麻醉科主治医师岗位职责

2024-10-06 版权声明 我要投稿

麻醉科主治医师岗位职责(通用12篇)

麻醉科主治医师岗位职责 篇1

1 麻醉科住院医师规范化培训的具体实践内容

1.1 优化教学模式加强临床实践能力培养

麻醉学是一门实践性很强的学科, 一名合格的麻醉医师, 不仅要有丰富的理论知识, 还要具备娴熟的操作技能, 加强临床实践能力是住院医师规范化培训的核心, 麻醉培训基地围绕此方面进行了大量的变革[2]。

麻醉住培医师在正式进入培训基地时, 首先会对其进行岗前培训和入科宣教, 使其具有相应的麻醉技能操作及安全管理的能力。进入麻醉基地后, 我们采用“导师制”带教模式, 将以往以“教”为主的模式转变为以“导”为主的教学模式。即规培的前期, 约6个月的时间采取“一对一”的带教形式, 剩余的培训时间随机分配带教教师。“导师制”的教学模式有利于发现住培医师存在的问题并及时纠正, 在后期的随机分配中又可以借鉴其他带教教师的专业所长及临床工作经验, 进一步保障麻醉的质量安全。

在培训期间, 针对所有住培医师, 每周进行专业理论讲课、临床技能培训和病例讨论。以往, 授课式教学方法在医学教育中占主导地位, 但住院医师规范化培训不仅要求掌握基本理论知识和基本技能, 更需要培养临床思维能力和决策能力, 为达到这一目标, 麻醉基地充分应用模拟教学、PBL教学, 并将基于网络资源平台的现代化教学技术融合进去, 充分发挥规培医师的内在驱动力, 创造学习氛围, 培养自主学习能力[3]。除了日常医疗工作外, 通过国家级临床执业医师资格考试的规培医师可以参与24小时的值班工作, 协助主治及住院医师确保医疗质量的安全, 强化急诊手术和疑难危重患者的处理能力。在所有培训内容上, 麻醉基地坚持“规范化”培训原则不动摇。既达到了同质化要求, 同时因为培训标准的统一, 又可以缩小规培医师各自水平和能力的差异。

1.2 注重“以患者为中心”的医学人文教育

随着医药卫生体制改革的深入, 卫生部提出的“强人文, 厚基础, 重技能, 高素质”培养理念越来越受到推崇。麻醉基地将人文教育与临床实践紧密结合在一起, 作为临床工作的重要部分和评价考核内容之一。患者是医疗过程的主题, 而住培医师大多是刚毕业的医学生, 处于向临床医师过渡阶段, 由于其工作经验缺乏, 以及对医患沟通的生涩和考虑问题单方面等多种因素, 可能会对医疗过程产生不利影响。以往人文教育不够重视, 与临床实践脱节诸多问题, 麻醉科所面对的手术患者及其特殊性, 均可导致很多不必要的医患矛盾。麻醉基地住院医师规范化培训将人文教育贯穿于医疗过程中, 专业技术能力与非专业技术能力相结合, 既不脱离患者谈医学人文, 又增加了住培医师接触患者的机会, 增进与患者的互动[4], 切实融入到医患关系中去, 提高患者满意度, 改进医疗服务质量。

1.3“科教融合”培养策略

根据我国医疗卫生发展之趋势, 科教融合和协同创新是培养医疗人才的必经之路。科研与教学是互为依托、互为动力、协同发展的[5]。医学不仅仅是知识的传承, 而是在文化和知识的传承和创新中推动社会进步和发展。麻醉基地提倡的“科教融合”是以学科发展为中心, 建立“科研-教学-学习”的联接体。参加规培的住院医师在积极参加临床麻醉培训之外, 还需要参加科研与临床教学工作, 既培养了严谨的科研态度, 又建立了活跃的学术思想, 使受训医师从中受益。

“科教融合”策略是麻醉基地的教学实践与创新, 以研究型教学为抓手, 引导学生去辨析、发现、求证和创新。并以科研项目为载体, 以科研项目建立教学实训平台, 将科研成果转化为优质教学资源, 运用到住院医师规范化培训中。

1.4“质”“量”并重的考核评价系统

我国现行的住院医师规范化培训体系未对不同教育层次的住院医师采用个体化的培训方案。麻醉基地常见的有本科生、专业学位研究生、科学学位研究生、以及“四证合一”规培研究生。其专业背景和专业水平也参差不齐, 麻醉基地在制定规范化培训计划时, 充分考虑到培训医师自身实际情况和需求, 以及培训基地各科室的特点, 取长补短, 强化训练, 最大程度地提高培训效率。根据国家卫生计生委颁布的培训细则, 严格按照对受训医师的培训要求, 实施考核打分和综合评定。规培医师不仅要切实参与到日常的麻醉工作中, 达到已定的临床实践例数, 更要高质量地完成培训任务。这一过程的监督和管理的实施, 是通过结构式表格项目进行评分[6], 并及时反馈给受训医师以及带教教师, 起到以评促学的目的。

2 麻醉科住院医师规范化培训期间存在的问题

2.1 带教工作不规范

带教工作不规范也是目前规培期间存在的现象, 教师未经过正规培训以及对规范化培训认识不足, 知识结构和个人临床经验的差异, 这些因素的存在, 使得规范化的培训无法保证。

2.2 师资队伍人员短缺

在麻醉科规培基地, 所有具有规培资质的带教教师均由主治及以上级别的医师承担。一方面由于麻醉科日常手术量较大且急诊、病情疑难危重患者较多, 规培带教教师负责的临床任务较多, 加之科研、教学、值班和外派学习任务重, 因此, 规培带教教师没有充足的精力和时间, 进行规范化、系统化、合理化的临床带教, 规培医师的质量将会受影响。另一方面, 许多带教教师虽然专业知识扎实, 业务素质高, 但其对住院医师规范化培训工作尚缺乏认识, 师资培训不完善, 科室师资队伍建设方面有所欠缺, 导致师资力量不够坚实。

3 麻醉基地住院医师规范化培训的对策

3.1 加强师资培养, 完善住院医师培训体系的质量管理与控制

为保证每位住培医师得到同质化的培训, 前提是统一制定麻醉学住培教学大纲、教学计划和考核评价标准, 定期进行评估与检查, 完善教学质量监控管理[7]。加强师资建设, 对带教教师定期进行岗前、岗中培训, 鼓励和促进教师积极参与培训和教学实践。采纳现代化教学理念, 将先进的信息技术和整合理念, 以及网络资源平台的建设融合进去[8], 培养出与时俱进的教师队伍。

3.2 建立公平合理的考核评价体系

针对进入麻醉科规培基地的规培医师的实际情况细化考核内容。不仅有专业技术能力方面的理论知识、实践操作能力的考核, 而且会有非专业技术能力的考核。通过床旁教学, 将规培医师带入真实的临床医疗工作环境, 丰富考核内容, 提高考核的真实性。将考核评价体系进行定性、定量的划分。不但是针对规培医师, 而且针对规培带教的教师, “以考促教、以考促学”通过双方的考核[9], 相互印证是否有所从事工作的胜任力, 明确考核要求和标准, 确保培养质量。

3.3 建立完善的电子化规培档案

完善的电子化培训档案不仅有利于方便查询规培医师的个人资料, 而且有利于及时掌握培训进度和质量控制, 对规培结束后各项数据的统计提供了灵活、方便、快捷的参考, 提高了规培过程考核的合理性和规范性[10]。

4 以住院医师规范化培训为基础, 逐步建立麻醉专科医师培训制度

麻醉科规培基地在临床规培教学实践过程中及时发现问题, 不断总结带教经验并根据实际情况改进规培带教模式, 不拘泥于形式, 取得了较为满意的效果, 每年麻醉规培基地出站考核的通过率约为97%, 不合格的规培人员将会进行强化规培, 延长规培时间, 确保完成教学任务, 为全疆各地输送优秀的医学人才。

2016年1月11日, 国家卫生计生委、国务院医改办、国家发改委等八部门联合印发了《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》, 遴选有条件的专科启动专科医师规范化培训试点工作, 力争到2020年, 在全国初步建立专科医师规范化培训制度。形成完整的毕业后医学教育体系。麻醉基地住院医师规范化培训是专科医师培训的基础和前提, 因此, 只有打好住院医师培训的基础, 才能创建出更完善的培训体系, 向专科医师培训迈进, 以适应医药卫生改革的需要, 打造出全球化和国际化医学人才。

5 结语

住院医师规范化培训是医学教育构成部分的关键, 涉及到我国医疗梯队建设的总体水平, 是保障临床各项医疗工作质量安全的重要环节。麻醉科住院医师规范化培训基地的建立是保障麻醉安全, 提高医疗质量的需要, 是学科长久发展的需要, 是社会化需求的保障。即使在麻醉规培基地的住院医师规范化培训工作中还存在一定问题, 但目前已取得的初步成绩和探索证明了它的合理性和可行性。本文通过将麻醉规培基地的临床教学实践经验及不足与其他医院及基地进行分享与交流, 以便进一步的促进麻醉专业住院医师规范化培训的长足发展。

参考文献

[1]常舒雅, 古丽巴努木·胡西塔尔, 姚华, 等.新疆住院医师规范化培训基地建设的现状与分析[J].中国病案, 2015 (12) :85-89, 2.

[2]李永华, 郑栋煜, 陈巍, 等.麻醉科住院医师规范化培训的临床教学与实践[J].新课程研究, 2015 (4) :34-35.

[3]J Hosp Med.In reference to The effect of a rapid response team onresident perceptions of education and autonomy[J].Journal of Hospital Medicine, 2015, 10 (6) :418.

[4]刘娜, 何静, 张楠, 等.学生患者互动模式在医学人文教学中的探讨[J].中国高等医学教育, 2016 (05) :110-111.

[5]周光礼, 马海泉.科教融合:高等教育理念的变革与创新[J].中国高教研究, 2012 (08) :15-23.

[6]王悦华, 郑亚民, 赵菁, 等.基于临床决策思维模式设计临床医师规范化培训教学内容[J].中国医药导报, 2016 (17) :173-175.

[7]EpidemiolPrev.The key role of public health medical resident education for future public health challenges[J].Epidemiologia E Prevenzione, 2014, 38 (6Suppl 2) :115-119.

[8]高思佳, 宋春梅, 张玉洁, 等.教学医院临床教师培训模式的研究与实践[J].中华医学教育探索杂志, 2013, 12 (3) :302-304.

[9]HSS J.Developments and innovations in resident and fellowship education[J].HSS Journal, 2014, 10 (3) :225-229.

麻醉科主治医师岗位职责 篇2

惊天大案,主任医师竟是麻醉强奸犯

2006年10月的一个清晨,山西某市卫生局接到举报信,称县医院一位叫郑海林的主任医师,利用职务之便盗取医院麻醉药剂,对病患实施麻醉强奸的犯罪行为。警方2006年12月对郑海林进行了拘捕。面对这突如其来的指证,郑海林显得非常惊慌,起初,他拒不承认,随着调查的深入,郑海林的心理防线完全崩溃,最终交待了自己作案的全部事实。

现年42岁的郑海林1965年出生于山西一个普通的工人家庭,大学毕业后分配到一家市级医院内科做医生,几年后升任主任医师。1999年,郑海林在一次手术中因疏忽导致病患大出血,后被调离到县级医院任内科主任医师。

从市医院贬到县医院,给了性格高傲的郑海林沉重打击。更让他痛苦的是,妻子刘玉玲也因为这件事对他提出了离婚。回到县医院后,每当孤独寂寞的深夜,郑海林看着窗外清冷的明月和自己被拉长的影子,心里就会升腾起对前妻无情无义的强烈仇恨。

医院的一个同事打听到郑海林离婚的事后,热情地给他介绍了一个叫李翠的女孩。李翠在县城一家招待所做服务员,相貌清秀。两人熟悉后,李翠婉转地表示,如果郑海林以后能再调回市区工作,两人就可以结婚。郑海林一听这话,马上想到了势利刻薄的前妻,对活泼可爱的李翠这些日子以来的好感立刻消怠殆尽,沉着脸就赶她走。莫明其妙受到这种侮辱的李翠非常气愤,跑到介绍人那里大哭了一场。同事觉得面子上很挂不住,便到处在医院里数落郑海林的不是。很快,郑海林离婚后性格变态的传闻就在医院里传得人尽皆知。

这以后,郑海林的性格变得更加内向了,在他内心深处,认为这一切都是李翠害的,她自己势利浅薄,反而污蔑他心理变态。郑海林把对前妻和小翠的仇恨,渐渐扩大到了所有女性的身上,在他看来,这些女人找男人就是为了钱。有钱的时候就一个劲儿往上“贴”,没有钱她们就百般打击侮辱。

郑海林说,正是抱着这种心态,为了报复那些因为他的医生身份而打算对他投怀送抱的女患者,他盗取了药房的麻醉剂。以治疗为名,在晚上把患者骗到医院的手术大楼里,对其实施麻醉强奸。

虽然郑海林承认了全部罪行,警方觉得仍有疑点,在警方的一再盘问下,郑海林终于交待,此案另有共犯,而这个共犯竟然就是写举报信的人——医院西药房的药剂师程清。

案中有案,“周末情人”浮出水面

在得到了郑海林的口供后,警方迅速将程清逮捕归案,面对审讯人员,程清交待了全部犯罪事实。

2003年春节期间,郑海林在医院值班,半夜两点多,在办公室看专业书籍的郑海林突然听到外面传来急促的脚步声和金属碰撞的声音。郑海林轻声来到药房门外,突然看到一个男人带着一些药从药房匆匆离开。紧接着,程清从药房出来,迎面看到郑海林。

为了不让郑海林把自己从药房里偷药的事情说出去,程清主动邀请郑海林到自己的药房去坐坐。在套近乎的过程中,程清见郑海林始终表情严肃,便娇嗔着把身体慢慢向他倾斜过去,一股女人特有的体香向郑海林袭来,让久未近过女色的郑海林把持不住,两人很快纠缠到了一起。事后,郑海林有些后悔,他心情复杂地把自己的衣服整理好后回到了办公室。

春节过后,医院恢复了正常的运作,郑海林始终没有听到有人提及药房失药的事,这样,他才渐渐放下了这个心病。

5月的一天,郑海林在卫生间无意中听到同事议论,程清的丈夫是个下岗工人,为了弄钱,她常常在外面找条件好的男人。这些话让郑海林突然对程清厌恶起来,他决定好好教训一下这个为了钱红杏出墙的女人。

当天晚上,郑海林就打电话约程清到自己家见面。程清对郑海林的想法心知肚明,进屋后没有多说什么,两人就搞到了床上。一个星期后,郑海林又给程清打去了电话。这次,程清没有那么平静了,她生气地对郑海林说:“你到底想怎么样,干脆说清楚,总这样叫我,让我丈夫知道了我们都麻烦。”郑海林阴冷一笑,说:“那就固定在每个周末吧,你自己过来,我就不打电话了。”程清没想到郑海林会这么无耻,又惊又怒,但想到自己有把柄在他手上,只得无奈地答应了。就这样,每逢周末,只要郑海林没有特殊事情,程清就得按时到他家陪他上床,他们成了一对名副其实的周末情人。

和郑海林每周一次的约会让程清不胜其烦,而且也渐渐引起了丈夫的怀疑。程清虽然对丈夫没有很深的感情,两人也常常为了程清的婚外情发生争执。但为了年幼的女儿,他们达成协议,在女儿成年之前不离婚,尽量维持好这个家庭。可和郑海林每周一次的“性事”,已经严重地引起了丈夫的不满。

有一个周末,女儿一定要缠着程清陪她去吃麦当劳。程清想,一次偶然没去,郑海林也不会怎么样。于是也没打招呼,就陪着女儿,和丈夫一家三口出去玩。晚上刚回到家,程清就接到了郑海林的电话:“你今天真幸福呀,一家三口享受家庭温暖,你说要是你女儿知道你是个小偷,她还会这么开心吗,要是你丈夫知道我这个男人和你上过床,他还会认你做妻子吗?”郑海林说完这几句话就利落地挂断了,只剩下程清在电话这头直冒冷汗。为了能逃离这个周末情人,程清动起了歪脑筋。

麻醉强奸,疯狂逃离哪知越陷越深

程清的想法是转移郑海林的注意力,她想,只要郑海林也和她一样,有个家庭,自然会对这种关系避讳,也就会主动退出他们之间的关系。2004年7月的一个周末,两人在床上做完爱后,程清打着哈哈对郑海林说:“海林,你年纪也不小了,又没子女,以后老了可怎么办呢?也不能老是这样下去,我有个朋友的女儿条件还不错,要不,我把她介绍给你吧!”没想到,郑海林一听这话马上就冷冷地推开了程清,冷笑着说:“你别以为我会感激你,告诉你,我现在对任何女人都没有兴趣。”程清又气又急地问道:“既然如此,那你又为什么要缠着我呢?”郑海林说:“我就是恨你们这种背着老公在外红杏出墙的女人,我缠着你,就是为了让你得到惩罚。”

郑海林的话让程清大吃一惊,她这才知道,自己这个所谓的情人只不过是郑海林的出气对象。程清不甘心自己就这样被郑海林束缚,但又害怕郑海林把事情捅出去。于是,她把目光投向了前来问诊的患者。

2005年8月12日,程清接到一个老同学的电话,称其堂妹小茹想到医院来看病,要她帮忙把费用算便宜点,程清满口答应了。见面之后,这个颇有几分姿色的少妇让程清动起了歪脑筋。闲聊中,程清打听到小茹经济条件不好,婚姻也不幸福。程清半开玩笑地说:“我给你介绍个好医生吧,他不仅人品好,而且还是单身一人,肯定会好好给你看病的。”

带到内科后,在程清的授意下,郑海林认真地给小茹看了病,并开了药,但严肃地说:“你的胃情况非常不好,最好做个胃镜检查。既然你是程清的朋友,也就别花这个冤枉钱了。我明晚在手术楼那边值班,晚上你过来,我给你在那边做一个,不用花钱。”小茹感激地答应了。

当天晚上,程清从药房偷出一支麻醉剂,偷偷交给郑海林。第二天晚上,小茹如约来到医院的手术大楼。无人的办公室里,郑海林声称为了减轻检查的痛苦感,可以先打一针麻醉剂。郑海林说得很认真,毫无医学常识的小茹忙不迭地点头。小茹昏睡后,郑海林残暴地强奸了这个一无所知的少妇,并迅速地处理好一切痕迹。小茹醒后觉得下身有些异痛,便红着脸问郑海林是怎么回事,郑海林一本正经地答道:“没什么,是刚才做胃镜的正常反应。”小茹虽然觉得奇怪,但单纯的她还是没有往深处想,一脸感激地离开了。一个月后,郑海林又以同样的理由和方法再次强奸了小茹。

罪行得逞后,郑海林果然有很长一段时间没有再找程清,而强奸小茹所获得的心理上的快感也让他的情绪一直很高涨。直到2006年4月,郑海林回原工作的市医院去拿自己原来评职称的资料时,意外遇到前妻刘玉玲,他心里的愤怒再次爆发。得知郑海林回医院的消息,刘玉玲找到了他,称医院分的那套房子两人都有份,应该卖掉再分给她一份。

回到县里后,心情郁闷的郑海林沉寂数月后,再次打通了程清家里的电话。

接到电话后,程清知道,郑海林根本就不会轻易放过自己。为了一次性解决这个麻烦的男人,程清决定,收集郑海林犯罪的证据,把他送进大狱,这样,自己才能得到安宁。

2006年8月,程清又物色到了一位托她看病的朋友,这个叫小林的女人也是家境贫困,缺乏社会经验的家庭主妇。虽然她并没有任何出轨的想法或行为,但程清已经顾及不到了,她骗郑海林说,小林想背着丈夫找个有钱的,正是他们的好机会。于是,郑海林又以治疗为借口,将小林晚上骗到手术楼就诊。并通过麻醉的手段将其强奸。程清当晚也悄悄地潜入了手术楼,但因为种种原因没有取得证据。

10月12日,在程清的怂恿下,郑海林再次把小林骗到了手术楼实施强奸。这次,早已躲在暗处的程清用手机拍下了这些镜头。几天后,程清以匿名的方式将这些资料寄到了卫生局。

麻醉科医师工作标准 篇3

一、主要内容和适用范围

本标准规定了在麻醉科工作的麻醉医师的基本职责、工作内容与要求、权限、检查与考核办法。本标准适用于麻醉科医师。

二、基本职责

在科主任的领导下,负责一定范围的临床麻醉、教学、科研工作。

三、工作内容与要求

1、负责一定范围的临床麻醉工作,严格执行各项规章制度,诊疗常规;执行规范的技术操作规程。

2、负责执行本科室的工作计划。

3、负责开展新技术业务工作,执行院计划。

4、负责开展科研和教学工作。

5、负责依据手术通知单访视病员,提出麻醉计划和方案。

6、负责参加麻醉病例讨论及术前麻醉方案的拟定。

7、负责麻醉前药品、器材的准备工作。

8、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作,经常检查输血、输液和用药情况,加强术中监测,密切观察病情,发现异常,立即抢救,同时填好麻醉记录单。

9、负责护送术后的病员,指导病房护士观察及注意事项。

10、负责术后随访工作,并将情况准确记录在术后随访记录中。

11、负责完成科领导交办的临时工作。

四、权限

1、有权拒绝患者及家属提出的无理要求。

2、有权对患者提出麻醉方案。

3、有权拒绝非本室工作人员入室。

五、检查与考核

麻醉科医师.日常工作制度 篇4

为了确保手术患者麻醉安全,保障麻醉医疗质量,麻醉科各级专业人员必须严守岗位职责,工作认真细致,技术精益求精,在麻醉科工作运转中则应注意以下工作制度,包括:岗位责任制、麻醉前访视讨论制度、质控制度、差错事故防范制度、药品管理制度、麻醉后随访总结制度、会诊制度、仪器设备保管制度、麻醉协议书签字制度。

一、岗位责任制

1、麻醉前要详细了解病情,进行必要体检,认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。

2、实施麻醉前,认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。

3、根据病情与麻醉方法实施必要监测,随时注意监测仪是否正常运行。

4、实施麻醉时,严格执行操作规程及无菌操作制度。

5、麻醉期间不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严密观察病情,及时发现病情变化,准确诊断,妥善处理。

6、如病情发生突变,应迅速判断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知术者,共同研究,积极处理。

7、认真及时填写麻醉记录单,术中应详细记录麻醉期间用药、输血输液量、丢失量、主要手术步骤及有关并发症等。

8、严格掌握病人麻醉恢复标准,不达标准,不离病人。全麻及危重病人,须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房,认真做好交接班。

9、麻醉中使用过的药品空瓶,均应保留至病人送出手术室止。

10、术毕写麻醉后医嘱及按规定写好麻醉分析小结。

二、麻醉前访视、讨论制度

1、麻醉前一天麻醉医师到病房访视手术病人,详细阅读病史,认真检查病人,全面了解病情和术式,认真填写麻醉前访视记录单,麻醉前用药,选择麻醉方法,拟定麻醉方案;

2、向病人介绍麻醉方法和病人必须注意与配合的事项,以取得病人信任和解除病人的思想疑虑;

3、在麻醉前讨论会上,访视医师负责向全科报告病人情况和麻醉方案,遇有疑难危重病人的麻醉,应作重点讨论,并将讨论情况记录在册,必要时向医务处报告、备案;

4、麻醉前讨论的重点是麻醉方案选择和对可能发生的问题提出积极的防范措施以及特殊病例的特殊处理;

5、完成病人或家属在麻醉协议书上的签字手续;

6、对病人术前准备不足,应予调整手术时间,以确保病人医疗安全。必要时协助手术医师进行围手术期的治疗。

三、麻醉质量控制度

1、建立健全麻醉质量标准化、规范化管理,坚持以病人为中心,以医疗质量为生命的质控制度;

2、强化质量意识,定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价或结合典型病例、差错事故等进行质量意识教育;提高思想政治素质;

3、对进修医师、轮转医师和新上岗医师,必须进行岗前教育和培训,重点是医德规范,规章制度和工作质量保证。并在实际工作中认真执行;

4、按照麻醉质控要求,每月进行麻醉质量统计、分析,每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价,并通报全科;

5、对麻醉质量存在的突出问题,要抓紧时间调查、处理、纠正,并提出整改意见,除在科室及时贯彻执行外,并向医务处报告。真正做到问题已调查清楚,当事人已接受教训,整改措施已完全落实,思想认识已得到提高;

6、提高麻醉前小结和麻醉记录单书写质量,保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性;

7、科室成立质控小组,在科主任领导下,按照质控标准,完成质量监控任务,并将麻醉质量管理作为奖金分配的重要指标。

四、医疗差错事故防范制度

1、经常开展安全医疗教育,手术有大小,麻醉无大小之分,要树立预防为主的思想,全心全意为病人服务。实行医疗安全责任制,要坚守岗位,集中精力,疑有意外先兆,立即妥善处理;

2、按照各级医师职责和实际业务技术能力,安排手术病人的麻醉工作;

3、充分做好麻醉前准备的病情判断,严格检查各种麻醉器械设备,确保抢救器具完好和抢救药品齐全;

中国人民解放军第四二一医院麻醉科

4、严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,定期检查实施情况,防止差错事故;

5、严格查对制度。麻醉期间所用药物及输血输液要做到“三查七对”,对药品、剂量、配制日期、用法、给药途经等要经两人查对,特别要注意最易搞错的相似药物或相似安瓿。用过的安瓿等应保留到病人出手术室后丢弃,以便复查;

6、使用易燃易爆麻醉药,严防起火爆炸,各种麻醉气体钢瓶颜色要标志醒目;

7、没有麻醉机设备,严禁开展手术的麻醉工作,施行椎管内麻醉必须能掌握气管插管术。上岗工作不到一年或尚未取得执业医师资格和执业注册者不能独立担任主麻;严禁没有学历、非麻醉专业医师和未经过专业培训的人员担任麻醉工作。

8、新技术的开展,新方法的使用和新药品的引进,必须经科主任同意并经医院批准,并按照认真讨论后的预定方案实施;

9、严格交接班制度,坚持“接班不到,当班不走”,坚持岗位交班、手术台旁交班,全麻、病情危急和疑难病例的手术时一律不准交班,要协同处理。交班内容包括病人情况、麻醉经过、特殊用药、输血输液等;

10、围麻醉期的重大问题,应及时向科主任汇报,采取处理措施。医疗事故、医疗差错、麻醉意外和严重并发症均应进行全科讨论,吸取教训认真整改。医疗事故、严重差错须向医务处报告。

五、麻醉药品管理制度

1、麻醉用药均凭处方领取,麻醉前,由麻醉医师书写处方,专人统一领取;

2、麻醉药品护士实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”的管理办法,定期清点,保证供应;

3、麻醉药品哌替啶、吗啡、芬太尼等应严格管理制度,各级医师必须坚持医疗原则,正确合理使用,凡利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品,其直接责任者由医院予以行政处罚;

4、使用药品时应注意检查,做到过期药品不用、标签丢失不用,瓶盖松动不用,说明不详不用,变质混浊不用,安瓿破损不用,名称模糊不用,确保用药安全。

六、麻醉后随访、总结制度

1、麻醉后随访病人1~3天,观察病人是否存在麻醉相关并发症;

2、每次随访结果详细记录在麻醉记录单上,发现不良情况应继续随访;

3、遇有与麻醉有关的并发症,应会同病房主管医师共同处理或提出处理意见,且随访至病情痊愈。

4、如发生麻醉意外事故、差错等,应分析病情,协同处理,必要时请相关科室会诊讨论并向医务处报告;

5、每例麻醉病人,均要认真总结,要有麻醉前、中、后的完整记录,以积累资料和总结经验、教训。

七、会诊制度

1、院内会诊主要涉及麻醉处理、急救与复苏、呼吸管理、重症监测、休克抢救和麻醉与疼痛治疗等,由总住院医师或主治医师负责,必要时请示科主任或主任医师;

2、急会诊由总住院医师或值班医师负责,有困难请示上级医师;

3、院外会诊须经医务处同意,方可派出主治医师或主任医师。

八、仪器、设备保管制度

1、各手术间的麻醉用具管理由当日在该手术间实施麻醉者负责并实行上岗、下岗后的检查核对工作,如有丢失或损坏,应及时报告、处理或补充;

2、贵重仪器设备由专人负责保管,定期维修和校准仪表数据,并详细登记和建档;

3、麻醉机用后应关闭各种开关,取下各种衔接管、螺纹管、呼吸囊,彻底用清水冲洗后晾干,特殊感染应按特殊感染的常规处置。

九、麻醉知情同意书签字制度

1、该制度对提高麻醉医疗质量、保证医疗安全、密切医患关系、减少医疗纠纷将起到积极的作用;

2、麻醉前一天访视病人,向病人或家属介绍麻醉方法、麻醉前准备、麻醉过程以及可能出现的麻醉风险与处理对策,以取得病人的信任和合作,取得家属的理解和支持,并完成在麻醉协议书上签字,包括病人或家属和麻醉医师都签字;

3、麻醉知情同意书的内容必须详细,包括麻醉意外和可能发生的并发症等;

4、麻醉知情同意书为医患之间提供了法律依据,作为病历的组成部分归档。

麻醉医师求职简历 篇5

求 职 位:麻醉医生

期望薪资:20xx-3000元/月

目前职位:未填写

学 历:本科

工作经验:无经验

现居住地:上海浦东陆家嘴

联系电话:

电子邮箱:

自我评价

我是一个做事认真,能吃苦耐劳的人,有健康的体魄能承受一定的工作压力,责任心强;在性格方面热情开朗、诚实守信、遇事冷静,有良好的沟通能力和团队合作精神;同时具有扎实的专业知识及一定的文字编辑能力。

李文峰教育经历

20xx-9 至 20xx-6徐州医学院麻醉学专业

李文峰语言能力

英语:熟悉

李文峰专业证书

探索手术室护士与麻醉医师的配合 篇6

1 术前的护理

1.1 手术室的温度和湿度

徐珊英[2]认为手术室护士应调节室内温度在22~25℃, 相对湿度保持在40%~60%, 才能使手术患者感到舒适, 减少术后并发症的发生。

1.2 心理护理

首先要了解患者基本状况, 在访视和日常护理中关心患者, 让患者熟悉、信任甚至喜欢自己, 使患者的精神处于最佳状态, 便于麻醉和手术的顺利进行。积极向患者及家属介绍麻醉师情况、麻醉方法、术中可能出现的意外、急救准备情况, 术中可能出现的不适感及麻醉后常见并发症的原因、临床表现和预防, 麻醉须知及配合方面的知识, 并针对患者及其家属顾虑的问题做耐心解释。曹海萍[3]护理体会:患者对手术及麻醉不太了解, 因此产生紧张和恐惧心理, 手术室护士应术前访视患者, 做好心理护理工作。

1.3 术前胃肠道准备护理

详细交代术前禁食的重要性, 提高患者术前禁食的意识, 成人术前常规禁食12h、禁水4h;小儿术前常规禁食 (奶) 4~8h、禁水2~3h, 以保证胃排空, 避免术中发生胃内容物反流、呕吐、误吸及窒息, 保证麻醉过程中的安全。

1.4 配合麻醉医师做好麻醉前的护理评估

了解患者的姓名、性别、性格特征、职业和饮食习惯。近期有无呼吸道或肺部感染, 有无影响气管内插管的因素, 有无特殊嗜好 (如烟、酒) 和药物成瘾史, 有无中枢神经系统、心血管和呼吸系统等病史, 有无麻醉药物或其他药物过敏史等, 家族成员中有无过敏性疾病及其他疾病史, 有无牙齿缺少或松动、是否安有义齿, 评估手术麻醉过程中可能发生的意外。了解血、尿、粪常规、血生化检查、血气分析、心电图及影像学等检查结果, 评估有无重要脏器功能不全、凝血机制障碍及贫血、低蛋白血症等, 为手术麻醉做好充分准备。

1.5 麻醉药品和急救物品的准备

手术室护士应根据手术方式、麻醉类型和患者病情等准备麻醉药品、麻醉物品、抢救器械及药物等, 熟悉所用药品的药代学及药动学知识, 尤其是不良反应类型及抢救措施, 熟练操作麻醉物品及抢救器械, 以保证一旦患者出现麻醉意外时抢救所需。

1.6 体位的护理

妥当安置患者体位, 动作轻柔缓慢, 协调一致, 注意负重点和支点是否正确, 并加以固定。注意不要影响循环、呼吸及肢体压伤。同时保证患者舒适安全, 麻醉操作方便, 顺利。

2 术中护理

术中要认真执行各项规章制度和手术操作规程, 配合麻醉师密切观察患者的意识、血压、尿量、心电图及血气分析等变化, 注意患者有无皮肤弹性差、少尿、代谢性酸中毒、心肌缺血及中枢神经功能障碍、有无心动过速、心率加快、心动过缓、心搏骤停及房性期前收缩等心律失常表现。督促检查麻醉医师的无菌操作, 注意患者安全, 随时观察各部位导管通畅, 尤其要注意患者呼吸。对因麻醉过深血管扩张引起的低血压或因麻醉过浅、镇痛药用量不足所致高血压应根据病因进行针对性处理, 注意避免高血压危象。如术中麻醉用量过大或静脉过速会发生呼吸停止, 故须做好加压呼吸的准备。因麻醉过浅引起的窦性心动过速应及时通知麻醉医师, 通过适当加深麻醉得以缓解。患者麻醉苏醒过程中常出现躁动不安或幻觉等, 容易发生意外伤害, 应和麻醉医师注意防护, 必要时加以约束, 防止患者坠床、碰撞及不自觉地拔出输液或引流管等意外伤害。龚惠芬[4]等的护理体会:护士密切配合麻醉医师完成麻醉的诱导、维持及苏醒期的各个阶段, 了解全麻常用药的性质、作用、用法、不良反应及注意事项等, 协助麻醉医师进行静脉给药。术中严格掌握输液量, 以维持水、电解质平衡及血容量稳定。维持麻醉期间, 护士按医嘱严格核对后正确给药, 严密观察患者生命体征的变化;全麻苏醒期间, 保持呼吸道通畅, 用约束带加以束缚和床旁看护, 防止患者在苏醒期过程中因烦躁而坠床。

3 术后护理

苏醒过程中患者的管理和转送尤其应该引起重视。体位变化对麻醉后患者的循环功能影响很大, 尤其在血容量不足时, 故在转运前应补足血容量;搬动过程中, 动作应轻柔、缓慢, 确保各种管道的妥善固定, 防止脱落。对有呕吐可能的患者, 应将其头置于侧偏位。对全麻未清醒患者, 应在人工呼吸状态下转送, 一般患者的转送, 可在自主呼吸空气状态下转送, 对心脏及大手术、危重患者, 则应在吸氧及严密循环、呼吸监测下转送。

麻醉后切口疼痛是机体对疾病和手术创伤的一种保护性反应, 患者往往会经历一种不愉快的情感体验, 并产生一系列生理和心理反应。传统观念认为切口疼痛是一种术后不可避免的经历, 即便患者遭受着持续、剧烈的疼痛, 也往往不予以积极处理, 此种不及时和不不充分的处理或镇痛, 将造成一系列不良的临床后果, 如切口疼痛可影响患者休息、睡眠、早期活动和饮食状况等, 造成创口愈合延迟、康复过程减慢等。故手术室护士应配合麻醉医师做好术后镇痛及有关疼痛的知识的传授, 指导患者掌握疼痛的规律、发作时间及疼痛缓解的措施, 在疼痛发作前正确应用止痛剂。同时注意观察并记录患者应用镇痛药物后的效果, 为有效调整镇痛方案和镇痛效果提供依据。若镇痛效果不佳或患者需要作镇痛剂剂量的调整, 应及时与麻醉师联系, 若镇痛泵脱管、断管等异常情况, 应立即停用镇痛泵, 同时请麻醉师会诊处理。阿片类, 尤其吗啡有抑制呼吸的作用, 对应用此类镇痛类药物的患者, 应加强对生命体征的监测, 尤其呼吸的频率和深度以及SPO2的监测, 警惕患者呼吸频率变慢。一旦出现呼吸抑制、心搏骤停等紧急情况, 应立即报告医师, 并积极配合抢救, 同时请麻醉科医师会诊参与抢救。对即将出院的患者, 手术室护士应积极对其进行健康问题的指导和宣教。

4 结语

手术患者的术中安全保障与手术医师的技术水平有关, 也与麻醉医师的经验和手术室护士的密切配合息息相关。手术室护士只有运用扎实的护理学知识, 高度的责任心和爱心, 使之从被动护理转向主动参与和配合护理, 提高发现问题、分析问题、和解决问题的能力, 才能为手术的成功和患者的康复保驾护航。

参考文献

[1]刘晓艳.手术室护士与麻醉医生的配合[J].基层医学论坛, 2012, 16 (21) :2853.

[2]徐珊英.手术室护士与麻醉医生的配合[J].中华临床医护月刊, 2011, 8 (7) :100.

[3]曹海萍.手术室护士与麻醉医生的护理配合[J].中外医学研究, 2011, 9 (4) :54.

麻醉医师竞聘演讲稿 篇7

20多年的实践,使我具有了丰富的经验和独立处理疑难复杂问题的能力,有全面与系统的业务理论知识和诊疗技术。特别在呼吸内科临床工作中起到领导的作用:主持创建呼吸病重症监护室以及呼吸实验室,开展经纤支镜肺活检、肺泡灌洗术、球囊止血、异物摘除、经纤支镜诱导气管插管等高新技术,开展无创或有创及无创序贯治疗方法治疗各种呼吸衰竭,填补了本地区空白。通过不断了解国内外专业发展新动向,接受新知识,推广应用新技能,使呼吸内科的专科建设有较大的发展,诊疗水平有较大的提高,成为本地区本医院的重点科室。在抗击“非典”中,作为开平市防治“非典”专家小组成员之一,我无惧被传染的可能,无私奉献,迎难而上,认真排查“非典”病人,为开平市防治“非典”工作取得了阶段性重大胜利作出了应有的贡献。

我先后主持开展多项地市科研项目,3项填补地区空白并获开平市科技进步奖,5项获开平市卫生科技成果奖。我撰写了20多篇专业论文在国家级、省市级医学杂志发表或学术会议上交流。今年,我主持开展的江门市科研项目《开平市城市人口支气管哮喘患病率的流行病学调查》,通过了江门市科技局成果鉴定,达省(地区)先进水平,获专家们一致好评。

中层管理工作是医院管理的关键环节。94年我任内4科副主任以后,具有开拓和进取精神,坚持以身作则,以科室集体为重,切切实实掌握实际情况,保证医疗质量。带领全科人员搞好医疗、教学、预防、科研、宣传教育等工作。同时,通过言传身带,着力培养业务骨干,优化技术梯队,不断提高专科整体诊疗水平。

内4科主要致力于呼吸系统疾病的临床治疗工作。今天,我参加内4科主任的竞争上岗,我自信自己有足够的专业水平基础和良好的组织管理能力能胜任此职。

下面是我的工作思路,请各位领导、同事们批评指正。

第一方面:坚持以服务为核心,切实提高医疗服务质量

1、加强医务人员的思想教育,转变服务观念,改善服务态度。

开展多层次的职业道德思想教育,让大家认识到,随着医疗市场竞争的日趋激烈,病人对医院和医生的选择自由度将越来越大,病人可以没有你这一间医院,但我们医院却不能没有病人,增强了大家的危机感和竞争意识,转变观念,变“病人求我服务”为“我主动为病人服务”。使大家树立起服务至上、病人第一的思想,坚持以病人为中心,真正做到“诊治一个病人、奉献一份爱心、结交一个朋友”。围绕“一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人”的宗旨,想病人之所想,不断推出便民利民为民的措施,千方百计把方便让给病人,把实惠送给病人。

2、提高法律意识,规范职业行为

随着人民群众维权意识的不断增强,医疗投诉也日益增多。《关于医疗事故处理条例》的颁布,使医务人员面临严峻的医疗形势的考验。因此,必须教育医务人员增强法律意识,严守职业道德。做到一切医疗行为必须严格遵守操作规程,避免医疗差错事故、减少医疗纠纷发生。

3、严格落实规章制度和约束机制,强化内部管理,实行医德监督

以身作则,言传身教,起表率作用。严格落实医院的规章制度,做到职责明确,责任到位。采取有效措施,保证医德监督到位。把医德医风纳入科室综合目标管理,作为考核评选、评聘职称、奖金分配的硬指标。设立投诉电话、医德医风意见箱,使医疗行为置于病人和社会舆论监督之中。建立有效激励机制,质优则酬优,质优则评优,从正面激励了医务人员的自觉性。

第二方面:加强重点学科建设创建技术一流科室

呼吸内科经过多年的建设,专科诊治水平得到不断提高,治疗手段、设备不断增多,技术人员梯队组合亦较为合理。在肺心病的诊断、临床综合治疗和预后因素观察等方面形成了自己特色的系列研究。在慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压血流动力学与临床联系,慢性缺氧性肺动脉高压血管内皮损伤及ACEI对其防治研究,呼吸衰竭氧动力监测及治疗,心脏受体特征、信号传导和功能研究方面达到了地市先进水平。在此基础上,我们还要积极学习,大胆探索,不断开展医疗新技术、新业务。

今后呼吸内科发展方向:

临床工作方面:加强呼吸重症监护病房的建设,重点针对呼吸衰竭治疗,尤其是提高肺心病合并多脏器功能损害的抢救水平。本文来自代写之家

(1)内皮素受体拮抗剂防治缺氧性肺动脉高压的研究:针对内皮素在缺氧性肺动脉高压发病中的重要作用,开展内皮素受体拮抗剂的研究,为临床治疗肺心病寻找出新的药物,课题预期能达到国内先进水平

医师节麻醉医生朗诵稿 篇8

亲爱的医生,我的战友:

今年你也有了属于自己的节日,你开心,我更为你开心。在首个“中国医师节”到来之际,我怀着一颗真挚的心写下这封信。

多少次抢救,你我一起挥汗如雨

多少个手术,我们一起奋战到底

多少个晨昏,你我一起抗击病魔

多少个假日,我们一起坚守阵地

不要怕,有我在!这是你说过最感动的话;这个,让我来!这是我看到你最帅气的模样;你去忙,有我呢!这是你给我最信赖的依托;救死扶伤的路上,我们一直是唇齿相依的战友……

人们总是看到你洒脱和光鲜的一面,可有谁知你背后的疲惫与艰辛?排上手术一做就是大半天,轮到门诊一出便是一整天;忍饥、挨饿、憋尿、熬夜对你来说习以为常;

白班夜班循环往复,春夏秋冬周而复始,周休与你无关,假日与你无缘,照顾不成孩子,陪伴不了老人;

多少次端起了饭碗还没动筷子

多少次躺进被窝还没捂热被子

多少次辅导孩子还没拿起课本

多少次想和父母聊天还没开口

医院的电话就响起……

你留给家人的时间太少太少,因为你是医生,救死扶伤是你的职责。作为护士,我若不懂你,恐便无人能懂。

医师节即将来临,作为战友,或许不能为你做些什么,仅送上暖心祝福:

信虽不长,代表寸心,

祝福很短,真心可表。

麻醉恢复室各级医师工作制度 篇9

发布人:cuijian

发布时间:2010/3/7

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麻醉恢复室的管理制度

麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。麻醉恢复室护理工作的正规运作,大大提高了手术病人围麻醉期安全,减少术后并发症发生,提高麻醉科工作效率,缩短连台手术等候时间,增加手术床位周转率。

麻醉恢复室护理工作制度

麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下,由麻醉科医师主持日常工作,其职责范围同麻醉科三级医师负责制。护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作,日常监护及各种治疗工作由护士来完成。

麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。

麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。病人离开恢复室应符合下列标准:

1.全麻患者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱和度下降不超过术前的3%--5%。

2.椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。

麻醉恢复室护士长职责

1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下,负责本室的行政管理、护理工作。

2.根据护理部工作计划,制定出恢复室工作计划并组织实施,经常检查,及时总结经验,不断提高工作质量。

3.根据当天手术病人情况,进行弹性排班,科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作,必要时亲自参加。做好转、帮、带。

4.以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程。了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活,遵守劳动纪律。

5.组织安排护士的业务学习,指导进修、实习护士临床护理工作和教学工作,保证教学工作顺利完成。

6.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。

7.认真执行查对制定和交接班制度,严防差错事故的发生。8.负责麻醉科药品、耗材的请领工作,并定期检

查急诊手术物品准备情况,检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理工作并安排护士做好麻醉机及麻醉用品的消毒和保养工作。

9.保持麻醉恢复室内整洁、安静、温度适宜、空气新鲜。10.每月及时上报各种报表。

恢复室护士职责

1.麻醉恢复室护士在护士长的领导下。承担恢复室、药品器械室、麻醉门诊的护理工作,协助领取各种物品。

2.做好呼吸、脉搏、心电图、血氧饱和度等生命体征监测工作,发现问题及时通知医生对症处理。

3.密切观察和处理呼吸道问题,掌握吸痰技术,观察病人的意识活动、术后出血等情况。安全而充分的进行术后止痛。

4.帮助病人做肢体活动和深呼吸,必要时需用人工呼吸机辅助呼吸、观察肌张力恢复情况及皮肤颜色并记录。

5.管理所属麻醉科仪器的清洁、保养,定时、定人、护士长定时进行检查。

6.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格“三查、八对”制度,严防差错事故发生。

7.认真学习新技术、新业务,不断更新知识,提高技术水平。8.指导进修护士、实习护士和卫生员的工作。

病人交接制度(与手术室、与病房)

1.术后病人转至麻醉恢复室,必须由一名麻醉医生,一名手术室护士护送,做好交接工作,并由交接双方对病人情况评估。

2.手术室护士与恢复室护士要对病人生命体征,实施手术名称、皮肤、静脉通道、随身物品等进行交接,并及时登记。

3.病人离开恢复室送入病房必须由恢复室医生决定并符合以下条件:意识清楚,能够知道人、事、时、地、体温、呼吸速率、心律速率、血压、血中氧气的浓度都要维持在正常值以上。

4.送入病房由病房护士与恢复室护士交接病人的皮肤颜色,呼吸循环系统,意识系统,血氧饱和度、静脉通路及随身物品,并进行记录方可离去。

毒、麻限制药品管理制度

1.毒麻限制药品要做到“四定”即定位置、定数量、定期检查、定人管理,专人领取。

2.毒麻药品除有专人保管,护士凭毒麻药处方领取药品。3.急救药品除定点放置外,还要标志明显,以利抢救。

4.麻醉药品(毒麻药)不得外借,特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。

医疗器械使用、消毒和保养制度

1.麻醉前应检查所有的麻醉用具和仪器。

2.麻醉后应关闭各种开关,取下各种衔接管,消毒螺纹管,呼吸囊等。3.麻醉机、监护仪等贵重仪器由专人管理,定期检查及维护,发现缺失或损坏应立即保修,保证麻醉设备的完好率。

4.喉镜等麻醉器械专人管理,经常检修,以备随时应用。

5.麻醉器械:螺纹管、呼吸气囊、舌钳等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸,以防交叉感染。

6.浸泡喉镜的酒精溶液要定期更换,并做好登记。

外来人员参观制度

1.外来人员由医院医务处统一安排,科室专人负责。2.外来人员必须遵守医院各项规章制度和技术操作常规。

麻醉科主治医师岗位职责 篇10

(一)执业医师必须经培训、考核合格后,方能取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。执业医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品。

(二)具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证复印件,要求其签署《知情同意书》,病历由门诊部保管。

(三)麻醉药品注射剂仅限于医院内使用,不得带出医院;如果患者确需要在家中使用,必须由医院派医务人员带注射剂出诊至患者家中使用,并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。

(四)麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医院使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具处方:①二级以上医院开具的诊断证明;②患者户籍薄、身份证或者其他相关身份证明;③代办人员身份证明,并将代办人员身份证明留存在患者门诊病历中。

(五)对长期使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者建立随诊或者复诊制度,要求患者每3个月复诊或者随诊一次,并将随诊或者复诊情况记录病历。

(六)开具麻醉药品、第一、二类精神药品必须使用相应的专用处方。处方内容必须齐全、书写规范,医师签名必须与留样一致。严禁签署空白处方。

主治医师岗位职责 篇11

基本职责:

在科主任领导下,认真完成分管的医疗、教学、科研工作,并参加科室核心小组,参与科室医疗行政工作。直接对科主任负责。

工作内容:

一、医疗工作:

1、以主治医师医疗组为单位,分管住院床位20—25张,负责病人的诊断、治疗(药物治疗、心理治疗等),并协助科主任(及副主任)完成各项医疗指标。

2、按要求于患者入院后24小时内完成主治医师查房,每天至少带领住院医师查房一次;每周至少安排一次对分管住院患者的集中治疗查房,讨论诊断和治疗问题并通过查房向科主任提出需讨论的疑难病例。

3、按照《北京大学第六医院住院病历质量评分标准》检查下级医师书写住院病历及各种在院记录的完成情况及质量,并负责指导、修改、完成并签字,成为把握病历质量的第一关,确保杜绝丙级病历的出现。

4、检查督促住院医师按要求完成各种知情同意书的签字。指导进修医师开医嘱及处方,并审核、签字。

5、熟练掌握并指导下级医师完成各项主要医疗操作(如量表检查、腰穿术、电休克治疗等)及危重病人抢救技术。

6、保证每周至少半天的普通门诊。

7、参加二线值班并指导、检查一线值班医师工作。

8、参加院内、院外会诊工作。

9、在常规医疗工作中保持与护理人员的良好协作和沟通,遇有难以解决的意见分歧时应请示科主任处理。

二、科研、教学工作:

1、参与临床科研工作,要求每两年有一篇文章发表在核心期刊杂志。

2、完成对北京大学医学部本科学生、临床研究生、临床进修生、住院医师等教学任务。

3、在保证正常医疗工作的前题下,积极参加各项学术交流活动,不断自我更新知识,了解国内外本专业新动态、新进展。

临床主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,及时处理,并及时向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、急诊、会诊、出诊工作。

5、(接受科主任安排)主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院、审签出院、转院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查所管范围(本科室)的医疗护理质量,严防差错事故,协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,并进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

三、临床科主治医师职责

(一)在科主任的领导下和正(副)主任医师指导下,负责一定范围的医疗、预防、教学和科研工作。

(二)按时查房,指导住院医师进行诊疗和技术操作,经常检查本组(病区)的医疗护理质量。

(三)掌握本组(病区)病员的病情变化,对重危、急症和疑难伤病员,及时检诊和处理,并报告科主任和上级医师。

(四)修改住院医师书写的医疗文书,安排并审签手术和特殊检查,审签麻醉药品处方和出(转)院小结。

主治医师职责 篇12

1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作规范常规,经常检查本病区的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

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