家庭病床相关制度(共3篇)
一、家庭病床主要为所辖地段区域内的病员提供方便。
二、收治对象包括可以在家庭治疗无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱残疾去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的病员。
三、收住办法:
(一)门诊医师根据就诊者的病情确定需要建床者,或出院病员需康复治疗者,可联系建立家庭病床。科室安排医师对建立家庭病床的病员进行体格检查,办理登记手续。
(二)建立“家庭病床一览表”,包括姓名、性别、年龄、诊断、建床日期、住址。撤床后立即注销。
(三)医护人员按时到家庭病床家查房(每周1~2次)、治疗,并向病员亲属交待注意事项,以取得病员亲属的密切配合。
四、建立家庭病床病历,按“入院记录’”格式要求填写,每次查房或进行治疗后应记病程记录。护理人员按医嘱进行治疗。
五、护理人员应认真执行医嘱,严格执行护理技术操作规程,加强责任心,严防差错事故的发生。
六、家庭病床病员需做各种检查,如化验、X 线等,可由负责医师开写申请单,病员直接来医院交费或记帐后到有关医技科室做检查。
患者(家属代)同意接受社区卫生服务中心提供家庭病床服务。
患者(家属代)已了解责任医师讲解的疾病情况。
患者(家属代)已了解日常注意事项,理解了病情变化时家庭医疗、康复的局限性,尽力配合医务人员的医疗、护理和康复服务。
患者(家属代)已了解因服务地点和设备局限性,家庭病床服务可能存在的潜在风险。患者(家属代)已了解有关收费项目及费用标准,同意及时支付。
患者(家属代)已得到以下资料,同意医务人员讲述的注意事项。
1.家庭病床建床告知书;
(注:当患者本人不识字或不具备行为能力时,由其家属代签)
患者签名:(或)家属签名:与患者关系:本协议一式二份。
家庭病床是以家庭为护理治疗场所,选择适宜在家庭环境下进行医疗护理的病种,让病人在熟悉的环境中接受医疗和护理,既有利于促进病员的康复,又可减轻家庭经济和人力负担。
家庭病床的建立使医务人员走出医院大门,最大限度地满足社区居民医疗护理需求;服务的内容也日益扩大,包括:疾病普查,健康教育与咨询,预防和控制疾病发生发展。从治疗扩大到预防,从医院内扩大到医院外,形成了一个综合的医疗护理体系。家庭病床是顺应社区需求而出现的一种新的医疗护理形式。
家庭病床的特点是以家庭为单位,服务对象是各种在家里进行治疗护理的病人。家庭病床的病种多数是慢性病和老年病。其中老年人占70%左右。但对于病情复杂、严重、多变的病人仍需要到医院治疗。
家庭病床的优点是方便病人,使病人在自己家中即能得到治疗和护理。对慢性病、老年病、肿瘤晚期等病人建立家庭病床,可避免部分病人因住院而产生对家庭事务的牵挂,家庭病床可保持治疗护理的连续性,使病人在医院外得到科学的医疗服务。在熟悉的环境中进行治疗和护理,避免了生活上的不便,减轻了患者的心理负担。
家庭病床护理对象主要是老、弱、幼、残、行动不便及季节性发病者;无需住院治疗的慢性病患者或前阶段住院治疗,病情已基本稳定,可以出院继续治疗或康复休养者。
家庭病床有别于出诊服务。出诊服务是根据病人需求,为病人提供院前急救及常规护理操作:如导尿,换药,放置胃管等,家庭病床则是根据病人病情制定一整套护理模式,连续为病人进行治疗及护理,并书写系统的查床及护理记录,使病人获得更加系统专业的治疗和护理。
鉴于家庭病床与住院病床的环境不同,收费方式不同,治疗方案不同。我中心结合实际情况,积极调整各项方案,包括为患者提供有关护理知识和技术的咨询指导;对不同病情实施针对性的护理,在护理过程中及时修订护理方案,保证护理质量;对患者及家属进行护理操作技术培训,传授护理方法,使患者及家属协助做好护理工作;实施心理护理,减轻病人的心理负担,增强战胜疾病的信心;宣传普及卫生知识及保健知识,增强社会人群的健康意识及自我保健能力;为慢性病患者提供良好的康复护理,促进健康恢复。
家庭病床的实施,给护理工作创造了宣传自我、展现自我的舞台。家庭病床的工作,绝大部分需要护士去做。护士走出医院,进入家庭,逐步按家庭病床的需要调整自己的职能,用自己的知识与技术,解决病人的痛苦,改变患者不良卫生习惯。护理工作由被动服务转变为主动服务,护患交往在情感交融中进行,最终达到提高护理质量的目的。
近两年为适应社区多元化医疗需求,我中心加大对社区护士临床知识的培训力度。每周两次业余时间为护士进行专项培训,培训内容包括冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病防治,心电图的基础知识及识图等,并对所学知识进行阶段性的考试。
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