复方血栓通软胶囊说明书（共16篇）
【主要成份】主要成分为三七、黄芪、丹参、玄参。
【性状】复方血栓通软胶囊为棕色的软胶囊，内容物为棕褐色油状混悬液;味苦、微甘。
【适应症/功能主治】活血化瘀，益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛，症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
【规格型号】0.66g*9s
【用法用量】口服，一次1粒，一日3次。
【不良反应】个别用药前GPT异常的患者服药过程中出现GPT增高，是否与服用药物有关，尚无结论。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】孕妇慎用。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封，阴凉处保存。
【包装】每盒装9粒。
【有效期】18月
【执行标准】YBZ3005
【批准文号】国药准字Z0151
【生产企业】广东华南药业集团有限公司
1 复方血栓通胶囊的药物理学
在复方血栓通胶囊中的四种中药成分中, 丹参具有改善微循环、扩张血管、抑制血小板和红细胞凝集, 降低人体血液粘稠度等多方面的作用;三七不仅可以止血还能活血, 在一定程度上能够有效的增加血液中凝血酶原, 缩短凝血的时间, 对人体的血瘀状况可以起到双向调节的作用;黄氏具有补气、增加血流量、改善循环和促使病变部位在血管和组织上的修复;而玄参具有通脉导滞、清热养阴等功效。根据这些药物成分和其药物功效, 在动物实验中证实复方血栓通胶囊可以在短时间内缩短凝血的时间, 促进血块的溶解, 延长动物在缺氧的状况下的生存时间, 有效的提高着其缺氧的耐受力。同时, 经急性毒性实验证明, 复方血栓通胶囊在临床中的应用是非常安全的, 其对动物的体重, 血红蛋白、血小板、肾功能等都没有明显的影响, 同时变动的范围也都处于正常状态。
2 复方血栓通胶囊在眼科临床中的应用
2.1 在糖尿病视网膜病变中的应用
在糖尿病微血管并发症中, 糖尿病视网膜病变是非常普遍的。最近几年, 随着糖尿病在发病率上的不断上升, 由其所导致的糖尿病视网膜病变不论是在发病率, 还是在致盲率上都出现着不断增加的状况, 而在临床研究中发现, 其发病的原因和视网膜缺氧和缺血有着很大的关系。对于此种眼部疾病的治疗, 单纯的采用激光视网膜光凝和晚期手术治疗是无法达到治本的目的, 此时配合复方血栓通胶囊药物治疗, 将此药物成分中的活血化瘀、降低血粘度、扩张血管、促进血液循环的效果充分的发挥出来, 可以有效的提高机体抗缺氧的能力。在治疗的过程中, 糖尿病视网膜病变患者在手术治疗后, 每天服用三次复方血栓通胶囊, 每次2-3粒, 持续治疗3个月以上, 患者的视力和治疗前相比较有效的提高了1-2行, 同时患者的视网膜出血症状也可以得到有效的缓解, 总有效率达到了79%。
2.2 在青光眼视功能上的维护
临床眼科中, 青光眼是一种比较常见的不可逆转性的盲眼病。对于青光眼患者来讲, 虽然其在经过药物和手术治疗后, 很多患者的眼压都能够得到控制, 但是治疗后视力下降和视野范围缩小的状况是很难改变的, 而这一问题也严重的困扰着广大的眼科医生。经过不断的研究发现, 青光眼患者要想改变这一症状, 其在治疗的过程中扩张血管, 增加血流量, 以此来改善患者视神经的微循环是非常重要的。而复方血栓通胶囊正好可以改善视神经的微循环, 提高人体视力细胞的兴奋性, 达到防止眼压和控制青光眼视功能恶化的状况。在临床眼科治疗青光眼的过程中证明, 其药物治疗眼压在1个月到3年的时间内均可取得比较满意的效果, 患者的视野范围可以达到大幅度的改善和维持, 视力也能够在治疗后达到一种稳定的状态。
2.3 在视网膜中央静脉阻塞中的应用
视网膜中央静脉阻塞是眼科中比较常见的视网膜血管性疾病, 此类患者的视功能在损害的程度上虽然没有动脉阻隔急剧, 但是严重程度是非常厉害的, 部分患者在严重的状况下会因为继发新生血管性青光眼而出现完全失明的状况。同时, 视网膜中央静脉阻塞患者还会出现血管短路、侧支循环、视网膜水肿、新生血管等多方面的症状。中医理学认为, 此类眼科疾病和人体脉道瘀阻, 血不归经有着很大的关系。而复方血栓通胶囊中的三七, 在活血化瘀上具有重要的疗效, 同时配合丹参、黄氏、玄参等多味中药, 可以同时达到活血化瘀和治疗视网膜中央静脉阻塞的效果。而其在治疗视网膜中央静脉阻塞的过程中也经证实, 患者在服用复方血栓通胶囊1-3个月后, 其总有效率可以达到88%。同时, 和患者治疗前的状况相比较, 患者治疗后的视力可以提高2-3行, 眼底出血和静脉怒张的状况都能够得到有效的改善, 而患者的血管渗漏和黄斑囊肿水肿症状也能够得到有效的减轻和消退。
3 总结
从复方血栓通胶囊中所具有的药物成分出发, 其在活血化瘀, 益气养阴、扩张血管、改善微循环等方面具有良好的效果。因此, 在治疗中医”气滞血瘀“和现代医学微循环障碍等方面的疾病, 都可以起到良好的治疗和辅助治疗的效果, 在治疗眼科疾病中具有广泛的应用前景。与此同时, 除以上所阐述的眼科疾病, 在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变、外伤性前房积血、玻璃体积雪、视盘血管炎、视网膜分支静脉阻塞等方面, 复方血栓通胶囊均有着良好的效果。
从眼科疾病本身的特点出发, 其在药物治疗的过程中所达到的效果并不是万能的, 而复方血栓通胶囊在治疗眼科疾病中具有同样的道理。特别是对于视神经病变、视网膜血管病变等疾病来讲, 不仅要对其病症的发病机理和发病过程有个详细的了解, 在治疗的过程中还需要根据患者的症状实施对症下药的方案, 这就为其药物在眼科中的应用提出了新的要求。但是, 总的来讲, 复方血栓通胶囊在眼科中的效果还是比较确切的, 同时受其适应症范围比较广的影响, 其在临床中具有重要的应用价值。
参考文献
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[3]吴晓阳, 吴克虎.复方血栓通胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察[J].湖北中医杂志.2012, (04) :54-55.
[4]李淑萍.复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察[J].中医学报.2011, (08) :94-95.
（云南省昆明市五华区人民医院眼科,云南，昆明,650000）
【摘要】目的：观察分析血塞通注射液治疗眼底出血的临床效果。方法：我院收治的经诊断为眼底出血的89例患者，其中视网膜静脉阻塞39例，糖尿病视网膜病变27例，老年性黄斑变性18例，视网膜静脉周围炎5例，外伤性眼底出血5例。所有患者给予血塞通注射液静脉滴注联合复方血栓胶囊治疗，配合常规维生素C和肌苷口服，观察患者治疗效果。结果：经过观察治疗1～2个月后，89例患者中，痊愈53例（59.55%），显效17例（19.1%），有效13例（14.6%），无效6例（6.74%），总有效83例（93.25%）。结论：复方血栓通注射液治疗眼底出血对视力的恢复起到重要作用，疗效确切，安全。
【关键词】血塞通注射液；眼底出血；疗效
【中图分类号】R771【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0084-01
眼底出血是眼科常见病，因多种不同原因形成，对视力有严重的损害，如果治疗不及时，则可造成永久性视功能障碍甚至失明。我院自2004年1月～2007年12月，采用纯中药制剂血塞通注射液治疗眼底出血89例，随访3～6月，获得良好的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2004年6月～2007年12月就诊于本院的眼底出血患者89例(103只眼)，双眼发病14例，年龄28～79岁，平均53.8岁，男性49例，女性40例；右眼52例，左眼51例；病程5～3l天，平均12天。其中视网膜静脉阻塞39例，糖尿病视网膜病变27例，老年性黄斑变性18例，视网膜静脉周围炎5例，外伤性眼底出血5例。所有病例均获观察治疗1～2个月。血塞通注射液由昆明制药厂生产。复方血拴通胶囊由广州众生制药厂生产。
1.2临床症状89例患者有各种不同的临床表现，诊断标准：（1）具有以下临床表现①突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感。②骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。③突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。④骤然眼前出现红光闪烁，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。⑤发病先兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。⑥多数反复发作，每次发作，亦有以上某些征象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉。（2）眼底镜、裂隙灯检查，玻璃体无出血，眼底可见不同程度的出血。（3）治疗前后通过B超、三面镜检查，排除存在有眼内肿瘤、孔源性视网膜脱离等其它疾病所致的眼底出血。同时，用E字形视力表检查视力。
1.3治疗方法①血塞通注射液400mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，每天1次，15天为1疗程，可以连续用1～3疗程。②口服复方血栓胶囊每次3粒，每天3次，每粒0.5g。（3）口服维生素C，0.3g/次，3次/天。③口服肌苷片，0.4g/次，3次/天。（4）对于糖尿病和高血压患者分别给予降血糖和降血压治疗。
2结果
2.1疗效标准痊愈：眼底出血全部或大部分吸收，视力提高显著，视力≥1.0；显效：眼底出血部分吸收，视力明显提高，视力在0.6～0.9之间；有效：眼底出血小部分吸收，视力有提高，自觉症状有改善，在0.2～0.5之间；无效：眼底出血仅有少部分吸收或无吸收，视力无提高或症状无改善，甚至恶化，视力≤0.1。
2.2治疗结果89例患者中，痊愈53例（59.55%），显效17例（19.1%），有效13例（14.6%），
无效6例（6.74%），总有效83例（93.25%）。
3讨论
眼底出血常为视网膜血管出血所致，由于眼底出血吸收缓慢，如果不及时治疗会导致玻璃体出血，甚至产生增殖性玻璃体视网膜病变，需要进行玻璃体切除手术。常用的西医治疗是止血、抗凝、视网膜激光治疗等方法，但这些方法效果不满意。眼底出血常由于气血郁滞所致，祖国医学治疗视网膜出血采用活血化淤治疗方法。血塞通注射液是由五加科植物三七的根，精致提纯的药物活性物质“三七总皂甙”配制而成，属纯中药制剂，具有活血化淤、通脉活络，改善血液循环等作用。药理活性具有降低外周血管阻力、扩张血管、扩张冠脉血管、增强冠脉血流量，具有抗凝，抗血栓，降低心脏后负荷而降低心肌耗氧量的作用。研究发现具有活血化淤、化淤散结作用的中药制具有促进视网膜积血的吸收，降低蛋白浓度，清除铁离子，提高SOD活性的作用，并可以通过降低Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原，抑制眼内增殖性改变的发展，预防增殖性视网膜病变的发生。复方血拴通胶囊是由三七，丹参，黄芪，玄参等中药组成，复方血栓通胶囊是由三七、丹参、黄芪、玄参等中药组成,按中医君臣佐使的组方原则,以方中三七化瘀止血,定痛之要药为君药；丹参亦为活血化瘀之要药,于方中助君药加强活血化瘀之功,是为臣药；黄芪为补气之最,气旺有助于血行,故为方中佐药；玄参滋肝肾之阴,合丹参并用,有清热、凉血,兼有养肝明目的作用,为使药。诸药合用,使瘀血得化,气阴虚得补,内热得清,共奏活血化瘀之功效,则诸证自愈。复方血栓通通过广东省药物研究所表明其具有扩张血管、增加血流量、改善血液循环和微循环的作用。具有缩短凝血时间、促进血块溶解、抗血栓形成、增加外周血管灌流量、增加颈动脉血流量、增加肠系膜细动脉的口径等。急性毒性试验和长期毒性试验证明,未发现任何中毒性病变, 临床应用多年来也未发现任何毒副作用,说明临床长期应用中药制剂血栓通是安全的。其最大的特点是临床应用方便、定量准确、无毒副作用、安全可靠。
研究表明血塞通注射液联合复方血栓通胶囊综合治疗可以降低全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积及纤维蛋白原，不但能通过直接降低血脂、保护血管、防止动脉粥样硬化的发生，而且能通过增强SOD活性，清除氧自由基、降低丙二醛（MDA）含量，减少其对血管的损害，我们同时维生素C和肌苷片治疗，肌苷能直接透过细胞膜进入体细胞，活化丙酮酸氧化酶类，从而使处于低能缺氧状态下的视网膜细胞能继续顺利进行代谢，并参与人体能量代谢与蛋白质的合成。维生素C一种重要的水溶性维生素，化学名称为抗坏血酸。有利于干扰素及免疫球蛋白的合成，增强人体的抗病能力，它与人体的多种代谢有关，同时能清除自由基，避免自由基代谢产物大量增加而导致眼底组织损伤。本组资料结果显示血塞通注射液治疗眼底出血有效率达93.25%，我们认为血塞通注射液是治疗视网膜出血的有效药物。
参考文献
[1]温树东,李长海.中西医结合治疗玻璃体出血[J].中西医结合眼科杂志,1998,16（3）:116
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[4]曾庆明,等.桃仁红花煎治疗无症状高血脂43例临床研究[J].新中医,2002；34（6）:22
【主要成份】鱼腥草、黄芩、板蓝根、连翘、金银花。
【性状】复方鱼腥草软胶囊为软胶囊，内容物为棕色的油状物;气香，味微苦。
【适应症/功能主治】清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛;急性咽炎、扁桃腺炎有风热证候者。
【规格型号】24s
【用法用量】口服，一次2-3粒，一日3次。
【不良反应】个别病例出现咽干、胃灼感、心悸、手发抖等，均较轻微，不影响继续服药。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】忌服辛辣、刺激性食物。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密闭，置阴凉处保存。
【包装】24s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字Z0708
【生产企业】安徽威尔曼制药有限公司
【拼音全码】FuFangChuanQiongJiaoNang(FengHuangCheng)
【主要成份】川芎、当归。
【性状】复方川芎胶囊(凤凰城)为胶囊剂，内容物为黄棕色的粉末;具特异芳香气，味甜、微苦。
【适应症/功能主治】活血化淤，通脉止痛。用于冠心病稳定型心绞痛属心血瘀阻证者。
【规格型号】0.37g*36s
【用法用量】口服。一次4粒，一日3次，饭后服用或遵医嘱。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】孕妇或哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮藏】遮光，密闭保存。
【包装】铝塑包装，每板12粒，每盒3板。
【有效期】18月
【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药品标准
【批准文号】国药准字Z0035
【生产企业】山东凤凰制药股份有限公司
【拼音全码】FuFangYiMuJiaoNang(ZhenJiangPai)
【主要成份】益母草、当归、川芎、木香。
【性状】复方益母胶囊(真匠牌)为胶囊剂，内容物为深棕褐色粉末;气香味微苦、辛。
【适应症/功能主治】活血行气，化瘀止痛，用于气滞血瘀所致的痛经，症见：月经期小腹胀痛拒按，经血不畅，血色紫暗成块，乳房胀痛，腰部酸痛等。
【规格型号】0.42g*45s
【用法用量】口服。一次5粒，一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】孕妇禁服。
【注意事项】月经过多者慎服。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】
【药理毒理】
【药代动力学】
【贮藏】密封。
【包装】0.42g*45s/盒。
【有效期】18月
【批准文号】国药准字Z0006
【生产企业】山东翔宇健康制药有限公司
资料与方法
2013年6月-2014年8月收治慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例, 均符合我国2007年8月修定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[9], 按就诊顺序分为对照组和试验组, 各30例, 对照组男26例, 女4例, 年龄 (69.25±3.08) 岁, 病程 (12.46±5.48) 年, 吸烟指数 (614.28±204.44) 年/支;试验组男24例, 女6例, 年龄 (70.04±2.68) 岁, 病程 (11.29±5.58) 年, 吸烟指数 (689.52±175.80) 年/支。两组患者在性别、年龄、病程和吸烟指数方面差异均无统计学意义 (P>0.05) 。并排除合并冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死及外周血栓性疾病、恶性肿瘤、肝肾功不全等疾病。
方法:两组均行家庭氧疗, 舒利迭冻干粉吸入剂50μg/500μg, 1吸/次, 2次/d, 试验组在此基础上加服复方血栓通胶囊1.2 g, 3次/日, 疗程1个月, 测定治疗前、后血FIB、D-D、THCY、PaCO2。
统计学方法:用SPSS 17.0统计软件包分析。计量数据用 (±s) 表示, 组间计量资料比较采用t检验, 计数资料用χ2检验, 以P<0.05为检验水准。
结果
两组治疗后血FIB、D-D、THCY均下降, 血Pa O2升高, 组内和组间比较差异均具有统计学意义 (P<0.01) 。两组治疗后血Pa CO2均有降低;组内比较, 试验组具有统计学差异 (P<0.01) , 对照组无统计学差异 (P>0.05) ;两组组间比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
讨论
COPD是一种持续存在以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病, 气流受限呈进行性进展, 伴气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应增加, 是全世界慢性致残与致死的主要原因, 已成为世界范围内重要的公共健康问题[10]。由于COPD患者慢性气道炎症、缺氧和二氧化碳潴留、高碳酸血症、呼吸性酸中毒等均能损伤肺血管内皮细胞;氧化应激亦影响血管内皮细胞功能, 从而释放内源性凝血介质和凝血酶原, 使血流瘀滞;缺氧导致血小板吸附、血小板凝聚溶解而释放血浆凝血酶和血小板第三因子, 使血液处于高凝状态。而血管内膜损伤、血流淤滞和血液高凝状态是血栓形成的三要素。
FIB是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质, 在凝血酶作用下, 纤维蛋白原α链与β链分别释放出A肽与B肽, 生成纤维蛋白单体, 进一步在Ca2+与活化的XⅢ因子作用下, 单体之间以共价键相连, 则变成稳定的不溶性纤维蛋白凝块, 完成凝血过程, 故FIB反映血栓状态, 其升高提示机体纤溶活性降低, 促血栓形成。FIB还是一种较好的炎症预测因子, 是气道炎症的系统性炎性标志物之一。D-D是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后, 再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物, 是一个特异性的纤溶过程标记物, 只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动, D-D就会升高。THCY是一种含硫氨基酸, 是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物, 它干扰谷胱甘肽的代谢过程, 而谷胱甘肽是肺内抗氧化应激的主要活性物质, 故高THCY血症可能作为损伤因子参与或加重COPD的炎症反应[11], 而全身炎症反应有助于形成PTS[12];同时高THCY损伤血管壁导致血管阻塞, 损伤血管内皮细胞, 促血小板激活, 增强凝血功能。因此, 血中FIB、D-D和THCY水平可以反映COPD患者是否存在肺血栓和PTS。本试验发现, COPD稳定期患者血中的FIB、D-D和THCY平均值在正常值高限, 说明COPD稳定期患者同样存在PTS。
舒利迭吸入剂是沙美特罗与丙酸氟替卡松2种不同作用方式且具有协同作用的复方制剂。沙美特罗是一种长效的高选择性β2肾上腺受体激动剂, 能松弛支气管平滑肌, 减轻支气管痉挛和气道高反应性, 阻止支气管平滑肌细胞增生;抑制肥大细胞、嗜酸性细胞脱颗粒, 使炎症递质如组胺、白三烯、前列腺素等释放减少, 具有不同于糖皮质激素的抗炎作用。丙酸氟替卡松作用于炎症的多个环节, 调节靶细胞的基因转录, 抑制多种炎性细胞的活化及炎性因子的生成, 在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作用。因而舒利迭吸入剂被用于治疗COPD (3、4级) 。本试验发现, 较治疗前相比, 对照组治疗后的FIB、D-D、THCY明显降低、血Pa O2明显升高, 且均具有统计学差异 (P<0.01) , 说明舒利迭吸入剂能够改善COPD患者PTS, 可能与舒利迭的强效抗炎作用有关。
复方血栓通胶囊主要由三七、丹参、黄芪、玄参组成, 是纯中药制剂, 具有益气、活血、通络作用。黄芪、玄参益气升阳。丹参不仅具有扩张冠状动脉, 增加冠脉血流量, 改善心肌供血供氧;还有活血化瘀, 抗血栓形成, 改变血液流变学, 改善血液稠、黏、聚状态, 增加纤溶酶活性, 促成已形成的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。有研究表明, 复方血栓通胶囊能降低COPD模型大鼠低氧性肺动脉高压和减少肺微小血栓形成[13], 显著降低大鼠下腔静脉血栓、动静脉旁路血栓和颈总动脉血栓的质量, 抑制胶原诱导的血小板聚集[14];血栓通注射液也有效预防慢阻肺急性加重期患者的血栓形成, 改善纤溶亢进的状态, 改变血流变学, 降低血液黏滞度[15]。本试验发现, 复方血栓通胶囊能改善稳定期COPD患者的PTS, 提高血液携氧能力, 改善细胞缺氧状态, 降低二氧化碳潴留, 提高患者生活质量, 值得临床重视。
【拼音全码】FuFangZaoRenJiaoNang(XiErAnNing)
【主要成份】酸枣仁(制)、左旋延胡索乙素。辅料为淀粉。
【性状】复方枣仁胶囊(希尔安宁)为胶囊剂，内容物为黄褐色或灰褐色的粉末;味苦、微涩。
【适应症/功能主治】养心安神。用于心神不安，失眠，多梦，惊悸。
【规格型号】0.4g*6s*1板
【用法用量】口服，一次1粒，睡前服。
【不良反应】偶见晕眩、恶心、乏力。剂量过大可致嗜睡与锥体外系症状。
【禁忌】外感发热患者忌服。
【注意事项】1、复方枣仁胶囊(希尔安宁)含左旋延胡索乙素。孕妇及哺乳期妇女慎用;锥体外系疾病(如震颤、多动、肌张力不全等)患者应在医师指导下使用。2、复方枣仁胶囊(希尔安宁)宜餐后睡前服。3、儿童、老年患者应在医师指导下使用。4、服药1周症状未见改善，或症状加重者，应立即停药并去医院就诊。5、对复方枣仁胶囊(希尔安宁)过敏者禁用，过敏体质者慎用。6、复方枣仁胶囊(希尔安宁)性状发生改变时禁止使用。7、儿童必须在成人监护下使用。8、请将复方枣仁胶囊(希尔安宁)放在儿童不能接触的地方。9、如正在使用其他药品，使用复方枣仁胶囊(希尔安宁)前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】1、与其他中枢神经抑制药同服，可引起嗜睡。严重者可致呼吸抑制。2、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封遮光，阴凉干燥处
【包装】铝塑泡罩包装;6粒/板/盒。
【有效期】36月
【执行标准】部颁标准中药成方制剂第二十册WS3-B-
【批准文号】国药准字Z50020601
【生产企业】重庆希尔安药业有限公司
儿童是可以吃复方气管炎胶囊的，但儿童药量要减半或遵医嘱。儿童用药要注意，不论是药品的使用时间、频率，还是次数、用量等，都需要父母严密管控。一旦超出剂量，就容易引发中毒，而剂量过少则不易达到疗效。具体的使用方法仍需经过医师确认，才能保证收到最好的疗效，同时将对宝宝身体的影响降到最低限度。
复方气管炎胶囊在临床上适用于治疗急慢性支气管炎，咳嗽、痰多属痰浊阻肺者。复方气管炎胶囊为胶囊剂，内容物为棕黄色的颗粒及粉末;味微甜、微苦。主要成份有瓜蒌、葶苈子、陈皮、茯苓、甘草、甲氧苄啶、盐酸异丙嗪、磺胺甲噁唑。
复方气管炎胶囊成份中的瓜蒌解热止渴、利尿、镇咳祛痰。葶苈子泻肺、行水、除痰、定喘。陈皮理气健脾，燥湿化痰。茯苓利水渗湿，健脾，宁心。甘草补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。复方气管炎胶囊方中诸药合用，共奏祛痰，止咳之功效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月~2015年10月在广西公安边防总队医院门诊就诊的老年性高脂血症患者64例。随机分为观察组和对照组,每组各32例。观察组男17例,女15例,年龄(62.75±8.03);对照组男18例,女14例,年龄(64.32±7.48);2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),均具有可比性。
1.2 纳入标准
符合《中国成人血脂异常防治指南》[3]中规定的标准,患者血清总胆固醇(TC)>5.18mmol/L,或甘油三脂≥1.7mmo1/L,或低密度脂蛋白胆固醇≥3.34mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇≤1.04mmol/L其中任何之一者;且能除外由肝肾及内分泌疾患引起的继发性血脂异常。试验前4周与内均未服用降血脂药或类固醇药物。排除标准:(1)对他汀类药物和血栓通过敏者;(2)肝、肾功能不全患者;(3)糖尿病等继发性高脂血症者;(4)近半年来发生过脑卒中或者心肌梗死者;(5)有酗酒史者。所选患者在入选后均不可再服用其他降血脂类药物,并签订知情同意书。
1.3 方法
二组均要求患者合理控制饮食,戒烟酒,暂停其他要药物,适量运动(每天至少30分钟)。观察组应用复方血栓通软胶囊(生产厂家:广东华南药业集团有限公司,批准文号:国药准字:Z20060150,0.33g/粒)1粒,口服,1天3次;阿托伐他汀钙片(生产厂家:北京嘉林药业股份有限公司,批准文号:国药准字:H19990258,10mg/片)10mg,口服,每晚1次。对照组应用阿托伐他汀钙片(生产厂家:北京嘉林药业股份有限公司,批准文号:国药准字:H19990258,10mg/片)10mg,口服,每晚1次。4周为1个疗程,治疗1个疗程。
1.4 观察指标
治疗前后分别监测患者血脂情况,主要测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。同时在治疗前后监测三大常规及肝肾功能及心电图。注意观察两组患者有无肝区不适并注意监测肝功能、有无恶心呕吐等胃肠道不适、有无肌肉酸痛等不良反应症状。
1.5 统计学处理
运用SPSS 17.0统计软件包进行数据分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,样本间均数比较采用t检验,计数资料采用卡方检验。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血脂变化情况比较
治疗4周后,测定两组患者的血脂指标,结果示治疗后观察组、对照组与治疗前比较,两组患者血清中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05)。观察组和对照组比较,观察组血清中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降明显,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高明显。两组患者的血脂指标比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组组间比较差异则无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 疗效比较结果
观察组总有效率为93.33%、对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
高脂血症是临床中极为常见的、多发的疾病,尤其以中老年人群多见。目前,我国面临着血
脂异常高患病率、低知晓率、低治疗率及低控制率的三低一高的严峻现状[2]。流行病学显示:心血管病是导致人口死亡的首要因素,尤其是脑卒中、高血压和冠心病,而总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平是动脉粥样硬化患病的重要影响因素,也是冠心病和脑血管意外的危险因素[4]。研究表明,目前已经非常明确的是高脂血症是心脑血管疾病发生的重要危险因素[5]。因此,高脂血症的药物干预治疗十分重要。
他汀类药物是临床中最常用的调脂药物,在临床上治疗高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病发挥着积极作用,被公认为至今最为安全且有效的血脂调节治疗药物[6]。阿托伐他汀钙片为他汀类调脂药物,属HMG-Co A还原酶抑制剂。本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。有临床研究表明:阿托伐他汀能有效地控制高脂血症患者的血脂水平[7,8]。复方血栓通软胶囊以为三七主要原料的基础上,配伍黄芪、丹参、玄参等名贵中药,具有活血化瘀、益气养阴的功效。通过研究发现血栓通能够使细胞内酯类过氧化物与DNA结合能力下降,从而消除患者体内的脂类自由基,进而阻断脂类过氧化物的形成,降低患者血液中的TG、TC、LDL-C和提高HDL-C水平[9]。三七的主要有效成分为三七皂苷,而三七皂苷具有延长凝血时间,抗血小板凝集,降血脂血压,抗炎,预防血栓形成及动脉粥样硬化等药理作用[10]。另外,有研究显示阿托伐他汀与血栓通注射液联合治疗脑梗死能明显改善患者的血脂及血流动力学,有利于患者神经功能的回复,不良事件发生率低,安全性高[11]。本研究结果显示:单用阿托伐他汀钙片治疗高脂血症,治疗后患者血清中的TC、TG、LDL-C与治疗前比较均下降(P<0.05),差异具有统计学意义,说明阿托伐他汀钙片降血脂作用良好。观察组应用复方血栓通软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,与对照组比较(P<0.05),差异有统计学意义。说明联合使用复方血栓通软胶囊和阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片比较,前者更能明显改善患者的血脂,同时具有抗血小板聚集,预防血栓形成及动脉粥样硬化的作用,对于心脑血管疾病的发生起到预防的效果。两药未见明显相互不良反应发生,安全性较高,值得在临床上广泛推荐使用。但是本研究观察样本量小,且观察时间较短,对于其使用规范及临床疗效和长期用药的安全性仍然需要更多的规格、标准、大样本的临床观察加以进一步探导。
参考文献
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【拼音全码】FuFangLuRongJianGuJiaoNang(BaiQiuEn)
【主要成份】鹿茸、制何首乌、龟甲、杜仲、紫河车、当归、三七、水蛭、砂仁。
【性状】复方鹿茸健骨胶囊(白求恩)为硬胶囊，内容物为棕灰色至棕褐色的颗粒和粉末;气微，味微苦。
【适应症/功能主治】补肾壮骨，活血止痛。用于治疗骨质疏松症，属肝肾不足证者，症见腰背疼痛、腰膝酸软、足跟疼痛、头目眩晕、耳聋耳鸣等。
【规格型号】0.36g*30s
【用法用量】口服，每次5粒，一日3次，餐后服用，6个月为一疗程。
【不良反应】临床试验期间少数患者出现口干、消化不良、便秘、皮疹。
【禁忌】1.对本药有过敏者禁用。2.月经期、孕产期、哺乳期妇女禁用。
【注意事项】尚不明确。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】
【药理毒理】
【药代动力学】
【贮藏】密封。
【包装】铝塑泡罩，10粒×3板/盒。
【有效期】18月
【执行标准】YBZ0698
【批准文号】国药准字Z20060239
【生产企业】白求恩医科大学制药厂
【主要成份】蚂蚁、茵陈、枸杞子、甘草。
【性状】
【适应症/功能主治】养肝益肾，清利湿热。适用于慢性乙型肝炎肝肾亏虚兼有湿热的患者，对目黄尿黄，肝区疼痛，纳差乏力，脘闷恶心等症状有改善作用。
【规格型号】0.3g*60s
【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。
【不良反应】可偶见胃部不适、纳差、恶心、心慌等现象，应停止服药。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】复方蚂蚁养肝胶囊应在医生指导下使用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能发生要物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】
【药理毒理】
【药代动力学】
【贮藏】密封，置阴凉干燥处。
【包装】包装材料为药用塑料瓶。60粒/瓶。
【有效期】24月
【执行标准】WS-5665(B-0665)-
【批准文号】国药准字B20020686
【生产企业】江苏颐海药业有限责任公司
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006年7月至2009年10月门诊30例 (35眼) 原发性开角型青光眼患者，诊断标准按1987年全国青光眼学组推荐标准:眼压≥21 mm Hg，具有青光眼视乳头改变和视网膜神经纤维层缺损，具有青光眼性视野缺损，前房角为开角;其中男18例，女12例，年龄28～49岁，眼压24～28 mm Hg;以前从未使用过降眼压药物;经济条件允许;愿意首选0.004 g/L曲伏前列素治疗;非妊娠和哺乳妇女;排除对曲伏前列素、苯扎氯铵过敏者。
1.2 治疗方法
每天晚8:00给患者点0.004%曲伏前列腺素眼液1次，每次1滴，疗程12周;服用复方血栓通胶囊，每次3粒，3次/d，疗程12周。同时服用维生素B1，维生素C。患者每个月进行视力、眼压、眼底C/D比值，常规裂隙灯下眼前节检查。每6个月进行视野检查。治疗前后测肝、肾功能，血、尿常规，观察不良反应。
1.3 疗效判定标准
(1) 视力:进步:治疗后视力提高≥2行;稳定:视力变化≤1行;下降:视力减退≥2行; (2) 视野:进步:相邻5个视标点的视野范围扩大5°以上;下降:相邻4个视标点的视野范围缩小5°以上;稳定:视野变化范围在两者之间; (3) 国外眼压疗效评价标准，与上午10:00～11:00基线眼压相比，用药后降低20%以上定位显效;与上午10:00～11:00基线眼压相比，用药后降低10%～20%定位有效;与上午10:00～11:00基线眼压相比，不变或低于5%以下定位无效。
2 结果
2.1 疗效
(1) 视力变化情况:30例35眼中，进步12眼，稳定21例，下降2例，保护和改善率94.28%; (2) 视野变化情况:30例35眼中，进步20眼，稳定10例，下降5例，保护和改善率85.71%; (3) 眼压变化情况:30例35眼中显效20眼，占57.14%;有效10例，占28.57%;无效5例，占14.28%;总有效率85.71%。
2.2 不良反应
用药后4周，7例出现结膜充血，占20%，未影响继续治疗，2例出现睫毛增粗增长。治疗前后测肝、肾功能、血、尿常规无变化。
3 讨论
原发性开角型青光眼是由于眼压升高为基本特征，进而引起视神经损害和视野缺损终于导致失明的慢性进行性眼病。青光眼视功能损害的机制为高眼压或低血流灌注压，或两者联合作用所致，导致缺血、缺氧等使视神经纤维轴浆流中断，同时产生较多的兴奋性毒素，并激活了某些诱导细胞凋亡的基因，从而引起青光眼视神经的损害。因此在解除高眼压后，视功能进一步损害主要考虑视乳头的血流灌注。
曲伏前列素是一种选择性FP前列腺类受体激动剂, 降眼压机理为:滴眼后, 其分子结构中的α-和ω-碳链戊烯环助其穿透角膜, 被角膜水解酶分解成自由酸形式, 激活位于睫状肌和小梁网细胞中的FP受体[1], 促使基质金属蛋白酶合成, 分解睫状肌细胞外的基质成分, 扩大肌间隙, 降低葡萄膜-巩膜房水外流途径的阻力, 达到降压效果[2]。还可以作用于小梁网细胞, 增加压力敏感途径的房水流出。复方血栓通胶囊是一种纯中药口服制剂, 由三七、黄芪、丹参和玄参四味中药组成, 其具有活血化瘀, 扩张血管, 增加血流量, 降低血液黏稠度, 改善血循环和微循环, 改善视神经的微循环和缺血缺氧状态, 提高视细胞的兴奋性, 防止眼压已控制的青光眼患者视功能进一步恶化。总之, 曲伏前列素滴眼液联合复方血栓通胶囊治疗原发性开角型青光眼疗效好, 而且安全、有较好的耐受性。
摘要：目的 观察曲伏前列素滴眼液联合复方血栓通胶囊治疗原发性开角型青光眼的疗效和安全性。方法 30例 (35只眼) 原发性开角型青光眼患者用曲伏前列素滴眼液, 每晚1次, 口服复方血栓通胶囊每次2～3粒, 3次/d, 最少连续服用30d以上, 随访12周, 观察眼压、视野及不良反应。结果 94.28%的患者视力得到保护或改善;85.71%的患者视野扩大或得以维持;眼压控制总有效率85.71%。不良反应主要为轻至中度的结膜充血。结论 曲伏前列素滴眼液联合复方血栓通胶囊治疗原发性开角型青光眼疗效好, 而且安全、有较好的耐受性。
关键词：曲伏前列素滴眼液,复方血栓通胶囊,原发性开角型青光眼
参考文献
[1]Hoyng PF, Van Beek LM.Pharmacological therapy for glaucoma.Drugs, 2000, 59:411-33.
【拼音全码】FuFangYinXingYeCuiQuWuJiaoNang(JingKeFu)
【主要成份】银杏叶萃取物14mg、盐酸庚胺醇300mg、羟乙基芸香素300mg。
【性状】复方银杏叶萃取物胶囊(静可福)为胶囊剂，内容物为淡黄色粉末(较为紧实)。
【适应症/功能主治】静脉-淋巴功能不全的相关症状治疗(下肢沉重感，疼痛，不安腿综合征);急性痔发作相关症状的治疗。
【规格型号】20s
【用法用量】1.静脉-淋巴功能不全：每日2粒，早、晚各1粒;2.急性痔发作：每日2次，每次2粒，连服7天，餐时服用。
【不良反应】偶有不良反应发生。主要为消化系统症状。如腹泻、恶心或上腹部不适;在更少数的病人还有可能出现其他不适，如疲倦、眩晕、头痛、偏头痛等。
【禁忌】甲状腺机能亢进者禁用，与单胺氧化酶抑制剂合用有高血压的危险。
【注意事项】1.重高动脉高血压患者在治疗初期应严密监测动脉血压。2.急性痔发作：如果治疗期内症状不能缓解，应进行肛肠检查并重新考虑诊断和治疗问题;服用本药品不能能取代对其他肛门疾病的专科治疗。3.对于运动员：复方银杏叶萃取物胶囊(静可福)含有庚胺基醇，该成分可能引起兴奋剂检测阳性反应。
【儿童用药】复方银杏叶萃取物胶囊(静可福)不用于儿童。
【老年患者用药】没有老年人使用复方银杏叶萃取物胶囊(静可福)的禁忌。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.妊娠：动物试验中未发现任何致畸作用。从未对妊娠期初3个月妇女进行药物研究，因此其风险性未知。然而至今尚无任何致畸作用的报道。2.哺乳：复方银杏叶萃取物胶囊(静可福)是否进入母乳尚无定论，因此不建议哺乳期妇女使用。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情其咨询医师或药师。
【药物过量】如服用过量，应当在监护室监测动脉血压和心率。
【药理毒理】该药是静脉增强剂盒血管保护剂，增加静脉张力和毛细血管抗力，并降低其通透性，同时本药物对可引起炎症性过程和胶原纤维降解一些疼痛介质(组织胺、缓激肽、5-羟色胺)，溶酶体酶和自由基具有局部抑制作用。可促进静脉血液回流有心。
【药代动力学】鉴于该药为复方制剂，未在人体进行药代动力学研究，只能参考每个成份的相关资料。
【贮藏】30℃以下干燥处。
【包装】PVC铝箔泡眼包装，每盒20粒。
【有效期】36月
【执行标准】JX0003
【批准文号】H0405
【生产企业】BeaufourIpsenIndustrie(法国)
急慢性气管炎是气管粘膜的急性炎症，是一种常见的呼吸系统疾病，引起本病的可以是病毒或细菌等感染。症状表现为：急性支气管炎起病较快，开始为干咳，以后咳粘痰或脓性痰;漫性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状，伴有咳痰。那么，复方满山红胶囊的功效与作用?
复方满山红胶囊为胶囊剂，内容物为灰棕色的粉末;气特异，味微苦、辛。主要用于治疗止咳，祛痰，用于急慢性气管炎、咳嗽。复方满山红软胶囊由满山红、甘草和桔梗三味药组成，具祛痰、止咳、平喘之功效，临床上用于治疗慢性支气管炎，效果良好。
复方满山红胶囊还是属于非处方药，而所谓非处方药是指不需要凭医师处方即可自行购买和使用的药品。它们都是在临床使用多年，经过科学评价，被实践证明由消费者自我使用比处方药更安全的药品。非处方药是消费者依据自己所掌握的医药知识，并借助阅读药品标识物，对小伤小病自我诊疗和选择应用的药品。所以大家只要选择合法正规的药店就可以购买到复方满山红胶囊的了。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择2011年7月—2013年9月在本院门诊及病房确诊的非增殖期糖尿病视网膜病变患者68例,其中男41例,女27例;年龄42~76岁,平均(62.8±3.7)岁;糖尿病病程3~13年,平均(9.7±2.4)年;糖尿病视网膜病变病程0.3~6.9年,平均(3.4±1.7)年。随机分为两组,治疗组34例(68眼),对照组34例(68眼);两组患者年龄、病程等一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
糖尿病的诊断标准采用1997年WHO通过的糖尿病诊断标准[4]:有糖尿病症状,一天中任意时间血糖浓度"11.1 mmol/L;空腹血糖"7.0 mmol/L;标准75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖"11.1 mmol/L。糖尿病患者眼底出现视网膜微血管瘤、硬性渗出、出血、软性渗出及视网膜新生血管等病变。
2 方法
2.1 分组治疗
所有患者应用常规降糖药物治疗,血糖得以控制后,对照组给予血栓通胶囊(广东众生药业股份有限公司)1.5 g/次,每天3次口服;观察组在给予血栓通胶囊治疗的同时加服芪明颗粒(浙江万晟药业)4.5g/次,每日3次冲服。3个月为1疗程,治疗两个疗程后观察评定疗效。
2.2 观察指标及测定
2.2.1 两组患者治疗后的眼底变化及最佳矫正视力(BC-VA)
视力判定标准:视力提高5个字符及以上为视力提高;视力下降5个字符及以上为视力下降;介于上述两者之间为稳定。
2.2.2 FFA检查(荧光素血管造影)
显效:视网膜出血、渗出吸收及黄斑水肿完全吸收;有效:视网膜出血、渗出部分吸收,黄斑水肿部分吸收;无效:三者无显著改善;恶化:视网膜出血、渗出加重,黄斑水肿加剧。
2.2.3 血清VEGF(血管内皮生长因子)、IGF-1(转化生长因子)测定
酶联免疫吸附法检测,试剂盒购自北京百奥莱博科技有限公司,严格按照试剂盒说明书进行操作。
2.3 统计学分析
采用SPSS19.0进行统计学分析,计量资料均采用(±s)表示,进行t检验处理;计数资料用χ2检验。
3 结果
3.1 两组患者治疗后视力的改善情况
结果见表1。
表1 两组患者视力改善情况比较
3.2 两组患者FFA检查结果比较
见表2。
表2 两组患者治疗效果比较(n)
χ2=14.97;*P<0.05
3.3 两组患者治疗前后血清VEGF及IGF-1水平比较
通过对两组患者治疗后血清VRGF及IGF-1下降值进行比较,结果显示观察组患者血清VEGF及IGF-1水平较对照组下降值大,差异具有统计学意义(t=8.92,t=5.19,P<0.05),见表3。
表3 两组患者血清VEGF及IGF-1降低水平比较(±s)
4 讨论
糖尿病视网膜病变属中医“消渴目病”范畴,依据临床表现分为“云雾移睛”、“昏渺”、“暴盲”、“血灌瞳神”,气阴两虚贯穿于本病的发展过程[5]。根据有无新血管生成分为非增殖型DR及增殖型DR。目前主要的治疗包括药物、手术及激光光凝治疗,对于非增殖期DR的治疗多采用药物保守治疗,通过对毛细血管通透性、血液高黏滞性及血小板高活性的抑制和逆转作用改善微循环[6]。中医中药治疗DR,在改善患者视力、延缓疾病发展过程、促进瘀血吸收、改善眼底病变等方面取得了较为显著的成效[7]。
芪明颗粒的主要成分包含葛根、黄芪、地黄、决明子、枸杞子、蒲黄、水蛭及茺蔚子,其中黄芪具有降血压、血糖,扩张血管的功效,增强细胞代谢,抗缺氧,还具有降低血小板黏附率,减少血栓及抑制红细胞聚集的作用;枸杞子与葛根具有降血糖、血脂及抗氧化功效;茺蔚子有抑制血小板聚集,防止血栓形成的作用,可改善外周循环;何巧玲[8]的临床研究显示芪明颗粒治疗DR具有较高的安全性和有效性,叶锌铭[9]等对老年单纯性糖尿病患者给予芪明颗粒治疗能够显著下调患者血清中VEGF及IGF-1,显著改善患者的临床症状,且无不良反应。血栓通胶囊主要由三七、丹参、黄芪、玄参等多味中药组成的常用眼科制剂,具有扩张血管、活血化瘀、增加血流量、改善血液循环等作用。研究显示该药能够通过抑制caspase-3的活性,使视网膜组织中促凋亡基因下调,上调抑凋亡基因,减少视网膜毛细血管周围细胞的凋亡,达到改善DR视力的效果。许敏[11]等临床研究显示采用血栓通胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变临床效果显著,能够显著改善患者视力,延缓进入增殖期的时间。本研究显示,芪明颗粒联合血栓通胶囊较单纯应用血栓通胶囊视力有显著改善,总体治疗效果占优,值得推广应用。
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