临床医学实习生岗前培训心得体会

临床医学实习生岗前培训心得体会（精选8篇）

临床医学实习生岗前培训心得体会 篇1

从小，北京就是我心中的一个梦。

由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实习阶段的学习，我感到非常荣幸！

虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。

岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。

作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。

临床医学实习生岗前培训心得体会 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取兰州大学第二临床医学院临床医学和医学影像学专业的四年级学生共157人 (其中男生72人, 女生85人) , 均参加了为期一周的人文医学技能培训。

1.2 方法

采用人文医学研究中心设计的问卷, 统一发放并当场收回, 要求独立匿名填写。

所有数据均使用SPSS18.0软件进行χ2检验。

2 结果

2.1 研究对象基本信息 (见表1)

表1显示, 参加人文医学技能培训的157人中, 男生72人, 占45.9%, 女生85人, 占54.1%;临床医学专业123人, 占78.3%, 医学影像学专业34人, 占21.7%。

2.2 结果 (见表2)

表2显示培训后调查对象对人文医学技能培训项目中10个方面的认识经χ2检验具有显著性差异 (P<0.05) 。

3 讨论

人文医学是以哲学、伦理、心理、社会、历史、艺术等人文学科的观点来理解健康与疾病的医学[3]。随着现代医学科学技术的迅猛发展, 医疗设备与技术已相当成熟, 但医疗纠纷却在逐年递增, 医患关系也越来越紧张。调查结果显示, 目前医疗纠纷的发生率为98.5%[4], 多数医疗纠纷的发生是由于医务人员对患者缺乏必要的人文关怀所致。为此, 对于即将进入临床工作的实习生来说, 为了今后能够正确处理医患关系, 妥善解决医患矛盾, 进行人文医学技能培训显得尤为必要。

在调查的157名医学生中, 男、女生比例相当, 临床医学专业学生人数约为医学影像专业人数的4倍。在对实习期间发生医疗纠纷的处理上, 学生的回答存在显著性差异 (χ2=90.197, P<0.05) , 仅有12.1%的学生表示会自己想办法解决, 87.9%的学生会求助于老师, 这可能是由于医学生刚结束在校的理论学习, 一时间面对复杂的人际关系无所适从[5], 同时在医患沟通技巧上又缺乏应对策略, 很难独立解决矛盾和纠纷。调查显示, 通过培训90%以上的学生对医疗风险、职业暴露和职业防护的认识有了全面提高, 知道手术时不能大声喧哗、不能吸烟等, 不仅掌握了消毒、隔离等无菌观念和戴口罩、帽子等洁净手术的含义, 而且培养了医患沟通能力, 在与患者交往中不再紧张和缺乏信心。76.4%的学生认为, 通过培训自己的演讲能力得到很大提高, 懂得一定的目光交流、身体语言会增强演讲的说服力。对于开设PBL教学的必要性, 学生的回答无显著性差异 (χ2=0.312, P>0.05) , 认为非常必要和必要的学生比例相当, 没有人认为不重要, 这可能是由于PBL教学模式能够促进学生主动学习, 提高其分析问题、解决问题能力, 因而越来越多地受到医学教育界的重视[6]。

综上所述, 医学实习生人文医学技能培训具有显著效果。临床实习作为医学生成长为医师的重要阶段, 不仅是其医学理论知识和技能在实践中升华的阶段, 更是其医学伦理观、道德观和医德医风形成的开始。开展人文医学技能培训, 一方面在学生尚未进入临床之前就使其具备优秀的人文素养, 另一方面, 能引导医学生在面对医疗纠纷、医德考验的时候, 能够正确定位自己的人生价值。

摘要：目的 分析医学实习生人文医学技能培训效果, 为医学实习生开展人文医学技能培训提供参考。方法 整群抽取兰州大学第二临床医学院临床医学和医学影像学专业的四年级学生进行为期一周的人文医学技能培训。结果 通过培训, 提高了学生对医疗风险、职业暴露、职业防护的认识, 知道手术时基本的注意事项, 不仅了解了无菌观念和洁净手术的含义, 而且培养了演讲能力和医患沟通能力, 知晓PBL教学的意义和好处。结论 医学实习生人文医学技能培训效果显著, 教学医院应尽可能为实习生开展人文医学技能培训。

关键词：医学实习生,人文医学,技能培训

参考文献

[1]张大庆, 陈琦.中国医学人文教育——历史、现状与前景[M].北京:北京大学医学出版社, 2006.

[2]赵洪钧, 武鹏.希波克拉底.希波克拉底文集[M].北京:中国中医药出版社, 2007.

[3]赖永洪, 黄庆晖, 李莲娜, 等.医师人文医学技能培训的实践[J].医学与哲学:人文社会医学版, 2009, 30 (6) :13~15, 26.

[4]李国建.浅谈医学生医患沟通能力的培养[J].医学与社会, 2005, 18 (7) :43~45.

[5]赵玮, 徐敏, 刘宾娜.医学实习生岗前法规培训对防患医疗纠纷的调查与分析[J].中国医学伦理学, 2010, 23 (4) :47, 86~87.

临床医学实习生岗前培训心得体会 篇3

中图分类号：R474文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2016.04.032

我院是精神心理专科医疗机构，是集诊疗、预防、康复、科研、教学为一体的广西首府规模最大的精神心理专科医院，担负广西精神病防治康复技术指导和省内外专科人员的进修培训，承担各大中专院校的见习、实习任务，是广西师范学院应用心理学临床实习基地，每年均有护理带教实习生的任务。2012年以来，对如何提高精神科临床护理实习教学质量，我院通过深入一系列评学评教，总结归纳进行探讨，不断改进教学方法，取得一定的成绩，现总结如下。

1对象与方法

1.1对象

选择2012年1月至2015年6月到我院实习的学生36名，年龄19～23（21.22±1.03）岁，均为女性；学历：本科6名，大专30名；通过护士资格考试合格的28名，未通过的8名。根据各位实习生的知识结构及能力，进行针对性培训，进行为期三个月的系统实习[1]。

1.2方法

1.2.1制定教学基本要求

师资条件：负责带教的老师，必须热爱教学工作、热爱学生、责任心强、表达能力强、精神科护理工作满5年以上、取得护师以上职称，具有丰富和扎实的专业理论和临床技能经验，经我院师资认定取得师资证书，每年考核一次。

1.2.2专人负责，分阶段进行

①第一阶段（入科第一个月）：入科培训及考核。护生与带教老师上4周的白班，严格专人负责，带教老师按照带教内容负责学员的入科介绍、相关专科知识理论讲解培训、操作示范、答疑，老师根据班次职责讲解各种护理工作内容、各工作间的用途，掌握精神科入院评估、病情症状特点、护理风险、护理措施；各种检查的目的及注意事项；治疗方法。帮助学员完成此阶段的基础理论及入科须知的学习，最后，进行集中考核相关知识及技能，总结、了解各实习生入科状态及知识知晓率。②第二阶段（入科第二个月）：学习过程不同学员采取不同的培训方式。4周后护生与带教老师值夜班，熟悉精神病人观察的方法及观察内容、安全护理防范措施、突发事件的应对；常用药物的作用、副作用及护理对策；保护性约束制度；康复护理；无抽搐电休克治疗及护理。③第三阶段（入科第三个月）：如何实施整体护理（要求写一份护理查房）；护理文书的书写；精神科专科监护技能[2]（暴力行为的防范及护理、自杀行为的防范及护理、出走行为的防范及护理、噎食及吞食异物的防范及护理、木僵患者的护理、精神科安全护理）；指导护生书写交班报告、护理记录；出科前一周进行考核鉴定。

1.2.3培训、考核方法

通过讲解、多媒体示教、示范操作、现场实践等方法培训学员；评学方法：学习结束教师填写《教师对学员的学习评价鉴定表》并进行逐项评分（10个项目），及时总结；评教方法：学习结束学员填写《学员对教师的教学质量评价表》并进行逐项评分（10个项目），交到科教科，再由科教科进行总结、分析、反馈及提出整改措施。

1.2.4观察项目

采用医院常规考核办法，对实习生进行入科培训、出科鉴定考核。对实习生考核主要内容分理论部分及技能操作部分，理论部分主要为专科基础知识，包括精神科护理基本知识、精神科组织管理、精神科常见症状、日常护理内容、沟通原则、整体护理、常见的意外及防范措施；技能操作项目为保护性约束法。实习结束前一周进行考核，理论成绩达90分以上为优秀，80～89分为合格，80分以下为不合格；操作技能成绩达95分以上为优秀，90～94分为合格，90分以下为不合格。

1.3统计学方法

数据均采用SPSS 17.0软件进行处理， 计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，检验水准：α=0.05。

2结果

2.1实习前后实习生护理基础知识合格率的比较

实习后36名实习生对精神科护理基础知识掌握的合格率明显提高，差异有统计学意义（P<0.001）。见表1。

2.2实习前后实习生理论知识及操作技能考核合格率的比较

实习后36名实习生对精神科护理理论知识考核的合格率、操作技能考核的合格率均明显提高，差异有统计学意义（P<0.001）。见表2。

3讨论

3.1师资和教学设施建设

带教老师的思想、言论、行动对学生起着潜移默化的作用[3]，我院为顺应护理实习生的需求及确保教学质量，制定具体的带教老师条件，并且通过考核颁发持有本院的带教资格证书，保证师资队伍有更高的综合素质。同时配备示范教室、提供实习期间学习用书及资料：《入科须知》《精神科护理应急预案》《精神科护理常规》《精神科应知应会手册》等多媒体辅助教学。

3.2实习内容及时间分配

实习内容均为精神科基础知识及基本技能根据实习生的特点，合理安排教学时间，便于学生理解和掌握，确保教学质量到位。

3.3教学方法多样化

因精神病的特殊性，部分学生普遍存在紧张、害怕、恐惧心理，因此带教老师要采用多种教学手段讲解疾病特点及防范措施，解除学生对精神病的恐惧，通过激发和调动学员的学习兴趣，引导学员提出问题，并寻找方法，最终达到解决问题的目的[4]。

3.4建立了有效的护理教学模式

经过系统的三个月带教，通过讲解、多媒体示教、示范操作、现场实践等方法培训学员，以及有组织的评学评教，建立了有效的护理带教模式，使实习生对精神科的护理管理有了进一步的了解，对精神科的应知应会知识有了进一步的掌握，加强了职业安全防范意识，为下阶段独立工作打下良好的基础，有利于提高实习生的分析问题、解决问题的能力，更培养了他们对患者的耐心、爱心、责任心，提高了职业素养。

我院精神科通过实施临床护理实习带教规范化培训，护理教学水平及质量明显提高，建议各医院重视对护理实习生的带教，建立以目标为导向，完善、规范各项护理教学管理，使实习带教更标准化、规范化，利于培养实习生的安全执业意识及提高临床实践的能力，全面提高实习生的整体素质及教师的教学水平。目前我院制定了一系列标准化教学管理条例，规范了教学管理，2016年已成功通过广西高等医学院校A级临床教学基地评审，为今后申报精神科专科护士培训基地打下了良好的基础。

参考文献

[1]蒙连新.糖尿病专科护理强化培训对提高护士能力的影响[J].右江医学，2015，43（4）：521522.

[2]刘哲宁.精神科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2014：4970.

[3]潘彩芳，卢祥婵，许日波，等.艾滋病临床护理教学模式的探讨[J].内科，2010，5（6）：632634.

[4]周丽琴.以问题为基础的教学法在护理操作教学中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（11）：8990.

（收稿日期：2016-06-02修回日期：2016-08-31）

实习生培训心得体会 篇4

首先是听课，此次培训让我对听课有了更加全面的认识。听课听同行的课，听优秀教师的课，教师互听课，目的是互相交流，自我反思，取长补短，提高教学水平。听课也要做到“听”“看”“记”“思”四个环节。听教师在教学中反映出来的基本功;看教师的教，学生的学，学生是否积极主动地提出有价值的问题;记教学环节和板书设计等;通过思考发现问题，找出特色。听课者应该根据听课的目的和要求，侧重的将四个环节内容灵活的结合起来。

然后是说课，对说课的内容及注意事项都有了更加深刻的认识。说课的内容一般包括四个方面：(1)说教材(2)说学生(3)说教法(4)说学法。说课时的注意事项是我们更加需要注意的。首先，说课稿不宜过长，时间应控制在10-20分钟之内。其次，说课稿与教案不应混为一谈。最后，说课的理论依据要避免把说课当成集中“说理”,更要做到联系实际，言之有据。

还有制定计划的基本要求，其中学期教学计划的主要内容包括：(1)教学对象分析(2)分析教材(3)教学进度(4)自身素养的提高(5)学生辅导和活动(6)改进教学，提高教学质量的主要措施。

作为一名教师，备课是必不可少的。备课要做到“四结合”,集体备课与个人备课相结合。备教法与备学法相结合。备知识传授与能力培养相结合。备教师活动与学生活动相结合。在备课中我们要做到1.认真研读课标 2.深入钻研教材 3.全面了解学生 4.重视“激情6+ 1”教学模式设计 5.重视二次备课。其中练习，作业的设计根据教材和学生实际精选习题，作业坚持少而勤，批改，辅导要注意抓规范性和一次成功率。无论是教师的演示实验或是学生分组实验，都要精心准备。力求准确无误，培养学生的动手能力和口头，书面表达的科学性。

除了备课之外还有集体备课。大致流程包括：分工，个体，集体，个体，反思，集体备课制度。

1、各备课组按学校编定时间，按周进行集体各课一次.

2、每次集体备课要做到“四落实”

3、研讨要联系班级实际，积极发言，各抒己见，备课时抓“备”字，备教材、备教法、备学法、备教具、备练习、做好笔记。

培训教师的经验丰富，知识渊博，老师耐心的跟我们讲解，向我们介绍了一些学生的特点：

1、学生课堂上最快乐的事是交流 2、课堂最感兴趣的是新奇而富有挑战。人生本来就有一种探究的本能，猎奇是学生的本性

3、他们课堂上最喜欢的学习方式是自主学习。课堂是学生的，学生的需要才是真正的需要

4、学生最满足的事是得到肯定。

老师结合实战经验告诉我们几条课堂应该注意的事项：

1、教师应该放手课堂，相信学生

2、把握梯度

3、课堂时间安排合理，留给学生足够时间思考

4、明确教学目标，一般设3条以内即可

5、课堂总结让学生去总结，老师最后补充

6、课堂检测要在5分钟以内，内容不要太多

7、上课时板书设计要合理，不能太随意

8、课堂讲话不能太随意

9、老师一定要给学生留一个好印象

10、关于刻下作业不能太多，也不能太少。

实习岗前培训心得体会 篇5

我们抱着这样的想法走进了xx市xx区一中。在我们到达经开区一中的第一天我们就开始了为期七天的岗前培训。学校领导为我们布置了任务，给我们介绍了指导老师。在这七天内我们首先进行了对新标的学习以便我们更好的展开开学以后得教学活动。紧接着我们就开始的紧张的说备活动，在这七天里我们在指导老师的带领下首先顺利的完成了说展示的任务。在结束了说活动后我们又在指导老师的带领下进行了备，在一次又一次的修改试讲后，我们在最后的汇报展示中表现优异，得到了指导老师的赞赏。在这七天的培训中，我们每位实习生都觉得紧张而又充实，虽然每一天都很辛苦，但是我们都学到了很多东西。学到了如何进行说，怎样制作精美的，如何组织教学调动学生的积极性，极大的提高了我们实践能力。经过不断的与指导老师进行交流，我们也学习到了如何使自己的教学目标更加明确，教学过程更加清晰流畅。

我相信在这半年的时间内我们会学到更多的东西。我知道在顶岗期间我们会遇到很多的挫折困难，但我相信，正因为经历了才会成长。我很期待这五个月的顶岗生活，也非常非常希望这五个月我能从各个方面都提高自己，因为在学校里我永远都是长不大的小孩，在温室里被保护着。等再一次回到学校的时候，我希望是一个不一样的崭新自己。

临床医学实习生岗前培训心得体会 篇6

春浅晨寒。x月的一个早上，我和我的几名校友，就这样来到了这里xx镇一个熟悉而又陌生的地方，开始了我们半年的实习之旅。领导老师们的热情接待，把这个小镇上的寒冷挡在了校园之外，熟悉的乡音，孩子们充满对知识渴求的神情，使我一下子爱上了这里，我决定要用自己半年的热血践行一名实习教师的使命认真工作，服务师生，提升自我。但是，谈何容易！应试教育理论与实践严重脱节的弊端，很快在我的教学活动中体现出来，对学生情况分析理解得不透彻、课堂气氛调动不起来、课时节奏把握不好、任务完不成等等一系列问题接踵而至，一度使我步履维艰。正在这时，王安镇中学组织了针对实习生的岗前培训，数名学校骨干教师就八个问题向我们实习生进行了耐心而详细的讲解。这对我来说无疑是久旱逢甘露，各位老师们春风化雨般的谆谆教诲，带给我们的是经验与思维的饕餮盛宴，这使我茅塞顿开，受益匪浅！

首先是张xx老师就教育计划的制定和我们分享了经验！经过这次培训，我对教育计划的了解大大加深了!首先，教育计划就是根据教材的内容、学生情况，制定的有目的、有针对性的，使重难点充分得到体现，以明确每月每周每天每课时的内容的计划！它要求务实，具有可操作性，和一定的应变性，以便教师更好的把握教学进度，按时按量完成教学任务，从而更好的提高学生的能力和知识水平！有位伟大的哲学家是这样说的，玩好拼图游戏最关键的第一步就是看全图!只有心中有全局，才能更好地把握局部！否则将会顾此失彼，得不偿失！而教育计划的制定恰恰是在勾画全图，只有全图清晰了，才能明白大到一个学期小到每一节课上的一分一秒应该安排的教学任务。教学目标的制定有下列几个要求：1即为目标，就要努力达成，月月必达！2要对学生情况进行深入分析；3要认真分析本学期的教学内容，找出重难点，分析每章每课在教材中的地位和作用；4要参考校历进行教学计划的调整。第二个与我们分享经验的是孙xx老师，这次培训使我进一步了解了如何备课和书写教案。首先孙老师一句话，使我感受颇深，要想上好课，就要认真备课！是啊，学生是带着对知识的渴求和对未来的憧憬来到这里接受教育的，我们有什么理由不认真备课、把最好的知识传授给每一双渴求的眼睛呢？所以，认真备课是每一位老师走入课堂前必须的环节，而想要做到认真备课就要做到以下几点：1备教材，备好一节课的前提是对教材的把握，找出重点难点，对教材进行大刀阔斧地改造！2备学生，即了解每一位学生的学习情况！3备材料，切记材料要丰富而贴近生活；4备教法，即一堂课采用怎样的教学方法手段是否能够保障本科教学质量的关键！5备学法，原则：自主性，可操作性，针对性和差异性。这就是备课要做的五备，接下来对于如何书写教案，我了解到：首先是它的原则，教案写出来要有科学性、创新性、差异性、可操作性、变化性等；其次是教案要包括以下几个环节：题目、时间、课型、教学目标、重难点分析、学情分析、教学方法、教学过程、板书设计、课后反思等等。第三个与我们分享经验的是孙xx老师，她就如何进行教学反思给我们实习生进行了耐心的指导。孔夫子曾说过：日三省乎己，可以为师矣！可见反思对人的重要性，而反思就是要反思每堂课成功和不足的地方，一个基本原则就是：有感而发!之后，邢xx老师、高xx老师、高xx主任、杨xx主任等几位主任、老师分别就如何提高课堂教学管理技能、怎样说课、听课和评课、如何处理教师人际关系及提高教师修养等几个方面进行了详细地指导，教务处武xx主任进行了相关培训活动的记录，并就某些问题进行了画龙点睛般的评价。

为期四天的培训结束了，我惊讶地发现，这之前困扰我的那些问题全都烟消云散了，课本理论和教学实践的距离大大缩短了，我重新燃起了登上这三尺讲台的信心！这短短几天的培训，是王安镇中学领导对我们的重视和关爱，我们感谢并保证不会辜负领导和老师的厚爱，把全部的心血和精力倾注在这半年的顶岗实习生涯之中！XX年x月xx日 张xx

临床医学实习生岗前培训心得体会 篇7

1 扎实做好岗前培训是保障医疗安全的前提

1.1 医院概况

岗前培训目的是使实习学员明确医院、科室的规章制度及作为一个医务工作者应尽的义务和职责等,为即将进入临床科室实习打下良好的基础,能有一个好的开始。为使实习学员尽快熟悉、适应医院的环境,医院为实习学员专门制作了一个医院简介视频,通过观看视频,使学员对医院的历史、科研、医疗设备、特色科室、重点专科等有一定了解。

1.2 强化制度学习

实习学员来院后,首先组织他们认真学习《中华人民共和国执业医师法》《传染病防治法》等法律、法规,强化医院管理制度,通过学习使实习学员牢固树立法律意识和正确的医疗职业道德观,用法律、法规、医德和诊疗操作规范约束自己的行为。

1.3 加强对《电子病历书写规范》的学习

实习学员的病历书写是众多培养中一个非常重要的技能,它不仅关系着现在的医疗质量而且影响着实习学员的未来医疗行为,但是实习学员却因为种种因素的影响,导致了很多问题的发生,给教学医院带来了非常严重的医疗安全隐患。我院在针对实习学员电子病历书写规范培训方面,根据院内实际情况编写了一本《电子病历书写规范》,并邀请医院内质量管理科主任结合临床科室医师在书写病历时常犯错误,给实习学员进行培训,通过培训提高实习学员对病历书写的重视程度,减少医疗纠纷隐患。我院在培训的过程中要求每名实习学员在出科时必须手写一份病历,由带教老师进行修改、评判,上交后统一由科室专家进行评定,选出优秀的病历,在转科大会时给予表扬和奖励;这种以奖促学的方式有效地推动了我院实习学员对病历书写的重视程度,大大提高了我院实习学员病历书写的质量。

1.4 加强对《医疗事故处理条例》的学习

《医疗事故处理条例》自实施以来,对医疗事故有了明确的概念,对正确处理医疗事故,调整医患关系,保护患者和医疗机构及广大医务人员合法权益,维护社会稳定,都有着十分重要的意义。我院在给实习学员培训时,专门邀请处理和调节医疗纠纷的助理员,将相关法律法规以及结合临床一些典型医疗纠纷事例进行讲解和培训。通过培训使实习学员明白两点,一是怎样避免和减少医疗事故的发生;二是一旦出现医疗纠纷后要依据《医疗事故处理条例》进行处理。

1.5 加强服务意识,提高医患沟通水平

医学属于高风险类行业,每一次诊治都存在一定的风险,当患者的期望值和现实产生偏差时,就会对治疗产生不满意,可能会导致医疗纠纷的发生,要想减少医疗纠纷,就必须做好医患沟通。在培训过程中我们结合临床有关医患沟通引起的典型医疗纠纷事例进行重点剖析讲解,帮助实习学员提高自我沟通能力,增强实习学员的自信心,使他们在言语表达、沟通交流等诸多方面得到提高,增强了实习学员的学习兴趣,不仅提高了教学效果,而且还避免了医疗纠纷的发生。

2 严格要求老师带教是保障医疗安全的关键

2.1 精选优秀带教老师

为确保实习医师学到过硬的医疗技术,带教老师选拔是关键。多年来,我院一直重视带教老师的精心选拔,挑选了一批思想政治觉悟高、职业道德优良、技术能力过硬和临床经验丰富的主治医师或副主任医师任带教,这些带教老师能大胆管理、严格要求、以身作则。我院还要求各临床科室带教老师每周至少1次轮流为实习学员进行教学讲座,更新和提高实习学员的基础理论知识,努力将他们培养为医德高尚、医术精湛、与时俱进的优秀医务工作者。

2.2 严格带教老师管理

首先要强化老师带教意识,增强其带教责任感,明确工作职责和范围;同时制定带教绩效考核方案,将其成绩与奖金、晋升职称挂钩;定期召开带教老师会议和实习学员会议,形成教师与学员互评制度和双向考核机制,采用双向评分的方式进行监督和考核。医院还专门针对科室和带教老师带教情况制作了“带教科室测评表”和“带教老师测评表”,在轮转会议时组织实习学员对科室和带教老师进行测评,通过学员反馈意见,对带教老师进行综合评价,评价的结果决定带教老师在下一轮带教中是否具有带教资格;通过带教老师评价考核机制,建立一支高素质的师资队伍。

2.3 注重带教提高技能

临床实践是实习学员提高基础理论和技能水平的主要途径,我院实习学员多为大专学历,来自不同的医学院校,各院校的教学水平又不同,导致实习医师基础理论水平参差不齐,多数人员临床经验少、动手能力差,操作不当就易引发医疗纠纷。针对这些情况,我院要求科室在带教前对实习学员进行评估,针对评估结果制定切实可行的带教方案,在带教过程中要严格按照“医疗技术操作常规”进行诊疗操作,始终遵守“放手不放眼”“言传身教”的带教原则;坚持多讲解、多示范,鼓励他们多思考、多书写、多提问,在严格把关的前提下,让他们多动手、多操作,强化基本功,提高他们的基本技能,同时注重培养他们综合分析、解决实际问题的能力,使他们的医学水平有一个质的飞跃,这样才能减少医疗纠纷的发生。

加强临床实习学员培训,规范医疗行为,强化管理制度,保障医疗安全是我们的责任,也是我们的义务,其目的就是为了保障实习学员的医疗活动受到法律法规的保护和制约,防范医疗纠纷发生,促进医疗事业健康有序的发展。

参考文献

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[2]束丽萍,吴汉阳.强化进修生制度管理,规范医疗行为[J].黑龙江医学,2003,27(12):953.

[3]黄自发,姚志文,鲁翔,等.医学生医惠沟通培养模式和考评体系探讨[J].医学与社会,2011,24(2):87-89.

临床医学实习生岗前培训心得体会 篇8

【关键词】血液病；临床实习生；带教方法及体会

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0497-02

随着护理教育模式的转变，护理教育改革不断深入，临床带教工作也步入了一个崭新阶段[1]。临床教师是护生接触专业实践的启蒙者，担负着传授知识和技能、培养医德医风的双重任务[2]。临床实习是护生完成学业、走向工作岗位的关键阶段，是护理知识转化为能力的关键时期，是培养独立工作能力、树立爱岗敬业精神的重要学习阶段。为了适应未来护理教育发展形式的要求，培养高素质的护理人才，在临床探索一套行之有效的带教方法，现将教学安排及临床实践教学方法等方面教学改革总结如下。

1针对不同学历的实习生进行带教

首先应选择热爱护理专业，对病人有爱心、耐心，对学生认真负责，有良好的医德医风、扎实的理论基础和丰富的临床经验，能以身作则、有良好的沟通能力和相应的法律知识，且乐于带教的临床护理人员担任带教老师，引导实习生防范护理差错，圆满完成实习任务。所有带教老师必须取得医院组织的师资资格证书。科室选择工作5年以上的护士，具有一定的教学能力，工作能力强，热爱本职工作，理论基础扎实，操作熟练、正规，有较强的动手能力，口齿伶俐、亲和力强的护士做教学组长。由教学组长针对不同学历的实习生制定不同的带教计划。本科生理论知识丰富扎实，阅读面广但动手能力较欠缺，合理安排教学组长进行带教，使实习生能够态度积极配合地进行学习，不产生抵触心理，针对操作，从实践出发收到较好的教学效果。当然对本科生的要求也高，不但要在理论和实践方面突出，而且要人人进行护理病例书写、护理查房，以及资料收集和撰写。更好的让本科生体会到压力和机遇并存的这个道理。

2素质的教育

素质教育的缺失是目前实习同学整体素质发展中较为突出的问题。由于大多实习同学都是90后，家里的掌上明珠，生活和物质的条件都非常的优越，以我为中心，加上受社会不良风气影响。经过调查问卷多数实习同学选择报考护理专业并非自己喜欢的专业，多数是家长给予安排的，而有一部分的孩子从事护理行业，而是为了混张文凭。从而导致实习同学从事护理专业目的性不明确，学习态度不够积极主动，操作技术不够认真仔细。对待患者缺乏耐心、不懂的如何与病人之间更好的沟通和交流，实习同学进入本科室第1 周内，由护士长及教学组长对实习同学进行全面业务培训及素质教育，明确实习同学的学习目的，语言行为，经过教育监督使同学们能够积极主动的参与，认真的学习科室布置的学习任务，完成实习大纲。

3 心理支持

实习同学在实习过程中存在着心理矛盾[3]。首先是工作热情与工作能力的矛盾： 实习同学大多数刚接触临床，对临床所有东西都感到好奇、对未来的憧憬，想大显身手的一番。可是由于工作的能力和业务技术的欠缺往往会遭到病人的拒绝甚至指责，让实习学生感觉到学无所用，工作及习积极性大打折扣。其次是专业理想与现实的矛盾： 实习前对白衣天使的称号的向往，临床实习后，少数病人瞧不上实习的护士，尤其是无陪护举措推出后甚至把护士当作护工一样使唤。其次是医院领导团队不重视护士的工作，护士的付出与收获不成正比。这些客观因素间接的影响到实习同学的工作积极性，与之对应的产生了少许失落感、对自己学习专业的自卑心理，对喜欢专业丧失信心，不知道要怎么去面对。针对这些矛盾，带教老师要调节实习同学的工作积极性，正确了解自身的价值、学会体贴和关心病人[4]。带教老师做好病人沟通，应该给实习同学更多学习实践操作的机会，并鼓励实习同学去大胆的放手去操作。操作成功后，带教老师及学生要对病人表示感谢，带教老师对实习同学给予口头表扬，树立实习同学的自信心。在带教过程中带教老师对实习同学进行人文关怀，建立良好的师生关系[5]。

4 集中讲座

对刚进入本科室的实习同学进行集中讲座，刚到临床的实习同学，对临床一无所知。老师的带教直接影响到学生今后的工作习惯。由于临床科室带教老师的水平及能力不同，所以由护士长及教学组长安排科室4位专科知识扎实、本科以上学历的带教教员进行集中讲座。讲座分四次完成，由以前的一周一次改为现在的前两周一周两次来完成。这样可以使学生有多余两周的时间消化讲课内容。讲课时，要求老师引导学生，拓展思维，积极提问，做好笔记。老师讲课时，尽量使用专业术语，内容有迁移性、特色、新颖。小讲课前一天到两天，讲课老师可以先向护生指定病例，让护生先在课堂下进行讨论、提出问题、找到解决问题的方法；然后，课堂上抽查学生是否学习，并给予改正，使护生养成以问题为基础的学习方法。教学组长每次安排相应固定时间在小讲课后，向学生示范常用的操作。

5一带一带教方法

非首次进入本科室实习的同学，在轮转到本科室的第1 天由护士长或教学组长介绍病区环境，讲解本科室实习同学的学习任务，然后将每位同学分配到每一位带教老师。一名带教老师只负责一名实习同学，负责实习同学的理论知识的学习、操作技术的实施、护理病例的书写等带教的工作，还要利用业余时间关心实习同学的业余生活状态及心理变化的情况。带教期间老师进行带教操作时要做到放手不放眼，要做到实习同学的操作由我参与的理念。布置提问内容，第二天由教学组长检查带教效果，护士长利用晨会提问了解实习同学的学习进程，学生不会或回答问题不全，由带教老师补充。这种做法不仅能够使老师认真教学，而且能够鞭策老师继续学习以补充不足，当然学生更会努力的学习。护士长更好的观察实习同学的学习动态。实习结束，發调查问卷，了解病人对实习同学的满意度，进行调查，调查结果满意的实习同学，在实习报告中给予表扬，其这样不仅提高了实习同学的工作积极性而且提高了各带教老师带教的积极性。同时实行师生互评的双向教学评价的教学模式调查，收集建议和意见，为以后带教打下良好的基础。

6 出科考试

本科规定在实习生出科前一周周五上午进行操作考试，下午进行理论考试、护理病例完成情况讲评。护理病例要求规范书写，作为带教材料保存，优秀的可作为下一批同学的示范材料。操作考试进行抽签，项目不同，一人操作其他学生在旁观看。操作考试结束提出不同意见，由教学组长纠正、示范确保每一项操作都能规范化，同学没有疑问。多鼓励少批评。理论考试内容为四次小讲座内容及本科学习重点、基础护理等。10份理论试卷抽取一份供一批实习生使用，每一批试卷尽量不同以防部分学生投机取巧。理论考试结束后，对错误多的题目给予讲解，直到同学理解满意。

7 实习反馈

实习同学实习结束时，实习同学书面呈交一实习反馈，把本科室学到的内容，操作难点及对本科室带教的意见及建议进行反馈，由护士长调查实习同学对老师的满意度，以便更好的了解实习同学的需求。最后将同学所有资料按种类归档，给予封面记录，写出教学小结，以便提高以后的教学质量做好铺垫。

在3 年的临床带教实践中，本科坚持了以上做法，取得了良好的效果。护生反映在神经内科虽然严、脏、累，但是操作多、护理多、练习机会多，教师指导多，具有可学性。学生对科室带教满意度均为100%，科室被评为优秀带教科室，个别教员被评为优秀带教教员，护理带教质量有了明显的提高。

参考文献

[1] 袁岚，马丹. 护理本科生毕业实习两种带教模式探讨[J]. 护理研究，2008， 22（ 11B） ： 2992-2993.

[2] 花蕾，侯淑肖，赵晶. 临床护理教师对实习护生影响的研究[J]. 护理研究，2008，22（ 7A） ： 1763-1765.

[3] 陈雯，关英真. 实习护士心理矛盾分析及临床带教对策[J]. 实用全科医学，2008，6（ 3） ： 270 - 271.

[4] 孙毅，彭东风. 临床护理带教中对护生的人文关怀[J]. 中华全科医学，2008，6（ 11） ： 1159 - 1160.