mri检查注意事项（精选11篇）
核磁共振检查病人须知及注意事项检查者及陪检人员有下述情况者严禁进入核磁检查室检查或陪检：心脏起博器、胰岛素泵、气管插管、人工心脏瓣膜、血管内金属支架、动脉瘤夹（非顺磁性如钛合金除外）、血管术后金属支架、人工角膜、金属假肢、早期妊娠妇女。病情危急需立即抢救，但不能自主配合、不能保持安静不动者不能进行检查，以免发生意外。要向技术人员说明以下情况：有无手术史、有无任何金属或磁性物质植入包括金属节育环、有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏史。
4儿童、神志不清等不合作患者，需用镇静剂并有身体健康的家属陪同。危重病人请临床医生陪同，躁动、不能配合的病人请临床科室处理后再做检查。检查者及陪检人员进入检查室前需去除下列物品：磁性金属物品如手机、磁卡、钥匙、手表、硬币、发卡、打火机、假牙、剪刀、别针、电子产品、存折、项链、耳环、戒指等；上述物品可寄存在衣物箱内或交家属保管。轮椅、平车、担架、监护仪、输液泵、氧气筒等仪器设备切勿带入。它们可能会被损坏及对磁共振设备造成破坏，并可能导致人身伤害。检查当日请按约定时间到达科室，来院前请携带既往就医资料及影像检查资料如X光片、CT片、B超单、以前磁共振片等，有助于准确诊断、对照病情。腹部检查者检查前一周不作胃肠钡餐检查，检查前禁食4小时。盆腔检查禁食4小时，同时检查前2小时留尿。磁共振检查时间较长、噪声较大是正常现象，一般磁共振检查时间在20分钟左右，根据检查部位和种类不同而增加，要在医师指导下保持体位不动，耐心配合吸气、屏气等。检查中，如有恐惧、焦虑、心慌等不适症状不能耐受检查时，请及时呼叫医生。
1 材料与方法
1.1 一般资料
收集2009年6月~2011年4月我院收治的57例乳腺病变患者, 均为女性, 年龄19~71岁, 平均年龄45岁。术前行MR及乳腺X线摄影检查。所有病例均经术后病理确诊, 良性病变32例, 其中乳腺增生22例, 纤维腺瘤10例;恶性病变25例, 其中浸润性导管癌18例, 浸润性小叶癌4例, 恶性淋巴瘤3例。
1.2 乳腺MRI检查方法
MRI采用GE signa (HDX) 1.5T超导磁共振, BREASTPA乳腺专用相控阵线圈。患者取俯卧位, 双侧乳腺自然悬垂于乳腺线圈内。扫描序列:①3PLANE LOCALIZATION, ②CALIBRATION (校正扫描) , ③AUTO PRESCAN (AXL VIBRANT) 调整中心频率, ④O-AXL DWI (B=1000) , ⑤O-AXL T1 FSE, ⑥O-AXL T2fs FSE, ⑦O-AXL FSTIR, ⑧乳腺磁共振灌注成像AXL VIBRANT (最好再次调整中心频率) 分6期扫描, 第一期扫描完成时迅速打药。
1.3 图像后处理及分析
使用GE ADW4.4工作站上Functool软件①在DWI图像对兴趣区测量ADC值并保存。②对增强第二期重建5mm SAG及COR图像。③对轴位动态增强扫描第二期与第一期减影并保存。④对兴趣区 (VOL) 做时间密度曲线并保存。
2 结果
良性病例32例, 其大部分病灶信号均匀, 少数信号不均匀, T1WI为等或低信号, T2WI为稍高或高亮信号, DWI ADC值大于1.3, 时间密度曲线以Ⅰ型为主, 均提示良性病变。恶性病变信号大多不均匀, T1WI呈低信号, T2WI呈混杂信号, DWI ADC值在0.8~1.3之间, 时间密度曲线以Ⅱ、Ⅲ型为主, 前两型极少, 均提示恶性病变。
3 讨论
临床常用的对乳腺的影像检查方法有钼靶X线摄影, CT及MR等, 钼靶摄影至今已发展成熟, 它具有诊断正确性高, 费用相对较低及操作简便等特点, 部分患者还可穿刺活检, 是仍被公认为乳腺疾患影像学检查的首选方法, 可显示乳腺内的肿块和细小钙化, 但对近胸壁处的肿块易遗漏, 对致密型乳腺对比度差及细小肿块不能发现[1]。
3.1 乳腺MRI检查相对于钼靶X线摄影具有以下优势
①对于发现乳腺病变有较高的敏感性, 特别是对于X线平片评估较为困难的致密型乳腺、乳腺癌术后局部复发以及观察乳房成形术后假体位置、有无遗漏或并发症和后方乳腺组织内有无癌瘤等;②双侧乳腺同时成像;③断层及任意三维成像, 可使病灶定位更准确、显示更直观;④对特殊部位如位于乳腺高位、深位病灶的显示要优于X线;⑤对多中心、多灶性病变的检出、对胸壁侵犯的观察以及对胸骨旁、纵隔、腋窝淋巴结转移的显示要优于其它检查方法, 因此MRI对乳腺癌的准确分期可为临床制定治疗方案提供可靠依据;⑥对需要保乳治疗的乳腺癌患者, 有利于发现隐匿性子灶;⑦行MRI动态增强扫描、弥散加权, 可了解病变血流灌注情况, 有助于良、恶性病变的鉴别[2]。
3.2 平扫和脂肪抑制序列
因乳腺富含脂肪组织, 严重干扰对病灶的观察, 因此乳腺MR多采用脂肪抑制技术。①T2WI图像在诊断囊肿或纤维腺瘤方面很有价值, Kuhl等认为恶性病变多数呈低或等T2信号, 良性病变多数呈高信号[3]。②STIR序列可区分不同肿块的信号特征, 尤其侵润性导管癌 (IDC) , 纤维腺瘤 (FA) 和乳腺囊肿间信号均匀度有显著性差异。
3.3 扩散加权成像 (DWI)
有研究报导恶性病变在DWI上表现为明显高信号, 良性病变高于或略高于腺体信号, 恶性肿瘤的ADC值明显小于良性病变和正常组织。乳腺肿瘤ADC与细胞密度的相关性很好, 恶性肿瘤生长活跃、细胞密度高、ADC小, 良性肿瘤细胞密度低、ADC大。通过测量肿瘤ADC值鉴别良恶性病变是一个有效的方法, 但由于良恶性病变ADC亦有重叠现象, 所以应该客观第评价ADC在鉴别乳腺良恶性病变中的作用[4]。
3.4 轴位动态增强 (AXL VIBRANT)
时间密度曲线是对病灶进行连续动态变化观察分析极具价值的参数, 它反映了强化前后信号强度的变化, 分三型:Ⅰ型为增长型 (increase) , 表示信号强度迅速上升达到峰值后呈平缓上升状态, 多为良性病灶表现;Ⅱ型为平台型 (plateau) , 强化初期迅速上升, 在强化中后期呈平台状, 为可疑病灶;Ⅲ型下降型 (decrease) , 信号强度在中后期呈下降趋势, 为恶性病灶。据报道时间密度曲线敏感性为91%, 特异性为83%, 乳腺癌在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型曲线上的可能性分别为6%、64%和78%[5]。
3.5 乳腺MRI检查的局限性在于
①对微小钙化不敏感, 特别是当钙化数目较少, 仅3~5枚时, 就不敏感, 而此种微小钙化常是诊断乳腺癌的可靠依据, 因此, 乳腺MRI诊断仍需结合X线平片;②MRI检查相对比较复杂, 检查时间较长, 有时图像受呼吸运动伪影的影响, 在一定程度上限制了其推广和应用;③良、恶性病变的MRI表现存在一定的重叠, 因此对MRI表现不典型的病变不能取代乳腺活检。
总之MR在采用乳腺线圈、脂肪抑制扫描序列、扩散加权成像及动态增强扫描的方法后, 为乳腺病的诊断又开辟了一条新途径。但由于MR扫描时间长、费用高及显示钙化差等因素, 常不作为首先的检查方法。
参考文献
[1]赵斌, 王光彬.重视MRI在乳腺疾病中的重要应用[J].医学影像学杂志, 2007, 17:109~110.
[2]娄路馨, 彰俊杰, 时高峰.MR动态增强及减影成像对乳腺良恶性疾病的诊断价值[J].临床放射学杂志, 2007, 26:148~152.
[3]Kuhl CK, Schild HH.Dynamic image interpretation of MRI of the breast[J].JMagn Reason Imaging, 2002, 12 (6) :965~971.
[4]高佩虹, 赵斌, 蔡世峰, 等.乳腺肿块动态增强及高分辨MRI表现与病理相关性研究[J].医学影像学杂志, 2005, 15 (7) :557~561.
【关键词】脑肿瘤；MRI检查
磁共振成像（MRI）提供的信息量大于医学影像学中的其他许多成像术，且它提供的信息也不同于已有的成像术，所以用它诊断疾病具有很大的优越性。MRI无X线损伤，亦无其他有害的生物学效应[1]。其次，MRI可直接做多轴位成像。除可做横断面、冠状面观察外，还可以做矢状面观察，最先进的MRI机甚至可做斜面或做任意层面观察。这对于肿瘤的定位、定性和确定肿瘤的范围都有很大帮助。MRI一般不受颅骨伪影的影响，尤其是对颅后窝和脑干处的病灶，均能清楚显示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2014年6月收治的脑肿瘤患者MRI 检查30例，其中男17例，女13例，年龄6～60岁，平均26岁，病程1个月～2年，平均半年。肿瘤生长部位：生长局限于桥脑8例，延髓3例，中脑2例。弥漫生长的有2个部位者17例，其中桥脑、延髓9例，桥脑、中脑6例，桥脑、小脑1例，中脑、丘脑1例。
1.2 方法
检查设备临床研究使用VISART 1.5T扫描仪，利用头部扫描线圈，FOV为22mm，扫描层厚为6mm，矩阵为256×192，进行常规冠位、矢位和轴位扫描。
2 结果
MRI上颅内肿瘤常出现密度和信号的异常改变，这种异常改变是与正常脑组织密度相比较而言的。MRI检查时，同样，肿瘤信号与正常脑组织相比较，亦可分为高信号、低信号、等信号和混合信号四种。MRI虽有一定的数值来代表其信号强度，但由于该数值常受机器场强、机器型号等因素的影响，对同一病例各种机器所测数值也不一致，因此一般诊断时都不测此数值，而只依靠目测做一相对的比较。颅内肿瘤的密度和信号的改变，可反映肿瘤组织本身情况以及继发的坏死、囊变、出血、钙化等，根据这些改变常可在一定程度上提示肿瘤的性质。如在生长较快的肿瘤（如III、IV级星形胶质细胞瘤、转移瘤）中心常出现坏死、囊变。肿瘤出血多与肿瘤侵蚀血管和肿瘤内血管形成不良有关。某些肿瘤特别好发出血，如黑色素瘤、绒癌、转移癌等。肿瘤钙化常出现在少突胶质瘤、颅咽管瘤、星形胶质细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等肿瘤中，尤以少突胶质瘤钙化最为明显。此外，肿瘤的大小、形态、数目及边缘情况，在肿瘤定性诊断中亦有重要意义，如转移瘤常为多发性；星形胶质细胞瘤常呈不规则状且边界不清。
颅内肿瘤MRI造影检查，是显示肿瘤特征的另一重要手段，有时可起决定作用。现常用的CT造影剂为离子型和非离子型碘剂水溶液；常用的MRI造影剂为GdDTPA。这些造影剂对肿瘤组织的增强原理，CT和MRI相仿，主要取决于肿瘤组织的血液供应和血脑屏障情况，多数恶性或偏恶性肿瘤均有血脑屏障的受损，如果该肿瘤血供丰富，则在静脉内注射造影剂后，大量造影剂经受损的血脑屏障外溢，而使肿瘤增强[2]。因此，肿瘤越是恶性，其血脑屏障受损越重，增强越明显，这种情况如III、IV级星形胶质细胞瘤、转移瘤等。但有时肿瘤尽管有明显血脑屏障受损，但血供不丰富或无（如肿瘤中心坏死、囊变区），则可不出现增强。有些良性或偏良性肿瘤，尽管无血脑屏障损害，但其血供非常丰富，而且肿瘤内血流缓慢，因此，单位体积内血流量增加，注射造影剂后，肿瘤组织的造影剂含量亦增高，故出现增强。此时肿瘤的增强程度与恶性程度不呈正比，这种情况见于脑膜瘤、神经鞘瘤等。正常垂体本身无血脑屏障，因此在注射造影剂后的即刻扫描，正常的垂体组织往往会出现明显增强，而这时腺瘤组织相对增强不明显，显示为相对低密度或低信号区。
3 讨论
颅内肿瘤无论大小，一般均可造成一定程度的占位征象，而引起颅内正常结构的移位。在MRI检查时，这种正常结构的移位往往是定位，乃至定性诊断的重要依据。造成这种移位的主要原因有：①肿瘤本身的体积；②肿瘤周围脑组织水肿；③肿瘤周围胶质增生；④肿瘤引起的脑积水。前两者是主要原因，尤其是脑水肿，有时病灶较小，而周围脑组织水肿明显，因此正常结构的移位也很明显[3]。
颅内肿瘤可发生在颅内任何部位，因此正常结构的移位随肿瘤部位不同表现各异，分述如下：额区肿瘤包括额叶脑实质、矢状窦旁、前颅窝底等处脑内、外肿瘤。常影响到侧脑室额部及体前部。当肿瘤较小，而且位于额底、额极等处，由于远离侧脑室，可不出现侧脑室改变，当肿瘤较大，而且位于额叶中、后部或位于额叶深部时，侧脑室改变较为明显，在MRI图像上表现为患侧侧脑室额角及体部受压变形、狭窄，向内、向后方移位，严重时可引起侧脑室前部闭塞；肿瘤对侧侧脑室常可因室间孔受影响而扩大；第三脑室变窄和向对侧移位。顶区肿瘤包括大脑顶叶脑实质、矢状窦旁、顶叶凸面的脑内、外肿瘤。常引起侧脑室体后部和三角区的改变。在MRI图像上表现为患侧侧脑室体部及三角区受压变形和向对侧移位，病灶较大时第三脑室常同时受压而变窄和向对侧移位。但顶叶肿瘤常涉及附近地区，即顶额、顶枕或顶颞区，顶额区肿瘤多影响侧脑室体前部和额角，而三角区可扩大；顶枕区肿瘤则首先影响侧室三角区，使三角区变狭、缩小，侧室内的脉络丛钙化斑或注射造影剂后的增强影常向内、向后移位，两侧不对称；顶颞区肿瘤常使患侧侧脑室体部上抬，颞角下移和扩大。枕区肿瘤包括枕叶脑实质、天幕、横窦和大脑镰后部肿瘤，常引起患侧侧脑室后角、三角区以及脉络丛的改变。在和MRI图像上表现为病侧侧脑室后角及三角区狭窄或闭塞，有时可发生前移；患侧侧脑室内的脉络丛影（钙化或增强影）亦随之移位，两侧不对称。患侧侧脑室下角常因后部向前倾斜而缩短或因脑脊液通路受阻而扩大。第三脑室后部可轻度受压和稍向前移。颞区肿瘤包括颞叶脑实质、蝶骨嵴、中颅窝等处的脑内、外肿瘤，常影响到第三脑室、侧脑室体后部、侧裂池和侧裂动脉等解剖结构。在MRI图像上表现为第三脑室受压变窄和对侧移位；侧脑室下角向上和向内移位，并发生狭窄变形或闭塞。当肿瘤位于颞后时可见侧室下角后部受压变窄，而其前部反而扩大。颞叶内肿瘤常引起同侧侧裂池变窄，失去正常形态，甚者可完全闭塞。在增强后行MRI检查时，有时可见大脑中动脉的侧裂主干向内、向前移位。颞深部肿瘤常可造成对侧侧脑室扩大。鞍区肿瘤包括鞍内、鞍旁、鞍上及第三脑室周围的脑内、外肿瘤。常影响到鞍上池、脚间池、第三脑室、侧脑室、侧裂池和脑干等结构。在MRI图像上可见，当鞍内肿瘤向鞍上发展时，首先突入鞍上池，使之变小，部分或完全填塞；肿瘤继续增大可引起第三脑室前下部的视隱窝和漏斗隐窝受压变钝和缩短，第三脑室变形或闭塞；严重者可压迫室间孔，造成单侧或两侧侧脑室扩大。鞍上肿瘤如颅咽管瘤、脑膜瘤、视神经胶质瘤等均可造成上述改变，只是对鞍内影响较小，而鞍上影响更大。鞍区肿瘤向后发展时，常造成脚间池填塞，脑干及中脑导水管和第四脑室受压移位；有时肿瘤可沿斜坡向后发展，而造成桥前池填塞。
【参考文献】
[1]桑林琼，邱明国，王莉等.基于统计阈值的脑肿瘤MRI图像的分割方法[J].生物医学工程研究，2010，29（4）：237-239.
[2]段玉婷，张梦龙，姜玉芝，谢国华.模糊聚类技术分割颅脑肿瘤MRI图像的应用研究[J].医学影像学杂志，2009，19（9）：1091-1093.
1、肝、胆、胰、脾、腹腔及腹膜后淋巴结、腹部血管、肾血管B超检查：
①1日晚餐吃清淡饮食，22：00后禁食水。②同时接受胃镜、肠镜、各种造影剂检查的患者，应先行超声检查或上述检查1-2日后再行超声检查，以免影响检查质量。
2、妇产科B超：检查前2-3小时应停止排尿，必要时，饮水800—1000ml，务必使膀胱有憋胀的感觉，如果在怀孕中晚期，则不需要憋尿。经阴道、直肠超声检查的患者不需要憋尿，应在检查前向医生说明有无阴道超声检查的禁忌（未婚、异常出血、阴道异物等）。
3、病人如同时要做胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。
1、法律要求2人以上亮证执法，部分执法人员目前还未取得执法证，要尽快取证上岗；
2、执法记录格式不统一，今后按统一格式记录，具体格式见附件；
3、对于执法中发现的问题处理力度不一致，整改期限不统一的问题，今后按规定统一要求，具体要求见附件；
4、多次检查的数据有不一致的地方，如果是以前检查过的单位，对一些基础数据要进行核对，不一致的数据要说明修改的原因；
5、个别单位出现过一个单位上报2个版本的检查资料的情况，修改后要注意及时删除旧版本；
6、该被监察单位相关人员签名的，少部分未签名，今后一定要签名到位，避免出现被监察单位相关人员不认可的矛盾；
7、节能监察通知中有监察内容一项，可以有针对性的选择监察内容，如对一些之前检查过的、管理比较好的企业，可以简化管理内容的检查。原则要求：
（1）对有定额、限额要求的企业，产品单耗一定要核查；
（2）对节能法或省条例中明确规定有处罚条款的内容，一定要检查；如淘汰设备、工艺、能源利用状况报告、新建（改建、扩建）固定资产投资项目执行节能评估和审查制度情况等；
（3）对列入国家“万家企业节能低碳行动计划”的企业，进行节能目标分解和完成序时进度情况的检查；
8、今后所有被监察单位的资料按统一要求装订，并提供一份复印件给市节能监察中心。各区节能监察机构要根据检查情况阶段性地将整理好的监察资料上报给市节能监察中心，12月上旬底前将所有单位的资料上报，并填报责令改正通知书汇总表、节能监察意见书汇总表、有定额和限额要求企业的产品单耗情况汇总表。具体格式见附件；
9、企业提供资料按自查报告（见附件）中的统一格式填报，具体填报内容可根据需要选择。
10、关于监察编号
对照检查材料要开门见山、直奔主题，剖析深刻、触及灵魂，简明扼要、袒露思想，联系实际、具体实在，不要写成工作总结或述职报告，不评功摆好，不讲空话、套话和虚话，不做官样文章。对照检查材料包含：遵守党的政治纪律和贯彻落实中央八项规定精神情况、“四风”方面存在的突出问题、产生问题的原因分析、今后努力方向和改进措施四个方面内容。
对照检查材料开头部分先简要进行政治表态，然后再检查问题，写明谈心谈话情况（包括谈心谈话时间、人数和征求意见条数）。
一、遵守党的政治纪律和贯彻落实中央八项规定精神情况 对需要进行详细具体说明的情况要逐项作出说明，不要漏项。具体要求如下：
1、人情消费，根据个人情况如实予以说明。
2、职务消费，根据个人情况如实予以说明。
3、家属子女从业情况，根据个人情况如实予以说明，有工作单位的要说明姓名、单位及职务，上学的要说明学校及专业等，在国（境）外的要说明有无外国国籍或绿卡等。
4、是否有邪教入侵作为一项对照检查内容作出说明。
5、出入会所及持有会员卡情况，根据个人情况如实予以说明。
二、“四风”方面存在的突出问题
1、标题、内容都要直接从问题谈起，不说成绩，不找原因，只谈问题。
2、要结合自己的思想、工作、生活实际、岗位职责和成长经历查摆，任职时间较短的要结合以前的工作经历撰写。对“四风”问题每一个方面都要进行查摆剖析，列举典型事例，符合岗位职责特点，做到“画像”准、见人见事见思想，具体、实在、深入，不能无关痛痒、避重就轻，要从思想认识上找问题的根源，主动认领自己应承担的责任。
3、对群众反映、上级点明和指导员反馈的问题要明确回应，特别是对谈话提醒中反馈的问题要逐一明确回应。
4、对存在问题要把自己摆进去，主动承担责任。不能以班子问题代替个人问题、以工作问题代替作风问题、以下级问题代替本级问题。对班子存在的问题，班子成员要主动认领，按照分工作出回应，班子查摆的问题都要落到班子成员身上。
5、“四风”问题分类要准确，特别是“形式主义”和“官僚主义”要分清，干部管理的问题可列为政治纪律部分。
6、对形式主义、官僚主义方面不能只写工作层面的不足，要从政绩观、宗旨意识等方面进行查摆。学风文风会风、调查研究等普遍性问题不得作为重点问题进行对照检查。对享乐主义、奢靡之风方面，不能简单列举迎来送往、送收土特产等一般性问题。
7、要对把作风建设同推动改革发展对立起来的问题，消极对待作风建设新的规章制度的问题，“为官不为”的问题进行检查。还要对关系群众切身利益的问题和联系服务群众“最后
一公里”问题进行查摆剖析。
8、语言要精炼，文风要朴实，直面问题。查摆问题不要使用“不够”、“欠缺”、“有所”、“虽然，但是”“有时”、“有的”、“欠缺”、“也”、“还”“在一定程度上”等修饰性词语。议论性的语言、讲成绩讲道理的话、解释原因理由的内容不要出现，比如“因为”、“由于”、“考虑”、“为了”等。
9、格式上符合要求。标题：方正小标宋简体二号；单位或单位职务姓名：楷体小二号；正文：仿宋小二号；④一级标题：黑体；二级标题：楷体；⑤页面设置：纸张大小，A4；页边距，上下左右都为3cm;字间距，标准间距；行间距，32 磅；一般采用双面印刷。
三、产生问题的原因分析
要深挖问题根源，重点从理想信念、宗旨意识、党性修养、政治纪律和组织纪律、财经纪律以及“三严三实”要求等方面分析原因。原因分析不能过于强调原因，要对所列举的问题进行具体分析，要与查摆的“四风”问题相呼应，不要过多讲道理讲原则。
四、今后努力方向和改进措施
资料与方法
2013年11月-2015年11月收治跟腱外伤患者68例, 所有患者均经手术证实为跟腱外伤, 术前有明确的猛烈牵拉外伤史, 临床表现为踝关节疼痛、肿胀, 并伴有跖屈功能受限及活动功能障碍, 小腿挤压针刺试验均显示为阳性。其中男39例, 女29例, 年龄19~71岁, 平均年龄 (33.4±10.3) 岁。
方法:所有患者术前均行CT与MRI检查。CT检查:采用飞利浦256层螺旋CT机 (Brilliance i C T) , 设置辐射剂量80k Vp、140 k Vp, 并进行瞬间切换;扫描基本参数设定600 m A, 设定层厚5 mm, 设定间隔5 mm, 设定容积CT剂量指数18.25 m Gy;将所得的图像运用能谱分析软件进行处理, 图像重建时设定层厚0.625 mm, 设定间距0.625 mm, 随后通过容积重建、多平面重组等手段处理图像, 明确患者的跟腱损伤情况。MRI检查:使用飞利浦Archiewa 3.0 TMRI多源发射磁共振成像系统, 指导患者取仰卧位, 确保患者正中矢状面与床面的长轴中线一致;以矢状位自旋回波 (SE) 序列进行检查, 设定各项参数T1WI (TR/TE:497/30) 、T2WI (TR/TE:3 600/100) , 设定抑制序列 (TR/TE:4 000/30) , 设定扫描冠状位T1WI (TR/TE:497/7) , 设定矩阵256×256, 设定层距0.3~0.5 mm。
注:相比于CT, *P<0.05。
评定标准[3]:将CT与MRI的检查结果与手术结果相比, 评估两种检查方式的诊断准确率, 总结CT、MRI的主要表现。
统计学方法:采用SPSS 21.0软件分析数据, 计数资料组间比较采用χ2检验, 计量资料采用 (±s) 表示, 组间比较采用t检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果
两种检查方式的检查结果比较:与手术结果相比, MRI检查的诊断准确率97.1%, CT检查的诊断准确率82.4%。MRI检查的诊断准确率显著高于CT检查, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
MRI主要表现:正常跟腱MRI显示为扁索形, 边缘光整清楚, 且其信号于SE序列T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列呈均匀低信号, 边界清楚。跟腱损伤时, 跟腱腱内纤维束会分离, 局部伴有出血、水肿以及渗液, 故局部的体积会增大, 截面为圆形, 前后径亦明显增大。跟腱完全损伤与不完全损伤的MRI表现不尽相同。前者主要表现为损伤处完全交错性“毛刷样”改变或可见完全分离, 断端回抽增粗, 跟腱内有广泛条状或片状的高信号, 横跨跟腱;后者则表现为肌腱增粗, 肌腱内T1WI、T2WI呈局限性高信号, 且肌腱束内不规则, 呈毛糙状。
CT主要表现:跟腱连续性存在或消失, 左右径比前后径小, 跟腱由原来的马蹄状转化呈体积已扩增的圆柱状, 跟腱边缘毛糙且边界较模糊, 断端跟腱密度下降、伴挛缩及迂曲。断端发生回抽及分离后其形态可呈拖把状、絮状或杵状。跟腱周围软组织也发生显著的增厚。
讨论
跟腱在人类行走、奔跑、跳跃、攀登等各项运动中均是不可或缺的器官, 当受到直接或间接的暴力而发生跟腱损伤时, 会对患者的踝关节功能造成严重损伤, 影响患者的运动功能, 对患者的正常生活、工作均十分不利[4]。因此, 针对跟腱损伤, 临床主张尽早确诊、尽早干预, 以期能改善患者的预后。事实上, 现阶段临床用于诊断跟腱外伤的技术手段较多, 如X线、CT、MRI等。
多层螺旋CT是目前诊断跟腱外伤的主要检查手段。CT检查便捷、扫描迅速, 扫描后的影像传输到工作站内可以对断层影像实施3D重建, 能够清晰显示跟腱形态特征与周围骨组织、肌肉组织的解剖关系。但CT检查无法显示细微的病理性改变, 如腱内的微小纤维束撕裂。CT成像的组织对比度不足, 便可造成漏诊。
核磁共振是继X线与CT之后被广泛应用于临床的全新影像诊断技术, 其既能显示出组织器官的形态学结构, 还能提供组织化学信息方面的潜在能力。相比于常规CT检查, MRI检查是无创的, 无放射性辐射, 而且MRI具有较高的软组织分辨率、多参数成像, 对正常组织与病变组织能较好地区分, 并显示其病变体征, 成像精度更高。而且MRI能进行三维任意方向成像, 因而对病变的定位与显示亦更精细。多参数多序列成像则能为诊断提供更精细的图像及层次化信息[5], 对组织的细微形态与病理改变敏感性极强, 因而对微小或早期病变有绝对优势性的诊断价值。
对跟腱外伤实施MRI检查, 能清晰地显示跟腱损伤的部位、程度、范围以及信号改变等, T1WI矢状面及横断面扫描能显示跟腱的形态、信号、宽度和厚度及亚急性期出血, 肌腱内与肌腱周围软组织的出血与水肿则能通过GET2及GESTIR序列清晰地显示[6]。因此, 对跟腱外伤实施MRI检查具有无创、可靠、准确、敏感等优势, 是最佳的检查方法。本研究中MRI检查的诊断准确率显著高于CT, 凸显出其临床应用优势。
综上所述, 跟腱外伤实施MRI检查的诊断准确率显著更高, 能为治疗方案提供准确、可靠的依据, 建议临床加以重视并推广应用。
参考文献
[1]李凤莲, 张洪.核磁共振成像技术在跟腱外伤诊断中的应用评价[J].中国实用医药, 2014, 9 (6) :46-48.
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【关键词】 胃镜检查；护理；患者
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.313 文章编号：1004-7484（2012）-08-2660-02
近年来，随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的不断调整，上消化道疾病的发病率也有所上升。胃镜检查作为上消化道疾病检查最为直观和有效的手段，被越来越多的人们所接受和认同，被称为食道，胃以及十二指肠疾病诊断的权威检查手段。本文将结合临床实例，分析讨论在对患者进行胃镜检查时，如何更好的做好临床护理工作，才能更加有效的降低患者痛苦，才能更好的配合医生，准确的发现病变，采取准确的疗法进行治疗。
本文将抽取从2010年1月-2011年12月两年间我院进行的205例胃镜检查案例来分析相关护理注意事项，其中男性113例，女性92例，患者年龄结构也跨度很大，小到5岁，达到79岁患者都有。而其中，共有98例患者患有浅表性胃炎；27例患者患有出血糜烂性胃炎；15例患者患有十二指肠炎；25例患者患有消化性溃疡；还有18例胆汁反流患者，13例食管静脉曲张患者；患有胃癌和食管贲门癌的患者2例；还有未患病正常的15例，7例未能正常进行胃镜检查；而其中有8例在检查过程中发生了咽喉损伤情况，1例患者发生了下颌骨脱位的情况。
1 胃镜检查前的护理准备
在患者进行胃镜检查前，首先要对患者的相关病史进行了解，是否有药物过敏等禁忌史，对患者的血压、脉搏、呼吸等进行监测，如发现异常，立即向医生报告，商议相关对策，如遇到佩戴假牙的患者，要嘱咐其首先摘掉假牙，以免造成安全隐患。同时，要对患者进行心理疏导工作，因为很多患者认为胃镜检查工作痛苦大，不卫生，不安全，因而在心里有极大的排斥心理。所以作为护理人员，要向患者首先全面介绍胃镜检查的安全性和优越性，以及进行胃镜检查的必要性，是其疾病治疗必须进行的一项检查内容，打消患者对于胃镜检查的相关顾虑。
同时，要指导患者进行一些相关的准备动作，如教会患者在进行检查时应该如何正确呼吸；如要告知患者在检查前12小时禁食，8小时禁水；如在检查前5min给予患者口服利多卡因胶浆一支，以达到咽部麻醉和去泡目的，接受检查前应采用左侧卧位，将随身裤带、领口等解松。
2 胃镜检查时的护理工作
我们在进行胃镜检查的时候，首先要让病人将口垫含在嘴里轻轻的咬住，护理人员要左手固定住患者含在嘴里的口垫，右手持镜站在患者身前20公分处，并且要嘱咐患者头部保持静止不动，用鼻子深呼吸，放松全身，不要紧张。这时，我们将胃镜通过口垫缓缓插入口腔。当胃镜插入到患者舌头根部位置时，叮嘱患者要做出吞咽动作，否则胃镜不能顺利通过咽喉部位。同时，如果再插入胃镜的过程中，遇到阻力，切不可强行插管，此时可让患者稍做休息，再进行吞咽尝试。在此过程中，我们要密切观察患者的呼吸、心跳、面色等状况，多多进行解释和说话，转移患者的注意力，使其不至感到很痛苦。
要特别注意，在进行胃镜检查时医生要轻柔操作，循腔进镜，充气并顺势或嘱受检者做吞咽动作时推镜进入食管，告其会稍有不适感，嘱受检者放松，镜头至咽喉部时轻轻吞咽。检查过程中，属受检者不要吞咽口水，尽量沿嘴角流出，以免引起呛咳，减轻其恶心、呕吐，便于医生操作时能保持清楚的视野，更从容仔细地进行细致全面的观察。并指导受检者做缓慢深呼吸，保持交流沟通，使受检者在受检过程中能感受到医务人员对他的重视，产生信任感和安全感。
3 胃镜检查后的护理工作
等到患者进行完胃镜检查，医护人员要协助患者进行清水漱口，嘱咐其在一小时内不得进食，如果患者进行的是活检，则不得进食的时间要延长到两个小时，并且进食时，要尽量食用一些温良质软的食品，以免造成胃黏膜创面受到新的刺激而引起疼痛；同时如果患者有不适感觉想要咳嗽，一定不能用力咳嗽，避免造成咽部出血，造成二次伤害；如果病人出现声音嘶哑等症状，要耐心告诉病人这是正常现象，不必紧张，这种症状会在短时间内缓解，如果不适感较重，可以使用淡盐水漱口或者含喉片以缓解症状。
4 后记
目前，胃镜检查的技术还在不断的进步革新中，近年来，出现了全新一代的数码无痛胃镜技术，它是全新一代的胃镜检查手段，是利用超声原理来检测和诊断消化系统疾病的。数码无痛胃镜技术，采用速溶胃肠超声助显剂，不插管、无损伤、无痛苦，短时间内就能将各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变清晰检查出来；为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管，不与病人体内接触，减少了传染病的交叉感染，扩大了检查范围，更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘病人和乙肝等传染性病人胃肠系统的检查和诊断。它有一下四大优势：
4.1 無痛苦 患者在检查、治疗过程中无任何不舒服，对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者，无痛胃镜、无痛肠镜是理想的选择。
4.2 无创伤 患者无任何不适的感觉及不良后遗症，避免了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤。
4.3 时间短 排除检查前的预备时间，从检查开始，在几分钟内即可完成。
4.4 更精确 新一代数码无痛胃镜有目前其他检查手段无法代替的优势，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断，并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。
参考文献
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[2] 曲静波，马玉娟，寇健明，等.无痛胃肠镜诊疗的护理体会[J].解放军护理杂志，2008，25（4）：63-64.
（内部资料，注意保密）
第一部分：做好接待的有关工作
一、营造一个重视教育、重视项目、欢迎检查团的舆论纷围,如：在饭店门口会议室门口校门口等处设立的欢迎水牌。（不要专门在县城挂欢迎世行检查团的标语和横幅）。如果当地报纸曾有过报导项目的内容，最好复印好这些报纸作为材料的一部分）。
二、要根据提供的人数和要求，预先为检查团订好房间。
三、最好为每一个房间准备一盘卫生干净的水果及小刀，有条件的地方为检查团的主要成员准备一束花。房间要事先准备好一份名单，上面有县长或书记、主管副县长、局长以及检查团成员的名字、房间号、房间电话号码，在下面还可以打上饭店总台、客房部等重要部门的电话，以便检查团联系。
四、要到卫生干净的饭店就餐。如果通知有人对食物有特别要求（如回族），县里要提前做好应对准备。食物不要太多，有外宾不要上野生动物、狗肉、无鳞的鱼（黄鳝、泥湫等）、过辣过炸过咸过苦的食物等。
五、县里要准备好车辆，特别是如果要到一些轿车不能到达的学校考察，县里要准备好越野车。
六、县里要组织媒体对检查事件进行记录（摄像、照相），有条件的话可以进行报导。
七、接待要热情大方适度，不卑不亢。可以为检查团成员准 备一份有当地特色的小礼品，如当地刺绣等。重要事项要与上级陪同人员商量后再决定。
第二部分：做好材料的准备工作
材料要准备好，要有特色、有重点、有亮点、有主题，材料要齐全，数字要精确，各种材料（县长的、局长的、文字的、音像的、板报的等）的口径要一致。好的材料能极大地弥补工作中的不足。
一、县材料的内容：
1、县长或局长的主汇报材料，也可以由县长汇报总的情况，而由局长汇报具体情况。
2、汇报材料可以加入照片等辅助内容。结合县长或局长的汇报，还可以制作power point、音像资料等。
3、板报：可以放置于汇报会场，介绍项目的执行情况，板报要配以相当的项目照片。
4、查阅的其它材料，包括各土建项目的档案材料、各项目的报账材料、账簿、上级来文、本县发文、照片集等。这部分材料不齐全的，要尽快补齐。
二、注意材料数字、日期截止日期的一致性，避免相互冲突。
第三部分：做好汇报及答疑工作
一、汇报会（含答疑）时间：一般为1-2小时。
二、汇报地点在县政府办公室内较好。
三、会议由上级陪同单位领导主持。县里参加的人员：县长 或书记、主管的副县长、四大班子及相关部门的领导或项目管理人员要参加。
四、要提前将与会人员的名单、会议议程印好发给与会人员。会议议程要给20-30分钟的答疑时间。
五、结合书面汇报，要准备好PP或录像，要在会场设立板报，介绍全县项目的执行情况。
第四部分：做好迎接实地考察的准备工作（以检查学校为例）
一、要对全校师生动员，让大家都知道这件事，提高信心，振奋精神，落实责任。学校正常的教育教学活动照样进行，不要因为检查团的考察而停课停活动。相反，正是因为检查团的到来，所以各种活动（包括学校的课间课后活动如学生的玩、跳、唱等）都要按计划进行，使学校呈现出生气勃勃。
二、检查的学校要做好卫生、校容校貌等方便的准备工作，学校不能留卫生死角。尤其是我们的厕所，比较简陋，更要干干净净。
三、学校的常规管理工作要做好，特别是项目涉及的设备、图书、课桌椅、教师培训等工作，每校都要有人管，制度要上墙，物品要上册，要提高使用效益，有使用借用登记等。
四、学校要有一个文化纷围，学校最好做一个板报，宣传项目在本校的实施情况。
五、如果是少数民族学校，请少数民族师生着少数民族服装，包括校长在内。（请酌情）
六、每个项目学校都需要有简介，包括学校的基本情况、办 学特色、实施情况、实施效益等。这些简介由教育局统一布置审核排印，由学校领导发给检查团成员。
七、本校项目方面如何迎检：
1、学校老师特别是学校领导要熟悉本校项目的基本情况，包括土建项目的情况，还要了解本项目有设备购置、图书采购、课桌椅采购、教师培训、参与式教学试点、学校发展计划等方面内容。目前只进行了土建项目和零星的培训项目，学校对此要详细了解。
2、已完工的土建项目必须做好小标牌的上墙工作和大标牌的上顶（也可以挂在走廊外侧）工作。
3、正在施工的项目，施工现场的检查主要是看是否做到规范施工、文明施工，施工质量是否有保障，要注意的几个方面：
⑴做一个带有效果图的项目简介，简介内容包括名称、建设规模、功能设计、设计施工监理单位、开竣工日期、设计特色（如有特色的话）、建成后的效益等，结合文字说明，加一张效果图。
⑵要做好施工现场的管理，包括挂施工诸牌，配比牌（搅拌机边是否有配比牌），隔离栏栅、施工外墙栏等安全措施。工人施工必须戴安全帽。要准备几顶多余的安全帽，以备检查团成员要进入施工现场。
⑶每个学校都要有一个协助施工的现场施工管理员，负责项目的施工协调工作和质量现场管理工作，要做好施工日记。
八、各界参与学校管理和项目规划情况
一、凡新進人員皆需實施一般體格檢查，另因單位職務之不同，需增加實施特別危害作業體格檢查。(※※若台端為放射線、放射腫瘤、核子醫學、營養科相關科部之新進人員,請您於預約檢查時先行告知,謝謝!※※)
二、請至本院網站依下列步驟點選：
1.安全衛生管理室依人事室通知之職務類別點選，會列出該職務需實施之相關檢查項目，請自行列印。
2.列印步驟：奇美網站→永康院區→永康科部室介紹→安全衛生室網頁(行政單位)→ 健康檢查→新進員工報到事項→新進人員報到體檢規範→點選職務類別→列印體檢表。**
三、持列印之體檢表格及新進人員既往病史調查至區域級以上之醫院實施檢查，必須是三個月內檢查之結果方予採認，否則應重新做檢查。
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四、新進人員之體檢結果及新進人員既往病史調查需於報到日前五個工作天親自或郵寄繳交至 安全衛生管理室(於醫院實施檢查者健檢中心會直接將報告轉交至本單位)，前述兩種資料缺一不 可，請人員確實遵行，避免延遲報到，造成不必要之困擾。
四、新進員工體格檢查記錄表請務必注意需蓋妥醫師章及醫院官章。
五、新進員工體格檢查結果若有任何項目異常或最後未蓋合格章者，皆需再掛本院家醫科門診經診斷並開立診斷證明為不影響其工作後，始准予報到。
六、若有任何疑義可電洽(06)2812811轉52096~52098安全衛生管理室。
七、新進人員歡迎至本院實施檢查，單一窗口為你服務，完成之檢查報告會直接轉至相關單位，免除你自行攜帶之不便，請善加利用：
1.檢查地點：急診大樓11F健檢中心。
2.檢查採預約制，請至少於檢查日三天前預約，預約電話：(06)2812811轉53540~53543或57541~57542健檢中心。
3.檢查時間：星期一~星期五：上午9:00~11:00
星期六：上午8:10~11:00
4.檢查當日必需空腹8小時
5.檢查後完成報告需五個工作天，檢查報告會直接知會安全衛生室，人員不需再至醫院索取檢查報告即可直接於報到當日報到，有任何問題安全衛生室人員於報到前會直接通知人員。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2012年9月~2014年9月收治的颅脑外伤患者40例, 其中, 男25例, 女15例, 年龄34~67 (41.56±12.88) 岁。其中, 车祸伤25例, 摔伤10例, 坠落伤5例。临床表现主要有头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、中枢性面瘫、轻偏瘫、运动性失语等。
1.2 检查方法
1.2.1 CT检查
采用德国SIEMENS欢悦单排螺旋CT机, 40例患者均进行颅脑常规平扫, 以OM为基线, 层厚、层距均为8mm, 共15层。扫描的参数为130KV, 200m AS;脑组织的窗宽以及窗位分别为W:80, L:40;骨窗的窗宽以及窗位分别为W:2500, L:700。扫描时间在患者外伤后7d内。
1.2.2 MRI检查
采用鑫高益0.4T永磁开放型磁共振成像系统, 头线圈, 扫描序列包括SE/T1WI 8mm T、FSE/T2WI 8mm T、FLAIR 8mm T、IRFSE 8mm T、FSE/T2WI 5mm S, 层间距为1mm, 每个序列14~15层。扫描时间在患者外伤后7d内。
1.3 观察指标
观察并统计CT与MRI两种检查方法中, 扫描时间、颅脑组织损伤病症例数的差异性。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS 15.0分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 扫描时间
通过检查可以看出, 40例颅脑外伤患者采用CT扫描最长时间为20s, MRI扫描最长时间为20min。由此可见, MRI检查方法的扫描时间显著多于CT检查方法。
2.2 颅脑组织损伤病症例数
通过两种检查方法对40例颅脑外伤患者进行检查之后, 可以发现, CT检查首次扫描失败例数明显低于MRI检查, CT检出颅骨骨折、蛛网膜下腔出血的检查病症例数高于MRI检查, MRI检出脑挫裂伤、硬膜下出血或积液及眼鼻耳损伤病症例数高于CT检查。P<0.05差异具有统计学意义。见附表。
3 讨论
在CT影像上, 颅外软组织损伤一般表现为皮肤、肌肉软组织增厚伴其内等-高密度度影, 皮下脂肪间隙模糊;而MRI影像则表现为颅外软组织结构增厚、层次模糊、压脂像上可见高信号等。CT影像上颅骨骨折表现为颅骨单发或多发透亮骨折线影、碎骨片影、颅板内陷等表现;而MRI影像对轻微的骨折线显示不清, 而对明显的、错位的颅骨骨折诊断不难, 压脂像上颅骨骨挫伤显示为高信号, 而CT无法检出, 这是其相对优点;总体上来讲, MRI对颅骨骨折的诊断不如CT直观、明了, 容易漏诊。
从附表可以看出, 眼、鼻以及耳损伤MRI检查方法的检出率比CT检查方法的检出率高, 主要是由于颅脑MRI矢状面扫描范围相对较大的原因, 能够完全包括眼鼻耳, 且压脂像上局部损伤渗出表现为高信号, 但图像较为模糊, 空间分辨率较差;而常规CT上述结构只能部分包括, 且层厚较厚, 局部结构显示欠清且不全面, 若临床想要细致观察眼、耳、鼻结构, 需要单独部位薄层扫描。眼耳鼻在影像学上不属颅脑部分, 而是附带观察, 所以就不再详细描述。
硬膜外出血 (血肿) CT与MRI两种检查方法的检出率无明显差异性;硬膜外血肿多为冲击点伤, 常伴发骨折, 血肿不跨越颅缝[1];急性期血肿CT表现为颅内板下梭形高密度影, 边缘清晰、锐利, 而低场强MRI表现以等T1略低T2信号改变为主, 边缘清晰, CT上的血肿密度和MRI上的血肿信号均随时间延长而发生相应变化, MRI上血肿信号变化相对复杂。
对于出血量比较大的硬膜下出血以及积液情况, CT与MRI两种检查方法的影像显示基本相同, 但是对微量的硬膜下出血、积液显示, MRI明显优于CT。硬膜下血肿多为对冲伤;急性硬膜下血肿CT表现为颅内板下新月状高密度区, 血肿范围较广, 可跨越颅缝[1], 占位效应及中线结构移位情况较硬膜外血肿明显, CT上的血肿密度和MRI上的血肿信号变化与硬膜外血肿表现相仿。硬膜下积液在CT上表现为颅内板下新月状低密度区, 而MRI上表现为新月状长T1长T2信号影, FLAIR上呈低信号。
通过本表可以发现, CT对蛛网膜下腔出血检出的总例数高于MRI;查阅相关资料[1]显示, 急性期蛛网膜下腔出血CT检出率要明显高于MRI, 而对于CT难以显示的亚急性或慢性蛛网膜下腔出血, MRI显示效果较佳, 就总体检出率而言CT要高于MRI;因此急性蛛网膜下腔出血首选CT检查, 亚急性或慢性期选择MRI更佳。急性蛛网膜下腔出血CT图像上的特征性表现为基底池、侧裂池和脑沟内较为广泛的高密度影;蛛网膜下腔出血MRI上表现较为复杂, 急性期T1WI等信号, 亚急性期T1WI高信号, FLAIR上呈高信号。
脑挫裂伤一般分为挫伤和裂伤, 挫伤以水肿为主, 裂伤以出血为主。由于挫伤和裂伤无法彻底的分开, 因而合并成为脑挫裂伤。脑挫裂伤在CT影像中的典型表现为高低混杂密度, 而在低场强MRI影像中表现为长或短T1、长T2信号, 脑挫裂伤的CT密度及MRI信号均随时间变化而改变。从表1可以看出, 对40例颅脑外伤患者进行检查, MRI发现34例脑挫裂伤, 而CT只发现28例脑挫裂伤, 表明MRI对脑组织细胞内外水分的改变相当的敏感, 尤其是以脑水肿为表现特点的脑挫裂伤。
综上所述, CT检查具有扫描速度快、检查时间短、适应症广、价格便宜等特点, 是颅脑外伤疾病的首选检查;而MRI检查时间长、对病人有较多限制、不适宜急危重病人检查且价格昂贵, 不能够成为检查颅脑外伤疾病的首选, 但是, MRI检查具有其独特的优势, 能够发现较多CT检查中不能够发现的病灶。因此, CT与MRI两种检查方法各有各的优缺点, 综合两种检查方法对诊断颅脑外伤疾病具有一定的互补作用, 值得临床进一步推广与应用。
摘要：选取我院从2012年9月2014年9月收治的颅脑外伤患者40例作为研究对象, 对其进行CT与MRI检查, 并分析两种检查方法的优缺点。通过研究表明, 应用MRI检查颅脑外伤患者, 其检出脑挫裂伤、硬膜下出血或积液及眼鼻耳损伤病症例数高于CT检查, 但检出颅骨骨折、蛛网膜下腔出血病症例数低于CT检查;CT检查时间显著快于MRI, 首次扫描失败例数明显低于MRI检查。P<0.05差异具有统计学意义。应用CT与MRI两种检查方法对颅脑外伤患者进行检查, 各有优缺点, 综合两种检查方法对诊断颅脑外伤疾病具有一定的互补作用, 但MRI检查速度慢且限制较多, 因此颅脑外伤应首选CT检查。
关键词：颅脑外伤,CT,MRI,优劣性
参考文献
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