民事申诉状怎样写

民事申诉状怎样写（通用7篇）

怎样写行政申诉状 篇1

首部

1、 标题。写明“行政申诉状”。

2、 申诉人的基本情况。

3、 案由。写明申诉人因何案，不服何法院哪一个判决(或裁定)而提出申诉。

正文

1、 申诉请求。即诉讼请求，就是申诉人对申诉的问题要求怎么解决。

2、 申诉理由。主要表现在以下几方面：

(1)认为在认定事实上有错误。

(2)适用法律有错误。

(3)违反了法定的诉讼程序。

尾部

写明申诉书所递交的人民法院名称。申诉人签名或盖章，注明制作时间。附项部分的内容，一般应注明本书副本份数;书证一般指原审法院的判决、裁定书等。如果有新的证据，应一并附送。如果有证人，也应注明其姓名、住址等。

格式

行政申诉状

申诉人：姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址。

申诉人：(姓名)XX因XX(案由)一案，不服XX人民法院X年X月X日(年度)X法行字第X号判决(或裁定)，现提出申诉。申诉请求和理由如下：

申诉请求：

申诉理由：

此致

XX人民法院

申诉人：(盖章)

X年X月X日

附：1、本申诉书副本X份;

2、 书证X件;

3、 证人姓名、职业、住址。

行政申诉状范文

申诉人吴xx，男，19X X年x月x日生，汉族，出生地xx省 xx县，原任中外合资xx东坡食品有限公司总经理，住xx省x x县xx镇xx路x号。

申诉人因xx省xx县乡镇企业管理局任免决定一案，不服 xx省高级人民法院(xxxx) X高行终字第xx号行政判决，现提出申诉。

请求事项

1.请求撤销xx省高级人民法院(xxxx) X高行终字第xx号行政判决;

2.维持x只省xx市中级人民法院(xxxx)><中行初字第x

号行政判决。

事实与理由

申诉人认为，X火省高级人民法院所作的维持xx县乡镇企业局xxxx年x月xx日x乡企(xxxx) X X号“关于xx县东坡食品厂厂长任免的通知”的二审判决认定事实错误、适用法律不当、诉讼程序错误。

一、认定事实错误。

二审判决根据xx省国资局和工商局的界定，认定xx县东坡食品厂名为集体实为国营企业。事实上，东坡食品厂的前身是吴 xx的家庭作坊发展起来的组办集体企业。从其资金来源看，国家没有任何投人，xx县乡镇企业局为xx县东坡食品厂向有关金融机构借人二百七十八万元提供了担保，但按法律规定，这种担保本身为无效，同时该担保也不能改变xx县东坡食品厂为借贷关系的主债务人的身份，该局的担保也不能等同于国家向企业的投资。因此，二审判决将xx县东坡食品厂的性质认定为名为集体企业实为国营企业，在事实认定上存在重大错误。

二、适用法律错误。

二审判决根据《中华人民共和国全民所有制工业企业法》第四十条，作出维持xx县乡镇企业局任免决定的判决。而该局的任免决定，是依据《中华人民共和国乡村集体所有制企业条例》第十四条、第十九条的规定作出的。二审判决和xx县乡镇企业局的具体行政行为所依据的法律规定完全不同，但仍判决维持该局的任免通知，违反了《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第二款第(二)项的规定。另外，xx县东坡食品厂为集体企业，对该厂厂长的任免，只能根据《中华人民共和国乡村集体所有制企业条例》的.规定进行，而二审判决却按照《中华人民共和国全民所有制工业企业法》的规定处理，显系适用法律不当。

三、诉讼程序错误。

根据《中华人民共和国行政诉讼法》的规定，xx县乡镇企业局对免去吴xx的厂长职务的具体行政行为负有举证责任。在本案庭审中，xx县乡镇企业局未能举证证明其按《中华人民共和国乡村集体所有制企业条例》第十九条的规定为xx县东坡食品厂的所有者，对此种具体行政行为，法院应依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条的规定予以撤销。而二审法院却委托xx省国资局和工商局对xx县东坡食品厂的企业性质进行鉴定，并依此鉴定结论作出判决，超越了法律规定的权限，违背了行政诉讼的举证规则，诉讼程序运用错误。

综土所述，申诉人认为，二审判决确有错误，故特申请再审，以维护法律的公正。

此致

XX省高级人民法院

附：1，本申诉状副本X份;

2. XX市中级人民法院(xxxx) X中行初字第X号行政判决书复印件一份;

3. XX省高级人民法院(xxxx) x高行终字第XX号行政判决书复印件一份。

申诉人吴XX

民事申诉状 篇2

被申诉人：

案由：

请求事项：

事实与理由：

此致

人民法院

申诉人：

年 月 日

附：生效判决书、裁定书及相关证据材料。

三、举一范例供制作时参考：

申诉人(原审原告)：××电脑硬件公司

地址：××市××路××号

法定代表人：a 职务：经理

被申诉人(原审被告)：××网络公司

地址：××市××路××号

法定代表人：b 职务：经理

案由：硬件购销合同纠纷

申诉人对××市××区人民法院××年××月××日(19××)×字×号判决不服，特向人民法院提起申诉。

请求事项：

1．撤销××市××区人民法院(19××)×字×号判决；

2．退还货款××万元人民币并支付违约金××万元人民币。

事实和理由：

（应祥述，此略。）

基于上述事实，特向人民法院提起申诉，请求人民法院重新审理本案，撤销原判决，判令××网络公司返还货款××万元人民币并支付违约金××万元人民币，以维护申诉人合法权益。

此致

××省高级人民法院

申诉人：××硬件公司

盖章

××年××月××日

附：1．原审判决书一份；

高院民事申诉状 篇3

身份证号: 邮编: 电话:0917--XXXXXXXXX。

被申诉人:(原审判决、裁定被告，二、三、四审被上诉人)XX县医院。

邮编、电话:0917--XXXXXXXXX。

法人代表:王XX任该院院长。

申诉人因医疗侵权纠纷一案，对XX县人民法院(XX民初字第366号判决、XX市中级人民法院宝市中法民一终字第248号判决、XX市中级人民法院宝市中法民监字第60号驳回申请再审通知书、陕西省高级人民法院于20XX年11月9日作出的陜民申字第521号裁定不服，故依法向贵院提出再审申诉。

请求亊项:

1、请求最高人民法院依法撤销陕西省高级人民法院陜民申字第521号判决、裁定终止执行的驳回。

2、请求最高人民法院依法查清事实后，依法改判或者指定陕西省高级人民法院重新审理，判令被申诉人承担申诉人身体健康受到非法伤害后的治疗、误工、陪护、索去药品赔偿金、精神损害抚慰金，八年耒的诉讼费用，旅差、复印资料及后遗症至治疔痊愈等一切合理费用。

亊实与理由:

申诉人不服陕西省高级人民法院陜民申字第521号判决、裁定依法申诉的理由是原审判决、通知、裁定程序违法，认定事实不清，、证据不足，适用法律错误等，理由如下:

一、原审判决的裁定程序违法:

1、申诉人依照【中华人民共和国民事诉讼法】【以下简称民亊诉讼法】第179条:“当事人的申请符合下列情形之一的，人民法院应当再审:第(一)(二)(三)(四)(六)(八)(十)(十二)及对违反法定程序可能影响案件正确判决，裁定的情形…”之规定，向最高人民法院提出申诉。

2、申诉人右眼40年前失明，现镶一玻璃义眼球。

20XX年9月13日傍晚砍柴时不慎将小木屑等异物溅入左眼角膜内，14日贷款，15日去XX县医院门诊治疔。

当天上午取出表层角膜异物后，门诊医师建议:“住院观察几天”。

申诉人耒在住院部选择医院时首先提出:“你们看、我的眼病能治好就住在这里，若没有一定的把握，我去XX的医院?”眼科翟主任举例:“你这一点伤不算啥，县花炮厂的人把眼炸的流血，我们这里也给能治愈了。

舍近求远你不方便!”申诉人仍不放心怕万一再有个闪失，后半生就要在黒暗中艰难模索度日月。

又托夲村在县医院工作按摩的孔医师去找他的好友翟兴，申诉人的家属当场听到翟主任表态并要孔医师动员申诉人住下。

随后经诊断:①左角膜异物:②左角膜穿通伤。

经过26天的住院诊疔，于10月11日以:“左角膜异物治愈，左角膜穿通伤治愈。

”通知出院，申诉人当天深感视物模糊不如住院前，翟主任解释:“放大的瞳孔未索，慢慢会好的”出院后，申诉人按照被申诉人医嘱每隔三天复诊一次，连续复诊了三次，视力更加模糊看物不清。

3、因申诉人情况特殊，为挽救仅有一只眼的光明不能再耽误时间，20XX年10月25日去XX市人民医院眼科，经检查诊断确认为:“1左角膜异物取出伤后感染:2左角膜斑翳:3左外伤性白内障”。

并建议患者:“住院治疔”。

(该门诊病历被申诉人在20XX年6月9日盖有XX县医院大红印公章的答辩状中自认)即:“以XX市人民医院就诊断病历为证。

”(见答辩状第3页第3行)第二次庭审中申诉人以此为据，就能够证明医疔机构的医疗行为与损害结果之间存在因果关糸及存在医疗过错。

被申诉人自知理亏对此据未辩答，白审判员插言:“门诊病历上没有医院公章，不能用作证明使用。

”一审法院在神圣旳国微下，驳斥申诉人的辩证，替被申诉人掩盖违法行为。

违反《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》【以下简称若干规定】第74条“诉讼过程中，当事人在起诉状，答辩状，陈述及其委托代理人的代理词中承认对已不利的亊实和认可的证据，人民法院应当予以确认，…。

”因此，夲案就进入了名曰救死扶伤的白衣天使，丧失医德给申诉人把仅有的一只眼治瞎了:名曰胸戴公平公正带有天平审判微的审判人员，贪图不当得利残无人道把心瞎了的结局。

4、申诉人并没有强词夺理在无理取闹，有据证明被申诉人由于过于自信损害链条频繁传动，形成了不能用嘴说脱存在有损害亊实的行为:

①左眼角膜异物未取尽:

②二次手术后不使用抗生素消炎预防感染:

③利用职权索取卖给患者药品240余元:

④两次处方开三瓶禁忌眼水:

⑤超剂量使用地s米松，其说明书载明会导致产生下列的病态:

㈠外伤性白内障

《1》XX市人民医院诊断证明:

《2》第四军医大学西京医院门诊病历:

《3解放军第三陆军医院诊断证明:

《4》西安市第四人民医院门诊病历:

《5》金台区人民医院诊断证明:

《6》XX中医医院诊断证明:

《7》千阳县人民医院作白内障术的诊断证明。

《8》被申诉人自认存在白内障的证据:

【1】答辩状:

【2】答辩状补充意见。

㈡由于上述违规行为，导教申诉人无因患上了并发症和后遗症:

【1】20XX年11月13日作外伤性白内障术后，仍治疗了取不离手的眼底充血。

20XX年8月19月被中国残疾人联合会确认:视力【盲】残疾二级。

【2】糖尿病(陕西省西风酒厂职工医院诊断诊证明

5、20XX年7月15日第二次庭审中，被申诉人利用医患纠纷发生后，双方现场未封存病历资料之机，伪造簒改了患者的住院病历，病历共三页，其表现在:

(1)纸质不一，上下两页纸色白，中间一页微发黄:

(2)右下角页数编号字体不同:

其一、第一页是手写体7:

其二、第二页为印刷体8:

其三、第三页又成了手写体9:

(3)上下两页与中间医师署名签字的笔迹不一致。

刑事附带民事申诉状 篇4

申诉人：费增加，男，1986年11月2日，汉族，户籍所在地，阳新县韦源口镇柏林村四房5组22号。

被申诉人：费博文，男，生于1991年6月5日，汉族，户籍所在地，阳新县韦源口镇广言广言23号。

被申诉人：费大建，男，生于1984年9月1日，汉族，户籍所在地，阳新县韦源口镇广言广言282号。

申诉请求：

一、阳新县法院(2011)阳刑初字第303号刑事判决书，法院在没有通知申诉人参加开庭的情况下就下达了判决书，程序严重违法，驳夺了申诉人提起刑事附带民事诉讼的权利，请求依法撤销;

二、向阳新法院申诉，阳新法院以()阳立刑监字第2号《驳回申诉通知书》驳回了申诉人的申诉，申诉人不服，再次提出申诉，请求依法撤销该驳回通知书;

三、之后又向黄石市中级人民法院申诉，市中级人民法院以(2012)鄂黄石中立刑监字第0008号《驳回申诉通知书》驳回了申诉人的申诉，申诉人不服，再次向省高级人民法院提出申诉，请求依法撤销该驳回通知书;

四、303号判决书认定事实错误，量刑畸轻，定性错误，请求依法撤销 (2011)阳刑初字第303号刑事判决书，依法进行重新审理;

五、按照审判监督程序，审理二申诉人的刑事附带民事诉讼请求。

事实和理由：

3月，申诉人听说阳新法院下达了对费博文等人的303号刑事判决书，就向法院提出了申诉。经过无数次找阳新法院，法院才在 208月2日立案审查，今年8月29日阳新法院以(2012)阳立刑监字第2号《驳回申诉通知书》(以下简称驳回通知)以申诉人的申诉理由不能成立为由，驳回了申诉人的申诉请求，申诉人在9月6日又向黄石市中级人民法院提出申诉，市中级法院又在11月22日再次驳回了申诉人的申诉申请。申诉人认为，阳新法院、黄石市中级法院驳回申诉人的申诉请求，是不能成立的，主要事实和理由如下：

一、阳新法院(2011)第303号刑事判决书程序严重违法。

第一、阳新法院第303号刑事判决书在没有通知申诉人参加开庭的情况下就下达了刑事判决书，根据《刑诉法》第87条的规定，附带民事诉讼应当同刑事案件一并审判。该判决书程序严重违法，驳夺了申诉人提起刑事附带民事诉讼的权利;

第二、阳新法院、市中级法院《驳回通知》以费博文已赔偿被害人3000元，另案处理的费华贵等人赔偿87000元，但不能证明阳新法院303号判决书的审判程序不是严重违法。也不能证明该判决书没有驳夺二申诉人提起附带民事诉讼的诉讼权利;

第三、整个判决书中只审查了被告的供述，并没有对二申诉人的陈述的事实进行审理和查明，被害人的陈述是本案的重要证据之一，该判决书没有进行审理，遗漏了本案重要的事实，是严重违反诉讼程序的。

第四、二申诉人的摩托车被抢走，该判决书对这一事实没有进行审理，遗漏了本案重要的犯罪事实。

二、阳新法院第303号刑事判决书对费博文以寻衅滋事定性，与查明的案件事实不符，是定性错误，应以故意伤害罪、非法法拘禁罪、抢劫罪定罪。

第一、303号判决书中写明被告费博文供述是，“2月6日，他与费华贵等三人在一副食店门口被广言村(应为四房村)一伙青年打伤，费大建等七八人持木棍等工具，决定在樟树下路口埋伏对柏林村青年进行报复，……看到前方有人后减速调头，广言村青年认为是四房的人就赶上前去追，费细自用木棍去打那二人，…费细自等七、八人手持木棍对骑摩托车的二人进行殴打，…木棍都打断了。…费大建和费春华说把二人带到村里去，…要是四房的人不来，就让这二人死了算了。”把二申诉人带回村里后，“广言青年又对二人进行殴打。”费大建的供述与费博文的供述基本一致。上述事实证明，二被申诉人在之前被他人殴打后，要进行报复，埋伏在路口，见二申诉人骑摩托车来后，一哄而上，对二申诉人用木棍进行殴打，他们在事前有预谋，事后有行动，特别是他们把二申诉人带回广言村后，在明知二申诉人不是在之前打他们的人后，仍然对二申诉人进行殴打。从晚上七点多钟一直到凌晨12点多钟不让申诉人离开，直到申诉人的村干部来接申诉人，他们也不让申诉人走，后来申诉人的父亲又来，才免强让申诉人走。他们在主观上有伤害二申诉人的故意，在客观上实施了非法拘禁、殴打的伤害行为，这明显是构成非法拘禁罪、故意伤害罪。而该判决书却以寻衅滋事定罪，这显然与审判查明的事实和认定的罪名不符，定性明显是错误的;

第二、二被申诉人在把二申诉人带回广言村后，又抢走了二申诉人的摩托车，又构成抢劫罪，这从故意伤害罪又转化成了抢劫罪，应当按抢劫罪对二被申诉人进行定罪处罚;

第三、被申诉人费博文的出生时间，公安机关出具的户籍证明是1991年6月5日出生。该判决以“家谱复印件、阳新县干部职工计划生育情况审查表、育龄妇女信息卡、户籍证明等证据证实，被告费博文出生时间为农历1994年6月5日。”户籍证明明明是1991年6月5日出生，并不是1994年6月5日，家谱等证据与户籍证明是相互矛盾的，他们之间并不能得出同一的证明结论。该判决以上述矛盾的证据证明费博文是1994年6月5日出生，是不能成立的。费博文还是个退伍军人，只有年满18周岁的人才能参军，原判决认定费博文是未成年人，是没有事实依据的。

综上所述，阳新法院(2011)第303号刑事判决书程序严重违法。驳夺了申诉人提起刑事附带民事诉讼的权利;整个判决书中只审查了被告的供述，并没有对二申诉人的陈述的事实进行审理和查明，二申诉人的摩托车被抢走，该判决书对这一事实没有进行审理，遗漏了本案重要的犯罪事实。第303号刑事判决书对费博文以寻衅滋事定性，与查明的案件事实不符，是定性错误，应以故意伤害罪、非法拘禁罪、抢劫罪定罪处罚。请求依法撤销阳新法院(2011)第303号刑事判决书、依法撤销阳新法院(2012)阳立刑监字第2号《驳回通知书》，依法撤销黄石中级人民法院(2012)鄂黄石中立刑监字第0008号《驳回申诉通知书》，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第203、204条之规定，再次向湖北省高级人民法院提出申诉，恳求省高级人民法院及时进行审查。依法维护法律的公平公正实施，切实保障受害人的合法权益。

此致

民事申诉状怎样写 篇5

上诉人（原审被告）：天安保险股份有限公司南阳中心支公司；负责人：毕捍平，任该公司总经理；住所地：河南省南阳市工业路。

被上诉人（原审原告）：徐来贵，男，1958年3月18日出生，汉族，钟祥人，农民，住钟祥市洋梓镇中山村一组33号。

被上诉人（原审被告）：李明兰，女，1962年6月8日出生，汉族，钟祥人，农民，住钟祥市洋梓镇中山村一组33号。

原审被告：姚林涛，男，1978年1月23日出生，汉族，住新野县城郊乡樊楼村十里铺七组。

原审被告：新野县第二运输公司；法定代表人：陈海强，任该公司经理；住所地：河南省新野县汉城路43号。

上诉人不服湖北省荆门市东宝区人民法院（2011）咸民初字第49号民事判决，现依法提起上诉。

上诉请求：

请求二审法院依法撤销湖北省荆门市东宝区人民法院（2011）咸民初字第49号民事判决，改判驳回被上诉人对上诉人的诉讼请求。

上诉理由：

一、原审判决在认定保险合同关系上直接违反举证规则。

本案一审过程中，所有当事人均未举出证据证实保险合同的存在，上 1

诉人也从未认可保险合同关系存在。原审判决认定保险合同关系存在并最终判令上诉人承担赔偿责任。其依据和理由是上诉人没有举出保险合同关系不存在的证据，因此认定保险合同关系存在。这一认定首先直接违背着谁主张谁举证的举证规则，同时又在毫无根据的前提下硬课给上诉人一个举证责任。原审判决的这一认定明显违反民事诉讼法相关规定。

二、原审判决认定姚林涛承担事故主要责任缺乏事实基础。

本案交通事故处理过程中，交警部门作为处理交通事故的专门机构根据其掌握的现有证据作出了事故责任无法认定的证明性意见。被上诉人在一审中也仅提交了交警部门在处理事故过程中已经掌握的相关证据材料，而并未额外地提交新的与事故相关的证据材料。原审法院在专门机构未能认定事故责任情况下强认责任明显缺乏经验上的支持，原审法院仅凭推理作出了姚林涛应负主要责任的结论。由此足见，原审判决认定事故责任缺乏证据支持。请特别注意的是，如果按照原审推断的逻辑和相关证据，车辆所在位臵可能因车速高低而有所差异，而被上诉人亲属驾驶车辆最终停放位臵距离问题，还能够得出被上诉人亲属驾车超速的结论。而驾车超速显然是造成事故发生的直接原因。由此可见原审判决认定事故责任上的明显不当。

三、原审判决忽视了事故损害与交通违法行为之间的关系。

事故发生上的责任与损害形成上的责任存在不一致之处。在本案存在得特别突出。被上诉人亲属死亡的直接原因是颅脑损害失血过多。而颅脑

损伤与驾驶摩托车未戴头盔有关。据此应当认定被上诉人亲属死亡与自身交通违法行为直接关联，至少对损害的扩大有直接影响。而原审判决对此执字未提。

四、原审判决在确定赔偿标准上存在明显不妥之处。

被上诉人在一审中向法庭提交的证实其亲属在城市居住的证据均为具有主观性且不具有持续性的证据，不能证实其亲属长期在城市居住的事实；同时被上诉人也举证证实了其亲属系农村居民的事实。根据两种不同证明方向的证据，证实其亲属为农村居民证据的证明力远远大于相反证据的证明力，因此应当按照农村标准确定相关赔偿数额。而原审判决竟以城镇标准给以赔偿，因此明显不妥。

五、原审判决支持精神抚慰金与现行法律相悖。

本案交通事故造成人员死亡，涉及刑事犯罪问题。最高院《关于人民法院是否受理刑事案件被害人提起精神损害赔偿民事诉讼问题的批复》（2002年7月15日、法释„2002‟17号）明确指出，“根据刑法第三十六条和刑事诉讼法第七十七条以及我院《关于刑事附带民事诉讼范围问题的规定》第一条第二款的规定，对于刑事案件被害人由于被告人的犯罪行为而遭受精神损失提起的附带民事诉讼，或者在该刑事案件审结以后，被害人另行提起精神损害赔偿民事诉讼的，人民法院不予受理。”该解释至今有效。据此不应支持被上诉人有关精神抚慰金请求部分，原审判决竟支持3万元之多。

六、原审判决支持丧葬费同时又支持交通费系重复支持。

按照法律规定，丧葬费即系为办理丧葬所支持的费用。本案中被上诉人亲属系事故发生当场死亡，并未发生救治等事项和费用。因此仅应发生为丧葬所支出的费用。原审判决一方面支持丧葬费另方面又支持交通费显然相重合。

综上所述，原审判决在认定事实上存在明显违法和不当之处，判决结果当然错误，请求二审法院依法查明案件事实，依法撤销原审判决，改判驳回被上诉人对上诉人的诉讼请求。

此致

湖北省荆门市中级人民法院

具状人：天安保险股份有限公司南阳中心支公司

民事上诉状-上诉状 篇6

被告：马XX、男、汉族、32岁，住崇州市怀远镇枫崇村七组。身份证号码：

诉讼请求：

一、请求法院判决离婚;

二、本案诉讼费由被告全额承担。

事实理由为下：

原被告于一九九八年四月三十日登记结婚，组织家庭，婚后夫妻尚能相处。于当年八月生有一子吴X杰，(原名：马X)现在已经10岁，随母亲生活。

二零零二年起，原被告一起到成都市金牛区天回镇红星村一组租房搞建材生意(房主人：钟XX)生意比较顺利，原告守门市，被告负责进货。外勤，因此经营了四年以后，有一 定的.积蓄，有固定资金、流动资金近十万元。并购买川A-MF990奥拓小车一部。二零零六年三月外出，将小车开走，并将货款带走。(出走情况见村镇两级证明)。从二零零六三月至今已两年有余，未予原告联系，被告未尽夫妻责任，未对婚生子女尽到抚养责任，属于遗弃行为。原、被告的夫妻关系早已是死亡的婚姻关系，为此请求法院依法判决离婚。 共同财产有砖木结构2间半，因儿子吴X杰才10岁。只能有原告抚养，因此房子只能由原告母-子居住、所有。被告带走的小车、财

产，原告保留对被告的结蒜权利。

以上是事情起诉：请人民法院支持原告的诉讼请求。

此致

崇州市人民法院

起诉人：吴

民事诉状 篇7

原告：丁晓香，女，汉族，1986年7月8日生，住所地：常州市武进区横山桥镇横山桥村委中社头桥23号，身份证号：***044；

被告一：施善良，男，汉族，1956年11月25日生，住所地：常州市武进区礼嘉镇秦巷村委甘棠村39号，身份证号：***33；

被告二：常州市环球印刷制版厂，住所地：常州市武进区礼嘉镇秦巷村委甘东组，法定代表人：施善良，厂长；

被告三：中华联合财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地：常州市晋陵北路515号，负责人：金锋；

被告四：程立钦，男，汉族，1965年2月28日生，住所地：常州市天宁区红梅街道村委张家村134号，身份证号：***710；

被告五：常州市武进顺发出租汽车有限公司，住所地：常州市武进区湖塘镇丰乐公寓商住楼北，法定代表人：周建法，总经理。诉讼请求：

1、判决被告赔偿原告各项损失12410.42元；

2、诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

2010年10月29日，在延陵路与元丰桥的狮子路口，被告一驾驶被告二所有的苏DCP227号车辆（该车辆已在被告三处投保了交强险）与被告四驾驶的由被告五所有的苏DCV703号车辆相撞，致使原告受伤，该事故经常州市公安局交通巡逻警察支队天宁大队认定，被告一负事故的主要责任，被告四负事故的次要责任，原告不负责任。2011年3月29日，原告就先期已经产生的有关损失向被告提起诉讼，2011年4月27日，常州市天宁区人民法院作出（2011）天民初字第533号民事判决，就先期已经产生的有关损失作出了判决。2012年1月9日，原告做了二次手术，在常州市第二人民医院作了左肱骨骨折术后取内固定术。

根据民事诉讼法等相关法律的规定，现就后期产生的费用依法向贵院提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。此致

天宁区人民法院