内分泌考试题库（精选10篇）
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一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是 A：慢性胃炎 B：胃扭转 C：胰体癌
D：溃疡性结肠炎 E：肝癌
2、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的 A：月经稀发 B：尿频 C：不育
D：大便干结 E：下腹不适感
3、下列哪项疾病咳出的痰分层 A：肺脓肿 B：大叶性肺炎 C：支气管哮喘 D：支气管炎 E：肺不张
4、下述哪一种疾病出现终末血尿 A：急性肾炎 B：肾肿瘤
C：后尿道损伤 D：肾结石 E：输尿管结石
5、昏迷患者最重要的神经系统检查为 A：瞳孔
B：脑膜刺激征 C：眼底 D：瘫痪
E：姿势反射
6、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A：患者的基础资料和问题目录 B：问题描述和病程流程
C：以SOAP形式的问题描述
D：问题目录和以SOPA形式的问题描述 E：对问题的处理计划
7、子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用 A：行广泛性子宫切除术
B：行负压吸引术及广泛性子宫切除术
C：行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术 D：先行广泛性子宫切除术，后放疗
E：先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
8、原发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：脑出血头痛 C：脑膜炎头痛 D：肿瘤性头痛 E：低颅压性头痛
9、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于 A：传统权威型 B：工具权威型 C：分享权威型 D：感情权威型 E：供养权威型
10、一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP 80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况 A：肝癌合并细菌性腹膜炎 B：肝功能不全引起腹水 C：癌性腹膜炎
D：肝癌结节破裂出血 E：急性心功能不全
11、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为 A：500ml B：1000ml C：800ml D：300ml E：200ml
12、昏迷患者最重要的一般检查应是 A：脉搏 B：体温 C：血压 D：呼吸 E：气味
13、关于家庭权力结构的描述正确的是
A：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式 B：家庭权力结构可分为4种类型 C：家庭权力结构是固定不变的
D：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响 E：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变
14、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述，利用这些资料可以
A：了解社区居民整体健康水平B：为顾问医生提供参考 C：作为患者的健康记录 D：进行社区诊断
E：对疾病各阶段的临床表现进行分析
15、周期性健康检查(PHE)的优点是
A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗 C：可进行有针对性检查 D：可节约卫生资源
E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生
16、病人对医生产生不满的原因有 A：医生年轻 B：对医生不信任
C：健康因果观不正确 D：被动接受治疗
E：对自身问题和治疗方案迷惑不解
17、听诊可有心律绝对不齐的为 A：心房纤颤
B：一度房室传导阻滞 C：阵发性室上性心动过速 D：窦性心动过速
E：心房扑动4：1传导
18、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A：颅脑手术 B：严重外伤 C：剧烈呕吐 D：大面积烧伤 E：非甾体类药物
19、遵医行为的加强因素包括 A：医患关系好 B：无经济问题 C：家庭支持有力 D：患者学历层次高 E：动力充足
20、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸 A：胰头癌 B：肝脓肿
C：慢性胰腺炎 D：化脓性胆管炎
E：原发性胆汁性肝硬化
21、以SOAP形式进行健康问题描述不包括 A：主观资料 B：客观资料 C：流行病调查 D：评价 E：计划
22、男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是 A：急性胰腺炎 B：幽门梗阻 C：胰腺癌
D：慢性胆囊炎 E：胃粘膜脱垂
23、一级预防的内容包括 A：全球性预防策略 B：健康促进 C：卫生立法 D：婚前卫生 E：儿童保健
24、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状 A：偶发室性期前收缩 B：阵发性室上性心动过速 C：心房颤动
D：完全性左束支传导阻滞 E：Ⅱ度房室传导阻滞
25、下列均为便秘的机制，但除外 A：直肠平滑肌强力不足 B：腹肌收缩力减弱 C：肛门括约肌松弛 D：肠蠕动受阻碍 E：膈肌收缩力减弱
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是 A：胃镜检查以明确诊断 B：头低位和吸氧
C：立即口服去甲肾上腺素盐水 D：立即补充血容量
E：立即应用多巴胺升血压
2、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上，哪项无意义 A：腱反射 B：肌肉萎缩 C：病理反射 D：肌力 E：肌张力
3、男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是 A：重症肝炎
B：原发性胆汁性肝硬化 C：钩端螺旋体病 D：溶血性贫血 E：肝癌
4、慢性上腹痛最常见的病因是 A：慢性胰腺炎 B：慢性胆囊炎 C：消化性溃疡 D：胃癌
E：肠寄生虫病
5、对临床预防医学理解正确的是
A：是对健康人和无症状的“病人”采取的个体预防措施 B：是在临床环境下一、二级预防的结合 C：临床预防服务的最佳人选是全科医生
D：临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式 E：临床预防可以对疾病早期诊断及治疗
6、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型，除了 A：应用抗生素
B：应用解热药或肾上腺皮质激素 C：病原菌产生了变异 D：病程中发生了并发症 E：输血反应
7、呼吸道疾病最常见咯血病因是 A：肺脓肿 B：肺结核
C：慢性支气管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌
8、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性Ⅱ°肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次／分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是 A：胃肠型感冒 B：急性肠炎 C：消化性溃疡 D：肺炎
E：甲状腺危象
9、鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显 A：上午10时以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜间
10、Dubin-Johnson综合征是由于 A：血清非结合胆红素增加
B：肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍 C：肝细胞摄取非结合胆红素障碍 D：肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶 E：肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍
11、全科医生应持有的预防保健态度与知识 A：了解社区健康问题 B：改善患者的生活质量 C：能预测健康问题 D：能系统地预防疾病
E：能设计个人医疗保健方案
12、·支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型 A：神经精神性呼吸困难 B：中枢性呼吸困难 C：混合性呼吸困难 D：呼气性呼吸困难 E：吸气性呼吸困难
13、下列因素对体温均有影响，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月经 D：运动 E：进食
14、社区康复的目标有 A：预防残疾
B：保障残疾儿童的入学教育 C：对残疾青壮年的劳动培训 D：对慢性病的管理 E：防止传染病的发生
15、对于患者的疾病痊愈或康复来说，医生的努力为 A：决定性的因素 B：非决定性的因素
C：只是提高患者的自然痊愈能力 D：排除妨碍痊愈的因素
E：自己与药物结合为患者治愈疾病
16、女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症 A：急性胰腺炎 B：缺血性肠病 C：肠易激综合征 D：心肌梗死
E：急性细菌性痢疾
17、全科医生所进行的一般性健康教育内容，包括一级、二级、三级预防，其内容主要有
A：危险因素教育 B：疾病早期信号 C：心理卫生教育 D：伤残，康复教育
E：个人与环境卫生教育
18、病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为 A：容易合并妊高征及发生子痫 B：容易发展为重症肝炎 C：容易发生畸胎
D：容易发生宫缩乏力，产程延长 E：容易发生胎盘早期剥离
19、长吸气呼吸的损害水平A：间脑 B：中脑 C：脑桥 D：延髓 E：脊髓
20、女性，21岁，无明确诱因，出现新鲜血便，查体：皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A：过敏性紫癜 B：白血病
C：流行性出血热
D：血小板减少性紫癜
E：遗传性毛细血管扩张症
21、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外 A：皮肤黄染 B：巩膜黄染 C：掌心黄染
D：血清总胆红素测定 E：尿二胆测定
22、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些 A：家庭经济收入
B：对疾病产生、传播、发展和恢复 C：对儿童发育的影响
D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍
23、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致 A：剧烈运动时 B：低血糖时 C：饮用浓茶后 D：口服阿托品后 E：心房颤动发作时
24、黄疸患者，同时伴有脾大，除外 A：钩端螺旋体病 B：病毒性肝炎 C：溶血性贫血 D：壶腹癌 E：肝硬化
姓名： 科室： 时间： 得分：
一、单选题(每题2分，共60分）
1．Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出
A．TSH受体抗体(TRAb)
B．甲状腺刺激性抗体(TSAb)
C．TSH结合抑制免 疫球蛋白(TBII)
D．甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)
E．甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)
2．女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
A．加磺脲类降血糖药物
B．加双胍类降血糖药物
C．加胰岛素治疗
D．加口服降血糖药和胰岛素
E．维持原饮食治疗和运动 3．能使甲状腺摄131I率升高的药物有
A．抗甲状腺药物
B．利血平
C．保泰松
D．溴剂
E．女性避孕药 4．有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是
A．多见于Ⅰ型糖尿病
B．一定有重症糖尿病病史
C．常有明显酸中 毒
D．治疗必须用低渗盐水
E．多见于老年轻型糖尿病
5．女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。血压170/110mmHg(22.7/14.7kPa)，脉搏120次/分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L，CO2CP15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是
A．大剂量普通胰岛素静脉滴注
B．大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注
C．大量等渗盐水静脉滴注
D．等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注
E．低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注
6．男，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°。肿大、有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病人治疗应
A．继续原有治疗
B．继续原治疗加普萘洛尔
C．继续原治疗加地高辛
D．改用放射性131I治疗
E．改用手术治疗
7．垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高
A．促性腺激素
B．促甲状腺素
C．泌乳素
D．促肾上腺皮质激素
E．抗利尿激素
8．关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的
A．多见于老年人
B．缺乏神经兴奋性增高表现
C．可出现极度消瘦和恶液质
D．突眼征非常明显
E．甲状腺肿轻微
9．下列关于抗利尿激素分泌失调综合征的说法不正确的是
A．多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现
B．水肿程度与水潴留呈正相关
C．尿渗透压常高于血浆渗透压
D．血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平
E．血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L
10．糖尿病典型症状不包括
A．多饮
B．多食
C．消瘦
D．多汗
E．多尿
11．女，45岁，较肥胖，尿检查发现尿糖(+)，空腹血糖5.6mmol/L(100mmg/dl)，口服葡萄 糖耐量试验血糖分别为5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L(90、126、124、85、60mg，d1)，相应的尿糖为(-)、(+)、(+)、(-)、(-)，可诊断为
A．糖尿病
B．肾性糖尿
C．食后糖尿
D．应激性糖尿
E．皮质醇增多症伴糖尿 12．皮质醇增多症最常见的病因为
A．肾上腺皮质腺瘤
B．双肾上腺皮质增生
C．肾上腺皮质腺癌
D．异 位ACTH综合征
E．医源性糖皮质激素过多 13．2型糖尿病最基本的病理生理改变是
A．极度肥胖
B．长期大量摄糖
C．长期使用糖皮质激素
D．胰岛素分 泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低
E．老年 14．甲亢时突眼类型中最多见的是
A．一侧浸润型突眼
B．一侧非浸润性突眼
C．双侧非浸润性突 眼
D．双侧浸润性突眼
E．以上都不是
15．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的
A．抑制甲状腺过氧酶活性
B．抑制碘的活化
C．抑制酪氨酸碘化
D．抑制碘化酪氨酸的缩合 E．抑制甲状腺素的释放 16．关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是
A．碘摄入不足
B．机体对甲状腺激素的需求增加
C．某些药物影响甲状腺激素的合成 D．甲状腺激素合成或释放障碍
E．TSH减少
17．如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠
A．ACTH兴奋试验
B．CRH兴奋试验
C．美替拉酮试验
D．垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比
E．先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比 18．TRH兴奋试验，TSH无反应见于
A．Graves病
B．甲亢性心脏病
C．甲状腺功能正常的Graves眼病
D．垂体病伴TSH分泌不足
E．以上都是
19．一位65岁病人，消瘦明显，厌食、嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，但有结节，心率100次/分，血清TT4为238mmol/L(正常值51.6～154.8mmol/L)，你考虑为
A．甲状腺瘤伴甲亢
B．淡漠型甲亢
C．多结节性甲状腺肿伴甲亢
D．桥本甲状腺炎
E．自主性高功能甲状腺结节
20．异位抗利尿激素综合征常见于下列哪一种肿瘤
A．前列腺癌
B．膀胱癌
C．胰腺癌
D．胸腺癌
E．肺癌 21．关于甲亢性心脏病，下列说法不正确的是
A．多发生在老年患者
B．主要表现为心房颤动和心力衰竭
C．在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型
D．老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭
E．甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解
22．女，48岁，患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻，FT3正常，FT4偏高，对此病人的治疗应该
A．维持原治疗
B．减少丙基硫氧嘧啶的剂量
C．维持原治疗+普萘洛尔
D．维持原治疗+泼尼松
E．维持原治疗+甲状腺片
23．17岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后，治疗方案首选为 A．抗甲状腺药物长程治疗
B．复方碘液
C．普萘洛尔
D．131I治疗
E．抗甲亢药物准备后手术治疗 24.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是
A.促进钙离子排出
B.促进磷的再吸收
C.抑制磷的再吸收
D.促进钠、钾排出
E.酸化尿液
25.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见 A.ACTH腺瘤
B.泌乳素瘤
C.分泌TSH腺瘤
D.分泌GH腺瘤 E.分泌FSH腺瘤 26.下列哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用 A.氯丙嗪 B.氢化可的松 C.保暖 D.高渗葡萄糖 E.甲状腺激素 27.下面哪项一般不会出现肾性失钾
A.原发性醛固酮增多症 B.周期性麻痹 C.肾动脉狭窄 D.Cushing病 E.异位ACTH综合征
28.下面哪项一般不会引起高钙血症
A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.结节病 C.多发性骨髓瘤 D.特发性甲状旁腺功能减退症 E.维生素D中毒 29.下面哪项一般不引起低钾血症
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.Cushing综合征D.原发性醛固酮增多症 E.肾小管酸中毒
30.下列关于骨质疏松症的说法错误的是： A 预防比治疗更易奏效
B 从儿童和青少年期就应注意合理的膳食
C 尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙 D 酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化 E 吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟
二、名词解释
(每题5分，共20分）
1、肾性尿崩症：
2、亚临床甲亢：
3、Cushing 病：
4、糖尿病足：
三、简答题(每题10分，共20分）
1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些？（10分）
2.应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？（
10分）4 答案
1．A
2．B
3．E
4．E
5．D
6．D
7．C
8．D
9．B
10．D
11．B
12．B
13．D
14．C
15．E
16．E
17．E
18．E
19．B
20．E
21．D
22．E
23．E
24．C25.B 26.A 27.B 28.D 29.A 30.D 名词解释：
1、是一种家族性X 连锁遗传性疾病，其肾小管对AVP 不敏感，从而导致多尿，注射加压素后尿量不减少，尿比重不增加，血浆AVP 浓度正常不减少。
2、排除其他能抑制TSH 水平的疾病的前提下，血清T3、T4 正常，但TSH减低。
3、垂体ACTH 分泌过多，伴有肾上腺增生。垂体多有微腺瘤，少数为大腺瘤，也可找不到肿瘤。
4、与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节及以下部分)的感染、溃疡和（或）深层组织破坏等。
简答
1、（1）、大血管病变：动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。（2）、微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。（3）、神经病变：常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。（4）、眼并发症：白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。（5）、其他：骨质疏松和皮肤病变。2.（1）、相对禁忌症：①活动性肺结核或肺外结核。②过去有溃疡病史。目前无活动性。③有未控制的慢性感染性疾病。
（2）、绝对禁忌症：①有重大精神病史。②显性糖尿病。③骨质疏松。④妊娠第一期。⑤重度高血压。⑥未控制的严重感染。⑦青光眼。⑧严重低钾血症。⑨皮质醇增多症。
25．C
26．B
27．C
28．D
29．E
30．C
31．C
32．D
33．A
34．C
35．E
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68．C
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88．D
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91．E
92．C
93．E
94．C
95．D
96．C
97．E
98．E
99．A
100．C
101．C
102．E
103．D
104．A
105．E
106．C
107．E
108．B
109．E
110．E
111．C
112．D
113．A
114．E
115．C
116．A
117．B
118．A
119．E
120．A
121．E
122．E
123．C
124．D
125．E
126．B
127．C
128．B
129．C
130．B
131．E
132．C
133．D
134．A
135．D
136．D
144．E 151．A
159．C 166．A
174．E 181．C
189．B 196．A
204．E 211．B
219．C 226．A
234．B 241．E
249．D 256．A
264．D 271．A
279．A 286．C
294．A 301．D
309．B 316．D
324．E 331．A
339．A 346．D 353．B
361．B
369．A 376．A
384．D 391．E
137．A
145．A 152．D
160．A 167．B
175．C 182．B
190．C 197．E
205．C 212．B
220．D 227．B
235．B 242．A
250．C 257．B
265．B 272．A
280．E 287．B
295．B 302．E
310．B 317．B
325．C 332．B
340．A 347．D 354．E
362．B
370．A 377．A
385．B 392．B
138．A
139．C
140．C
141．E
142．E
143．D
146．E
147．B
148．B
149．C
150．B
153．D
154．C
155．D
156．B
157．E
158．C
161．C
162．E
163．A
164．E
165．C
168．E
169．C
170．D
171．E
172．D
173．C
176．B
177．B
178．A
179．C
180．D
183．E
184．C
185．E
186．B
187．A
188．A
191．B
192．B
193．A
194．B
195．C 198．A
199．B
200．A
201．E
202．C
203．D
206．E
207．C
208．D
209．D
210．C
213．B
214．D
215．C
216．C
217．D
218．C
221．B
222．C
223．A
224．E
225．A
228．C
229．C
230．C
231．D
232．B
233．A
236．C
237．C
238．D
239．B
240．B
243．C
244．C
245．A
246．B
247．A
248．A
251．B
252．C
253．D
254．D
255．E
258．A
259．E
260．B
261．C
262．E
263．E
266．C
267．A
268．A
269．A
270．B
273．B
274．B
275．B
276．A
277．B
278．D
281．D
282．A
283．D
284．D
285．B
288．C
289．D
290．C
291．E
292．D
293．D
296．A
297．B
298．A
299．D
300．D
303．E
304．A
305．D
306．E
307．A
308．A
311．E
312．C
313．C
314．B
315．E
318．A
319．E
320．B
321．C
322．B
323．E
326．B
327．C
328．C
329．E
330．D
333．C
334．A
335．E
336．D
337．A
338．B
341．C
342．C
343．D
344．E
345．E
348．D
349．D
350．D
351．E
352．D
355．E
356．A
357．B
358．B
359．D
360．A
363．D
364．C
365．D
366．E
367．D
368．C
371．B
372．D
373．E
374．C
375．C
378．C
379．E
380．D
381．C
382．E
383．A
386．E
387．A
388．C
389．C
390．A
393．C
394．C
395．A
396．C
397．A
398．D
399．D
400．C
401．D
402．A
403．D
404．A
405．C
406．A
407．A
408．B
409．C
410．E
411．B
412．B
413．D
二．多选题
1．A,B,C,D
2．B,C,D,E
3．A,B,C,D,E
4．A,B,C,D
5．A,B,C 6．A,B,C,D,E
7．A,B,C,D,E
8．A,B,C,D,E
9．A,C,E
10．A,B,C,D,E 11．A,B,C,D,E
12．A,C,D
13．A,B,C
14．B,C,D,E
15．A,B,C,D,E 16．A,B,C,D,E
17．A,C
18．A,C,E
19．A,B,C
20．A,B,C,D,E 21．A,B,C,D,E
22．A,B
23．A,B,C,D,E
24．A,B,C,D,E
25．A,B,C,E 26．A,B,C,D,E
27．A,B,C,D
28．B,C,D,E
29．A,B,C,D,E
30．A,B,D 31．A,B,C,D,E
32．A,B,D,E
33．A,B,C,E
34．A,B,C
35．A,C,D,E 36．A,B,C,D,E
37．A,B,C,D,E
38．A,B,C,E
39．A,B,C
40．A,C,D,E 41．A,B,D
42．A,C,D,E
43．A,B,D,E
44．A,B
45．A,B,C 46．A,B,C
一、名词解释
1、Cushing病
2、肾上腺危象
3、糖皮质激素可治性醛固酮增多症（GRA）
4、甲亢
5、异位ACTH综合征
二、单选题
1、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的的实验是（）
A基础代谢率测定B血清胆固醇测定C血清促甲状腺激素（TSH）测定D红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验
2、下列哪项不是甲亢的临床变现（）
A骨痛B大便次数增加或腹泻C周围血管征D月经量增多
3、甲亢危象的主要临床表现（）
A心率增快，血压增高，脉压增大B高热，心率增快，呕吐，腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿D低血压，低体温，休克
4、以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型 A低血糖型B高血糖型C低温型D低血压型
5、腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项不对（）
A给予左旋甲状腺素50-150ug/d
B给予泼尼松5-7.5mg/d C性激素替代，可用人工月经周期
D可放心使用镇静安眠药
6、下列那项对诊断腺垂体功能减退症无意义（）
A甲状旁腺素测定B甲状腺素测定C性腺激素测定 D皮质醇测定
7、垂体危象时，下列何种情况最为多见（）A低血糖型昏迷B低钾性麻痹C谵妄D脑梗死
8、Graves病甲状腺功能亢进是最早出现异常的是（）AFT3
BFT4 CTSH DTT4
9、下列哪项检查不符合单纯性甲状腺肿？（）
A T3正或偏高 BTSH正常或偏高 C T4升高 D甲状腺摄碘131升高
10、下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3？()A甲基硫氧嘧啶 B 甲亢平C丙基硫氧嘧啶
D他巴唑
11、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者（）
A 131I扫描与甲状腺增大 B131I摄取率增高 CT3抑制率小于59% D BMR增高
12、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者（）
A T3明显增高
B T4明显增高 C TSH增高 D 基础代谢率增高
13、甲状腺摄131I检查最有意义的是（）
A鉴别不同的甲亢病因 B估计甲亢严重程度 C观察药物治疗疗效 D确定是否为手术适应症
14、伴发甲状危象时首先给予（）
A大剂量碘剂 B控制感染 C抗甲状腺药物增量口服 D氢化可的松静滴
15、复用丙基硫氧减量的指征是（）
A症状缓解
B 吸碘实验高峰开始下降 C症状缓解 T3 T4正常 D T3 T4开始下降
16、下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准（）
A期外收缩 B严重的心脏受损表现 C甲亢实验室依据 D 甲亢控制心功能即可控制
17、下列哪个药物不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标（）A基础代谢率 B甲状腺摄131I率 CTT3 TT4 D血浆蛋白结合碘
18、下列哪项检查结果与Graves病不符（）A摄131I率增高 B TRH不能兴奋 C T3不能抑制 D TRAb多阴性
19、下列哪种情况不是抗甲状腺药物的适应症（）
A年轻 甲状腺轻中度肿大 轻度甲亢
B 儿童甲亢 C 甲亢病人术前准备 D异位TSH综合征 20、内分泌系统固有的内分泌腺有（）
A垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
B下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
C 下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛
D 甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
21、甲状腺激素属于（）
A氨基酸类激素
B蛋白质激素 C肽类激素 D类固醇激素
22、性激素属于（）
A氨基酸类激素
B蛋白质激素 C肽类激素 D类固醇激素
23、肾上腺激素属于（）
A氨基酸类激素
B蛋白质激素 C肽类激素 D类固醇激素
24、类固醇激素发挥作用是（）
A通过与细胞膜受体结合B通过PKC C通过C蛋白 D通过与细胞核受体结合
25、内分泌系统的反馈调节是指（）
A神经系统对内分泌的调节 B内分泌系统对神经系统的调节 C内分泌系统对免疫系统的调节 D下丘脑 垂体 靶腺之间的互相调节
26、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是（）A兴奋试验 B抑制试验 C拮抗实验 D激发试验
27、对内分泌腺功能减退性疾病常用的治疗是（）A替代治疗 B病因治疗 C对症治疗 D支持治疗
28、垂体微腺瘤是指（）
A直径小于10cm的肿瘤 B直径小于10nm的肿瘤 C直径小于10um的肿瘤D直径小于5mm的肿瘤
29、对于垂体瘤下列哪项不正确（）
A无功能垂体瘤不分泌具有生物活性的激素
B无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤 C垂体瘤的诊断主要采用影像技术
D垂体PRL瘤主要采用手术治疗 30、ACTH是指（）
A促肾上腺激素释放激素
B促肾上腺皮质激素
C促甲状腺激素 D促性腺激素释放激素
三、多选题
1、下列器官或组织中，能产生激素的是（）A 性腺
B胃肠道 C 下丘脑 D肾脏 E腺垂体
2、甲状腺功能减退症的临床表现是（）
A血液胆固醇水平增高 B在婴儿时甲状腺功能减退，如不及时补充甲状腺激素会造成呆小症 C粘液性水肿
D性功能增强
E感觉迟钝 行动迟缓
3、引起血糖升高的激素有（）
A糖皮质激素 B胰岛素 C肾上腺激素 D盐皮质激素 E生长激素
4、腺垂体分泌的激素有（）
A血管升压素 B促卵泡激素C催乳素D催产素E生长素释放激素
5、盐皮质激素对细胞外液哪些离子有比较强的调节作用（）A钙 B钠 C钾 D磷 E镁
四、填空题
1、激素分为-------、----------、----------、-----------四大类。
2、垂体瘤的临床表现-------------------、-------------------。
3、泌乳素增高的原因-------------、------------、---------------。
4、甲状恶性结节的危险因素-------------、------------、-------------、-----------、--------------。
五、改错题
1、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。（）
2、PTH是最重要的调节血钙水平的激素，科动员骨钙入血，促进钙的重吸收，升高血钙，同时抑制近球小管对磷的重吸收，降低血磷。（）
3、胰岛素与C太同时入血，其数量与活性基本相似。（）
4、甲亢患者的心律紊乱中最常见的是早搏。（）
5、甲亢突眼程度与甲亢严重程度呈正相关。（）
六、简答题
1、Cushing综合征的典型临床表现？
2、原发性醛固酮增多需与哪些疾病鉴别？
3、肾上腺危象的处理？
4、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因？
5、垂体危象的处理？
6、甲状腺功能亢进与甲状腺毒症的区别？
7、原发性甲状腺功能减退与低t3综合征的鉴别？
8、糖尿病肾病的分期？
9、我国糖尿病的诊断标准是什么？
七、病案分析
主题——提高住院患者注射胰岛素准确率
圈名——达标圈：取意于患者血糖及各项生命指征达标，以及护理质量达标。
圈徽——
五角星：代表糖尿病治疗的五架马车，即糖尿病教育、饮食、运动、药物、血糖监测。麦穗：代表医生和护士。
飘扬的红丝带：象征着热情的正能量，医、护合作，竭尽所能改善服务品质，提高患者生命质量，以患者满意的微笑体现达标圈的意义和价值。
成立时间：2013年7月19日
俗话说“喝凉水都长肉”，很多女性经常发出这样的感慨。这可能和内分泌失调有关系，高热量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等不良饮食习惯会对内分泌产生影响。
2、脾气急躁
更年期女性经常脾气变得急躁，情绪变化较大的情况，出现出汗、脾气变坏等，这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。
3、肌肤恶化
很多女性都有这样的经历，脸上突然出现了很多黄斑、色斑，抹了不少的化妆品也无济于事，其实这不只是单单皮肤问题，这些色斑可能是内分泌不稳定时受到外界因素不良刺激引起的。
4、妇科疾病
妇科内分泌疾病很常见，子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌疾病，还有一些乳腺疾病也与内分泌失调有关，有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。
5、不孕
有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵。也可能是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌调节，降低了受孕成功机会。
★ 后背长痘痘是什么原因怎么治疗
★ 女性后背长痘痘怎么治疗
★ 下楼梯膝盖疼该怎么治疗
★ 胃寒上火该怎么治疗
★ 背后长痘痘的原因
★ 鼻头上长痘痘是什么原因
★ 男士额头上长痘痘怎么治
★ 吃辣为什么容易长痘痘
★ 脸上长痘痘应该怎么排毒
第二点：认识老师、认识同组的同学，熟悉科室的结构、环境，如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位顺序安排：首先是自己的老师，然后尽快的认识科室其他老师，可能的话，认识一下护士，记住对护士也要叫老师，有些医院习惯于对护士叫“xx姐、xx姨”，对医生称“xx哥”，当初我在内蒙实习的医院就是这样，那就入乡随俗吧!自己组的同学要尽快熟悉，最好知道他们的姓名、电话，可以试着把自己的电话介绍给直接带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、注意事项等等，可能的话了解一下自己组老师的情况，如脾气、性格、带教习惯;
熟悉以上这些，不但可以让自己方便老师处理好各个工作环节，也方便在病人需要时给予必要的帮助，还能让你尽快融入这个科室，给你增加些许的自信。当然，以上内容并不是一定要在入科当时完成，但应当在入科时就该开始去做，以下的几点可能都是这样：需要入科时开始、逐渐掌握。
第三点：了解常见医嘱的书写格式：熟悉老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来(其中包括新入院病人长期医嘱、临时医嘱的书写顺序，口服药物、输液、雾化、肌注药物开具的方法等)，可以翻看已经住院的病历，收集不同医嘱的形式并摘录、背会;要清楚化验单的填写方法，可以收集该科室所有形式的化验单、检查单，同时翻看住院病历并请教护士或者同学，对照病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单(包括哪些检验项目可以在一张单子上开写)，可能的话了解一下各项检查要注意的事项(比如有些检查要空腹，有些检查要镇静、有些检查在节假休息日可能不能作等)以及做这些检查的地方。
第四点：学会接诊新入院病人：有新入院病人时，一般要由护士先接诊，完成分床、生命体征的检测(体温、脉搏、呼吸、血压、体重)，护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师(最好是你帮助护士完成记录后带着病历去通知老师———我个人经验)，仔细观察老师如何问诊、查体，这时常没有多少时间讲解，也不可能让每一个学习都亲自感受一下查体体征，但老师通常会说出他查到的东西，记住老师对阳性体征的描述，如果要你书写大病历，这些都是很重要的。接着老师开具医嘱，也会指导学生做些力所能及的工作。
第五点：完成入院记录：很多老师都不会告诉你接下来你应该作什么，但你自己应该知道怎么去做，这就是学生之间口口相传或者学生之间的互相学习了。如果老师让自己书写入院大病历，那就好好写吧，诊断学及实习前的培训都应该有人讲的，不多描述，这里要注意的地方，是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的，写完后有机会要让老师给点评一下，按要求修改后再夹入病历。
1.正确减肥+调整内分泌！身心健康的瑜伽练习术
瑜伽是通过头、身、心达到减肥目的，瑜伽练习在减肥的同时，也能调整人体内分泌系统，即使是初学瑜伽的练习者也不难体会到，瑜伽减肥方式的针对性和有效性。
瑜伽姿势的练习方法充分地体现了它的针对性，瑜伽体态练习包括：姿势、呼吸和冥想三部分，它不是单纯的伸展练习。
人在练习某一个特定的瑜伽姿势时，需要集中意识力在身体被抻拉、挤压和扭转到的地方，也就是瑜伽姿势对身体起作用的某个部位，然后通过呼吸和冥想来感受这一部位，甚至想象这一部位的正在达到瘦身减肥的效果。
2.山立式(Tadasana)姿势
瑜伽姿势中的各种伸展动作，如手臂上举的十分简单，但它能让身体两侧的肌肉拉长并加速其血液循环，起到燃烧脂肪的作用。
*身体前弯后仰的动作可以加速全身的血液循环，能由里到外地刺激脂肪容易堆积的身体前侧和后侧部位，如腰部、臀部以及腿部。
* 扭转的姿势也能十分有效地消减身体局部的脂肪，帮助消除内脏周围堆积的脂肪并维持其正常功能。
* 身体倒转的姿势也是练习者们消除身体多余脂肪的最佳选择和最喜爱的姿势。
3.人的意识能加快燃烧身体中的热量。
有效加强减肥的功能和效果，而瑜伽练习中的呼吸练习最能体现瑜伽减肥的独特之处！
每一种瑜伽呼吸都能十分完全地通过横膈膜对身体内脏产生作用：想象身体象气球，吸气时横膈膜下沉，按摩到腹部内脏;吐气时横膈膜上移，按摩胸部内脏，如此反复，将加强整个内脏系统的机能！一呼一吸的动作，同时又使腹部肌肉得到很好的锻炼，许多瑜伽练习者能通过瑜伽的呼吸练习，消除腰腹的多余脂肪，令腹部平坦而结实！
生殖内分泌（重点）专科建设方案
一、基本情况
我院妇女保健科开展生殖内分泌工作已接近3年，从事生殖内分泌专科人员4人，其中1名副主任医师，2名主治医生，1名护士，均多次到省内外著名三甲综合医院进修学习。我院生殖内分泌专科现已能开展各年龄段的功血诊治（治愈率达90%）以及多囊卵巢综合症、高泌乳血症、习惯性流产等的诊治，对不孕患者可进行子宫输卵管造影术、通水术、B超下检测卵泡、女性激素水平的监测、精液常规检查、促排卵治疗等，并取得了良好的社会知名度。
二、创建目标
通过人才队伍建设、设施设备和医疗技术更新等方式，不断充实人才队伍建设，提高专科技术服务能力，使之在2015年底成功建成XX市重点专科，专科水平属XX一流、XX领先，并不断提升和完善，力争在2020年前后达到省级重点专科，专科水平达到XX市一流，川西北地区知名水平。
三、创建重点专科分布计划
（一）2014年9月至2015年4月：深化科室建设，规范科室管理，加强创建重点专科标准培训，该评审要求逐条逐项完善改进。
1、完成标准培训，制定创建计划和措施；
2、引进男科医师1名以上、副高级职称以上专科医师1-3名。
3、完善必要设施设备购置，主要包括全自动化学发光免疫分析系统、腹腔镜等。
（二）2015年4月至2015年7月：完成XX市重点专科申报，并进一步攻坚克难持续改进和完善，做好迎接现场评审准备工作。
主要完成论著发表、科研项目开展、新技术（项目）实施和医疗质量控制等方面工作，力争全面满足评审要求。
（三）2015年7月至2015年9月：在重点专科现场评审的基础上进一步整改完善，确保在9月以后集中评审时顺利通过。
（四）2016年初至2020年前后：通过不断持续改进和进一步深化专科建设，力争在2020年前后建成省级重点专科。
四、保障措施
（一）建立重点专科建设专项资金，并保证能满足重点专科建设需要，确保人才培养、设备完善及时有效完成。
（二）成立后勤保障小组，建立重点专科建设后勤保障制度，确保重点专科创建工作顺利推进。
（三）增添必要设施设备，如：腹腔镜、精液检查设备、设立取精室等。
（四）结合医师多点执业的政策，加强人才引进和人才培养力度，不断充实专科人才建设，确保专科水平不断提高。
（五）通过与上级医院协作等方式，不断完善专科领域空白，提高专科技术水平。
蜂产品可以帮助清除宿毒、补充人体所需的各种微量元素，同时也是调节内分泌的恩物，姐妹们可以根据自身情况选择服用蜂蜜、花粉或蜂王浆。
五谷杂粮
五谷杂粮可以很好的调节人体的中气，中气足则人的自身调节能力就强，起到一个良好的平衡作用。平时像豆类、谷类、坚果、大米、白面、燕麦、玉米、红薯、淮山、黑芝麻都要多吃，不能因为自己不喜欢杂粮而偏食。
奶制品
纯奶、酸奶等一些奶制品对调节雌激素平衡也很有好处。不光如此，牛奶应该作为日常保健必饮的东西，老少皆宜，可以很好的补充钙质、蛋白质及人体必须的脂肪等营养物质，可以预防骨质疏松、延缓衰老。
豆浆
豆浆对于女人的好作用真的是非常多的，因为豆浆中的微量雌激素具有双向调节的作用，既体内雌激素不管是偏高还是偏低它都可以起到一个反向调节、平衡分泌的作用。其实不管有没有失调的姐妹，尤其是即将进入30岁的姐妹们都应该开始养成喝豆浆的习惯，可以帮助很好的延缓衰老。如果不喜欢喝超市中卖的甜甜的豆浆可以买个豆浆机现磨现煮。
水果蔬菜
美容离不开水果蔬菜，你会发现所有的美容养生中都离不开水果蔬菜。水果蔬菜中含有丰富的营养物质，内分泌失调其中一个原因就包括了营养缺失不均衡。不同的水果蔬菜所含的营养物质各有侧重，因此必须全面的吃才能获得最为丰富的营养。可以根据自己体质选择几种自己经常吃的，对其它的水果蔬菜也做到定期或不定期吃一吃。在这里值得一提的是石榴、豆类蔬菜，它们含有天然的激素，激素分泌偏低的姐妹可以多吃一些。
如何调节内分泌？
良好的心态
良好轻松的心态是解决一切问题的基础，这句话虽然有点说起来容易做起来难，但我们也要努力做到，不能一出了问题就整天茶饭不香、注意力全都集中在自己出现的问题上。其实这一点也是解决一切美容问题的基础。
运动
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