消毒供应中心考试试卷(共9篇)
姓名
分数
一.名词解释(每小题2分,共10分)1.灭菌过程验证装置
2.快速压力蒸汽灭菌
3.终末漂洗
4.闭合完好性
5.去污区
二.填空(每空1分,共20分)
1.医院消毒供应中心管理规范要求医院应采取()的方式,对所有需要()或()的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中()()()和()。2.接触()()的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
3.CSSD的工作人员应当掌握的知识与技能包括()()、()、()。
4.环氧乙烷灭菌适用于()、()的诊疗器械如()()等。5.工作区域包括()、()和()。三.单项选择(每题3分,共30分)
1.对于纸塑包装袋来说,推荐的放置方法是()A 垂直放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 B 水平放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出
C 在灭菌柜的上层应该水平放置以减少冷凝水的滴落,下层应垂直放置以帮助蒸汽的穿透和冷空气的排出
D 水平垂直均可,怎样放置对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响 2.关于消毒,下列哪项描述是正确的()A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理
B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化处理 C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程
D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程 3.下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测()
A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 低温甲醛蒸汽灭菌 D 过氧化氢等离子灭菌 4.清洗消毒器的清洗效果可每 检测一次()
A 6个月 B 12个月 C 18个月 D 24个月 5.灭菌包内放置化学指示物的部位应为()
A 中心部位 B 边缘 C 最难灭菌部位 D 最上层 6.超声波清洗时间正确的是()
A 3-5分钟 B 3-4分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上 7.清洗、消毒监测资料和记录的保存期限()
A ≥6个月 B ≥12个月 C ≥18个月 D ≥36个月
8.消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的()
A 考核制度 B 召回制度 C 改进制度 D 应急制度
9.使用超声波清洗机清洗器材时,最佳的水温是()
A 20℃-25℃ B 30℃-35℃ C 40℃-45℃ D 50℃-55℃ 10.环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是()
A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢E601 四.多项选择(每题3分,共30分)
1.消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品(部门()
A 回收 B 清洗 C 消毒 D 灭菌 E 分类 2.消毒供应中心工作区域包括())以及无菌物品供应的
A 去污区 B 检查、包装及灭菌区 C 无菌物品存放区 D 办公室 E 休息室 3.消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是()
A 各区域间应设实际屏障
B 缓冲间应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设洗手池。A 金属物品放上层
B 下排气压力蒸汽灭菌中,大包放于上层 C 下排气压力蒸汽灭菌中,小包放于下层 D 玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放 E 灭菌包之间应留有空隙,利于灭菌介质的穿透 C 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒 D 地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计
E 检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计 4.环氧乙烷灭菌效果取决于下列哪几项因素()
A 环氧乙烷的浓度 B 灭菌温度
C 相对湿度 D 物品的厚度 E 5.消毒供应中心污染器械去污过程包括下列哪些步骤()
A 回收 B 冲洗 C 洗涤 D 漂洗 E 6.管腔类器械进行干燥处理应使用()
A 压力气枪 B 75%乙醇
C 95%乙醇 D 干燥柜 E 自然干燥 7.包装材料的选用具有以下那几种要求()
A 具有良好的穿透性 B 能阻止外界微生物的侵袭 C 具有足够的牢固度 D 能保证打包的完整性 8.环氧乙烷最大的缺点是()
A 穿透力弱 B 易燃
C 易爆 D 有毒性 E 无毒性 9.压力蒸汽灭菌器物理监测的含义是()
A 又叫工艺监测、程序监测 B 对灭菌工艺有关参数进行检查 C 判断灭菌是否按规定的条件进行 D 可显示灭菌器的运转情况 E 判断灭菌是否达到灭菌合格要求
10.关于待灭菌物品的摆放,下列正确的是()
消毒供应中心是执行医疗器械回收、分类、清洗、消毒、灭菌功能的核心部门和无菌器材供应周转的物流中心。医疗器械除了一次性使用的器械外, 很多器械需要重新清洗、消毒后再次使用, 这些再生医疗器械在使用后会被人体的有机物, 如血液、脓液、体液等非水溶性污物污染, 由于都是有机物质, 并且携带着大量的病原微生物, 对污染的器械进行彻底清洗显得非常重要, 是保证消毒、灭菌成功的关键[1]。
1 方法
再生医疗器械的清洗方法包括机械清洗和手工清洗。
1.1 机械清洗
机械清洗适用于金属、塑料、橡胶、玻璃、乳胶等多类材质器械的清洗消毒, 既能保证供应室工作人员免受交叉感染, 又能减轻工作人员的工作强度, 包括超声波加酶清洗和全自动清洗消毒机清洗。
1.1.1 超声波加酶清洗:
超声波加酶清洗机是利用超声波高频率的水振动直接作用于已被多酶溶解的血液、体液及组织残留物等污垢, 将其粉碎成微小颗粒, 通过流动水的作用, 使其与器械分离而达到彻底清洗的目的。该法适用于精密、复杂器械和大部分常规器械的清洗。其作用针对器械的复杂性, 尤其是对于手工不易清洗的多纹路、多沟槽器械效果更佳。
1.1.2 全自动清洗消毒机清洗:
是以清洗架或篮筐装载被消毒物品, 采用热力 (蒸汽) 为消毒介质, 根据物品的不同选择相应的预设程序进行清洗消毒, 经过预洗→高压水流冲洗→加清洁剂或酶→温水漂洗→热水漂洗→蒸汽消毒→干燥冷却7个步骤, 可达到高水平消毒的效果[2]。对各种器械、管道进行清洗消毒最适宜。具有高效、省时、省力, 且操作简便、安全等优点, 明显提高了供应室的工作质量, 确保了灭菌效果。利用全自动清洗消毒机对医疗物品进行有效的清洗、消毒, 可避免供应室工作人员发生交叉感染, 控制院内感染的发生。
1.2 手工清洗
手工清洗是指在水中加入洗涤剂, 利用毛刷、洁布清洗黏附在器械上的污物, 以达到清洁的目的。手工清洗适用于医疗器械污物黏附严重时的初处理, 以及用机器无法洗净的精密复杂金属器械的清洗, 其他管腔类、橡胶类、污染严重的再生医疗器械的清洗等。
1.2.1 金属类精密器械:
首先用多酶浸泡5~10min, 软刷刷洗, 能拆卸的器械应全部拆卸, 再用浓度为1000mg/L的“84”消毒液浸泡30min, 之后用软水清洗、蒸溜水漂洗, 再放入干燥柜内用70~80℃干燥45~60min, 即可进入包装程序。
1.2.2 金属管腔类器械:
行初洗后用多酶浸泡5min以上, 用专用刷刷洗管腔内、外, 之后用高压水枪冲洗至干净为止, 再用浓度1000mg/L的“84”消毒液浸泡30min即可。行清洗和漂洗后放入干燥柜80℃温度干燥60min, 最后用高压气枪将腔内水分吹干。
1.2.3 橡胶及塑料类管腔器械:
用多酶浸泡5~10min, 专用刷清洗管腔内外, 用浓度为1000mg/L的“84”消毒液浸泡30min, 再行清洗和漂洗, 然后将管道挂于干燥柜用45℃温度干燥40~60min。如果管腔内仍有水珠, 可用高压气枪将管腔内的水分吹干。
1.2.4 氧气湿化瓶:
回收后先用热水 (水温45℃左右) 浸泡, 以去除瓶上的标签纸, 擦干后用汽油去粘胶痕迹, 用水将汽油冲洗干净, 然后多酶浸泡清洗。再用浓度为500mg/L的“84”消毒液浸泡30min, 最后倒立于温度为60℃的干燥柜内30min即可。
1.2.5 特殊感染器械:
先用浓度为2000~5000mg/L的“84”消毒液浸泡60min后, 再进行常规清洗及灭菌处理。使用的清洁剂和消毒剂应每次更换, 每次处理工作结束后, 应立即消毒清洗器具, 更换个人防护用品, 进行洗手和手的消毒。
2 结果
通过医院再生医疗器械的集中化管理, 临床需求得到了满足, 各科室反映良好。医院逐步增加供应中心的建设和投入, 以此提升医院的整体医疗水平, 保证医院无菌物品的质量, 防止院内交叉感染。自医院再生医疗器械集中化处理以来, 经检测, 消毒、灭菌合格率均为100%。
3 讨论
清洗是去除医疗器械、用具和物品上污物的全过程, 包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。医疗器械使用后进行彻底的清洗, 去掉附着在上面的体液、血液、脓液等污渍, 这是防止和控制医院感染的重要环节。任何残留在器械上的污物都会在微生物表面形成一层保护膜, 妨碍灭菌系统与微生物的接触, 无论是物理还是化学消毒灭菌方法, 都可能导致失败。
3.1 超声波清洗的注意事项
(1) 清洗时应盖好超声清洗机盖子, 防止产生气溶胶。水温应低于40℃。 (2) 被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流, 器械关节应充分打开;物品之间应保有间隙, 可拆卸的零件应拆开;管腔类器械应使用专用清洗架。 (3) 应根据器械的不同材料选择匹配的超升频率。超声清洗时间宜3~5min, 可根据器械污染情况适当延长清洗时间, 但不宜超过10min。 (4) 超声清洗操作, 应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
3.2 全自动清洗消毒机清洗时的注意事项
设备运行中, 应确认清洗消毒程度的有效性;被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流;器械轴节应充分打开;可拆卸的零部件应拆开;管腔类器械应用专用清洗架;精细器械和锐利器械应固定放置。冲洗、洗涤、漂洗时应使用软化水。终末漂洗、消毒时应使用纯化水 (我院使用蒸馏水) 。预洗阶段水温为45℃。金属器械在终末漂洗程序中应使用润滑剂, 塑胶类和软质金属材料器械不应使用酸性清洁剂和润滑剂。定时检查清洁剂泵是否通畅, 确保清洁剂用量准确。设备仓内喷臂应每天清洁、除垢。
3.3 手工清洗的注意事项
(1) 手工清洗时水温宜为15~30℃, 多酶溶液按说明配制, 应现配现用, 一次性使用应少于8h。刷洗和擦洗应在水面下进行, 以防止产生气溶胶。 (2) 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡20~30min, 再刷洗或擦洗。 (3) 管腔类器械应用压力水枪清洗, 可拆卸部分应拆开后清洗, 对难于洗净的顽渍用细长毛刷蘸酶清洗液刷洗。 (4) 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品, 应选用相匹配的刷洗用具、用品, 避免器械磨损。清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。 (5) 特殊感染器械使用的清洁剂和消毒剂应每次更换, 每次处理工作结束后, 应立即消毒清洗器具, 更换个人防护用品, 进行洗手和手的消毒。
参考文献
[1] 刘爱萍, 陈国华, 陈叶香.全自动清洗消毒机对器械清洗效果的观察[J].中国消毒学杂志, 2008, 25 (5) :513-514.
【关键词】消毒供应中心;护理实习生;教学查房
消毒供应中心是医疗机构中医疗、护理工作中不可缺少的重要部门,具有特殊的工作环境和工作性质。现代护理学教材中缺乏消毒供应方面的详细及先进的有关知识。护理实习生在未到消毒供应中心学习之前,也认为消毒供应中心无可学习的特殊的技能,学不学无所谓,故在实习生进科学习第一天进行教学查房,护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1],是解决护理问题的一种手段,是提高护理人员专业水平的重要途径,也是临床带教的常用方法 [2]。要求实习生在意识方面转变观念,更要体现在行为上,从而自觉完成在消毒供应中心的学习任务。
1组织
1.1教学查房的时间每批实习生入科第一天。有护士长主持,由科内一名高年资且工作经验丰富的护师主讲。
1.2教学查房对象本批实习生。
1.3查房内容消毒供应中心各项规章制度;工作区的分区及各区的工作流程;工作中的职业防护及手卫生;灭菌器的使用及监测的相关知识;无菌物品储存、发放;医疗废物的处理[3]。
2实施
2.1由护士长讲解消毒供应中心的各项规章制度。
2.2由一位高年资护师带实习生现场讲解消毒供应中心工作环境。首先进入器械清点分类区:讲解器械回收工作中的注意事项;器械清点及分类工作及防护的要求及注意事项。进入器械清洗区:重点讲解器械的清洗流程、目的及意义,要求实习生必须要掌握。掌握进入清洗区的着装要求及目的;熟悉清洗剂、消毒剂、润滑剂、除锈剂的配制方法及使用时间;个人防护知识及发生职业暴露后的紧急处理;各类器械清洗流程;特殊污染器械和外来器械处理流程[4];工作中所产生废物的分类及处理。进入质检区:讲解各类器械的质检要求及流程。进入包装区:讲解各类器械包装要求及注意事项;包装材料的选择,封包要求及各种不同封包材料的灭菌有效期;各类化学消毒指示物的使用;各类器械包装材料的使用及注意事项。进入消毒区:讲解压力蒸汽灭菌器的基本构造、原理、使用及监测要求;灭菌物品的裝载要求、卸载要求。进入无菌区:讲解进入无菌区时的着装要求及手卫生要求;无菌物品的储存要求;各类包装材料的储存时限;各类化学指示物变色的识别;无菌物品的发放要求及原则。
3结果
通过教学查房,首先使护理实习生在意识改变了以往对消毒供应中心工作的看法,懂得了消毒供应中心的工作在临床工作中的重要性,学到了在学校的书本中学不到的知识。基本了解了消毒供应中心的工作流程及工作中的要求、注意事项。
4讨论
通过教学查房,也促进了带教老师自觉学习新知识、新理论、新技能。提高了护士的专业技能及业务素质。消毒供应室虽然不直接服务于病人,但其工作质量高低关系到医疗及护理质量特别是与院内感染控制息息相关,是医院的“肝脏”。通过本次护理查房增强了消毒供应室和临床科室的关系,加深了对供应室工作重要性的认识,只有两者之间密切合作才能保证医疗护理质量,才能保证医疗安全。因此,消毒供应室切实树立以临床为中心的服务模式,完善管理制度,全方位为临床提供优质安全合格的无菌物品。
参考文献
[1]梁涛,李峥.论护理临床教学中的几个重要环节[J].中华护理杂志,1999,33(3):167-169.
[2]李一明,应文娟,许若侨.运用护理程序进行护理教学查房的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2003,24(11):1279.
[3]何珍,陈少岚.消毒供应中心护理实习生带教探讨[J].中外健康文摘,2011,(05).
一、单选题(每题3分,共60分)
1、供应室灭菌合格率应达到()
A、90%
B、95%
C、98%
D、100%
2、环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是()
A、枯草杆菌黑色变种芽孢
B、嗜热脂肪杆菌芽孢
C、结核杆菌芽孢
D、短小杆菌芽孢
3、环氧乙烷灭菌的四大要素中不包括下列哪项()
A、EO浓度
B、灭菌温度
C、相对湿度
D、灭菌物品厚度
4、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,如装载量小于柜室容积的10%,易导致()
A、湿包
B、温度过低
C、压力过高
D、小装量效应
5、使用超声波清洗机清洗器材时,最佳的水温是()
A、20℃-25℃
B、30℃-35℃
C、40℃-45℃
D、50℃-55℃
6、压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是()
A、37℃
B、45℃
C、56℃
D、65℃
7、下列哪项物品不可用EO灭菌()
A、内窥镜
B、医疗器械
C、液体石蜡
D、塑料制品
8、灭菌物品在温度高于24℃,相对湿度高于70%的条件下存放时,有效期正确的是()
A、纺织品材料包装的为7天
B、医用无纺布为1个月
C、医用皱纹纸包装3个月
D、纸塑包装袋3个月
9、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的()
A、考核制度
B、召回制度
C、改进制度
D、应急制度
10、干热灭菌时温度高于()可造成有机物炭化
A、150℃
B、160℃
C、170℃
D、180℃
11、可用过氧化氢等离子体灭菌的医疗物品不包括()
A、内镜和金属器械
B、棉布制品
C、电子电源设备
D、导线及光学设备
12、下列哪项不是清洁剂的特点()
A、增强和提高清洗效果
B、需含研磨剂
C、无毒、无腐蚀、自然降解
D、无附着、无残留
13、紫外线用于空气消毒时,其有效强度低于()应予以更换
A、100uw/cm²
B、90uw/cm²
C、80uw/cm²
D、70uw/cm²
14、超声波清洗机清洗时应空载运行()时间以排除空气。
A、2-4分钟
B、5-10分钟
C、10-15分钟
D、15-20分钟
15、灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项()
A、≥6个月
B、≥12个月
C、≥18个月
D、≥36个月
16、清洗、消毒监测资料和记录的保存期限()
A、≥6个月
B、≥12个月
C、≥18个月
D、≥36个月
17、消毒供应中心的英文代码是()
A、CSSD
B、TSSD
C、GSSD
D、XSSD
18、()是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一。
A、冷凝水
B、冷空气
C、装载不当
D、干燥时间不足
19、B-D试验用于常规监测的时间是()
A、每天第一锅灭菌前
B、每天第一锅灭菌后
C、新安装的灭菌器
D、灭菌器维修后 20、压力蒸汽灭菌时,包装材料不可采用()
A、双层平纹布
B、铝制盒
C、抗湿皱纹纸
D纸塑包装袋
二、多选题(每题4分,共20分)
1、过氧化氢等离子体低温灭菌的注意事项()
A、灭菌前物品应充分干燥
B、灭菌物品应使用专用包装材料和容器
C、设臵专用的排气系统
D、灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质
E、灭菌物品体积不应超过10cm×10cm×20cm
2、以下处理气性坏疽污染的器械、器具和物品的流程符合<消毒技术规范>规定 的是()
A、先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L,2000mg/L浸泡30min,45min
B、有明显污染物时应采用含氯消毒剂2500mg/L,5000mg/L浸泡至少60min
C、有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L,10000mg/L浸泡至少60min
D、先采用含氯或含溴消毒剂500mg/L,1000mg/L浸泡30min,45min
E、以上都不对
3、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是()
A、去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗
B、刷洗操作应在流动水下进行,防止产生气溶胶
C、管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗
D、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损
E、手工清洗的水温宜为30~45℃
4、超声波清洗机操作正确的是()
A、先于流动水下冲洗器械,初步去除污染物
B、清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂
C、水温应≤50℃
D、终末漂洗应用软水或纯化水
E、应将器械放入篮筐中浸没在水面下,腔内注满水
5、使用超声波清洗器注意事项,下列哪项正确()
A、禁止在无水情况下操作
B、禁止将清洗物品直接放臵于超声清洗器底部
C、水温应≤45℃
D、清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶
E、应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率
三、判断题(每题4分,共20分)
1、环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电,气罐可以存放在冰箱中。()
2、过氧化氢等离子灭菌物品及包装材料可以含有植物性纤维材质。()
3、发放时应确认无菌物品的有效性,植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后才可以放行。()
4、无菌物品存放区工作人员上岗时必须戴圆帽、口罩、专用鞋。()
5、去除干固的污渍应先用含氯消毒剂浸泡,再刷洗或擦洗。()
答案一
1D/2A/3D/4D/5C/6C/7C/8A/9B/10C/11B/12B/13D/14B/15D/16A/17A/18B/19A/20B
答案二
1ABD/2AC/3ABCD/4ABDE/5ABCDE
答案三
编号 题目:消毒供应中心火灾应急预案
页码:
生效日期:2010-2 此预案适用于在消毒供应中心内任何区域发生火灾以及消毒供应中心以外区域发生火灾需要供应室应对的情况。
1.遵守医院的火灾应急预案。
2.建立部门火灾现场应急指挥小组:总指挥为科室护士长,成员包括清洗班、包装班、消毒班、发放班、收送班。3.消毒供应中心内消防设施: 【1】 MSZL8型灭火器4只
位置 :一次性物品库房内 2只,库房门外墙壁内2只。
使用:操作人员站在火源上风口,拔掉保险栓,即手柄上的拉环,枪头对准火源根部,用力按下手柄。使用时要垂直操作,背向风口。
【2】 报警装置及消防栓:科内有2处,临近科室的大厅左拐角处有1处。
位置:位于科内去污区北门边墙壁内1处,一次性物品库房门边走廊墙壁内1处,供应室对1号楼大厅左拐角处1处。
使用:需要紧急报警时,敲破报警器的玻璃,按下按钮,消控中心即可知道火灾区域,及时施救。
消防栓及水带一般由专业消防人员使用。【3】 火警区域显示图:
位置:位于供应室走廊墙壁 【4】 火警安全疏散图:
位置:贴在考通道各门的后面。【5】 火警安全疏散指示灯:
位置:在供应室第一缓冲间和第二缓冲间玻璃门的上面各一。【6】 烟雾探测器及喷淋装置:
位置:位于每一个房间及走廊的天花板,当烟雾超标时会报警和自动喷淋。【7】 消防通道:
位置:供应室位于一楼,各走廊、大门均可出入。【8】 危险物品开关:
位置:压缩空气开关位于无菌室缓冲间外墙,当发现火势不能立刻扑灭并有蔓延的趋势时,应立即关闭。
4.任何时候发生火灾,应对遵循R.A.C.E原则 【1】 救援(rescue):组织员工及其他来访者及时离开火灾现场,对于不能自行离开的人员,应采用抬、背、抱等方式转移。
【2】 报警(alarm):利用就近电话或消防手报按钮,迅速向消防控制中心或119台报警,报警时讲清单位、部门/楼层、起火部位、火势大小、燃烧物质、报警人姓名,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备向其他部门提供消毒灭菌物品;同时,即刻向保卫部、医院办公室、分管院长汇报,并派人在路口接应或引导消防车进入火场。
【3】 限制(confine):关上门窗、合上防火门。防止火势蔓延。关闭氧气、压缩空气总开关。
【4】 灭火或疏散(evacuated):如果火势不大,即刻用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让员工和其他人员撤离现场。
5.在紧急情况下各成员职责:
日间:
【1】 首先发现火源的人员,立即取用灭火器灭火,同时报警。
【2】 无菌班职责:报警,与消控中心保持联络。指引消防通道。传达消控中心指挥员意图给现场人员。
【3】 清洗班职责:电话通知相近楼层关上防火门,随时准备疏散。
【4】 消毒班及一次性物品发送班职责:火势不大的情况下使用灭火器灭火,火势过猛,尽快组织撤离。
【5】 收送班职责:防止疏散物品遗失或损坏。
【6】 包装班职责:评估当时的情况,决定转移的优先顺序以及具体物质、人员的转移方式和转移地,协助人员的疏散,并负责疏散过程中特需情况的处理。立即关闭氧气、及压缩空气总阀门,指挥人员有秩序从走廊进入消防通道疏散。必要时巡视各房间内有无遗留人员,协助其他人员的疏散。
【7】 护士长职责:立即进行救援工作的分工。
立即向保卫部、医院办公室、分管院长汇报。
指挥并协助重病人疏散。
检查确认起火房间内有无遗留人员。
夜间:
发现火源的工作人员立即取用科室灭火器灭火,同时向其他值班人员报警。立即报警(5119/119),立即通知护理总值班(5753)和行政总值班(5130),通知上下左右相邻的科室,关闭科室内压缩空气总阀门。
如火势小,协助灭火。如火势大,立即通知其他人员做好疏散准备。
6.局部疏散程序:
【1】 人员疏散:如火势过大,立即疏散人员。
必要时呼叫临近部门的工作人员帮助。
【2】 物资疏散:
楼层物资疏散优先秩序是:易燃危险物品---贵重物品---一般物品。危险物品疏散与病人疏散同步进行。其他物品疏散应该在人员疏散之后。具体应根据火场当时情况而定。
疏散的物品,不得堆放在楼道阻碍人员疏散。
7.整体疏散:
【1】 如果发生严重的火灾事件需要整体疏散时,应立即向保卫部、医院办公室、分管院长汇报。
【2】 大楼外临时疏散安置点为楼房前广场。【3】 联系未上班人员及其他人员协助安置。
【4】 遵循医院及部门的负责人利用水平及垂直的各种方法疏散人员。8.消毒供应中心常规消防注意事项: 护士长:
【1】定期检查并确保楼层内消防通道通畅。
【2】 保证所有工作人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
【3】 定期学习医院及楼层消防预案,并进行演习。
各班员工:
【1】 消毒班每天检查并确保科室内消防通道畅通。
【2】 消毒班保证各灭菌器、阅读锅处于功能状态,下班时关闭电源。
【3】 清洗班保证压缩空气各阀处于功能状态,防止泄露或关闭不全,必要时及时通知维修。
【4】按制度管理好科室易燃易爆危险物品。
【5】保护好科室消防设施,发现问题及时报告。
【6】科室内严禁使用明火及各种电热设备。
【7】科室微波炉不得用于烧煮食物(只用于加热),使用时不得离开。【8】管理好电器,有损坏及时报修。
晚上好!
我来自供应室。今天演讲的主题是:天使有没有爱或不满。
一条白色连衣裙,一顶独特的燕子帽,一副胸卡等等,这就是我们的形象,被称为白色天使。天使是传说中的天使,是幸福和温暖的象征,也是对护士形象美和内在美的赞美。姐妹们,当金钱崇拜和享乐主义的风暴席卷我们时,人们嘲笑我们地位低下和收入低下,患者不了解我们时,您有没有抱怨过?我看到观众席上的护士摇头,对,对!因为我们是天使,我们只能拥有无尽的爱,爱患者爱自己,爱这项平凡的工作
孜孜不倦,幸福到位,用自己的岗位在爱腔里发挥余热。在棉花飞行中,在电风扇旋转的情况下,在消毒器的蒸汽声中,没有任何抱怨。
无论身在何处,只要您穿着这件衣服,您都是护士,天使,您将有使命。像往常一样,在推车,背包,爬楼梯,向病房发送沉重的包裹,在冷风,高温,雨中拿回带血的设备。也许您会因为我们的辛苦工作而嘲笑我们,但我说,我喜欢。就像天使一样!神圣的任务也是如此!洗涤,浸泡,精细洗涤,包装和消毒,我们一丝不苟,让谨慎的精神在这里发挥淋漓尽致。因为我们知道,如果任何链路存在问题,则该设备可能不符合无菌要求,这可能会给患者造成无法弥补的损失。我们以另一种方式照顾患者,以另一种方式释放爱心,并以另一种行动语言向领导者宣誓:我的工作没有错误,请放心。
您是否知道夜莺的肖像印在英镑的背面?夜莺是英雄,也是我们护士的骄傲。每个真正的护士都是天使。迎接生命的到来是护士的双手。对抗疾病的是护士;是陪伴苍白生活的护士。揭开生命帷幕的人是护士,揭开生命帷幕的人是护士。
护士姐妹们,请为我感到骄傲,我们是天使:请热爱您的职位,这项工作是如此神圣;请给予您广泛的爱,让白人不再变冷,让病房成为爱的海洋!
一个标准的消毒供应中心包括六个要素 :分别为合理的流程布局、优化的设备配置、符合规范的装修方案、完整的人员编制、正确的人员培训及管理、低成本运行和维护。前三条保证了消毒供应中心合规建成,后三条保证了消毒供应中心合理运行。
在建设消毒供应中心的时候重点考虑 :
规范性 :即消毒供应中心建设和运行符合卫生部颁布的规范要求。
经济性 :体现在设备采购价格合理,性价比高 ;运行成本和服务成本低。
可靠性 :消毒供应中心其清洗消毒灭菌质量必须可靠,这是最重要的一点。
可发展性 :体现在两方面,一是预留空间,满足医院未来发展的物品处理需求。二是提高消毒供应中心信息化和自动化程度,满足医院对现代化物品的处理需求。
高效性 :诊疗器械、物品的使用周转快,供应室应具备较高的工作效率。
建设一个标准的消毒供应中心以上述五点为目标,分为六个步骤去做。
第一部分 :合理的流程布局
一个标准的消毒供应中心的建造在开始时需要良好的地基,同时也需要一张标准的图纸作为基础。
在进行消毒供应中心平面设计的时候,遵循的依据有两个。一是国家颁布的针对卫生行业的规范要求。二是医院提供给设计方的基建图纸。依据这两个方面,进行消毒供应中心平面设计时的设计要点有:四个出入口、四大区域、三道屏障、两条流向。
消毒供应中心所处位置宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室 ;周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立,内部通风采光良好。
根据消毒供应中心外围条件,如外部走廊、电梯楼梯等确定四个出入口,分别为 :人员入口、污物入口、清洁物品入口、无菌发放出口。四个出入口在确立时需要满足人员、物品不交叉,洁物、污物不交叉,并且缩短其所在位置与外部通道的距离。
消毒供应中心内部分为四大区域。分别为辅助区域,供工作人员进行办公和休息 ;去污区,在此区域进行污物的回收清洗和消毒。检查、包装及灭菌区,在此区域内进行物品的检查打包和高低温灭菌 ;无菌物品存放区,在此进行物品的储存和发放。
三大工作区域之间设有实际屏障 :去污区和检查包装灭菌区的实际屏障通过双门的清洗消毒器实现,同时与传递窗一起构成两个区域之间的洁、污物品传递通道 ;检查包装灭菌区和无菌物品存放区的实际屏障通过双门的灭菌器实现,无菌区品存放区和外界的实际屏障是通过传递窗和常闭门的设计来实现。
由辅助区域进入到工作区域,分别设置人员出入缓冲间(带)三个。
在工作区域内部其区域划分原则为 :
(1)物品流向由污到洁,不交叉,不逆流。
(2)空气流向由洁到污,去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。可通过新风系统或是空调机组实现空气流向由洁到污。
消毒供应中心工作区域辅助房间的设置对于其实现标准化也起到很重要的作用。
去污区内设置水处理间为去污区提供清洗用水,设置污车清洗间进行下收车的清洗和存放。在检查、包装及灭菌区内设置敷料打包间保证清洗后的清洁手术器械不被污染。在无菌物品存放区设置发放大厅起到清洁缓冲的作用,设置洁车清洗进行下送车的清洗和存放。空调机组的设置可以满足消毒供应中心不同区域对于温度湿度的要求。
第二部分 :优化的设备配置
设备配置的依据有三方面 :
医院提供的数据 :包括床位数、手术间、日门诊量、消毒供应中心面积等。通过上述数据可确定物品清洗量和灭菌量,然后根据设备的处理量来进行设备配置。
医院开展的业务 :专科医院对某类物品的使用量大,需要的某种设备量会相应增多。
依据医院的发展规划 :根据医院整体建设的一期、二期工程,消毒供应中心应保证一期设备使用需要并预留二期设备安装空间。根据医院是否做区域内的消毒供应中心来确定物品处理总量从而进行设备的配置。
以区域内的工作流程为主线,四大区域内的设备配置如下所示 :
去污区 :
污染物品经接受器具(密封下收车、整理箱等)接收至消毒供应中心。接收用具清洗后存放。污染物品在清洗分类台分类整理后,部分物品进行人工清洗或是超声清洗,经干燥后传递到检查、包装及灭菌区。大部分经双门的清洗消毒器清洗消毒后直接传递到检查包装及灭菌区。
结合区域工作流程和规范中对于去污区设备配置的要求,去污区的设备配置为 : 应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。
去污区应配置洗眼装置。去污区最需要关注的设备是承担了大部分工作量的清洗消毒器 :宜根据医院的规模配备合适容积的清洗消毒器。宜根据医院的清洗需求选择带有不同功能的清洗消毒器 :如带有超声功能的超声喷淋一体机 ;可清洗外车、整理箱、拖鞋等的大型清洗消毒器。
检查、包装及灭菌区 :
物品从去污区传递到检查、包装及灭菌区后,在器械检查打包台上检查后进行包装。包装后耐湿耐热的物品选择高温高压灭菌,不耐湿热的选择低温灭菌。清洁敷料在敷料打包间打包后进行高温灭菌。结合区域工作流程和规范对于检查、包装及灭菌区设备配置的要求,其设备配置如下:
检查、包装设备 : 应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。
灭菌设备及设施 :应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准,并设有配套的辅助设备。
检查包装及灭菌区内核心设备是灭菌设备,又分为高温灭菌设备和低温灭菌设备。现在市场上可以提供多种容积的高温灭菌器,在进行高温灭菌设备配置时,宜根据医院规模选择合适容积的高温灭菌器。
低温等离子体灭菌器灭菌时间短,灭菌介质安全性高。环氧乙烷灭菌器灭菌范围广,对于面积在800m2以上的大型消毒供应汇中心可选择两种低温设备互为补充。
无菌物品存放区 :
无菌物品存放区是对物品进行储存和发放的区域,其主要配置是储存和发放设施,应配备无菌物品存放设施及运送器具等。
辅助区域 :
辅助区域内除了一般办公的设施外,还需要更鞋柜、更衣柜、非手触式水龙头等设施。根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品 :包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。
第三部分 :符合规范的装修方案
在确定包括平面图纸和设备配置在内的方案后,下一步是进行供应室的施工和装修。一个标准的消毒供应中心的装修应符合以下几点要求 :
一:工作区域的天花板、墙壁无裂痕,不落尘,便于清洗和消毒,可以采用接缝较少的净化板材,如彩钢板。
二 :地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计,地漏采用防返溢式。
三 :照度、温湿度符合规范的要求。
在消毒供应装修过程中要注意以下三个问题 :
消毒供应中心三大工作区域对于温度湿度的要求是不一样的,并且这个要求是恒定的,不会随季节的变化而变化。医院的中央空调一般只开冬夏两季,在春秋季节无法保证消毒供应中心温度控制,因此,应在消毒供应中心内部设立独立的空调机组。
消毒供应中心所用设备有其特殊性,脉动真空灭菌器和全自动清洗消毒器在区域内的散热量非常大,制冷量不能按照通常的环境进行考虑,而且不同的设备对所在安装区域的影响不一样,所以,空调系统必须考虑各个房间具体的散热量和解决设备隔断间内的通风问题。
消毒供应中心设备的安装与装修关系紧密,如果水、电、给排水管路安装不好会直接影响到设备的运转。比如,脉动真空灭菌器排水要求通畅、减少拐弯,管径必须加粗,耐高温及不产背压,否则会造成设备的运转不正常。
建设一个标准的消毒供应中心,需要有合理的流程布局、优化的设备配置、合规的装修方案。消毒供应中心在建成后还需要完整的人员编制 ;正确的人员培训和管理 ;后期低成本的运行和维护。
第四部分 :人员编制
人员编制应符合 :
1. 设护士长并应具备主任护师或护师职称。
2. 供应室人员要求具有专业技术职称的护士应占二分之一以上比例,并以中青年为主,消毒员需培训后方可上岗,并持有上岗证。
3. 一般80张床位设1名供应室护士。
第五部分 :正确的人员培训及管理
管理 :
医院消毒供应中心应采用集中管理的方式,应理顺CSSD的管理体制,使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作,建立健全岗位职责、操作规程、人员管理、环境管理、设备管理、质量管理、物品管理等几个方面。建立健全管理制度的同时,制定突发事件的应急预案。采用科学高效的辅助手段。例如质量控制及信息追溯系统,它可以实现全过程条码管理并且与病人的手术记录连接。当某一位病人发生术后感染时,在追溯系统界面里输入患者身份信息,点击查询,追溯系统会给出患者使用手术器械包的多组数据:包括回收、清洗、消毒、打包、灭菌、发放、质量监测和有当时清洗和灭菌参数的报表,从而确定患者的感染是否是因为手术器械包处理不合格。若是由于手术器械包的原因,追溯系统使得同一批次的物品方便召回,避免大范围院感发生。
追溯系统使用的采集设施与设备数据完整连接 :随时查询包裹在设备中的运行数据。追溯系统还可以与手术室、门诊及病房连接 :实现全程电脑操作。
培训 :
供应室的设备正常运行是清洗消毒灭菌质量的保证,设备正常运行需要工作人员具备相关的专业知识,如设备日常操作、水源、汽源压力质量监测、设备的日常维护等。供应室工作人员在上述方面需要由专业的公司提供相关知识的培训服务。
第六部分 :日常运营和维保服务
消毒供应中心的日常运营成本分别来自能源消耗和耗材消耗,在日常运营过程中应该选择质量较好的水源汽源和压缩气源来保证物品处理效果并延长设备使用寿命,减少故障率。
医疗器械和一次性医疗灭菌物品的证照管理工作,是医院为病人服务不可缺少的重要环节,也是医疗事业进步的标志和保障。因此,我们必须建立健全证照管理组织、强化法规意识和管理意识,明确责任,落实制度,确保证照管理到位。现将我院一次性物品库房管理方法报道如下:
1计划制定
根据库房库存情况及时做好申请单,消毒供应中心护士长审核以控制运行成本,采购部门接受物资申请计划单,进行物资准备和采购。
2流程管理
2.1进货。验收物品检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等;物品外包装清洁、标记清楚、无污渍、破损、变形和霉变;记录每批次入库物品的入库时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、产品批号等。
2.2物品贮存摆放。①各类物品分类存放,物品的框架必须离地高20-25cm,离天花板50cm,离墙5cm。②物品在库房贮存中,以大包装形式存放,物品应按有效期顺序贮存及发放。③及时查对库房所有物品有效期,防止过期。④每月进行盘点,对于积压的物品,应通知科室请领与公司沟通进行换货处理,尽量做到零库存。
2.3退货。不合格物品应放在退货区,非物品质量问题可进行换货,引起不良反应的物品,应停止使用,及时上报,不得自行换货处理;退货物品处理之后,及时退出库房,建立登记本。
3建立完善的管理制度
3.1科室应有专人负责一次性医疗物品、消毒液的管理。
3.2使用人员在使用前要进行复验,检查小包装密封性、有效日期、有无漏气。
3.3使用人员在应用一次性使用无菌医疗用品时,应密切观察临床科室使用情况,如发现异常反应,应立即停止使用,并及时报告有关部门,同时要做好现声保护和留取样本,以便进一步调查和处理。并详细记录发生时间、种类、受害者临床表现搞要、结局、所涉及的一次性物品的生产单位、产品批号、供货单位、供货日期等。
3.4使用后的一次性使用无菌医疗用品必须进行初步消毒、毁形等无害化处理。
3.5各科室不得自行购入和更换一次使用无菌医疗服务用品和消毒、灭菌药械。
3.6各科医护人员、进修人员、实习医护人员、卫生员等应准确掌握消毒剂使用范围、使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌的有关因素等。
1.在护士长及上级护士指导下进行工作。
2.执行各项规章制度和技术操作规程,认真做好安全防护。
3.负责重复使用医疗器材的集中供应,做好回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作,并做好环节质量把关。
4.做好一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录工作。5.做好清洗、消毒、灭菌效果监测。
6.负责实习、进修护士、新进人员及其他人员的带教及培训工作。7.满足临床需要,定期向使用科室征求意见,不断改进工作。
8.积极配合临床、医技部门开展新技术、新项目,及时准备所需消毒、灭菌物品。
9.做好紧急救治所需物品的消毒、灭菌及供应工作。
10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心护士工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.按要求执行各项规章制度和技术操作规程,安全防护到位。
3.医疗器材集中供应,器械回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作环节质量控制好。
4.一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录准确无误。5.清洗、消毒、灭菌效果监测合格。6.带教及培训记录完善,培训效果较好。7.服务满意率达到90%。
8.能及时准备新技术、新项目所需的灭菌物品。9.能保障紧急救治时所需消毒、灭菌物品的供应。10.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
消毒供应中心器械清洗人员岗位职责
1.在护士长领导及上级护士指导下工作。
2.负责器械器具的清点、清洗、消毒工作,及时落实帐物不符问题。3.熟练掌握去污区各种仪器设备的使用、维护及简单故障的排除方法,确保设备的使用寿命和正常运转。
4.熟练掌握各种器械、器具的清点、清洗、消毒的操作流程。按要求穿戴防护用品,做好自身安全防护。
5.熟悉各种器械的拆卸组装方法,能拆卸器械应拆至最小单位,不同材质物品应分类清洗。
6.掌握消毒液、清洗液的配制及使用方法,并熟悉消毒液的浓度测试方法。7.及时添加清洗耗品及清洗机打印纸,认真检查清洗消毒效果是否合格,做好清洗、消毒质量的把关。
8.保持本区环境清洁整齐,工作结束后做好室内平面、地面及清洗用具、清洗设施等的清洁消毒工作。
9.下班前为下一班做好准备工作,关好水电及设备设施开关,做好本工作区安全检查,有特殊情况做好交班。
10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心器械清洗人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.器械器具清点准确,帐物相符;器械清洗和消毒效果达标。3.知晓各种仪器设备的使用、维护及简单故障的排除方法。
4.器械、器具的清点、清洗、消毒的操作流程正确,自身防护执行好。5.器械的拆卸组装方法正确,不同材质做到了分类洗涤。6.消毒液、清洗液的配制及使用方法正确。
7.清洗耗品及清洗机打印纸及时添加,清洗、消毒效果合格。
8.工作区环境清洁整齐,清洗用具、清洗设施等清洁消毒工作执行好。9.下班前安全检查执行好,为下一班工作准备充分,特殊情况做交接。10.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。消毒供应中心器械包装人员岗位职责
1.在护士长领导及上级护士指导下工作。2.负责手术器械包配包及包装工作。
3.熟悉各种器械的用途、性能检查及组装方法,拆卸的器械按要求进行组装。管腔器械在包装前使用气枪吹干水迹。
4.统计当班次需配包的名称、数量,按要求准备包外化学指示胶带或标签。5.严格执行查对制度,认真核对包内物品、包装材料或包装容器、包外化学指示胶带或标签、包的体积及重量符合要求。6.严格把好包装质量关,规范包装,并签名。7.包装结束后清查有无遗漏,以免少备、错备器械包。
8.保持本区环境清洁整齐、安全,用物摆放合理,特殊情况做好交班。9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心器械包装人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.手术器械包配包及包装工作按程序进行。
3.熟悉各种器械的用途,器械性能检查及拆卸组装方法正确,管腔器械干燥充分。
4.配包的名称、数量及包外标签正确。
5.有第二人核对包内备物,包内用物正确,器械清洁、性能良好;包装材料或容器匹配并符合要求,包装符合要求,松紧适度,器械包重量<7kg,体积不超过30cm×30cm×50cm。包布无破损,清洁。6.包的体积及重量符合要求。
7.包装规范,包装者、配包者两人核对并签名。8.各类器械包的名称和总数准确。
9.包装区清洁整齐,安全。特殊情况时交班清楚。9.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。消毒供应中心敷料包装人员岗位职责
1.在护士长及上级护士指导下工作。
2.负责接收、补充清洁敷料,并进行数量统计和敷料质量检查。
3.根据使用科室计划及敷料包名称,准备敷料包包内用物及包外标签,敷料包包外标签及特殊敷料包请第二人核对。4.按规范要求做好敷料包的包装。
5.保持敷料包装间清洁整齐,包装结束后做好用物的整理工作。
6.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心敷料包装人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.敷料接受、补充及时,敷料数量准确,质量合格。
3.敷料包备物及包外标签正确,包外标签及特殊敷料包有第二人核对。4.包装符合要求,松紧适度,敷料包重量<5kg,体积不超过30cm×30cm×50cm。包布无破损,清洁。
5.工作区清洁整齐,用物摆放合理。
6.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
消毒供应中心灭菌人员岗位职责
1.在护士长及上级护士指导下工作。
2.负责物品灭菌工作,严密观察灭菌时的温度、时间、压力,发现异常及时报告、及时处理。
3.灭菌前检查水、电及蒸汽管路的安全,每天做好灭菌设备的卫生,做好班前准备工作,检查灭菌参数的正确性。
4.待水、电及蒸汽压力达到要求后,开启电源、水源和蒸汽开关,空锅进行暖炉程序、B-D试验,BD试验结果需经第二人确认合格后方能进行后续灭菌程序。
5.严格安全管理,熟练掌握灭菌器的操作流程和操作方法,持证上岗。6.严格按装载要求进行装载,并负责书写待灭菌包的锅号、锅次。7.按要求做好物理、化学和生物监测。8.灭菌程序结束后正确卸载。9.整理灭菌监测资料,归档备查。
10.灭菌工作结束后,关好所有灭菌设备设施的水、电、汽源开关,做好工作区的整理及安全检查工作,有特殊情况做好交班。
11.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心灭菌人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.灭菌工作按要求执行,设备运行参数观察认真及时,遇异常情况能及时处理。3.灭菌前安全检查、班前工作及参数正确性检查合要求。灭菌设备保持清洁。4.暖炉程序、B-D试验合格,B-D试验结果两人核对签名。5.灭菌员持证上岗,熟悉灭菌器的操作流程和操作方法。6.物品装载正确,待灭菌包的锅号、锅次书写正确。7.物理、化学和生物监测按规范进行。
8.灭菌物品卸载符合要求,卸载时戴灭菌防烫手套。9.灭菌监测资料归档保存,记录真实完整。
10.工作区清洁整齐,班后安全检查合格,特殊情况做好交班。11.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
消毒供应中心无菌物品发放人员岗位职责
1.在护士长及上级护士指导下工作。
2.负责一次性无菌物品及灭菌物品的质检和储存,确保质量达标。
3.负责一次性无菌物品及灭菌物品的发放,记录灭菌锅号(批次号)、灭菌日期、失效期等信息。并对当天的发放单进行整理归档。
4.每天清点无菌包基数并记录,基数不足及时通知包装班人员补充。5.每周清理过期包,过期物品提前取出。
6.与各科室做好沟通协调,遇有疑问及时与使用科室联系,保障无菌物品发放及时。
7.保持工作区环境清洁整齐、安全,发放结束后做好用物的整理工作。8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心无菌物品发放人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.一次性无菌物品已拆除外包装,包装完整,在有效期内。灭菌物品质检合格,有质检者签名,并按灭菌日期的先后顺序摆放。
3.无菌物品及灭菌物品发放记录信息(灭菌锅号(批次号)、灭菌日期、失效期等信息)全面,准确,记录。当天发放的无菌物品及灭菌物品发放单整理、归档及时,信息准确。
4.无菌包基数准确,基数不足时补充到位。5.无菌物品存放间内无过期及不合格包。
6.与各科室沟通良好,无投诉及纠纷,无菌物品发放及时。7.无菌间环境清洁、整齐,用物摆放合理。
8.无投诉事件,服务态度好,服务对象满意度大于90%。
消毒供应中心回收、下送人员岗位职责
1.在护士长和护士指导下工作。
2.负责各科室污染物品的回收及无菌物品的下送。
3.严格执行污染物品回收操作流程,做好自身防护,采用密闭式回收方式运输,不污染外环境。特异性感染患者的用物单独回收。
4.严格执行无菌物品下送操作流程,采用密闭式下送方式运送,确保无菌物品不被外环境污染。
5.收送物品时仔细核对科室名称和所在楼层;下送无菌物品时要与使用科室当面交接,并签字确认。
6.与清洗班人员交接回收到消毒供应中心物品。
7.清洁、消毒回收车、下送车及用具,干燥备用。每月对回收车、下送车进行维护保养,保持功能完好。
8.下班前关好门窗,保持工作区环境整洁、安全,有特殊情况做好交班。9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心回收、下送人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。2.收送及时、保障供应。
3.自身防护符合要求、回收过程未污染外环境。4.下送的无菌物品放在密闭式车里面,未被污染。5.认真核对,收送正确,未出现错误。6.与清洗班的回收物品交接清楚。
7.回收车、下送车及用具清洁消毒合格,性能良好。
8.下班时段门窗关好,工作区清洁、整齐,有特殊情况时交接清楚。9.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌质量控制人员岗位职责
1.在护士长及上级护士指导下工作。
2.负责清洗、消毒、包装、灭菌工作质量监测工作,发现质量不达标的时立即反馈,落实整改。与灭菌人员共同确认灭菌监测效果并签名,并协助护士长做好科室管理工作。
3.督查器械回收、清点、清洗、消毒工作执行情况。4.督促指导各班人员认真填写各种记录。
5.负责对其他科室自备代灭菌包包装质量的把关。6.每周完成如下工作:
(1)高压蒸汽灭菌器生物监测一次,无菌物品取样细菌培养一次。(2)医用封口机封口严密性监测一次并记录。
(3)使用清洗效果测试纸检测器械清洗效果1次,抽查3~5个器械包检查清洗及包装质量并记录。
(4)抽查1~2次消毒物品的消毒及包装质量。7.每月完成如下工作:
(1)目标性监测:空气、物体表面、消毒液、工作人员手等进行取样一次,结果存档,不合格及时查找原因,进行整改。
(2)对本月的监测资料、记录表格进行再次检查,并汇总及归档。
(3)协助护士长召开护理质量分析会,将检查中存在的不足做好原因分析,提出整改措施,并督导落实情况。
8.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌质量控制人员工作标准
1.服从护士长和上级护士的领导。
2.严把清洗、消毒、包装、灭菌等工作质量关,监测工作到位。工作质量不达标时反馈、整改及时。
3.督查、指导器械回收、清点、清洗、消毒工作,执行好。4.各种记录完善。
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