医院开展法律法规学习(共10篇)
为维护正常有序的医疗卫生秩序,进一步加强医院管理,培养和增强医务人员依法行医的理念和意识,明确医务人员权利和应尽义务,达到规范医疗行为,促进医患和谐的目的,市医院于5月对全院医务人员进行医疗法律法规知识培训和宣传。
我院在治理医药购销领域商业贿赂专项工作中,坚持教育先行,夯实理论基础,深入组织全院职工参加学习相关法律法规的动员大会,并对各科室印发了《刑法修正案
(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》,要求各科室认真组织本科室员工进行学习相关条例,自主学习其具体内容和自觉对照检查,力求法制教育覆盖面达到100%,让全院人员做到知法守法,以实现加强职业道德、纪律法制和医学伦理道德教育的目的。
院长在全体员工参加的“治理医药购销领域商业贿赂自查自纠工作”教育动员大会上,要求全院员工认真学习中华人民共和国刑法修正案
(六),并做到知法、守法;陆江涛副院长就中华人民共和国刑法修正案
(六)首次将医务人员纳入商业贿赂主体范围的情况,为大家解读了修改后的刑法第一百六十三条(即:公司、企业或者其他单位的工作人员利用职务上的便利,索取他人财物或者非法收受他人财物,为他人谋取利益,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额较大的,处五年以上有期徒刑,可以并处没收财产。公司、企业或者其他单位的工作人员在经济往来中,利用职务上的便利,违反国家规定,收受各种名义的回扣、手续费,归个人所有的,依照前款的规定处罚);在动员大会上,副院长不断强调希望大家保持清醒头脑,认清形势,克服侥幸心理,把握机会,按照上级的部署,围绕自查自纠的工作重点,自主学习法律法规的工作要点,认真开展对不正当交易行为的自查自纠。
开展医疗法律法规培训是依法行医、依法治院的重要组成部分。通过此项活动,增强了医务人员的法律意识,为规范医疗行为,提高医疗质量,加强医德医风建设,为创建一个学法、懂法、守法、执法的现代化中医院奠定了良好基础。
1 西医师应用中医药存在诸多不合理之处, 中药师有义务进行指导
1.1 开立的中药处方药味庞大
中药师在调配中药处方过程中, 发现西医专科医师开立的中药处方药味数普遍较多, 平均每剂药在20味以上, 最多的每剂药方多达33味药, 与传统中医专家用药精良的特点有显著差异。究其原因, 是由于中西药专业知识体系不同, 中西医师对药物和疾病的认识不同;中医药基本理论要求辩证用药或者辨病辩证结合用药, 开立的中药处方应遵循君、臣、佐、使的组方原则, 力求遣方组药严谨精专;而西医师因中医药基本理论知识学习的较少, 一般依病用药, 联合用药很常见, 按此思维模式选用中药组方, 将多种功效类似的药物简单地相加在一起联用以达到增效的目的, 能否取得预期的治疗效果有待考究。因为中药所含的复杂的化学成分之间既会发生协同治疗作用, 也会发生拮抗降低疗效的作用, 甚至产生不良反应。
1.2 对中药性能与毒性认识有误区, 开方时药物用量随意加大或减小
有些中药, 本身有毒, 超量应用会引起不同程度的不良反应, 如全虫过量服用可致头痛、头晕、心悸、血压升高、烦躁不安等中毒症状;细辛过量可引起头疼、烦躁、呕吐、出汗、瞳孔轻度散大、面色潮红等中毒症状[2]。而临床多见全虫用量由常规量的3~5g增大用到12g, 甚至30g;细辛由常规量的1.5~3g增大用到12g。对于中成药, 处方中则常见每次用量过小或加倍, 如处方用量写为:每次1粒, 说明书规定每次2~3粒;有些品种说明书规定每次2~3粒, 而处方医嘱是每次6粒, 医师认为每次多吃少吃1粒, 对治疗效果影响不大。
1.3 中药基本理论、基本知识欠缺
表现为对中药的四气五味特性, 炮制品生熟异治、用量各异等特点不太了解, 开方时用药简单, 不标明生熟炮制品要求。如对不同年龄患者、不同临床诊断, 应用百部、首乌时, 处方中均写百部30g、首乌25g等。生百部有小毒, 对胃有一定的刺激, 内服用量不宜过大;蜜炙百部则缓和对胃的刺激性, 用于肺虚久咳, 用量可偏大;生何首乌具有解毒、消痈、润肠通便的作用, 而制何首乌则补肝肾、强筋骨, 用于眩晕耳鸣, 须发早白, 腰膝酸软等症[3]。显然此两种药存在生熟品作用有别、用量也不同的差异。
1.4 不理解中医处方常用术语, 不熟悉中药饮片实物
中药处方用名有正名、处方全名、别名、并开药名等用法, 处方时出现重复用药、药名近似的药物错用等现象, 如处方中既有金银花又有二花;按治疗意图需用桑螵蛸, 而处方写成海螵蛸, 误认为是同一种药物。需特殊处理的药味不做脚注, 如大黄、薄荷等需后下, 配方人员很难按方意正确调配处方。
2 中药师药学服务技能有待提高
2.1 中药师自身专业知识欠缺, 有待丰富与更新
中医处方是通过辨证论治、遣药组方而发挥药物群效的, 只有调配质量合格、符合医师处方意图的中药饮片, 才能达到预期的治疗目的[4]。随着中医药需求量的增大, 中药材市场出现了大量的伪品及混淆品, 中药师在配方过程中必须对给付的饮片品质进行把关, 保证用药质量。由于综合医院中药调剂人员的资历较浅, 辨认药材的专业知识与经验十分有限, 面对混乱的中药材市场意识到现有的专业知识明显不足。如配方中发现白芨的充伪品、不符合入药标准的槲寄生等不合格饮片流入药房。审核处方、处方应付、发药交待等环节更需要有丰富的中药综合知识, 面对西医师复杂庞大且用量不规范的中药处方, 中药师凭借以前所学的知识与工作经验难以审核处方用药的合理性, 如处方中出现棉萆薢每剂用量为60g, 白花蛇舌草每剂用量为90g。
2.2 用药咨询服务能力与综合素质有待提高
在综合性医院里, 临床上为了增效中西药联用很广泛, 联用形式有中成药与西药、中成药与中药汤剂、西药与中药汤剂等。服药时间、途径与方法、服药禁忌是患者咨询较多的问题。随着社会的发展, 患者对药物的安全性更加重视, 服用药物时咨询的问题既多又具体, 中药师认识到已有的知识与能力很有限, 难以及时答复患者。
3 对患者有关中药知识的宣传力度不够
据统计本院中药房用药咨询服务记录, 大部分患者对胶类中药的煎服方法不能正确掌握;中西药联用时的服药时间不清楚;对既具有治疗作用又具有保健作用的中药如补肾果、决明子、金樱子等, 患者对这些中药比较青睐, 但对实物及其药用价值不清楚, 面对医院周边不法分子的夸大宣传, 上当受骗者较多;对服用量较大的中成药依从性较差, 如用于治疗肾病综合症的中成药, 一次服用量达15粒, 连服1个月, 因吞服大量胶囊不舒服, 患者就自行减量, 势必会影响治疗效果。
4 中药师采取多种方法与途径向临床医师宣传中医药知识, 协助临床合理应用中药
4.1 针对西医师开展中医药知识专题培训
根据《医院处方点评管理规范》 (试行) 点评细则, 中药师认为西医师开立的中药饮片处方药味数多、组方复杂, 属于用药不规范与不适宜处方。针对存在问题, 定期采用多媒体现代教学手段, 由医院中医专家主讲、中药师协助, 对相关科室医师进行中医药基础理论知识培训, 增强对中医药应用原则的理解;中药师同时以参加临床会诊用药方案讨论的方式介绍相关的中药知识, 提出建议性的用药意见, 达到共同学习的目的。
4.2 利用医院网络管理系统平台, 发布临床应用中药存在的普遍性问题与合理应用知识要点
中药师将中药处方中用量、用法或药名用错等问题与正确应用要点发布在医院HIS系统“信息发布”模块, 开方医师登录系统时会随时看到发布的内容。根据临床用药情况, 将超量应用引起毒副作用的中药信息包括“常用量、功能主治、超量引起的不良反应、用药注意事项”等内容, 以同样方式发布到医院HIS系统, 提示医师应用相关中药时能慎重选用药量。
4.3 编写中药饮片应用速查手册, 方便临床医师学习使用
中药师将医院常用中药饮片的正名、别名、处方名, 中药饮片生品与其各种炮制品在药性、功效、适应症、用法用量等方面的区别要点 (如生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏的不同点) , 以及需特殊处理饮片的脚注要求等内容进行整理, 编写制订成速查手册, 下发到医师手中, 方便临床医师开方查询与学习使用。
4.4 利用网络工具, 向临床宣传中医药新知识、新信息
中药师将通过各种方式获取的中药新知识、信息如“中药注射剂的安全性”、“中药调剂与临床疗效的关系”、“中药的质量与疗效”等专题内容, 发布在医院药学网“中药园地”栏目, 方便全院医药人员浏览学习, 丰富大家的中医药知识, 加深大家对中药的认识与了解。
5 中药师采取多种灵活的方法学习中医药新知识, 扩大知识面, 提高药师的业务素质与服务水平
5.1 采用定期办专业知识学习展板的形式, 介绍处方调配涉及到的中药知识
如每半月办1次展板内容, 把在处方调配、用药咨询服务过程遇到的用药问题, 采取系统或者对比的方法将相关知识介绍给大家, 如桑螵蛸与海螵蛸的区别, 全当归与归身、归头、归尾的作用区别, 中西药联用服药时间, 超量应用引起不良反应中药的最大剂量与毒副反应症状等。药师在工作过程中随时可以学习展板内容, 解决工作中遇到的问题。
5.2 采用多媒体的形式, 组织大家学习中药专业知识
每两周安排1次2小时的业务学习, 以多媒体的形式, 由资深中药师组织学习, 讲解中医药领域新知识、新信息及国家法规文件内容, 使中药调剂工作趋于规范化与标准化。如共同学习“流通领域中药充伪品的鉴别知识”, “中药注射剂不良反应分析与预防措施”、“中成药临床应用指导原则”等内容, 并进行讨论, 加深理解, 提高中药人员的服务质量。
5.3 参加医院药学部组织的业务学习讲座, 以扩大知识面
随着中药现代化及现代药学的发展, 要求中药师知识面广, 所掌握的专业知识应包括中药学、中医基本理论、方剂学、中药药理学、中药化学及药事管理学等。医院药学部根据临床服务需要邀请院外知名医药学专家、院内临床医学专家、药学部资深教授药师做丰富多彩的医药学知识讲座, 中药师充分利用药学部为大家搭建的学习与交流平台, 参加讨论, 丰富自身的药学知识, 同时可学习到交叉学科的一些基本知识。
5.4 参加省内外各种中医药学术会议, 获取新的中医药知识
安排中药师参加省内外各种中医药学术会议, 要求参会人员将与医院药学服务有关的专业内容或新理论、新政策以PPT形式向大家汇报, 共同分享学习, 并对照本院的做法提出新的改进措施。如“对中药不良反应的思考”讲座内容, 涉及到可引起大家对中药安全性有深层次认识的问题:提出中药的成分具有两面性, 既有治疗作用的一面, 又有不适反应的一面, 加强大家对中药不良反应的重视与思考。
6 举办宣传栏, 为患者介绍中药用药小知识
在药房周边制作中药知识宣传栏, 介绍患者用药咨询涉及到的用药中药常识、小经验、服药注意事项等知识, 定期更换内容;同时向患者发放用药温馨提示单, 宣传合理用药知识, 指导患者正确服用中药。
近两年来, 综合医院的医药人员通过多种方式方法持续不断地学习、宣传中医药知识, 合理应用, 来医院就诊中医的患者逐年在增多, 医师开立中医处方的合格率有了明显的提高, 药师审方、咨询服务的能力也在逐步提高, 患者对中药师的服务满意度进一步得到提升。现代中医药的发展, 要求中药师知识面必须广泛, 中药师要在合理用药中发挥应有的作用, 必须加强自身专业知识与相关综合知识的学习, 努力提高自身的素质, 为临床与患者合理应用中医药把好关, 确保患者用药安全有效。
摘要:为使中医药在综合医院的医疗服务体系中发挥最大的治疗作用, 提升综合医院应用中医药治疗的水平, 中药师通过协助中医专家举办中医药知识讲座、利用医院HIS系统平台介绍中药知识、编写中药应用速查手册等方法与途径, 帮助临床医师学习、补充中医药知识;自身以举办业务知识展板、采用多媒体小讲课形式、参加医院药学部的业务培训以及介绍传达院外中医药学术会议上的新知识新信息等方法学习专业知识;以办宣传栏和发放用药温馨提示单的形式向患者宣传中药常用知识。中药师通过多种具体灵活的方法持续不断地推广学习中医药知识, 发挥其保障临床合理用药的指导、桥梁作用, 中医药在综合医院的应用趋于规范化、合理化。
关键词:中药师,继续教育,方法
参考文献
[1]张学军.临床中药师在合理用药中的作用[J].现代医药卫生, 2010, 26 (19) :3009.
[2]张廷模.临床中药学[M].北京:中国中医药出版社, 2004:128-493.
[3]叶定江, 张世臣.中药炮制学[M].北京:人民卫生出版社, 1999:300-358.
通 知
各乡镇党委、政府,县直各部门,省、市驻成各单位:
为了全面贯彻落实县委、县政府关于在全县公民中开展法制宣传教育的第六个五年规划,不断提高全民法律素质和依法执政水平,进一步规范民族宗教事务管理,维护全县各民族和睦与社会和谐,为全县经济社会发展创造公平正义的法治环境和优质高效的服务环境,县委、政府决定在全县开展民族宗教政策法规学习宣传活动。现将有关事宜通知如下:
一、学习内容
组织全县干部职工、宗教教职人员、宗教场所管理人员、信教群众开展以《宪法》、《刑法》、《治安管理处罚法》、《宗教事务条例》、《甘肃省宗教事务条例》等为主要内容的法律法规宣传教育。
二、学习要求
(一)切实加强干部职工学法、用法能力,着力提高依法为民水平。重点学习宪法和国家基本法律知识,增强干部职工特别是领导干部依法行政、依法决策、科学决策的法律素质,牢固树立在宪法和法律范围内活动的观念,树立一切 1
权力属于人民的观念,规范决策、管理和服务行为,预防和减少职务犯罪,提高依法管理经济和社会事务的能力和水平。重点要集中学习《宗教事务条例》、《甘肃省宗教事务条例》等法律法规,高度重视宗教工作,正确对待和处理宗教问题,全力维护社会稳定,增进民族团结,为我县经济社会跨越式发展创造稳定的环境。
(二)深入开展企事业经营管理人员法制宣传教育,着力提高依法经营管理能力。加强社会主义市场经济和与企业经营管理相关的法律法规宣传教育,进一步增强企业经营管理人员诚信守法、依法经营、依法办事的观念,强化依法治企理念,提高规范劳动用工制度、切实维护职工合法权益的意识。结合企业管理工作需要,开展《宗教事务条例》等法律法规的学习,把正确解决和处理民族宗教问题,作为“六五”普法阶段性抽查验收及依法决策、依法管理、依法经营考核的重要依据。提高企业经营管理人员依法管理、依法办事能力。引导职工遵纪守法,依法维护合法权益。
(三)扎实开展农民法制宣传教育,着力提高农民法制观念。充分发挥法制宣传教育在推进社会主义新农村建设中的重要作用,立足农村、面向农民,大力开展与农民生产生活等切身利益密切相关的法律法规的宣传教育,引导广大农民依法参与村民自治活动和其他社会管理,了解和掌握维护自身合法权益、解决矛盾纠纷的法律途径和法律常识,提高参与民主选举、民主决策、民主管理和民主监督的能力。重
点加强对农村“两委”干部法制培训,掌握与农村工作相关的法律法规,增强依法管理和为民服务的观念,提高运用法律手段管理基层事务、防范和处理矛盾纠纷的能力。培养一批农村“法律明白人”,发挥他们在开展法制宣传、法律咨询和化解矛盾中的骨干作用。从农民群众多样化、个性化的现实需求出发,不断改进农村法制宣传教育的方式方法,通过开展“送法下乡”、以案说法等群众喜闻乐见的形式,不断增强工作的针对性和实效性。依法维护公民宗教信仰自由,任何国家机关、社会团体和个人不得强制公民信仰宗教或者不信仰宗教,不得歧视信仰宗教的公民和不信仰宗教的公民。依法维护公民的合法权益,使公民用法律武器同利用宗教活动煽动闹事破坏民族团结的行为作斗争。
(四)加强信教群众的法制宣传教育,提高他们遵纪守法的自觉性。做好伊斯兰教、天主教、基督教、佛教、道教场所和宗教人士及信教群众的法律法规宣传,重点学习《宗教事务条例》、《甘肃省宗教事务条例》,国家宗教事务局制定出台的《宗教活动场所设立审批和登记办法》、《宗教教职人员备案办法》等配套规章和规范性文件。提高和增强信教群众的法制意识,对宗教领域出现的一些明显危害国家安全和社会秩序的违法现象,要进行公开揭露和作斗争,不允许宗教成为法律管不到的特殊领域。
(五)加大职能部门工作人员学法用法的自觉性,提高依法办事和服务水平。统战部、宗教局等相关部门要重点学习《宪法》、《宗教事务条例》、《甘肃省宗教事务条例》等法律法规。精心组织扎实推动,充分发挥宗教界自身优势,积极宣传党的方针政策,宣传我国改革开放以来取得的伟大成就,号召信教群众积极发展生产、改善生活、勤劳致富、发挥宗教的慈善传统,积极主动地服务信众、服务社会,开展力所能及的公益慈善活动。
三、保障措施
(一)加强组织领导。全县各级党政组织要充分认识法制宣传教育对搞好社会经济和民族宗教工作的重要性。县委、政府充实调整了由县委副书记、县长李鹏军同志任组长,县委副书记李岁明,县委常委、副县长武冰,县委常委、政法委书记白建中,县人大常委会副主任苏效武,县政协副主席、统战部部长马占海任副组长,各乡镇、统战、政法、宗教、宣传、公安等部门负责人为成员的全县民族宗教工作领导小组。实行县级领导联系宗教重点乡镇、联系信教群众、联系寺观庙 堂制度,每名县级领导联系一名教职人员、管委会成员。各乡镇、各部门必须进一步明确职责,及时成立、调整和充实民族宗教工作领导小组,各村也要成立宗教管理小组,健全工作制度,切实加强法制宣传教育和宗教活动的日常管理工作。
(二)部门协调联动。进一步完善党委领导、人大监督、政府实施的领导体制,建立上下协调、职责明确、运转高效的工作机制,把法制宣传教育列于重要议事日程。各乡镇、宗教、公安等部门要密切关注宗教活动动态,严防组织、参与非法宗教活动的行为,严防发生利用宗教进行渗透的事件,严防借宗教问题煽动闹事、扰乱社会治安的行为;依法处理从事违法宗教活动的组织和个人;依法处理宗教活动场所违法用地、违反规划滥建寺观庙堂的违法行为。司法部门要加强对广大群众宗教法律法规的宣传教育,及时协调化解宗教场所与周边群众的矛盾。教育部门要组织学校对学生进行科学思想和无神论教育,使学生逐步树立正确的人生观和世界观,预防借宗教干扰学校教育的事件发生。组织部门及各级党组织要强化党员管理和监督。宣传、统战部门要在全县深入开展党的宗教理论、宗教政策的宣传教育,提高广大群众对宗教工作的认识。各乡镇、各村要宣传贯彻宗教政策,加强信教群众的思想教育,维护宗教活动场所的合法权益,帮助加强宗教场所民主管理。统战、宗教、公安等部门要清理整治宗教活动场所,严厉制止非法宗教活动,化解群众矛盾,抵御境外宗教势力的渗透,引导、监督宗教活动依法开展。
(三)强化教育培训。建立教育培训机制,不断提高党的领导干部、广大党员群众和宗教界人士的综合素质和能力,坚持定期开展宗教政策法规宣传教育,利用农村文化宣传阵地,广泛宣传党的宗教政策和法律法规教育,积极倡导科学文明的社会风尚。各乡镇、各部门要加强干部民族宗教政策培训,积极做好其它信教群众的思想教育和稳控工作。
(四)送法进宗教场所。结合法制宣传进机关、进乡村、进社区、进学校、进企业、进单位、进宗教场所“法律七进”活动,送法进宗教场所,搞好宗教场所的法律服务和普法宣传教育,提高宗教人士和信教群众的法律意识和法制观念,奉教、信教、爱教、依法守法。法律保护公民宗教信仰自由,对正常的宗教活动和宗教团体及合法的宗教场所予以保护,同时依法严厉打击和查处利用宗教活动进行违法犯罪活动。
(五)加强动态监控。各乡镇要确定一名分管领导,同时配备一名专(兼)职宗教工作管理干部(信息员),各级民族宗教领导小组成员要加强与信教群众的联系,及时了解思想动 态和宗教活动开展情况,要按照“保护合法、制止非法、打击犯罪、抵御渗透”的要求,重点关注宗教场所的管理和活动,了解信教群众在宗教生活需求上的变化。要加强有关宗教信息的收集和报送,进行动态监控,严密防范非法宗教活动、境外渗透和邪教组织等活动,确保第一时间发现、第一时间处置。
按县委组织部《关于开展干部选拔任用监督工作政策法规集中教育活动的通知》要求,我局高度重视、精心组织,全体党员干部积极投入到集中学习之中,并取得了良好效果。现将学习情况总结如下:
一、基本情况
全局机关干部职工12人,参学党员及干部职工12余人。
二、具体做法
一是成立了集中学习领导小组。成立了由局党组书记、局长任组长;副局长为副组长;局二级机构负责人为成员的领导小组。结合本局实际,研究制定了学习方案、日程安排、辅导专题。
三、集中学习和自学相结合
一是局党组中心学习组学习,我局党组中心组一共学习二次,先后学习了《党政领导干部选拔任用条例》、《公开选拔党政领导干部工作暂行规定》等文件精神;
二是组织全局党员干部职工集中学习一次,主要学习了《青阳县干部选拔任用工作全程记实暂行办法》、《青阳县竞争性选拔科级领导干部暂行办法》。中纪委、中组部《关于严肃换届纪律保证换届风清气正的通知》,省纪委、省委组织部关于印刷《严肃换届纪律保证换届风清气正工作实施方案》的通知等10余篇文件精神;
三是开展自学、加大学习范围,是干部的学习更广泛、更深入人心。四是结合实际,分片组织学习。因我镇面广,村组分布分散,我们按照各领导所包的片到村组织广大党员群众进行学习。扩大了群众的知晓率。
四、学习效果
通过学习,使广大干群更加全面地了解到我当现行的干部选拔任用工作政策、法规,有效避免了换届工作中的违纪行为。我镇在镇党委换届中之所以能圆满成功,归结为一是按照上级的指导精神学习深入人心的好;二是各参选人员本身素质好、作风过硬。通过不断的学习深入,相信政府换届也会圆满成功。
县科技局开展干部选拔任用工作及政策法规集
中教育活动情况总结
开展干部选拔任用工作政策法规集中教育活动,是贯彻落实全国、全省深化干部人事制度改革、推进整治用人上不正之风深入开展的一项重要举措,根据县委组织部《关于开展干部选拔任用监督工作政策法规集中教育活动的通知》的统一部署,结合我局实际,现将开展此次集中教育活动情况总结如下:
一、加强组织领导,制定实施方案
局党组把开展集中教育宣传活动作为今年组织工作的一项重要任务摆上工作日程,认真组织实施,成立以局长为领导小组组长、副局长和纪检组长为副组长、局科室主要负责人为成员的局开展学习贯彻干部选拔任用工作政策法规集中教育活动领导小组,下设办公室,办公室具体抓这项工作的落实。同时制定了实施方案,在方案中明确了这次活动开展的总体要求、集中教育的内容、形式和有关要求,确保这次集中教育活动顺利开展。
二、认真抓好学习培训,努力在提高知晓率上下功夫
《党政领导干部选拔任用工作责任追究办法》、《党政领导干部选拔任用工作有关事项报告办法》等四项监督制度,规范约束的是所有有任免权的地方和单位的选人、用人行为。因此抓好各级干部的学习培训,确保每位干部做到学习知晓和熟悉掌握四项监督制度。首先,局党组全体班子学习,在党组会上认真学习上四项监督制度,并开展讨论,局长及其班子成员亲自撰写心得体会;其次抓好全局党员干部的学习。在6月12日全局机关党员会上,就四项监督制度进行集中培训,同时把四项监督制度的学习纳入机关干部学习日内容。通过培训学习进一步提高党员干部的意识,保证了四项监督制度的顺利执行。
三、认真开展知识测试,掌握了解干部学习成效
为了进一步掌握党员干部对四项监督制度的学习成效,局党组开展了四项监督制度的知识测试。从测试情况来看,所有党员干部对四项监督制度知识基本掌握,学习效果较好,为我局进一步推进四项监督制度贯彻落实奠定了良好的基础。
青阳县科技局
****市政府办公厅机关党委 关于开展干部选拔任用监督工作
政策法规专题学习的通知
各支部:
为进一步加强对《党政领导干部选拔任用工作条例》的深入学习和广泛宣传,增强严格按照《干部任用条例》办事的自觉性,不断提高干部选拔任用工作的质量和水平,按照市委组织部要求,经研究决定于7月份开展“《干部任用条例》集中学习月”活动。现将有关事宜通知如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以着力打造高 素质的干部队伍和人才队伍为目标,通过深入学习和广泛宣传,使广大干部尤其是领导干部熟知《干部任用条例》,为加快机关人事制度改革,建立健全干部选拔任用管理监督机制,推进干部管理科学化、民主化、制度化,提供强有力的组织保证和人才支撑。
二、学习内容
1.中央关于干部选拔任用工作一系列政策法规
即《党政领导干部选拔任用工作条例》、《公务员法》、《党政领导干部选拔任用工作责任追究办法(试行)》、《党政领导干部选拔任用工作有关事项报告办法(试行)》、《地方党委常委会向全委会报告干部选拔任用工作并接受民主评议办法(试行)》、《市县党委书记履行干部选拔任用工作职责离任检查办法(试行)》、《公务员调任规定(试行)》、《公务员职务任免与职务升降规定(试行)》、《公务员回避规定(试行)》。
2.中组部《关于进一步发挥“12380”在严肃换届纪律和提高选人用人公信度工作中作用的通知》(“四度十一条”)
3.省委关于干部选拔任用工作方面的规定
即《山西省推荐领导干部工作规定》、《山西省考察领导干部工作规定》、《山西省讨论决定领导干部工作规定》。
4.省委组织部《关于进一步推行干部任免票决制的意见》。
三、学习形式
采取集中学习与自学相结合方式。集中学习主要以本单位领导和相关专家进行知识讲座形式进行。自学内容已在****党建网 “政策法规”栏目转载。
1.开设学习专栏,做好“《干部任用条例》集中学习月”活动宣传;
2.以《干部任用条例》为重要内容,组织2011年以来新任职干部学习培训;
3.结合保持党的纯洁性学习教育活动,开展以《干部任用条例》为主要内容的讨论,组织好集中学习。
四、学习要求
以《干部任用条例》为重点学习内容,准确把握干部选拔任用工作的原则、条件、程序和纪律等各项规定,进一步了解、熟悉、掌握相关政策法规。结合2011年度干部选拔任用工作“一报告两评议”结果,边学边查边整改。对查找出的问题做到思想认识上高度重视,整改措施上下功,解决纠正上见效,确保干部选拔任用工作的规范有序运行。
****市政府办公厅 2012年7月5日
抄送:市委组织部、市直工委,市政府法制办、应急办、办公厅各科室。
1 开设法律相关课程对提高中医院校学生医事法律素质的意义
1.1 深化中医院校学生对医患关系的理解
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,本质上是一种建立在平等基础上的契约关系和以社会主义法制为保障的信托关系,以“诚信”为基础,而且带有法律强制性。关于医患双方的责任和义务,法律、法规都做出了明确规定。如《中华人民共和国执业医师法》第二十四条规定:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。因此,掌握扎实、专业的法律知识是中医院校学生应对医患关系的本质需求和必备条件。有效开展法律相关课程,不仅可以加深中医院校学生对医患双方责任、义务的理解,还可以使中医院校学生更好地合理运用法律知识和法律手段,在完成“救死扶伤”职责的同时,更好地保护自身利益。
1.2 有效规避各种医疗纠纷与医疗事故
医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方与患方之间产生因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。由于我国目前医疗资源分配不均衡,医患地位不平等、信息不对称以及一些负面报道而导致的信任危机,造成医疗纠纷的解决未真正进入法制轨道。据统计,自20世纪90年代以来我国医疗纠纷以平均每年43%的幅度迅速递增[3]。出现医疗纠纷的前提多是有医疗事故发生。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,因过失造成患者人身损害的事故。因此,积极开展法律相关课程,不仅可以使中医院校学生增强社会主义法治观念,深入了解和掌握医药卫生相关法律知识,明确医患双方的权利、义务,更好地履行临床岗位职责;还可以使中医院校学生充分认识到医疗职业风险,形成严谨的学习及工作态度,依据有关法律法规进行合理、合法、规范的医学操作。这样不仅可以有效预防医疗职业风险,最大限度避免医疗纠纷的发生,而且可以有效提高医疗水平,对患者负责。
1.3 对医学教育的促进作用
随着时代进步以及自然科学的发展,传统生物医学模式已被“社会—心理—生物”医学模式取代。医学与人文社会学科结合的重要性日益被重视,因此,医学更应考虑到把人的因素放在其中[4]。法律相关课程的开展,不仅可以使中医院校学生更为深刻地从社会角度和法律角度理解“人”的概念,还可以促进中医院校学生对医学学科的理解与掌握,使他们能够深入地思考死亡、生命等重大医学伦理问题,对其人生产生重大影响。
2 中医院校法律相关课程开展现状
2.1 法律相关课程安排较少
相对其他专业院校而言,中医院校的课程任务较重,多以医学类课程为主,包括基础医学课、中医专业课、临床实践,同时也开设外语和毛泽东思想、邓小平理论等公共课。其教学重点是如何诊治疾病,而针对中医院校学生如何当好临床医生、防范医疗风险的法律类课程少之又少,即使个别院校开设一两门,课时也非常有限。一些学制较短的专业(如中药类专业),更是很少涉及。
2.2 缺乏复合型师资队伍和适合中医院校的教材
目前,中医院校普遍缺乏相关的复合型师资队伍[5]。表现为专业课教师对相关法律法规以及医疗损害法律制度认知不全面,缺乏具有法律意识的临床思维,同时由于缺乏法律实践,法律教学的内容和形式单一且脱离实践,制约了学生对医疗损害法律制度的学习和认知;而法律课程的专职教师则多是法学专业毕业,缺乏医学理论及实践知识,只能抽象地进行法理和法条讲解,很难与临床实践结合,满足学生需求。同时,适用于中医院校法律相关课程的配套教材严重不足,而且内容多是以法律基础知识和法学原理为主,缺少实践案例;再加上教学形式单一,更难以发挥培养中医院校学生独立思考能力和参与精神的作用,教学效果不甚理想。
2.3 未能引起教育主管部门和学生的足够重视
目前,教育主管部门对法律相关课程学科建设、师资培养、教学检查评估等方面的重视程度远不及医学基础课和临床课。同时,中医院校的就业前景不容乐观,就业压力大,考取研究生、继续深造是很多学生的选择。绝大多数中医院校学生从进入校园开始,就在积极准备考研。他们将大部分精力放在学习专业课、政治和外语上,即使开设法律类课程,上课人数也是寥寥无几,考前背一下重点,“60分万岁”。因此,导致目前很多中医院校学生无视法律,甚至做出“投毒”“性侵”等触犯法律的事情,一些已走上医疗岗位的学生,因为没有足够的医疗法律常识,而深陷医疗纠纷之中,给自己事业的发展带来负面影响。
3 中医院校开展法律相关课程的有效措施
3.1 加强医学专业课教师和法学教师培训
中医院校法律相关课程的开展,不仅要求任课教师有扎实的中医药学和法学知识基础,还具有驾驭中医药学与法学知识的能力,使教学更具针对性和实效性。因此,可以对医学专业课教师和法学教师进行有针对性的交叉培训,改善其知识结构,为中医院校法律相关课程更好地开展奠定基础。
3.2 增开选修课
中医院校的专业课程较多,大范围开展法律相关课程难度较大。可以根据学校师资条件,适当地以选修课方式开设法律相关课程。以案例教学为主,以案说法,以案解法,通过法案结合,让学生有效吸纳法律原理。同时还可以运用互动式教学,在课堂上围绕社会热点话题以及经典案例,让学生查阅资料,分析案例,组织小组讨论,自由发言;也可以尝试由学生扮演医患双方,深度体验医患纠纷,激发学生学习兴趣。
3.3 开设第二课堂
中医院校可与司法鉴定机构及律师事务所联手,制订相关法律教学计划,设立实习基地;还可邀请有关专家、学者到学校举办讲座、学术沙龙或短期培训,形成内外结合的特殊法律教育方式,弥补校内资源有限的缺陷。
3.4 选用合适的教材
目前中医院校法律相关课程用书大多沿用综合性大学法学专业的教材,这不仅没有顾及中医院校学生的专业特点,而且缺乏对医疗法律问题的深入剖析。中医院校医学专业课教师可以和综合性大学法学教师联手,编写有针对性的教材,促进中医院校法律相关课程的开展和推广。
3.5 因材施教,有的放矢
中医院校不同专业方向的学生对法律知识的需求有所不同,因此在设置法律相关课程时要根据学生专业特点和工作需求有所侧重[6]。例如临床医学专业的课程设置应将重点放在《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》《中华人民共和国侵权责任法》《法医学》等涉及医患关系、医疗过失以及医疗事故鉴定的法律类学科方面;针对卫生管理专业的学生要系统讲解卫生法学等;对于药学专业学生,则以《中华人民共和国药品管理法》等与药物相关的法律法规为重点进行讲授。此外,还应该及时向学生介绍国家颁布的最新医事法律法规,使学生不断了解和掌握它们。
综上所述,法律相关课程的开展对中医院校学生医事法律素质的提高具有重要意义,教育主管部门、学校教学管理部门和教师应该将中医院校学生医事法律素质的培养与提高作为一个长期工程来抓,将法律教学同医学知识教学紧密结合,培养知法、懂法、守法的高素质现代医学人才。
参考文献
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2004年2月13日,最高人民法院、司法部下发了《关于进一步加强人民调解工作切实维护社会稳定的意见》。
司法部《关于进一步加强乡镇司法所建设的意见》(司发〔2009〕7号2009年4月27日)
司法部关于印发《关于加强司法所规范化建设的意见》的通知(司发〔2009〕19号2009年11月26日)
安徽省委办公厅安徽省人民政府办公厅关于转发《省司法厅关于进一步加强基层司法行政工作的意见》的通知(皖办发〔2004〕13号2004年4月7日)
安徽省司法厅关于加强司法所规范化建设的实施意见(皖司发
[2004]24号2004年4月9日)
司法部关于印发《司法行政机关社区矫正工作暂行办法》的通知(司发通〔2004〕88号2004年5月9日)
最高人民法院 最高人民检察院 公安部 司法部《关于在全国试行社区矫正工作的意见》(司发通〔2009〕169号2009年9月2日)
安徽省委办公厅 安徽省政府办公厅关于印发《安徽省社区矫正试点工作方案》的通知(皖办发〔2005〕29号2005年12月23日)
安徽省高级人民法院 省人民检察院 省司法厅 省公安厅 省民政厅省劳动和社会保障厅《关于印发〈安徽省社区矫正对象管理工作规定(试行)〉的通知》(皖司通〔2006〕91号2006年9月4日)
安徽省高级人民法院省人民检察院省公安厅省司法厅《关于进一
步明确各自职责和任务共同做好社区矫正工作的意见》(皖司发〔2008〕38号2008年5月21日)
中央社会治安综合治理委员会 公安部 司法部 劳动部 民政部 国家工商行政管理局《关于进一步加强对刑满释放 解除劳教人员安置和帮教工作的意见》(综治委〔1994〕2号1994年2月14日)
安徽省综治委刑释解教人员安置帮教工作领导小组、省公安厅、省司法厅、省民政厅关于印发《安徽省刑释解教人员衔接管理工作若干规
定》的通知(皖安帮发〔2006〕6号2006年7月7日)
《基层法律服务工作者管理办法》(司法部令第60号2000年3月31日)安徽省法制宣传教育条例
安徽省法律援助条例
民政部、司法部《关于进一步加强农村基层民主法制建设的意见》(司发〔2003〕2号2003
江汉区交通运输局办公室二O一一年十月二十八日
江汉区交通运输局开展“法规科长讲法规”
法规知识讲座
2011年10月28日下午15:00,江汉区交通运输局在局会议室举办了全局执法人员参加的“法规科长讲法规”知识讲座。
讲座邀请到市运管处法规科曾科长、洪山区交通运输局资深法规科长主讲。主讲人就“询问笔录”的制作技巧及重要性等执法人员关注与关心的问题作了深入浅出的讲解。通过讲解,执法人员清楚了制作询问笔录应当遵循一定的程序,通过询问笔录所得到的结果,可以形成有效的证据链,给执法人员破案带来极大地帮助。同时,也需注意询问-1-
技巧,不可引起被询问人反感,严禁诱供。询问过程中有诸多应注意的事项,把握好“何人何地何时何物何事何目的”几个重要要素,尊重被询问人所享有的知情权和陈述权。
会议最后,副局长田明谦强调,此次“法规科长讲法规”的知识讲座为各个城区交通运输局执法交流提供了一个平台,有助于执法人员更好地履行执法职能职责,充分发挥区级运管部门的作用,切实维护好江汉区道路运输市场秩序。
报:区法制办、区纪委、区监察局
一、取消药品加成完善长效补偿机制
为彻底破除公立医院以药补医机制, 青海省政府一次性补助2870万元, 从2011年12月1日起, 取消14所试点县医院的药品加成, 包括基本药物、非基本药物和一般医用耗材, 全部实行零差率销售。2012年11月, 省财政一次性补助270.8万元, 用于其余56所县级公立医院12月取消药品加成后的经费缺口。从2013年起全省县级公立医院取消药品加成后的经费缺口部分, 由州县财政在省财政一般性转移支付中统筹安排。同时, 规定县级财政部门要根据县级公立医院前两年的药品、医用耗材采购量核定拨付药物周转金, 确保县级公立医院药物供应和使用。
在取消药品加成的同时, 同步完善经费补偿机制。一是按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的原则, 对县级公立医院予以经费补偿。对县级公立医院的人员经费、运转经费核定收支后的差额部分分别由同级财政予以补助, 符合国家规定的离退休人员费用由同级财政负担;全面落实对基本建设和设备购置等发展建设支出、重点专科建设和人才培养费用、政策性亏损补贴等投入政策, 省级财政对符合规划的大型设备购置给予一定补助, 对确定的重点学科建设和人才培养费用给予一次性专项补助;对医院承担的公共卫生任务给予专项补助, 对政府指定的突发公共事件卫生应急处置、紧急救治、救灾、救援等公共服务经费按服务成本予以保障, 省级财政对省政府启动的突发公共卫生应急事件发生的费用给予专项安排。
二是调整医疗服务价格。按照“总量控制、调整结构”的原则, 对县级公立医院一般医疗服务、检验、手术治疗、民族医类等300余个医疗服务项目价格进行了调整, 适当提高了中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理等项目价格, 降低大型医用设备检查和检验价格, 使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。
三是全面实行药品“双信封制”, 以省为单位集中采购, 优先配备使用国家基本药物。切实降低药品虚高价格。目前已完成基本药物、非基本药物和一般医用耗材“双信封制”以省为单位的集中招采, 基本药物平均降幅为49.45%, 非基本药物平均降幅为39.98%, 一般医用耗材平均降幅为1.28%。县级公立医院基本药物配备率达到82%。
二、深化人事分配制度改革调动医务人员积极性
围绕“让医务人员受鼓舞”这一目标, 一是合理核定了人员配备, 加快人事分配制度改革。省编委下达了14所试点县医院人员配备总量。编制数从改革前的1618人增加到2500人, 增加了54.51%;实行院长公开竞聘和专业技术人员“因事设岗、竞争上岗、全员聘用、合同管理”的用人管理新机制, 并实行岗位绩效工资制, 取消薪酬与业务收入挂钩的制度, 实现“多劳多得、优劳优得”。二是省财政安排2000万元专项资金, 实施专项人才工程, 对全省县级公立医院骨干、优秀人才进行奖励, 鼓励和吸引人才到基层服务。三是通过医疗服务价格调整, 提高医务人员技术服务价值, 规定医疗服务价格提高后增加的收入部分, 60%作为医疗机构的发展资金, 40%用于医务的绩效考核资金, 进一步提高医务人员收入。
三、加强能力水平建设保障可持续发展
一是启动实施了县乡村卫生专业技术人员三年培养计划, 培训县级公立医院卫生专业技术骨干1000名、乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生专业技术骨干1500名, 轮训村卫生室和社区卫生服务站卫生专业技术人员, 提高县乡村卫生专业技术人员整体素质。二是依托县医院能力建设项目, 落实地方配套资金, 投入19360万元, 为39所县级公立医院配备CR、DR、CT、彩超、全自动生化分析仪、呼吸机、急救车、巡回医疗车等设备, 医疗设施条件明显改善。目前全省有16所县级综合医院达到了二级甲等医院标准。三是加强对口支援工作, 提升医疗服务能力。组织三级医院向县级医院组派帮扶团队, 安排1名有管理经验的帮扶团队业务骨干挂职受援医院副院长, 城市医院医生到县级医院和乡卫生院连续帮扶一个月以上者, 按当地标准享受艰苦边远地区津贴和青海津贴, 并发给每人每月300元的生活补助。基层医疗卫生机构人员到对口帮扶医院免费进修。四是加大信息化建设力度, 强化精细化管理。累计投入10781万元, 其中落实地方配套资金2188万元, 建设以电子病历和远程医疗信息系统为重点的信息化过程。目前全省已有32家县医院与省内三级医院开展远程会诊业务, 其中3所省级医院、所有州 (地、市) 医院和14所试点县医院与北大人民医院开通了远程医学系统, 开展以远程会诊、远程教育为主要内容的医疗服务, 极大地方便了当地患者看病就医。同时在试点县级公立医院通过组建医疗卫生后勤服务公司、实行服务外包、后勤独立运行等形式和途径, 在保洁、保安、洗涤、食堂、水电、房产设备维修和垃圾运送等领域进行后勤服务社会化改革试点, 降低医院运行成本, 提高了医院现代化、科学化管理水平。五是开展了“先住院后结算”服务, 进一步惠民便民。全省各级公立医院树立“医改医先行”的理念, 自2012年9月起全面开展“先住院后结算”便民服务, 深受社会和患者好评。同时继续深入开展无假日门诊和预约诊疗服务、控制抗菌类药物的使用、临床路径管理、优质护理示范工程、医疗费用即时结报等便民惠民和人性化服务, 努力提升服务质量和服务水平, 使广大患者就医体验明显改善, 满意度不断提高。
一、选择题,请选择一个获多个最佳答案。每题4分
1.未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并可以根据情节处以_______以下的罚款。
A.5干元B.1万元C.2万元D.3万元
2.出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的,由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得,并可以处以_______以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。
A.1000元B.2000元C.3000元D.5000元
3.当事人对下列_______处罚决定未在法定期限内申请复议或者提起诉讼又不履行的,县级以上人民政府卫生行政部门可以申请人民法院强制执行。
A.罚款及没收药品、器械B.罚款及没收违法所得C.违法所得D.罚款
4.《医疗机构管理条例》实施前已经执业的医疗机构,应当在条例实施后的_____个月内,按照该条例第三章的规定,补办登记手续,领取《医疗机构执业许可证》。
A.1B.2C.3D.6
5.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的县级人民政府卫生行政部门_______。
A.审批B.备案C.审核D.登记
6.医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和_______。
A.医疗技术规范B.医院规章制度C.医疗操作规范D.技术操作规范
7.床位不满_______张的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每年校验1次。
A.50B.100C.150D.200
8.医疗机构歇业,必须向原登记机关办理_______。经登记机关核准后,收缴《医疗机构执业许可证》。A.注销登记B.歇业登记C.停业登记D.登记手续
9.申请设置医疗机构,应当提交下列文件()。
A.设置申请书;B.设置可行性研究报告;
C.选址报告和建筑设计平面图;D.医疗机构诊疗范围
10.单位或者个人设置医疗机构,应当按照以下规定提出设置申请()。
A.不设床位或者床位不满100张的医疗机构,向所在地的县级人民政府卫生行政部 门申请;
B.床位在100张以上的医疗机构和专科医院按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请;
C.不设床位或者床位不满200张的医疗机构,向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请;
D.床位在200张以上的医疗机构和专科医院按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请。
11.申请医疗机构执业登记,应当具备下列哪些条件()。A.有设置医疗机构批准书;B.符合医疗机构的基本标准;C.有适合的名称、组织机构和场所;
D.有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员。12.医疗机构执业登记的主要事项有()。
A.名称、地址、主要负责人;B.所有制形式;C.诊疗科目、床位;D.注册资金。13.《医疗机构执业许可证》不得()。
A.伪造;B.涂改;C.出卖;D.转让;E.出借。14.医疗机构必须将下列()项目悬挂于明显处所。A.《医疗机构执业许可证》;B.诊疗科目;C.诊疗时间;D.收费标准。
15.未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具下列那些证明文件。()A.疾病诊断书;B.健康证明书;C.死亡证明书;D.出生证明书。
二、是非题:对∨错×。每题4分
1.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的县级人民政府卫生行政部门审批。()
2.床位不满100张的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每2年校验1次。校验由原登记机关办理。()
3.床位在100张以上的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。校验由原登记机关办理。()
4.医疗机构非因改建、扩建、迁建原因停业超过2年的,视为歇业。()5.《医疗机构管理条例》适用于从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等医疗机构。()
6.国家扶持医疗机构的发展,鼓励多种形式兴办医疗机构。()
7.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构设置规划。()8.设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。()9.医疗机构基本标准由县级以上地方人民政府卫生行政部门制定。()
10.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起60日内,作出批准或者不批准的书答复;批准设置的,发给设置医疗机构批准书。()
2012上半年医院医疗卫生法律法规考试试题答案
一、单选题,请选择一个最佳答案。每题4分
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