从2011年起, 护士执业资格考试新增6门课程的考试内容:精神障碍病人的护理、中医基础知识、法规与护理管理、生命发展保健、护理伦理、人际沟通, 其中后3门属于人文类。从表1可以看出, 新增的6门课程的考试内容共占到总比例的21.3% (专业实务) 、17.6% (实践能力) 。因此, 教师在授课时应整合各专科知识, 注重教授边缘学科知识, 贴近临床, 以满足临床实际应用的需求。
3.2 考试内容注重人文知识
从表1可以看出, 人文知识类题在专业实务中所占比例为14.0%, 在实践能力中占14.7%。人文部分考试内容涵盖了医学心理、医学伦理以及与护理工作有关的社会医学、人文知识等, 且考试内容灵活, 与临床结合紧密, 突出了心理护理、人文关怀的护理特色, 并体现出了实用性、真实性及合理性。
例1:一位住院患者在输液时担心某位新护士的操作水平, 提出让护士长来为其输液, 此时, 该新护士应当首先:A找护士长来输液;B装作没听见患者的话, 继续操作;C表示理解患者的担心, 告诉患者自己会尽力;D让患者等着, 先去为其他患者输液;E找患者家属劝说患者让其为患者输液。
例2:患儿男, 10岁, 以大叶性肺炎收入住院。入院当晚, 护士正在巡视病房, 此时患儿对护士说:“你们都是坏人, 把我的爸爸妈妈赶走了, 平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答应是:A“根据医院的管理规定, 在住院期间, 你的父母都不能在这里陪你”;B“如果你乖乖睡觉, 我就找人给你买好吃的”;C“你再闹的话, 我就给你扎针了”;D“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧”;E“爸爸妈妈一会就来, 你先睡吧”。
加大对人文知识与能力的考核力度是今后护士执业资格考试的一个方向。一方面可以帮助考生提高医学人文素质, 适应生物-心理-社会医学模式的转化, 真正做到以人的健康为中心, 将人文关怀贯穿于护理工作的全过程, 更好地为患者服务;另一方面, 也可以促进护理教学改革。
3.3 专科知识点考查向实际应用倾斜
从表2可以看出, 题型以A2、A3/A4病例题为主 (占80%) , 考查概念的A1型题大幅度减少。增加了护理问题和健康教育的考查比例, 而病因与发病机制、辅助检查的考查比例明显下降, 疾病的用药、饮食、体位、心理及活动护理, 出、入院指导等内容成为考查的重点。与往年相比, 临床病例题数量增大, 加强了对护士实施干预及判断实施结果能力的考查, 病例题的情景描述及提问方式也有一些新的特点, 突出了人性化、细节化。
4 对策
4.1 根据考试大纲调整教学计划
专业课教师应熟悉最新护士执业考试大纲要求, 熟悉考试内容及考试题型, 以考试大纲为基础调整护理专业教学计划, 将护士执业考试内容纳入护理教学体系, 以确保教学目标的达成, 使学校教育与行业准入要求接轨[1]。在教学目标中将疾病的护理措施作为重点, 适当延长疾病整体护理方法的授课学时。
4.2 完善课堂教学内容
合理配置教学内容, 准确把握教学重点, 注重与各学科专业基础知识和基本技能的融会贯通。在教学过程中补充相关人文知识, 将人际沟通、护理心理、护理伦理、人文关怀等知识贯穿于各专业课的授课内容之中, 以具体疾病案例、情景启发学生换位思考和体验患者感受, 使学生在潜移默化中接受人文知识, 促进文化素质的提升。注重对护理问题的分析与判断, 不仅要教会学生正确提出护理问题, 还要给学生指出解决此项护理问题的护理措施, 从而提高教学的实用性。
4.3 灵活应用多种教学方法
护士执业考试重点在于考查学生的综合应用能力, 这就要求教师在教学过程中注重培养学生的综合能力。教师应掌握护理临床工作的操作要点, 并在教学过程中把护士执业考试的内容、要求、重点贯穿到教学过程中。通过多种教学手段或教学方法把知识、技能传授给学生, 并在课前、课中及课后对这些知识点进行反复提问。根据教材内容以“任务引领”为载体, 创置必要的情境进行导学, 将护理问题结合临床背景进行分析, 提出模拟要求及需掌握的知识点, 在教学过程中侧重培养学生融会贯通、独立思考、独立解决问题的能力, 如授课时可多采用启发式、情景式、病案导入式教学法等, 在每次授课后布置一些病例分析题作为课后思考题, 培养学生的临床思维能力, 消除大多数学生对于病例分析题的恐惧心理, 调动学生的学习兴趣, 使学生轻松地理解和掌握教学重点、难点。
4.4 提高实训课教学质量
A2、A3/A4型题结合临床病案, 主要考查学生运用学科知识的能力和操作技能。因此, 在教学过程中教师应重视对学生操作技能的训练, 加强对学生动手能力的培养, 通过示教、回示、强化训练、开放实验室、技能达标考核的方式提高学生的护理操作水平, 在指导学生动手操作练习的过程中, 使学生增加对知识点的感性认识, 加深记忆[2]。
4.5 提高学生应试能力
考试形式由以往的综合题型考试改为按照全国护士执业考试要求进行的模拟考试, 对考试题型、答题方法、考试时间、答题难度等都有具体要求, 目的是使学生熟悉考试题型, 了解解题方法, 甚至了解怎样有效地涂写答题卡以及如何分配考试时间等, 极大地提高了学生的应试能力, 拉近了教学与护士执业考试之间的距离。此外, 通过模拟考场气氛, 锻炼了学生的临场发挥能力, 有助于学生克服考前的紧张心理, 为执业考试做好充分的应试准备。
4.6 重视考前辅导
教师在辅导中应注重传授考试的技巧, 详细讲解需要重点掌握的学习内容, 将知识点进行串讲, 抓好辅导重点, 知识点中的“最”、“首先”、“常见”、“主要”等绝对性的描述占相当大的比例, 重要的数据, 绝对禁忌证, 相似、连续或关联的内容都应作为辅导的重点。同时, 通过多次模拟考试让学生了解他们的薄弱环节, 有针对性地进行辅导, 使学生在短时间内理顺知识体系, 突破考试重点、难点, 提高考试通过率。
参考文献
[1]朱晓玲.由护士执业资格考试变革引发的中职教学思考[J].卫生职业教育, 2010, 28 (4) :21-22.
[关键词]护士执业考试；改革；人机对话；心理压力；应对
从2010年开始，护士执业考试内容由原来的基础护理，内、外、妇、儿科护理5门增加了精神病人、中医护理、护理管理、护理伦理以及沟通、急救等相关知识。考试科目由原来的4门（基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力）共2天时间，改为专业实务和实践能力2科，1天考试时间，同时增加了1天人机对话考试。考试成绩由原来的2年内考完4门为合格改为1次2门全部通过为合格。考试难度、深度、广度加大。护生面对压力的心理状况也会受到影响，本文用自编心理压力对行为影响的量表，针对研究护士执业考试改革（人机对话）学生心理压力几大项目编成问卷，发给将要应对考试的护生，针对心理压力给予辅导，取得较好效果，描述如下。
一、一般资料
选择我院2013级3年制护理大专学生4个班共240人，年龄20-22周岁进行测试。其中男生15人，女生225人。他们将要参加2016年护士执业考试和人机对话考试，问卷回收率100%，填写率100%。
二、方法
向护生介绍人机对话考试其实不过是考生在计算机屏幕上阅读试题，并通过鼠标和键盘操作完成作答，不需要同于以前的纸笔考试需要阅读纸质试卷，而后在答题卡上填涂答案。
题型均为客观选择题。与纸笔考试不同的是，人机对话考生作答操作是“不可逆”的。很难退回到前一测试题型进行查看和修改答案。电脑随机单独出题，“专业实践能力”科目考试时，每次通过电脑只能看到一个题目。考生考试时既要认真作答，也要特别注意合理安排考试时间。计算机屏幕下方会显示答题进度和考试剩余时间，方便考生控制答题速度和掌握时间。具体题型及题量以实际考试为准。人机对话考试并非考计算机知识或操作能力，而是测试形式的一种转变，其测试目标仍然是考生的专业知识掌握情况和实际应用能力。人机对话考试主要考查考生在临床环境中对知识的应用能力，而不是书本的死记硬背。
采用自拟问卷调查表的形式，调查表一式2份，内容相同，分干预前和干预后2个时期，每位护生独立完成干预前后的问卷填写，问卷采取匿名填写，以获得真实可靠的调查资料。计量资料采用用SPSS15.0统计软件包，计量资料采用（ ±s）进行描述，组间比较采用配对样本t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
三、结果
护士执业考试改革（人机对话）学生心理压力应对干预后护生的心理压力较干预前有一定改善，P<0.05，差异有统计学意义，具体见表1。
四、讨论
1.教学改革工作者给护生提供应对心理压力的方法
护理教育管理者应对重大考试改革，重视护生的心理变化，及时采取应对措施，研制出一套平稳過度的教育教学方法，学校各部门密切配合，增强责任感，保持稳定的心境。给学习成绩好的同学及时提出表扬，树立榜样，增强护生群体的精神力量。
2.教师在护士执业考试改革（人机对话）护生心理压力应对措施
教师向护生讲解考试的合理性、趋向性、必要性，根据近几年的考试试卷进行引导考生有重点地掌握知识，考试花样多变不要紧张，护理的基本理论，基础知识和基本技能是有迹可循的。护生要把应知应会的知识掌握住，60分是没有问题的，如果做到优秀达80分以上，或者卓越达95分以上，是值得赞赏的。人机对话也是适应临床不断增多的自动化设备而设计的考试方案。要求护生熟练掌握计算机操作技能和技巧。不会的地方可以虚心向同学和老师求教。告诉护生我们无法把控考试的难度、深度、广度、可变度。我们只能把控自己刻苦学习的力度，相信功夫不负有心人，没有攻不下的艰难险阻，苦战能过关。老师要特别关注心理素质差的同学，多加引导，及时发现并解决问题，激励护生积极备考，形成努力学习的气氛。
3.护生自身方面的调养
护生多参加课外活动，多与同学、老师交流，学会多种减压方式，比如多喝水，自己假笑，走路抬头正身也可以减压，多吃蔬菜和水果，多吃含钙量高的食品比如大豆制品，钙离子进入体内可以降低神经肌肉的应激性，缓解紧张情绪。学生宿舍按时就寝，失眠的情况下闭眼装睡也是休息的一种方式，在脑电波上面睁眼时则呈现快速的β波，而闭眼时呈现缓慢的a波，所谓闭目养神讲的就是这个道理。如果实在睡不着，可以在不影响别人休息的情况下把手机调到夜间模式，带上隔音耳机，听有关考试的讲座。注意自身的衣食住行，行住坐卧，穿衣吃饭。一句话说得好，叫“把手头的事情做好是成功的第一步”，或者说叫“细节决定命运”，衣服脏了，在第一时间洗干净，书桌上整理得一尘不染，东西放置整洁有序，减少找东西的时间。学会对自己时间的把控，根据自己周围同学的作息合理安排自己的学习时间，把需要高度集中注意力的事情，放到周围环境安静、而自己在一天中思维最活跃的时间点来做。不要想太多，我们就是努力考好试。
参考文献：
[1]张玉梅.手术室护士精神压力分析与对策[J]. 北方药学， 2013（11）： 169-170.
[2]阚晓梅，刘凤玲. 护士的精神压力分析及干预[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2012，（15）： 347-348.
[3]谢桂英， 邓辉， 方淑蓉.护士执业资格考试改革对应试者的心理影响[J]. 2011， 29（06）： 111-112.
E.食物的特殊动力作用 C 2.机体能量最主要来源于 A.脂肪 B.蛋白质 C.维生素 D.矿物质 E.碳水化合物 E 3.婴儿期总的能量需要量为 A.100kJ/(kg/d)B.110kJ/(kg/d)C.100kcal/(kg/d)D.110kcal/(kg/d)E.460kcal/(kg/d)D 4.关于牛乳的成分，下列哪项正确 A.矿物质含量少 B.甲型乳糖含量多 C.富含各种免疫因子 D.含不饱和脂肪酸较多
E.蛋白质含量高，以清蛋白为主 B 5.全脂奶粉配成全牛奶按重量计算，奶粉与水的比例为 A.1∶2 B.1∶4 C.1∶6 D.1∶8 E.1∶10 D 6.全脂奶粉配成全牛奶按容量计算，奶粉与水的比例为 A.1∶2 B.1∶4 C.1∶6 D.1∶8 E.1∶10 B 7.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中 A.含钙低 B.含磷低 C.含酪蛋白多 D.含维生素D少 E.钙磷比例适当 E 8.关于母乳喂养的方法，不正确的是 A.母亲取坐位哺乳
B.吸空一侧乳房再吸另一侧
C.哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
D.先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头
E.哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入空气排出 C 9.乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养 A.上感 B.腹泻病 C.支气管炎
D.活动性肺结核 E.轻度缺铁性贫血 D 10.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为 A.1个月～2个月添加辅食，10～12个月断奶 B.1个月～2个月添加辅食，18个月断奶 C.3个月～4个月添加辅食，2岁断奶 D.4个月～6个月添加辅食，1岁断奶 E.6个月添加辅食，2.5岁断奶 D 11.关于母乳成分正确的是
A.含丰富的维生素，尤其是维生素K B.乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主 C.含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳
D.含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳
E.虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收 B 12.6个月小儿添加哪种食物最合适 A.软饭 B.馒头片 C.烂面肉末
D.水果汁鱼肝油 E.蛋黄鱼泥米糊 E 13.关于小儿水的需要量，正确的是 A.年龄越小需水量相对越少 B.年龄越小需水量相对越多 C.婴儿需水量约200ml/(kg/d)D.幼儿需水量约150ml/(kg/d)E.成人需水量约100ml/(kg/d)B 14.婴儿满月之前母乳喂养应 A.按需哺乳
B.每1小时喂一次 C.每2小时喂一次 D.每3小时喂一次 E.每4小时喂一次 A 15.蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内供能的比例为 A.10%：20%：70% B.15%：35%：50% C.20%：30%：50% D.50%：35%：15% E.20%：20%：60% B 16.3个月婴儿，体重5kg，人工喂养儿，最佳奶方为 A.鲜牛奶450ml，糖50g，水100ml B.鲜牛奶550ml，糖44g，水200ml C.鲜牛奶550ml，糖30g，水200ml D.鲜牛奶600ml，糖48g，水300ml E.鲜牛奶600ml，糖44g，水100ml B 17.羊乳喂养的婴儿，为保证健康成长还应给添加 A.钙和锌
B.维生素B1及铁剂 C.维生素B12及叶酸 D.维生素B12及铁剂 E.维生素C及维生素B1 C 18.牛奶中钙磷比例为 A.1：2 B.1.2：1 C.2：1 D.3：1 E.4：1 B 19.关于人工喂养，下列正确的是 A.人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿差 B.人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿强 C.人工喂养儿大便中细菌主要为乳酸杆菌 D.人工喂养儿大便中细菌主要为双歧杆菌 E.与母乳喂养儿相比，人工喂养儿不易发生缺钙现象 A 20.8%糖牛奶100ml能产热 A.100kJ B.200kJ C.100kcal D.200kcal E.300kcal C 21.人体维生素D主要来源于 A.蔬菜中的维生素D B.蛋黄中的维生素D C.猪肝中的维生素D D.水果中的维生素D E.皮肤合成的内源性维生素D E 22.下列维生素D，生物活性最强的是 A.胆骨化醇 B.麦角骨化醇 C.25-羟胆骨化醇
D.1，25-二羟胆骨化醇 E.24，25-二羟胆骨化醇 D 23.维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是 A.纯母乳喂养 B.生长发育过快 C.肝肾功能不全 D.日光照射不足 E.单纯牛乳喂养 D 24.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是 A.神经精神症状 B.骨骼体征的改变 C.运动机能发育迟缓 D.肌肉韧带松弛表现
E.血液生化和X线长骨检查 E 25.维生素D在体内进行第一次羟化的器官是 A.胃 B.肠 C.脾 D.肝 E.肾 D 26.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是 A.喉痉挛 B.面神经征 C.手足抽搐 D.无热惊厥
E.有佝偻病的症状和体征 D 27.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是 A.X型腿 B.手镯征 C.颅骨软化
D.肋骨串珠明显
E.易激惹、多汗等神经精神症状 E 28.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现 A.鸡胸 B.O型腿 C.手镯征 D.肋缘外翻
E.颅骨有乒乓球感 C 29.4个月佝偻病患儿可有下列哪项表现 A.鸡胸 B.漏斗胸 C.O型腿 D.X型腿 E.颅骨软化 E 30.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 A.前囟过大 B.出牙延迟 C.骨骼改变 D.肌张力低下 E.神经精神症状 C 31.维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在 A.3个月～6个月 B.8个月～9个月 C.10个月～12个月 D.1岁以上 E.2岁以上 A 32.维生素D的预防剂量一般为每日 A.100IU～200IU B.400IU～800IU C.1000IU～2000IU D.5000IU～10000IU E.10000IU～20000IU B 33.有关佝偻病的发病机制，正确的是 A.旧骨脱钙减少 B.肠道吸收钙增加 C.肠道吸收磷减少
D.肾小管重吸收钙增加 E.肾小管重吸收磷增加 C 34.关于维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，不正确的是 A.颅骨软化多见于3个月～6个月婴儿 B.腕踝畸形多见于6个月以上小儿 C.肋膈沟多见于6个月～8个月小儿 D.方颅多见于8个月～9个月小儿 E.1岁半后前囟仍末闭 C 35.佝偻病患儿予维生素D治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘，应警惕 A.肠炎 B.钙剂过量 C.消化功能紊乱
D.维生素D过量中毒
E.维生素D治疗的正常反应 D 36.5个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是 A.改为混合喂养 B.改为人工喂养 C.改为部分母乳喂养
D.继续母乳喂养，并开始添加辅食 E.改为人工喂养，并开始添加辅食 D 37.4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需总液体量及能量分别是 A.总液体量660m1，能量660kcal B.总液体量900ml，能量660kcal C.总液体量900m1，能量880kcal D.总液体量1200ml，能量660kcal E.总液体量1200ml，能量880kcal B 38.3个月人工喂养儿，体重5kg，每日需8%糖牛乳 A.550ml B.660ml C.800ml D.900ml E.1000ml A 39.1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿，最主要的护理措施是
A.补充VitD B.补充叶酸 C.补充VitB12 D.补充铁剂 E.使用抗生素 A.1岁半小儿，有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征，下肢为O型腿，长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。
40.最可能的医疗诊断是 A.软骨营养不良 B.佝偻病初期 C.佝偻病激期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期 C 41.最主要的护理诊断是 A.知识缺乏 B.体温过高 C.潜在并发症 D.有感染的危险
E.营养失调：低于机体需要量 E 42.最主要的护理措施是 A.增加户外活动 B.按医嘱补充VitD C.预防VitD中毒
D.给家长进行健康指导 E.预防骨骼畸形和骨折 B.4个月小儿，人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
43.导致该患儿抽搐的直接原因是 A.钙剂过量
B.维生素D缺乏 C.维生素D过量 D.甲状旁腺功能低下
E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高 E 44.最紧急的护理措施是 A.多晒太阳
B.按医嘱口服VitD C.按医嘱肌注VitD D.及时添加富含VitD的食物
E.按医嘱用止惊剂迅速控制惊厥，同时补钙 E 45.免疫球蛋白含量最丰富的是 A.初乳 B.过渡乳 C.成熟乳 D.晚乳 E.全程乳 A 46.脂肪含量最多的是 A.初乳 B.过渡乳 C.成熟乳 D.晚乳 E.全程乳 B 47.脂肪
A.第二产能营养素 B.最主要产能营养素 C.最次要产能营养素
D.能被人类肠道消化吸收
E.在肠道不被消化，常以原形排出 A 48.膳食纤维
A.第二产能营养素 B.最主要产能营养素 C.最次要产能营养素
D.能被人类肠道消化吸收
二、第二卷试题（外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学）
1.为确保高压蒸气灭菌效果，消毒时应注意
A.灭菌开始时应尽量排空锅内冷气
B.所有瓶或盒盖均应打开
C.物品不要放得过密，以免妨碍蒸气透人
D.不同类物品应分锅灭菌
E.易燃易爆物品禁用高压灭菌
2.高渗性脱水的主要病因是
A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.高热
D.腹泻
E.大面积烧伤
3.关于补钾，不正确的是
A.最好口服补钾
B.保持尿量＞30ml/h
C.根据血清钾值调整补钾量
D.严重缺钾应静脉推注10％KCL
E.每日生理需要量氯化钾2－3g
4.休克的治疗原则是
A.恢复有效循环血量
B.消除致病因素
C.维持重要器官功能
D.纠正水电解质紊乱及酸中毒
E.以上全都是
5.下列哪种情况下输液时，须将内生水计
算在补液总量中
A.水电解质平衡紊乱
B.急性肾功能衰竭
C.大面积烧伤
D.急性肠梗阻
E.胃肠外营养
6.麻醉前常规禁饮食的主要目的`是
A.防止呕吐物误吸
B.防止术中胃肠内容物污染手术野
C.防止术中排便
D.防止术后腹胀
E.防止尿储留
7.两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是
A.2：15
B.l：5
C.2：10
D.1：4
E.1：3
8.防止术后肺部感染的措施不正确的是
A.雾化吸人
B.抗生素治疗
C.协助病人有效咳嗽排痰
D.咳嗽时应用镇咳药物
E、术前戒烟
9.腹部手术后病人在麻醉恢复，生命体征平稳后，合适的卧位是
A.头高脚低位
B.半坐卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.平卧位、头偏向一侧
10.面部危险三角区的疖，挤压后易引起
A.上颌窦炎
B.面部蜂窝织炎
C.颌下淋巴结炎
D.中耳炎
E.化脓性海绵状静脉窦炎
11.防治烧伤休克的重点是
A.镇静止痛
B.快速补液
C.保护创面
D.保持呼吸道通畅
E.注意保暖
12.烧伤患者补液时，胶体液应首选
A.全血
B.右旋糖配
C.血浆
D.706代血浆
E.白蛋白
13.用于肉芽水肿创面湿敷的药液为
A.硼酸溶液
B.生理盐水
C.3％－5％氯化钠
D.凡士林纱布
E.3％过氧化氢
14.9岁小孩双上肢烧伤，其烧伤面积为
A.15％
B.18％
C.12％& nbsp;
D.10％
E.20％
15.肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三
度皮肤反应，其表现为
A.红斑、刺痒
B.水肿、水疮
C.高度出血水肿
D.溃疡或坏死
1.有关“护理程序”概念的描述，错误的是 A.是指导护士工作及解决问题的科学方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能 E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成 2.护理程序的理论框架是
A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论 3.患者，女性，40岁，因夜间阵发呼吸性困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法 D.嗅觉观察法E.味觉观察法
4.患者，男性，50岁，患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5度，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料属于主观资料的是
A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分 D.呕血800mlE.体温36.5度
5.患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料。其中属于客观资料的是 A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心 6.患者18岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是 A.患者母亲B.患者本人C.患者的病历 D.文献资料E.其他医护人员
7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集 A.醉酒病态B.口唇发绀C.肠鸣音亢进 D.腹肌压痛、反跳痛E.呕吐物呈血性
8.患者，女，58岁，因发热、咳嗽3天住院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是
A.体温39.5度B.咳白色痰C.急性病容 D.头痛3小时E.呼吸20次/分 9.PES公式中的S代表的是
A.护理问题
B.病人既往史
C.症状和体征 D.护理措施
E.相关因素
10.有危险的护理诊断书写格式常用
A.PES公式
B.PE公式
C.PS公式
D.P公式
E.ES公式 11．体温过高”这一护理诊断的必要依据是： A.皮肤潮红
B.呼吸频率增快
C.心动过速.D.食欲下降
E.体温过高 12.下列哪项不是护理诊: A.真性尿失禁
B.营养失调
C.体温过高 D.体液不足
E.脑出血 13.下列属于医护合作性问题的是 A.便秘 与长期卧床有关
B.知识缺乏 与缺乏高血压自我护理知识有关
C.有皮肤完整性受损的危险 与长期我卧床有关
D.潜在并发症：脑出血
E.睡眠形式紊乱 与环境陌生有关 14.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据
A.一般系统论
B.基本需要层次论
C.沟通理论
D.应激与适应理论
E.自理模式(15~~~16题共用题干）
患者，女，25岁，因“转移性右下腹痛疼痛”入院，护理体检：精神萎靡，身体蜷曲，温度39.5度，右下腹腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)15.在收集病人的资料中，属于主观资料的是 A.体温39.5度
B.呕吐物中有酸臭味，量约300ml
C.腹部脐周阵发型隐痛
D.WBC为12x10^9L E.痛苦面容，精神状体差
16.对该病人做出的护理诊断，正确的是
A.腹痛：感染引起
B.急性阑尾炎 C.食欲下降，与呕吐有关
D.体温过高：T：39.5度，与阑尾炎有关
E.萎靡：与疼痛有关
17.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是 A.优先解决直接威胁生命的护理问题 B.先解决低层次需要，再解决高层次需要 C.必须先解决现存的护理诊断
D.在不违反治疗护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的东西
E.在有些情况下，可优先解决病人认为重要的东西 18.患者，男性，35岁，因颅脑外伤住院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养失调
E.知识缺乏
19.患者，男性，67岁，以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C知识缺乏
D.个人应对无效
E.疼痛
20.患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，诉头痛、恶心、食欲差，全身无力，体温39.5度，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首要问题是
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
21.下列属于护理实施阶段工作内容的是
A.收集资料
B.确定护理目标
C执行护理措施
D.提出护理诊断
E.评价预期目标 22.下列关于护理评价的描述，错误的是 A.护理评价实在护理措施实施后进行
B.护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现 C.目标完全实现时应重新进行护理评估 D.目标未实现时应重新进行护理评估
E.护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤
23.采用PTO格式进行护理记录时，P指 A.护理问题
B.护理评估
C.护理措施
D.效果评价
E.护理目标
24.在护理记录中，护理结果的英文简称是 A.P B.I C.O D.E E.S 答案：1.E 2.A 3.A 4.B 5.B 6.B 7.D 8.D 9.C 10.B 11.D 12.E 13.D 14.B 15.C 16.D 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C 22.A 23.A 24.C
第二节医院和住院环境 1.医院的中心任务是
A.以医疗工作为中心
B.以医疗护理质量为中心
C.以教学和科研任务为中心
D.以病人为中心
E.以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心 2.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是 A.区级中心医院
B.卫生学校
C.市妇幼保健院
D.街道卫生院
E.医学院的附属医院
3.患者，男性，45岁，因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士应该
A.查阅病历资料
B.预检分诊
C.卫生指导
D.心理安慰
E.用药指导
4.护士在候诊室巡视时，发现一患者精神不振，诉说肝区隐痛，疲乏，食欲差，巩膜黄染。护士应该
A.转急诊室治疗
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给病人测生命体征
E.安慰病人，不要焦虑着急 5.门诊护士应该首先安排就诊的病人的是 A.阑尾炎
B.胃癌
C.急性肠胃炎
D.股骨骨折合并休克
E.白血病 6.急诊物品要做到“五定”是指
A.定诊时更换数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人管理、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和检查 D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修
E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查
7.急诊科留观室的留观时间一般为
A.1～2天
B.2～3天
C.3～7天
D.5～7天
E.7～14天 8.患者,男性,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士的正确做法是 A.重复一次，确认无误后执行
B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱后应简单复述一遍
E.听清医嘱后立即执行 9.患者,男性,25岁,因车祸致开放性气胸,呼吸极度困难,被紧急送至急诊室.值班护士发现病人呼吸心跳停止,应立即 A.通知值班医生
B.向公安部门报告
C.进行胸外心脏按压和人工呼吸
D.安慰病人家属，耐心等待医生
E.给病人建立静脉通路 10.患者，男，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血处于休克状态，被送至急诊室，在医生未到达之前，当班护士应该 A.询问坠落的原因
B.通知值班医生
C.迅速给病人建立静脉通路
D.给病人注射止痛剂
E.给病人注射镇静剂（11～12共用题干）
患者，女，65岁，自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。11.门诊护士应首先采取的措施是
A.安排该患者提前就诊
B.安慰病人，仔细观察
C.为病人测量脉博血压
D.让病人就地平卧休息
E.让医生加快诊治速度
12.急诊医生处理后，患者留住急诊观察室，下列属于病人客观资料的是
A.心慌不适
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.腹痛难忍
E.面色苍白 13.医院病床间的距离不少于
A.0.4m B.0.6m C.0.8m D.1.0m E.1.2m 14.根据WHO的规定，白天病区较理想的升强度应维持在 A.25～35dB B.30～35dB C.35～40dB
D.40～45dB E.45～50dB 15.关于噪音的描述，错误的是 A.病区应避免噪声保持安静
B.白天较理想的声音强度应维持在40～45dB C.声音强度达到50～60dB,病人可感到疲倦不安
D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦、焦虑、头痛、头晕
E.当声音强度达到或超过120dB时可导致听力丧失或永久性失聪
16.患者，女，35，因尿频、尿急、尿痛入院，入院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为 A.14～16度，15～25% B.16～18度，30～40%
C.18～20度，40～50% D.18～22度，50～60%
E.22～24度，60～70% 17.患者，男，48，因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院。入院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是
A.保持病室光线充足
B.维持相对湿度为50～60%
C.开关门动作轻
D.保持室温在18～22度
E.门、椅脚钉橡皮垫
18.下列关于铺床法目的的描述，不正确的是 A.备用床用于供新入院病人使用 B.备用床主要供暂时离床病人使用 C.暂空床主要是保持病室整洁美观
D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染 E.麻醉床主要供新入院病人使用 19.下列关于铺麻醉床的操作方法，错误的是
A.床上被单全部换为清洁被单 B.盖被三折于一侧，开口向门
C.椅子置于接收病人对侧的床位 D.枕头平放于床头，开口背门
E.全身麻醉护理盘放置于床旁桌上
20.患者，男，39岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接住入病房，护士为其准备床单位的操作过程中正确的是 A.将备用床改为暂空床
B.枕头平放于床头，开口背门
C.椅子置于接收病人一侧的床尾
D.在床头床中各铺一橡胶单和中单 E.等待病人送至后再处理
答案1～20 ADBCD BCACC AEDCB DADDD 第三节入院和出院病人的护理
1.患者，女，60，因急性左心衰入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护士首先应
A.办理住院手续
B.收集健康资料
C.立即护送病人入病区
D.进行卫生处置
E.介绍医院规章制度
2.患者，女，27，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，针对该病人的处理措施，不妥的是 A.由住院处护士送病人入病区
B.盆浴
C.病人换下的衣服以及贵重物品交家属带回
D.与病区值班护士做好病情以及物品的交接
E立即通知病区护士做好接收新病人的准备.3.患者，女，60，因肺心病发生Ⅱ型呼衰急诊入院，急诊室已给予输液吸氧，先准备用平车将其送入病房，护送途中病人应注意
A.暂停输液继续吸氧 B.暂停吸氧继续输液 C.暂停输液吸氧
D.继续输液吸氧，避免中断
E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
4.病区护士接到住院处通知有新病人入院后，首先应 A.安排床位，将备用床改成暂空床
B.到门后迎接新病人
C.向病人做入院指导
D.填写有关表格
E.收集病情资料 5.一般病人入院，值班护士接到病人通知后应首先
A.根据病情准备床单位
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
6.关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行 A.测量生命体征
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本的留取方法
E.配合抢救后做好记录 7.患儿，男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理 8.一级护理适用于
A.肾衰竭
B.脏器移植手术后
C.年老体弱
D.发热 E大面积烧伤.9.下列不属于一级护理的是
A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E病情较重生活不能自理的患者.10.患者，男，18，因大叶性肺炎住院，咳嗽，咳浓痰，体温40.5度，护理人员巡视患者的时间为
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视一次
C.每30～60分钟巡视
D.每1～2小时巡视一次
E.每日巡视2次
（11～～13题共用题干）
患者，男，65，因排脓血黏液便伴腹痛2个月住院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房 11.病房护士应为患者准备 A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.加铺橡胶单的麻醉床
E.加铺橡胶单的暂空床 12.该患者的护理级别为
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理 13.护士巡视该患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视一次
C.每30～60分钟巡视一次
D.每1～2小时巡视一次
E.每4小时巡视一次
14.下列关于出院护理的描述，错误的是
A.办理出院手续
B.进行出院指导
C.征求病人意见
D.护送病人出院
E.铺好暂空床，迎接新病人 15.出院病案中排在最后的是
A.出院记录及死亡记录
B.病室及死亡检查
C.体温单
D.各种检查及检验报告
E.护理病例 16.关于轮椅运送法的描述，错误的是 A.病人身体尽量向后靠
B.病人上轮椅时，轮椅后背与床头齐平
C.病人下轮椅时，椅背与床尾齐平
D.病人双脚置于踏板上
E.下坡时应减慢速度，以免引起病人不适
17.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是 A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、肢 D.臀部、上身、下肢 E臀部、下肢、上身.18.两人搬运病人的正确方法是
A.甲托头肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀腘部 C.甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿
D.甲托头、背部，乙托臀和小腿
E.甲托头颈、肩，腰部，乙托臀、腘窝部（19.20共用题干）
患者，男，38，体重80KG，从高空坠落后导致肝破裂，入院后需立即进行手术治疗 19.住院护理人员首先应
A.给予卫生处置
B.通知科室医生
C.办理住院手续
D.护送患者入院
E收集病情资料 20.病房护士接到手术通知后首先应
A.准备床单位，铺麻醉床 B.测量生命体征
C.填写住院病历
D.通知医生
E.收集病情资料，确立护理问题 21.护士将该患者移至床上的正确方法是 A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：1～～～20 CBDAA
DCAEB DBBEC BAEDA D 第四节卧位和安全的护理(1.2共用题干）
患者，女，35，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院 1.入院后护士应协助其取
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E头低足高位 2.上述卧位属于
A.稳定型卧位
B.不稳定型卧位
C.主动卧位 D.被动卧位
E被迫卧位
3.患者，男，45，腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.平卧位
4.椎管内麻醉后的患者需去枕平卧6H，其目的是 A.预防脑压升高
B.预防颅内压降低引起头痛
C.预防脑缺血
D.预防脑部感染
E.有利于脑部循环
5.中凹卧位的要求是.A.头胸部抬高5～10度，下肢抬高10～20度 B.头胸部抬高10～20度，下肢抬高20～30度 C.头胸部抬高20～30度，下肢抬高10～20度 D.头胸部抬高30～40度，下肢抬高20～30度 E.下肢抬高30～40度，头胸部抬高20～30度
6.患者，男，45，患胃溃疡5年。现出现腹部不适，恶心继而大量呕吐鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg.护士应安置患者取 A.平卧位
B.侧卧位
C.屈膝仰卧位
D.中凹卧位
E头低足高位.7.患者，女，55，反复咳嗽，咳嗽10余年，最近两天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助患者取 A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E头低足高位
8.患者，男，52，因肠阻住院后进行肠切除术，术后护士嘱咐患者取半坐卧位目的是
A.减少静脉回血量，减轻心脏负担
B.减少局部血液循环
C.增加肺活量
D.减少腹部缝合处张力
E.减少局部出血 9.患者，女，32，甲状腺术后1天，患者生命体征平稳，护士协助患者采取半坐卧位的目的是
A.减轻呼吸困难
B.减少局部出血
C.减轻疼痛
D.增加脑部供血量
E.减少回心血量 10.支气管哮喘急性发作时宜取
A.半坐卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.端坐位
11.患者，女，28，妊娠35周，突感有较多液体自阴道流出，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取 A.半坐卧位
B去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.端坐位
12.患者，男，30，因颅骨骨折行颅骨牵引手术，护士为其取头高足低位的目的是
A.有利呼吸
B.用做反牵引力
C.预防颅内压降低
D.减轻头痛
E.改善颈部血液循环
13.患者，男，45，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。护士应协助取
A.半坐卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E..端坐位
14.患者，男，62，患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年，近3天出现活动后心悸，气促，入院时发绀明显，呼吸困难，护士应为患者取
A.中凹卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
15.患者，男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年，1小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体：脉搏细速，呼吸急促，血压70/50mmHg,护士应为其安置 A.中凹卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位（16、17共用题干）
患者，男，52，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超发现有大量心包积液，立即收入院治疗 16.为缓解呼吸困难，患者应采取
A.平卧位
B.半坐位
C.俯卧位
D.膝胸位 E.头低足高位 17.让患者处于上述卧位，其性质属于 A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.稳定型卧位
E.不稳定型卧位 18.患者，男，46。颅内血肿清除后术后2天，护士需为患者更换卧位，下列操作错误的是
A.将导管固定妥当后再翻身
B.让患者卧于患侧
C先换药再翻身
D.注意节力原则
E.两人协助患者翻身 19.下列不属于保护用具适用范围的是
A.昏迷
B.高热
C.谵妄
D.躁动
E.老年病人
20，用于限制病人坐起的约束方法是 A.约束手腕
B.约束腰部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
21.患儿，男。3岁，双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护用具是
A.床档
B.支架被
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带
22.患儿，女，5岁，双下肢不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15%，入院评估后需要使用保护具，以下措施错误的是 A.使用前须取得病人及家属的理解，做好解释工作
B.保护性制动只能短期使用
C.将病人双上肢外展固定于身体两侧
D.约束带下应放衬带，松紧适宜
E.经常观察约束带皮肤部位皮肤的颜色和深度
23.患者，男，28，因车祸致全身损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察
A.神智是否清醒
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒服
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
答案1～23 ADABB
DADBE CBDBA BCBEC BCD第五节医院内感染的预防和控制 1.关于院感的描述错误的是
A.狭义院感的主要对象是住院患者
B.患者在出院后感染也可能是院感
C.入院前处于潜伏期而在医院法发病不属于院感 D.住院期间发生的感染一定是院感 E.院感的发病可在住院期间也可在出院后 2.院感主要影响因素不包括
A.易感人群增多
B.介入型诊疗手段增多
C.大量新型抗生素开发和应用
D.医院病原体来源广泛
E.医务人员对院感认识不足 3.不属于热力消毒灭菌法的是 A.燃烧法
B.煮沸法
C.干烤法
D.压力蒸汽灭菌法
E.光照消毒法 4.不宜用燃烧法灭菌的物品是
A.眼科剪
B.换药碗
C.气性坏疽使用过的敷料
D.被结核杆菌污染过的纸张
E.镊子筒 5.下列关于煮沸消毒法注意事项的描述错误的是 A.物品需全部浸入水中
B.空腔导管需预先灌水
C.玻璃类物品需在水沸腾时放入
D.如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时
E.橡胶类物品需用纱巾包好，水沸腾后再放入 6.煮沸消毒时，海拔每增高300m，煮沸时间应延长 A.1min B.2min C.3min D.4min E.5min
7.为了将沸点提高到105度，煮沸消毒时可加入 A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸钠
E.乳酸钠
8.患者，女，60，因慢性支气管炎急性发作入院，现病愈出院，其床垫的消毒可采用
A.干烤法
B.日光暴晒法
C.浸泡消毒法
D.微波消毒法
E.压力蒸汽灭菌消毒 9.预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是 A.103Kpa，121度
B.103Kpa，126度
C.137Kpa，128度 D.137Kpa，130度 E.205Kpa，132度 10.关于压力蒸汽灭菌注意事项的描述，错误的是
A.物品灭菌前需洗净擦干或晾干
B.灭菌包不宜过大过紧
C.金属物品放在布类物品上面
D.定期检测灭菌效果
E.灭菌物品干燥后方可取出 11.为了达到消毒目的，利用日光暴晒法消毒需要 A.2H B.4H C.6H D.8H E.10H 12.适用于内镜消毒的化学剂是
A.甲醛
B.环氧乙烷
C.乙醇
D.碘酊
E.戊二醛 13.关于化学消毒剂的使用原则，错误的是 A.待消毒的物品须先洗净、擦干
B.消毒液中一般不放棉花纱布等物
C.浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用
D.消毒物品应全部进入消毒液中，器械的轴节应打开 E.应定期检测消毒剂浓度
14.一件5mx4mx3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用过氧乙酸
A.240ML B.300ML C.360ML D.480ML E.600ML 15.下列消毒剂中不属于灭菌剂的是
A.甲醛
B.含氯消毒剂
C.过氧乙酸 D.环氧乙烷 E.戊二醛 16.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是
A.碘酊
B.碘附
C.75%乙醇
D.氯乙定
E.过氧化氢 17.下列处理中能达到灭菌的是
A.将水煮沸（达100度）后经5～10min
B.床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时 C.用2%碘酊在皮肤上涂擦20s用70%乙醇脱碘 D.用0.2%的过氧乙酸溶液浸泡手 E.用2%溶液戊二醛浸泡金属器械及内镜10H 18.患者，男，26，左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应 A.紫外线消毒
B.高压蒸汽灭菌
C.过氧乙酸浸泡
D.焚烧
E.甲醛熏蒸
19.下列不符合无菌技术操作原则的是 A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂应在腰部以上
C.无菌物品与非无菌物品应分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品仅供一位病人使用 20.关于无菌技术操作原则，错误的是 A.环境保持清洁，操作前半小时停止清扫
B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离
C.无菌物品一经取出，即使没有使用也不得放回无菌容器 D.一套无菌用品仅供一位病人使用
E.无菌物品在未被污染的情况下，有效期为14天 21.无菌持物钳的使用方法，错误的是 A.无菌持物钳的前端不可倒转向上 B.无菌持物钳的前端不可触及容器口边缘 C.无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平D.无菌持物钳只能夹取无菌物品 E.无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品
22.取无菌溶液时，应首先检查
A.瓶盖有无松动
B.瓶身有无裂缝
C.溶液有无变色
D.溶液有无絮状物
E.瓶签是否正确 23.下列关于取无菌溶液操作错误的是 A.首先应核对标签
B.倒取溶液时先倒少量溶液冲洗瓶口
C.倒无菌溶液时，溶液瓶不可触及无菌容器
D.可将无菌棉签深入无菌瓶内蘸取溶液
E.无菌溶液一次未用完，24H内可在使用 24.取用无菌溶液的操作方法，正确的是
A.取用前首先检查溶液性质
B.手指可少量触及无菌容器
C.倒溶液时可将瓶口触及无菌溶液以防滴漏 D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液 E.溶液未用完时应注明开瓶日期和时间并签名 25.带无菌手套的操作方法，错误的是 A.手套外面为无菌区，应保持无菌
B.带好手套的手不可触及手套内面 C.未戴手套的手可触及手套的外面
D.发现手套破损应立即更换E.不可强拉手套边缘，以免破损 26.无菌包内无菌用品一次未使用完，包内其他物品有效期限为 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 27.无菌物品在未被污染的情况下有效期为 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 28.无菌盘的有效期不超过 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 29.无菌溶液一次未使用完时，有效期为 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 30.患者，男，35，患乙肝住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是
A.医生值班室
B.病室及厕所
C.病区内走廊
D.医护办公室
E.治疗室
32.患者，男，30，因甲肝入院，护士为其进行入院指导，应告诉病人以下属于半污染区的是
A.病室
B.厕所
C.浴室
D.病区内走廊
E.库房 33.关于隔离消毒原则，错误的是
A.穿隔离衣前备齐所有物品 B.污染物品不得放入清洁区内 C.病人接触过的用物，须严格消毒后递交 D.病人排泄物须按规定消毒处理
E.病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离 34.患者，女，23，诊断为甲肝入院，护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A.胸前
B.领口
C.背部
D.袖子
E.腰带以下 35.关于穿隔离衣的操作方法，错误的是
A.隔离衣应完全覆盖工作服 B.穿隔离衣后不得进入清洁区 C.隔离衣应每天更换一次
D.隔离衣挂在半污染区污染面向外 E.穿隔离衣前，应备齐一切用物
答案：1～35
DCEAC BBBEC CECDB EEDDE EEDEC BDABC BDEBD
第六节病人的清洁护理
1.不属于特殊口腔护理适用对象的是 A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.鼻饲患者
E.产妇
2.口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%～3%过氧化氢溶液 3.去除口臭应选用的溶液是
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.2%～3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
4.患者，男，65，因慢性支气管炎住院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口水 A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%～4%碳酸氢钠溶液
E.0.1%醋酸溶液 5.某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理应选用的漱口液是
A.2%硼酸
B.0.02%呋喃西林
C.4%碳酸氢钠
D.2%过氧化氢
E.0.1%醋酸溶液
6.患者女，32，患白血病，长期用抗生素护士在评估口腔的过程中应特别注意观察
A.口腔黏膜有无溃疡
B.口腔有无特殊气味
C.口腔黏膜有无真菌感染
D.口腔黏膜有无出血 E．口唇有无干裂
7.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从 A.门齿处放入
B.尖齿处放入
C.臼齿处放入
D.双鄂处放入
E.脸颊处放入
8.为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入 A.热水中
B.清水中
C.酒精中
D.生理盐水中
E.碳酸氢钠溶液中 9.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意 A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.取下义齿
D.头偏向一侧
E.棉球不可过湿 10.为昏迷患者做口腔护理，错误的是 A.开口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.棉球须夹紧
D.头偏向一侧
E.协助病人漱口 11.患者男，50，因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护理时应特别注意
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异味
12.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是 A.20～24度
B.28～32度
C.40～45度
D.45～50度
E.50～60度
13.患者，男，18.因高热多日住院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润疏通头发 A.温水
B.生理盐水
C.70%乙醇
D.百部酊
E.30%乙醇 14.患者，男，25，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即
A.请病人深呼吸
B.给予镇静药
C.尽快完成洗发
D.通知医生
E.停止洗发让病人平卧 15.关于灭虱液的成分，正确的是
A.10g百部，30%乙醇60ml
B.20g百部，40%乙醇80ml
C.30g百部，50%乙醇100ml D.40g百部，60%乙醇120ml
E.50g百部，30%乙醇140ml
16.下列患者不宜进行盆浴的是 A.小儿
B.老年患者
C.传染病患者
D.妊娠7个月以上的孕妇
E.精神病患者 17.患者，男，28，肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是
A.先脱左侧，后穿右侧
B.先脱左侧，不穿右侧
C.先脱左侧，后穿左侧
D.先脱右侧，后穿右侧
E.先脱右侧，后穿左侧
18.为卧床病人擦浴时，错误的是
A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部
B.遮挡病人，保护病人隐私 C.将热水倒入脸盆2/3满
D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后健侧 E.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩 19.皮肤按摩可选用
A.20%～30%乙醇
B.30%乙醇
C.50%乙醇
D.70%乙醇
E.95%乙醇
20.仰卧位时，压疮常发生的部位是
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
21.患者女，60，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，作用是
A.促进局部血液循环
B.降低局部组织所承受的压力
C.降低空隙处所受压强D.减少皮肤摩擦刺激 E.防止排泄物对局部直接刺激 22.属于仰卧位时压疮好发部位的是
A.坐骨结节处
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.内外踝 23.属于俯卧位时压疮好发部位的是
A.坐骨结节处
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.内外踝 24.患者，男，65，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，属于压疮的 A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
25.下列不属于压疮炎性浸润期临床表现的是 A.皮肤表面出现紫红色
B.皮下出现硬结
C.表皮有水泡
D.患者感觉疼痛
E.浅层组织有脓液流出 26.关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是 A.增加翻身次数
B.保护皮肤，避免感染
C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D.大水疱直接用注射器抽出水泡内液体
E.破溃的水疱应消毒创面及周围皮肤，然后用无菌敷料包扎（27、28共用题干）
患者女65岁，因脑出血导致肢体偏瘫入院，入院1月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴肿、热、麻，但皮肤未破损
27.该患者骶尾部的压疮属于哪一期 28.针对该患者情况，护士采取的主要护理措施是 A.增加翻身次数
B.保持床铺平整
C.局部皮肤按摩
D.改善全身营养状况
E.无菌纱布包扎（29、30共用题干）
患者，男，27，因车祸致右股骨干骨折入院，行股骨干切开复位内固定术。住院期间，护士发现其骶尾部皮肤呈暗红色 29.该病人皮肤问题属于压疮的哪一期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期 30.为该病人按摩时可使用
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水 31.晚间护理内容不包括
A.帮助病人入睡
B.观察病情
C.进行生活护理
D.必要时给病人加被
E.饮食指导
32.患者，女，50，急性胆囊炎术后第2天，晨间护理内容不包括
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.观察睡眠情况
答案：1～32
ECBEC
CCBBE BCEEC DDDCE BDBAE DAABA EE 第七节生命体征的评估
1.高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是 A.辐射
B.对流
C.蒸发
D.传导
E.传递 2.高热患者头敷冰袋降温，其散热机制是 A.辐射
B.对流
C.蒸发
D.传导
E.传递 3.关于体温生理性变化的叙述
A.清晨2点到6点时体温最低B.下午2点到8点时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1度
D.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人 E.女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低
4.患者，男，18，3小时前受凉后出现高热，体温上升到40.5度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期
A.低热上升期
B.高热上升期
C.高热持续期
D.中度热上升期
E.过高热持续期 5.下列关于高热患者护理措施，错误的是 A.每天测量体温2次
B.冰袋冷敷头部
C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口 6.患者，女，50，因肺炎住院，体温39.5度，在退热过程中护士应注意检测患者出现下列哪些情况
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒 7.患者，男，28，因高烧1天入院。护士为其测量体温发现：患者早上8时体温在39度左右，下午4时达到达39.8度。此热型符合
A.驰张热
B.间歇热
C.不规则热
D.稽留热
E.波浪热
8.患者，男，25，因中暑体温上升到高达40度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温 A.5min B.10min C.20min D.30min E.60min 9.患儿男，5岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即 A.让患者口服牛奶
B.催吐
C.让患者服缓泻剂
D.清除患者口腔内玻璃碎屑
E.为患者洗胃
10.患者，男，20，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计
A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯乙定浸泡
E.戊二醛浸泡 11.高热病人可出现
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉 E.丝脉
12.患者，女，50，因冠心病心房纤颤入院，查体：体温37度，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分，该患者的脉搏为
A.绌脉
B.速脉
C.洪脉
D.丝脉
E.缓脉 13.脉搏短绌常见于下列哪种病人
A.发热
B.房室传导阻滞
C.洋地黄中毒
D.心房纤维颤动
E.甲亢病人 14.间歇脉多见于
A.发热
B.房室传导阻滞
C.洋地黄中毒
D.休克
E.大出血
15.洪脉常见于下列哪种病人
A.休克
B.房室传导阻滞
C.心功能不全
D.心房纤维颤动
E.甲亢 16.测量脉搏的方法，错误的是
A.用食指中指无名指诊脉B.病人剧烈活动后休息30min再测 C.异常脉搏需测1min D.脉搏短绌者先测心率，后测脉率 E.偏瘫病人选择健测肢体测脉（17、18题共用题干）
患者，女，35，因风湿性心脏病、心房颤动入院，主诉心悸、头晕胸闷四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细诉、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率不完全规则，心音强弱不等 17.该脉象属于
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉 E.丝脉 18.该脉搏正确测量方法是
A.先测脉率，再测心率
B.护士测脉率，医生测心率 C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率一人计时 19.鼾声呼吸多见于
A.喉头水肿病人
B.高热病人
C.巴比妥类药物中毒病人
D.深昏迷病人
E.颅内压增高病人 20.呼气性呼吸困难多见于
A.喉头水肿病人
B.呼吸中枢衰竭病人
C.巴比妥类药物中毒病人 D.深昏迷病人 E.支气管哮喘病人 21.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是 A.保持病人体位不变
B.转移病人注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察病人颜色 22.巴比妥类药物中毒病人可出现 A.呼吸增快
B.呼吸减慢
C.潮式呼吸
D.间断呼吸
E.毕奥呼吸 23.呼吸中枢衰竭病人可出现
A.呼吸增快
B.呼吸减慢
C.潮式呼吸
D.间断呼吸
E.毕奥呼吸
24.患者，男，23，安眠药中毒后意识神志不清，呼吸微弱浅而慢不易观察，护士应采取的测量方法是
A.以1/4的脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流通过计数
E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率
25.关于血压生理描述，错误的是
A.儿童血压比成人低
B.寒冷刺激下血压可升高
C.清晨高于傍晚
D.右上肢高于左上肢
E.紧张、恐惧时血压升高 26.脉压增大主要见于
A.心包积液
B.主动脉瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能减退 27.当从听诊器听到第一声搏动时，袖带内压力 A.等于心脏收缩压
B.大于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压 28.可使血压测量值偏高的因素是
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.水银不足
29.患者女，25，连续3天血压为80/50mmHg,该患者血压为 A.低血压
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常，舒张压降低
E.收缩压降低，舒张压正常 答案：1～29 CDECA BDDDC DADCE DCDDE BCDEC DADA 第八节病人饮食的护理
1.患者，男，45，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导患者摄入
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.少渣饮食
E.低胆固醇饮食 2.高热病人适宜
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.禁食
3.低盐饮食指每日食盐量不超过 A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 4.患者，男性，50，患冠心病3年，护士应指导患者摄入 A.低盐饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.低胆固醇饮食
5.患者，女，20，重症肝炎，护士应指导摄入 A.无盐饮食
B.少渣饮食
C.低脂肪饮食
D.高蛋白饮食
E.高膳食纤维饮食
6.患者，男，36，食物中毒导致腹泻，每日大便10余次，护士应指导患者摄入
A.高膳食纤维饮食
B.高热量饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
E.少渣饮食
7.患者，女，22，患甲亢，须做吸碘试验，在检查前7到60天病人应忌食 A.牛肉
B.猪肚
C.肝脏
D.猪血
E.海蜇 8.要素饮食的温度应保持在鼻饲饮食 A.34～36度
B.36～38度
C.38～40度
D.40～42度
E.42～44度
9.患者，男，28，因流感高热3天，为保证病人足够营养应选择
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
10.患者，男，60，患慢性肺源性心脏病，为减轻心脏负担，应采用
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.少渣饮食
E.低胆固醇饮食
11.患者，男，26，胃溃疡，须作潜血试验，预试期间不可进的食物是
A.白菜
B.土豆
C.豆制品
D.冬瓜 E.绿色蔬菜（12.13共用题干）
患者女，27，因怕热消瘦多汗入院，入院后诊断为甲亢 12.护士应指导患者摄入
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.低盐饮食
E.高纤维饮食
13.患者需做I^131实验护士应嘱咐患者禁食
A.肉类
B.动物血
C.绿色蔬菜 D.动物肝脏
E.海带 14.肾病综合症的病人适宜
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食 C.低胆固醇饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食 15.下列有关饮食护理，错误的是
A.对禁食或限制饮食的病人，应讲解原因取得配合 B.为病人创造整齐清洁、安静、空气清新、舒适的就寝环境 C.帮助病人纠正错误的饮食习惯和行为
D.对食管胃底静脉曲张的病人插管提供胃内营养物 E.按医嘱确定饮食种类，向病人指导可选择的食物 16.下列关于饮食护理措施的描述，错误的是 A.尊重病人饮食习惯B.餐前一切治疗及检查应暂停 C.协助病人取舒适卧位D.对需禁食的病人应告知原因 E.对双目失明的病人应告知食物名称 17.鼻饲的适用对象不包括
A.昏迷患者
B.口腔疾患者
C.早产儿
D.精神病患者拒绝进食时
E.偏食者 18.一般为管插入长度为A.B.C.D.E.A.14～16cm B.20～30cm C.45～55cm
D.60～70cm E.80～90cm 19.插胃管时患者出现呛咳发绀，护士应
A.立即拔出胃管
B.嘱病人深呼吸
C.指导病人做吞咽动作
D.稍停片刻重新插入
E.继续插入 20.患者，男，30，因脑外伤昏迷住院，护士准备通过鼻饲为其提供营养，护士插胃管到14～16cm时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是
A.避免恶心呕吐
B.减少病人痛苦
C.以免损伤食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松 21.关于鼻饲的操作方法，错误的是 A.每次鼻饲量不超过200ml
B.每次灌注前应检查胃管是否通畅
C.每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管在胃内 D.药品研碎溶解后灌入E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出 22.长期鼻饲病人胃管更换时间为 A.每日一次
B.隔日一次
C.每周一次
D.每周两次
E.每月一次
23.患者，女65，脑出血昏迷，现病情稳定，采取鼻饲法喂养，下列操作错误的是
A.喂食前注入少量温开水，证实胃管在胃内 B.每次喂食间隔不少于2H C.药品研碎溶解后灌入 D.每次鼻饲量不超过200ml E.每日进行口腔护理 24.关于出入液量的是记录内容，下列描述正确的是 A.每日摄入量主要记录饮水量
B.固体食物只记录单位个数 C.病人饮水容器固定，并测定容量 D.每日排出量主要记录粪便量尿量 E.伤口渗出液需观察不良记录 25.下列属于摄入量的是
A.进食量
B.尿量
C.腹腔抽出液
D.胃肠减压抽出液
E.引流的胆汁 26.下列属于排出量的是
A.饮水量
B.鼻饲量
C.输液量
D.输血量
E.呕吐物 27.关于24小时出入液量的记录方法，错误的是 A.用蓝笔填写眉栏
B.晚上7时至次晨7时用红笔
C.早上7时至晚上7时用红笔
D.夜班护士总结24H出入量 E.24H总量应记录在体温单相应栏内
答案：1～27
DDAEC EECDC EAEBD BECAD CCACA EC 第九节冷热疗法 1.冷疗的目的不包括
A.控制炎症扩散
B.减轻深部组织充血
C.减轻疼痛
D.减低体温
E.减轻局部充血 2.冷疗控制炎症消散的机制是
A.增强白细胞吞噬功能 B.降低微生物的活力
C.降低神经兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能 3.冷疗减轻疼痛的作用机制是
A.降低神经末梢敏感性
B.降低痛觉神经兴奋性
C.降低细胞新陈代谢
D.降低细胞活力
E.减慢血液速度 4.关于冷疗影响的因素，错误的是
A.湿冷比干冷效果好 B.冷疗效果与冷疗面积成正比 C.冷疗效果与冷疗时间成正比D.冷环境用冷，效果会增强 E.婴幼儿对冷反应较为强烈
5.患者，男，18，1H前因踢球致踝部扭伤，正确处理方法是 A.热敷
B.冷敷 C.按摩
D.红外线照射
E.绷带包裹 6.患者，女，全身微循环障碍，临床禁忌使用冷疗原因是 A.引起过敏
B.引起腹泻
C.发生冻伤
D.降低血液循环影响创面愈合 E.导致组织缺血缺氧而变性坏死 7.腹部禁用冷是防止
A.体温骤降
B.引起腹泻
C.心律失常
D.冻伤
E.心率减慢 8.禁忌用冷部位不包括
A.耳廓
B.心前区
C.腹部
D.足底 E.腹股沟 9.冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是 A.阴囊 B.心前区
C.腹部
D.足底
E.前额
10.患者，男，腋温39.5度，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A.腹部
B.腹部腹股沟
C.背部腋下
D.前额头顶
E.枕后耳廓 11.患者，男，高热3天，温水擦浴时，禁忌部位是 A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
12.乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻病人不适
13.患者，女，13，扁桃体摘除术后应将冰袋置于 A.前额
B.颈前颌下
C.头顶部
D.胸部
E.腋窝（14、15共用题干）
患者，女，27，产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉搏快速，医嘱用冰袋降温
14.冰袋放置部位不妥的是
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底 15.因为上述部位用冷可反射性引起
A.血管扩张
B.皮下出血
C.末梢血管收缩
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤 16.当体温将至多少以下时，可取下冰袋 A.35度
B.36度
C.37度 D.38度 E.39度
17.热疗的目的不包括
A.促进炎症消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.减轻疼痛
D.控制炎症扩散
E.保暖 18.关于热疗影响因素描述，错误的是
A.湿热比干热效果好 B.热疗效果与热疗面积成正比 C.热疗效果与热疗时间成正比D.冷环境用热，效果会降低 E.老年人对热反应较为迟钝
19.面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是
A.加重病人疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖病人病情
D.造成面部烫伤 E.导致颅内感染
20.患者，男，26，突然腹痛面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰病人 21.老年人用热水袋水温不可超过
A.30度
B.40度
C.50度
D.60度
E.70度 22.不宜热水坐浴的是
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎 23.在伤口部位热敷要注意
A.在床上铺橡胶单
B.伤口皮肤周边涂凡士林
C.保持合适水温
D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料 24.患者，女。50，胆囊切除术后回病房，病人未完全清醒，护士给予热水袋时水温不超过
A.40度
B.50度
C.60度
D.70度
E.80度 25.患者，男，18，鼻唇沟处有一疖，变现为红肿热痛，护士告诉其禁用热，因为
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.防止出血
E.防止颅内感染
答案：1～25 BBACB EBEDD BDBED EDCEC CEDBE 第十节排泄护理 1.正常尿液的比重为
A.1.010～1.020 B.1.015～1.025
C.1.025～1.030 D.1.030～1.035 E.1.040～1.050 2.正常尿液的PH值为
A.3.5～4.5 B.4.5～5.5 C.4.5～6.5
D.4.5～7.5 E.5.5～6.5 3.患者，女，27近日出现尿频尿痛，排出尿液有氨臭味，提示可能患
A.急性肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.肾结石
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒 4.糖尿病酮症酸中毒尿液呈
A.烂苹果味
B.氨臭味
C.酸味
D.大蒜味
E.苦味 5.正常尿液颜色呈
A.鲜红色
B.酱油色
C.乳白色
D.黄褐色
E.淡黄色 6.血红蛋白尿呈
A.鲜红色
B.酱油色
C.乳白色
D.黄褐色
E.淡黄色 7.多尿是指
A.24h尿量1000～2000ml B.24h尿量大于2500ml
C.24h尿量小于400ml D.24h尿量小于100ml
E.24h尿量小于17ml 8.患者，女。36，患慢性肾衰，近两天来平均尿量为12ml/h，考虑为
A.少尿
B.无尿
C.多尿
D.尿潴留
E.正常尿量 9.少尿是指
A.24h尿量1000～2000ml B.24h尿量大于2500ml
C.24h尿量小于400ml D.24h尿量小于100ml
E.24h尿量小于17ml 10.关于尿失禁病人的护理措施，错误的是 A.理解与尊重病人
B.保持会阴部清洁干燥
C.控制饮水，减少尿量
D.长期尿失禁病人可持续导尿
E.指导病人锻炼盆底部肌肉
11.患者，男，患前列腺增生，饮酒后出现急性尿潴留，护士为其导尿的目的是
A.放出尿液，减轻痛苦B.取不受污染的尿标本做细菌培养 C.测量膀胱容量D.检查残余尿E.进行膀胱内化疗
12.患者，男，28，车祸后休克，护士遵医嘱留置导尿管，目的是
A.引流尿液，减轻痛苦B.保持会阴部清洁干燥 C.协助诊断D.记录尿量，观察病情变化E.训练膀胱功能 13.为女病人导尿时，导尿管插入的长度是.A.2～3cm B.3～4cm C.4～6cm D.6～8cm E.8～10cm 14.为男病人导尿时，导尿管插入的长度是 A.12～14cm B.14～16cm C.16～18cm
D.18～20cm E.20～22cm 15.关于女性导尿的操作，错误的是
A.病人取仰卧屈膝位B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上 C.初次消毒外阴的顺序为自上而下，由外向内 D.第二次消毒外阴的顺序为自上而下，由内向外 E.导尿管插入尿道4～6cm，见尿液流出后再插入1～2cm 16.为男病人导尿，提起阴茎与腹壁成60度，其目的是
A.使耻骨下弯消失
B.使耻骨前弯消失 C.使尿道内口扩张
D.使尿道膜部扩张
E.使尿道外口扩张 17.膀胱肿瘤病人采取导尿术的目的是
A.放出尿液，减轻痛苦B.取不受污染的尿标本做细菌培养 C.测量膀胱容量D.检查残余尿E.进行膀胱内化疗 18.尿潴留患者第一次放尿不应超过
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml 19.留置导尿的患者，尿管更换时间为 A.一次/天
B.一次/2天
C.一次/3天
D.一次/1周E.一次/2周 20.预防留置导尿患者感染的护理措施，错误的是
A.保持尿道口，每日消毒1到2次
B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次D.鼓励病人多饮水，勤更换卧位 E.持续引流尿液
21.患者，男，患十二指肠溃疡，经对症治疗出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈 A.黄褐色便
B.果酱样便
C.柏油样便
D.陶土色便
E.鲜红色便
22.阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈 A.黄褐色便
B.果酱样便
C.柏油样便
D.陶土色便
E.鲜红色便
23.关于便秘病人健康指导，错误的是
A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.每天摄入液体1500ml
D.卧床病人少活动
E.适当食用油脂类食物 24.腹泻病人护理时，下列不妥的是
A.卧床休息，减少体力消耗B.少饮水，减少腹泻次数 C.遵医嘱补液
D.观察排便情况E.做好健康教育
25.患者，男，52，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，因为
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起的腹泻 26.0.1%～0.2%肥皂水灌肠液禁用于 A.高热病人
B.便秘病人
C.心衰病人
D.肝性脑病病人
E.肾炎病人
27.患者，女，36，因高热后中暑，体温达40.5度，护士遵医嘱为其灌肠降温，正确做法是
A.选用0.1%～0.2%肥皂水
B.用4度的9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便 28.保留灌肠的溶液不宜超过
A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.500ml 29.患儿男，1岁，患小儿肺炎后剧烈哭闹，遵医嘱给予10%水和氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的是时间是 A.10min B.20min C.30min D.40min E.60min 30.患者，女，60，患阿米巴痢疾，护士灌肠为其安置右侧卧位，目的是
A.方便操作
B.降低压力
C.提高效果
D.减轻痛苦
E.方便合作
31.患者，男，52，肝性脑病前期，表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡（32~~~~37共用题干）
患者，男，55，因进行性吞咽困难1个月住院，入院后诊断为食管癌，术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道 32.护士应为该患者采取的灌肠类型是 A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.清洁灌肠
D.保留灌肠
E.肛管排气 33.灌肠筒内液面距离肛门
A.10～20cm B.20～30cm C.30～40cm
D.40～60cm E.60～80cm 34.肛管插入直肠的深度是
A.7～10cm B.10～15cm C.15～18cm
D.18～20cm E.20～25cm 35.当液体灌入200ml时，患者感觉有便意，护士应 A.停止灌肠
B.转动肛管
C.嘱病人张口呼吸
D.放低灌肠筒高度
E.协助患者平卧
36.灌肠过程中，患者出现脉速出冷汗，腹痛剧烈，护士应 A.停止灌肠
B.转动肛管
C.嘱病人张口呼吸
D.放低灌肠筒高度
E.协助患者平卧 37.保留灌肠时，嘱病人保留
A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 38.患者，男，35，在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳处理方法是 A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
39.肛管排气时，肛管保留时间一般不超过 A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 答案：1～39 BDBAE BBACC ADCDB BECDE CBDBD DBDEC ACDAD ADDB 第十一节药物疗法和过敏试验法 1.剧毒药的瓶签颜色是
A.红色
B.蓝色
C.黑色
D.黄色
E.绿色
2.关于药品保管原则描述，错误的是 A.药柜应放在干燥、阳光直射的地方
B.按有效期先后顺序排放C.剧毒药麻醉药应加锁保管 D.药瓶应有明显的标签E.药品应定期检查 3.对易风化潮解的药物应放在
A.有色瓶内
B.阴凉干燥处
C.密封瓶内
D.避光纸盒里
E.冰箱内
4.下列药物应放在2到10度的冰箱内的是
A.糖衣片
B.氨茶碱
C.乙醇
D.白蛋白
E.盐酸肾上腺素 5.不属于三查七对的是
A.床号、姓名
根据《人社厅发[2009]112号》文件规定的“各科目合格标准均为60分” (各科目试卷满分均为100分) 和2009年度护理初级 (士) 专业技术资格考试暨护士执业资格考试报名条件规定, 我校报名参加护士执业资格考试500人, 占应届护理专业毕业生总数的65.7%, 成绩公布后进行如下分析。
1 参加考试人数及各门成绩分析
国家规定的考试科目:基础知识、专业知识、相关专业知识、专业实践能力4门。
参加考试共500人, 4门成绩合格有180人, 占36.0%, 3门合格有57人, 占11.4%, 2门合格57人, 占11.4%, 一门合格77人, 占15.4%, 4门都不合格有129人, 占25.8%。
2 存在问题及原因分析
500人参加护士执业资格考试, 取得资格的只占36.0%, 成绩不容乐观, 现将存在的问题及原因分析如下。
(1) 成绩全部合格的180人绝大部分入学时成绩优秀, 平时认真学习医学基础知识、专业知识, 特别是在医院实习期间, 不怕吃苦, 勤学好问, 热爱护理事业。
(2) 调查显示, 500名参加护士执业资格考试的学生中有360人计划参加对口升学考试, 占72.0%, 这部分学生对对口升学考试内容下功夫复习, 参加护士执业资格考试只是抱着试一试的心态。
(3) 参加考试的学生中有11.0%的人平时学习不努力, 这部分学生入学时成绩普遍较差, 家庭条件好的占89.0%, 注重吃、穿, 并不热爱护理事业, 平时不能严格要求自己, 经常违反纪律, 报名参加护士执业资格考试是抱着“随大流”的心态。
(4) 学生医学基础知识、专业理论知识、实践技能掌握不扎实。3门以上成绩不合格的学生对试卷上感觉会做的题却做不对。
(5) 根据成绩分析, 发现学校在教学方面存在一些问题。近几年来, 学校由于受编制限制, 师资力量薄弱, 学生多专业教师少;加之学校盲目招生, 仅护理专业的学生就近1 000人 (英护、普护、3+2护理) , 占年招生总数的89.0%, 给教学工作造成很大压力, 原有的专业教师很难完成教学任务, 而从其他专业调剂过来的教师要胜任护理专业教学还需要一个过程, 很难保证教学质量。
(6) 实验室、实训基地不能满足教学需要。教学实训基地建设跟不上, 原招生规模使用的场地远不能满足在校生的教学实训需求, 学校虽投入很多资金加以建设, 但离满足教学需要还有很大差距。护士执业资格考试涉及的专业知识、相关知识、基础知识、专业实践能力面广, 没有掌握扎实的理论知识和过硬的实践技能很难通过护士执业资格考试。
我国首次允许在校生参加护士执业资格考试, 为学生就业创造了条件, 有利于提高卫校护理专业毕业生的综合素质。对于学校来说, 应提高教师的综合素质, 改善办学条件, 使学生具备扎实的专业知识, 能够适应社会需求, 增强就业竞争力。
1 案情摘要
2011年3月7日闸北区卫生局监督员对本区某个体口腔诊所监督检查，检查时该诊所正在执业中，现场查见该机构的《医疗机构执业许可证》,登记号：GH0022310108919605，有效期：自2009年1月28日至2014年1月27日，发证日期：2009年1月28日。查见有2台口腔治疗椅，在消毒间查见一名身穿白大衣的人员梁某某正在进行口腔器械高压消毒。在消毒间操作台上查见《压力蒸汽灭菌器工艺、化学监测记录表》，2011年2月14日—22日的操作者签名均为梁某某，当场未能提供梁某某的护士执业证书。经查梁某某为该诊所聘用人员，未取得护士执业证书即从事消毒工作。本局认定该诊所使用未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动。
2 案情处理
本局认定该诊所的上述行为违反了《护士条例》第二十一条第（一）款的规定，依据《护士条例》第二十八条第（二）项的规定，责令限期改正，给予警告。
3 案件分析
本案违法主体明晰，但在案件讨论中，适用违法案由有不同意见。
3.1 应按《护士条例》使用未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动案处理。
对于医疗机构使用未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动的案件，最重要的就是要认定其从事了“诊疗技术规范规定的护理活动”。梁某某尽管没获得护士执业证书，但她仅仅从事口腔器械消毒工作，没有直接为病人进行注射，输液等护理服务行为，不应认定从事诊疗技术规范规定的护理工作，这是传统的概念。通常护理常规工作分直接为病人服务和间接为病人服务，以前重视直接为病人服务护理工作，忽视间接为病人服务的护理工作，口腔器械的消毒工作就是间接为病人服务的护理工作，这工作的好坏直接影响病人的健康。2010年8月2日卫生部发布《诊所基本标准》，强调口腔诊所至少配有一名护士，院内感染质控专家，制定医务人员必读手册，内有章节是口腔诊疗消毒隔离制度。因此可认定梁某某是从事诊疗技术规范规定的护理工作。
3.2 应按《医疗机构管理条例》聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案处理
用聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案由。用本案由进行处理时常会遇到以下两种情况：(1)无执业资质的人员从事医疗卫生技术工作，如无《医师执业证书》的人员从事诊疗活动，无《护士执业证书》的人员从事护理工作，无检验职称证书的人员从事检验工作。(2)卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动。如外科医师进行妇科的诊疗活动。自2008年5月12日《护士条例》实施后，根据专业法优于一般法的原则，无《护士执业证书》的人员从事护理工作，应适用《护士条例》进行处理。同时梁某某从事的是诊疗技术规范规定的护理工作，她仅仅是做一些消毒工作，没有直接为病人服务，没有从事整个医疗护理行为过程。所以要按聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案处理有些勉强。
4 体会
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