宫腔镜手术的护理配合

宫腔镜手术的护理配合（精选9篇）

宫腔镜手术的护理配合 篇1

【应用解剖】

1、子宫呈梨状，分底、体、颈三部分。子宫体呈三角形，愈向下愈狭窄。子宫体两上角与输卵管相通，下方经内口与颈部管道连接。子宫位于膀胱与直肠之间，子宫颈两侧为子宫动、静脉及输尿管终末端。

2、子宫的主要韧带有子宫阔韧带（限制子宫向两侧移动）、子宫主韧带（固定子宫颈，防止子宫脱垂）、子宫圆韧带（使子宫保持前倾位）。

3、卵巢为一对扁椭圆形的性腺，产生卵子及性激素。成年妇女的卵巢4cm×3cm×1cm大，重5～6g，呈灰白色；绝经后卵巢萎缩变小变硬。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接。

4、输卵管长7～15cm，内端借输卵管子宫口通子宫，外端又借输卵管腹腔口通腹腔，输卵管由内向外科分为四部分：子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管伞部的管壁由黏膜，肌层和浆膜三层构成。

5、输卵管行于子宫阔韧带上缘，包于韧带前、后两层之间。输卵管系膜内含有至输卵管的血管、淋巴结和神经。

6、输卵管为腹膜内位器官，移动度大，左侧输卵管与小肠和乙状结肠相邻，右侧与小肠阑尾接触。

7、输卵管的血液供应主要子宫动脉和卵巢的分支供应。静脉一部分入卵巢静脉丛，一部分入阴道静脉丛；淋巴回流入腰淋巴结；神经支配来自卵巢神经丛和子宫阴道丛。

【适应证】

1、输卵管妊娠破裂、失血性休克。

2、附件包块持续增大、胚胎继续发育、有破裂倾向者。

【用物准备】

1、器械

腹腔镜器械1套、腹腔镜包（必要时备妇科包）。

2、敷料

剖腹被、手术衣

3、一次性用物

吸引管1根、3L保护套2～4个、5×7美敷3～4个、粘贴巾、11号刀片1个、5ml注射器、直头输血器、500ml生理盐水、1000ml生理盐水、导尿包。

4、仪器

腹腔镜设备（摄像主机、显示器、气腹机、冷光源）。

【麻醉与体位】全麻；仰卧位。

【手术步骤与配合】

手术步骤

手术配合1、消毒皮肤

递海绵钳夹持碘伏消毒皮肤

2、贴手术薄膜及无菌单

递小开刀巾显露手术切口，粘贴巾于切口皮肤上，再铺剖腹被双层，暴露手术切口

3、连接系统

将吸引皮条，3L保护套，镜头，输血器，2把鼠齿钳交与手术

医生，手术医生和台下巡回护士一同连接

4、建立气腹

两名术者配合，用2把巾钳提起腹壁，置穿刺针，用5ml注射器试水，确定在腹腔内，巡回护士打开气腹机，当压力维持在10～13mmHG时（常规），气腹建立完成5、观察穿刺孔

穿入12mm穿刺器顺利放入腹腔镜镜头，进行腹腔盆腔探查，明确病变部位

6、进行操作孔的穿刺

分别在双侧髂前上棘内侧2～3处在显示器下分别用5mm、10mm穿刺鞘作第2、3穿刺点，如要作第4穿刺点，则将手术床摇至头低臀高位15～30°

7、手术方式

输卵管切除术：用双极高频电流电凝固输卵管系膜及输卵管峡部切断

输卵管切开取胚胎术

胚胎挤出术或吸出术、同时伴随手术有粘连松解术与输卵管造口术

8、冲洗

生理盐水冲洗腹腔，明确出血点，止血，手术结束

9、关腹

用2/0薇乔线缝合穿刺点，美敷贴合【注意事项】

1、手术前一定检查好保证吸引装置通畅。

2、用18号或16号留置针进行静脉穿刺，防止术中大出血。

3、抢救物品准备齐全、静脉通道至少2个。

4、备温的生理盐水。

5、加强患者生命体征监测。

6、器械处理严格，按照腔镜器械的清洗灭菌流程进行。

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END

宫腔镜手术的护理配合 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年2月—2013年4月我院行宫腔镜下各类手术病人40例, 年龄19岁~47岁;宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术25例, 宫腔息肉电切术10例, 诊断性刮宫5例;术前诊断:根据病史、病理诊断、B超、妇科检查确定;手术全部成功, 无任何并发症发生。

1.2 方法

在全身麻醉下实施手术, 在膨宫泵的持续灌流状态下将电切镜经宫颈置入宫腔, 观察宫腔内病变, 根据病变选择环状电切和滚球电极, 止血。

2 手术配合与护理

2.1 术前准备

2.1.1 心理护理

术前1d巡回护士应到病房访视病人, 了解病情, 并向病人介绍宫腔镜手术特点, 手术过程及手术的优点、安全性, 手术前后的注意事项, 特别对有影响生育能力疾病的病人, 应针对不同情况给予耐心细致的心理疏导, 同时介绍一些治疗成功的病例, 增加病人的信心, 解除心理顾虑, 使其主动配合手术[2]。

2.1.2 仪器检查

术前1d应认真检查电视监视系统、光源系统、膨宫机等仪器是否完好;电切镜和电切镜的配件性能, 各种连接线是否完好, 确保仪器正常运转, 并放在适当位置备用。

2.1.3 器械准备

除备好妇科常规器械, 还要备好宫腔镜的仪器和部件, 3L等渗冲洗液, Y型接管, 手术裤等。

2.2 术中配合和护理

2.2.1 巡回护士配合要点

(1) 巡回护士应提前将手术室温度维持在22℃~24℃, 湿度维持在40%~60%, 术中注意给病人保暖, 膨宫用的3L等渗冲洗液应放温箱加热至37℃, 避免引起术中低体温。不能因为手术时间短而忽视对病人实施保暖措施[3]。病人进入手术室后, 手术医生、麻醉医生、护士认真核对病人信息, 做好病人术前确认工作, 建立静脉通路, 一般选择左上肢, 协助麻醉医生进行全身麻醉。 (2) 待麻醉平面出来以后, 取膀胱截石位, 腿架高度不超过30cm[4], 腘窝处垫海绵垫, 两腿套上腿套, 将膝部固定在腿架上, 用四头带固定并将病人两腿分开110°~120°, 手术结束以后要先放一条腿, 1min~2min放下第2条腿, 以免两条腿同时放下引起病人血容量猛然上升引起不适。安装各种仪器, 使之处于功能状态, 调节监视器至图像清晰。 (3) 待消毒铺巾后, 正确连接各仪器, 接上冷光源、摄像系统, 电凝线, 调节冷光源亮度至适宜, 对白平衡使视频图像清晰。 (4) 巡回护士将一次性3L等渗冲洗液悬挂于输液架上, 高度为仪器上方30cm处, 连接输入水管, 并安装于膨宫器上并调节膨宫压力为100 mmHg (1 mmHg=0.133kPa) , 注入速度为100mL/min, 同时注意等渗冲洗液的液体量, 防止空气进入宫腔引起空气栓塞。手术过程中, 巡回护士要严密监视仪器的正常运转情况, 根据需要调节膨宫压力, 观察视频效果, 如“白色视野”说明宫腔内充水不足, 膨宫效果不佳, 巡回护士可通过加大注水速度, 增高膨宫压力完成;如果“红色视野”多因宫腔内壁小血管广泛渗血或凝血块附在窥镜前壁所致, 可通过加大负压引力冲洗吸尽即可, 术中密切观察生命体征, 注意术中并发症的发生。 (5) 巡回护士根据需要调节高频电烧装置的电凝切强度, 一般电切割输出功率在80 W~200 W, 电凝强度在40 W~120 W, 原则上先弱后强, 按需要调节。 (6) 术中严密观察病人的生命体征。 (7) 手术结束后, 关闭各仪器开关, 各旋钮恢复零位, 防止摔破, 给病人穿上衣服, 注意病人的隐私, 待病人醒来护送病人入病房与病房护士交接班。

2.2.2 器械护士配合要点

(1) 器械护士早晨准备好物品并检查是否齐全以及物品的有效期; (2) 提前15min洗手整理无菌台并与巡回护士清点器械和物品; (3) 扩张宫颈时器械护士应将扩宫棒由小到大依次排列, 供手术医生逐渐扩张宫颈至11cm能容纳宫腔镜外鞘, 放入宫腔镜工作; (4) 切下的标本要妥善保管送病理科检查; (5) 整理术后用物, 在清洗宫腔镜器械过程中要注意轻拿轻放以防损坏器械。

2.2.3 术中并发症的预防和护理

2.2.3. 1 空气栓塞

空气栓塞是宫腔镜手术中严重、罕见, 主要来源于膨宫介质的并发症, 致死率高达70%以上[5], 在手术开始前应排空整个系统中的空气, 直到观察前方的出水成柱状才能开始行电切手术, 术中应加强巡视, 及时更换液体, 术中如果发生空气栓塞应立即停止手术, 左侧卧位并抬高右肩, 行正压通气, 保持呼吸道通畅, 填塞阴道及宫颈阻断气体来源, 配合医生积极抢救。

2.2.3. 2 子宫穿孔

硬管型宫腔镜外鞘较粗, 电切电极为伸缩弧形电极, 遇到子宫极度前倾、后屈位的病人, 在视野局限非直视的条件下, 若操作不熟练、用力过猛, 偶可致子宫穿孔, 如病人表现烦躁不安、多汗、血压下降、膨胀等应及时降低膨宫液的压力, 遵医嘱迅速静脉输注缩宫素20U, 地塞米松10mg, 严密观察生命体征。

2.2.3. 3 出血

宫腔镜术中及术后近期出血占宫腔镜手术并发症第2位[6]。出血量少时, 只进行一般护理, 不需要特殊处理, 出血量多一般由于宫腔镜手术切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致, 此时应立即停止手术采用电凝止血并用缩宫素对症处理, 并为病人吸氧提供安静温暖的环境, 严密观察病情, 准确记录出入量。

2.2.3. 4 水中毒

发生水中毒一般由于手术时间过长, 使用膨宫压力过大, 子宫穿孔, 使膨宫溶液过速过量入血, 直接导致机体循环障碍, 因此巡回护士应及时准确地记录灌注量和排泄量, 并向术者报告。如果术中怀疑有水中毒时应遵医嘱静脉输注利尿剂或小量等渗盐水, 并限制液体入量。

3 小结

宫腔镜手术虽然有安全、有效、微创等优势, 但此类手术仍然为侵袭性手术, 有一点忽视将会造成手术并发症, 为了预防和减少手术并发症, 提高手术质量, 提高手术成功率, 不仅需要医生精湛的技术, 还有护士术前充分的准备、术中密切的配合以及术后的精心护理。我院实行40例宫腔镜手术病人手术顺利, 无一例并发症。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:4.

[2]翟丽英, 贺敏丽.妇科手术病人的心理问题与心理疏导[J].护理研究, 2004, 18 (5A) :908.

[3]孙育红.腹腔镜胆囊切除术中病人体温变化的观察[J].中华护理杂志, 2009, 44 (10) :936.

[4]Body HR, Stanle YC.Sources of enor when tracking irrigation fluids during hystrobcopic procedures[J].J Am Assoc Gynecol Laparosc, 2000, 7 (4) :472-476.

[5]王靳峰.宫腔镜手术的并发症及其防治[J].中国实用妇科和产科杂志, 2003, 18 (9) :858.

85例宫腔镜手术病人的护理配合 篇3

关键词：宫腔镜微创手术护理配合

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0160-01

宫腔镜是近年来兴起的一项新的、微创型的妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查治疗的一种纤维光源内镜，以直观准确的优势成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。但是操作时病人会有一定的不适，可能引起宫腔感染、损伤性出血等并发症。2009年8月至2011年8月，我院行宫腔镜手术85例，出现护理配合如下。

1 临床资料

2009年8月～2011年8月我院行宫腔镜手术85例，年龄21～62岁，平均39岁住院病人64例，门诊病人21例子宫粘膜下肌瘤25例，宫颈息肉22例，子宫内膜息肉17例；手术时间10分钟～50分钟，术中出血10ml～50ml，所有病人术后恢復好。

2护理配合

2.1术前护理配合。

2.1.1心理护理。由于部分病人对宫腔镜手术了解甚少，存在心理恐惧。手术室护士在前一天应访视病人，了解病人的一般情况，应向病人家属详细说明手术过程、时间及注意事项等宫腔镜手术的相关知识。与病人沟通，做好病人的心理护理，促进病人的早日康复。

2.1.2术前准备。①术前对病人进行细致的检查，包括全身检查、妇科专科检查及相关辅助检查，如血常规、尿常规、便常规、心肺功能、肝肾功能、凝血功能、宫颈刮片检查等。以便于排除手术禁忌症，如生殖道炎症等。②手术时间：除特殊情况外，一般选择月经干净后3～5d为宜，此时为子宫内膜增生早期，一些宫腔内病变易暴露观察。③术前3d禁性生活，术前2d开始每天冲洗阴道1次，术前给予会阴备皮，禁食8h，禁水4h。④术前1d晚口服米非司酮100mg，术前2h口服米索前列腺醇600mg，以松弛和扩张宫颈。

2.2术中护理配合。

2.2.1调试好各种手术设备。术前手术室护士应调试好各种手术仪器，正确连接各种仪器，接通电源，使其处于正常状态。与术者配合，将电极线、光源线及摄像头等妥善固定并套上无菌套，将负极板贴于病人肌肉丰富处，与皮肤完全接触。打开开关调试好电刀切割功率、电凝功率和电压。手术过程要监视仪器是否正常运转。

2.2.2摆好体位。将所有物品药品准备妥当，备齐所需各种体位垫，核对无误后，立即建立有效的静脉通道，以保证术中输液及麻醉用药，保证手术的顺利进行。硬膜外麻醉后取膀胱截石位，常规进行全阴部消毒，铺巾、暴露全阴部手术视野。

2.2.3监测病情。宫腔镜手术虽属微创手术，但手术中要扩张宫颈管及切割子宫内膜，病人会存在不同程度的疼痛感，引起迷走神经兴奋，出现心脑综合征。如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、心率减慢等。因此应监测病人的生命体征如心率、血压、呼吸及血氧饱和度，并观察病人的症状，有无烦躁、嗜睡、面色苍白、子宫出血及子宫穿孔等异常情况。一旦发现，应立即报告医生，积极处理。

2.2.4准确记出入量。准确记录尿量、宫腔注入量及排出量，及时报告数值，必要时尊医嘱给予利尿剂或小量高渗盐水静脉输注，以避免体液的过量吸收。

2.2.5送活检。必要时收集活检的组织并存放于固定液中，贴好病人的姓名，住院号等后送检。

2.3术后护理。

2.3.1术后关闭各种仪器，宫腔镜器械由专人刷洗，刷洗是应注意器械上的有机物，特别是电刀上的焦痂，以免影响消毒效果。

2.3.2病人各项生命体征平稳，由护士同麻醉师共同送入监护病房。

2.3.3观察阴道流血情况，术后会有少量阴道流血属正常现象，若多于月经量，应报告医生处理。

2.3.4体位。静脉麻醉后绝对卧床休息6小时，硬膜外麻醉后绝对卧床12小时，术后6小时取半卧位，术后12小时可下床活动。

2.3.5饮食。静脉麻醉术后6小时进食半流质，硬膜外麻醉12小时后进食半流质，手术第2天可进食普食，宜高蛋白，高维生素食物。

2.3.6观察腹痛情况，一般术后会出现下腹隐痛，如面色苍白，下腹剧痛，应报告医生。

3讨论

在宫腔镜直视和引导下，进行宫腔内手术操作，不仅减轻了病人的痛苦，且对某些疑难疾病产生了革新性突破。护士术前应认真准备器械，妥善放置各种仪器，术中严密观察病情，严密监视仪器运转情况，根据手术医生的要求调节各项参数，以及术后的精心护理，以保证手术成功。

参考文献

[1]乐艳梅.宫腔镜手术期护理[J].医药论坛杂志，2006、27（8）；94

宫腔镜手术的护理配合 篇4

张 萌 沈 倩

（浙江省金华市妇幼保健院手术室，浙江 金华 321000）

摘要：目的 总结宫腔镜手术发生的6例并发症的原因与护理。方法 回顾分析宫腔镜手术病人发生不全子宫穿孔，大出血，体液超负荷(TURP)综合症及空气栓塞（少量）的早期征象及协助医生采取相应护理干预过程。结果 6例并发症患者全部痊愈出院。结论

护士充分了解宫腔镜的性能，熟悉手术步骤，术中熟练配合医生手术，术后密切观察病人的情况是防止腔镜手术并发症关键。关键词：宫腔镜；并发症；手术配合；护理干预

近年来，宫腔镜因其具有不开腹部、无切口、创伤小、恢复快等优点，越来越广泛地应用于诊断和治疗妇科疾病。随着宫腔镜手术在临床应用的普及，作为一种侵入性操作，并发症时有发生，若处理不及时，可导致严重后果[1]。护理人员通过及时识别宫腔镜手术并发症发生的早期征象，立即采取相应的防范措施，对于保证手术安全，促进患者康复具有实际意义。现将护理干预总结如下。1.临床资料

2011年1月-2013年11月我院行各类宫腔镜手术共256例，其中门诊79例，住院177例，年龄24-51岁，宫腔粘连分解术42 例，宫腔镜下粘膜肌瘤切除术111例，宫腔粘膜息肉摘除术62例，人流后流产不全宫腔镜监视下诊刮术33例，宫腔镜下困难取环术8 例。256例中发生并发症6例，其中不全子宫穿孔1例，大出血2例，体液超负荷(TURP)综合症2例，空气栓塞（少量）1例。6例并发症患者全部痊愈出院。2.宫腔镜手术的护理 2.1 患者的准备

2.1.1 评估患者

包括患者全身情况，妇科检查及常规化验，无宫腔镜手术禁忌症，以月经干净后3~7天为宜（特殊情况除外），此时子宫内膜为增生早期，簿且不易出血，宫腔内病变易发现，检查治疗效果最满意。2.1.2 心理准备

术前了解患者基本情况和患者要求，针对患者的心理状态做好解释安抚工作。向患者介绍宫腔镜手术的特点，术中需配合事宜，使其 1 认识到宫腔镜手术与人流刮宫一样，疼痛恢复快，同时告知，宫腔镜手术所存在的风险可能，让患者全面、客观认识宫腔镜手术。2.2 物品准备

2.2.1 基本设备:宫腔镜，电视摄像系统，冷光源，光导纤维和高频电刀，膨宫加压器及配套的宫腔镜输液器和保护套等。

2.2.2 宫腔镜器械准备：根据不同手术选择微形剪刀，活检钳，电切环及电凝珠，所用器械均经低温等离子消毒。

2.2.3 膨宫液的准备：选用每袋3000ml的三生袋.或5%葡萄糖作为膨宫介质，宫腔灌流压力设置为100-130mmhg, 灌流液流速为240-260ml/min.膨宫介质一般用量1000-3000ml,膨宫时间15-30分钟。2.3 术中配合

提前做好一切准备，连接好宫腔镜系统及工作站，各仪器处于备用状态，病人入室后取膀胱截石位，固定双下肢，常规消毒会阴，铺巾，协助医生连接好摄像系统，冷光源光导纤维及膨宫时的连接管，调节好膨宫所需的压力并设定最高压力值,把电视屏幕调到最佳位置便于医生手术操作。术中密切观察手术进行情况，根据术中需要，随时改变灯光，术后工作常规清点，检查器械的完好情况，关闭仪器的电源开关，安置好病人。3.宫腔镜手术并发症的原因分析及护理干预

宫腔镜手术的常见并发症有：子宫穿孔、TURP综合征、空气栓塞、出血、感染等[2]。

3.1 子宫穿孔原因

子宫穿孔是最常见的宫腔镜并发症，因硬管型宫腔镜外鞘较粗，如患者子宫过度前屈、后屈，严重宫腔粘连致宫腔轴线不清，当操作者操作不熟练或操作不当时，可造成子宫穿孔。

护理干预 ① 护理人员手术前充分了解患者的心理状态，讲解手术的步骤和宫腔镜手术的优点、手术医生的技术，以消除患者紧张及恐惧感，增强患者对宫腔镜手术的信心。患者良好的配合可有效防止子宫穿孔，使患者安全顺利度过手术期；②在宫腔镜手术时护士应密切观察生命体征、同时须观察患者是否有烦躁不安、虚汗、血压下降、腹部疼痛等，发生病情变化及时向医生汇报。遵医嘱降低膨宫压力，静脉滴注缩宫素；③旦怀疑穿孔，应立 2 即停止操作，协助医生查找穿孔部位，确定为子宫穿孔根据穿孔情况做好相应的配合，子宫底部穿孔或无脏器损伤的不全穿孔可给予缩宫素和抗生素预防感染。子宫侧壁及峡部穿孔可能伤及血管，应立即做好剖腹探查的相关准备。穿孔情况不明者，行腹腔镜检查，积极做好手术前的仪器、设备、物品的准备工作。

3.2 术中及手术后出血原因

术中出血常见原因是膨宫压力低、切割过深及子宫肌瘤等妨碍手术操作而引起出血[3]。本组病例中发生2例。

护理干预

术中密切观察出血量，对手术创面大、出血多的患者，手术中放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml压迫止血，一般于术后24h拔除宫腔气囊导尿管。手术后观察阴道出血量情况如阴道有大量鲜血流出，立即向医生报告，遵医嘱给予宫缩剂、止血药等。

3.3 TURP综合征原因

TURP综合征是由于膨宫液量过大，膨宫液的过度吸收导致的，临床表现为心率加快、血压增高继而出现血压降低，吐泡沫痰是比较典型的早期表现[3]。

护理干预

①术前准备

做好充分的手术前准备，评估患者心肺功能，膨宫液使用5%葡萄糖.。②控制宫腔内压和灌注液量

手术中控制宫腔内压和灌注液量，宫腔内压≤平均动脉压水平，尽量控制膨宫时间，手术时间最好不超过60分钟，在膨宫操作的整个过程中，必须对液体的吸入和排出量进行仔细观察，并进行详细的记录。当手术时间过长，膨宫液使用量过大时，及时向手术医生汇报，提醒手术医生缩短手术时间。

③ 病情观察

巡回护士密切观察患者的症状和体征和尿量，监测血电解质浓度。如估计膨宫液吸收超过1500ml时遵医嘱使用利尿剂。

3.4 感染原因

常见有子宫内膜炎症、附件炎、宫腔积血伴感染、盆腔脓肿，甚至中毒性休克等[2]。导致宫腔镜手术感染的因素有：手术前有阴道炎，手术操作无菌观念不强，手术器械消毒不严格，手术中损伤宫颈管或子宫内膜，手术后出血时间长等。

护理干预 ①术前常规阴道准备，肠道准备、膀胱准备和皮肤准备，手术前3天行阴道准备，配合医生行分泌物的检查，保证无滴虫、霉菌等感染，一般行阴道冲洗，2次/日，手术日晨用2%碘伏行阴道擦洗。②手术前一天 3 常规外阴备皮，备皮后洗净皮肤，③手术中严格无菌操作，保证手术器械清洗消毒的质量，设立专门护理人员对宫腔镜进行清洗、消毒灭菌管理。严格核对手术器械和耗材的灭菌有效期、胶带、包装内指示卡的有效期。保证消毒液的质量。④ 手术操作中避免损伤宫颈管和子宫内膜。⑤手术后常规使用抗菌素。⑥ 做好健康教育，手术后保持外阴清洁干燥，及时更换会阴垫，禁止性生活及盆浴2周，观察患者体温、阴道流血流液，腹部疼痛等症状和体征，发现异常及时报告医生。1个月后来门诊复查。3.5静脉空气栓塞原因

静脉空气栓塞是宫腔镜手术中常见而致命的并发症，指空气进入静脉系统，随后通过中心静脉进入到右心房、右心室、肺动脉而引起栓塞[4]。临床表现为气急、胸闷、呛咳等。宫腔镜手术中的膨宫液是用气控仪增压，使其迅速进入宫腔，主要原因为宫腔镜的膨宫液中有气泡或膨宫液用完未及时更换液体，使空气进入子宫腔，空气经破裂的血管进入血循环达到肺血管而阻塞肺循环[5]。

护理干预 ① 手术患者取平卧位，避免头低臀高位，手术中选择有效的最小膨宫压力，扩张宫颈时避免损伤，扩张后应封闭阴道或用湿纱布减少子宫内创面血管暴露和组织气化后形成气体。②加强巡视，及时更换液体。因宫腔镜手术节奏快，巡回护士要处理的事务多，而膨宫时液体流速较快，医生注意力集中在手术操作中，往往忽视对液体的观察，容易造成液体输完未及时发现的现象，极容易发生静脉空气栓塞，为了防止隐患的发生，制定相关工作流程，操作前务必排出灌注管及镜鞘中的空气，安排双人巡回，明确职责，其中一人专门负责液体的更换和观察。调节膨宫液的流速并及时更换膨宫液，膨宫液选用大包装的3000ml三生袋，避免经常更换，保持膨宫液的连续性，避免空气的输入，术中所用膨宫液量及时汇报医生。③一旦发现可疑静脉空气栓塞时立即停止手术操作，立即取患者左侧头低位，使右室流出道位于右心室最低处，使气体离开右室流出通道[4]。100%纯氧吸入，必要时气管插管，静推地塞米松，解痉、扩血管、强心利尿，深静脉置管入右心房抽出气体，如心跳呼吸骤停，应立即进行心肺脑复苏抢救。4 体会

一般来说宫腔镜手术是安全的，但也要认识到手术存在着并发症的危险，降低并发症的发生是手术成功的关键。不要因为宫腔镜手术相对简单，所需时间短，就忽视了并发症的风险，护理人员在手术的配合中及时了解患者的心理状态，消除紧张焦虑情绪，以保证手术的进行，护士应熟悉手术步骤，充分了解各仪器，器械的性能，熟练配合医生手术，随时调节膨宫液流量及时更换膨宫液，保证膨宫液的连续性，膨宫压力控制在100mmhg以下，不能超过平均动脉压水平。术中密切观察病人的情况，宫腔镜属于精密器械，正确使用和保养宫腔镜的设备和器械对延长其使用寿命至关重要，应专人管理，定期保养，器械的检查包括清洁度，装卸性以及功能状态三个方面，检查贯穿于使用前，手术中，使用后立即查，清洗前，冲洗后，干燥后以及消毒打包前。制订宫腔镜手术配合的流程、手术中的密切配合和观察等护理干预能缩短手术时间，可有效预防并发症发生。

参考文献

腹腔镜手术护理应用及效果论文 篇5

腹腔镜是一种微创手术方法，具有手术创伤小、时间短、患者疼痛轻，术后恢复快等优点，在临床中广泛应用。手术室护理路径是将临床护理路径应用于手术室手术护理中的一种护理模式。有研究显示，在腹腔镜手术中使用手术室护理路径，可以有效提高治疗效果[1]。现就我院收治的40例行腹腔镜手术的患者采取手术室护理路径干预，取得了满意成果，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取01月至01月我院收治80例实施腹腔镜手术的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。两组患者疾病类型包括：胆囊切除术26例，输尿管结石术10例，腹股沟疝修补术29例，结肠癌切除术7例，阑尾切除手术6例，卵巢囊肿剔除手术2例。观察组：其中男性患者22例，女性患者18例;年龄42~75岁，平均(55.34±10.24)岁。对照组：其中男性患者20例，女性患者20例;年龄43~72岁，平均(56.35±11.52)岁。两组患者在年龄、性别、病情等资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法。对照组患者给予常规护理，包括常规术前手术用品准备、消毒，将手术过程及手术注意事项告知患者，术中帮助患者调节体位，严密监测患者生命体征变化，配合医生手术等。观察组患者给予手术室护理路径，具体方法如下。1.2.1术前护理。术前进行常规检查，为患者讲解手术过程及手术注意事项，对患者进行术前心理干预，缓解患者紧张、恐惧的负面情绪;密切观察患者生命体征，术前检查手术所需仪器、设备、手术器械等[1]。1.2.2术中护理。护理人员应协调患者选择合适的体位;手术过程中，护理人员默契协调医师进行麻醉等工作;术中严密监测患者生命体征的变化，准备好抢救物品以应为意外状况。1.2.3术后护理。术后护理人员密切监测患者生命体征的变化;去枕平卧、留置导尿，根据患者情况必要时静脉补液;术后8h患者可以适当地摄取营养液或流食;术后24h后可进行适当的轻微局部活动;仔细观察患者术后是否有不良反应发生，必要时告知医生[2]。1.3观察指标。观察比较两组患者的并发症发生情况;采用自制问卷形式对患者满意度进行调查，满意度分为：满意、基本满意、不满意。1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用(±s)表示，计数资料采用百分比(%)，检验，(P<0.05)为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者并发症发生率。观察组并发症发生率为11.9%，对照组并发症发生率为35.4%，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患者满意度比较。观察组护理满意度为92.5%，对照组护理满意度为75.0%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

3讨论

近年来，随着医疗技术的`飞速发展，腹腔镜的应用范围越来越高，已经成为临床常用手术，尽管这种手术方式有很多优点，但是也同样需要护理配合才能更好的提高患者生存质量。手术室护理路径是由医护人员对患者的具体病情而共同定制的一种护理方案，是从术前、术中、术后三个阶段进行护理[3]。本次研究显示，给予手术室护理路径的观察组患者的并发症发生率、患者满意度明显优于对照组(P<0.05)，所以，应用手术室护理路径于腹腔镜手术中，可以有效的提高临床疗效。综上所述，手术室护理路径应用于腹腔镜手术中，可以有效降低并发症发生率，提高患者满意度，具有很高的临床价值，值得推广应用。

参考文献

[1]李倩,辛友红,周雪梅,等.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,,12(1):93.

[2]唐丽华.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2649-2650.

宫腔镜手术的护理配合 篇6

【关键词】 手术室 护士 骨科手术

在骨科手术室实施相应的整体护理，可以最大限度地取得患者的配合，从而提高手术成功率。笔者在手术室工作中有深刻的体会，现报告如下。

器械护士的配合

术前准备：器械护士的主要任务是准备手术器械，按手术程序，根据手术需要向术者、助手直接传递器械，密切配合术者、助手共同完成手术。器械护士术前要做到：①掌握病人的诊断、术式，充分估计术中可能出现的问题，密切与术者配合，保证手术顺利完成。②手术前要了解术者的喜好及病情需要，准备特殊器械和用品。如常用的电钻、高频电刀、吸引器以及该手术所需的特殊器械等。术前应该做器械的性能检查，掌握特殊器械的使用方法。③熟悉所用骨科手术器械的用途、目的及用法，以便准确无误地配合手术。充分的术前准备是做好术中配合的前提，术前准备用物齐全，保证仪器性能良好,器械护士术前向医生询问病情，熟悉骨科手术的体位、术式、步骤等，做到术前心中有数，做到术中主动配合，确保手术顺利进行。

手术配合：①手术开始前15～20分钟刷手、穿无菌手术衣及戴无菌手套，做好器械台的整理准备工作，检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。根据手术步骤、使用先后顺序把各种器械、敷料摆放整齐有序。②手术开始后，按手术常规及术中情况，向术者、助手传递器械、纱垫等物，做到主动、敏捷、准确。③保持手术野、器械托盘及器械台的整洁、干燥。器械用后，迅速取回，擦净血迹。用于不洁部位的器械，要分别放置，防止污染扩散。由于手术时间长，暂不用的器械加盖无菌巾。④做好处理术中意外出血的配合，在处理深部血管出血时，及时传递钳带线结扎止血或用电切止血，渗血不止时可用明胶海绵，骨出血可用骨蜡止血，及时更换血垫，做到有条不紊。④严格执行无菌操作，保持器械台上及手术区清洁整齐和干燥。⑤处理术后器械及其他物品。精密、锐利手术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。

巡回护士的配合

职责：巡回护士的主要任务是做好有关手术的准备；全面负责病人出入手术室的安全；与手术组、麻醉人员密切配合，争取高效、安全地完成手术。巡回护士要做到：①确保病人舒适、安全，使病人以平静的心态接受手术治疗，防止意外发生；②坚持无菌概念，做无菌技术的“监护人”，发现违反无菌操作行为，应及时给予纠正；③掌握病情、手术名称、术式，做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作；④熟悉手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。

妇科腔镜手术的护理配合 篇7

1 临床资料

2007年11月—2009年10月我院共进行妇科腔镜手术437例, 年龄18岁～47岁, 平均32岁;其中子宫肌瘤92例, 卵巢囊肿65例, 异位妊娠118例, 不孕症162例;术后住院时间3 d～7 d;所有病人均恢复良好, 治愈出院。

2 护理配合

2.1 术前准备

①所有参与手术的妇科护士须接受完整的腹腔镜手术知识学习, 具备专业的腹腔镜手术护理能力, 能协助医生记录、处理手术中出现的意外、突发状况;②手术前做好病人及其家属的心理护理, 对不熟悉腹腔镜手术的病人耐心的疏导心理的不安、顾虑, 向病人认真、细致的介绍此术的优点和可靠性, 增强病人的信心, 使病人能积极配合手术治疗, 做好各项术前常规检查;③手术前检查各仪器设备准备到位, 确认冷光源、摄像系统、CO2气腹机、子宫粉碎机、冲吸引装置等是否能正常运转, 依实际情况是否需要另备设备, 以及各手术设备是否进行了高温蒸汽消毒, 确保手术器械的安全性[3,4]。

2.2 手术配合

①手术前洗手护士提前上台, 对手术中所需的物品、工具和器械进行检查, 确认所有设备是否到位, 所有仪器线路安装是否正确, 固定好病人体位, 防止滑脱;②手术中协助医生为病人建立气腹及手术通道, 并保持各种管道通畅, 病人CO2气腹压保持稳定, 根据指示及时、准确的传递医生所需器械并及时清理手术器械上的污物。巡回护士密切观察观察病人血压、血氧饱和度等各项生命体征的变化并及时向医生汇报;③手术后协助医生排尽体内CO2, 将手术器械、贵重的手术物品清理干净后放于稳妥处保管。病理标本要妥善保管好。

2.3 术后护理

①病人手术结束全麻清醒后送回病房, 注意要去枕平卧, 同时禁水、禁食6 h, 6 h后改为舒适体位, 进食应以流食为主, 少量多餐;②术后对病人进行心电监护和血氧饱和度的观察, 术后6 h内每0.5 h进行1次血压、呼吸、脉搏测量, 每6 h测量1次体温, 以便能及时发现内出血、休克、伤口感染。

3 讨论

外科手术的护理是一项繁琐而重要的工作, 妇科腔镜手术更是如此。对医疗工作者而言, 此术涉及的仪器设备多, 医生和护士必须具备相当的手术器械使用技能, 且手术器械大都较为精细、昂贵, 手术护士必须了解、掌握各种器械的名称及使用、安装、拆卸、清洗和保养的方法, 手术器械的消毒灭菌工作要做好, 并且及时补充缺损的设备。手术时正确、及时的配合医生, 做好递送、汇报病人情况的工作。出现意外、特殊状况要保持冷静, 听从医生的指挥, 应对好任何突发状况。对病人而言, 不了解腔镜手术的病人, 护士需要耐心、细致的介绍、解释, 让病人了解此术的优越性和安全性。手术后, 病人的日常护理工作要细致到位, 指导病人的合理饮食、休息和活动。

手术前的充分准备, 手术中的正确配合及手术后的精心护理, 对妇科腔镜手术的成功有着重要的影响, 所以我们应该更加重视这方面的护理工作, 培养高度的责任心, 一丝不苟的工作态度, 并且不断的学习、吸收更多的知识, 更新的技术, 对病人采用更加合理的方法护理病人, 才能使病人身心更加利于治疗康复。

摘要：[目的]探讨妇科腔镜手术的护理工作与配合。[方法]对我院进行的437例妇科腔镜手术护理工作进行回顾性经验分析。[结果]所有病人术后恢复良好, 手术中出现的问题经过总结、反思, 都得到改善。[结论]妇科腔镜手术的护理和配合是一项繁琐而重要的工作, 对手术的成功与否有着密切的关系。

关键词：腔镜手术,护理,配合

参考文献

[1]林俞, 吴颖.妇科腔镜手术护理的配合体会[J].福建医药杂志, 2008, 30 (1) :149150.

[2]杨瑞霞.腹腔镜下子宫切除术的护理配合[J].内蒙古医学杂志, 2009 (9) :11321134.

[3]王春华.68例妇科腹腔镜手术的护理体会[J].中国当代医药, 2009, 16 (10) :92.

宫腔镜手术的护理配合 篇8

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；护理

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0225-01

腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小、出血少、恢复快等优点[1]，已成为目前应用最广，疗效最佳的胆囊切除手术，适应人群广泛等优点，逐渐被患者认可[2]。我院手术室于2014年3月～2015年7月对86例患者行腹腔镜胆囊切除术，现将护理体会分析如下。

1临床资料

本组86例患者中，男48例，女38例；年龄44岁～80岁，平均57.5岁；病因：胆囊结石合并胆囊炎63例、胆囊息肉23例；术前均经B超和CT等辅助检查确诊；所有患者麻醉均采用气管插管静脉全麻。

2护理

2.1术前探视 巡回护士手术前1 d访视患者，前1天访视病人，详细阅读病历，了解医生的手术计划和患者的病情及身体状况，评估患者对手术的承受能力。嘱患者晚上保持良好睡眠，术前禁食12h，禁饮4h。术前做好手术野皮肤的准备，术前按医嘱给予留置胃管、尿管[3]。各项指标基本正常。是否有签署手术同意书，检查肝炎标志物、梅毒、艾滋病毒等。

2.2手术器械的准备 手术前一天电刀线、光源线、腹腔镜用福尔马林以每平方80ml熏蒸2h。气腹针、穿刺锥、套管、抓持器械、分离钳、电凝钩等放入2%戊二醛消毒液中浸泡2h，消毒液每周更换1次。经熏蒸和浸泡消毒的器械使用前用生理盐水反复冲选2遍。福尔马林和戊二醛刺激性较大，放入和取出器械过程中要注意眼睛及呼吸道的防护。

2.3心理护理 向患者介绍手术的过程及术前准备的注意事项，讲明放下心理负担，积极配合的重要性，要建立在良好信赖的基础上，态度真诚、亲切，语言和蔼、委婉，体贴关心病人，认真做好安慰解释工作，给予患者诚挚的安慰和鼓励，向患者讲清腹腔镜手术的机理、优点，消除顾虑，使其愉快地接受手术治疗，并做好家属工作，共同配合给予心理支持[4]。

2.4巡回护士配合及护理 调节手术间的温度，准备急救车及除颤器。仔细核对患者姓名、性别、年龄、血型、过敏史、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等基本情况[5]。并做好腹腔镜中转开腹的准备，应配备常规开腹手术器械。将腹腔镜的大型设备：监视器、摄像机、光源和气腹机安装固定在稳定的专用铁架上并把CO2钢瓶摆放在手术床的右上方，心电监护仪放在麻醉医师易于观察的位置，胆道镜光源、高频电刀应摆放在主刀医师的身后，以方便操作时使用[6]。建立静脉通道，协助麻醉师进行麻醉。器械护士术前打开无菌器械台，准备好手术各种器械。手术过程中巡回护士密切观察患者各项生命体征，遵医嘱用药、调节输液滴速，并做好护理记录。随时提供手术台上所需临时物品，调节电刀功率大小，监督无菌技术的正常执行。

2.5器械护士术中配合 提前20min洗手上台，与巡回护士配合，连接好电刀线、冷光源线、气腹管、腹腔镜、吸引器，并妥善固定在手术大单上。避免摄像导线及冷光源线弯曲成锐角，防止折断。配合医生常规皮肤消毒，铺无菌巾。器械等物品排列有序，凡是戊二醛消毒液浸泡的器械均用生理盐水冲洗，尤其注意灌注冲洗气腹管的内壁。不要浸湿器械桌。建立人工气腹时，递给手术医生2把布巾钳提起腹壁以免损伤腹内脏器。成功后连接气腹管，腹腔内充入CO2气体，达11～15 mmHg气腹压力。建立气腹后，将患者放置于头高脚低位，此体位可以使气体尽可能的充满腹部，便于胆囊区的充分暴露，方便术者的操作[7]。气腹针到达正确位置后以低流量充入CO2，然后逐渐加大流速至5～8L/min，术中腹腔内压力维持在11～15mmHg，这种方法可在满足手术需要的情况下减少并发症。在脐上做一小切口插入10mm穿刺套管，置入已预热好的腹腔镜镜头，再在相应的部位做其余3个穿刺口。准备好胆囊钳、分离钳、钛夹钳、剪刀，熟悉转换器的作用，当小杆器械要在大的套管内操作时，要将转换器套好一起递给术者。根据医生的习惯及手术进程，准确、主动地传递手术器械，协助医生行胆囊切除术。

2.6术后护理 术毕麻醉清醒后，与麻醉师一同将患者送回病房，并与病房护士交班。妥善保管术中取出的各种标本，送病理检查或交于患者家属。关闭各种仪器并切断电源，及时取下所有连接管、导线，并进行清洁处理。

3讨论

LC手术需要手术室护士熟悉各种仪器的使用及性能，巡回护士做好术前的心理护理和准备工作，洗手护士应掌握腹腔镜器械的特点和使用方法、手术步骤及相关解剖知识，以便准确、迅速地传递手术器械，有效地配合手术。充分的术前准备及术中熟练的配合直接影响手术的进程[8]，保证手术质量。

参考文献：

[1]刘研.腹腔镜下胆囊切除术巡回护士与器械护士的配合体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（22）：28-36.

[2]车秀英，刘荷英.腹腔镜胆囊切除术病人的护理[J].护理研究，2008，21（7）：1907-1908.

[3]郎景和.第31届美国腹腔镜医师协会会议纪要[J].中华妇产科杂志，2007，19（10）：35.

[4]徐爱梅、陈静芬、林萌荭.腔镜手术管理的思考[J].中华护理杂志，2004，8（4）：118.

[5]陶艳萍.腹腔镜手术中的护理配合及器械管理[J].新医学学刊，2008，5（10）：1878-1879.

[6]刘研.腹腔镜下胆囊切除术巡回护士与器械护士的配合体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（22）：28-36.

[7]龙碧翠.5000例腹腔镜下胆囊切除术的手术配合[J].现代中西医结合杂志，2006，15（21）：2998.

宫腔镜手术的护理配合 篇9

【关键词】输卵管妊娠；手术；腹腔镜；治疗；护理配合

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0397-01

近年来，随着腹腔镜技术的发展，在腹腔镜下对异位妊娠进行各种方式治疗已经不再是禁忌，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院天数短、腹部切口瘢痕小、美观等优点，而且治疗效果与开腹手术等同，可以减少患者对手术的恐惧感，同时有利于患者远期术后恢复，该项技术已成为生命体征稳定的非休克状态输卵管异位妊娠者的主要手术方法，现将我医院应用腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的护理配合经验报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料选择我医院2011年1月～2013年1月诊断为输卵管妊娠的患者68 例为观察对象，年龄19～46岁，停经32～55天，孕次为1～5次，产次为0～3次。其中带环17例，既往有流产史34例，剖宫产史14例，宫外孕手术史11例； 有明确停经史55例，有下腹痛62例。实验室检查： 术前查尿HCG均阳性，B超提示宫内均未见明确妊娠囊，盆腔可见液性暗区或与一侧附件区大小不等混合性包块并存，可见明确异位妊娠病灶33例。所选择71例腹腔镜治疗患者均无腹腔镜手术禁忌证。

1.2方法

1.2.1术前访视与准备术前一天由巡回手术室护理人员到病区阅读病历了解病情，访视患者了解患者的心理状况，向其介绍与手术有关的注意事项及腹腔镜治疗的优点，减轻患者的心理负担，使患者以最佳状态配合手术。准备手术器械、物品，并将腹腔镜光源、导光束、摄像系统、气腹机、高频电刀、二氧化碳气瓶、电动吸引器等安置到位，逐一检查并进行功能测试，确保状态良好以保证手术的顺利进行。注意与气腹机连接的钢瓶内必须为二氧化碳气体，避免与氧气瓶混淆，以防误接造成意外。

1.2.2巡回护士配要点患者手术时体位摆放必须保证患者术中的安全舒适，身下铺的中单要平整无皱褶。输卵管妊娠手术适宜头低足高位，应注意肩部放置肩托，以防身体下滑，并垫软垫保护肩关节。双上肢自然放于手术床两侧，上肢外展小于90。，以免损伤臂丛神经。建立有效气腹，人工气腹是腹腔镜手术的必备条件，气压充盈是否满意，对腹腔镜手术有直接影响，压力过低不能充分暴露视野，过高则会影响患者的呼吸和循环系统功能，所以建立安全的气腹是手术成功的关键。开始时应缓慢低流量给气，并严密观察患者血压和脉率，防止针尖位置不当造成气体栓塞或充气速度过快、流量过大，使腹腔内压力骤然上升，反射性引起心跳骤停。二氧化碳气腹压力一般不超过14mm Hg（1mmHg=0.133kPa），若气腹机报警应及时提醒手术医生。如果术中使用吸引器，则可使用快速充气，以便及时补充气体，保持气腹压力[2]。

1.2.3洗手护士配合要点按正规程序洗手上台，整理、检查和清点器械，2%戊二醛液浸取出的器械必须反复用盐水冲洗干净，避免残留戊二醛刺激组织。摄像头及光源导线用一次性无菌塑料套套好并固定。避免上下移动污染手术区域和相互缠绕。协助术者消毒、铺巾、建立气腹，取头低脚高位，配合术者分别在脐上缘作lOmm Trocar穿刺孔置于目镜，目镜视像下在两侧腹相当于麦氏点水平，分别在左、右侧放5mm Trocar迸腹腔镜器械抓钳。同时，如行阴道操作的由另一术者的操作。两侧孔置入相应的腔镜器械，相互配合操作。切除病变部位送病理检查。术毕彻底止血冲洗盆腔取出器械后关腹。

1.2.4腹腔镜仪器保养每次手术完畢，对于非感染手术的内镜辅助器械先用流水冲洗表面血迹，将钳夹部位张开，用小牙刷轻轻刷洗，然后高压冲洗腔镜关节部位，将内腔通道的血液冲洗干净后放入盛有内酶剂的超声机内清洗20min，最后用压缩空气将器械内腔通道关节部位的水分吹干，擦油备用。对于感染手术的器械先浸泡于含氯消毒液中30min，再用上述方法清洗。每次术前对耐高温的器械用专用器械盒装入行高压蒸气灭菌消毒，防止器械相互碰撞引起损伤；对于不能耐高温的采用2%戊二醛浸泡10h，使用前用生理盐水冲洗干净。摄像头、纤维导光束每次使用时采用一次性无菌塑料保护套，既可加快连台手术的衔接，又可避免反复消毒灭菌导致器械损耗。人工气腹所用的CO2要有显著标记，记录使用时间，避免与麻醉使用的笑气混淆，防止发生意外医疗事故。

2 结果

本组68例患者均获得满意的手术治疗效果，手术顺利术中出血少，最长手术时间为165min，最短手术时间15min，平均手术时间为30min，无并发症发生，手术后3-5d出院。

3 讨论

随着医学科学的突飞猛进，麻醉技术的完善以及器械的更新换代，手术方式也在不断进步。越来越多医学专家创造新的手术方式，腔镜技术发展也越来越成熟，腔镜技术得以快速发展，归根结底是因为它拥有较多的优点，容易被广大应用[3]。由于腹腔镜是集机械、电学及光学于一体的先进设备，极精细、贵重，所以我们手术室设置了腹腔镜专科护理人员定期培训学习，熟练掌握各种仪器设备的基本原理和操作流程，定期检查、维护、保养，还要学会排除仪器常见故障，以保证手术顺利进行。同时设置专科护理人员，提高了护理人员参加专业学习的积极性和主动性，提高了护理人员的综合素质，促进了手术室整体护理质量的提高。

参考文献：

[1] 文立平，刘俊宝，杨佳. 腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床观察比较[J].中国妇幼保健，2012，35（27）：5814-5816

[2] 郭琴，唐桂琴.妇科腹腔镜手术的护理[J].中国实用护理杂志，2007，23（12）：26