出生医学证明管理自查报告

出生医学证明管理自查报告（通用10篇）

出生医学证明管理自查报告 篇1

为了进一步加强《出生医学证明》的管理，根据《***卫生和计划生育局关于开展2017年出生医学证明管理专项督查的通知》精神，对照我院实际工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：

一、基本情况

医院内有出生医学证明信息管理系统，安排专人按管理部门要求，规范及时上报月报、季报、年报等报表。2016年1-12月份医院内活产出生419人，首次签发417张，其中当年出生当年领取出生医学证明414张，往年出生首次签发3张，换发3张。当年领证率98.8%，废证1张，废证率为0.24%，未超过1%的指标，废证登记本相关信息登记齐全且字迹干净整洁，及时按要求每年将废证及报表报管理机构。经本次自查，按照督导检查表进行自查评分，自查评分96分。

二、采取多种措施，保障各项工作落实到位

（一）加强领导，有效监督。

1、为了加强《出生医学证明》的管理工作，成立了以院长为组长、副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的管理小组。负责出生医学证明的管理工作。

2、配备专人分别管理《出生医学证明》的签发和“出生医学证明专用章”，做到证、章分离管理，保证了无违规开具现象 1 出现。

3、医院领导小组定期督查其工作开展情况，针对问题，及时督促整改，确保了《出生医学证明》的领取、发放、登记等工作规范有序进行。

（二）措施得当，成效显著

1、健全制度，明确职责。一是建立健全了《出生医学证明首次签发制度》、《出生医学证明换发与废证管理制度》《出生医学证明印章管理制度》《出生医学证明档案管理及保密制度》等管理制度。二是明确了各岗位的工作职责，工作流程及要求，使工作有规范可依；三是管理人员、签发人员及盖章人员签署了终身责任承诺书，并存档，为规范管理出生医学证明提供了制度保障。

2、多种措施，充分告知。一是在妇产科楼道里公示出生医学证明首次签发及换发流程。二是护理人员在健康宣教过程中，告知产妇办理出生证明所需要的资料、办理流程；三是签发人员在签发过程中，明确告知产妇出生医学证明的重要性及注意事项，保障了患者的知情权。

3、流程规范，措施到位。一是空白证件有专人管理，存储做到了双上锁（门锁和柜锁），空白证存放保险柜内；二是首次签发按宁夏《出生医学证明》管理办法（修订）办法中的要求签发，按顺序签发，不跳号，首次签发登记表填写整齐、齐全。出生医学证明的换发管理，按要求换发，换发登记表及换发申请表 2 填写完整，换发后的原证与废证概念清楚。三是出生医学证明专用章有专人管理，现开现签发现盖章，未出现空白出生医学证上盖章情况。四是对废证实行登记制度，并在废证上用红笔做出“作废”标记，规范了废证管理。

4、归档管理、规范存放。一是档案按证件编号归档，资料完整，档案在病案室保存，且交接手续齐全。二是病案室定期通风，保障存储环境符合要求。三是定期督查其管理情况。

三、存在问题

（一）管理人员的责任意识有待进一步加强。

（二）档案管理工作还存在不规范现象。

（三）由于消防等因素，导致证的管理未做到铁（铁门、铁窗）。

四、今后努力的方向

针对此次查找出的问题，结合日常工作，今后我们将进一步对照管理办法，认真梳理，积极完善各项管理工作。

出生医学证明管理自查报告 篇2

资料与方法

资料来源：2013年洛阳市涧西区各级助产机构首次签发与区卫生局补发、换发的《出生医学证明》。

研究内容：《出生医学证明》签发情况，包括首次签发数、补发数、换发数、废证数等。

研究方法：洛阳市涧西区《出生医学证明》全部实行计算机化管理，通过计算机信息系统导出2013年洛阳市涧西区各级助产机构首次签发与区卫生局补发、换发的《出生医学证明》数据，与助产机构、区卫生局填报的《出生医学证明》管理使用情况年度统计表核对后，对辖区《出生医学证明》签发情况进行分析。

结果

助产机构《出生医学证明》签发情况：2013年辖区15家助产机构活产数10 094人，《出生医学证明》首次签发9 973人，首次签发率98.80%。

《出生医学证明》签发情况：2013年区卫生局换发《出生医学证明》82枚，补发《出生医学证明》44枚。其中因原证信息不全的换发43枚，因原证涂改的换发15枚，因原证信息打印错误的换发24枚；因原证丢失的补发43枚，因原证损毁的补发1枚。

《出生医学证明》废证情况：2013年辖区共使用《出生医学证明》10 142枚，其中发生《出生医学证明》废证43枚，废证率0.42%，均为因打印或填写错误造成。

讨论

加强《出生医学证明》管理的重要性：《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的法定医学证明文书，是证明婴儿出生状态、血亲关系以及户籍登记机关进行出生人口登记的医学依据。现阶段，《出生医学证明》还作为户口迁移、入学、接受儿童保健及预防接种等基本公共卫生服务的必要凭证，《出生医学证明》管理直接关系到群众的切身利益，在证件办理过程中因父母双方提供的身份信息不符合要求等原因极易造成矛盾，引起医疗纠纷[2]。加强宣传，明确办理流程和注意事项，规范《出生医学证明》管理，确保信息填写的准确性，已成为各级卫生行政部门和助产机构的一项主要工作内容。

涧西区《出生医学证明》管理现状及影响因素：洛阳市规定《出生医学证明》首次签发率应达到90%，废证率<1%。2013年涧西区《出生医学证明》首次签发率98.80%，废证率0.42%，达到了洛阳市规定标准。2013年换发《出生医学证明》82枚，补发《出生医学证明》44枚。但是群众在办理过程中，不断有投诉发生，造成助产机构医务人员和区出生证管理人员工作量增加，群众满意度低的状况。主要影响因素：(1)群众对《出生医学证明》办理流程不了解。如经常发生《出生医学证明》签发后要求改名字的现象。《出生医学证明》管理规范规定，《出生医学证明》一经签发，证件上各项信息原则上不做变更。(2)新生儿父母不能提供办理《出生医学证明》的有效证件，导致新生儿《出生医学证明》无法签发，引起群众不满。(3)工作人员责任心不强，造成《出生医学证明》打印错误，给群众增添不必要的麻烦。(4)补证、换证需要的材料较多，群众经常因材料准备不齐来回奔波，认为是签发机构故意刁难，致使矛盾产生。(5)群众对《出生医学证明》重要性认识不足，经常发生丢失、损毁，需要时往往比较急切，导致办理过程情绪急躁，易引起纠纷。

规范《出生医学证明》管理的建议：(1)加强宣传：《出生医学证明》作为法律证件，办理流程有严格的规定，各助产机构应高度重视宣传告知工作。在围产期保健门诊、产科、办证室广泛公示《出生医学证明》的重要性、办理流程和注意事项，将其列入围产期保健门诊的“妈妈课堂”及产科入院时的健康教育内容，发放《出生医学证明》申领须知，使每一位新生儿父母尽早了解办理要求，做好相关准备，并注意填写告知记录，减少纠纷。(2)落实管理责任，各个环节明确到人。《出生医学证明》审核人要严格审核证件，避免因信息错误、信息不全造成《出生医学证明》无效而换发。打印人员应树立高度责任心，熟练掌握计算机操作技术，打印《出生医学证明》前先打印草稿，确认无误后再打印正式稿。(3)各级卫生行政部门将《出生医学证明》管理作为助产机构年度考核的一项内容，强化《出生医学证明》管理。(4)做好沟通解释：随着《出生医学证明》应用的日益广泛，面对办理过程中出现的问题，签发人员应做好解释工作，注意沟通技巧，耐心细致地解答群众问题，讲明规定内容，提升服务能力。(5)加强档案管理：将《出生医学证明》签发的纸质资料按档案管理的要求分类归档，永久保存，避免因日后调取原始资料时出现纠纷。

《出生医学证明》是证明婴儿出生状态、血亲关系、申报国籍、户籍，取得公民身份证号码的法定医学证明，各助产机构应高度重视《出生医学证明》管理工作，完善管理制度，落实管理责任，促进辖区《出生医学证明》规范化管理。

摘要：目的:了解洛阳市涧西区《出生医学证明》管理现状,探讨管理细则,提高《出生医学证明》管理水平。方法:通过计算机信息系统导出2013年洛阳市涧西区各级助产机构首次签发与区卫生局补发、换发的《出生医学证明》数据,与助产机构、区卫生局填报的《出生医学证明》管理使用情况年度统计表核对后,对签发情况进行分析。结果:2013年涧西区《出生医学证明》首次签发率98.80%,废证率0.42%。结论:2013年涧西区《出生医学证明》管理规范,首次签发率和废证率符合洛阳市规定标准,但应进一步落实管理细则,降低补证率、换证率。

关键词：出生医学证明,管理,现状

参考文献

[1]秦怀金,秦耕,傅卫,等.出生医学证明管理工作指导手册[M].北京:卫生部妇幼保健与社区卫生司,2012:57,235.

《出生医学证明》管理细则 篇3

一、机构职责

（一）管理机构职责：县级卫生行政部门负责本辖区内《出生医学证明》的具体管理与监督，建立管理制度，制定实施细则，落实相关人员职责，并组织开展培训和考核。县级卫生行政部门可书面委托相关机构负责《出生医学证明》的事务性管理工作，明确受委托机构的职责，并将有关情况报上一级卫生行政部门备案。受委托机构应严格按照卫生行政部门的委托履行职责，设专（兼）职人员，做好《出生医学证明》事务性管理工作。

（二）签发机构职责：具有助产技术服务资质的医疗保健机构、卫生行政部门或卫生行政部门指定出具《出生医学证明》的其他机构为签发机构。签发机构可按照当地卫生行政部门的要求填写《〈出生医学证明〉签发机构及印章备案表》（见附1）。签发机构应建立健全《出生医学证明》管理及签发的各项制度（申领、出入库、保管、签发、印章管理、废证管理、档案管理、信息管理等），必须落实由专人分别管理《出生医学证明》和印章的要求，加强宣传告知工作，严格签发流程，落实相关人员职责，规范出具《出生医学证明》，做好《出生医学证明》的相关工作，并接受上级管理机构的监督检查。

二、空白《出生医学证明》的管理

（一）申领：空白《出生医学证明》的申领按照属地管理原则逐级上报计划申领。计划与申领：各签发机构应认真制订计划，依据上一活产数和上一《出生医学证明》使用情况以及当年库存数，按季度上报下一《出生医学证明》申领计划（见附2）。各签发机构按及季度计划，凭《介绍信》和前次申领的《出生医学证明》在签发中使用的《出生医学记录存根》（换发联）、各种《出生医证明签发登记本》复印件进行申领（介绍信见附3）。

（二）入库：各签发机构在接收证件入库时，至少有2名以上证件管理人员在场验收，确认无损坏，按清单核实数量、编号，填写入库登记本，无误后入库。如验收时发现损坏、编号有误或遗失的，应及时查找原因并上报上一级机构。

（三）保管：各级管理和签发机构应落实专人妥善保管空白《出生医学证明》。存放环境整洁，相对湿度不超过30%，温度－5—400C，无腐蚀性气体，通风良好，防潮、防虫、防火、防盗等措施齐全。

（四）出库：各签发机构应落实专人负责证件出库工作，规范发放程序，完善领取手续。发放人员要核算实领取人员提供的单位介绍信、有效身份证件等。发放和领取机构均应设立出库登记本（见附5），详细登记证件编号、发放时间（领取时间）、发放机构和人员（领取机构和人员），证件发放人员和领取人员分别在证件出库登记本上签字确认。

三、《出生医学证明》印章管理

（一）分类：《出生医学证明》印章包括《出生医学证明》专 用章和《出生医学证明》补发专用章。式样见《关于统一规范出生医证明的通知》（卫妇发[1995]第10号）和《关于加强出生医学证明管理有关问题的通知》（卫基妇了[2003]第23号）两个文件。

（二）刻制：签发机构获县卫生行政部门批准后，严格按照卫生部、公安部规定的印章规格及式样刻制印章，并将印模式样抄送公安机关户政部门和上一级卫生行政部门备案。签发机构变更名称或印章发生损毁等情况应当及时向当地卫生行政部门报告，申请刻制印章。

（三）使用与管理：出生医学证明专用章用于《出生医学证明》的首次签发、换发；出生医学证明补发专用章用于《出生医学证明》的补发。《出生医学证明》正页、副页和存根上分别加盖出生医学证明专用章或出生医学证明补发专用章，不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加印章前须认真核实《出生医学证明》上的信息，严禁在空白《出生医学证明》上盖章。签发机构必须落实专人管理《出生医学证明》印章，严格实行证章分别管理。签发机构被撤销或取消助产技术服务资质的，县级卫生行政部门要及时收回印章，并做好登记、备案等管理工作。

四、《出生医学证明》签发

（一）首次签发

1、概念：首次签发是指签发机构第一次为新生儿出具《出生医学证明》。具有助产技术服务资质的医疗保健机构要为本机 构出生的新生儿首次签发《出生医学证明》。

2、《出生医学证明》首次签发登记表：签发机构依据《出生医学证明首次签发登记表》（见附6）和《出生医学记录存根》（见附7）（存根上必须加盖婴儿右足印和母亲右拇指印），按《出生医学证明》首次签发要求规范签发《出生医学证明》，并做好《出生医学证明》首次签发登记工作（首次签发登记本见附8）。《出生医学证明首次签发登记表》包括分娩信息、新生儿姓名、及其父母相关信息和存根粘贴处。表内分娩信息、新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生员、领证人填写并签字确认。

3、首次签发程序：具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认《出生医学证明首次签发登记表》和《出生医学记录存根》上的分娩信息后，将《出生医学证明首次签发登记表》和《出生医学记录存根》转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，由领证人填写和确认新生姓名及其父母相关信息；签发人员打印或填写《出生医学证明》；盖章人员在盖章前需对《出生医学证明》的信息进行核对，准确无误后方可加盖印章，并做好首次签发登记。

4、首次签发要求

（1）《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。

（2）《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔（蓝黑墨水）、碳素笔一次填写，外籍人 士的部分信息可使用英文。

（3）签发机构审验新生儿父母有效身份证原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。

a、若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书（见附9）以及领证人本人有效身份证件原件。

b、对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息相应栏目处填写“/”。c、对于新生儿母亲有效身份原件与住院分娩登记的产妇姓名相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。

（4）分娩信息中健康状况可结合出生时Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。

（5）在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√”；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其他后□内划“√”，并在“——”上注明出生地点。

（6）接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。

（7）副页和存根相关内容的填写 a、出生地点：与正页“出生地”一致。

b、家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写。c、婴儿母亲签字：由新生儿母亲或领证人签字。

d、接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。

（二）换发

1、概念：换发是指原签发机构为因当事人或签发机构责任导致原《出生医学证明》无效；或具有下列情形之一要求更改新生儿《出生医学证明》信息的：

（1）由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的；

（2）当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的。

2、换发机构：《出生医学证明》的换发机构是原签发机构。

3、无效证件类型：包括以下5种类型：（1）《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔；（2）《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的；（3）私自折开《出生医学证明》副页的；（4）《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的；（5）其他原因导致无效的。

4、换发的程序和要求：签发机构根据当事人提供的《出生医学证明》正、副页完整情况，按当事人换发原因核定相应材料（换发申请表见附10）予以换发。换发后原证件作废并由原签 发机构归档保存，并做好换发登记（换发登记本见附11）。非父母或监护人户口所在地出生的新生儿，持出生地签发机构出具的《出生医学证明》，回父母或监护人户口所在地的户口登记机关申报出生登记。不得以异地《出生医学证明》换取申报户口登记地《出生医学证明》。

（三）补发

1、概念：补发是指原签发机构所在地县（区）级卫生行政部门为因遗失、被盗等情况造成《出生医学证明》丧失的新生儿补办《出生医学证明》。

2、补发机构：为原签发机构所在地县（区）级卫生行政部门。

3、补发的程序和要求：签发机构审验新生儿父母提供的书面申请、原签发机构提供的签发记录等相关材料，原《出生医学证明》须登报《省、市级日报》作废或在《出生医学证明》信息系统里注明作废，依据领证人填写的《出生医学证明》补发申请表（见附12）予以补发。补发《出生医学证明》的内容与原证信息一致。未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页；已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。补发证件应加盖出生医学证明补发专用章，并做好登记（补发登记本见附13）。补发《出生医学证明》只适于1996年1月1日（边远地区1996年3月1日）以后出生的新生儿。

7（四）医疗保健机构外出生的签发

1、签发对象：是指1996年1月1日以后在具有助产技术服务资质的医疗机构外的新生儿，包括由家庭接生员接生的新生儿。

2、签发机构：由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具此类《出生医学证明》。

3、签发程序和要求：签发机构在出具《出生医学证明》时，应要求婴儿父母或监护人出具下列材料：（1）由婴儿父母或监护人出具的《亲子关系声明》（见附14）。（2）该婴儿父母（监护人）亲子关系的旁证。旁证为家庭接生员出具的接生情况证明（同时附家庭接生员考核合格的证书复印件），或婴儿父母或监护人任何一方户籍所在地居民（村民）委员会或单位出具的证明，或亲子鉴定证明。签发机构依据医疗机构外出生的《出生医学证明》签发申请表（见附15）并完善《出生医学记录存根》，按照相关签发要求规范出具《出生医学证明》，并做好签发登记（医疗机构外出生的《出生医学证明》签发登记本见附16）。

五、《出生医学证明》废证管理

（一）概念：指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白《出生医学证明》或因打印、填写错误未签发的证件。

（二）要求：各级管理和签发机构要加强废证的管理，严格控制废证率，对于废话证率超过1%的应予以整改。

（三）登记：各级管理和签发机构要建立《出生医学证明》 废证登记本（见附17）。认真登记废证编号、作废原因、登记日期等相关信息。

（四）统计上报：对遗失的空白《出生医学证明》应及时报告上一级卫生行政部门并公开声明作废，必要时需立即向公安机关报废，保护现场，做好调查取证；其他种类的废证应在《出生医学证明》三联上分别标识作废，于第二年年底前将上一废证逐级报至省级卫生行政部门。《出生医学证明》废证应按废证产生原因分类统计上报。

（五）销毁：省级卫生行政部门负责制定销毁的程序和要求，组织废证的集中销毁，并做好销毁记录。

六、信息管理

（一）责任主体：各级管理和签发机构为《出生医学证明》相关信息统计工作的责任主体。各级签发机构负责本机构内信息统计上报，各级管理机构负责辖区内的信息汇总、审核并逐级上报。

（二）内容：各级管理和签发机构要按照上一级管理机构的要求，填报《出生医学证明》当年申领数、首次签发数、废证数等相关信息。

（三）要求：县卫生行政部门于每年3月31日前填写本行政区域内上一的《〈出生医学证明〉管理使用情况统计表》（见附18）报至上一级卫生行政部门。各地管理、签发机构人员要正确理解各项指标的含义及指标间的逻辑关系，并认真填 写，各指标不得出现空项，没有数据的填“0”。各级管理机构应通过数据核查、逻辑关系检错等方式认真审核辖区内上报数据的准确性，并汇总上报上一级管理机构。

七、档案管理

（一）责任主体：各级管理和签发机构为《出生医学证明》相关资料管理和归档的责任主体，应按照档案管理的要求，负责本机构的《出生医学证明》相关资料进行管理和归档。

（二）归档范围：《出生医学证明》的归档范围按内容可分为管理机构管理类资料和签发机构的管理类资料、签发资料。《出生医学证明》的归档范围按载体可分为纸质资料和电子文件两类。

（二）归档要求：纸质资料按照档案管理进行分类、整理、组卷、归档、编写案卷目录，库房配备必要的设备，做到防盗、防火、防虫、防潮、防尘、防高温等。利用计算机进行管理和签发产生的电子文件等按国家相关要求进行保存，保管设施要符合档案管理的要求。签发机构应当按照档案管理的要求，将《出生医学证明》存根及其相关资料按首次、换发、补发分类进行归档，永久保存。

出生医学证明管理制度 篇4

1.《出生医学记录》由依法审批并获得助产技术执业许可的医疗、保健机构签发。

2.《出生医学证明》由卫生部统一印制，并统一编号。其它出生医学证明均为非法，一律无效。严禁任何单位和个人伪造、倒卖、转让、出借和私自涂改《出生医学证明》

3.工作人员应为新生儿及其监护人提供的个人资料进行保密并妥善保存，未经当事人本人书面同意，不得向第三方批露或泄漏。

4.《出生医学证明申领登记》、《出生医学证明发放登记》、《出生医学证明》存根，申请人提交有关证明材料和电脑保存电子文档等相关资料均应作为法律文件永久保存。

5.严禁将申领的出生医学证明倒卖、转让其它机构和个人。

6.严格发放程序，专人负责，设专人分别管理《出生医学证明》、填写《出生医学证明》和加盖出生医学证明专用章。各环节相互监督。不得在空白出生医学证明加盖出生医学证明专用章。不得出具虚假的《出生医学证明》

7.应当树立服务意识，方便群众，在保证证件有关信息的准确性的同时，加快办理速度，尽快发放《出生医学证明》。

8.《出生医学证明》必须按规定要求，使用钢笔或碳素笔填写，做到项目齐全、字迹清楚、内容准确、不得勾画涂改。

9.应按规定格式做好发放登记，领证人应在《出生医学证明发放登记本》上签字。

10.免费签发《出生医学证明》，严格按国家有关规定执行。

11．《出生医学证明》一经签发，即生效。

12.新生儿父母或其监护人凭《出生医学证明》向户口登记机关申报出生登记，户籍登记机关保存《出生医学证明》副页作为户籍登记的原始凭证，正本交新生儿父母或监护人保存。

有下列情形之一的，《出生医学证明》视为无效，不得使用。

1、《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔的；

2、《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的；

3、私自拆切《出生医学证明》副页的；

4、《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的；

5、《出生医学证明》为非法印制的、伪造、倒卖、转让、出借和私自涂改的。

蚌埠二院

出生医学证明档案管理制度 篇5

1、各级管理和签发机构为《出生医学证明》相关资

料管理和归档的责任主体，应按照档案管理的要求，负责对本机构的《出生医学证明》相关资料进行管理和归档。

2、《出生医学证明》的归档范围按内容可分为管理

机构的管理类资料和签发机构的管理类资料、签发类资料。

3、《出生医学证明》的归档范围按载体形式可分为

纸质资料和电子文件两类

4、纸质资料按照档案管理进行分类、整理、组卷、归档，编写案卷目录，库房配备必要的设备，做到防盗、防火、防虫、防潮、防尘、防高温等。

5、利用计算机进行管理和签发产生的电子文件等

按国家相关要求进行保存，保管设施要符合档案管理的要求。

6、签发机构应当按照档案管理的要求，将《出生医

出生医学证明管理自查报告 篇6

一、管理主体及职责

1、浚县卫生局委托浚县妇幼保健院《出生医学证明》管理机构，负责辖区内《出生医学证明》管理工作。

2、管理事项

《出生医学证明》空白证的申领、保管、发放；《出生医学证明》印章管理；《出生医学证明》的补发、真伪鉴定、废证登记、废证销毁、宣传培训、业务指导、业务咨询、档案管理、保密管理、监督、检查、考核、行政处罚、信息化管理等工作。

3、管理组织及管理制度

《出生医学证明》管理涉及的各单位和岗位，相关的各类人员都要结合岗位职责，制定切实可行的管理制度，相关岗位和环节都要设专（兼）职人员负责证件管理工作。

（1）成立助产机构内《出生医学证明》管理工作领导小组。明确主管领导、成员、职务、联系电话及工作职责分工，如果人员变动，及时上报上级卫生部门。

（2）制定辖区内“《出生医学证明》管理工作实施办法”，包括管理主体及职责、空白证件管理、发放程序，领取规定、印章管理、严格签发、废证管理、遗失被盗处罚、档案管理、信息统计上报、保密、鉴定、监督、处罚等管理措施。

（3）上报《出生医学证明》领取人员名单（包括负责领取证件人员的单位，姓名、职务，身份证号码及身份证复印件）。

（4）《出生医学证明》真伪鉴定主体为县卫生行政部门，委托县妇幼保健机构鉴定，真伪鉴定书需用县级卫生行政部门印章。

4、真伪鉴定

（1）明确鉴定机构、经办人及审核人。（2）真伪鉴定内容：

1）载体鉴定：指证件本身的真伪。2）信息核实：指证件内容的真伪。（3）鉴定方法

1）载体鉴定：①使用检测板监测；②根据各版印制的防伪特征鉴定。

2）信息核实依据及方式：

①原证编号来源及去向（《出生医学证明》编号是唯一的）； ②签发机构住院病历及分娩记录。（4）出具真伪鉴定书。

5、真伪鉴定程序更新（1）鉴定主体变更

2014年以前鉴定主体是：签发地卫生部门鉴定。

2014年起，鉴定主体变更为：入户地县级卫生行政部门鉴定，即入户地公安户籍登记机关→送当地卫生行政部门鉴定。

（2）鉴定时效明确规定：15个工作日内。

（3）真伪鉴定书：鉴定机构应为县级以上（含县级）卫生行政部门，出具的鉴定书一式两份，送申请机构1份，本部门存档1份，按编号存档，永久保存；填写《河南省真伪鉴定登记》并按逐级上报至省级卫生行政部门。

6、监督检查

浚县卫生局负责本行政区域内《出生医学证明》的监督检查工作，逐级管理，逐级上报。

（1）将监督检查工作纳入当地母婴保健执法及妇幼保健工作计划。每年至少一次专项监督检查，对发现的问题及时给予指导。

（2）监督检查单位：辖区内卫生行政部门及签发机构。（3）监督检查方式：现场检查、查阅资料、统计报表。（4）监督检查内容：根据其职责，检查其签发和管理情况。

7、对违法案件查处

浚县卫生局将加强对《出生医学证明》签发的法制化、规范化管理，依法查处违法违规出具《出生医学证明》的机构和人员，确保《出生医学证明》及时准确签发；对未取得助产技术服务《母婴保健技术服务执业许可证》的机构和未取得《母婴保健技术考核合格证书》的人员开展助产技术服务的，要依据《中华人民共和**婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等法规严肃查处，情节严重的，取消执业资格，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

8、对《出生医学证明》遗失被盗案件查处

遗失被盗证件包括废证遗失和空白证遗失（废证遗失按空白证遗失处理）。

（1）发生遗失被盗及时查处 1）发现案件立即向公安机关报案

保护现场，做好调查取证。同时函告省辖市级公安局户籍部门对“遗失被盗证件”编号作废处理，并追究使用“遗失被盗”编号的持证入户人员，通过用假人员顺藤摸瓜、查处盗窃案件。2）及时上报遗失被盗情况

发现案件发生的24小时内，将具体情况上报省卫生厅，内容包括：遗失被盗经过、时间、地点、数量、编号，证件存放环境、管理人员、责任人、责任领导等，电子版当日上报，加盖公章材料1周内寄送到。并附当地公安局立案调查凭据。

3）遗失编号立即登报声明作废，报刊原件报省卫生厅。（2）对相关单位和人员进行查处

浚县卫生局暂停相关单位《出生医学证明》发放资格，对相关管理人员、责任人、责任领导依据相关规定进行严肃处理，对违法的单位和人员在全县卫生系统进行通报批评。从中吸取教训，引以为戒。

（3）完善管理制度，加强防护措施

进一步强化管理措施，避免类似案件及其它违法行为发生。有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育和岗位培训，增强对证件毁损、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生，确保《出生医学证明》依法管理和发放。

二、签发机构职责

1、签发机构主体

（1）首次签发机构：具有资质的助产技术服务机构。（2）补发机构：浚县卫生局

2、建立健全《出生医学证明》管理及签发制度。

内容包括：申领、出入库、保管、签发、印章管理、废证管理、档案管理、真伪鉴定、保密、信息统计等，落实相关人员及职责，规范签发流程。及时签发，并接受上级管理机构的监督检查。

3、宣传告知义务

（1）宣传告知内容：《出生医学证明》的重要性、法律法规、领取的流程、注意事项、时限、所需证件等。

（2）宣传告知形式：可采用张贴宣传画、发放孕产妇须知、开展孕妇讲座、开办孕妇学校等方式，还可采用电视、网络、广播等大众传媒等方式，提高《出生医学证明》的知晓率和及时办证率。

1）印发“河南省《出生医学证明》申领须知”

2）孕期保健时宣传告知：可将申领须知印刷在《孕产妇保健手册》上，或随《孕产妇保健手册》发放，做好孕期宣传和咨询。

3）做好告知登记记录：入院后宣传告知并签字，分娩后督促及时办理并签字。

4、职责分工

《出生医学证明》的签发、相关登记、报表所涉及的经办人、审核人、盖章人、机构负责人均应该由3个以上不同级别的管理人员分工负责并签名。避免因兼职出现的管理漏洞而造成违规甚至违法案件的发生。

5、上报《出生医学证明签发机构及印章备案表》 上报《出生医学证明签发机构及印章备案表》一式肆份，县级卫生局汇总后留存1份永久保存；抄送同级公安机关户政部门1份；报省辖市级2份；省辖市将辖区内所有签发机构备案表汇总后留存1份永久保存；报省级卫生厅备案1份。

共同职责：宣传培训 将宣传培训工作列入每年的工作计划和督导检查必查项目并定期组织培训和考核。

1、宣传培训主体：浚县卫生局、浚县妇幼保健院和各助产机构。

2、宣传对象：社会各界群众，重点是孕产妇及家属。

3、培训对象：各级各类相关管理和签发人员。

4、宣传形式：采用电视、网络、广播等大众传媒方式；印制张贴宣传画；统一印刷“《出生医学证明》领取须知”；将“《出生医学证明》领取须知”列入《孕产妇保健手册》等多种形式广泛开展宣传。

5、宣传内容：《出生医学证明》重要性、法律法规、领取流程、注意事项、时限、所需证件等。

6、培训形式及内容：结合当地的实际情况，可采用举办培训班、以会代训、现场实践操作等多种方式培训。

培训内容：相关法律法规、首次签发和补发规范、规范化管理及制度要求、疑难问题的解决方法等。

三、信息化建设及保密管理

（一）信息保密要求

1、《出生医学证明》信息系统的相关信息属于卫生部门的法定管理职责，任何单位和个人都不能以任何理由擅自占有，未经卫生部门许可，不得使用或公开。

2、各签发机构及其工作人员，对因管理、签发或查阅《出生医学证明》时所掌握和了解的公民信息，应当予以保密，并按规定采取保密措施，否则，应承担因泄密引起的法律责任。

（二）信息资料管理

1、《出生医学证明》信息系统的基本信息应永久保存。2、1996年以来，各单位出入库登记编号均应登记到信息数据库中。

四、印章管理

（一）印章的分类

印章包括《出生医学证明》专用章和《出生医学证明》补发专用章。

（二）印章的式样及内容

法定式样，不得有任何增加内容、减少内容或变更样式。直径32mm圆形图案,仿宋体字篆刻（见样章）。

1、出生医学证明专用章（印模见《手册》P19）

（1）上弧文字为“省行政区划名称+出生医学证明”，自左而右环行；

（2）中心部位刊“专用章”字样，自左而右横排；“专用章”字样下方有横线；横线下方为行政区划名称，自左而右横排；

（3）下弧文字为机构名称，自左而右环行

2、出生医学证明补发专用章（印模见《手册》P20）。（1）上弧文字为“省行政区划名称+出生医学证明”，自左而右环行；

（2）中心部位刊“补发专用章”字样，自左而右横排；“补发专用章”字样下方有横线；

（3）下弧文字为县（区）级卫生行政部门名称，自左而右环行。

（三）对印章的管理要求

1、印章的刻制与上报备案

要严格按照卫生部、公安部规定的印章规格及式样刻制印章，并将印模式样抄送同级公安机关户政部门，并逐级上报至省级卫生行政部门备案《出生医学证明》签发机构及印章备案表）。签发机构变更名称或印章发生损毁等情况应当及时向浚县卫生局报告，申请刻制新印章。并更后及时上报备案表。

2、印章的使用

出生医学证明专用章用于《出生医学证明》的首次签发；出生医学证明补发专用章用于《出生医学证明》补发。

《出生医学证明》正页、副页和存根上加盖出生医学证明专用章或出生医学证明补发专用章，盖印要使用红色印泥，清晰端正，不得涂抹，不得盖其他印章或骑缝章，否则为无效证件。签发机构加盖印章前须认真核实《出生医学证明》上的信息

严禁在空白《出生医学证明》上盖章。

3、印章的管理

签发机构必须落实专人管理《出生医学证明》印章。持章人员不得参与空白证保管，不得参与打印。

签发机构被撤销或取消助产技术服务资质的，应及时将印章上交至浚县卫生局归档保存。

五、空白证件管理

按照属地管理原则，实行逐级申领和发放。

（一）申领

1、《出生医学证明》申领依据：根据上各助产机构上报的《河南省分娩登记》活产数预算本计划；按照本实际上报活产数发证，确保需求。

2、《母婴保健技术服务许可证》申领依据：根据审批许可部门上报的审批汇总表实际数据领取。

3、《母婴保健技术考核合格证书》申领依据：根据审批许可部门培训考核合格的实际数据领取。

（二）入库和出库管理

1、总体要求：专人负责，逐级检查证件，规范发放程序和领取手续。严格执行出入库登记签字制度，加强证件管理，每次对证件进行认真清点、核对、统计记录。

2、具体要求：管理机构及签发机构在接收证件入库出库时，至少有2名证件管理人员在场验收（上下两级领取和管理人员，谁管理谁领取谁签字谁负责），确认无损坏、按清单核实数量、编号无误后填写出入库登记本。

3、空白证发放程序及管理职责：

除空白证领取人员和空白证管理人员可以由同一人员承担外，其他管理人员不应同时兼管两项《出生医学证明》的管理责任。

4、县级空白证管理职责

县级领取（管理）人员→辖区助产机构领取人员：双方登记签字，责任转移给给助产机构领取人员。

5、助产机构空白证管理职责

每个岗位不能兼职，做到证、章分离、空白证管理人员与打印证人员分离（不得兼职），分别专人负责。各个环节双方签字，责任依次转移。

1）助产机构空白证领取（管理）人员（根据当天产科签证需求和信息）→产科空白证领取（管理）人员，双方登记签字后，责任转移给产科空白证管理人员。

2）产科空白证管理人员，根据当天签证需求→签发经办人员，双方登记签字后，责任转移给签发经办人员。3）产科或打印人员当天没用完的空白证必须在下班前上交助产机构空白证管理人员保存在保险柜中，下班时间不允许空白证在仓库保险柜以外的地方存放。

（三）仓库保管

除当天打印用证外，所有空白证均应交回空白证管理人员，放在仓库保险柜中，由专人保管。

1、仓库设施：防盗门窗保险柜，必要时配备探头。

2、存放环境：通风良好，干燥防潮（相对湿度不超过30%温度-5—40℃），无腐蚀性气体，防虫、防火、防盗等措施齐全。

3、进入仓库人员签字制度：包括进入人员签名、进入时间、离开时间、进入原因、在仓库工作内容等。

六、《出生医学证明》签发

《出生医学证明》只适用于1996年1月1日以后，在具有资质的助产机构内出生的新生儿。《出生医学证明》签发包括首次签发和补发。

2014年1月1日起，原则上不再换发。

（一）《出生医学证明》首次签发

1、首次签发概念：是具有助产技术服务资质的医疗保健机构为在本机构内出生的新生儿签发《出生医学证明》。

2、首次签发对象：1996年1月1日以后，在具有资质的助产机构内出生的新生儿。

3、签发时间：一般要求出院前办理，最迟新生儿出生30日内办理。特殊情况需提交亲子鉴定证明的方可延长至3个月内。

4、提交证件的种类和时间：身份证、结婚证要求入院时提交，最迟出院前提交。出院后补交的母亲身份证、结婚证原则上不予认定。预防信息不一致导致不能签发的情形发生。亲子鉴定证明新生儿出生3个月内提交。

5、首次签发的程序

（1）审查证件：审查原件、登记证件编号、粘贴复印件。1）需要显示父母双亲信息的，需提交证件：

父母双方身份证（外国人护照）、父母结婚证【或出生后3个月内的父子（女）亲子鉴定证明】。

2）仅需显示母亲信息的，只需提交母亲身份证（外国人护照）。

3）母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息必须一致。否则将不能领取。

（2）根据产科住院病历及《河南省分娩登记》，导出《出生医学证明》相关信息。

（3）填写新版《首次签发登记表》

1）提交结婚证或亲子鉴定证明的，可随父姓、也可随母姓。2）未提交结婚证或3个月内未提交亲子鉴定证明的，随母姓。

3）“新生儿姓名”一经签发不得变更。

4）核对父母证件信息与所填《首次签发登记表》上母、父、领证人（委托书）相关信息一致。

（4）先打印“《出生医学证明》信息签字稿”，请新生儿母亲（或委托书指定的委托人）确认无误并签字后，再打印正式《出生医学证明》。

（5）“签发人员签字”和“领证人员签字”栏分别由签发人员和领证人员签字。（6）盖章人员在盖章前需对《出生医学证明》的信息进行再次核对，准确无误并签字后方可加盖印章。

在《出生医学证明》正页、副页和存根“签发机构（盖专用章）”处加盖出生医学证明专用章，盖印要使用红色印泥，清晰端正，不得涂抹，不得盖其他印章或骑缝章。

（7）审核人最后审核签字后方可发给领证人。

（8）若领证人不是新生儿母亲，必须提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件。

6、信息内容打印要求

（1）计算机打印、信息化管理。

（2）《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目内容要求打印：齐全、清晰、准确。

（3）应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印。对新生儿父母一方或双方为外籍的，“外籍父母姓名”栏可填写中文或英文；“新生儿姓名”栏可填写中文或英文，但对加入中国籍的，“新生儿姓名”必须填写为中文。其它信息一律使用规范汉字和符合国家标准的数字符号，不得使用其它文字。

（4）签发单亲母亲信息的，应在《出生医学证明》父亲信息的相应栏目处打印“∕”。

（5）“住址”栏：中国公民填写“身份证”地址、外籍公民填护照地址。

（6）未提供民族信息的，“民族”栏可填写“/”。（7）签发日期按实际签发日期填写。

7、不予签发的情形

（1）母亲没有身份证或护照。如被拐卖或非法入境等母亲信息不能确定的，不予签发。可留存母亲指纹、新生儿脚印及双方合照保存在病历中，供公安户籍部门调查取证时提供证据使用。

（2）母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的。

（3）出院前不能提供母亲有效身份证件的，出院后补交的身份证原则上不予认定。

（4）新生儿死亡的原则上不予签发

新生儿出生时是活产，申领《出生医学证明》时已死亡的，原则不予签发。特殊情况，需经过县级卫生行政部门审核后，由原助产机构出具，并在三联单每一联上注明“已死亡”，同时按相关规定办理死亡手续。

（5）申领时，发生母亲走失、病故等意外情况，不能提交母亲有效身份证件的。

8、遗留问题解决办法（延期申领）

遗留问题是指1996年1月1日后，在具有资质的助产机构内出生，延期申领时间超过3个月的。

超过3个月申领的，需到县级以上卫生行政部门指定的机构申领，除按第5项首次签发程序办理外，还应提交如下材料

（1）新生儿父母需提交的材料：

1）有效身份证件：母亲证件与住院分娩病历登记信息一致。2）结婚证：结婚日期显示分娩时已经结婚的，《出生医学证明》可以显示父亲信息；分娩时未结婚的仅显示母亲信息，不显示父亲信息。

3）单位或社区证明延迟领取的原因.4）父母户籍所在地户籍管理机关出具的《出生入户情况回复函》。5）父母双方户口登记簿（显示母亲信息的，仅提供母亲户口登记簿）。

6）超过1年申领的，提交母子亲子鉴定证明。（2）原助产机构上报材料（盖章）：

1）原助产机构提供的产妇住院病历和分娩记录；

2）助产机构负责宣传告知的责任人及督促办证情况说明； 3）《遗留问题统计表》、《河南省分娩登记》、《首次签发登记表》等。

（3）以上材料均应盖章呈报，经县级卫生行政部门审核批准盖章后，返回到原助产机构按首次签发办理，并将“遗留问题首次签发”单独列表，统计填报“遗留问题《首次签发登记本》”。

（4）遗留问题有下列情形之一者，不予签发： 1）住院病历缺失； 2）无分娩登记记录； 3）母亲信息缺失。

4）申领时，发生母亲走失、病故等意外情况，不能提交母亲有效身份证件的。

（5）超过3个月申领的，父子（女）亲子鉴定证明也不再不作为添加父亲信息的条件。因亲子鉴定证明本身就是有效法律证件，已经证明了父亲与孩子的亲子关系，不需要再在《出生医学证明》上显示。

对督促不力，延期申领遗留问题多的助产机构，进行通报批评、暂停其签发资格进行整改。

9、在医疗机构内出生的新生儿签发《出生医学证明》。判定在医疗机构内出生的新生儿依据：(1)在具有助产技术服务资质的医疗保健机构内出生的新生儿;(2)途中分娩等特殊情况经具有助产技术服务资质的医疗保健机构处理的新生儿。

1）途中分娩：一般要求分娩后24小时内，产妇及新生儿送到具有助产技术服务资质的医疗保健机构进行处理。

助产机构应判断产妇产褥期体征（包括观察产妇子宫、外阴恢复情况、恶露、乳房、胎盘胎膜等体征）并进行医学处理，判断新生儿状况及脐带等情况，并按规范进行医学处理。途中分娩的产妇及新生儿病历永久存档。

2）特殊情况：指突发事件、灾难事故等应急状况。发生这种状况时，卫生行政部门肯定会指派医疗机构及医疗专家到现场救助，被指派的医疗机构及医务人员出诊进行助产及医疗救助的，视为在该医疗机构出生。如：地震、事故应急等。特殊情况生产的产妇及新生儿病历永久存档。10、2014年1月1日起，禁止为机构外及其它情形签发《出生医学证明》。如果有违法签发，将追究责任并严肃处理。11、2014年1月1日起原则上不再换证：按国家规定《出生医学证明》一经签发，不得变更。

（1）特殊情况的处理方式：因助产机构原因造成打印错误证件流出的，经县级卫生行政部门审核后由原助产机构按打印错误处理，并统计到打印错误中，同时应对造成错误的单位和人员进行处罚；因家属原因造成证件损毁（包括涂改、污染等类似情况）的按补证处理，盖补发专用章，在补证原因栏注明“家长损毁”并统计到补证中。（2）欲变更新生儿姓名的，由户口登记机关处理。先按照《出生医学证明》记载的“姓名”办理出生登记，然后再按照有关规定为其办理姓名变更手续，将《出生医学证明》记载的新生儿姓名登记为曾用名。

12、首次签发中的新规定：

（1）使用新版《首次签发登记表》（样表2）：填写父亲信息的应在表上注明结婚证编号或亲子鉴定证明编号

（2）文字要求：对新生儿父母一方或双方为外籍的，“新生儿姓名”栏可填写中文或英文，但对加入中国籍的，“新生儿姓名”必须填写为中文。外籍父母姓名可用英文。其它信息一律用中文，不得使用其它文字。

（3）计算机打印。

6、无法核对母亲信息的不予签发。

（二）《出生医学证明》补发

1、补发概念：补发是指已经签发过，但家长丢失或损毁的情况。

2、补发机构：鹤壁市浚县卫生局

3、补发用章：补发盖《出生医学证明》补发专用章。

4、补发的程序和要求（1）调查新生儿入户情况

1）补证机构向申领补证人出具《关于委托核实出生入户情况的函》；

2）请申领补证人携带《关于委托核实出生入户情况的函》到父母双方户籍地户口登记机关调查并带回《出生入户情况回复函》。

（2）审核申请补发者提交的相关材料 1）丢失的提交登报声明作废的报刊原件。

声明作废内容包括：编号为***姓名为***，出生日期为****的《出生医学证明》丢失作废。

2）涂改损毁的提交被损毁证原件。

3）原签发机构提供的签发记录存根、住院病历、分娩记录、首次签发登记表复印件。

4）户籍机关出具的《出生入户情况回复函》。

5）父母双方户口登记簿（原证仅显示母亲信息的，提供母亲户口登记簿）。

6）补发登记申请表（3）补发管理要求

1）补发《出生医学证明》的内容须与原证信息完全一致，不能更改任何信息。

2）未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页；已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。

3）补发《出生医学证明》应盖出生医学证明补发专用章。4）填报补发登记本（。

5）以上相关材料由补发机构永久保存。6）证据不足的不予补发。

六、废证管理

（一）废证的概念

《出生医学证明》废证是指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白《出生医学证明》；及打印错误、家长损毁的证件。

（二）逐级上报废证管理记录

1、《出生医学证明》废证登记本

2、《出生医学证明》遗失（被盗）及其它废证处理情况登记）

3、《出生医学证明》废证销毁申请表

4、《出生医学证明》废证销毁记录。

（三）废证销毁程序及方式

浚县卫生局每年 1月31日前将上“《出生医学证明》废证销毁申请表”等管理记录及废证原件一并上交鹤壁市卫生局；

（四）其它原因废证调查及处理

对于其它废证产生的情况应调查清楚并上报案卷。内容包括：遗失被盗经过、时间、地点、数量、编号，证件存放环境、管理人员、责任人、责任领导等，电子版当日上报，加盖公章材料1周内寄送到。发现违法案件及时严肃查处。

其它废证应在《出生医学证明》三联上分别标识作废。按废证产生原因分类统计，及时上报。

七、档案管理

（一）责任主体

各签发机构为《出生医学证明》相关资料管理和归档的责任主体，应按照档案管理的要求，负责对本机构的《出生医学证明》相关资料进行管理和归档。

原签发机构变更、合并的，原归档资料由变更后的签发机构保存；原签发机构撤销的或取消助产技术服务资质或签发资质的，原归档资料应由当地卫生行政部门或指定的机构保存，并做好交接登记手续。

（二）归档范围

1、管理机构和受委托机构 各种文件、统计报表、登记表

2、签发机构

各种分娩记录、统计报表、登记表及签发凭证。

3、保管期限——永久

《出生医学证明》资料包括纸质资料和电子文件两类。纸质资料永久保存、电子文件刻盘保存。

八、统计报表

（一）报表时间

年报表：每年2月15日前，将上相关报表报省卫生厅。季报表：季度首月15日前，将上季度《河南省分娩登记》报省妇幼保健院，将《出生医学证明》遗留问题统计表逐级上报卫生行政部门。

（二）明确责任

《出生医学证明》相关登记报表的经办人、审核人、机构负责人均应该由3个以上不同级别的管理人员分工负责，并在相关报表上签名。

（三）报表内容

1、《出生医学证明》

2、《河南省分娩登记》（季度报表1，报省妇幼保健院信息科）

3、《母婴保健技术服务执业许可证》申领表

4、《母婴保健技术考核合格证书》申领表

广东省出生医学证明管理办法 篇7

第三十九条 出生医学证明档案的归档范围主要包括以下内容：

(一)出生医学证明存根;

(二)出生医学证明首次签发登记表、换发申请表、补发申请表;

(三)其他文件材料：亲子鉴定证明、公安机关出具的证明材料、出生医学证明签发登记本，其他应当保存的相关材料。

第四十条 出生医学证明档案的保管期限为永久保存。

第四十一条 积极推进使用计算机管理出生医学证明档案，可用符合档案管理规定的信息化手段对纸质出生医学证明档案进行处理后永久保存。

第四十二条 各出生医学证明档案保管单位应当依法提供档案信息查询服务，依据档案出具相关证明材料。

第四十三条 出生医学证明档案不得外借，仅限于当场查阅、摘抄和复印，复印的出生医学证明档案需加盖档案保管部门的印章方为有效，单位查阅个人出生医学证明档案需出具有关协查函;严禁涂改、圈划、批注、污损、伪造、抽换及损毁出生医学证明档案。

第五章 废证管理

第四十四条 出生医学证明废证是指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白出生医学证明或因打印填写错误未签发的证件。广东省出生医学证明管理系统对投入使用超过2年的证件限制打印签发，这类证件也按废证处理。

第四十五条 空白出生医学证明因毁损需更换的，管理机构、签发机构应持原空白出生医学证明正页、副页和存根三联向上一级管理机构申请更换。

第四十六条 遗失未签发的出生医学证明，应将丢失的证件登记为废证，并在公开发行的报纸上声明作废。一次遗失5张以上的，应立即封锁现场，向公安机关报案;所在地卫生计生行政部门应逐级上报至中国疾控中心妇幼中心备案。

第四十七条 各级管理机构应对出生医学证明废证号码及报废原因等进行登记，通报同级公安机关，在广东省出生医学证明管理系统中标记，连同废证原件，于每年6月30日前逐级上报至省妇幼保健院集中销毁。

第四十八条 各级管理机构、签发机构应加强废证管理，严格控制废证率，建立定期通报制度。上一级卫生计生行政部门应对年度废证率超过1%的单位进行督导，并要求提交书面整改报告。

第六章 法律责任

第四十九条 出生医学证明管理和签发实行责任追究制度。各级出生医学证明管理和签发机构单位主要负责人为第一责任人，实行出生医学证明管理和签发人员终身责任追究制度。

第五十条 从事母婴保健的工作人员出具虚假出生医学证明的，按照《中华人民共和**婴保健法》第三十七条、《中华人民共和**婴保健法实施办法》第四十一条处理;对于泄露签发档案信息的，依法进行处理;对于参与伪造、买卖出生医学证明的，依照《中华人民共和国治安管理处罚法》等有关法律进行处理。

第五十一条 对于违反出生医学证明管理规定的签发机构，由上级卫生计生行政部门按规定给予处理。

第五十二条 当事人涉及伪造身份证明或其他资料，导致出生医学证明记载内容不真实的，签发机构应收回并予以注销，有关情况应通报当地卫生计生行政部门和证件所载新生儿父母户籍所在地县级公安机关。

第七章 附 则

第五十三条 本管理办法中涉及的有效身份证件是指居民身份证、护照、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往内地通行证或居民户口簿。

第五十四条 本管理办法中涉及的亲子鉴定证明须由公安机关或省级司法部门备案并具有亲子鉴定资质的鉴定机构出具。

第五十五条 本管理办法由广东省卫生计生委、省公安厅负责解释。

出生医学证明管理自查报告 篇8

为加强出生医学证明管理，进一步规范我院《出生医学证明》的签发和使用，按照《江西省出生医学证明管理办法》的规定，制定首次签发制度。

一、我院医务科和妇产科负责《出生医学证明》的管理和签发工作。并配备专人分别管理《出生医学证明》和“出生医学证明专用章”。（“出生医学证明专用章”管理人：xxx、《出生医学证明》管理人：xxx、）

二、我院只负责在本机构内出生的婴儿直接签发《出生医学证明》。非本机构出生一律不准签发《出生医学证明》。新生儿出生当日应起及时为其签发《出生医学证明》。签发时，必须按号码顺序开具，所有项目填写要求填写齐全、内容准确、字迹清晰、签名正规、严禁涂改。

三、《出生医学证明》签发人员签发证明时应如实填写分娩信息（《出生医学证明》首次签发登记表），签发人员应查验婴儿父母有效身份证件原件，准确填写《出生医学证明》，各联加盖出生医学证明专用章。将正本、副本交给申领人，存根及相关证明材料（生育证、首次签发登记表等）存档，永久保存。

四、特殊情形如单亲或采取辅助生殖技术出生的婴儿，在办理《出生医学证明》时，如其父母信息不能完整填写，由其父母其中一方写出有关情况说明并签字，签发机构在存根联上注明有关情况并将书面情况说明与存根一并保存。

若申领人仅为新生儿母亲一方，由新生儿母亲本人出具单亲声明，签发机构可在《出生医学证明》正本“父亲姓名”处填写“／”，副页和存根“父亲姓名”处填写“未提供”。

若申领人仅为新生儿父亲—方，由申领人出具单亲声明和亲子鉴定证明，本院内出生的，如能提供和分娩记录母亲信息相—致的有效身份证件，可以填写母亲信息；若不能提供签发机构可在《出生医学证明》“母亲姓名”处填写“／”，副页和存根“母亲姓名”处填写“未提供”。

五、《出生医学证明》签发人员和管理人员应为新生儿及监护人所提供的个人资料保密，除工作需要外，未经当事人书面同意，不得向第三方披露或泄漏。

附：

1、《出生医学证明》首次签发要求

2、《出生医学证明》首次签发工作流程

附件1

一、《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，内容准确，字迹清楚，签名正规，严禁涂改。

二、《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号统一采用计算机打印；或用钢笔（蓝黑墨水）、碳素笔一次填写，外籍人士的部分信息可使用英文。

三、签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写；申领人提供的有效身份证件为现役军人、武装警察证件，港、澳、台护照或外籍护照，应当在“身份证号”栏填写包括中、英文的所有文字和号码，此栏若有空格以“●”填满；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。

新生儿父母或新生儿父母委托人均可以成为《出生医学明》申领人。申领人应当在新生儿出生后一个月内申请领取《出生医学证明》。

1.新生儿父母申请领取《出生医学证明》需要提供以下有效证件和信息：

(1)新生儿父母有效身份证件；(2)新生儿姓名；(3)签发机构要求的其它有关信息。2.新生儿父母委托人领取《出生医学证明》需要提供以下有效证件和信息：

(1)新生儿父母共同签字的授权委托书；(2)委托人有效身份证件原件；(3)新生儿父母有效身份证件；(4)签发机构要求的其它有关信息。

3.对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。

四、分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。

五、在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√”；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”;由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√”，并在“ ”上注明出生地点。

《出生医学证明》首次签发要求

六、接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。

七、副页和存根相关内容的填写 1.出生地点：与正页“出生地”一致； 2.家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写； 3.婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；

4.接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。

八、《出生医学证明》正页、副页和存根加盖出生医学证明专用章，清晰端正，不得涂抹，不得盖其他印章或骑缝章。

签发机构加盖印章前须认真核实《出生医学证明》上的信息，严禁在空白《出生医学证明》上盖章。

附件2 《出生医学证明》首次签发工作流程

常规签发流程: 1.提交材料：在本院内出生的新生儿自出生之日起其父母向负责接生的助产技术人员提交查验资料：婴儿父母双方身份证原件、生育服务证等相关材料。

2.信息填写：首次签发登记表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写并签字确认，所有项目要求字迹清晰。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。

3.医务科查验首次签发登记表后按流水号顺序依次发放《出生医学证明》领证人签字确认并须加按手印。

4.接生人员如实填写《出生医学证明》相关内容。

5.核对信息：医务科核对《出生医学证明》和首次签发登记表中的信息，确认无误，6.盖章：要求《出生医学证明》三联均要加盖“出生医学证明专用章”； 7.发证

8.存档:保留存根、身份证复印件、其他证明材料等资料、整理装订档案。特殊签发流程:

母亲单亲:①常规签发流程+《单亲声明》。声明内容包括：声明人姓名、户籍地、孩子姓名、性别、出生日期、单亲办理《出生医学证明》的理由，同时声明愿意承担由此引起的法律后果；②告知今后如需改为双亲，需提供亲子鉴定证明。

xx市第二人民医院 《出生医学证明》补发制度

被盗、遗失或其它原因致已领取的《出生医学证明》丢失的，由新生儿父母向县级《出生医学证明》管理机构（吉州区卫生局）提出补发申请，确认情况属实后予以补发。补发工作由卫生局统一办理。补发《出生医学证明》的相关资料由补发机构登记备案，永久保存。

一、补发《出生医学证明》只适用于1996年1月1日以后出生的婴儿。凡1996年1日1日前出生的公民，一律不予补发《出生医学证明》。如出国等需要《出生陕学证明》时，以公证部门出具的“出生公证书”作为合法有效证件。

二、在我院内出生的婴儿，申请补发者需向区卫生局提交如下材料：(一)我院出具的新生儿出生情况及原《出生医学证明》编号的证明；

(二)刊登原《出生医学证明》申明作废的报刊；

（三）父母双方户口簿及身份证原件和复印件。

经核实情况属实的，按照原信息给予补发，同时登记备案。未办理户籍手续前遗失《出生医学证明》的，审核后补发《出生医学证明》正、副页；已办理户籍手续后遗失的，只补发《出生医学证明》正页。补发《出生医学证明》的相关资料由补发机构登记备案，永久保存。

xx市第二人民医院

《出生医学证明》换发与废证管理制度

一、《出生医学证明》无效，或具有下列情形之一，要求更改婴儿《出生医学证明》信息的，应当换发《出生医学证明》：

1、由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需变更婴儿姓名的；

2、当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的。

二、有下列情形之一的《出生医学证明》视为无效：

1、手写《出生医学证明》未用钢笔或碳素笔的；

2、《出生医学证明》被涂改，填写字迹不清或项目填写不清，有关项目填写不真实的；

3、私自拆切《出生医学证明》副页的；

4、《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章，或用其它印章代替的；

5、非法印制的《出生医学证明》的。

三、无效《出生医学证明》由原签发机构换发。

1、因签发机构责任导致《出生医学证明》无效的，签发机构应及时换发有效《出生医学证明》。

2、因当事人责任导致《出生医学证明》无效的，可向原签发机构申请换发。

3、《出生医学证明》换发后，原证自换发之日起作废，并由原签发机构收回存档保留。

四、非父母或监护人户籍所在地出生的婴儿，出生地签发的《出生医学证明》有效，不需换发申报出生人口登记所在地的《出生医学证明》。

五、《出生医学证明》管理和签发机构应妥善运送和保管《出生医学证明》。

废证管理：废证是指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白《出生医学证明》，或因打印、填写错误未签发的《出生医学证明》属于废证，应作报废处理。

医务科对报废《出生医学证明》证件编号及报废原因等要做好登记工作，每年底将报废《出生医学证明》情况报卫生局备案，统一处理。

医务科加强废证管理，严格控制废证率，年废证率超过1%的应查找原因，作出整改。

xx市第二人民医院 《出生医学证明》印章管理制度

一、《出生医学证明》专用章是指在签发《出生医学证明》时在正本的“签证机构”、副页和存根“接生单位”处须加盖的印章。

二、印章的式样由国家卫生行政部门制定，经卫生局审批后由卫生局开具刻章证明到市公安局备案的刻章部刻制“出生医学证明专用章”。

我院出生医学证明专用章印模式样：

三、医务科科长直接负责印章的保管工作，使用印章时严格审核、登记。严禁在空白《出生医学证明》盖章或涂改后盖章。

四、“出生医学证明专用章”丢失，须向卫生主管部门报告，并在新闻媒体声明作废，申请刻制新印章。

xx市第二人民医院 《出生医学证明》管理制度

为加强我院《出生医学证明》管理，规范《出生医学证明》的签发和使用，按照《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》、《江西省出生医学证明管理办法》的规定特制定我院《出生医学证明》管理制度。

《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明新生儿出生时间、地点、出生时的健康状况、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明。《出生医学证明》的基本联次分三联，第一联为正本，申领人保存；第二联为副页，由户口登记机关作登记凭证存档；第三联为存根，由签发机构存档，单独永久保存。

管理组织：

组 长： 副组长： 成 员： 申请：

一、《出生医学证明》实行属地管理，我院向区卫生局申领《出生医学证明》。

二、医务科根据需要制定年度订购计划，每年向卫生局上报下一年所需的《出生医学证明》计划数量以及当年实际使用数量。

出入库登记：

三、我院《出生医学证明》由医务科负责领取，持签发机构申领证、申领人身份证明和上一批次《出生医学证明》签发登记本到区卫生局办理。领取《出生医学证明》须当场审验数量、质量、核对无误后领取，并认真做好入库登记：领证时间、数量、证件起始号码，经2人核对后签字确认。

四、严格执行卫生部停止征收《出生医学证明》工本费规定，严禁变相收费。

保管：

五、《出生医学证明》证件由医务科专人负责管理，签发《出生医学证明》时严格核对信息，控制废证率，确认无误后按流程签发，并做好发放登记。

档案管理：《出生医学证明》相关材料按照永久保存档案的管理要求妥善保存。定期对存储证明和存根进行检查，发现潮湿、破损等异常情况及时处理，保证证明清洁、完整。出生医学证明出现被盗、丢失、损毁等情况要立即报告医院及上级主管部门。

信息管理：

六、认真做好《出生医学证明》发放报告工作，每月28日前将本月《出生医学证明》发放情况网报至吉州区卫生局，每年上报《出生医学证明》管理使用情况年度统计表。

处罚：

七、出生医学证明信息涉及个人隐私，应注意保密，不得将信息倒卖、泄露。

八、根据《中华人民共和**婴保健法》第三—十五条和《中华人民共和**婴保健法实施办法》第四十条，医疗保健机构或者人员未取得卫生行政部门母婴保健助产技术许可，擅自出具《出生医学证明》的，由当地卫生行政部给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。

九、根据《中华人民共和**婴保健法》第三十七条和《中华人民共和**婴保健法实施办法》第四十一条，从事母婴保健助产产技术服务的人员，出具虚假《出生医学证明》，依法给予行政处分；造成严重后果的，由卫生局撤销其相应的母婴保健技术执业资格。

办理出生医学证明 篇9

依照《中华人民共和**婴保健法》和国家卫生部、部《出生医学证明管理规范》，《贵州省出生医学证明管理办法》等规定，三穗县卫生局依法委托三穗县妇幼保健院负责三穗县在机构外出生婴儿《出生医学证明》发放管理，现将有关机构外出生婴儿申请代出具《出生医学证明》应当提供的材料及申办程序向您告知如下：

一、受理代出具《出生医学证明》对象：

1.住院分娩：生后一个月内办理，新生儿母亲携带双方身份证到医院办理，如不是母亲而是父亲办理，需带上母亲签字的委托书。

2.1996年1月1日以后，在横县辖区地域内出生的活产婴儿；或属横县户藉居民，因故在县外非机构内分娩出生的婴儿(必须提供亲子鉴定证明和户籍证明，以及不能住院分娩的原因说明等。)。

3.1995年12月31日以前在三穗县辖区地域出生的活产婴儿，因办理入户、户口迁移或升学、文体比赛等特殊情况，需要提供《出生证明》的（需提供部门有关入户、户口迁移等相关证明材料，或有关部门单位出具的证明。）。

二、《出生医学证明》原则上以母亲申办为主，必须提交的材料：

（1）婴儿父母（或法定监护人）亲笔签名按手指纹印的“关于办理代出具《出生医学证明》申请书”一份。

（2）“贵州省三穗县机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”（内含接生情况证明，单位旁证及亲子关系声明等内容），和由具有亲子医学鉴定资质的鉴定机构出具的“亲子鉴定证明”(如属有证接生员接生并能提供当年向辖区卫生院报告备案资料的，可免做)，一式二份。

（3）婴儿父母身份证原件或载有婴儿父母身份证号码的户口簿原件（查验用）及复印件一式二份，父母双方户籍地派出所出具的婴儿是否入户的证明一份。母或父亲单方申办的，还要提供相关证明材料和申办人声明。

三、申办程序：机构外分娩婴儿申办《出生医学证明》的程序如下：

（一）由持证家庭接生员合法接生者（含注册医护人员非职务行为紧急接生分娩）。

1.由接生者填写“广西横县机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”中的“婴儿接生情况证明”部份后，陪同产妇携婴儿到婴儿父母所在村委和乡镇卫生院签署证明和核实意见；

2.乡镇卫生院核实人员查验婴儿父母身份证明并指导婴儿父母当面签署“要求办理《出生医学证明》申请书”和“亲子关系声明”，盖（按）手印（右手拇指印，纹理须清晰），接生者和婴儿父母分别填写“《出生医学证明》首次签发登记表”中相关部份内容。

3.由乡镇卫生院调查核实(费用由申办人负担)后签署意见，统一送到县妇幼保健院审核，签发《出生医学证明》。申请人自携材料办的，应提供卫生院出具的“自携材料办理委托书”。

（二）无证接生及产妇或属自接分娩。

1.接生者和婴儿父母共同携本人身份证件及婴儿到辖区卫生院向专管人员申办《出生医学证明》；

2.妇幼专管人员查验婴儿父母和接生人员身份证件，指导婴儿父母书写“要求办理《出生医学证明》申请书”，发给“机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”，指导接生人员如实填写“证明材料”中的接生情况和“《出生医学证明》首次签发登记表”中由接生人员填写部份，指导婴儿父母签署“亲子关系声明”和填写《出生医学证明》首次签发登记表中由申办人填写的内容并现场签字，盖手指印模；

3.婴儿父母持“证明材料”到户籍所在村委（任何一方）签署证明，并申请进行“亲子鉴定”；

4.婴儿出生地卫生院进行调查复核，进行公示(仅适用能提供原始“接生记录”或备案材料者)，签署核实意见；

出生医学证明 篇10

依据《中华人民共和国妇婴保健法》，凡在中华人民共和国境内出生的新生儿，应当依法获得卫生部统一制发的《出生医学证明》。为加强《出生医学证明》的管理，特规定如下：

一、《出生医学证明》由合法的接生单位签发。

签发《出生医学证明》的单位和个人要设专人分别管理《出生医学证明》和出生医学证明专用章。

二、严禁任何单位和个人伪造、变造、倒卖、转让、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生医学证明》。

三、新生儿父亲或母亲或其监护人凭《出生医学证明》，到所在地户口登记机关办理出生人口登记手续。

四、非父母户籍所在地出生的婴儿，持出生地医疗保健机构出具的《出生医学证明》回父母户籍所在地的户口登记机关办理出生登记手续。

不得以异地《出生医学证明》换取申报出生登记地《出生医学证明》，造成重复发证。

五、填写《出生医学证明》要求内容准确、字迹清楚、严禁涂改。有下列情形之一的，《出生医学证明》视为无效。

(一)《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔的;

(二)《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的;

(三)私自拆切《出生医学证明》副页的;

(四)《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的;

(五)《出生医学证明》为非法印制的。

六、因签发单位的责任导致原《出生医学证明》无效的，签发单位应及时换发有效的《出生医学证明》。因当事人的责任而导致原《出生医学证明》无效的，可向原签发单位申请换发。《出生医学证明》换发后，原件自换发之日起作废，并由原签发单位存档保留。

七、《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的，取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，向所在地县(区)级以上卫生行政部门申请补发。县(区)级以上卫生行政部门接到申请后，经核实，情况属实的给予补发《出生医学证明》并加盖出生医学证明专用章。补发办法如下：

(一)未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页;

(二)已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。

补发《出生医学证明》只适用于1996年1月1日(边远贫困地区自1996年3月1日)以后出生的婴儿。

具体的补发程序由各地根据本地实际情况制定。

八、出生医学证明专用章由县(区级)以上卫生行政部门严格按照印章标准及式样统一刻制备案，并将印章式样抄送公安机关户籍登记部门备案。

九、《出生医学证明》实行逐级申报订购和发放登记制度。

具体的发放程序由各盛自治区、直辖市按照严格管理、方便群众的原则另行规定。

十、各地应当妥善运送、保管《出生医学证明》。因意外导致潮湿、破损或丢失的，应将其数量及编码报上级主管部门申请作废。

十一、《出生医学证明》工本费按国家有关规定严格管理。