护士长的管理策略与艺术(共8篇)
首先看什么是领导艺术?领导艺术是指在领导的方式方法上表现出的创造性和有效性,领导艺术是领导着个人素质的综合反应,是因人而宜的。黑格尔说过,世界上没有完全相同的两片叶子,同样也没有完全相同的两个人。没有完全相同的领导和领导模式,有多少个领导,就有多少种领导模式。
护理管理是一种行为过程。管理者通过采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者,实现管理目标的一个过程。
管理学宗师德鲁克先生,在卓有成效的管理一书中说,管理者的工作必须卓有成效,卓有成效是可以学会的。人们聘用管理者就是希望他的工作卓有成效。管理者必须在他的组织里开展有效的工作,否则就对不起聘用他的组织。所以管理首先应该有效,实际上,让自身成功,让自身成效不高的管理者管好下属,那几乎是不可能的。管理在很大程度上是要身体力行的,如果管理者不懂得如何在自己的工作中做到卓有成效,就会给其他人树立错误的榜样。
护士长是科室和病床护理管理的主体,护理管理是艺术,是技巧,管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理的实践时,所表现出来的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,抓住护士的心理,就是批评对方也能接受,达到预期的效果,善于交往,能够有不同,各种不同意见的人沟通思想,善于明察秋毫,明辨是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,作出正确的决策,应付自如,工作效率高等。
护士长应该学会充分运用管理艺术,包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术,激励艺术、协调艺术等才能成为合格的护士长。
护理管理的技巧,作风民主,宽宏待人,公正和公开,创造宽严结合的环境,注重护士业务水平的提高,重视护理质量管理。
不陷于琐碎的事物,制订切实可行的护理工作计划,勤于管理,及时完全各种任务,巧用批评,知人善任,适当分权。
护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差,让护士参与变化管理,以增强他们的主体意识和责任感,宽宏是在一定质量度范围内,不怕他们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利的时机进行启示、诱导和教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属,能使下属护士产生安全感,大家不必担心穿小鞋,抓辫子,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。作为护士长一定要公正,绝不可戴有色的眼镜,厚此薄彼,这样最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,起逆心越大。护理工作质量势必受到影响。护士长尽可能地让护士知道,你对工作的想法和打算,不要让大家蒙在鼓里。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性,要充分运用激励机制,但前提必须是公正和公开。护士长在有限的权利范围内可利用的激励,激励资源有奖金、推荐晋升、派出进修学习、评选先进等等,充分利用这些激励资源,用好这些资源,鼓 1 励每位护士实现自己的理想,提高自己的责任心和事业心和责任感,同时要善于发现先进的思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情,榜样的力量是无穷的。工作上必须严字当头,去掉一个怕字,才有生机,才能造就人才,才能提高护理质量,老好人并不减少工作中的矛盾和冲突,但在生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,对他们如同慈母,情似姐妹,使他们在科室工作中感到温暖。护士长切记不稳定的情绪,不要把不好的情绪带到工作中,动不动就发脾气,肯定不能做好护士长工作,所以护士长一定要学会控制好自己的情绪,给护士同志们做一个榜样。
批评也讲艺术,众多护士中性格各异,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反应出来的态度也不同,因此护士长应根本问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式,护士长要遵循这一信条,不要轻易将护士分为好的与坏的,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点、克服缺点,任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应当避免当中训斥和责备。要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面,采取考试考核,以老带新的方法,对不同年资的护士,按照护士层次进行不同的培训。护士长一定要重视护理质量的管理,护理工作的负责性和多样性是客观存在的,护理管理应以严重的质量控制为根本,要着眼于各项要素、质量,以统筹全局,具体抓紧环节质量,重视终模质量,进行质量的反馈控制。
作为护士长一定不要陷于琐碎的事物,一个劳动 300 天的护士长可以当选劳模,但是却不一定是合格的护士长。而能调动护士积极性,把护理工作管理的井井有条,得到广大护士认可的,才是一个合格的护士长。任何一项工作都要靠大家去努力完成,作为一名护士长,不可能,也不应该亲自去做所有的具体工作,你应该起参谋长和统帅的作用。制定切实可行的护理工作计划,根据护理部科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划,应确保实施,制定工作计划时应该注意从实际出发,要群策群力,制定出切实可行的计划。计划一旦制出不要轻易地改变或者废止,但是可以根据情况变化做必要的修改,计划必须提出明确的要求,方法,程序,注意事项,使执行者知道该怎么去做,确保实施。护士长一定要巧用批评,对护士长大声地批评的方式中批评护士的方式,大部分护士还是能勉强接受的,而有的护士却不容易接受,甚至和护士长吵起来,这不但影响同事的团结,还会因情绪不好而导致差错事故的发生。因此护士长在实施对护士的批评之前很有必要想一下,在什么场合,经历什么样的人,用什么样的方法实施批评效果是最佳的,一定要想清楚再进行批评。
护士长一定要知人善任,适当地分权,知人善任用人所长,每个护士长都领导着几名、十几名,甚至二十几名的护士,而这些护士的个性又是不尽相同的,自尊心强的护士,工作尽心尽力,什么事情都做到尽善尽美,是不需要你督促的。自尊心强的护士时刻担心落后,干什么事情都想立竿见影,快速成效。而自我表现型的护士在同事中间时时都显示自己,特别是在领导面前,总是想方设法的把自己表现的更突出一些,护士长要根据他们的特点,妥善分配工作,总之要用人所长,避其所短,充分法每个护士的才能。适当地分权,适当地分权,切勿事必躬亲。有的护士长不分大事小事每事必定亲临现场,虽然博得个实干家的美称,而科室的管理工作却扔在了里面,上级、自己、科室护士都不满意。成功的护士长则提倡适当地分权,把科室工作分成数块,做到人人有事干,事事有人管,谁的工作谁负责,科室的工作质量就上去了,也使他们有更多地机会参与病区的管理工作,增长他们的见识和才干,多方位培养合格的护理人才。总之,护士长要给护士创造发挥才能的机会和环境,敢于放手人他们干,不要包揽过多,如果事必躬亲,样样都要插手,甚至越俎代庖,本应该护士该干的事,自己却一人独揽,不仅会使自己筋疲力尽,而且护士也会有英雄无用武之地的感觉,影 2 响自己工作的开展。
护士长要处理的几种关系,与病人的关系,与护士的关系,与自己的关系,与后勤的关系,与科主任的关系,与医师之间的关系,与医技科室的关系,与上级领导的关系,与护士长的关系。护理学科虽然是一门独立的学科,但在临床工作中,却不是孤立进行的,它离不开医院内相关人员的配合和相关部门的配合,护士长作为护理工作,最基层的管理者要使,要想使护理工作顺利地进行,并不断地提高工作质量和效率,就必须要善于交往,处理好各方面的人际关系,我们正在开展的优质护理服务,处理好这几种关系尤为重要。
我们先看处理好与病人的关系。首先,微笑,热情地对待每一个病人。我们倡导多说一句话,病人入院时多说一句话,那使病人感到温暖。操作时多说一句话,能使病人消除顾虑,检查时多说一句话,能使病人少走多少冤枉路,留标本时多说一句话,指导病人正确完成,出院时多说一句话,使病人顺利地办好手续。为了病人的安全多说一句话,能使病人避免意外死伤和伤害。为康复多说一句话,能使病人提高自我防护的能力,和自我康复的能力。摆正心态处理好病人的不合理要求。一张真诚的笑脸能驱散病人的不安,一声亲切的问候能使病人内心充满温暖,一次耐心的环境介绍,能让病人消除陌生,一张整洁的病床能缓解病人的身心疲惫,一声体贴的生活照顾,能帮助病人恢复自信。一个温暖的提示能使病人的配合更加默契,一次细致地用药指导,能使病人安心治疗。一句美好的祝福能传递天使的爱心。让我们大家都做好这几个一。
处理好与护士的关系。科室的护理工作是有科内全体护士共同努力,连续不断地工作而共同完成的。每个护士的工作状态及工作质量都直接影响到科室的整体的工作质量和效能。因此,护士长要首先要处理好与科内护士的关系。榜样的力量是无穷的,一定要给护士树立一个良好的榜样,正确对待手中的权力,小事靠自己,科室工作靠大家,护士长有责任心要用于承担,有不足时要努力检讨并克服,遇到自己办不到的事要敢于真心说我办不到。不要把有些责任,一些过错推给护士,这样做护士就不会信服你。
处理好与自己的关系。积极地面对失败,掌握自己的心态,主宰自己的命运,家和万事兴,在工作方面要努力学习,熟练掌握科室的常规操作技能,起模范带头作用。对科室的所有工作要了如指掌。你要求护士做到的事情自己首先要应该会,自己能够做到。孔子曰:“其身正不令而行,其身不正虽令不行。”要搞好护理工作护士长不能居高临下,站在指挥台上发号施令,因为自己的一言一行,一举一动都影响着其他护理人员,如果自己纪律松些,工作粗心大意,服务态度恶劣,就不可能高标准地要求别人,就会有令不行,有禁不止,工作被动,甚至出现瘫痪的局面,作为护士长要做到严于律己,以身作则,敢于承担责任,医院护理部并科室制定的规章制度自己要首先模范的执行,只有这样才能不言而畏。
处理好与后勤等其他部门的关系。要善于协调各方面的关系,也是做好一个护士长的基本的要求。护理管理工作是综合性工作,往往有医疗和其他科室经常联系,其他科室人员帮助时要以尊重对方为提前,使对方乐意帮助。
处理好与科主任的关系,尊重而不苛求,执行指示要注意结果,争取成为护理学科带头人,坦诚沟通。平时要尊重科主任,工作中积极地配合科主任,时刻以大局为重,服从领导和指挥,主动为主任分忧解愁。当好主任的助手,通过自己的努力取得科主任的理解、指导和支持,从而更有利于自己工作的开展。
处理好与医生之间的关系,在临床工作中医护是密不可分的合作伙伴关系,二者相互依存,缺一不可。双方应该相互尊重、相互理解、相互配合,当医护之间意见发生分歧,或有矛盾的时候,护士长要及时地进行调节,统一认识,消除隔阂,平息矛盾,千万不要偏袒一方。平时护士长也经常与医生进行沟通交流,了解医生对科内护士及护理工作的看法,意见和建议,同时也逐渐让医生了解护理工作的要求及内涵,取得医生的理解和支持,并不断地总结工作经验,改进工作方法,提高工作质量,确保准确、及时地实施医生开出的每项治疗计划,进一步取得医生的信任与尊重。医是治的关键,护是医的延续,医护是不可分割的整体,就像战车的两个轮子,缺一不可。护士长是医护之间的纽带,对老的要尊重,对新的年轻医生要提供帮助,尊重他们的劳动,营造良好的协作氛围。
处理好与医技科室的关系,虽然医护工作是医院的主体工作,但在实际运作过程中有许多工作的开展离不开医院,辅助科室的配合,如患者的化验、检查,离不开检验科和影像科,医疗设备的领取、医疗仪器的维修,离不开设备科的协作和配合。办公用品、被服的领取和洗涤都离不开后勤和保障部门的配合等等,为此,在日常工作中,护士长应该积极,积极主动地加强与相关部门,相关人员的联系,虚心听取对方对自己及科室的意见和建议,统一思想达成共识,从而取得他们的密切合作,积极帮助和大力地支持。
与上级领导关系的处理。护士长应经常地主动地与护理部进行交流,了解掌握护理工作的总体规划具体安排和要求,掌握护理工作的总体思路和方向,积极配合护理部的工作,按护理部的要求认真负责的带领科内的护士完成护理工作计划,完成护理工作的目标。平时,根据科内工作运行情况,发现不同的问题还要分别地与不同的领导进行汇报和沟通、协调,获得领导的关心、理解和支持。工作中重视与上级领导的沟通与联系,是尽快解决问题,掌握大局,拓展思路的重要途径,是不断提升护理管理水平的重要保证。
与护士长的关系,在与护士长之间的交往中,首先要彼此尊重,相互支持,尤其是在人力、物力等方面更应该彼此支持,互通有无。例如当某个病房因为病危病人抢救,而需要人力物力一起支持的时候,护士长应该从全局出发,全力以赴,给予热情的支持。在日常交往中多虚心向他人学习,学习对方的优点和长处,取人之长,取人之长,补己之短,切记在取得一点成绩时,沾沾自喜,骄傲自满,贬低或蔑视他人。
沟通的方向。往上沟通的建议,你和领导沟通的时候,第一要带着方案去请示,尽量你不要跟上司出问答题,尽量给他出选择题。因为你问他问题,就等于把责任推给他,院长或者主任这件事情怎么做,上司就会想,样样事情都问我要你干什么。第二条报告要择时、择机,点到为止。第三条,提出问题建议,一定要有事先准备好的答案。
往下沟通的建议,你跟你的下属沟通,要多了解情况,没有了解就没有发言权,不要只会责骂,让下属在尝试中成长,提供方法,紧盯过程。
水平沟通的建议,主动、谦让、体谅、协作、双赢。主动就是主动地与同级部门沟通,谦让就是面对其他部门的同事要谦虚,才更容易获得别人的帮助和支持。体谅,要多体谅别人从他人的角度去考虑问题。协作,人都是先帮助别人,才能有资格叫人家来帮助你。双赢,与别的部门水平沟通,以双赢为前提,同样重要。下面我想跟大家分享梅奥诊所的服务理念。梅奥诊所以患者为中心的服务理念,从这几个方面进行分享。传承“患者至上”的价值观瑰宝,以患者为中心的组织文化,服务的权威,团队精神。一名律师写给梅奥诊所的一封信中写到,即使说一千次一万次的谢谢都不足以表达我无尽的感激之情,我万分感激那些在我妻子住院期间对她精心照料的梅奥诊所的医生、护士,及其他工作人员们。在我看来,梅奥诊所所具有三个特质使其独一无二。与我见过的其他任何医疗机构相比,梅奥都表现的更加出色。
首先,在各个层面上都具有显著卓越的学术性和专业性,其次,在护理关爱每一位患者时所表现出的杰出的团队协作精神,每一名医生,护士及其他支持系统的人员,都会全心全意地为一名患者的诊断、治疗、康复尽心尽力,服务周到,最重要的一点无论是态度还是行动,患者第一的核心价值观总是重中之重,人人都引以为规范的标准。在我来,在我来诊所之前,去拜访过另一名在该领域文明世界倍受尊敬的外科医生,他们都急切地盼望和他见面,我的妻子更是在就诊前一一列出自己想咨询的问题,以免遗漏。当这位外科医生走进诊室时,我们看到他的白大褂翻领上别着一个标牌,上面写着患者第一的字样。此时我们俩人都激动不已。急切地想跟他详细地品谈病情。可是,当我的妻子看他问第一个问题时,这位医生说,要是他花大把时间回答奥她所有的问题的话,他就没有时间去回答那些不远千里从世界各地赶来的其他患者的问题了。与此截然相反的是,在梅奥诊所,患者第一并不仅仅是标牌上的一句话,而是一种生活和医疗服务的方式,正是那位外科医生翻领上亮晃晃的标牌,让他明白了自己到底想从医疗护理提供者的身上得到些什么。当他感觉到自己接受的服务与标牌上的承诺并不相符时,他感到只有失望。而梅奥诊所给了他最深刻的感触,那就是患者第一,在梅奥绝不仅仅是一条标语而已。如果,你只是宣称有一种价值观,而并没有将其融入到组织的运营、政策、决策、资源配制以及文化之中,那这种价值观也就是一种口号而已。梅奥自始自终都在宣扬患者需求至上这一核心价值观,一代又一代的梅奥人在开发政策时,在管理组织配置资源时,在招纳雇佣新员工时,都会不遗余力地将这一价值观付诸实施,它深深地、广泛的渗透到梅奥管理及实践运营中,已然成为梅奥文化的一部分。患者需求至上,成为了梅奥管理中的首要职责。护理者们向患者提供最优质的服务,并因此体会到工作自身的崇高意义所在。上封信中,患者的经历告诉我们,在去梅奥前他曾拜访过四家声望极高的医院,但没有一家医院认真地倾听他的诉说,而在梅奥一位护理诊断师耐心地聆听了他 45 分钟的漫长叙述,之后这位护理诊断师又与另一位肠病学专家一起仔细地倾听他讲述自己的病史,并且从中得吃对潜在问题的几种推断,根据这些推断,那些专家对他进行了针对性的诊断,然后就得出了诊断结果。从这位患者的经历来看,梅奥诊所的患者以患者为中心的价值观确实是独一无二的。
梅奥诊所传承宝贵价值观的真正力量,是全体员工在工作中时时刻刻谨记以患者为中心的服务宗旨,患者需求至上这一核心价值观,始终深深地融入到梅奥诊所的血脉和文化之中。患者需求之上是新员工入职培训项目所强调的重中之重。在入职培训的五分钟之内,新员工就会听到这一价值观。培训都是从这一个话题开始讲起,在以后的三个月,四个月,甚至一年以后,通过特殊的培训项目得到强化。该价值观在员工心中都是根深蒂固的。
当一种价值观成为组织成员 DNA 的一部分时,它就不仅仅是影响员工们日常工作的因素,而且是富赋予员工的一种特别的权利,和道德权威,使其能够在特殊的场合应付自如。如果组织成员为某位患者急需采取相应的措施的时候,他们不必得到什么人的批准,例如,当一名梅奥成员看到一位患者蹒跚艰行时,他有可能会面临准时赶到诊所工作的部门,与花十分钟的时间来帮助患者来推轮椅,而梅奥的成员就会选择后者。当员工遇到一个病情恶化,身 5 处险境的患者时,员工授权便成为最有效的解决方法。梅奥的加衣制度,是指任何一个员工都可以向控制链中的另一名员工进行咨询,满足患者需要的信息。这另一名员工是指主管或者经理,但有时也可以是同等的员工。举个例子来说,就是凌晨两点钟,一起工作的护士也可以快速决定是否应该叫醒一个值班医生,同样的,如果一个护理人员觉得自己对患者的观察和别人的有所不同,这时便可以直接借助与加一制度,来确定采取对患者最有利措施。任何护理者,包括护士、医疗技师和医师,都可以采用加一制度来确保患者的需要,可以得到及时的有效的满足。一位驾驶重型卡车的女司机开车行使到罗杰斯特市的时候,突然生病了,她来到梅奥诊所的圣母玛丽医院,把卡车停在了医院前面,随后向急诊部走去。医生强烈地建议她立即住院治疗,可是她拒绝了。原来她不放心停在医院前面的卡车,而且她的小狗还被锁在驾驶室里。得知这一情况后,一个急诊室的护士主动提出去处理卡车和狗的事。虽然这并不是他份内的事,那位护士说当我发现那是一辆肯卧式卡车,而且还配有一个,配有一个 53 英尺长的拖车时我真的有点吃惊。他只好让急诊部一名有商业驾照的护士把卡车移走,并随后分别拨打了大地的肯卧式卡车销售中心,和警察局的电话,最后终于得到许可,才将卡车停放在一个商业停车厂里。而第一位护士便负责照料患者的小狗。这些护士不仅仅在急诊部里自觉履行尊重患者的需求的义务,同时,也努力地做一些职责之外的事情,旨为更好地为患者服务。那位照顾小狗的护士还给小狗建了舒适的窝,还承担了它的医护工作。一名医师总结说,所有这些努力的付出,也就是为了保证患者的所有需求都能得以满足,他们的理念是每位患者都必须享受最优质的服务。真正做到了内容重于形式,行动重于言词。
服务性的工作,大多需要员工自由地决定工作中付出的努力程度,这方面也最能体现出两类员工的区别,一类为了工作付出最大精力的员工,另一类是那些只是为了不受惩罚多得奖金,或者是不被停职的员工。真正接触的服务型组织,其员工更具备自愿精神,而他们额外的努力也直接促成了组织的卓越性。医院出现了一位病危的患者,她的女儿很快就要举行婚礼,但是这位患者很可能无法活到看到女儿完婚。新娘告诉医院的牧师,她希望自己的母亲能够参加婚礼。牧师把这一情况转告了病危护理部的经理,也就是我们的 ICU 护士长。几个小时以后,医院的正厅布置成为一个婚礼,婚庆礼堂,到处都是鲜花,气球、彩带,医院的工作人员买来了婚庆的蛋糕,护士们为这位患者梳头、上妆、穿衣,把她的病床推到医院正厅。一位工作人员自告奋勇地演奏钢琴,医院的牧师主持婚礼,每层楼的楼厅都簇拥着医院的工作人员和参加婚礼的亲友们。用新娘的话说他们就是下凡的天使。这场婚礼不仅仅是梅奥诊所关爱患者及家属的证明,更是对患者至上价值观的有利诠释,它很好地反映了梅奥员工的自愿精神。我的故事就和大家分享完了。
护士长的决策力和执行力
黑龙江省佳木斯医学院第一附属医院 刘桂芳
本节课主要从以下四个方面讲述:第一,简述决策力;第二,如何有效提升护士长的决策力,这是本节课的一个重点;第三,关于护士长的执行力;第四,也是最后一个大问题,也是本节课的重点,我们讲一下如何提高护士长的执行力。
一、决策力。决策力是在适时做出重大决定的能力。虽然决策有大有小,但是关系重大,不可不慎。“运筹帷幄,决胜千里”,这说明决策正确乃事成之始。而“一招不慎、满盘皆输”,则说明决策失误即是败事之趋。在紧急时刻,我们往往需要力挽狂澜的气魄与机智的决策。
每个人都是个决策者,日常生活的各个面都需要做决策。尤其对护士长来说,做决策的目的,就是能够把事情做得更好,我们透过别人来完成某些事情,产出我们想要的结果。如果我们想要有更好的结果,就需要做出更好的决策;而做出更好的决策,就需要有更多的思考。管理学上有一句名言:也就是100个行动也无法挽救1个错误的决策。由此可见决策的重要性。
护士长是科室的管理者之一,西方决策理论学派的代表人物赫伯特·西蒙认为:管理就是决策,决策是管理的核心。决策者必须具备“眼观六路,耳听八方”的能力,并且养成勤于思考,善于抉择的好习惯,这样才能立于不败之地。
第二,我们说一下如何有效提升护士长的决策力?护士长每天都要处理诸多的日常事务:各科室之间、医护之间、病人以及家属等等,必须面对大大小小的决策,能出错吗?不能,也不允许。那应该怎么办?很重要,所以我们要提升护士长的决策力。我们确实不能百分之百的预测未来,也不可能有百分之百正确的决策。我们能做的是找出方法,尽量将风险降至最低,让不确定性因素减至最少。以下我们针对决策的流程和常见的错误,以及团队决策的方法,做详尽的讨论,希望大家能够有所收获。
决策是不仅仅作出决定而已,在这之前必须进行详尽的资料搜寻和评估工作,也就是说我们在进行决策之前,要进行资料的搜集和评估。而事后更要进行检讨,才能真正的累积经验,提高日后决策成功的机会。完整的决策过程可以分为8个重要的步骤。
步骤之一就是明确定义问题。要了解问题真正的所在,才能作出正确的决策,否则就可能导致错误的决策方向,不仅无法解决问题,又可能产生新的问题。譬如护士长在处理日常纠纷和矛盾的时候,如果你不明确定义问题,弄不好会怎么样啊?会一波未平一波又起。那怎么办?美国圣托马斯大学非盈利性组织中心的讲师他认为,定义问题要分成4个方面,我们是有据可循的。第一,就是问题是何时发生的?第二,是如何发生的?第三,为何会发生?第四,已经造成了哪些影响?我们要依据这4个方面去定义我们的问题,问题就会变得非常明确。
第二是决定希望的结果。成功决策8大步骤之二,决定希望的结果是什么?你不可能同时达成所有的目标,所以必定要先设,要设定那个优先等级,要有所取舍。
在此基础之上,第三,我们要搜集有意义的信息。在开始搜集资料之前,必须先评估自己有哪些信息是知道的,有哪些是不知道的或者是不清楚的,才能确定自己要找什么样的资料。这样你找起来会心里有谱。也就是说信息不是愈多愈好,有的时候有过多的信息只会造成困扰,并不会提高决策成功的机会。因此必须依据信息对于决策目标之间的关联性以及相对重要性,判断哪些信息是需要的,哪些可以忽略不计。
在此基础上的第四个是要考虑各种可能,可能的解决方案。这个阶段最常听到的抱怨就是:“想不出好的解决方法。”事实上,不是想不出来,只是因为考虑得太多了,觉得什么都不可行。但是这个阶段的重点在于大家相互脑力激荡,提出各种想法,不要考虑后续可行性的问题。一定要记住:点子愈多愈好,不要做出任何的价值判断,愈是突发奇想的点子愈好。就是尽情的想,想到什么点子都写下来。等所有的想法都提出来之后,要找出比较有可能执 7 行的,然后针对每一个想法再详细讨论使其更为完整,并试着将不同的想法整合成更好、更完整的方案,最后筛选出数个方案。
成功决策8大步骤之五是什么?就是仔细评量筛选出的选择方案。每一种方案怎么选?就是你要知道每一种方案的优点和缺点都是什么?可能造成的正反面结果又是什么?这些选择方案是否符合你设定的预期目标?也是你要考虑的。首先咱们必须依据先前搜集到的客观数据作为评量的依据,同时要评估自己是否有足够的资源与人力来解决这些方案,来采取你选择的这些方案。
除了理性的思考以外,个人主观的感受也非常重要。我们反复思索每一个选项,想想未来可能的结果,你对这些结果又有什么感受。有些你可能觉得是对的,而有些又可能感觉不太对劲。这时候你就可以问问自己:“如果我做了这个决定,最好的结果是什么?最坏的结果又会是什么?”然后再仔细想想,有没有什么方法可以让自己感觉,有没有什么方法可以改进让自己感觉“不对劲”的这些方案,或者是消除自己负面的情绪感受?也许你需要更多的资料来消除自己的疑虑,但是有些可能是你的直觉也是对的,某些负面的结果是当初你没有考虑到。所以说我们要理性的思考,要多想一想。
第六,就是要决定一个最佳的方案。某些方案如果确定不可行或者是超出本身的能力范围之外,可以先行把它剔除的,然后再开始讨论其余的方案。美国科学家班杰明·富兰克林曾建议一个不错的方法,也就是成本效益分析法。就是把每一项方案的优点缺点都给它列出来,然后优点的部分给予0到+10分的评定,而缺点的部分给予0到-10分的评定,最后将所有的优缺点的得分一相加,我们就能比较出哪是好、哪是坏、哪个是可行、哪个是最佳。
杜拉克特别又提到,应该选择“正确的”方案,而不是能,最能被大家接受的方案。在讨论的过程中必定会有某种程度的妥协,但是必须分清楚正确的与错误的妥协,然后决策者也不应该害怕遭到反弹或者反对,而选择一个大家都可接受的方案。有时候“有不如没有来得好”,而有时候,“有总比没有好”,所以你不得不选择一个可接受的方案,而不是继续寻找更好的方案。例如紧急的时候,你必须立即采取行动、随机调整方向,否则便错失良机了,不能不停地寻找下去,总是想寻找更好的方案,这个不行。
成功决策的第七个步骤是我们要拟定行动的计划,要确实去执行。一旦做出了决定以后,就要下决心确实去执行,不要再想着先前遭到否决的方案,既然之前都已经确实做好评估,就应该专注在后续的执行面。你必须拟定一套详细的行动计划,这个计划包括什么?有哪些人应该知道这项决策?应该采取哪些行动?什么人负责哪些行动?还有应该如何应对可能遭遇的困难?这都要想的周全一些。
最后一个步骤是执行以后不要忘记检讨成效。我们通常很少再回过头来重新检视先前决策的成效如何这样就没法积累宝贵的经验。就会合理化自己的错误,认为是自己无法控制的因素。简单的说,就是将成功归于自己的能力,将失败归于外在。这是不可取的。事后的评估不能只是,不应该只是书面的报告。因为报告不能完全呈现出决策过程中的实情,有些细节必须要亲身经历或者是聆听参与者的主观意见,你才能观察得到。
我们不妨学习一下美国陆军的“事后评估”,这种方法就是,每当训练课程期间或者是军事任务结束之后,都是由专家主持座谈会,让每个人说出自己遭遇的亲身经历以及想法。讨论 8 的内容都是非常基本的问题,它包括哪些?包括:哪些部分表现良好?哪些部分表现不佳?哪些必须保留?而哪些又必须改进?提出这些问题以后,最后由专家汇整所有人的意见,然后作为日常,日后训练课程的改进依据。这样反复循环起来,肯定会受益的。
我们在明确了成功决策8大步骤以后,第二个问题,就是我们应该避免4大决策陷阱,不要陷进去,这个很危险。第一,就是过度专注于特定的信息。通常,我们对于先收到的信息印象特别深刻,受到的影响也大,这就是所谓的参考偏见,参考点偏见。我们容易过度专注于某个特定的数据或者资料,而且很难摆脱它的影响。
第二,是错误使用信息。有时候我们所参考的信息与决策之间并没有直接的联系,这就是宾州大学华盛顿商学院的教授墨里斯·修华兹他所称的叫什么?叫信息输入偏见。这个错误的信息使用了以后,就是信息输入带偏见来的。
第三,是受限于既有的认知。咱们每个人看待事物都有特定的角度或者是思考模式,其实这就是认知架构。每一个人都依据不同的特定观点看待世界,因此每一个人看到的都是部分的事实,而不是全部。只是我们很少意识到这一点,我们常常忘记自己其实也是限制在某个框架里,误以为自己所掌握所有的事实。
做决策时,对于问题所采取不同的认知架构,就会产生不同的结果。举个例子来说,假如现在你接待某位气愤的家属来抱怨,如果你认为他有可能因为心生不满而去和你打官司或者是要上告,你就会想尽办法安抚家属,避免横生枝节。但是如果你将家属的抱怨视为免费的信息提供来源,你便希望了解更多、更深入的问题,这样不仅可以赢得家属的信任,更有可能发现新的问题,有新的收获。
除了时时提醒自己的不足,做决策时尽量倾听不同立场人的看法,像是不同科室的人或者是外部的第三者。同时要将新的问题与过去利用相同的思考观点做出决策时的情境相互对照一下。这次的情况跟上次有什么不同?是否有必要调整自己的认知架构?能不能用过去的经验来看待这次问题?
第四,我们要避免过度的自信。也就是说,当决策者满怀信心时,是否就一定能做出正确的决策?或者是当做出准确的判断时,是否同样满怀信心?这都是危险的。
我们如何避开这些危险地带,不要让过度自信妨碍决策的有效性?赫金森提出了以下的建议:就是当我们面对不确定的环境时,一定要假设自己有20%的机会可能犯错。一方面这样比较接近现实,另外一方面,如此一来我们才会意识到自己的不足,要谨慎的思考和评估,而不会做出过度自信的决策。
也不要以为自己知道所有的事情,了解自己的专长所在,同时认清自己也有许多不擅长的领域。人们常常讲自己某个特定领域的专长扩大到所有的事情,错误的将自己的经验移植到不熟悉的领域。过度自信的原因通常是因为我们早已认定某件事情就是对的,所以我们只寻找或者是只看见,或者是支持既有的立场信息。我们应该去寻求与自己的想法相左的意见或信息,挑战自己的观点,才能避免过度自信的盲点。
赫金森建议每个人都应该建立外部记忆资源,例如,用笔记下重要的事情或者是讯息,或者 9 是保留演示文稿等资料,这样可以避免记忆出错。
第三,我们要成功发挥团队决策的效益。很多时候决策的形成不只是一个人,而必须采纳团队成员的意见,不过常常发生的情况是花了太多的时间,却没有达成任何的结果。所以护士长必须视情况的不同,采取有效的决策形式,激发最多的创意。
下面给大家介绍5种团队决策的方法。这5种方法是作者强森在一本书叫《团队合作》里面提出来的。就是说团队决策的方式有很多种,然而每一种方法都各有自己的优缺点以及适用的时机。
第一,是平均所有人的意见。由领导人一一询问每一个人的意见,最后找出中庸的解决之道。如果没有办法立即集合所有人开会,这会是一个不错的方法。但缺点是,团队成员缺乏相互的,缺乏互动,而且成员没有真正参与决策过程,对于决策的承诺度偏低。
第二,是由负责人或者是领导人做最后的决定。每一个人分别提出自己的想法,然后针对每一个想法或者是提议相互讨论,最后由最高负责人或者是领导做最后的决定。这种方法的好处是经过充分的讨论,可以让决策者更为准确,准确的定下咱们的决策。但是有可能发生,成员彼此之间相互竞争,突显自我的那个情况。而且,团队成员通常会说出领导者想说的意见。
第三,是少数原则。由团队的少数人,例如不超过团队人数的一半,然后做出决定,像是主管级的会议就是属于这种方式。不过有时候如果需要决定的事项很多,但是时间又不够,也可以考虑采取这种方法。
第四,是多数原则。这是一般最常见的决策形式,所有人共同参与讨论,当一半以上的成员达成共识,便讨论结束。因此,如果没有足够的时间让所有人达成共识,但是执行决策时又需要多数团队成员的支持,我们这时候可以采取这种方法。
第五个,是所有人都达成共识。通过有效的沟通过程,达成集体共识,这是最有效的集体决策方法,所有人都能表达自己的想法与感受,而且每个人的意见都被充分的尊重,但是最大的缺点就是非常耗费时间。
团队决策最重要的目的之一,就是通过彼此脑力激荡,每个人尽可能想到最多的点子,这样就可以找出最好的方法。所以,护士长的决策力是护士长管理水平的体现。护士长的决策力,就是带领您的护理团队在科室发展建设中要运用决策的知识,做正确的事,正确的做事。所以决策是存亡之道。
第二,我们讲一下护士长的执行力。执行力,是怎么一回事?就是指完成计划的能力,更加宽泛的解释,就是指如何完成任务和学问的策略。那护士长的执行力很重要吗?我们讲一下它的重要性。
如今,护理知识日益更新,护士长如果只凭经验工作,忙于日常琐碎的事务中,已经远远跟不上时代的步伐。所以护士真在上传下达的过程中需要决策力,也需要一个强大的执行力。日常工作中做什么?怎么做?这是个重点。都想正确的做事,做正确的事,什么是正确的事? 10 怎么正确的做事?这些就是决策力和执行力的问题,也是咱们本节课的重点。
而护士长的执行力,就是贯彻执行上级指示、决定、命令,然后从而实现咱们护理预定目标和任务的这样一种能力。具体来说,就是护士长狠抓落实、坚决完成任务的能力。那个护士长在工作中必须充分认识到以下几个问题:也就是说再好的思路、再好的措施、再好的政策、再鼓舞人心的目标,如果没有一个强大的执行力来做保障,能行吗?不行。我们要把这个执行力转化为强大的凝聚力、向心力、统筹力、协调力、竞争力、发展力和创新力。转化成这些力量,然后你的工作就会顺畅下去。执行力的强弱,它直接决定着目标实现的速度和程度。咱们在护理安全管理、目标管理实现,以及那个护理文化建设等方面,执行力的强弱就是护理工作的重要保障之一。
第三,我们要说一下有效执行的路径和要求。这个大家一定要明确。一就是准确理解,要吃透精神。在执行的方面,我们首先要准确地把握上级的决策,然后领导的意图。一定不能传达错了,你理解错了是不可以的。第二要坚决服从,令行禁止。服从就是在执行过程中,不要问为什么要我做,为什么不要别人去做,只是要想我怎么做,怎么才能把它做好。
第三,是要立即行动。以往我们也学过叫“蜀之鄙有二僧,其一贫,其一富。贫者语于富者曰:“吾欲之南海,何如?” 富者曰:“子何恃而往?” 曰:“吾一钵一瓶足矣。” 富者曰:“吾数年来欲买舟而下,犹未能也。子何恃而往!” 越明年,贫者自南海还,以告富者。富者有惭色。” 也就是说我们想到的事情一定要立即去行动,才能有一个结果,如果只停留带想的阶段,不会有什么结果的。
第四,我们要一丝不苟,要关注细节。迈克尔·戴尔说过这样一句话,一个企业的成功,完全是由于公司的员工在每一个阶段都能够一丝不苟地切实执行。咱们的护理工作同样也如此。
如何提高护士长的执行力?这是本课的一个重点。首先,我们第一点,要树立牢固的执行观念。大家都知道,观念决定思想,你的思想又支配行为,而行为又决定结果。所以说观念是行动的基础和核心,有好的观念才会有好的执行。观念不同于一般的方法,方法只能解决一招一式的具体问题,但是观念却能从根本上改变一个人的素质,改变一个人的行为方式。相同的客观条件,由于人的观念的差异,就会有不同的主观能动性和不同的行为方式。所以说护士长要有效执行,要抓好执行,首先就得从转变观念入手,树立强烈的执行观念。就是我们要去执行。
第二,要提高自身的素质。咱们护士长要提高自身的素质,怎么提高?要从以下几个方面着手:首先,首先我们要提高学习力,这是很重要的第一点。就是首先,胡锦涛总书记也曾指出,如果我们的领导干部不抓紧学习,不在学习和工作中不断提高自己,就难以完成肩负的历史责任,甚至难以在这个时代立足。读书学习是提高自身素质和修养,胜任领导工作的内在要求和必经之路。当今时代,科技进步日新月异,知识更新不断加快,当今社会的竞争就是人才的竞争,从某种意义上说就是学习力的竞争,谁又能,谁要是能又快又好又有效率地学习,谁就能赢得未来、赢得发展、赢得主动,这就要求我们必须重视学习,善于学习,还要终身学习,要活到老学到老。护士长要自己学,也要带领护士们学,要树立一种学习意识,要养成良好的学术氛围。作为护士长,不仅仅满足于现有的知识水平,要有一种自我学习的,自我学习自我提高的紧迫感,要主动迎接新的挑战。正如一位学者所说:在飞速发展的时代面前,我们要时刻感到知识恐慌。学习是一种改变自我、提升自我的现实途径和有效方法,其目的在于掌握更多的理论知识和专业技能。所以护士长要打牢思想理论和业务能力的根基,就要树立将学习贯穿一生,将学习与工作、生活相互渗透的理念。要学会变被动式注水为自愿地装水,要学会持之以恒,不断加强,提高修养,才能完善自我。
怎么样工作?我们要按照“四化”的要求做好工作,是哪“四化”?也就是说要标准化、书面化、透明化和简单化。具体来说,标准化就是把重要事项形成标准化的管理制度和管理流程,有效提高工作效率和准确性。第二,就是书面化,要将标准化的制度和流程以及方法通过书面形式制成模板,便于记忆和沟通。第三,就是透明化,形成充分透明的制度体系和文化体系,什么事情都公开透明。第四,要简单化,要把复杂的事务和管理制度的流程简单化,要便于操作,一目了然,也好培训。
其次要热爱自己的岗位和职业就是说我们要愿意做,这样才能提高护士长的执行力。美国著名思想家巴士卡里雅说过:“您在哪个位置,就应该热爱哪个位置,因为这里就是你发展的起点。”不论你从事的是何种工作,你都应该全身心地热爱,全身心地投入。对本职工作要保持高度负责、尽心竭力的精神,而不应该以自己对本职工作没有兴趣为借口,得过且过。也不应该对本职工作经济效益,以工作,以本职工作经济效益低为托词,消极怠工。只有干一行,爱一行,精一行,才能使自己的工作能力和水平不断提高。要怎么样?要在其位谋其职尽其责。用六个字咱们概括一下,也就是:忠诚、敬业、奉献。
第三,应该有创新的思维。创新是执行力的动力,创新是执行力的源泉,创新也是提高执行力的法宝。咱们要善于创新,将能使执行力度更大、速度更快、效果更好。在遇到问题的时候,我们要不断地追问为什么,多思考几个为什么,我们的思想就会变得逐渐的深刻起来,就可能打开创新之门。也就是要积极,能够积极主动地寻找解决问题的方法。没有哪一个领导会喜欢一个只会做工,不会用脑的执行机器。能够把领导的决定,领导的决策本土化的人,才是执行力强的优秀人才。要勇于承担责任,敢于创新,不断创新。
第四,应该打造团队精神,提高执行力。我们都知道,没有一个完美的个人,只有完美的团队。大雁在飞行的时候总是喜欢排成“一”字或“人”字形,为什么?因为在这种队形中,每只大雁扇动翅膀都会为紧随其后的同伴增添一股向上的力量,能比单飞增加70%的飞行效率,从而减少体力消耗,这样它们才能完成长途的迁徙。这就是著名的“雁行理论”。这个理论强调的是团队合作力量,同时也突出了每只雁的重要性,只有每只雁在自己的位置上认真飞行,团结协作,整个团队才能飞高,飞得更远。一个组织、一个班子、一个单位就是一个团队。只有优秀的团队,才有强大的执行力,也只有执行力得到了不断的提升,才能打造出高绩效的团队。我们每一个护士,就是每一只大雁。
第三,我们要掌握科学的执行方法。一定要掌握科学的执行方法。举个例子,曾经有两家日用品公司同时接到顾客的投诉,说买的肥皂盒里面是空的,怎么办?于是两家公司都要想办法解决这个空肥皂盒的问题。第一家大公司接到顾客的投诉以后非常重视,立刻通知停止生产线,然后从包装部门检查到销售部门,然后再请工程师设计了一个高分辨率的监视器,监视器,就是那种X光设备,最终解决了问题。而另一家小型日用品公司也没有X光监视器,更没有其他昂贵的设备,他只是买了一个大功率的风扇,摆在生产线旁。当装肥皂的盒子,12 逐一在风扇前通过时,空盒便会被风吹离了生产线,直接就把它分出去了,多么简单。其实做任何事情都有很多种方法,关键你怎么样去,怎样去选择。我们不仅要敢干、坚持干,还要学会巧干,这就是执行的方法,这是需要智慧的。有的时候选择比努力更重要。在现实工作中,我们都会遇到这样的问题,究竟选哪个办法才最科学?这需要我们用积累的知识,总结的经验,然后借鉴方法。其实相同的目的,不同的方法,执行的效果却大相径庭。
所以,提高执行力,关键要得法。执行是方法的表现,而方法又是执行的载体和手段;执行只有依靠方法才能实现,而方法只有通过执行才能起作用。因此,加大执行力度,就要提高执行效果,必须熟练掌握科学的执行方法。在分工中,除做到科学、公平、公正和公开外,还要做到精细。细节把握程度越高,就更有助于个人对目标更深刻的理解,理解得越透彻,越能保证全局上下对目标理解的一致性和清晰性,从而形成合力,提高执行力,执行的效果才会更理想。
第五,要建立科学的执行制度。这是提高护士长执行力的保障之一。“不依规矩,不能成方圆。”要有效地执行,还必须在科室内部建立起有效的保障执行机制和制度。合理的制度能提高执行的力度。可以通过健全制度来打破“人管人”的旧框架,而实行用“制度管人”的理想方式。
邓小平同志曾经说过:“制度好可以使坏人无法任意横行,而制度不好又可以使好人无法充分做好事,甚至会走向反面。”有这样一则故事,就是有家大型国有企业因为经营不善最后导致破产了,就被另一家财团给收购了。正当常里的人都在翘首盼望新领导能带来什么先进的管理方法时,出乎意料的是新公司只派了几个人来,除了更换财务、管理和技术等重要部门以外,其他人员基本上都没动,制度也没有变,人也没有变,机械设备也没有变。但是什么变了?新公司就有一个要求,要求把先前制定的制度坚定不移地执行下去。结果不到一年,企业就扭亏为盈了。
新公司的绝招是什么?就是无条件的执行力,把先前制定的制度坚定不移地执行下去。这个故事就充分说明了制度执行的威力和重要性。我们临床护理工作制度比较多,用多大的力度去执行,怎么样去执行,这都是工作安全有序的保障,所以必须提高护士长的执行力。
那怎么提高?要有一个执行的制度做保障。也就是说,就是这么三个方面:第一是严格的目标责任制度。通过建立健全目标管理责任制,使每一项工作都有着落,每一个任务都有责任到人,每一项工作都有完成的时限和基本的要求。大家要明确,心中有数。
第二,是严格的监督检查制度。工作要有布置,工作有布置没有检查,就容易走过场。因此,必须建立一套狠抓执行的监督机制,监督检查机制。通过监督检查,发现问题,及时纠正,有了经验,还要及时的推广。
第三,是严格的奖惩追究制度。通过建立健全严格的奖惩追究制度,激励执行的人,惩处、追,惩处或者是追究不执行的人、执行不力的人,使责、权、利三者相统一。
总结了一下关于执行力,一共有这么几句话,就是提升执行力的要诀。第一个,就是准备理解,忠实执行;要坚决服从,令行必至;立即行动,绝不拖延;态度认真,一丝不苟;勇于负责,不找借口;讲究实效,重视结果;要把握本质,开拓创新。这是提高执行力的要诀。
总结一下本节课。本节课主要是从这么四个大的方面进行了论述。首先我们简述了什么是决策力,第二我们又讲了一下如何有效提升护士长的决策力,这个是本节课的重点。在这里面我们从,主要给大家讲了四个方面的问题:第一个是成功决策的8大步骤,第二就是避免四大决策陷井,第三就是成功发挥团队效率所用,第四就是5种团队决策的方法,这个咱们大家要掌握一下。第三我们又论述了一下关于护士长的执行力,首先咱们说了一下执行力的定义,然后又说了一下护士长执行力的重要性,最重要的是我们又给大家介绍了一下有效执行的路径和管理要求。最后我们用大篇幅阐述了一下如何提高护士长的执行力。
1 职业素质
1.1 开拓创新素质开拓创新是护士长适应时代发展必
须具备的素质, 在新型的医学模式下, 护士长应在护理专科发展方面、患者的特色服务方面、护士的技术水平方面、护士与患者的沟通方面、健康宣教方面等开拓新的“以病人为中心”的服务模式。护理质量要求一切围绕患者的利益开展新的服务项目, 同时还要在实践中注意制度标准的可行性, 不断反馈患者的感受, 满足不同患者的需求, 要围绕患者这个轴心去探索、去思考、去不断创新。护理工作虽然平凡、普通, 可它却包含科学技术、仁慈之爱心、人际沟通之艺术等, 这就要求护士长在管理的全过程中始终贯彻开拓创新意识。患者是多样的, 服务的要求也不一样。而我们的管理必须保证各类不同的患者得到全程优质服务。比如在操作中患者不愿意我们直呼其名, 那就应该立即改进这一工作方法;夜间患者休息非常重要, 夜班的护理和治疗尽量集中进行, 做到“四轻”, 尽量少打扰患者休息;中午时间是患者输液更换的高峰时段, 需要增加护理值班人员;责任护士这个岗位是护理岗位中最重要的岗位, 要选择年资相对较高、专业技术水平高、语言得体、沟通能力强、患者满意度高的护士来承担, 并鼓励护士公平竞争。
1.2 持续学习的意识持续学习意识是护士长职业素质发展完善的有力武器。
医疗行业的快速发展, 新的服务理念的引进, 高、精、尖仪器的使用, 新技术的快速投入, 新器械的不断增加, 新药换代的加速等都会给护理管理者带来压力和加快工作的节奏。护士长要适应这种环境就必须持续不断地学习, 既要学习专业知识, 与专业相关的法律知识、护理管理知识, 还要学习一些名优企业管理的理念。当面对临床危重患者的抢救、复杂心理患者的沟通、躯体障碍患者压疮的预防、疑难患者的护理诊断、健康宣教的深入、医疗纠纷的逐年上升等问题时, 才能做到得心应手。因此护士长必须具备超前学习意识, 提高自己专业知识的深度、人文社会知识以及管理知识的广度, 改进自己的管理方法, 研究各类人群的心理需求, 寻找最佳服务方式, 掌握动态的管理技巧。针对护理工作中存在的问题应大胆设想, 能改进的及时改进, 暂时不能改进的要创造条件逐步改进, 不能改进的方面要向上级主管部门反映, 以保证患者及家属满意。
2 管理艺术
2.1 以人为本, 善于沟通, 营造管理和谐氛围, 体现人性化管理。
2.1.1 营造和谐舒畅的工作氛围, 使护士们有较强的向心力。
作为护士长, 要善于沟通, 除建立良好的护护、医护、护患关系以及与兄弟科室的协同关系外, 最重要的是处理好本科护理团队成员之间的关系。护士长要经常与护士沟通, 沟通要互动、平等, 切忌说教式谈话, 互动的沟通才能打动对方的心, 可通过晨会交班、夜间查房、每周护士例会等形式与护士沟通。了解、倾听护士的思想与报怨, 帮助、引导护士缓解工作及生活上的压力, 使其保持愉快的工作状态。护士长应做好护士的知心人和代言人, 经常关心护士的思想、工作和生活情况, 并将其合理的要求向上级反映或给予积极支持。积极支持鼓励护士参加提高学历、职称的考试, 积极为护士争取进修学习的机会, 而不能单纯考虑工作需要。同时要教育护士正确处理好护护之间的关系, 护理工作是连续性很强的工作, 有些工作需密切配合才能完成, 护护关系的好坏直接影响到同事之间的团结, 影响到护士的情绪和工作状态, 从而进一步影响护理质量。因此必须做到互相关心、互相提醒、互相帮助。
2.1.2 合理排班。
作为护士长, 不应把排班当作行使权力的手段, 而应把它作为合理安排护士工作、学习和生活的时间表。在不影响工作的前提下, 尽可能照顾护士在生活和学习方面的需求。在护士需要帮助的时候, 主动伸出援助之手, “雪中送炭”会让护士感受到家一样的温暖和亲情般的关切, 同时会将这种感激之情带到工作中。如:护士的亲人突然重病住院, 护士长除了做好安慰和帮助联系住院外, 还应主动帮助护士调班替班。护士长对下属给予多一些关切和理解, 少一些责备和训斥, 有助于帮助护理人员保持积极向上的愉悦心情。
2.2 运用激励机制, 鼓舞士气, 激发工作热情, 提高工作效率, 从而提高管理效能。
2.2.1 恰当的赞扬和奖励。
管理者不要仅仅把人看成是工作的一部机器, 而要重视人的心理需求。对在工作或学习上取得进步的护士, 及时给予表扬和奖励, 并注意掌握奖励的时机和频率, 因为时机影响激励的效果, 而时机又与激励的频率密切相关, 现代心理学研究表明, 及时激励的有效度为80%, 而滞后的有效度仅为7%[1].对护士进行恰当的表扬, 可以使其保持良好的情绪, 强化积极行为, 增加上进心和责任感[2]。平时要多与护士谈心, 关心她们的生活和工作, 真诚交流、坦诚相对, 建立良好的个人感情, 调动她们的积极性, 对责任心强、高年资的护士更要注重放手授予权力, 满足其自我实现的需要, 同时开发其更大的潜能。
2.2.2 适时关心。
当工作中出现失误时, 要理解、关心护士, 积极了解发生失误的原因, 鼓励护士正确面对工作中的失误, 并从中吸取教训, 但不包庇隐瞒, 公正处理, 以教育为主, 讲谅解, 讲团结互助, 增加护士长与护士之间的相互信任, 促进各项工作的顺利开展。但对于因思想松懈、责任心较差导致的工作缺失则要实行零度宽容, 使每一位护士明确制度不可违反, 护士要时刻牢记自己的职责, 加强慎独修养, 谨慎细致, 为患者提供安全保证。
2.2.3 公平对待。
要善于用制度和标准管理人, 要做到常督促、勤落实, 及时总结, 充分调动全科人员工作积极性。一个科室护理工作质量的高低, 不仅仅取决于护士长的管理和领导水平, 更重要的是要看科室中每一名护士的积极性是否全部调动起来, 能否尽自己的最大职能为患者服务。护士长要了解掌握全科每名护士的素质、特点及心理活动, 对其具体情况了如指掌, 要知人善任, 人尽其才, 公平对待每一位护士, 充分发挥每个人的积极性和创造性, 挖掘她们的潜能, 让每个人都参与管理, 以增加其当家做主的责任感。
3 体会
通过近几年的护理管理实践, 我们深深体会到:作为科室护理管理者, 要想把一个科室的护理工作做好, 必须不断地学习, 以提高自身素质, 加强专业修养, 增强事业心与责任感, 不断更新业务知识, 完善规章制度。坚持经常地、严格地考核制度落实情况, 提高队伍素质, 具有承上启下的领导艺术和管理艺术及敢抓敢管的工作魄力, 始终把病房管理放在首位, 有力确保护理质量和安全。同时管理者应该有敏锐的管理思路, 有紧跟时代发展步伐的管理理念, 能够跳出护理看管理, 一切管理的思路和方法围绕患者的需求去开拓创新。以人为本, 充分调动每一个人的积极性, 有机运用管理心理学, 从而达到整体效能的提高。
参考文献
[1]孟玉倩, 郑显兰.护理人力资源开发的研究进展[J].中国护理管理, 2008, 8 (1) :26-29.
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.473 文章编号:1004-7484(2014)-03-1576-01
在现代社会,人是最宝贵的资源,是生产力中最活跃的因素,是现代管理的核心和动力,提高效率和质量关键在于人,如果没有良好的人际关系和有效地组织什么都无济于事,护理者要使有限的管理要素发挥其最大的效能,根本的只要做好以人为中心的管理,而护士长的管理艺术如何,直接影响到护理质量和工作效能,护理管理者在工作中如何做到科学管理形成群体合力,最终实现管理目标,可以从以下方面得到启示。
1 决策中讲民主和集思广益
护士长是基层决策者,决策时注重集思广益和实事求是,讲民主,在决策中充分体现尊重护士,以达到激发护士的工作扫盲没士气的效用,护士长个人能做决断的问题要果敢决定,凡重大问题需集中研究讨论的要广泛争求护士的意见,发扬民主充分调动她们的主观能动性,这样做出的决策才容易彻底执行。
2 指挥中善用人才和发挥人才
指挥是护士长在管理权力指派护士从事护理活动的过程,但在应用权力时,必须注意尊重护士,发挥其特长的作用,在管理中要全面了解护士,只有知人方能善任,要根据护士的性格、能力、爱好及成熟度委以重任,如抢救危重病人时选派操作娴熟、行动敏捷、吃苦耐劳、个性沉稳的护士,参加操作技能比赛时先派操作技能规范、动做敏捷、干脆利落、心理素质好的护士,开创新的工作时选派有个性、爱钻研勤思考,文字能力强,思想活跃的护士等,护士长在工作中要把握护士的特点,充分发挥他们的聪明才智,使其在护理教学中施展才干。
3 交谈中注意倾听和耐心
交谈时善于激发护士们的谈话愿望,使她们愿意与你倾诉;掌握分寸,注意抓住重要问题,言词缓和不激怒。结论意见表达谨慎客观,使护士易于接受,谈话中注意倾听,及时给予适当的反馈,以表示对问题的重视和兴趣,达到最佳交流效果和密切相互关系的目的,为营造良好工作氛围打下基础。
4 正确和有效的激励
激励是护士长调动和发挥护士积极性的重要手段。激励的方法有目标激励,领导行为激励,嘉奖激励等。护士长应根据个人性格能力等给予适当的激励。护士长应尽量满足护士的合理要求和愿望,如合理的调班,耐心帮助受挫者,公平合理分配劳动报酬,成绩突出者给予奖励。发病时,给予关心和爱护,协调其工作的积极性,激发其工作热情,营造了团结协作的工作氛围。
5 主动和及时协调人际关系
护士长在建立和改善人际关系中起着重要责任,护士长应激励护士团结和作,在分工上做到合理、公正,主动与病人、家屬、医务人员进行交流,根据护士不同经历、文化程度、背景等采取不同的沟通方法,引导护士向积极的人际关系发展。护士与护士之间既存在着工作关系,又要加强情感交流。护士长要观察她们的情感变化,关心她们的工作和生活,工作中做到平易近人,满足护士的要求,合理安排护士的轮休,使之工作有张有弛,这样既有利于护士长工作的发展。又利于民主和谐的人际关系。
6 小 结
南宁市社会福利医院
凌青机
关键词:精神科护士、压力、调适策略
摘要:当个体的压力反应超越个体的承受能力时,就会引起许多心理卫生问题,严重或者长期的压力还与一些功能性躯体性疾病或心身疾病有关。精神科护士是特殊的护理群体,服务对象为失去理智的精神病患者,而且工作量大,环境封闭,故精神护士要受特殊的压力,直接影响护士的心理健康。如何帮助他们缓解压力,直接影响护士的心理健康。如何帮助他们缓解压力,适应环境,维持这一群体的心理健康,已成为精神科管理者的课题。本文探讨与精神科护士压力的相关因素,采取相应的调适策略,促进护理质量进一步提高,保持精神科护士的心理健康具有重要意义。
1、精神科护士压力相关因素分析
1.1、精神科护理工作特点决定了护士的工作压力。
精神科护理工作面对的是缺乏自知力,没有理智的群体,攻击伤人难以意料,护理人员心理始终处于紧张状态。服务的对象是心理障碍、没有自知力、缺乏理智、大脑机能失调、言行紊乱、不配合治疗、拒绝治疗、干扰护理工作的精神病患者,护士在护理这些患者时心身的付出要比护理躯体疾病的患者大得多,护理人员心理处于紧张状态。
1.2、工作环境的封闭性
精神科病人由于精神症状的特殊性,使病房管理实行封闭管理,护士长期与思维贫乏、情感淡漠、生活懒散的病人在一起,很难进行有效沟通,护士会有一种被囚禁感,有些精神病人生活懒散、个人卫生差,甚至随地大小便,使病房的环境受到一定的影响,精神科护士长期在这样的环境下工作,内心有一种压抑的感觉,这样就会影响心理健康。
1.3、精神科护理工作繁重
由于精神病人是由于精神异常而不能适应正常的工作、学习和生活,甚至丧失了自我保护能力,表现为自伤或伤人的行为,危害自身及他人安全;也可表现为退缩、孤僻、生活不自理,病人从入院到出院,几乎绝大部分的治疗、观察、照料工作都要护士承担。护士不仅要为病人做好生活护理,而且要做好心理护理,保证病人的生命安全,此外护士除执行医嘱,配合医生进行治疗外,还要做好病人的组织和管理工作,建立起良好的病区秩序,以保证医疗工作顺利进行。护士长期处于高强度工作压力下易出现情绪不稳、易激惹、护理质量下降,成为影响护士身心健康的压力。1.4、夜间岗位风险大
精神科男病房夜班护理岗位设置一般是双班,一名男护士和一名女护士上班,两名护士要看护80多个病人,当患者病情反复、突发冲动伤人、毁物时,在班护士处于极度压力,不能有效控制患者,护士和患者的人身安全,存在较大的风险性。护士的注意力,高度的紧张状态,压力和不安全感成为护士身心健康的因素。1.5、家属对治疗、护理期望值高 精神病患者由于其疾病的特殊性,在治疗效果和患者家属期望值存在一定的距离,患者家属对精神疾病的认识缺乏,需求超过了目前的现实条件,造成医患的信任感降低,护理人员辛苦的工作得不到有的认同,造成护士的自我价值得不到充分的肯定和尊重,就会产生工作满足感缺乏,影响护士心理健康。1.6、心理卫生知识缺乏
由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练,缺乏医学心理学常识,不了解各类疾病的心理,也不会及时调适自己的心理,一旦在工作生活中受到挫折,则不会运用心理学知识,科学地进行自我的心理调节。1.7、家庭的压力
精神科护士在工作中扮演着重要角色。在家庭也扮演着多重角色,家庭矛盾是避免不了的,繁忙的工作使护士筋疲力尽,与他人交流时间减少,亲近渐淡,人际关系不理想,使护士感到无所适从,苦闷难言,引发忧愁,烦恼等负性情绪。
2、调适策略
2.1、增强精神科护士自身应对压力的能力。
护理管理者应适时评估压力源对护士身心健康影响程度,加强护士心理学知识的培训,有针对性进行减压的训练,提高护士应对压力的能力,给予护士充分理解。平时就要注意对自己心里素质的培养,对内能控制自己的思想感情和行为,对外能根据环境的改变进行心理上的自我调节。保持健康的情绪。面对压力选择积极的应对措施遇到挫折能够与护士长、同事交流、以缓解压力。同事间应相互鼓励和帮助,共同建立一个友好、和谐的工作氛围。让精神科护士具有良好的心理素质,坚强的意志,还要有耐心克制、稳定的情绪、严肃的态度,乐观、开朗、无私的性格特征,提高工作质量。2.2、培养护士具有预见性思维能力。
预见性思维是一种超越时间和空间,预见病人可能出现哪些病情或变化。预见性思维是护士根据临床资料预测潜在问题,判断病情和对各种危险信号的鉴别能力的综合过程。在观察病情时,护士能否正确预测,估计病情演变,直接关系到病人生命安全。预见性思维要求护士在不良后果未发生之前,就要考虑到它可能发生或可能发展的趋势,采取预防措施于病情发生之前。从病人异常的言语、表情、行为、动作中加以分析,综合探索症状之间的有机联系和互相影响,推测可能出现的问题。及时采取预防措施,避免发生意外,减轻护士心理压力。
2.3、加强继续教育。
护士要不断拓展自身的知识、领域、除学好专业知识以外,要广泛学习护理专业的边缘学科,如社会学、美学、心理学、伦理学等,以提高自我评价事物的能力,诸多知识的储备,能使护士在挫折面前头脑清醒,应变自如,摆脱心理困扰,减少心理的发生,以充沛的精力工作。
2.4、体现精神科护士的自我价值
精神科护士缺乏自我成就感,他们面对的病人特殊,至于低,家属的不理解及社会要求高,造成护士自我价值较低。因此,护理管理者应挖掘每名护士的优势和潜力,积极引导护士的学习兴趣不断更新知识,尽量满足护士的学习需求,另外,还可以安排高年资护士参与护理教学及可是的管理等等。充分体现他们的自我价值。2.5、护理管理者应加强对护士的关怀。
要给护士一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围,培养缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队。为护士举办迎新会,节日会餐或组织护士进行郊游活动,尽可能使身心放松,在工作中出现失误时,管理者不应只是批评,还应重视正确的心理引导。护理管理者应经常倾听护士的心理感受和工作中的压力,及时进行安抚、反馈、针对存在的问题及时采取相应措施。定期聘请专家进行心理卫生知识讲座,提高心理护理质量和提高护士心理素质。2.6、健康的生活方式
合理安排生活节奏,正确定位工作、生活、人际关系,学会在繁忙中求得休息,下夜班要保证充足的睡眠和丰富的营养。参加一些文体娱乐活动,加强亲朋好友之间的交流,不断的陶冶情操,开阔胸襟,消除不良情绪,保持心理健康,以更大的热情去搞好工作。
3、总结
精神科护士作为一个特殊的职业,长期处于一种高度紧张的工作状态,造成焦虑情绪长期存在,不仅影响身心健康,而且降低了护士的工作效率,因此,医院应积极改善护士的工作环境;护士学会心理的调适;护理管理者根据护士产生压力的来源,采取相应措施,才能有效缓解护士的压力,从而保持健康的身心,以充沛的精力投入到工作中去。参考文献
所谓艺术类考生是指报考艺术类院校的考生或普通高校艺术类专业的考生,这类考生除了要参加文化课的高考外,还必须参加所报考学校组织的专业考试或参加其省内的专业统考,我们常说的表演、美术、舞蹈、音乐等都属于艺术类专业。艺术类大学生的个性因而也充分展现在大众眼前:文化课成绩差、调皮、好动、不太遵守纪律,和我们心中的“好学生”相去甚远;但是另一方面,他们又很有才气,有创造力,总是能出点成果抓住人们的眼球。艺术类学生由于专业特点和学习方式的不同,同其他专业的学生在思维方式和行为表现上有着明显的差异。
一、新时期艺术类大学生的特点
1。文化基础薄弱,人文素养偏低
社会进入多元化,学生对艺术类专业的选择,也具有不同的原因。不少普通中学为了升学率而鼓励成绩差的学生报考艺术类专业。这样,就致使部分文化课基础较差对其它普通专业高考无望的学生把报考艺术类专业当成曲线入学的“捷径”,却已是一个不争的事实。而另一类考生则是因为专业情结浓厚,他们把大部分时间和精力都花在专业学习上,文化课的压力感比非艺术类学生要低得多。所以,文化基础薄弱是艺术类学生普遍存在的问题。还有就是他们往往不太重视对自身思想政治提升的渴望,政治参与热情明显偏低;这就导致了艺术类学生的人文素养偏低,也间接的影响了艺术生的心理成熟度,以及健康的人生观和价值观的树立。
2。感性有加而理性缺乏,容易产生心理问题
艺术类专业的学生情感丰富、热情澎湃,充满理想主义和浪漫主义色彩,他们比其他学科的青年学生更加好恶分明,情绪易受环境的干扰和影响。在与艺术生长时间的生活和接触中我发现他们的热情大都会表现在自己感兴趣的问题和事情上,在这方面的天赋也很高,有时他们的见解让人吃惊,在这些领域中有特殊的创造能力。他们的另一个心理特点是不太注重别人对自己的看法和评价,但比较追求与众不同的特点,包括行为举止、待人接物等都喜欢按自己的方式和爱好进行,极为感性的性格导致他们相比理科学生就容易产生心理问题。
3。实践活动能力较强,集体观念弱
由于专业特点,许多艺术类学生在高中阶段就开始独立生活,在外寄宿学习专业技能,到全国各地参加各高校的专业培训和单独命题的专业考试,接触社会较早,因此也练就了他们的实践活动能力。同时也相应的出现了很多问题,因为缺少中学阶段严格的管理约束,艺术类学生普遍存在着法纪观念淡薄、生活作风懒散、学习纪律松弛等现象。
二、艺术类大学生的管理方法及教育策略
1。用科学的理论指引我们的工作
辩证唯物主义教育我们,坚持两点论和重点论相结合。也就是说既要对艺术类学生提出共性的要求,也要尊重艺术类学生的自身特点和专业特点,不轻易对其行为进行消极地定性,更不能扼杀他们的艺术细胞;重点论就是要继续加强对艺术类学生进行社会主义价值观念教育,以我们不懈的努力和情感的注入,潜移默化的教育和感召,使之确立符合社会主义要求的价值观念。唯有如此,才能把党中央提出的构建和谐社会、和谐校园的要求落到实处。2。加强文化素质教育,提升人文素养
薄弱的文化课基础、临时突击出的专业知识水平以及强迫出的“艺术天赋”,对于高校的管理和思想政治教育势必会造成巨大的隐患。所以说综合类院校要办好艺术类专业,第一步就要在选好学苗上把好关——提高生源素质,录取就是非常重要的环节。生源素质提高了,接下来根据艺术类大学生文化素质普遍较低的状况,在加强文化课教育的同时,对他们增设文学、美学、社会学、哲学等课程,条件不允许的可作为选修课程加以强化。同时还要组织各类人文讲座,丰富其文化生活,提高文化修养和人文素质,为树立正确的人生观、价值观奠定基础。
3。学生管理工作中注入情感艺术
所谓情感艺术,就是指在学生管理工作中注入丰富的情感色彩,以情感人。首先我们进行思想政治工作的对象是具有丰富情感的人,得到爱与尊重、进行适当的情感交流是人类最基本的心理需要;其次要讲究思想政治工作的艺术,而情感艺术是思想政治工作艺术的内容之一,它是建立在师生相互理解、相互信任的基础上,通过情感沟通的方式,让学生情不自禁的吸收正确的、健康的思想观点,并以此为准则约束自己的行为。我在多年的教育和管理过程中,深深地体会到有感情的融入会使工作更人性化,更像是生活的一部分。将情感教育提升到艺术的高度,就是要求教育工作者通过情感的手段触动学生的心灵,引起学生在感情上的共鸣。
4。统一要求与个性发展相兼顾
统一要求是发展个性的基础条件,个性的发展是符合培养目标的个性发展,是个体全面发展的个性发展,并不是放任自由,统一要求与发展个性二者是辨证统一的。因此在艺术类学生教育管理过程中,既要遵循学生的个性发展但也不能脱离全面发展的总体要求。比如在公寓管理中就要既坚持统一标准,又考虑学生张扬个性的合理要求,不能简单机械地强求一致。事实上加强管理与扼杀创造性思维是没有因果关系的,而放弃管理却与风气的败坏有着直接的联系。
综上所述,在我国社会主义现代化建设过程中,每一种专业都是社会进步不可或缺的一部分。尤其在社会发展多元化的阶段,艺术专业成为社会生活、生产发展所需的重要元素。因此,在目前高等教育中,艺术类的学生教育管理工作更显得尤为重要和突出。我作为一名高校学生工作者,深感肩负责任之重,几经思考,与同仁研究探讨,粗略的整理出这篇小稿。希望能得到更多教育工作者的参与、关注和思考,总结经验以交流心得。愿大家一起怀揣一颗炙热的心与信仰的火种,去点亮更多的心灯!
参考文献:
作者:于晓
来源:《教师·中》2013年第12期
(山东省烟台艺术学校,山东 烟台 264001)
摘 要: 随着我国社会经济的快速发展,如何系统地、高效地发展艺术这门教育,是艺术学校教育所面临的新课题和新挑战。本文笔者阐述了目前艺术学校钢琴教学的现状,提出了加强艺术学校钢琴教学的策略,望得到各位同仁的指导。
关键词: 艺术学校;钢琴教学;现状与策略
随着社会的进步,我国音乐教育也得到很大的发展,现在艺术学校越来越多,学习艺术的学生也越来越多,当然随之而来的是竞争也越来越大。我们艺术学校要想使自己的学生在这人才济济的社会拥有一席之地,除了培养学生掌握一门技术或技术方面的专业知识以外,还必须让学生适应社会的需要,这也是艺术学院存在的基础。
下面笔者根据自己的教学经验,阐述了目前艺术学校钢琴教学的现状,提出了加强艺术学校钢琴教学的策略,望得到各位同仁的指导。
一、目前艺术学校钢琴教学的现状 1 从学生方面来看
(1)文化素质较低。目前,随着我国经济和社会的持续快速发展,人们接受高等教育的机会越来越多,许多有条件的中专、高职等院校纷纷升为高等专科或本科院校,还有各地方普通高中的扩招,这些原因导致中等艺术学校招生的门槛越来越低,学生的文化课成绩较低成了普遍存在的现象,因此,艺术学校学生文化素质较普通高中学校的学生来说明显偏低是不争的事实。
(2)钢琴专业基础参差不齐。由于有的学生在上学之前没有经过系统的钢琴专业培训,专业基础不是很强,所以艺术学校学生的钢琴水平参差不齐。例如:主修钢琴专业的学生,这部分学生的钢琴演奏技能强,钢琴功底比较扎实,表现出较强的音乐表现能力,学习积极性高,学生自己有向专业钢琴演奏的方向发展的志向;主修声乐专业的学生,这些学生虽然有一点钢琴基础,但基础不扎实;有的学生主修管弦乐和民族乐器,这部分学生大多数钢琴基础为零,上了艺术学校才开始学习钢琴。
从上面可以看出艺校的学生钢琴基础是参差不齐的,所以在教学中,教师应该因材施教,根据学生的具体情况来分类教学。
龙源期刊网 http:// 2 从教师方面来看
现在,随着艺术学校生源的不断增加,艺术教师严重短缺,尤其是有经验的专业教师,这种情况给艺术学校带来很多不便,以前钢琴课我们采用的一对一的教学方法,现在很难实行。为了解决专业教师缺失的问题,学校只能改变教学形式,比如:传统的一对一的教学形式改为一对二,或者个别课程采用集体授课的形式,据调查,集体授课形式被许多艺术学校采用。3 从教学方面来看
在传统教学中,钢琴课程过于注重学生的技巧,过于追求较大难度的乐曲,而忽略了对学生理论知识的传授,使学生被动地、枯燥地练习。学生普遍存在着技能结构不合理的情况,这种教学方法忽略了对学生音乐审美能力的培养,不利于学生全面发展,而且与现在提出的素质教育相违背。
二、加强艺术学校钢琴教学的策略 1 教师应更新教育观念
教育观念有着丰富的内涵,是教师在对教育工作本质理解的基础上,形成的关于教育的观念和理性信念。它的外延非常广泛,大到教师对教育的认识和看法,小到教师对每节课某一现象的认识和看法。教育观念虽然看不见,但能决定教育的成败,影响教师的工作,正确的、积极的教育观念可以产生积极的教育行为,使教育成功;而错误的、落后的教育观念,可以阻碍教育的发展,导致教育失败,甚至伤害我们的学生。所以,树立正确的、先进的教育观念是非常重要的。我们每一位钢琴教师应自觉树立先进的教育理念,做一个适应新世纪发展要求的教师。更新教育观念,从以下几点做起:
(1)以现代教育理念为指导进行钢琴教学,寓教于乐。作为一名钢琴教师,笔者与其他教师一样,肩负着社会给予教师的教学职责。教学是手段,育人才是最终目的。学生时期是学生生理和心理发展的重要时期,面对生活、学习、教育等多种压力,更需要教师从如何做人,如何学习,如何对待生活,如何对待别人等方面给予他们指导和帮助。每一位钢琴教师,在自己的学生心目中都有着极其特殊的重要地位,因此,我们的一些教育工作不应被视为教学过程的补充,它应该是整个教学过程中的一个有机组成部分。
在钢琴课上,教师的经验使得其善于抓住作品积极的、深刻的内容、形象、作品反映的重大题材、作曲家的理想等教育主题。如莫扎特的“含着眼泪的微笑”强调了坚强和乐观的生活态度;贝多芬作为一个音乐家饱受耳聋的折磨,仍然不屈不挠与命运抗争的精神;或《夕阳箫鼓》中对民族音乐的由衷赞美进而引发的强烈的民族自豪感和爱国主义情绪;或是教师自己严谨的工作态度,诚信的品格,炽热的艺术追求,这些都将一点一点地影响学生,达到“随风潜入夜,润物细无声”的教学效果。
龙源期刊网 http://(2)培养正确的音乐理念。艺术学校钢琴教学中,要重视基本技能的训练,规范、扎实的基本功,为学生的学习奠定坚实的最可靠的基石。然而,完美的表现音乐是表演者的最高目的,技术是为音乐服务的,没有好的技术,演奏就会出现瑕疵,而没有明确的音乐内容,技术培训就失去了方向。因此,在教学的各个阶段,教师应遵循“音乐一技术—音乐”的概念,使演奏、教学源于音乐,通过技术,落实在音乐上。教师要从音乐内容的开始,对学生进行技术培训和指导。
例如斯卡拉蒂的作品是古钢琴,风格简单、轻巧,明亮、微妙的精巧且非常有弹性的触键,节奏动感而准确。为了显示这种风格,我们要进行手指独立技术训练,强化指尖的感觉。技术与音乐相结合的训练,效果很好。因此,斯卡拉蒂的作品经常作为我们培养学生掌握的古典风格的典范,解决手指节奏不准确,力量弱的好教材。2 适当安排钢琴合奏课程
钢琴作为一种乐器有很强的独奏性,艺术学校的钢琴教学,因为学生基础弱、时间紧、任务重的原因,更是大量运用独奏曲,而忽视学生合奏能力的培养,这种能力对于钢琴的演奏以及未来的工作是很有必要的。因此,我们应该在钢琴教学中适当安排一些合奏的歌曲,以提高钢琴合奏能力,如钢琴四手和双钢琴四手、八手联弹、钢琴三重奏、钢琴五重奏、钢琴和其他乐器合奏、钢琴协奏曲和钢琴伴奏音乐等。这些形式中,四手联弹和双钢琴、声乐伴奏等是学校办学条件容易实现的。通过合奏训练,激发学生的学习兴趣,培养学生的试奏、应变能力,提高他们的整体音乐协调与合作能力,来满足新形式的人才的需要。3 注重钢琴舞台实践能力的培养
作为一种表演艺术,钢琴学习的最终目的之一是钢琴表演,反映学习水平也是通过演奏。开放的舞台表演,如参加各种竞赛、考试,都需要面对观众。但学生考试怯场、舞台恐惧的现象在艺术学校普遍存在,为改善这一情况,教师需要做两个方面的工作:一是加强课堂教学中学生音乐表现欲望的培养,灌输学生舞台表演知识;二是提供学生到公众场合进行演奏的机会。
强烈的表演欲望是公开演出成功的关键。从学生学习的第一首乐曲开始,教师就应培养学生的表现欲,让他们感悟每首乐曲的表达。教师不能因为他们基础浅,技术差,就忽视对其音乐表现的要求和培养。完整的曲目是公开演奏的最基本的要求,演奏要有一定的表现力,能够准确地表达音乐。在平时教学中要重视完整曲目的训练,培养学生良好的演奏思维习惯。
经常当众表演对消除舞台表演焦虑有重要意义。即使是非常有经验的表演者,在很长一段时间没有公开演出后,再次登台远比经常演出时要紧张得多,再胆大的学生,如果上台演奏的机会少,而得不到很好的锻炼,也会出现紧张的表现;而再胆怯的学生,如果经常有机会到公众场合演奏,也会逐渐适应,慢慢变得胸有成竹。因此,通过公开演奏培养学生的表现力是教
龙源期刊网 http:// 学内容的一部分,教师应充分利用班级音乐会、集体汇课、校内音乐会、比赛等形式多样的活动来加强学生的公开演奏能力。
加强对学生钢琴即兴伴奏能力的培养
钢琴即兴伴奏是一种仅根据旋律便能即兴弹奏出伴奏音乐的技能,它在学校的音乐课堂及校外大量的群众音乐艺术活动中得到广泛应用,具有很强的适应性和实用性,因而现已成为高等音乐院校音乐教育专业的一门必修课程。即兴伴奏需要学生把钢琴伴奏理论知识与实际应用能力相结合,通过对各种不同类型音乐的分析,对和声从调式、节奏及旋律进行判断,教师应该多鼓励学生针对不同风格的音乐进行演奏,让学生在实践中提高掌握和运用钢琴即兴伴奏的能力。
教学评价要合理,要及时鼓励学生
艺术学院学生受专业思想影响较深,非常重视专业的技能水平,所以在学习的过程中,钢琴学习时间短甚至没有学过钢琴的学生,自卑心理严重。比如,有的学生上课注意力不集中,不善于表演、不愿意表现自己等。笔者认为,出现以上现象固然有学生自己的心理原因,但最主要的原因还是这部分学生没有自信心,自卑心理较重。面对这种情况,教师要降低对这部分学生的期望值,在语言上多鼓励学生,鼓励他们多多表现自己。当学生有进步或者非常紧张地弹完一首曲子时,教师就应该充分地肯定学生,对他们的表现及时表扬。在课堂上,一些较简单的曲子,可以让基础较差的学生进行演奏,并多找机会让这些学生在公共场合表现自己,以此来增加他们的自信心,帮助他们慢慢消除自卑心理。
笔者在教学中发现,如果学生在演奏的过程中能充分放松,那么他们就能更专注于作品,就能减少他们演奏时的失误,所以教师对学生积极地鼓励是非常重要的。教师在课堂上赞赏每位学生,充分肯定学生的进步,哪怕是微小的进步,有了教师适当的鼓励与赞赏,可以使学生更有勇气表现自己,乐于学习,让学生体会到上课的快乐。
综上所述,随着社会的进步,时代的变革,我们艺术学校钢琴教学也应该与时俱进,不断发展。在教学中,我们必须实事求是、面对现实、大胆探索、以变制变,探索一种符合艺术学校钢琴教学自身特点的全新的教学模式。
参考文献:
一、严抓秩序, 规矩方圆, 建立优良的班风
没有规矩, 不成方圆。强化纪律文明建设, 严抓班级秩序, 教育和督促学生遵守学生守则和学校班级的各项规章制度, 培养学生的组织性和纪律性, 以促成优良的班风。受当前社会价值观念影响, 就读职中似乎是学生和家长的无奈选择, 所以, 我们的生源素质稍低是不争的现实。但是, 我们也要看到这部分学生的智力并不是真的远低于普高的学生, 贪玩和任性只是表面的现象, 没有谁真的在内心深处这样塑造自己的形象。依据皮格马利翁效应原理, 班主任诚心实意地把他们看做响鼓而擂以重锤, 是没有不响的学生的。考虑到职中学生已近成年, 坏习惯形成的时间比较长, 我们就退一步说话, 提醒和纠偏100次行不行?当然, 这需要耐心, 但为了孩子的成长我们职教学校的班主任是有这份耐心的。
二、强化骨干, 带动全员, 树立优良的学风
班干部是班级的骨干, 班干部的状态直接关系到班级的整体水平和风气。班干部本身就是班级的成员, 与其他学生朝夕相处, 能够比班主任更加了解同学们的心理和行为状态, 作为同龄人, 班干部也更能够理解学生的真正需求, 因此, 班干部更能够有的放矢地进行针对性的管理与帮助。因此, 班主任要适时适度地放权, 让班干部来管理班级, 充分发挥班干部的骨干带头作用。同时要严格、高调地培养班干部。通过真诚的谈心了解他们学习困难所在, 帮助他们与任课教师沟通, 以便获得教师的帮助提高学习成绩, 树立在同学中的工作威信。适当传授管理知识, 有目的、有步骤地教会他们基本的班级管理技法, 提高他们带动全员进步的能力, 使班干部的管理工作科学有序、和谐稳定地为良好班风的塑造提供不竭的动力。
三、有疏有导, 心情舒畅, 健康快乐地成才
就读职校的大多是中考失利的学生, 受此影响, 许多学生存在不同程度的心理问题或障碍。主要表现在:存在一定程度的自卑心理, 觉得自己落后于普通高中的学生, 和自己昔日的初中同学产生了较大差距;一些学生人际关系比较淡漠, 这可能有家庭因素的影响, 独生子女受惯了独宠, 但学校毕竟是公众场所, 自己不再是团体关注的中心和焦点, 因此孤单落寞, 不能合群;“早恋”带来的心理矛盾;学习成绩不够理想;技能不够精通, 面对社会有困难, 自以为难以适应社会;爱美与金钱的冲突, 在这个年龄阶段的学生都开始爱美, 但由于还是学生, 没有足够的金钱来装扮自己, 从而形成心理矛盾与落差;再就是人生观和价值观等方面的心理问题。这些心理问题和心理障碍极大地阻碍了学生的发展, 影响了学生的健康成长, 为此, 班主任必须加强对他们的心理教育, 有疏有导, 以学生渴望的师爱来关心、尊重、引导他们, 打破心理障碍, 促进他们健康快乐地成长、成才。
四、多方协作, 家校共建, 盘活大教育资源
职业学校的班级管理离不开班主任的工作, 同时学生的健康成才也离不开家长的教育。家长作为家庭教育的第一任老师, 其言传身教更能够在潜移默化之中影响学生的人格、兴趣和爱好等, 让学生在耳濡目染中学到知识, 学到做人的道理和为人处世的方法。学生总是奔走于家庭和学校之间, 离开了学校, 学生的后方基地就是家庭, 因此, 要构建班主任教师与学生家长和谐通畅的信息交流网络, 及时交换信息, 促进学校和家庭的教育合作。家庭教育和学校教育各有侧重, 家庭教育以人格、道德教育为主, 而学校教育以知识和技能教育为主。因此, 只有促进家庭教育与学校教育的相互配合, 盘活社会这个大的教育资源, 相互协调, 相互促进, 班主任、教师和家长形成合力, 才能培养出适合社会发展需求的优秀人才。
班级管理涉及班级秩序的管理、班风学风的树立、学业水平的评估管理、班级民主管理以及班级与家长和谐关系的构建等各个方面。班主任工作主要就是根据班级的具体情况和特点, 建章立制, 抓好落实, 树立良好的班风学风, 营造和谐的班级氛围, 促进班级和谐发展, 把学生培养成有理想、有道德、有文化和有纪律的现代化建设一线人才。
参考文献
[1]郭继红.技工学校班级管理方法探究[J].职业, 2011 (20) .
【关键词】护士长;护理管理;
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0382-01
护士长是护理工作的核心管理者和示范者,是医院的中层领导干部,她既要组织管理科室工作,还要练就一身好技能,既是医院领导的好帮手也是护士姐妹的代言人,在医院护理管理工作中的地位举足轻重。因此,提高护士长的领导艺术就显得十分重要。我在工作中积累了一些经验:
1、良好的思想品德和医德,同时具有较高的情商,工作中坚持原则,谦虚做人,作为一名好的护士长应该是德才兼备,以德服人,品德和威望是无形的力量,让护士们乐于追随着这样的领导,塑造良好的人格魅力让人心悦诚服。
2、对护士因人而异,区别对待 ,因为人各不同,人的个性主要表现在性格、习惯、爱好、兴趣、气质、知识以及才能等方面。作为护士长要善于观察和掌握护士的心理特征,要善于利用护士优点,发挥她们的专长,让每名护士人尽其才,让她们在各种的岗位发挥最大的潜能。让护士自己觉得我在集体中还是贡献了力量的,还是有用的。护士长要善于发现护士身上的优点,及时给予真诚的赞美,让她们成为榜样。同时,对待护士工作中的缺点错误,一定要以严肃的态度批评指正,大事讲原则,小事讲人性化,让护士以愉悦的心情参加工作会得到意想不到的惊喜。
2、 严于律己,宽以待人 护士长的个人素养是领导艺术的基础。护士长的个人素养对护理管理的成效会产生重大的影响,高尚的思想品德和威望是无声的命令、无形的力量,是护理人员效仿的楷模。坚持原则,不谋私利,不凭自己手中的权力徇私舞弊,要有自觉献身于事业的精神,在日常工作中,成为护士的榜样,要求别人做到的,自己首先做到,要求别人不要做的事,自己首先不去做,把荣誉让给别人,把困难留给自己。宽以待人是指护士长对人的宽容态度,胸怀坦荡,爱才、识才、容才,发挥她们的特长,以诚相待,处处以团结为重,要以团结反对过自己的人一道工作的胸怀,要有勇于替护士承担工作中责任的气度,这样护士在工作中能感到非常欣慰,遇上了一位好护士长,并由衷地感谢你,因此更加努力地主动工作。
3 善于沟通,巧于协调 护理工作既辛苦,又琐碎,护士们常年值夜班,有时还遭病人及家属的不理解,承担医疗事故责任等压力。因此,护士长要在生活上照顾护士,工作中支持护士,同护士交朋友,尽自己最大努力协调解决护士工作中、生活中的困难,尤其要注意安排好护士值夜班时的饮食、冷暖和休息。让护士感到你真诚的关心。当护士家中有困难时,护士长要关心和看望护士,让护士感到集体的温暖。另外,护士长要善于沟通人与人之间、个人与集体之间的关系,包括上级与下属的关系,巧妙地协调好各种人际关系,也是领导艺术“为人”的重要之所在。
4 、相互尊重各自职权 ,具备精湛的护理业务技术。护士长能否相互尊重职权也是领导艺术的重要方面,通常所说的护士没有工作积极性,工作中缺乏主动性,配合差,究其原因一般都是由于护士长的主观臆断和随意插手他人的工作、争权夺利、不负责任造成的。在临床护理管理实践中,护士长要以尊重为核心,注意礼貌,不要伤害护士的自尊心,让她们充分体会到自己作为护士中的一员与上级在人格上是平等的,工作中护士长要尊重老护士和新毕业的护士,尤其要尊重和自己意见不一的护士。而他人的尊重来自护士长具有本专业较全面的理论知识和实际操作能力,护士有疑难问题都会找护士长,否则就会找年资高、工作经验丰富、能解决实际问题的护师或主管护师,留下一个权力因素支撑的护士长,最终会被他人所取代。
5、 抓实事,专心本职 病区管理是护士长的主要工作,检查和督促护理工作,参与危重病人的抢救是护士长工作重点,护士长在实际工作中,必须坚持两个原则:一是干自己的事,二是不干别人能干的事,如果护士长整天忙于具体治疗、护理,看似责任心很强,忙忙碌碌的工作,很深入也很细致,累得精疲力尽,但此类护士长在“很能干”的同时,也弄得护士忙闲不均,无从下手。护士长应根据护士年龄、职称、工作能力,合理安排好人力、物力,每日重点检查新入院、危重病人的护理情况,出院病人的满意度,督促护士完成各项护理工作,做到工作到位不越位,把自己從繁杂细琐的事务中解脱出来,充分表现出善于思考、处事果断、精明干练的领导艺术,是让护理管理步入有条不紊轨道不可或缺的一个重要方面。
6、要有率先示范的的表率作用。榜样的力量是无穷的,护士长的内在素养,道德情操,人格魅力,管理能力为护士所接受,敬仰,模仿并成为表率。其一言一行都都会是护士对护士产生一定的影响。做到要求别人做的,自己首先示范,自己先做到采会让护士心服口服。遇到疑难抢救病人自己首先主动承担,这样才可以得到护士的尊重。
7、不断的持续改进领导艺术,领导艺术是每个人在实践过程中总结出来的,不断地加强理论学习,不断地总结经验,才会让自己的领导地位如鱼得水,得心应手。
总之,领导艺术的内容非常丰富,所涉及的领域也非常广泛,护士长只要能够认识自我,注意平时工作总结和经验的积累,就一定会成为一名合格称职的护士长,创造出令人瞩目的工作成绩。
参考文献
[1]刘启华.以人为本的理念在护士长管理中的应用[J].中华护理学杂志,2007,33(2):205.
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