健康扶贫政策宣传方案(推荐10篇)
健康扶贫目前是涉及面最广、贫困群众关注度最高的扶贫工作举措。为了提高贫困人口健康扶贫政策知晓率,增强群众满意度,特制订健康扶贫政策集中宣传工作实施方案:
一、成立健康扶贫宣传领导小组 组
长: 院长 成员:
内科主任
公共卫生科长
二、宣传形式
1、开展健康扶贫政策、健康知识普及为主要内容的宣传活动。充分利用村级大喇叭进行宣传。
2、进行面对面宣讲,主要内容政策宣传,普及健康知识为主,提高群众对健康扶贫工作的认知度和满意度。
3、根据工作开展情况,印制健康扶贫政策宣传品,做到健康扶贫政策全覆盖。
三、宣传对象及内容
(一)宣传对象 辖区各村贫困家庭。
(二)宣传内容
1、面向贫困户的宣传内容:包括健康扶贫的目标、参保个人不花钱,三重保障线、大病集中救治、住院不交押金、平时健康有人管、县内看病主动亮身份。
2、面向定点医疗机构宣传内容:包括“三个一批”行动、三种保障线、大病集中救治、家庭医生签约服务行动、先诊疗后付费、实行“一站式”结算、规范诊疗行为。
四、工作要求
1、加强领导。健康扶贫宣传工作是否到位,群众对相关政策的知晓率,直接关系到扶贫工作的社会满意度。把政策宣传工作当做一项重要的首要工作来做,这样,才能起到事半功倍的效果。
健康扶贫进万家
暖心服务你我他
健康扶贫政策好,合疗保险不交了。先看病来后交费,住院没有押金了。县内免除诊疗费,报销比例提高了。一站结算真方便,签约医生上门了。年年免费做体检,贫困人口笑开了。
1、一降两提三免:一降(贫困人口大病报销起付线降低到3000元);两提(贫困人口在各级医院住院报销比例提高10%,门诊慢性病报销比例提高20%);三免(免贫困人口合疗和大病保险个人缴费、免村卫生室和乡镇卫生院门诊一般诊疗费、免市域内定点医疗机构住院押金)。
2、报销比例:
门诊患者:贫困人口在村卫生室及乡镇卫生院(包括民营医院)门诊费用报销比例分别为80%及70%(报销封顶线为80元/人·年)。
住院患者:(1)县域内按90%报销;市内三级医院按70%报销;在省内二级医院按75%报销;在省内三级医院按65%报销;结核病在所有三级医院按80%报销。(2)贫困人口在县域内各医院看病时可享受先诊疗后付费政策。(3)贫困人口在省级新农合定点医院住院时,住院押金在现有基础上至少下降50%。(4)贫困人口在省市县定点医疗机构住院必须有转诊手续,否则不享受贫困人口报销政策。
人人心中有慈善,慈善组织为人人。
阳光甘泉及时雨,温暖慈爱人间情。
精准扶贫到户,发展产业脱贫。
救灾扶贫,利国利民。
聚力扶贫攻坚,推进民生工程。
人人可慈善,社会充满爱。
伸出爱心之手,希望就在身边。
真情感动世界,爱心成就未来。
创新扶贫机制,助推产业发展。
学会一种技能,带富一个家庭。
心系贫困,共襄善举。
天下一家,爱心无价。
发展电子商务,助力青年脱贫。
健全帮扶机制,确保帮扶效果。
让社会充满慈善,使弱者得到帮助。
加强民族团结,助力脱贫攻坚。
发力攻坚,扶贫担当,民心所向。
人穷志愈坚,致富路更宽。
让慈善情系天下,愿爱心福满人间。
扶真贫,真扶贫。
扶贫攻坚,党心所向,民心所依。
先富帮后富,同奔小康路。
精准扶贫到户到人,发展公路援困脱贫。
我为人人,人人为我。
群策群力扶贫济困,同心同德同步小康。
关注教育事业,关心贫寒学子。
大力开展教育扶贫,拒绝贫困代际传播。
为贯彻落实全国卫生与健康大会精神和县委、县政府关于打赢脱贫攻坚战的决策部署,扎实推进我县健康扶贫工程,有效解决农村贫困人口因病致贫返贫问题,结合我辖区实际,制定如下健康扶贫宣传工作计划。
一、目标
到2018年底前,完成健康扶贫任务,全县农村贫困地区人人享有基本医疗卫生服务,农村贫困人口患病得到有效救治,个人就医费用负担大幅减轻,贫困地区医疗服务体系进一步健全,医疗服务条件明显改善,医疗服务能力显著提升,区域间医疗卫生资源配置和人民健康水平差距逐步缩小,农村贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少得病、不得病”的期望基本实现,因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。
二、内容
加强宣传引导,动员社会力量。
要充分利用媒体报道、公益广告、门户网站以及微博、微信等形式,广泛宣传健康扶贫工程取得的进展和成效以及各项政策措施的核心信息,积极宣传医疗卫生工作者为贫困乡镇群众解除病痛的生动事迹,营造良好舆论氛围。鼓励企业、社会组织、公民个人参与健康扶贫宣传。
结合公共卫生政策宣传教育项目,加强农村贫困及残疾人政策宣传促进。深入村贫困家庭,采取一对一的方式,并发放简单易懂的明白卡,提高贫困居民对政策的了解。
三、总结评估
每年对健康扶贫宣传工作进行总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进我镇健康扶贫宣传工作的全面开展。
一、指导思想、为了更好的贯彻落实上级相关扶贫政策,让贫困人员有个健康的体魄尽早脱贫,为贫困户在脱贫道路上保驾护航,经医院研究,特制定《礼泉县中医医院健康扶贫工作方案》。
二、领导小组、组
长:吕瑞琼 副组长:赵
斌
赵
屯 成员:朱耀奎
孙亚娟
孙志才
王
芳
陈
飞 职
责:制定健康扶贫工作方案、相关政策及工作程序,指导健康扶贫、下乡义诊及对贫困人员的体检工作。联系协调工作中的有关问题,解决后勤保障工作。检查督促此项工作落到实处,及时向上级部门做好信息通报。
三、
工作小组、组
长:赵
屯
副组长:朱耀奎
孙志才
王
芳
成员:王晓雕
雷怀兴
卢立成魏
东
杨莎莎
文宇翔
陈文娟
高晓婷
徐阿洋
付
娟
张爱莉 四、工作内容、1、为每个贫困人员做好健康体检工作,建立健康档案。体检内容包括:一般项目、血压、血糖、心电图、内科听诊。
2、为每个贫困人员及当地群众做好健康咨询和义诊服务。
3、为当地群众做好健康教育宣传工作,使广大群众了解和掌握较多的防病及保健常识。
五、
组织安排、党办室做好联络协调工作,办公室安排车辆,及时通知相关工作人员准时参加,医务科、护理部根据时间、地点、场所及科室工作人员情况安排好体检义诊的医护人员,总务科做好后勤保障工作。
六、几点要求、1、所有工作人员按时到岗,不得迟到或早退及擅离岗位。
2、工作人员要求衣帽整洁,佩戴证牌。
3、服务热情,文明礼貌。
4、严守纪律,服从安排,服从指挥。
礼泉县中医医院
一、总体要求
在脱贫攻坚收官的关键之年,扎实开展健康扶贫挂牌督战工作,是全面贯彻落实习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会重要讲话精神,是持续推进“两不愁三保障”回头看大排查发现问题整改的重要内容,按照县委、县政府的统一部署,集中力量,查找问题,挂牌督战,全面整改,确保打赢这场只许胜不许败的健康扶贫攻坚战。
二、督战范围
全县 109303 人建档立卡贫困人口。
三、督战内容
(一)贫困户参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,由财政部门按市第四档次缴费标准给予全额代缴,确保参保率 100%。
(二)贫困患者县域内住院和慢性病(特病)门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在 10%以内落实情况。
(三)建档立卡贫困人口申请特病门诊享受第一档次的待遇。
(四)脱贫攻坚回头看大排查发现问题,以及国家和省巡视、成效考核、财政绩效评价、审计监察等反馈问题整改情况。
(五)县域外政策范围内住院医疗费用救助情况。
(六)驻村帮扶落实情况
四、督战方式
(一)查阅健康扶贫相关资料。
(二)进村入户开展走访调查。
(三)召开交流座谈会。
(四)会同卫健局一起开展工作。
五、督战人员
县医疗保障局成立以党组书记、局长为组长,医疗保障事务中心副主任为副组长,办公室、征收股、结算股、财务股、信息股负责人为成员的专班,全面督促指导全县健康扶贫工作。
六、督战步骤
(一)全面启动阶段(3 月 20 日前)。认真自查自纠、补齐完善短板。征收股负责排查建档立卡贫困人口参保情况,财务股负责资金到位情况,结算股特病办理和医疗救助情况,信息股负责筛查各医疗机构中贫困患者县域内住院和慢性病(特病)门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在 10%以内落实情况。各医疗机构核查贫困患者县域内住院和慢性病(特病)门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在 10%以内落实情况和特病办理。
(二)组织实施阶段(5 月底前)。机关各股室、各卫生医疗机构要结合“四大专项行动”、巡视巡察、国省考核、审计督查等发现问题,对标“三落实”“三精准”“三保障”要求,一项一项整改清零,一户一户对账销号。4 月底,对发现的所有问题全面整改到位;5 月,开展“回头看”,重点看问题是否整改落实到位,查漏补缺。
(三)巩固提升阶段(7 月底前)。全面完成脱贫任务,持续巩固督战成果,落实“四不摘“要求,健全脱贫攻坚监测预警机制,基本形成稳定脱贫长效机制。
七、督战要求
(一)强化组织领导。各股室、各医疗机构要高度重视,建立完善工作机制,明确专人负责、明确目标任务,明确工作举措,确保健康扶贫责任落实、政策落实、工作落实。
(二)划片包干督战。强化督导指导,实行划片包干责任制(详见附件 2),配合县卫健局对各医疗卫生单位(包括民营医院)工作开展情况、发现问题整改情况进行督战督办。各医疗机构要按照“四大专项行动”要求,对本单位(辖区)2016 年 10 月 1 日以来就诊的贫困人口享受健康扶贫政策情况进行逐一清理,重点清理硬指标的完成情况,梳理问题,建立问题清单,能立即整改的,立行立改;需要进一步改进或逐步解决的,要在 5 月底前全面整改到位。
(三)严肃追责问责。要把此次挂牌督战作为精准补齐短板弱项的重要机遇,督战中,发现有问题整改不到位、弄虚作假、工作严重滞后的,将严肃追责问责。
2021年是我市脱贫攻坚巩固提升年。为深入贯彻落实xxxxx关于脱贫攻坚的重要论述和指示批示精神,全面落实市委、市政府脱贫攻坚会议各项决策部署,进一步明确卫生健康行政部门承担的职责和任务,推动健康扶贫各项政策落到实处,针对掌握的存在问题和薄弱环节,紧密结合全市卫生健康系统工作实际,特制定本实施意见。
一、指导思想
以xxx习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实xxxxx在__届__中全会重要讲话精神,按照省、xx市脱贫攻坚工作总体布局,坚持
“三落实”、“三精准”、“三保障”基本方略,坚持“完成”、“巩固”、“提升”、“预防”、“整改”十字方针,聚焦建档立卡贫困人口,突出问题导向,优化政策供给,激发贫困人口内生动力,全面夯实贫困人口稳定脱贫基础,着力加强健康扶贫领域作风建设,切实提高贫困人口获得感和满意度,确保到xxxx年与全国一道步入全面小康社会。
二、主要目标
以提高农村贫困人口医疗保障水平和农村地区医疗卫生服务能力为重点,坚持精准施策、主动作为、真抓实干、加大力度、防治结合、关口前移、整改落实。新增预脱贫人口全部纳入全国健康扶贫动态管理系统,实施“三个一批”管理。在城乡医疗保险信息系统中进行标识,享受建档立卡贫困人口“降档提标”政策。对预脱贫xxx人中患病情况进行核实,因病致贫返贫xx人,其中患重、特、大疾病xx人;慢性病xx人;常见、多发病x人。残疾人x人。对患病贫困人口按照精准到人、精准到病原则,做到大病、重病发现一例救治一例,慢病、多发病、常见病做好签约服务,做到应签尽签、签约一人履约一人,确保完成医疗扶持任务。同时组织全市卫生健康系统开展对全市已脱贫人口xxxxx人脱贫路径、脱贫措施、脱贫成效开展一次全面无遗漏系统自查,摸清存在问题,查看各帮扶成效,及时补齐短板,做到全面检视,全面整改,全面提升。
三、基本原则
坚持精准扶贫,分类实施。以核准农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”情况为基础,建档立卡,签约服务,实施分类救治。
坚持点面结合,突出重点。对贫困人口,着力提供各项健康扶贫政策和减轻个人就医费用负担。对农村卫生院着力提高当地医疗卫生服务能力水平。
坚持改革创新,群众受益。以人人享有基本公共卫生服务为根本出发点和落脚点,创新体制、完善机制,着力解决农村贫困人口看病就医问题,夯实家庭医生签约服务工作,实现签约服务全覆盖。
四、重点任务
(一)全面推进大病专项救治工作。
全面落实《关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》(国卫办医函〔xxxx〕xxx号),对大病患者进行专项集中救治。xxxx年,大病救治扩大到xx个病种,实现贫困人口大病救治工作规范化。定点医院制定完善大病救治临床路径和诊疗管理方案,组建诊疗专家组,完善质控管理体系,提升救治质量。(二)做实做细慢性病签约服务管理。
对农村建档立卡贫困人口实行全覆盖家庭医生签约服务,做到签约一人、履约一人、做实一人,重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范化管理和服务。有条件的地区,可结合实际探索扩大慢性病管理服务范围。鼓励县级医疗机构医务人员加入到家庭医生团队,为贫困人口提供有针对性的医疗卫生服务。加强健康教育,开展健康知识传播和健康生活方式引导,宣传和普及健康素养基本知识与技能,提升贫困人口健康素养。(三)实施重点传染病、地方病综合防控行动。
一是实施艾滋病防治攻坚行动。全面落实艾滋病免费筛查、治疗、母婴阻断措施。组织实施机会性感染集中救治。针对贫困艾滋病感染者,通过疾病预防控制中心提供规范化的抗病毒治疗及随访管理,督促艾滋病感染者按时服药、定期检测。二是做好结核病防治工作。加强肺结核筛查工作,对肺结核病患确诊检查提供优惠政策。对普通肺结核患者免费提供一线抗结核病药品。按照国家规定,将耐多药结核病纳入贫困人口大病救治范围。三是开展现症地方病病人分类救治。将符合建档立卡条件的地方病病人全部纳入大病集中救治范围。地方病区建立克汀病、二度以上甲状腺肿大病人健康档案,实行个案管理。(四)实施贫困地区妇幼健康和健康促进行动。
一是做好农村妇女“两癌”检查项目,扩大妇女“两癌”免费检查范围至全市低保、特困、低收入等困难家庭,加大对“两癌”患病贫困妇女救助力度,提升广大妇女健康水平;二是加强出生缺陷综合防治。深入开展免费孕前优生健康检查,针对贫困家庭出生缺陷患儿实施出生缺陷救助项目。倡导优生优育,利用基层计划生育服务力量,加强出生缺陷综合防治宣传教育;三是加强健康促进与教育。建立覆盖各级各类医疗卫生机构的健康教育工作网络。针对贫困地区主要健康问题,制定实施健康教育计划。针对重点人群、重点疾病、主要健康问题和健康危险因素开展健康教育,通过健康讲座等多种方式,普及健康知识。对于当地患病率较高的疾病患者,根据疾病特点分类发放健康教育材料,开展健康指导。面向全民普及健康素养基本知识,倡导自身是健康第一责任人理念,引导形成健康生活方式和行为;四是全面推进“将健康融入所有政策”。统筹推进健健康促进工作,强化各部门健康职责,开展跨部门健康行动,建设一批健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康社区、健康村等,不断改善贫困地区居民的日常学习、工作和生活环境。(五)完善脱贫村卫生室服务能力建设,提升乡村医生业务能力。
巩固提升脱贫村卫生室服务能力建设,完善设备配置,普及中医药适宜技术。开展脱贫村乡村医生常见病、多发病规范诊疗及用药培训,全面提升乡村医生医疗服务水平。五、保障措施
(一)强化健康扶贫责任主体。
打赢脱贫攻坚战是党中央交办的一项重要政治任务。按照中央统筹、省负总责、市县抓落实的脱贫攻坚管理体制,要进一步加强统筹推进,健全攻坚工作机制,将健康扶贫融入卫生健康工作全过程,切实发挥牵头部门作用,推动健康扶贫工作持续开展,取得成效。逐级分解任务,明确时间表、路线图,夯实健康扶贫基层基础工作,解决政策落地“最后一公里”问题。(二)加强健康扶贫督导考核。
将健康扶贫纳入工作成效考核。明确按照现行扶贫标准,细化考核指标,建立考核结果反馈和问责机制。将健康扶贫作为卫生健康工作重点督查内容,定期开展督促指导。定期通报健康扶贫主要工作任务进展和目标实现情况,指导及时改进工作。(三)开展健康扶贫专项治理。
深入贯彻党中央和省、xx市关于扶贫领域作风问题专项治理工作的部署要求,将作风治理贯穿健康扶贫全过程,全面解决贯彻落实健康扶贫决策部署不力、责任落实不到位、政策措施不精准等问题。(四)整改健康扶贫突出问题。
对照“基本医疗有保障”和健康扶贫各项政策,逐项梳理、逐条排查、逐项整改、逐条落实,确保健康扶贫工作取得实效。要加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划,医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。下面是小编为大家提供的关于乡镇卫生院健康扶贫的工作方案,内容如下:
【乡镇卫生院健康扶贫工作方案一】
实施健康扶贫工程,对于实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。经国务院同意,国家卫生计生委等15个中央部门,于XX年6月21日联合发布《关于实施健康扶贫工程指导意见》。21日下午,国新办举行实施健康扶贫工程等情况发布会。国家卫生计生委副主任王培安、国务院扶贫办副主任洪天云介绍相关情况,回答记者提问,从制定《指导意见》的背景和意义、总体要求、相关政策措施、主要工作要求等方面进行了政策解读。
XX年6月21日,国务院新闻办公室就实施健康扶贫工程有关情况举行新闻发布会。国家卫生计生委副主任王培安在介绍相关情况时表示,实施健康扶贫工程,对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,推进健康中国建设,防止因病致贫、因病返贫,实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。党中央、国务院高度重视健康扶贫工作。
在中央扶贫开发工作会议上,总书记、李克强总理对健康扶贫工作作出了重要部署。中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出,要开展医疗保险和医疗救助脱贫,实施健康扶贫工程,保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,努力防止因病致贫、因病返贫。
为贯彻落实中央脱贫攻坚部署要求,国家卫生计生委等15个中央有关部门联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》。
国家卫生计生委、国务院扶贫办从XX年2月份开始,深入贫困地区调研因病致贫、因病返贫问题,研究问题成因和具体举措。为贯彻落实中央脱贫攻坚部署要求,在开展大量前期实地调研、充分征求地方基层和社会有关方面意见的基础上,国家卫生计生委、国务院扶贫办会同国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、环境保护部、住房城乡建设部、水利部、国家中医药局、中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部、中国残联等部门研究起草了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,4月份国务院医改领导小组进行了研究,6月8日国务院常务会议审议通过。经国务院同意,《指导意见》于6月21日由国家卫生计生委等15个中央有关部门联合印发。
贫困地区卫生与健康状况堪忧,实施健康扶贫工程,是为全面建成小康社会奠定坚实的健康基础。
没有全民健康,就没有全面小康。党的十八届五中全会作出了“推进健康中国建设”的决策部署,把推进健康中国建设提升为国家战略。当前,受自然历史、经济社会发展等因素影响,贫困地区医疗卫生事业发展相对滞后,医疗卫生服务能力明显不足,群众健康水平亟待提升。截至XX年,832个贫困县每千人口医疗卫生机构床位数张、每千人口执业(助理)医师数人,明显低于全国平均水平,医疗卫生资源明显不足,医疗卫生服务能力不能满足群众的健康需要,一些少数民族地区、边疆地区卫生与健康状况更是令人担忧,贫困地区卫生与健康状况已经成为健康中国建设最突出的“短板”。
实施健康扶贫工程,坚持问题导向,紧紧抓住贫困地区医疗卫生事业发展存在的困难和事关贫困人口脱贫的健康问题,采取更加精准的超常规举措,调集最优势的医疗卫生行业资源,动员最广泛的社会力量,凝聚起各级党委政府和广大干部群众的共识,形成支持贫困地区医疗卫生事业发展的政策合力,补短板、兜底线,为全面建成小康社会奠定坚实的健康基础。
实施健康扶贫工程,是“十三五”时期打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的一项重要的超常规举措,总体要求是:按照党中央、国务院关于脱贫攻坚部署安排和精准扶贫、精准脱贫基本方略要求,针对因病致贫、因病返贫问题,区别不同情况,采取一地一策、一户一档、一人一卡,精确到户、精准到人,瞄准因病致贫的家庭和病种,突出重点地区、重点人群、重点病种,防治并举,分类救治,助力脱贫攻坚。
针对贫困地区医疗卫生事业发展的重点难点问题,以提高农村贫困人口受益水平为着力点,整合现有各类医疗保障、资金项目、人才技术等资源,加大对贫困地区的支持力度,采取更加贴合贫困地区实际、更加有效的政策措施,切实保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务。到2020年实现中国扶贫开发纲要提出的“农村贫困人口基本医疗有保障,贫困地区基本医疗卫生服务主要指标接近全国平均水平”的目标。
第一,提高医疗保障水平,切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。
第二,对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。
第三,实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。
第四,加强贫困地区医疗卫生服务能力建设。
第五,加强贫困地区公共卫生和疾病预防控制工作。
一是加强组织实施。指导意见明确了卫生计生委、扶贫办作为实施健康扶贫工程牵头单位和各有关部门的职责分工。明确提出,按照中央统筹、省(自治区、直辖市)负总责、市(地)县抓落实的工作体制,各地要结合贫困地区实际制订具体实施方案,明确时间表、路线图,层层落实责任,精心组织实施健康扶贫工程。强调县级政府承担主体责任,要将实施健康扶贫工程作为打赢脱贫攻坚战的重要举措,统筹做好资金安排、政策衔接、项目落地、人力调配、推进实施等工作。
二是落实投入政策。指导意见明确提出,落实中央和省级财政扶贫投入责任。中央财政继续加大贫困地区卫生计生专项资金的转移支付力度,推动健康扶贫工程顺利实施。国家在贫困地区安排的公益性卫生计生建设项目取消县级和西部连片特困地区地市级配套资金。省市两级财政安排的卫生计生项目资金要进一步向贫困地区倾斜,连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县要通过统筹整合使用相关财政资金,加大健康扶贫投入。东部省(市)要在东西部扶贫协作框架内,加大对贫困地区医疗卫生事业的支持力度。
三是充分调动社会力量。指导意见提出了鼓励企业、社会组织、公民个人参与健康扶贫工程的措施。通过给予项目冠名、按规定落实扶贫捐赠税前扣除、税收减免等优惠政策,鼓励更多社会资本投向贫困地区。充分发挥协会、学会等社会组织作用,整合社会资本、人才技术等资源,为贫困地区送医、送药、送温暖。
四是严格考核评估。指导意见要求,各地要将健康扶贫工程纳入脱贫攻坚工作领导责任制和贫困地区政府目标考核管理,作为重要考核内容,细化职责分工,明确任务要求,对实施情况定期检查督促。国家卫生计生委、国务院扶贫办每年将组织对各地实施情况进行考核评估。
五是鼓励各地因地制宜创新健康扶贫形式和途径。指导意见要求,各地要以解决因病致贫、因病返贫问题为重点,结合实际积极探索,统筹配置和使用相关资金、项目,提高使用效率,推动实施健康扶贫工程。通过深化改革,激发实施健康扶贫工程的动力,通过健康扶贫与相关特色产业脱贫、劳务输出脱贫等措施的衔接,形成合力,提高脱贫攻坚的实际效果。
健康脱贫的目标是让贫困地区人口看得起病
健康脱贫简单说有四个目标是:第一,要让贫困地区的人口能够看得起病。第二,要让他们看得好病。第三,要让他们看得上病。第四,让他们少生病。主要是提高门诊和住院报销的比例,降低治病经济负担,能够得到有效的医治。
新农合制度,中央和地方各级财政补助的标准在XX年的基础上,今年又提高40元,达到了420元,这是财政补贴的部分,再加上自己缴费的部分,保障水平逐步提高,政策范围内的门诊和住院费用报销比例可以达到50%和75%。
根据医保制度,今年大病保险实现全覆盖,中央财政今年新增加的40元中,有10元钱专门用于贫困人口,通过实施倾斜性的支付政策,提高贫困人口收益水平。按规定,新农合报销以后,通过大病保险还可以再报销10-15个百分点。
将农村贫困人口全部纳入重特大医疗救助范围,建立完善兜底保障机制,切实减轻贫困人口医疗费用负担,切实解决因病致贫、因病返贫。
一是核实因病情况。这是精准健康扶贫的前提和基础。今年4月底,国家卫生计生委已经联合人力资源社会保障部、国务院扶贫办印发调查方案,并专门召开会议,对农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫情况核实核准工作进行部署,组织动员基层卫生计生服务网络对导致家庭灾难性医疗支出、严重影响劳动能力的致贫病种进行全面调查,把致贫的病种找出来,每一户建立一个档案。根据安排,调查将于7月底前完成,届时,国家卫生计生委将建立农村贫困人口因病致贫、因病返贫管理数据库,形成调查分析报告,为分类救治提供基础数据和决策参考。并将建立动态信息管理系统,对因病致贫、因病返贫情况进行动态监测。
二是进行分类救治。对于能一次性治愈的,将组织专家集中力量进行集中治疗。从XX年起,对农村贫困家庭中患有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等9种大病患者进行集中救治,制订诊疗方案,明确临床路径,控制治疗费用,减轻贫困大病患者费用负担。需要住院维持治疗的,如尿毒症、重性精神病,由就近具备能力的医疗机构进行治疗;需要长期治疗和康复的,如高血压、糖尿病,由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。
三是实行挂图作战。突出重点人群和重点病种,发动、组织各级医疗卫生机构和医务人员的力量,开展重点救治。
因病致贫、因病返贫户的占比上升,健康扶贫工作在整个脱贫攻坚战里面起到关键作用。
对XX年底的贫困人口全部进行了建档立卡,数据表明,因病致贫、因病返贫户在所有贫困户里占到%。、XX年全国自上而下在党中央、国务院正确领导下,扶贫工作力度非常大,有不少贫困户脱贫。根据XX年下半年贫困人口“回头看”数据,因病致贫、因病返贫户的占比不仅没有降,反而上升到%,增加了个百分点。因此,怎么样更好地打好防止因病致贫、因病返贫这场攻坚战,在整个脱贫攻坚战里面起到非常重要、关键的作用。
国务院扶贫办采取了一系列政策措施,包括全国的三级医院都来帮助贫困地区,特别是832个县的县级医院,让贫困群众做到小病不出村、一般病不出乡镇卫生院、大病不出县,努力帮助他们医治疾病。
农村贫困人口大多生活在边远的交通闭塞地区。如何提高医疗卫生服务的可及性和有效性,让贫困人口能够就近看病,及时得到便捷的医疗卫生服务,是影响健康扶贫成效的关键。为此,要坚持输血、造血并重:
一是加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。
二是实施全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发重点县县级医院一对一帮扶。
三是加强人才综合培养。
社会力量在扶贫开发中发挥了重要作用,应当进一步促进社会力量参与健康扶贫。民营企业、社会组织、个人对中国扶贫开发工作高度关注、高度重视、积极参与。30多年的扶贫开发工作,社会力量发挥了很大的作用。在健康扶贫工作方面,很多单位企业个人都积极支持、热心参与,在地方病的防治,先心病、儿童弱视防治等方面,都有明显的进展,发挥了很好的作用。要发挥社会力量在健康扶贫中的促进作用,应当做到以下四点:
第一,把基础工作做好,把病因和病种搞清楚、搞准确。
第二,做好国家、省、市、县等相关组织与老百姓需求的有效对接平台。
第三,充分动员社会力量参与健康扶贫工程。
第四,发挥好社会上专业机构的作用。
第一,提升现有的人才专业水平。方式主要有两种:一是脱产培训,二是对口帮扶。三级医院开展组团式对口帮扶时,要派去一名院长或者副院长,另外还有3-5名技术骨干,实地帮助培训贫困地区的人才,对现有的人才能力进行提升。
第二,培养能够留得住、稳得下来、能够扎根的乡土人才。立足本地,就是在贫困县选拔具有本科学历、大专学历、高中学历的,愿意留在本地工作的本地人才,根据不同情况,制定不同的培训订单,送出去培训,通过培训取得助理医生资格、执业医生资格或者全科医生资格,更好地为本地群众提供健康服务。
第三,提高贫困地区医疗卫生人才的报酬待遇,用感情留人,用适当的待遇吸引人。如贫困乡镇要建周转房,同时从工资待遇、津补贴方面给予倾斜,让对贫困地区有感情、愿意奉献的专业人才留下来,多渠道、多途径解决贫困地区的医疗卫生人才问题。
疾病是致贫返贫的重要因素。根据国务院扶贫办最新摸底调查显示:目前全国7000多万贫困农民中,因病致贫的有42%,涉及1200多万个家庭。有的即使暂时摆脱了贫困,也往往因为患病而再次返贫。致贫原因,33%是由于疾病影响劳动力所致,12%是由于“灾难性医疗支出”或大额医疗费用所致。虽然贫困人口大多数都参加了新农合或城镇居民医保,但医保支付比例有限,而且很多医疗费用难以纳入医保,患者个人与家庭收入,加上医保支付也只能勉强维持治疗,生活难以改善,也给家庭带来巨大的经济负担。高额医疗费用仍然是导致低收入家庭贫困的主要原因。
习近平同志在XX年11月召开的中央扶贫开发工作会议上强调,要解决好“怎么扶”的问题,要加强医疗保险和医疗救助,新型农村合作医疗和大病保险政策要对贫困人口倾斜。实施医疗扶持脱贫一批,加强农村医疗卫生保障,使广大群众少生病,因病致贫群众能治病、治好病,是实现因病致贫、因病返贫人口脱贫的必由之路。我们在广西调研时发现,广西是地中海贫血病的高发区,发病率为%,直接导致出生缺陷远高于全国水平,很多家庭因此陷入贫困。广西实施地中海贫血病攻坚工程,各级财政加强投入,重点用于地中海贫血病防控能力建设、技术培训、信息化基础设施培训、地贫筛查和诊断专项补助等,几年来,地中海贫血筛查技术广泛应用,广大农村人群,尤其是边远、贫困地区的孕前或孕期夫妇可在当地进行地中海贫血初筛,可得到尽早诊断和干预。一系列措施减少了重型地中海贫血患儿出生,减轻了社会和家庭的经济负担,有效防止群众因地中海贫血病致贫或返贫。
一、确保贫困人口参加医疗保险,切实减轻因病致贫群众的治病负担。由省、市、县三级财政共同出资,对贫困人口参加基本医疗保险个人缴费部分实行补助,并对各级财政的分担比例作出规定,确保全部贫困人口能够得到基本医疗保障。降低、减免贫困人群的部分治疗费用,或适当提高贫困人群在定点医院住院的医疗费用报销比例,实现门诊统筹。由此增加的医疗费用支出,可通过提高基本医疗保险的统筹层级来解决。探索以县、市为单位,由各级政府按比例出资为贫困人群打包购买商业健康保险。
二、完善重大疾病保险制度和医疗救助制度,防止城乡居民发生“灾难性医疗支出”后因病致贫、因病返贫。通过财政比例预算制加大对医疗救助的财政投入,适当扩大医疗救助资金的规模,将筹资机制和管理职能机制化,提高医疗救助“托底”能力。合理区分作为基本医保制度延伸的大病二次报销、大病保险以及医疗救助制度,做好不同性质大病保障制度的衔接与整合。探索可持续的大病筹资机制,实现基本医疗保障制度水平与大病风险防控能力同步提高。探索高效的大病保险经办机制,在基本医疗保障制度覆盖全体城乡居民的基础上,实现医疗救助与基本医疗保障的无缝接续,转变救助方针,将医疗救助对象从“收入贫困”转为“支出贫困”,转救贫为救急,有效避免因病致贫、因病返贫现象的发生。将现行的医后救助方式改为医前救助或医中救助。扩大救助病种范围,逐步实现救助病种全覆盖。
三、精准识别确定医疗扶持对象。以县为单位,组织对建档贫困人口进行健康检查,确定需要医疗扶持的患者。对检查确定的疾病患者,根据病情确定医疗扶持的责任医院、责任医生,制定针对性治疗方案。对于县级医院不能解决的疑难危重病人,按照分级诊疗的要求,转市级、省级医院进行诊治。对因病致贫贫困户的管理,要坚持实事求是的原则,实行动态管理。
四、实施健康扶贫工程。加强对贫困地区的医疗建设投入,全面实施城市高等级医院对贫困县、乡、村医疗机构的对口帮扶,切实提升基层医疗机构提供医疗保障的能力,让贫困人群可以就近看病。重视贫困地区医疗急救能力建设,完善急救车辆、设备、人员的配备,加快急救通讯建设,提高农村急救和自救能力。加强贫困地区传染病、地方病、慢性病防治工作,全面实施贫困地区儿童营养改善、妇女孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。大力改善贫困地区的健康环境,在产业扶贫中,要指定负面清单,坚决防止污染产业向贫困地区转移。
五、开展对贫困地区和贫困人群的健康干预,改善其身体状况,提高其生活质量。对贫困地区和贫困人群开展长期系统的健康教育,普及正确的卫生和防病常识,开展健康干预。如对贫困人群进行免费体检和疾病筛查,针对他们的身体和病情,制定营养膳食和行为干预计划。通过社会捐助、指导其日常饮食消费等,改善其营养状况。
【乡镇卫生院健康扶贫工作方案二】
为深入推进精准扶贫、全力实施“1236”扶贫攻坚行动,根据中央和省委、省政府决策部署,为做好我省贫困地区卫生精准扶贫工作,特制定本方案。
到20xx年完成2965个贫困村卫生室建设,每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元,实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇,从20xx年起,对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培养培训,到XX年贫困村村医全部具备乡村医生执业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员,到XX年,实现平均每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上,2020年达到5名。到XX年完成58个贫困县(市、区)县级医院116个重点专科建设。20xx年起,建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制,每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师到贫困地区基层医疗机构开展多点执业。20xx年起,贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx年起,贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元,使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》,减轻患者负担,提高农村居民农合政策的受益感。
1.贫困地区标准化村卫生室建设
加大贫困村卫生室建设力度,完成2965个未达标贫困村村卫生室建设任务,实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个村卫生室由中央和省级投入10万元,20xx年建设2400个,20xx年建设565个,同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。
2.提高贫困村乡村医生待遇
对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务,按照省发改委、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付政策的通知》,收取一般诊疗费。
从20xx年起,对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由200元/月增加到400元/月,所需经费由省级财政列入预算。研究制定村医退养政策。
3.强化乡村医生培养培训
加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划,医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。
加强在岗村医培训。分批安排贫困村乡村医生进修,进修时间为6个月,进修完毕并考试合格后,按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。
落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度,不断提高乡村医生的服务能力和水平。
4.充实乡镇卫生院卫生技术人员
20xx年至2020年,依托国家、省级有关项目,每年为贫困地区乡镇卫生院配备400名以上卫生专业技术人员。通过多种方式,为贫困地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生,其中XX年前配备全科医生1000名,实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;2018年至2020年,再配备1000名以上全科医生,实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。
5.加强贫困县县级医院重点专科建设
从20xx年起,由省级财政安排资金,组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设,到XX年底前完成58个贫困县(市、区)的重点专科建设,2018年底前完成17个插花型贫困县(市、区)的重点专科建设。
6.建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制
从20xx年起,每年从省卫生计生委系统选派符合条件的处科级优秀干部到贫困县的乡镇卫生院挂职副院长一年,提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力和水平。
从20xx年起,每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师重点到贫困地区基层医疗机构定期开展多点执业服务,每人每季度到基层医疗机构开展多点执业服务不少于6天,完成门诊、手术、会诊、带教指导及健康教育等任务,帮扶指导基层进行专科建设、人才培养和学科管理能力提升。
从20xx年起,每年选派1000名左右医师到贫困地区县级医院和乡镇卫生院帮扶,重点帮扶医疗卫生服务和技术培训工作,帮扶时间分别为半年和一年。
7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例
从20xx年起,对全省417万贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点,所需资金从当年新农合基金中支付,年终统一核算,次年纳入省级财政预算。
8.提高贫困人口大病保险报销比例
从20xx年起,将贫困人口大病保险报销起付线由5000元降至3000元,使农村贫困人口大病保险实际报销比提高3个百分点以上。所需资金根据实际执行结果,由省级通过调整财政新增缴费补助的方式解决。
9.加强医院管理,减轻患者负担
制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》,规范贫困县医疗机构收费和医疗行为,建立对违规单位新农合资金扣减的制度,集中解决贫困县医疗机构乱收费、重复计费,药品价格虚高和过度医疗等问题,坚决遏制医疗费用过快增长,提高农村居民农合政策的受益感。
1.省卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施,督导任务进度,检查项目是否严格按要求执行。
2.省发展改革委负责争取村卫生室建设项目,下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。
3.省财政厅负责资金落实,资金拨付,资金监督管理。
4.省医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作,并实施监督管理。
5.省人社厅负责协调各市州人社部门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。
6.省民政厅负责大病医疗救助工作;甘肃保监局负责对承办大病保险商业保险机构的监督和管理。
7.各市(州)相关部门按照省卫生扶贫实施方案要求,将卫生精准扶贫纳入本市(州)经济社会发展总体规划,并指导和监督各县(市、区)项目实施。
8.各贫困县(市、区)政府为责任主体,负责具体项目在县(市、区)的实施。县(市、区)相关部门要摸清卫生工作薄弱环节,建立工作台账,制定详细的实施方案,细化工作职责,切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。
年至20xx年,完成贫困村标准化村卫生室建设。
2.从20xx年起,对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由200元/月增加到400元/月。
3.从20xx年起,连续10年,每年依托农村订单定向医学生项目招考不少于500名免费医学生。
年至2020年,为贫困地区乡镇卫生院平均每年配备400名以上卫生专业技术人员;20xx年前配备全科医生1000名,实现平均每个乡镇卫生院达到3名;2020年前再配备1000名,实现平均每个乡镇卫生院达到5名。
年至2018年,完成贫困县每个县级医院2个重点专科建设,其中20xx年20个贫困县,20xx年20个贫困县,XX年18个贫困县,2018年17个插花县。
6.从20xx年起,每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到贫困地区帮扶。
7.从20xx年起,贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从20xx年起,贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。
年6月底前制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》。
1.贫困地区村卫生室建设,由县(市、区)卫生计生、发展改革、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》对项目进行检查验收。省发展改革委、省财政厅、省卫生计生委等部门联合组成考核组,对各市(州)项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县(市、区),将减少下一项目和资金的安排,对不合格工程要追究实施单位的责任。
2.提高贫困村乡村医生待遇,由省卫生计生委、省财政厅、省人社厅等部门组织检查各地落实情况。
3.强化乡村医生培养培训,由省卫生计生委、省人社厅、省教育厅联合督导实施进度,检查培养培训情况。
4.充实乡镇卫生院卫生技术人员,由省卫生计生委与省人社厅、省教育厅、省财政厅等部门对相关市(州)落实情况进行考核验收。
5.贫困县县级医院重点专科建设,由省卫生计生委、省财政厅根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》,定期进行督导考核。
6.落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由各级卫生计生委进行督导和检查。
7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例,提高村医待遇,由省卫生计生委、省财政厅督导检查,及时发现问题,给予政策指导。
高卫字〔2017〕2号
高家沟乡卫生院
关于印发《在全县建档立卡贫困人口中开展
“因病致贫、因病返贫”调查摸底
实施方案》的通知
各科室、各村卫生室:
现将《在全县建档立卡贫困人口中开展“因病致贫、因病返贫”调查摸底实施方案》印发给你们,请认真组织实施。
高家沟乡卫生院
2017年4月9日
在全县建档立卡贫困人口中开展 “因病致贫、因病返贫”调查摸底实施方案
根据县委县政府关于脱贫攻坚“春季行动”的安排及市卫计委健康扶贫工作会议精神,为实现精准帮扶和精准管理,解决好我县因病致贫、因病返贫人口的脱贫问题,特制定本方案。
一、指导思想
以总书记精准扶贫、精准脱贫系列重要讲话精神为指导,认真贯彻落实市卫计委、县委、县政府关于脱贫攻坚的决策部署和要求,大力推进健康扶贫“三个一批”行动计划的落实,切实提高农村贫困人口医疗救助保障水平,有效遏制和减少贫困人口“因病致贫、因病返贫”。
二、工作目标
对全乡建档立卡贫困户开展一次拉网式摸底排查,在精准核实的基础上开展疾病诊疗和健康干预。
三、工作主体
各村卫生室具体组织实施。
四、主要任务
陕西省民政厅 陕西省财政厅 陕西省统计局 陕西省残疾人联合会
关于印发《陕西省农村最低生活保障
制度和扶贫开发政策有效衔接工作实施方案》的通知
(陕扶办发〔2010〕133号、2010年9月20日)
各市、县扶贫办(局)、民政局、财政局、统计局、残疾人联合会:
现将《陕西省农村最低生活保障制度和扶贫开发政策有效衔接工作实施方案》印发你们,请遵照执行。
陕西省农村最低生活保障制度和扶贫开发政策
有效衔接工作实施方案
随着农村最低生活保障制度的建立和国家扶贫标准的提高,扶贫工作进入了开发扶贫和生活救助“两轮驱动”的新阶段。农村最低生活保障制度是社会救助,扶贫开发是提高能力;农村最低生活保障制度是维持生存,扶贫开发是促进发展。二者相辅相成,相互促进。按照国务院办公厅转发扶贫办等部门《关于做好农村最低生活保障制度和扶贫开发政策有效衔接扩大试点工作意见的通知》(国办发〔2010〕31号)精神,经省政府同意,在总结前期试点经验的基础上,现就全面开展两项制度有效衔接工作提出以下意见:
一、指导思想和目标任务
(一)指导思想
以科学发展观为指导,深入贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和国家西部大开发会议精神,按照国开办发 [2010]31号文件要求,积极探索贫困人口识别机制,建立健全“两项制度”有效衔接运行机制,充分发挥“两项制度”的扶贫作用,保障农村贫困人口基本生活,提高收入水平和自我发展能力,稳定地解决贫困群众的温饱并实现脱贫致富,促进贫困地区经济发展、构建和谐陕西。
(二)总体目标
1、建立扶贫开发和农村低保对象的动态识别机制;
2、建立扶贫开发和农村低保对象的监测管理机制;
3、建立针对贫困户和农村低保户的分类帮扶机制。
(三)基本原则
1、坚持应扶尽扶、应保尽保原则。
2、坚持分级负责、分类指导原则。
3、坚持公开、公平、公正原则。
4、坚持科学、规范、简便、可操作原则。
二、范围对象
(一)工作范围
我省实施“两项制度”有效衔接的工作范围为99个有扶贫任务的农业县,重点是国家和省级扶贫开发工作重点县。
(二)标准确定
农村低保标准,按照维持我省农村居民全年基本生活所必需的吃饭、穿衣、用水、用电等费用的测算,确定为1196元;
农村扶贫标准,继续执行国家1196元的贫困标准,同时,参考全国“两项制度”有效衔接试点工作情况,按照我省的扶持能力和扶贫工作的长期目标,再以1500元的标准识别长期徘徊在脱贫与返贫范围的低收入人口。
(三)扶持对象
按照我省的扶贫和低保标准测算,扶持对象约为全省20%的乡村人口,包括家庭年人均纯收入低于当地最低生活保障标准,因病、因残、年老体弱、丧失劳动能力以及生存条件恶劣等原因造成生活常年困难的农村低保对象,以及家庭年人均纯收入低于农村扶贫标准、有劳动能力或劳动意愿的农村居民(含有劳动能力和劳动意愿的农村低保对象)。扶贫对象一次确定,多年扶持,定期动态调整。
三、主要内容
(一)对象衔接。“两项制度”有效衔接工作由各级“两项制度”有效衔接领导小组统一组织实施,农村低保和扶贫对象识别工作要在时间和程序上同步进行。在具体操作上,要严格按照农户申请、收入核查、民主评议、审核审批和民主公示要求,认定扶贫和农村低保对象。对于农户的申请,村民委员会要按照识别指标分别调查核实,集中进行民主评议,经乡(镇)人民政府审核后,属于扶贫对象的,报市、县扶贫办审批,属于最低生活保障对象的,报市、县民政局审批。村民委员会、乡(镇)人民政府以及市、县级扶贫办要及时向社会公布民主评议意见、审核意见和审批结果。对于已经核实的农村低保对象,各市、县民政局在进行复核时,要配合扶贫办将其中有劳动能力和申请意愿的确认为扶贫对象。
(二)政策衔接。对农村低保对象,要按照政策规定发放最低生活保障金;对农村扶贫对象,根据不同情况,享受专项扶贫和行业扶贫等方面的扶持政策,要加大扶持力度,采取项目直接到户(产业项目、扶贫异地搬迁、雨露计划培训、危房改造等)、实体带动到户(扶贫经济实体股份分红到户)、资金直接到户(小额信贷、互助资金、教育免费及补助等)、帮扶措施到户(党员干部帮扶、社会各界扶贫)等形式,确保扶贫对象受益。
(三)管理衔接。各市、县扶贫办、民政局,以及乡(镇)人民政府要分别建立农村扶贫和低保对象档案,要会同统计、残联等部门,加强对农村低保和扶贫对象实行动态管理,两种对象的调整同步进行。要采取多种形式,定期或不定期了解救助和扶持对象的生活情况。对于收入达到或超过农村低保的对象,要按照规定办理退保手续;对于稳定实现脱贫致富的对象,经过民主评议和公示后,要停止相关到户扶贫开发政策;对于收入下降到农村低保标准以下的农村居民,要适时地将其纳入低保范围;对于返贫致贫的农村居民,要适时地将其纳入农村扶贫对象。
四、实施程序
(一)开展宣传动员培训。各级要召开“两项制度”有效衔接工作动员会议,组织扶贫、民政、财政、统计、残联等部门相关人员开展培训,安排部署“两项制度”有效衔接工作。同时利用电视、报刊、村务公开栏等,广泛宣传相关政策,做到农村低保和扶贫开发政策家喻户晓,人人皆知。
(二)核定各地扶持规模。“两项制度”有效衔接的核心是准确识别扶持对象。识别扶持对象的要采用逐级核定数量、到村认定的办法进行。首先按照县级和村级登记表(详见附表1、2)要求,认真调查各县和所有行政村的基本贫困状况,填写登记表,并录入贫困户管理软件系统。其次,根据全省总的扶持对象规模,省级按照统计局贫困监测数据和各县贫困状况,将扶持对象规模分解核定到市、县。县级根据各村的贫困状况,通过村登记表的相关指标,按照国家贫困系数测算的办法,将扶持对象规模再分解核定到乡镇、村,或采取逐级入户抽样调查测算比例的方法核定乡镇、村的对象规模。各地在逐级核定扶持对象规模时要结合实际,注意向贫困地区和低收入村集中。
(三)扶持对象识别到户。采用参与式群众评议方法,按照个人申请(见附件1)、村组评议、乡镇审核、县级审批、公告公示的工作程序,将低收入人口按照既定规模识别到户:首先由村民提出申请;村小组组织群众初评申报对象收入并对各户收入排序后,村民委员会按照统一的收入调查指标和住房、家用电器、农机具等直观指标核实各户贫困状况;根据确定的识别对象规模,村级在调查后集中进行民主评议,初步确定单纯扶贫户、扶贫低保户、单纯低保户、五保户四类扶持户,经公示结果后报乡镇审核;乡镇人民政府经部分抽查审核并公示(见附件2)后报县审批;县级由县扶贫办和民政局、残联共同审批,并对审批情况进行公告,最终确定各类扶持户。
(四)扶持对象建档立卡。对确定的低收入户,县级组织各乡、村调查人员进行入户调查,逐户调查了解各类扶持对象的基本生产生活情况、贫困状况、受扶持情况和扶持项目需求情况,填写贫困户登记表(详见附表3)。此后,将有关档案、资料逐级汇总整理,录入到贫困户信息管理系统,做到户有卡、村有册(见附件3)、乡(镇)有薄、县有电子档案,一户一档,资料齐全。同时,按照“应保尽保、应扶尽扶、应退尽退”的动态管理要求,对低保对象和扶贫对象分别实行逐年和定期审核,适时调整。通过抽样调查统计监测,根据扶持对象家庭经济的变化情况,及时调整进入或退出扶贫、低保对象,动态调整和完善档卡资料。
(五)分类落实帮扶措施。对农村最低生活保障对象,分类分档实施救助。将老弱病残等靠自身努力无法改变基本生活状况的困难家庭,列为“常补对象”即,进行重点保障,实行全额补助;其他特殊生活困难户列入“非常补对象”,实行差额补助,其中有劳动能力的也可享受扶贫政策。对扶贫开发对象,区别不同情况分类实施扶持。对有劳动能力而没有致富产业的,着力支持发展生产;对人口素质较低、外出务工收入低的,加大劳动力转移培训力度;对生产生活条件较差的,加大基础设施建设力度,或者根据农户意愿实施搬迁扶贫等。对扶持对象中的残疾人家庭给以重点扶持。
总的时间要求是,10月底完成对象识别,11月底完成信息录入,年底回顾总结和查漏补缺。
五、保障措施
(一)加强组织领导。各级要成立“两项制度”有效衔接工作领导小组,领导小组由各级政府主管扶贫或主管民政的领导任组长,扶贫、民政、财政、统计、残联等部门负责人为成员,负责“两项制度”衔接工作的组织、指导、协调、政策落实等重大事项。领导小组下设办公室,办公室设在各级扶贫办,主要负责制定方案、宣传培训、协调落实经费、组织开展各项具体工作。各村由村民大会推选成立农村低保和扶贫开发对象评议小组,具体负责受理农户申请、核查和评议家庭收入、农户收入排序、按照标准初步选定农村低保和扶贫开发对象,并张榜公示。各级要将“两项制度”有效衔接工作纳入目标管理,严格考核和奖惩。
(二)落实部门责任。各级各有关部门要积极配合,互相支持,通力协作,主动沟通,逐步建立分工明确、定期协商、协同推进的工作机制。扶贫部门要做好“两项制度”有效衔接中交叉对象的识别工作,研究提高农村扶贫对象识别的准确率,采取有针对性的扶持措施,同时,对扶贫战略和政策实施的针对性和有效性进行评估并提出完善的建议。民政部门要积极配合扶贫部门落实交叉对象的扶持政策。财政部门要提供工作经费等支持,负责资金管理和监督。统计部门和农调队要及时提供统计技术支持和贫困监测数据,参与制定对象识别的直观指标。残联要会同有关部门及时核对残疾人情况,对扶持对象中的残疾人提供重点帮扶。
(三)强化队伍建设。根据“两项制度”有效衔接工作需要,各级都要抽调一批专业水平高、敬业精神强的人员开展工作。要加大对县、乡、村有关人员的业务培训,不断提高业务素质。要发挥大学生村官的作用,并适当招募扶贫志愿者,充实乡村两级力量,确保衔接工作顺利进行。要配备现代办公设备,提供必要工作条件。要完善、整合农村低保和扶贫开发数据库,健全网络管理,做到信息共享,为各部门提供通用的工作平台,提高管理水平和服务质量。
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