医学学科科研管理（精选8篇）
组长：施贤清
方茜
关萍
成员：黎维芳
2012年01月
重症医学科医疗质量管理方法
重症医学科作为医院重点质量控制科室，为保证医疗质量和医疗安全，制定了一项管理方法：
1． 针对关键环节建立质量控制管理小组，成立医疗质量管理小组，输血管理小组，病历质量管理小组，医院感染管理小组，抗生素合理使用管理小组，药物不良反应监控小组，护理质量管理小组，医保管理小组，消防安全管理小组，教学管理小组等十个质量控制管理小组
2． 制定个质控小组的职责，要去切实履行职责，每月对所管专项工作进行认真检查并记录。
3． 质控小组每月月底的周一将工作记录包括检查结果，整改措施等交给科主任。
4． 科主任查看个质控小组工作记录后，对质控小组工作中不足进行指导，修订质控小组制定的整改措施。在每个月月底的周六召开全科会议，就可使医疗护理工作中存在的问题进行讨论，分析。并对质控小组检查结果，整改措施进行公布和分析。
5． 全科人员安照质控要求认真工作。如此周而复始进行质量管理，控制，不断持续改进医疗质量。
2012.01
重症医学科医疗质量管理工作流程
每月质控小组按职责检查，培训，指导
月底根据检查结果进行分析，制定整改措施
月底科主任查看，检查质控小组工作，召开全科会议
指出本月医疗护理存在问题，公布质控结果，整改措施
科室人员按照要求认真做好各项工作
2012.01
科行政管理条例及各种职责 一． 科行政管理小组受院领导任命委托，全面负责全科医疗，教学，科研及职工政治思想教育，人才管理培养，科室管理等工作。二． 科行政管理小组由科主任，副科主任，护士长共同完成，介绍院领导，院党委直接领导和相关职能处室的指导。
三． 科行政管理小组的基本工作职责是：及时传述，布置院领导和上级领导安排的各项工作任务，将上级指示精神落实到科室全体成员的具体活动中，力争及时，全面，准确，高质量地完成各项工作任务，并有所创新。
四． 科行政管理小组依法对全科室实行全方位管理，带领全科室成出色的完成各项工作任务，关心爱护全科室成员，及时反映，汇报职工的正面要求，帮助职工解决工作，生活中的具体困难，充分发挥职工的工作热情和创造性，鼓励职工刻苦钻研业务技术。
五． 科行政管理小组应组织科室成员定期进行政治业务学习，提高职工政治素质和业务素质，为促进科室发展和提高医疗护理质量作贡献。
六． 科行政管理小组实行民主集中制，反对主观主义独断专行的工作作风。管理小组定期开会，研究部署工作，遇有重大问题，及时研究解决。
七． 科行政管理小组提倡奋发向上，刻苦奉公，勇于奉献的精神，反对一切不良风气和违规违纪行为，实行鼓励与惩罚相结合的
制度化管理。
八． 每一个管理小组成员，既是科室的管理者，也是各项工作各项规章制度的实践者，在全科同志面前起表率作用。
重症医学科医疗质量管理小组名单
组长：施贤清
成员：黎维芳
刘兰
王宇辉
孙轶
重症医学科
2012．01
医疗质量管理小组职责
一． 科室质量管理小组由科主任、护士长、主任医师、主治医生、住院总医师或相应人员组成，科主任为质量管理小组负责人，也是科室医疗质量管理第一负责人。
二． 医疗质量管理小组必须接受院级质管会和医疗质量管理部门的领导和监督。
三． 负责指导、落实、检查本科室的质量控制的质量标准。四． 监督、检查医护和医技工作中的各项规章制度和技术操作规程的执行情况，发现问题及时纠正。
五． 医疗质量管理小组对住院病人的病历书写、诊断、治疗、抢救、护理检查技术质量把关和质量控制。
六． 有计划的定期组织本科室的医务人员学习医院制定的有关规章制度和工作职责，不断增强自主质量控制意识，提高医疗水平。
七． 每月召开一次质量薄弱环节，并将会议讨论情况和改进措施作好记录以备检查。
八． 按院质量会的统一要求，每月按时汇总好医疗质量管理的自查和互查资料，并按时上交医疗质量管理科。
重症医学科
2012.01
重症医学科病历质量管理小组名单
组长：刘兰 成员：李岑
潘渝
重症医学科
2012.01
病历质量管理小组职责
一． 病历书写必须按照卫生部新《病历书写基本规范》及医院《住院病历评分标准》的有关要求进行书写。
二． 定期组织科室医务人员学习《病历书写基本规范》。
三． 定期对科室进行病历、出院病历进行检查，并对存在的问题进行整改。
四． 每月对出院病历进行讨论分析，并登记在出院病历讨论登记本上。
五． 每月对科室病历质量进行总结、点评。
重症医学科
2012.01
重症医学科医院感染管理小组名单
组长：施贤清
成员：黎维芳
胡远东
尹丽丽
重症医学科
2012.01
医院感染管理小组职责
一． 按照《医院感染管理办法》，《医院消毒供应中心第一部分管理规范》等6项卫生行业标准及《医院感染暴发报告及处理规范》要求，负责本科室医院感染管理及传染病疫情管理的各项工作，根据本科室特点制定管理制度，工作流程，并组织实施。二． 对本科室医院感染病历及感染环节进行检测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率，做好医院感染病例的登记上报工作。
三． 指导和监督本科室传染疫情的上报，登记管理工作及传染病病人的正确处置，防止传染病的院内交叉感染。
四． 发现有医院感染或传染病流行趋势时，按照《医院感染暴发报告及处置规范》及流程报告医院感染管理科，积极治疗病人，并协助调查，对可能造成流行的危险因素进行控制。五． 按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，关于《加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》等要求，提出本科室抗感染药物合理使用措施，监督检查本科室抗感染药物使用情况。加强多重耐药菌预防控制，预防多重耐药菌造成医院内传播流行。
六． 组织本科室有关医院感染及传染病预防控制知识培训。七． 监督本科室人员执行《医务人员手卫生规范》、《隔离技术规范》、无菌操作规程、消毒隔离制度和手卫生制度。
八． 做好对卫生员，探视人员的卫生学管理。指导医务人员做好个
人防护，预防医务人员发生职业暴露。
九． 参加医院组织有关医院感染和传染病疫情管理监测的课题研究及各项专项调查活动。
十． 加强医疗废物管理，正确处置医疗废物。
重症医学科
2012.01
重症医学科教学管理小组名单
组长：李健权
成员：王宇辉
胡远东
姚远
重症医学科
2012.01
教学管理小组职责
一． 为了提高科室业务水平，加快学科建设和人才培养步伐，教学管理小组应积极开展科室业务培训和三基三严培训。二． 结合科室特点制定本科室各层次人员培训计划，并组织实施。三． 负责培训本科室轮转、进修、实习人员。四． 定期进行考核，并登记。
重症医学科
2012.01
重症医学科药品不良反应监控小组名单
组长：
李岑
成员：黎维芳
潘渝
重症医学科
2012.01 叶八宁
药品不良反应（ADR）监控小组职责
一． 执行《药品不良反应监测管理办法》，负责本科室使用的药品不良反应情况的收集、报告和管理工作。
二． 尽早发现在用药的各种不良反应，及时善报。指导本科室临床医师填写药品不良反应报表。
三． 及时向本科室医护人员通报有关药品的不良反应，以保证患者用药安全。
四． 做好药品不良反应的评价工作，积极参加国家或本地的药品不良反应监测中心的各类学术活动，并做好本科室医护人员的药品不良反应培训工作。
重症医学科
2012.01
重症医学科输血管理小组名单
组长：施贤清
成员： 黎维芳
王宇辉
孙轶
重症医学科
2012.01
输血管理小组职责 一． 严格执行临床输血审批制度、输血技术规范。二． 定期组织学习输血相关知识、严格掌握输血指征。三． 严格执行输血查对制度。四． 督促进行输血后疗效评价。五． 定期检查输血登记本。
六． 发现输血不良反应及时进行分析并登记。
重症医学科
2012.01
重症医学科医保专项管理小组名单
组长：叶八宁
成员：尹丽丽
重症医学科
2012.01
医保管理小组职责
一． 积极参加医院组织的医保会议，及时掌握医保政策。二． 定期检查科室人员医保工作情况，了解有无违规现象发生。三． 组织科室人员学习医保相关知识政策，严格执行职工医疗保险制度中《基本医疗保险诊疗项目》，《基本医疗保险药品目录》《基本医疗保险医疗服务措施范围的标准》。
重症医学科
2012.01
重症医学科突发事件抢救小组名单
组
长：施贤清
电话：*** 副组长：黎维芳
电话：*** 成员：刘
兰
电话：***
潘
渝
叶八宁
王宇辉
尹丽丽
姚
远
邓颖霞
电话：*** 电话： *** 电话：*** 电话：*** 电话：*** 电话：*** 重症医学科
2012.01
突发事件抢救小组职责
一、负责科室医务人员急救知识、技能的培训。
二、负责评估危重病人抢救的效率以及应该改进的措施及努力的方向。
三、组织全科人员认真学习国务院《突发公共卫生事件应急条例》，加强对公共卫生事件应急救治工作重要性的认识，思想上高度重视，积极做好各项应对工作，却不抢救措施得力，服务行动到位。
四、强化岗位责任制，所以人员必须具备高度责任心和娴熟的技术，认真、及时。严肃、敏捷的投入抢救。严格执行各项规章制度，坚守工作岗位，切实履行值班和交接班制度，保证24小时随时应诊。
五、“突发公共卫生事件处理小组”成员，保证24小时通讯通畅，接到急救电话后迅速到岗或到达指定地点或抢救现场确保急救工作顺利进行。
六、各级工作人员在值班期间，遇到重大抢救或突发事件，必须及时报告科主任和医务处，同时及时上报院领导，以便统一指挥抢救。
七、各科室各类抢救器材和抢救药品必须随时准备完善，定位放置，经常检查，及时补充，定期消毒。各级医务人员必须熟练掌握各种抢救器材。仪器性能和使用方法，并保持其性能在良好状态，确保应急使用。
八、参加突发公共卫生事件抢救的所有人员必须全力以赴，听从统一指挥，团结协作，紧密配合，认真履行救死扶伤职责，争分夺秒抢救生命。
重症监护科
2012.01
重症医学科消防安全管理小组名单
组长：叶八宁
成员：李琨
联系电话：
叶八宁------------*** 李
琨------------***
重症医学科
2012.01
消防安全管理小组职责
一、积极宣传贯彻《消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理》规定，协助医院、科室搞好消防安全工作。发现隐患及时处理和报告。
二、努力学习消防安全知识，不断提高理论、业务水平。经常组织科室成员学习消防安全知识，并切实掌握“三懂”（物品的危害性、预防措施、补救方法），“四会”（报警、使用灭火器、扑救初起火灾、会组织人员疏散），“一报警”（火警电话：119）.三、定期对科室的消毒设施、灭火器材进行检查，维护好消防设备。
四、加强对本科室重点部位，易燃、易爆物品及电器设备的消防安全管理，发现不安全因素要及时处理和报告。
五、医院或科室一旦发生消防事故，义务消防员要服从医院安排，有责任和义务积极地参与处理。
重症监护科
2012.01
重症医学科三甲复评领导小组名单
组长：施贤清
成员：黎维芳
刘兰
尹丽丽
重症监护科
2012.01
重症医学科三甲复评领导小组职责
一、按卫生厅下发《贵州省三级综合医院评审标准》组织实施三甲复评准备工作。
二、高度重视，统一认识，积极组织学习“评审标准”，动员全科人员积极做好准备。
三、明确目标，按照医院部署结合科室制定分工。
四、认真开展自查自纠工作，发现问题及时制定整改措施。
五、严格执行各项规定，力争在检查中取得好成绩。
重症医学科
2012.01
重症医学科护理质量管理小组名单
组
长：关萍
副组长：黎维芳
成员：尹丽丽
韩麟珠
陈丽
姚远
王梅
王美美
邓颖霞
重症医学科
2012.01
护理质量管理小组职责
一、在科护士长带领下，努力完成护理部和科室制定的合理目标。
二、督促护士严格执行各项规章制度、技术操作规程，严防差错事故。
三、定期组织理论学习、操作培训。完成各级人员培训计划。
四、定期检查各项护理质量，并进行登记，对存在的问题进行整改。
五、及时发现护理缺陷、隐患，对不良事件及时上报。
重症监护科
1 对象与方法
1.1 对象
本院重症医学科设置床位10张, 共有护士25名 (包括护士长) , 年龄:20~40岁, 其中<25岁的有9名, 25~29岁的有10名, 30~40岁的有6名;学历:中专6名, 大专14名, 本科5名;工作年限:<1年的有6名, 1~9年的有14名, 10~20年的有3名, >20年的有2名;职称:护士13名, 护师8名, 主管护师4名;编制:正式在编5名, 聘用16名, 轮转培训4名。
1.2 方法
1.2.1 层级的设置
设置高级责任护士、责任护士、初级责任护士、助理护士4个层级护理岗位。
1.2.2 实施责任制与功能制相结合的排班模式
将各级护士按专业、教学、管理、沟通、合作能力等分为人数相等的6个责任小组, 每组由1名高级责任护士、1名责任护士、1名初级责任护士、1名助理护士组成。由高级责任护士担任组长, 实行8小时工作制, 排班与层级分组相结合, 每班由组长与本组组员搭配, 基本保持固定, 保证责任的延续、完整, 工作时段人员的一定。白班分两组, 2名高级责任护士担任组长 (8:00—12:00, 14:30—18:30) , 全面了解病人情况, 负责本组工作安排及当班疑难问题的解决, 负责评价本组监护及重危病人护理程序的实施情况, 检查护理计划的落实情况;责任护士2名 (8:00—16:00) , 全面了解病人情况, 负责病人各种监护、治疗及监护记录单书写;初级责任护士2名 (10:30—18:30) 负责病人各种常规药物治疗和临时医嘱的执行、外出检查和转出;助理护士2名 (9:00—17:00) 重点负责病人的基础护理和健康宣教、病房的消毒隔离、各种仪器的保养。夜班 (18:00—8:00) 由1名高级责任护士 (担任组长) , 1名责任护士, 2名助理护士共4人组成一组上班。责任组长根据病人的病情对组内人员进行合理分配, 在抢救危重病人时, 对组内人员进行调配。早晨交班前, 检查组内人员工作完成情况, 负责组内口头交班。
1.2.3 制订重症医学科护士工作手册和相应的质量标准
将工作手册 (包括各种工作制度、工作流程、监护、仪器的使用及保养、护理技术操作规范、应急预案、抢救流程等) 和质量标准放在病室的一个固定角, 便于护士及时查阅, 从而使护理管理更加制度化、标准化、规范化、程序化。
1.2.4 实行分层培训和考核晋级
(1) 按照护士层级, 制订培训内容。
(1) 助理护士培训内容:医院规章制度和病区管理制度、礼仪训练、病人卫生清洁、消毒隔离技术、医院饮食种类、病人喂饭、病人鼻饲饮食的要点和观察、病人卧位和安全、病人出入液量、病人生活护理等内容的记录、急救知识和技术、医院意外事故的紧急处理、病房文秘的工作内容、计算机操作方法和技巧、职业安全防护的基本知识和职业暴露的紧急处理方法。
(2) 初级责任护士培训内容:常见疾病及其护理、常见治疗检查、常见药物、常见护理技术、常见病人护理问题、护理记录、问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析。
(3) 责任护士培训内容:重症及疑难病人的护理 (包括病人生理、心理、社会层面个案评估) 、健康教育、如何制订护理标准并参与活动、危机管理与处理、“教”与“学”。
(4) 高级责任护士培训内容:重症及疑难病人的护理 (包括病人生理、心理、社会层面个案评估) 、健康教育、护理生涯规划、护理与法律 (医疗纠纷个案讨论) 、问题分析与处理、如何制订护理标准并参与活动、持续性护理品质改善的执行方法、危机管理与处理、“教”与“学”。
(2) 培训方法。
(1) 科室成立教学小组, 由护士长和4名高级责任护士组成, 设教学教师1名和带教教师4名, 负责临床教学工作和晋级考核。
(2) 上级护士对下级护士进行培训, 除注重定期组织护理查房、专科讲课、操作示范、抢救配合训练外, 还更注重工作过程中的带教。
(3) 高级责任护士对新入科助理护士一对一临床带教3个月。
(3) 考核方法。
(1) 教学小组每月对新入科助理护士进行考核, 每2个月对初级责任护士进行考核, 每3个月对责任护士进行考核, 每次考核结束后, 根据考核结果重新拟订培训计划, 以制订切实可行的适合个体的有效培训方案。
(2) 要求高级责任护士每年书写国家级论文1篇或省级论文2篇。
(3) 要求高级责任护士和责任护士每年制作教学课件1个, 进行教学讲座1次。
(4) 晋级方法。
(1) 新入科助理护士经过3个月的临床带教后对其进行考核, 考核合格后才能独立上班, 考核不合格者进行第二期培训。
(2) 护士晋级由本人提出申请, 经过教学小组考核合格后可晋升为高一级的护士。
2 结果
针对我科的人员结构实施层级管理和分层培训模式后, 护士心理压力明显缓解;护士的操作水平和对病情的了解程度有了提高;对危重病人的抢救配合和护理质量有了提高;病人的满意度也有了提高, 从而有效减少了护理差错的发生, 提高了护士的整体素质。
3 讨论
3.1 实施层级护理管理模式能有效缓解护士的心理压力
重症医学科病房病人病情变化快, 抢救工作相对较多, 特别是夜班护士, 既要完成繁重的护理任务, 又要保证病人不出意外, 这造成了护士心理的高度紧张和身体疲劳。护理工作中, 护士感到最有压力的分别是护理人员不足、工作强度大、工作流程复杂、工作时找不到人指导[3]。我科实施层级管理与责任制和功能制相结合的排班模式, 使每班配备高、中、低年资的护士, 使低年资护士时时能够得到高级责任护士的指导和检查, 这样不仅减轻了低年资护士的工作压力, 而且高级责任护士还能在抢救、处理问题和夜间突发事件、防范医疗纠纷和业务指导等方面得到提高。高级责任护士由于值班时有低年资护士帮忙, 在抢救、处理护理问题时可以更专心, 不用担心病房其他病人的情况。
3.2 实施层级护理管理模式可提高护士的工作满意度, 优化排班, 充分利用现有的人力资源
实施层级管理与责任制和功能制相结合的排班模式, 使每组护士分工并配合, 对其所负责的病人全程负责。病人从生理、心理和社会方面得到了护士的关心, 消除了对医院的陌生感和恐惧感, 增加了对医院的信任。护士在照顾病人的过程中, 激发了工作热情, 调动了工作积极性, 延伸了护理内涵, 提高了对工作的满意度[4]。
3.3 实施层级护理管理模式可提高危重病人的护理质量
实施层级管理与责任制和功能制相结合的排班模式, 使责任组长对本组的工作进行评估和质控;同组的高级责任护士对低年资护士的薄弱环节再次进行质控;护士长和责任组长对每天的护理质量进行全面评估和质控, 形成了护士长→高级责任护士→初级责任护士三级业务质控体系, 完善了护理质量控制系统, 加大了管理力度, 彻底改变了过去护理措施制订得多, 而在病人身上落实得少的现象, 使基础护理、护理措施真正落实到了病人身上。
3.4 实施层级护理管理模式可以提高护士的整体素质
据文献报道[5], 曾接受过与未接受过重症医学科专业培训的护士专业核心能力相比较, 差异具有统计学意义 (P=0.004) 。因此, 只有进行科学的、规范的、系统的专业知识培训, 才能有效地提高重症医学科护士的专业核心能力。我们根据科室的实际情况, 按层级进行业务能力的培训, 这样不但夯实了中、低年资护士专业基本知识和技能的基础, 而且提高了高级责任护士的业务水平。
4 结语
重症医学科护士在紧张、繁重、复杂的工作环境中承受着巨大的身心压力, 尤其在基层重症医学科, 由于人员结构分配不合理, 各种抢救设施不到位, 护士心理压力更大, 直接影响着护士的身心健康和重症医学科的工作质量。只有通过各种措施减轻护士的身心压力, 使其保持良好、健康的心态, 才能有效地提高护理队伍的质量。只有进行科学的、规范的、系统的专业知识培训, 才能有效地提高重症医学科护士的专业核心能力。
摘要：目的 探讨基层重症医学科的层级管理模式。方法 实行层级管理下的责任制和功能制相结合的排班模式和分层培训及考核。结果 实施层级管理和分层培训后护理质量和护士素质有所提高。结论 层级管理下的责任制和功能制相结合的排班模式和分层培训适合在基层重症医学科使用。
关键词：层级管理,基层重症医学科,管理模式
参考文献
[1]刘玉馥, 周莉.护士压力研究进展[J].国外医学:护理学分册, 1998, 17 (1) :3-5.
[2]田春梅, 张素珍, 王素枝.临床护士情绪障碍及应对方式的研究[J].中国实用护理杂志, 2003, 19 (11) :53-54.
[3]云晓蕊, 韩益平.ICU护理人力资源配备不足现状分析及对策[J].现代临床护理, 2008, 8 (8) :68-69.
[4]王正英, 刘晓芳.层级全责护理模式对基础护理质量的影响[J].护理学杂志, 2008, 23 (11) :7-9.
【摘要】目的 本文探讨了品管圈管理模式在ICU病房仪器科学管理的护理经验 方法 成立品管圈活动小组，确定活动的主题是仪器的科学管理，包括对仪器进行数字编号，结合电脑管理信息，建立三级分级的管理小组和完善的仪器管理制度，各级管理成员明确分工。结果 品管圈活动以后仪器的管理合格率达到100%，抢救仪器达100%，各项指标较活动前均明显提高（P<0.05）结論 通过品管圈管理有效提高ICU仪器管理的质量，提高了仪器的利用率和延长了使用寿命，保证了抢救工作的顺利进行，让我们找到了提高品质管理的方向。【关键词】品管圈管理模式；ICU；仪器管理；信息化 重症医学科是专门收治需要随时进行抢救监护的危重病人的场所，它集中了医院最先进的监测和治疗仪器，用于对患者实施全身各脏器功能的监测和支持，从而达到挽救患者生命，使重症患者转危为安的目的[1]。重症监护室（intensive care unit，ICU），它；是仪器使用密集的科室，对这些仪器如何有效管理，与危重症病人的抢救成功与否有着密切的关系。[2]因此ICU内仪器设备管理的现代化和科学化具有现实意义。品管圈活动（quality control circle，QCC）是由日本石川专馨博士于1962年所创[3]，是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理所组成的小组，这些小组作为全面质量管理环节中的一环，在自我启发、相互启发的原则下，活用各种统计工具，以全员参加的方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[4]。 而品管圈化管理模式的运用，让我们的仪器管理有了重大突破，不仅在创建三级中西医评审过程中得到高度好评，而且在使用管理中井然有序。
1 方法1.1 ICU仪器设备的类型 因危重症病人抢救的需要，ICU除了配备有各类基本固定的设备外，还有许多特殊的设备。我科主要的仪器有：监护设备如心电监护仪、脉博氧饱和度仪、ETCO2监测仪等，生命支持设备如呼吸机、除颤仪、心脏起搏器、血液净化设备、心肺复苏机等等，诊断治疗设备如血气分析仪、血糖仪、纤维支气管镜、心电图机、尿液计量仪、抗栓泵等，护理设备如输液泵、微量注射泵、冰毯治疗仪、震动排痰仪和防褥气垫床等[2]。设备种类繁多，每种仪器的性能各不相同，技术含量高，价格昂贵。1.2 现有仪器管理中存在的问题我科在日常工作中发现，在仪器的使用、消毒、保养的过程中存在以下的缺陷：① 仪器经常坏、②清洁不到位；③护士对仪器的操作不熟练；④护士对仪器的性能和保养知识缺乏；⑤仪器在备用状态时，未真正达到备用状态的要求。⑥数目不符合、去向不明确⑦责任落实不到负者人员。1.3 成立品管圈
QCC英文全称是QualityControlCircle，中文译成"品管圈"。QCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。2012年5月我科成立品管圈仪器管理小组，成员是科内人员15人，护士长为圈长，另外设辅导员一人，根据核心小组讨论分别把科内仪器的管理落实到每一组成员。实行QCC品管圈的方式管理。每周品管圈内核心小组进行讨论，发现最近所有仪器的使用中的问题，采取相应措施并通过每天晨会交班、或者信息本反馈给大家。日常工作中如有问题，每位护士都可以提出仪器使用的合理化建议，护士长等核心小组成员决定是否采纳。
1.3.1 建立电脑软件信息系统，将各种仪器建立数字编号，并登记入库，根据种类不同分别记录于电脑信息库，由医院设备科共同管理。编码，编码在分类的基础上主要要考虑到计算机管理的科学化、系统化、规范化、数字化的要求。通过圈内人员头脑风暴，完善电脑管理程序，联系信息人员构建科学实用的软件系统。现整套信息系统完整记录我科仪器的资料及动态使用的各种记录。1.3.2 护士长担任总负责人，仪器管理组长协助管理，所有仪器根据护士的能力分别包干到人。每周落实清洁、保养、仪器检测。保证功能良好。落实主班护士每天做好仪器的清点工作，并记录于电脑信息系统内。及时体现仪器的运转状态。如有维修及时记录去向及动态。
对于呼吸机、除颤仪等重要抢救用具每天检查是否呈备用状态。
1.3.3 实行包干到人的管理模式：ICU的仪器多，复杂，价值昂贵，且要100%完好，依靠个人或者说少数人的力量难以达到较高的管理水平，利用全科的力量，责任到人。根据护士的能力分小组包干所有仪器，如呼吸机组、控温仪器组、输液泵组等等，主任落实到每一位护士，同时体现主人翁精神。
1.4 定期对护士进行技能培训和安全教育1.4.1 加强ICU护士的专业技能培训。对于抢救用仪器，使护士全面了解仪器的结构、原理、性能、正确的操作（如呼吸机、除颤仪的使用），必须对护士定期指导，尤其是新入科或新上岗的护士要重点培训，避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损害。
1.4.2 加强医护人员的安全意识培养。ICU的医护人员应加强工作责任心。在使用中观察仪器设备的运作状况，不能只看仪器设备显示的数值，还要注意仪器的声音和病人反应。若发现问题应及时解决，必要时更换另一台仪器，并及时请工程师解决。另外定期考核ICU护士对仪器性能的掌握情况，采用理论和实际、操作相结合的办法，提高正确鉴别各种仪器所发出的各种信息的能力，有效提高ICU护士安全意识和知识层面[5]。
1.5 统一仪器应用标准
1.5.1 设立迎接新病人的评估准备记录表，保证抢救患者仪器呈一级备用状态。
1.5.2 制定所有仪器的操作流程，汇编成册，操作流程简单易懂。
1.5.3 规范仪器的保管存放：科室设立专门的仪器间，房间布局进行功能划分，指定不同仪器的存放位置。落实医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位。并在所有仪器指定放置点明确标识仪器设备的名称，以方便大家在取用时一目了然，避免因找不到仪器而延误病人抢救。1.6 仪器的日常维护
在日常运行的情况下，避免强力磁场的干扰；不在监护区使用移动电话；使用中的仪器每天清洁一次，如有污迹及时清洁。如呼吸机的滤网做到每天消毒清洁一次。
1.7 三级检查控制
在质量控制中形成圈员、圈长、护士长三级检查制度，圈长每天登记督查，护士长每周检查，并结合存在问题在圈会上进行解读，并题出整改意见。
2 结果
统计2013年1月至2013年6月年，采取此方法对ICU仪器管理比对活动前2012年7月至2012年12月年各种数据，如表1可见，活动前后的检查备用仪器合格率明显上升，问题发生率明显减少，及时发现问体及时处理明显升高，仪器去向可追溯。品管圈活动前后仪器管理检查数据均有统计学意义（P<0.05）。通过此次活动提高了全科护士对仪器管理的参与意识，同时提高了大家对各类仪器使用的熟练程度。
3 讨论
品管圈管理模式在ICU病房仪器科学管理上提高了管理质量，直接影响到危重患者的抢救质量和整个病区的管理质量，在临床工作中，我们要发动和利用全科人员的力量，各司其职，各尽所能，探索更科学的ICU儀器管理方法，使各种急救仪器做到专人保管，完好率100%。通过品管圈活动强调的是让员工主动自发地参活动，使自己享有更高的自主权、参与权和管理权。
通过活动我科在仪器管理中品管圈一系列的活动，不仅提高了仪器的利用率和延长使用寿命，而且保障了抢救工作顺利进行，同时也减轻了护士长的工作压力，增加了护理人员的工作责任感和成就感，培养了人人参与管理的主人翁意识。
仪器管理信息化的探索，做到无纸化，而且不会资料丢失，管理上一目了然，追溯性强。
质量管理是我们永恒追求的主题，需要不断提高不断改进的过程，通过品管圈管理让我们找到了提高品质管理的方向，在实践中总结经验不断提高。
参考文献
[1] 潘瑶，李静，吴晓冰.重症监护病房仪器的管理体会[J].南方护理学报，2000，7（5）：40-41
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[3] 朱泓.品管圈活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究，2008，8（6）：46
《ICU/CCU转入转出流程》
重症医学科技术规范
《药品管理和使用制度》
《生命支持治疗流程》
《心肺复苏抢救程序》
《昏迷患者医疗护理流程》
《临终关怀服务规范要求》
重症医学科储备药品、一次性医用耗材管理和使用规范与流程 重症医学科人员资格准人及授权管理制度与程序
重症医学专业理论和技能培训制度
社会医学与卫生事业管理在哪个学校是重点学科_ 最佳答案
1、复旦大学：该学科点社会医学与卫生事业管理是国家重点学科。1989和1993年获硕、博士学位授予权；1998年为博士后流动站；1994年为上海市教委重点学科；1997年为“211工程”建设项目和校“985工程”重点学科,是全国卫生厅局长培训基地。可以说，社会医学与卫生事业管理在全国最好、最强的是复旦大学。
2、其它：以下为省重点或校重点学科 博士点
北京大学
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第二军医大学
第三军医大学
第四军医大学
东北大学
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哈尔滨医科大学
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半年工作总结
ICU自五月开诊以后，科室运转顺利，逐步走向正规，现将前五个月ICU科室工作量进行分析，以期总结分析出ICU科室工作特点，为下一步更好发展提供数据依据。
入出科总人数统计分析：
ICU出入科患者数统计表***5月6月7月8月9月入科人数出科人数
ICU科5月开诊后，医院各科室支持力度大，5月份病人数较多，但由于ICU刚成立，危重症处置经验需要逐步积累，为提高危重症病人管理质量，ICU严格掌握入出ICU标准，入出ICU病人数逐步在可控范围内呈下降趋势。
9月份ICU入出科患者人数均明显上升，9月份实现入出ICU病人数量均达开诊以来最高水平。入科16人，出科15人。
原因分析：
9月份引进、培养人员逐步到位，ICU整体人才梯队合理，科室医护人员危重症处置能力较前有明显提高。科室克服各种困难，开通急诊绿色通道，加强科内应急能力，使科室随时保持应急收治能力，大大方便危重症患者就诊治疗。
ICU科入科患者类型统计分析：
ICU科入科患者来源分析表9月8月外科内科门急诊7月6月5月0123456789
ICU入科病人来源分析显示ICU目前入科指征把握严格，入科病人均为危重症患者，均符合ICU入科标准。且根据前五个月数据分析显示，开诊伊始科室入科患者以内外科转入为主，此后逐步转为门急诊患者为主，内外科危重症患者符合入科标准经会诊后方转入ICU，9月份入科16人，其中门急诊收入患者为8人，外科转入4人，内科转入4人。
原因分析：
1.目前科室与急诊科协商后，使得急诊危重症患者收入ICU绿色通道更为畅通，从而大大提高了我院抢救危重症患者水平。
2.科室内部加强各种应急训练，应急能力大大提高，科室随时有床位保持待用状态，24小时内随机时间均可立即收治患者。
ICU科出科患者类型统计分析：
ICU患者出科去向统计表9月8月转内科转外科正常出院自动出院死亡7月6月5月012345678
ICU科开诊伊始选择患者多为病情较轻患者，随着ICU对危重症患者处治水平提高，收治患者危重程度逐渐提高，因此死亡或自动出院放弃治疗的患者人数逐渐增多，经过救治符合转出指征后立即转出。
目前，ICU出科患者分布合理，目前死亡、自动出院、好转转入内外科、好转直接出院患者总体均衡，可看出ICU目前随治疗危重症水平提高，各方面工作逐步走向正轨。
ICU科平均住院日统计分析：
ICU科随收治患者危重程度增加，5-8月份平均住院日逐步升高。但9月由于科室注意加快患者周转，平均住院日下降趋势明显。
平均住院日1412108平均住院日64205月6月7月8月9月原因分析：
9月由于开通急诊绿色通路，急诊危重症患者收入院比例有明显提高，急诊收入患者预后转归科大致分为几类，例如：部分患者收治后病情进一步加重发生死亡，或患者家属放弃治疗，部分患者收治后病情缓解后立即转入内外科普通病房，上述因素均使得ICU患者平均住院日出现明显下降。
超30天住院患者情况分析：
目前ICU科开诊以来，共出现2例超三十天住院病例，两例患者均为昏迷病人，不能拔管，为呼吸机脱机困难患者。均已上报《XX总医院住院时间超过30天的患者上报表》，分别分析原因，加以整改。9月份无超30天住院患者。
床位使用率统计分析：
5月份开诊后，病人逐步增多，至六月份床位使用率增高到顶点，收入也明显增加，七八月份逐步稳定，床位使用率及收入有趋稳态势。
9月份ICU科患者入出科人数均达到开诊后最高水平，虽周转较快，但床位使用率仍有轻度上升。
床位使用率0.60.50.40.30.20.105月6月7月8月9月床位使用率
ICU抗菌药物使用率统计分析：
ICU科收治患者多为危重症患者，单一疾病较为少见，多为多发危重症患者，绝大多数均合并有感染因素，因此抗菌药物使用率目标为控制在90%以下，目前5月、7月、9月抗菌药物使用率达标。
原因分析：
开诊伊始部分患者病情较轻，未合并感染。
9月科室加大抗生素使用培训与督导，使得科室抗菌药物使用更加合理，抗菌药物使用率有了一定的控制。
抗菌药物使用率1.110.90.80.70.60.55月6月7月8月9月抗菌药物使用率
特殊级抗菌药物使用率：
特殊药物使用率0.60.50.40.30.20.105月6月7月8月9月特殊药物使用率
特殊级抗菌药物使用率与患者危重程度直接相关，我科收治病人多为重症，合并症多，基本都存在感染性因素。但我科根据患者病情经验选取抗生素，随重症患者比例增加，八月份特殊级抗菌药物使用最高，九月份经加强培训与管理，已有所下降。
特殊抗菌药物应用患者细菌培养送检率：
送检率0.70.60.50.4送检率0.30.20.105月6月7月8月9月
分析我院ICU使用抗菌药物患者送检率与使用特殊级抗菌药物送检率，呈稳步上升趋势，但我科送检率目前仍存在一定问题，部分患者留取标本不及时。
ICU科医院感染发生情况分析：
ICU科开诊以来发生院感2例，一例为尿路感染，一例为转入的肺部感染（转入时已发生院感）。目前院感发生率较低，说明我科对院感控制方面较为重视，各环节感控控制理想。
ICU仍反复强调医院感染控制的重要性，特别强调手卫生依从性培养，目前通过医院感染控制管理员监控、随机调取录像监控等方式调查手卫生依从性，下一季度院感工作重点初步设定为加强手卫生季。
此外重点培训了《呼吸机相关肺炎的防控》《血管内导管所致血行感染的防控》《留置导尿管所致尿路感染的防控》《血液净化相关感染的防控》。对重点部位医院感染进行重点学习，全员掌握防控要点知识。特别是利用鱼骨图管理方法集体探讨了呼吸机相关肺炎易感因素及防治策略，制定了呼吸机相关肺炎集束化预防策略。
ICU不良事件上报情况：
ICU科开诊以来上报不良事件两例，一例为患者对医用胶布过敏，一例为气管拔管失败。均已进行了整改，并已填写了《医疗安全（不良）事件报告表》。
ICU科全员集中学习了《医疗不良事件报告制度》《落实患者安全目标实施方案》《医疗风险差错、事故防范及应急预案》《医疗安全（不良）事件报告流程》，做到全员知晓。
ICU输血情况分析：
ICU部分患者为外科来源，部分为内科危重症，有输血指征患者均按照我院输血申请流程申请输血，ICU输血患者均已经记录登记。输血前有讨论分析，符合指征患者进行输血时均认真观察有无输血反应，并认真记录，输血后认真观察输血疗效并记录。全员组织学习了输血相关的法律法规及医院规定。
ICU特殊药品管理：
ICU建科以来严格激素类药物、血制品、抗生素管理，对上述药物使用均有记录留档，并按月分析使用合理性问题，发现问题及时整改。目前发现个别不规范使用现象，已分别与责任医师谈话并整改。
ICU核心制度学习与落实情况分析：
五月初卫生局检查后认定我科管理制度齐全完备，符合重症医学科开诊要求，我科于五月初开诊。ICU一直以来严格按照核心制度要求运作，建立了完整的科室管理制度，组织全员认真学习各项核心制度，使得全员知晓自己的岗位职责，知晓与自己岗位相关的核心制度，并能严格落实。特别是我科强调了与重症医学科相关的各项制度与流程的学习，组织制定了《重症医学科工作手册》，并组织全员认真学习。
严格按照卫生局关于资质审核的要求，我科工作人员均经过岗前培训，并经过考核合格后报我院医务部审核授权后方能开始工作。科室人员严格按照医院授权开展高风险诊疗操作、新技术操作。
危急值管理分析：
科室能够严格落实危急值管理的各项要求，及时记录接到的危急值数值、报告人、报告时间，能够根据危急值及时处理患者病情，并记录在病程记录中，能够及时复查危急值情况，及时评估处理效果。
ICU科医疗质量与安全管理持续改进措施：
1.进一步培训科室人员ICU科入出科标准，使ICU科全员知晓，争取做到每个入科患者均符合入科标准，每个达到出科标准的患者均能转出或正常出院。
2.加强科室业务培训，按计划推进完成ICU科第二轮业务培训内容，使得ICU科对危重症患者救治水平进一步提升，使得ICU科敢于收治各种严重程度的急危重症，使得各种急危重症患者均能在ICU得到正规高水平救治，尽快康复转出。
3.进一步强化急诊绿色通道畅通，使得ICU科24小时均能立即收治急诊急危重症患者。
4.进一步加强科室合作，使得内外科能够收治更多疑难危重症患者，ICU科为内外科各专业做好急危重症患者救治服务工作，从而从整体水平提高医院收治急危重症、疑难患者病例能力。
5.严格按照诊疗常规合理治疗，快收快治，在确保医疗安全的情况下，尽量合理加快周转，降低患者平均住院日，降低患者住院费用。
6.严格评估患者病情，加强抗生素使用前、使用后的微生物培养送检，做到尽快将抗生素经验用药改为目标治疗，在培养检验结果指导下合理选用抗菌药物。争取在十月份做到特殊级抗菌药物使用送检率达到80%，此后每月均能保持80%以上的抗菌药物使用送检率。
7.严格按照医院抗菌药物分级管理的规定，严把抗菌药物使用指征，及时请相关科室会诊指导治疗，使抗生素的使用做到合理、有效、不滥用。8.进一步加强医院感染管理的控制力度，进一步在各个环节落实手卫生，进一步强化呼吸机相关肺炎集束化预防策略的推进工作。
9.入院患者填写《医院感染风险评估表》（见附件2），出院患者填写《出ICU病人登记表》（见附件3），加强与院感相关因素的统计分析，注意找出避免ICU相关院感因素的管理办法。
10.强调病历及时打印，及时完成，检验及时详细分析，查体应更系统仔细。11.加强核心制度学习，进一步强化各项核心制度落实，强化医疗安全，及时上报不良事件，件件有分析，有整改。
12.进一步加强输血、特殊用药的管理工作，保持前一阶段的管理水平，确保患者输血、用药安全。
13.加强患者教育，加强回访制度落实，加强危急值制度的落实与监督，落实患者十大安全目标。
1 课题情况分析
1.1 基本情况
本单位现有科技人员200余人, 从职称结构来看, 高级职称占40.17%、中级职称占36.24%、初级职称占21.39%;从学历结构来看, 博士占55.89%、硕士占27.07%、本科占9.60%;从年龄结构来看, 50岁以上占5.24%, 40~49岁占20.96%, 30~39岁占57.21%, 30岁以下14.41%。
1.2 各学科分布情况
在2006~2010年立项的131项中, 位居前列的学科为国家重点学科、重点培育学科, 全军重点建设学科, 重庆市重点学科, 国家生物产业基地医药中试生产中心、全军重点实验室 (详见表1) , 这些主干学科是我单位医学科研和学术研究的主力军[9], 不仅为广大科技人员树立了典范, 还对部分弱势学科起到了一定的促进作用。
1.3 学科极分布情况
5年来, 我院基金的数量和质量有了显著提高[7], 学科的核心竞争力也不断增强[14]。其中感染学科极项目数最多, 占总数的38.17%, 随后依次为分子生物学科极, 占总数的32.06%, 神经生物学科极, 占总数的15.27% (详见表2) ;从前表可以看出微生物学与病原生物学分列学科排名的第四和第六位, 通过学科极的互相带动, 基金数量稳中有升, 不仅体现了学科级科研氛围的凝聚力, 也体现了学科级管理工作的成功之处。
1.4 负责人职称分布情况
“十一五”期间, 我院131项课题负责人中, 高级职称共获81项, 占总数的61.8%, 人均课题数1.1项;初、中级职称共获50项, 占总数的38.2%, 人均课题数0.9项 (详见表3) 。
从中可以看出随着职称的提升, 所获课题数呈递增趋势, 这就说明职称是反映科技工作者学识水平和科研能力的重要标志, 在日常管理中, 不仅要多关注高级职称人员还要多关心、多扶持初、中级职称人员, 多为年轻人员“搭台子、铺路子”, 不断加强其从事科研工作的信心和决心, 促进其科研工作的顺利开展。
1.5 负责人年龄分布情况
据表4显示, 30~39岁为课题资助高峰, 占总数的52.7%其次为40~49岁, 占总数的26.7%。从中可以看出, 随着年龄的增长, 科研能力也随之逐渐提高, 其中30~49岁为科研创造的最佳时期, 其结果与职称分布情况相一致, 我们将不断加强对该年龄段人员的关注和培养, 为其科研水平的提高创造条件, 使我单位形成一支科研能力强、年龄结构合理的人才梯队。
2 具体做法
为打造优势学科群, 扩大学科交流领域, 给广大科技人员提供一个高起点、大范围、多领域的学术交流平台, 2008年开始本单位提出“学科极”理论, 并在当年以学科极的方式开展定期学术报告活动和基金申报论证工作, 经过几年来不断的摸索实践, 在课题论证申请、组织实施、总结验收等方面, 建立健全了较为完善的科研课题管理体系, 使课题管理有章可循规范有序, 保证了课题研究工作的顺利进行[2]。
2.1 健全管理制度, 优化过程管理
为了加强科研管理体制改革与技术创新[13], 为了促进本单位科研水平的不断提升, 在各级科技文件的基础上, 我们相继出台了一系列符合工作实际的管理制度, 如项目申请与管理实施办法、科技奖励管理办法以及内部监督和外部监督相结合的财务监督体系等[15], 对课题的申请、组织实施、检查评估以及经费的使用和管理等内容做了明确的要求和规定, 不断优化了科研过程管理, 做到管理规范化、科学化。
2.2 加强申报论证, 把好质量关
申报成功与否主要取决于申报动员和论证把关, 动员能够鼓舞广大科技人员的士气, 论证能够提升标书的质量。每年申报前夕, 我们都开展申报前动员, 分析前一年的申报情况、查找申报过程中存在的问题与不足、讲解新一轮申报的资助动态, 帮助申报人认真阅读、理解“课题指南”, 掌握相关信息[3], 以使选题符合计划资助的选题范围, 做到有的放矢。在此基础上, 邀请富有申报经验的专家作基金申报专题讲座, 向年轻科技人员传授标书撰写和申报知识, 并实行由科室论证、学科极论证、管理单位论证组成的“三级论证体系”, 即科室自行组织人员进行论证后, 以学科极为单位组织专家对申报项目逐一评审、“一对一”修改, 再由管理单位组织相关学科专家论证, 内容包括文字是否表述通畅、规范[12], 学术思想是否新颖、立项根据是否充分, 研究方法和技术路线是否先进、合理等[4]并由管理单位对申报人申报资格以及申报书进行审核、审查, 经过三级反复论证、修改, 认真把关, 保证了申报标书的质量。
2.3 集中开题论证, 确保课题顺利实施
课题立项后, 管理部门以学科极为单位组织初、中级职称的课题负责人进行集中开题论证, 专家和管理人员对其研究方案、技术路线、研究进度等方面提出意见和建议, 要求课题负责人严格按照任务书开展实验研究及经费开支, 杜绝一切学术不端行为的发生。通过论证, 确保了课题的按期启动, 确保了课题的顺利实施。
2.4 实行中期检查, 加强课题管理
在项目实施过程中进行检查评价是课题管理的一项重要内容, 其目的是了解情况、发现问题、解决问题[5], 为了加强对课题的管理, 我们以学科极为单位对所属的在研课题组织检查和评估, 检查分为课题进展汇报和资料审查两个部分, 检查前, 课题负责人将原始实验记录本、经费使用明细、课题产出证明材料等待查资料交由管理部门, 由管理部门提前送至相关专家进行审阅;检查时, 由课题负责人从课题进展情况、存在的问题和困难、下一步工作安排等方面进行汇报, 检查专家综合资料审查情况, 对其课题进展情况进行点评并提出建议;检查结束后, 管理部门梳理检查结果形成检查通报, 对课题进展缓慢的课题加大监管力度, 实行项目跟踪管理[8], 责令项目负责人在规定时间内进行整改方案, 并为其提供便利条件和有关支持, 保证课题按期、保质地完成。
2.5 建立奖惩制度促进产出效益
奖励是一种正面强化的激励手段[10], 既是对科技工作者辛勤劳动的物质补偿, 又是对他们工作的一种肯定, 使他们在物质上得到补偿的同时, 在精神上也得到关怀, 从而更加激发出他们从事科研工作的热情[1]。每年我们都组织专家对课题负责人产出进行评估, 按照科技奖励管理办法对课题完成好, 产出高的科技人员进行奖励, 同时加强课题与成果的衔接, 坚持“扶上马, 送一程”的原则[6], 为符合成果申报标准的科技人员提供政策指导并组织好成果申报工作。对科研工作滞后、课题检查中差的科技人员, 2年之内不得申报各类课题, 并与其职称评定、晋升和年终考评等挂钩;其所在科室年终绩效排名按照一定比例进行扣分。通过奖惩措施的实施, 起到了激励先进, 鞭策后进的作用, 确保了课题高质量的完成。
【关键词】重症医学科；人性化护理；方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0097-02
随着医疗体制的深化改革，人们的护理工作的要求不断增加，特别是重症医学科，该科室有，危重患者多，病情严重，变化快等特点，给护理工作带来的一定的难度。人性化护理是一种现代化护理方法，是“以人为中心”开展护理工作，其对于患者信念的秉承和尊重，在护理实践过程中，人文精神体现在患者的价值中，主要包括尊重患者的权益，满足患者一切合理的需求，一切以患者的生命和安全为主，其即满足对环境人性化的体现，同时也是护理人员个人素质的体现。本文为进一步探究重症医学科人性化护理的有效方法，特综述如下：
1设定专门的护理小组和具体方案
（1）建立护理二级班，近年来，随着医院各科室的快速发展，每年引进的新人也比较多，，由于重症医学科收治的是全院急、重症患者，这就对护理人员提出更多的挑战，不仅要具备专科护理知识和抢救知识，而且要对病人的病情有全面系统的认识，除此之外，还要熟练掌握各种监护仪器的使用，为此，医院可通过开展护理培训班，具体由护士长和主管护师以上的人员担任，全面提升重症医学科的护理工作质量。（2）建立专门的科室QQ群或微信平台，通过网络相互交流科内最新的动态，讨论护理患者的经验，技术等，有助于提高护理人员的工作水平，提高护理工作效率。此外，管理者还可以在节假日等特殊日子里，通过网络送上祝福，让护理人员感受到领导的关怀，有助于提高护理工作积极性，更好的为科室贡献自己的力量。（3）建立排休安排，为了体现人性化的护理理念，由本科室护士长设立排休安排，每周护士长在排班前，将需要休息的护理人员及时间写在排休安排上，护士长结合科室情况，尽可能安排休息或调班，使得每一位护理人员能够充分休息，且精力充沛工作， 这种护理模式，有助于形成一种良好的氛围。（4）细微之处关心，尊重护士[1]。管理者应该具有敏锐的洞察力，从细微之处关心、体贴、尊重护理工作人员，帮助他们及时解决生活及工作的难处，同时增进与护理人员的交流，使他们以最大的积极性投入到工作中，更好的为患者服务，提高护理工作效率，加快患者康复进程。
2对患者的人性化护理
鉴于重症医学科患者发病较急骤，且病情的发展较快，同时并发症较多，加之病房的环境较为特殊，所以可能导致该科室患者的心理较一般患者有差异，如需要多种导管、治疗的在就诊的过程中需要暴露身体器官，或由于身体不适导致的焦虑恐慌，或监护设备以及抢救等带来的刺激等，均会导致患者对病房不适应，同时还可能由于某些患者语言障碍，或亲友探视时间较短，所以较孤僻。所以要求护理人员在实施护理的过程中应做到以下几点：①在和患者进行沟通交流的同时应采用亲切的称呼，并且向患者主动介绍，患者入院后护理人员应首先向患者简单介绍医院的基本情况，并告知患者基本规章制度，继而减少患者的陌生感。这对主管医师的基本情况向其介绍，取得患者的信任；②根据人性化护理服务的实际要求，做到语言规范化，当患者出现激动情绪时应适当予以处理，让患者体会到关心和关爱；③护理人员应予以患者尊重，尽量减少患者器官暴露的情况，在给患者进行更衣、擦浴、导尿、换药、灌肠等操作时应适当遮挡；④在对重症医学科患者实施护理时，可采取放松训练方法减轻患者的焦虑情绪，主要包括肌肉训练、呼吸训练以及想象放松法等。
3对家属的人性化护理
患者入院后不仅需要对患者实施人性化护理，同时还应热情对待患者家属，并向其介绍医院的基本情况和规定，交谈应注意文明用语，并做到态度温和，在对患者进行护理操作时应动作熟练，给家属留下良好的印象。家属探视时应详细介绍患者病情恢复情况。同时告知家属患者的饮食、药物治疗以及排泄等情况，并让患者了解出现异常情况基本处理，并及时告知医生，指导家属加入患者的护理工作中，如经常帮助患者翻身、按摩以及擦洗等，让患者感受到关心。
4环境人性化护理
在针对环境的人性化护理方面，应做到如下几点：①患者入院后应给患者营造一个舒适、干净、卫生的住院环境，每天进行病房的消毒，并保持室内空气流通，给患者准备微波炉加热食物，进一步促进患者的康复，病房内窗帘最好选用暖色调，为患者营造一种家的感觉，此外还应注意保持病房内的安静，夜间按时熄灯，确保患者充足的睡眠时间和优质的睡眠质量；②对于康复的患者的重症患者应做好隔离，并将常规救治和尸体料理做好隔离。
3讨论
人性化护理方法主要是从细节入手，与护士、患者建立良好的关系，在护理工作中营造良好的氛围，此过程中，需要护理管理者树立人性化的护理理念，保证公平、公正的原则，营造一种相互信任、相互尊重的工作环境，进而激发护理工作人员对重症医学科患者的护理热情，提高其工作积极性，全面打造一支高效、和谐的护理队伍[2]。本次实验对观察组患者实施任性化护理方法，具体从开展护理培训班、建立专门的科室QQ群或微信平台，建立排休安排，细微之处关心，尊重护士等方面！开展，有效提高了护理满意度，保证护理工作的质量。有研究曾通过对比分析传统的护理模式和人性化护理服务模式护理效果，结果发现实施传统护理的37例患者护理满意度为70.27%，而实施人性化护理服务的37例患者最终的护理满意度为97.30%，组件差异经统计学分析存在统计学意义（P<0.05），该研究组表示，人性化护理服务是重症医学科患者的一种理想的护理模式。
综上，实施人性化护理方法，可有效减少重症医学科的护理差错事件发生率，保证护理质量，促使患者尽早康复。
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【医学学科科研管理】推荐阅读：
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重症医学科质控总结02-27
重症医学科工作内容03-02
全科医学科入科教育05-30
重症医学科各类岗位职责06-27
重症医学科护士心得体会10-14
于田县人民医院重症医学科简介06-20
