康复毕业论文

康复毕业论文（精选12篇）

康复毕业论文 篇1

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1 仪器与试药

高效液相色谱仪：岛津LC-10ATvp泵，SPD-10Avp紫外检测器，威玛龙色谱工作站，BUG25-12超声波清洗机(上海必能信超声波有限公司)。复方金蒲片;延胡索乙素对照品(中国药品生物制品检定所)。甲醇为色谱纯;其他试剂均为分析纯。

2 方法与结果

2.2 溶液的配制

2.2.1 对照品溶液的`制备 精密称取延胡索乙素对照品10.9 mg,加甲醇溶解，并置50 mL容量瓶中，用甲醇定容至刻度，作为对照品储备液。吸取对照品储备液25 mL置50 mL容量瓶中，制成每1 mL含0.109 mg的溶液，作为对照品溶液。

2.2.2 供试品溶液的制备 取复方金蒲片20片，去除糖衣，研细，精密称定，取1 g,精密称定，置50 mL离心管中，加甲醇10 mL,用超声波清洗机(25 kHz,500 W)超声30 min,3 000 r/min离心10 min。倾出上清液，残渣加入甲醇10 mL,再超声30 min,过滤，滤液与前次上清液合并，置水浴蒸干。残渣加水10 mL使溶解，加稀盐酸调至pH 2,移至分液漏斗，加乙醚提取2次，每次10 mL。弃去乙醚层，水层加入氨试液调至pH 10,移至分液漏斗，加乙醚提取2次，每次10 mL。弃去水层，合并乙醚层，置水浴上蒸干，残渣加甲醇使溶解，并转移至5 mL容量瓶中，稀释至刻度，摇匀，滤过，作为供试品溶液。

2.4 精密度试验

取同一对照品溶液(每1 mL含0.109 mg延胡索乙素)进行日内和日间精密度试验，测定其峰面积，计算日内RSD=1.56% (n=6)，日间RSD=1.77%(n=3)。

2.5 重复性试验

取同一批供试品，按含量测定方法重复测定，计算RSD=1.70%(n=5)，表明本法重复性较好。

2.6 稳定性试验

康复毕业论文 篇2

1 毕业实习方法及安排

1.1 实习目的

通过毕业实习, 使学生了解康复医疗机构的组织形式及设置, 各种康复诊断、评定及治疗的设备, 巩固、提高康复功能及康复治疗的技术, 各种常见病的康复治疗, 康复护理的基本理论和基本技能, 培养学生的操作能力和康复治疗技术应用能力。

1.2 实习时间

在高职三年级进行为期1年的毕业实习。

1.3 实习要求

1.3.1 岗位教育

包括介绍医院的整体概况及医院的规章制度;进行康复技术人员素质教育;指导教师宣读实习计划。

1.3.2 轮转时间安排

(1) 轮转实习:每个治疗室实习1~2个月, 实习岗位包括:PT、OT、ST、针灸、按摩、理疗等。 (2) 专业定向实习:由个人选择与带教教师推荐结合来确定定向实习的专业。具体时间安排可根据各实习医院的情况而定。

1.3.3 教学组织安排

(1) 带教教师:由实习医院安排带教教师, 按照实习大纲要求完成实习计划, 带教教师负责每位学生的业务指导及行风教育。科室领导负责检查师生实习计划的落实情况。 (2) 临床讲座:由实习医院安排有关康复医学学术进展的专题讲座, 计划安排4~5次。

1.3.4 作息时间安排

实习阶段, 学生的节假日安排按照所在实习医院的规定执行。

1.3.5 实习要求

(1) 尽快熟悉实习环境。 (2) 遵守实习医院的规章制度, 病事假实行请假制度, 要求有假条。病事假1天由带教教师批准;2~3天由科主任批准;3天~1周由医务科批准;1周以上由主管教学的副院长批准。无故旷工累计10天或病假累计8周或事假累计6周者不允许参加毕业考试。 (3) 爱护公物, 在实习中损坏物品除及时报告外, 由实习医院按有关规定处理。 (4) 毕业实习生应每天写实习记录, 及时总结学习的收获, 带教教师要定期检查。 (5) 严格执行出科考试制度, 随出随考。 (6) 如实填写实习手册, 由带教教师盖章及填写评语, 且由实习医院盖章方为合格。

1.4 实习内容

包括康复功能评定、物理疗法、运动疗法、作业疗法、言语疗法、针灸疗法、按摩疗法及其常见疾病的康复治疗等。

2 毕业实习考核方法

2.1 各项实习内容考核成绩

计算方法:总成绩 (100分) =技能操作成绩 (60分) +理论成绩 (20分) +平时成绩 (20分, 包括减/加分项成绩) 。上述各项实习内容 (包括康复功能评定、物理疗法、运动疗法、作业疗法、言语疗法、针灸疗法、按摩疗法及其常见疾病的康复治疗) 分别从技能操作、理论知识与平时表现3方面进行考核, 具体标准见表1。

2.2 毕业实习考核成绩

毕业实习总成绩为各单项成绩相加后所得总和的平均数, 将其转化为五级分制作为毕业生实习考核的最终成绩。五级分制与百分制参考数值:优秀 (100~90分) 、良好 (89~80分) 、中等 (79~70分) 、及格 (69~60分) 、不及格 (≤59分) , 并要求实习医院给出相应的评语。

摘要：探讨高职康复技术专业毕业实习的方法及其考核办法, 强调实际操作能力与社会适应能力的结合, 以加强毕业生的社会竞争能力并提高其职业素质。

“康复日记”圆我康复梦 篇3

您一定很好奇我是如何康复的？下面，就将我最主要的治疗经验——写康复日记，介绍给您。

1961年我第一次出院后，曾在笔记本上画过表示睡眠状况的曲线，现在想来那大概就是我“康复日记”的雏形了。直至1989年我才逐步形成了每天写“康复日记”的习惯。

写日记的时候，每日的天气一定要记，星期几要记，以后再看日记可以知道当天是工作日还是休息日，这与日记内容有联系。日记正文我总是先写头天晚上的服药情况，接着必写睡眠情况，如果做了与病有关的梦，也要记。如睡梦中重现患病时的妄想，我称它为“梦病幻”，反映病在潜意识里的活动，它是我们实现心理康复更深层的方面，记下它很有意义。

写日记的时间不固定，但上午和晚上写的时候居多。平时一出现灵感马上记，否则过会儿就忘了，为备忘可以先记在一个随身带的小本子上。

康复日记与一般意义上的日记没有严格的界限，它只是侧重康复，侧重治病。这就少不了记下治疗后残留的症状、用药情况、药物的副作用以及自己对病、对出现片断妄想等复发先兆的识别和批判。由于所患疾病的特殊性，所以我写康复日记主要是关注用药和精神状况。

记药不光写药名、药量、副作用，还要记服药时间和疗效。睡前服药的迟点儿早点儿，晚饭前服还是晚饭后服，药物副作用的大小就会有所不同。比如，我将氯丙嗪由晚饭后服改为晚饭前服，就一下子改善了睡眠质量。

有位作家说过：“在心灵上没有微不足道的小事。”这触及心灵触及病的事，再小也要把它当成大事写出来。比如脑子出现片断妄想等复发先兆，怀疑别人议论自己，怀疑电视说自己，千万不要放过它，要如实把它写出来，同时批判它，给它扣上恰如其分的帽子：“这是夸大妄想！”“这是关系妄想！”及“我不要相信它！”“我不要想下去！”服一片药压压邪气，也要把这服一片药写进去。写日记也是渲泄，渲泄有利身心健康；反之，瞒着憋着，对治病没有好处。

在康复日记中回忆反思以往的精神创伤，即造成自己患病的症结所在，也是我必写的内容。要通过日记，通过与亲友聊天谈心，把它慢慢消化掉，除去隐患。

精神状态方面要把自己如何克服懒散，如何利用一天最有精神的时候活动身体，如何帮助家里搞卫生干家务写出来。

此外，还要根据以往的病订出自己的“防病警戒日”。年年到了这个日子，自己就要在日记中重温那天犯病的经过，通过反思增强防范意识。甚至可以在这一天加一片药。不要小看这一片药，“物质变精神，四两拨千斤”。我的“防病警戒日”从最初的3、4个，十几年后增加到13个，它大都集中在三四月，这合乎春季是精神病高发期的规律。年年每到这个点上，自己就反思，就防范，对预防复发和康复大有益处。

此外，我在康复日记中还设立了“危机日”。顾名思义，不管什么原因引起的，在这一天病情出现了临近复发的危机状态。此刻马上加药，一定要把病情控制住，避免复发。必要时去门诊看大夫。今年的“危机日”就可以作为来年的“防病警戒日”。以上所有这些内容，都要反映在日记中。

为了便于查看，我还按时作月小结和年总结。

既然每天的康复日记中少不了写个人所特有的残留症状和用药情况，那么在月小结和年总结中也必然要把它们一一列出来，代表康复方面的项目也要同时列出来。具体到我，经常列出以下内容：这个月基本药量是多少，失眠几次，晨困几次，晨有精神几次，因失眠服舒乐安定几次，“梦病幻”几次，以上是比较固定的内容。出现“类妄想”没有？出现“危机日”没有？出现幻听没有？各出现了几次？这些有则写，没有则不写。除基本用药外，病情波动时加药，稳定后再把药减回来，这要写具体，写明加到几片，加了多少天。这月出现什么与病有关的大事和感受也要写出来。以后翻阅和作年总结时，只看每个月的小结就行了，用不着一天天的翻日记了。

年总结也类似，除了文字性说明外，少不了列出一张表，全年的情况一目了然。

通过年总结，我发现1991年，1993年，1995年，各年出现的“梦病幻”的次数分别为38次、30次、22次，即每两年递减8次。由此说明自己对抗精神病的努力是有成效的，更增强了我战胜精神病的信心。我希望和我类似的病友都能拿起笔来写自己的康复日记。或许用不了许多年，他们的日记会比我写得更精彩，会比我更快地战胜疾病，重绘人生！

康复毕业论文 篇4

尊敬的领导：

您好!我是来自xx职业技术学院20xx届康复治疗技术专业的一名专科毕业生。现在在xx交通大学附属第一人民医院实习，在这即将毕业之即，特向贵医院投上我一份最最真诚的求职信。

三年系统的康复治疗技术学习，为我打下了深厚的康复专业基础。在校期间，本着思想端正、积极上进、勤奋学习、刻苦钻研的精神，一直严格要求自己，曾担任过大学生职业发展协会副主席，积极参加、组织过各种活动，并努力向党组织靠近。

在xx交通大学附属第一人民医院实习过程中积累了一定的门诊、病房、社区等科室的治疗经验，在实习期间着重掌握了pt、ot、st治疗技术，曾治疗过数名偏瘫患者及脑瘫儿童，均有不同程度的疗效，并熟练的应用中医推拿、关节松动等治疗方法，治愈了数名颈椎病、腰椎病、肩周炎等疾病患者，且取得病人的信任，有数名患者主动留有我电话，表示如我在上海工作将去我工作的医院继续找我做治疗。

在即将结束的整个实习过程中，我熟练掌握了脑卒中患者的pt、st、ot治疗方法，对于脑外伤、脑瘫、脊椎损伤、面瘫、肢体残疾、言语障碍、颈椎腰腿痛和骨患疾病治疗方法以及中医推拿、针灸拔罐、理疗等康复治疗的操作技术。浓厚的专业知识、完整的知识结构、丰富的实践经验、乐观豁达的性格、超强的团体协作精神和亲和力、良好的交际和组织能力，定会助我顺利完成各项工作。

“为者常成，行者常至”，我虽学有所成，但仍需磨练和机遇。我相信凭着我较完整的知识结构和较强的实践动手能力定能与贵医携手并进共创美好未来。感谢您，在百忙之中给予我的关注为我开启一扇希望之窗。我真诚希望用自己的知识和汗水为贵单位的康复事业发展尽一份力量，热切期盼您肯定的答复。

此致

敬礼!

求职者：xx

第二篇：康复治疗技术专业求职信范文

尊敬的领导：

您好！非常感谢您在百忙之中展阅我的自荐信。

我是来自xx职业技术学院20xx届康复治疗技术专业的一名专科毕业生。现在在xx交通大学附属第一人民医院实习，在这即将毕业之即，特向贵医院投上我一份最最真

尊敬的领导：

您好！非常感谢您在百忙之中展阅我的自荐信。

我是来自xx职业技术学院20xx届康复治疗技术专业的一名专科毕业生。现在在xx交通大学附属第一人民医院实习，在这即将毕业之即，特向贵医院投上我一份最最真诚的自荐信。

三年系统的康复治疗技术学习，为我打下了深厚的康复专业基础。在校期间，本着思想端正、积极上进、勤奋学习、刻苦钻研的精神，一直严格要求自己，曾担任过大学生职业发展协会副主席，积极参加、组织过各种活动，并努力向党组织靠近.在xx交通大学附属第一人民医院实习过程中积累了一定的门诊、病房、社区等科室的治疗经验，在实习期间着重掌握了pt、ot、st治疗技术，曾治疗过数名偏瘫患者及脑瘫儿童，均有不同程度的疗效，并熟练的应用中医推拿、关节松动等治疗方法，治愈了数名颈椎病、腰椎病、肩周炎等疾病患者，且取得病人的信任，有数名患者主动留有我电话，表示如我在上海工作将去我工作的医院继续找我做治疗。

在即将结束的整个实习过程中我熟练掌握了脑卒中患者的pt、st、ot治疗方法,对于脑外伤、脑瘫、脊椎损伤、面瘫、肢体残疾、言语障

碍、颈椎腰腿痛和骨患疾病治疗方法以及中医推拿、针灸拔罐、理疗等康复治疗的操作技术。浓厚的专业知识、完整的知识结构、丰富的实践经验、乐观豁达的性格、超强的团体协作精神和亲和力、良好的交际和组织能力，定会助我顺利完成各项工作。

“为者常成，行者常至”，我虽学有所成，但仍需磨练和机遇。我相信凭着我较完整的知识结构和较强的实践动手能力定能与贵医携手并进共创美好未来。感谢您，在百忙之中给予我的关注为我开启一扇希望之窗。我真诚希望用自己的知识和汗水为贵单位的康复事业发展尽一份力量，热切期盼您肯定的答复。

恭祝您工作顺利身体健康！

谨祝贵单位事业蒸蒸日上！

此致

敬礼

康复毕业论文 篇5

2017年很快过去，这一年始终坚持学习，每周一辅导康复技师业务学习，每周二辅导护士们学习。今年开展了十余个新项目新举措，使护士治疗师感到 我们科前途远大，有目标有赶超精神，每一个人都有自己的将来计划。在偏瘫病人实施中枢整合理论，开辟了康复的新纪元，护士要求对偏瘫病人24小时康复管理，间歇胃管的使用减少了卧床病人高热误吸误咽，营养不良，吞咽障碍临床科研基地成立标志我科康复事业达到本地区高水平，间歇导尿技术的开展延长了截瘫病人寿命至少10年，另外还有海姆立克急救法，耳石复位技术，并有两项技术立项科研。具体陈述如下：

康复技师大家学会他们看CT或MRA片，与医生具体分析梗塞或出血病灶，颞叶顶叶额叶，基底节，丘脑，内囊，外囊，脑干，脑桥，小脑，根据部位给病人设计不同的训练方案，教会技师分析注意力障碍，偏侧忽略，方向感缺失，头控，肩控，肘控，腕控，髋控，膝控，踝控，每个阶段重点训练内容，在给病人锻炼过程中治疗师的口令，手输入感觉得位置，脚的位置，肩髋摆动的方向，上下左右内旋外旋的手感输入。在理论上的提升，和技巧手法的改善，使我们在本地区偏瘫治疗上独树一帜，治疗效果时间段，没有或很少异常步态，吸引来不少病人。一年来锻炼了4000人次偏瘫病人。收到病人锦旗7面，老年病人生活自理，中年病人回到工作岗位。教会护士偏瘫病人良姿位的摆放，教会护士偏瘫病人的坐站转移，以便监督家属是否做得正确。配合治疗师工作，使病人减少异常姿态，使病人少走弯路，减少住院时间。

截瘫病人大家学会治疗师查体，分析病人浅感觉，深感觉，脊髓休克期，完全性损伤，不完全性损伤，使用国际通用量表，与病人沟通治疗与预后，在截瘫训练方面与大医院矫形师配合，使病人得到与大医院一样的康复内容与效果。一年来锻炼了300人次病人.在截瘫病人护士开展间歇导尿技术，膀胱容量压力测定法，给病人制定饮水量表，定时间歇导尿，使病人形成正常的膀胱，改善肾功能，延长病人的生命。

在锻炼偏瘫病人过程中，吞咽障碍康复技术与病人管理工作形成系统化，条理化规范化。从病人一入院即进行评估，给予饮食干预，间歇胃管的使用，改变食物形态，改变水的形式，使病人减少误咽，误吸，抗生素的使用率从2016年的40%，到今年的10%不到，足以说明院感率的大大下降，医生护士切实感受到去年发烧不断，今年很少。2017年11月27日将与郑州大学吞咽研究所联合挂牌成立吞咽障碍临床科研基地，提高我们的理论水平与科研能力。本人也总结间歇插管技术的综述论文，作为第十四届康复医学会康复治疗师年会参会优秀论文和受邀嘉宾。在那儿接触到更优秀的康复护理，治疗师，康复医生，感觉更要继续学习，才能赶上内地与国外。吞咽障碍训练病人次2712人次，并开展了球囊扩张技术，使脑干梗塞环咽肌失迟缓病人的吞咽障碍得到解决。并立项科研课题间歇插管技术的临床应用，吞咽造影技术，使我们形成一个科研团队。

在医院开展心脏复苏术的同时，我科也开展学习海姆立克急救法，在生活中吞咽误吸窒息的病人不少，我科护士治疗师必须人人过关，在抢救工作中正确判断误吸的发生，给予及时有效抢救。在生活中和病区有很多成功例子，提高了护士与治疗师的职业荣誉感。

耳石复位技术大家对他比较陌生，人群发病率达40%，可见发病率之高，我科头晕病人很多花费1-2万元，碾转不少医院头晕不改善，到科室后给予体格检查确诊良性位置性眩晕，即给予1-2次耳石复位技术，立即解决了病人的头晕，平均每天复位1-2个病人，全科护士、治疗师、医生掌握了此项技术，全年复位2566人次。

基层医院养老院在今年也到基层医院和养老院传播我们的康复护理与康复治疗技术，希望更多的人得到先进的技术与护理，最重要的是病人得到尊严与安详的晚年生活。在参与团结一家亲工作中，看到一些脑瘫患儿需进行康复训练但家人康复意识欠缺，还有很多病人处于贫困中，残联有项目支持，但路途遥远，吃饭住宿家人耗费不起，建议有些患儿可留到我科康复，我们技术及条件对于早期脑瘫患儿可以解决此项工作。

配合兵团残联开展残疾儿童筛查工作

在兵团残联合五师残联参观指导我科工作，给予我们工作上的肯定与鼓励，配合兵团医院对我师64名残疾儿童给予筛查，对我科开展0-3岁幼儿脑瘫康复工作给予肯定，今年共训练脑瘫患儿250人次。并开展对6-15儿童心理智力筛查，筛查出异常患儿给予家庭康复指导和专业指引。

老年护理在工作中我们接触的主要是老年人，针对老年人帕金森，阿尔茨海默病，血管性痴呆，开展了老年痴呆智力筛查，心理测评，对此类病人开展老年痴呆康复及健康宣教，及早干预病程，与家属配合，减缓病程。对心理障碍病人给予及早干预，使他们更好的度过晚年生活，教育家属理解配合心理康复工作。年心理测评1340人次。

培训新进一名康复师，并顺利开展儿童康复项目，培养一名科内护理人员转康复师，培训及开展工作顺利，可以很好胜任此项工作，乌市第四人民医院心理培训护士一名，小儿脑瘫康复评估学习班派康复师与康复护士前去参加，为后备梯队做准备。

成功举办全院康复护理与康复治疗大查房，提高带动全员合作，并在全院重症监护病房神经外科开展间歇插管技术，根据实际工作制作安全吞咽PPT,进行全院宣教

总之，今年在康复护理及康复治疗技术工作的开展方面领先北疆片区，取得了一定的经济效益和社会效益，在博乐地区有了口碑。

今年湖北天佑医院吴秋枫教授来我科援助工作、教学，主要援助中医专业，我科中医专业落后，为更好引智，安排吴教授带教一名中医专业医师，每日指导，同时每月全科授课一次，并开展脑卒中中医临床路径项目，顺利实施96例，体中医特色。科室建立中医组，由副高级职称医师担任组长，并有援疆专家吴秋枫教授担任负责人，积极开展中医各项诊疗项目：熏蒸、针灸、推拿、理疗、艾灸、火罐、伏贴等，并培养各种中医人才，组建中医团队，促进我院中医发展 工作的缺点

护理工作中的大框架已打好，由于科室不断壮大，业务量繁忙，有的病人慕名前来，不能怠慢，护理质控也只抓了大的方面，小细节不能督促到位，工作中的细节两位组长监督督促欠，吴素荣组长负责内容管理较好评，另组长积极性不够。

康复毕业论文 篇6

7月12日在广武酒店7楼会议厅内传来娓娓动听的授课声，100余名护理同胞们聚坐一堂，室内时而沉声静气，严谨专注；时而掌声雷动，经久不息；时而群情激昂，氛围活跃。原来是中山大学附属第三医院康复科主办的国家级继续教育项目《脑卒中吞咽障碍患者护理新进展》学习班正在这里如火如荼的举行。学习班上，首先我院护理部方蘅英主任和我科丘卫红主任在学习班上做了热情洋溢的开幕致辞，对全国各地护理姐妹们表示热烈的欢迎，其次，简单介绍了我院康复医学科十多年来建科的历程和医疗优势，对我科康复护理所做的工作给予了肯定，并对此次学习班成功举办寄予厚望。紧接着就进入了精彩的授课环节，我们丘主任以生动详实的资料，声情并茂的讲解了吞咽的正常生理功能及万贵芳老师就吞咽障碍患者的筛查和评估做了系统讲解；胡昔权主任围绕脑卒中吞咽障碍诊断治疗，以及营养管理方面做了最新的解读，其抑扬顿挫而又情感饱满的授课，；霍建珊护士长理论联合实际，生动详实，深入浅出的以多个具体的临床案例讲述了脑卒中吞咽障碍患者误吸的原因分析，紧急救治和管理；内容丰富精彩，紧扣临床；随后李慧娟护士长就临床护理路径的构建及实施的精彩授课与霍护长的康复护理质量质控的授课共同阐述了我科独具特色的护理模式和整体发展框架以及如何具体有效的的执行来保证护理质量；此次还邀请营养科卞华伟教授和中医科护士长张德葵护士长为这次学习班授课，其专业实用，生动精彩的授课，学员们听得津津有味，掌声落落响起；康复护理技能的现场演示及考核更是调动了学员们的积极主动性，现场是有问有答，互动频频，课堂氛围非常融洽和活跃。整个学习班过程环环相扣，有条不紊，精彩纷呈，高潮迭起，讲者们结合专科特色，从实用性，先进性，科学性的有针对授课，并声情并茂，由浅入深的传授护理知识。

课间休息期间，授课老师与学员们聚坐一堂，有说有笑，一边品尝着茶歇提供的特色点心和本地鲜果同时，一边相互交流，学员们也趁此机会积极提问，老师们都给与了耐心的专业解答；科护士长还心思细腻，特地安排工作人员制作了PPT介绍羊城的旅游景点及美食天下在课间播放，让学员们学习期间也领略本地的风景佳肴。

康复毕业论文 篇7

关键词：产后康复按摩,产后康复,产后疼痛,乳汁分泌,形体恢复,产褥期

近年来,产妇对产后健康问题有足够的重视,并提出越来越高的要求。产后康复按摩为一种新型的产后康复模式,对降低产妇产后并发症率、促进产妇身体快速康复具有重要作用[1]。笔者对我院76例产褥期产妇实施产后康复按摩,取得较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月～2013年6月我院住院分娩的150例产妇作为研究对象,随机分为观察组(76例)和对照组(74例)。其中观察组年龄20～35岁,平均26.4±0.9岁;孕周28～34周,平均29.2±0.4周;初产妇47例,经产妇29例;顺产42例,剖宫产34例;均为足月单胎;学历:初中19例,高中及中专32例,大专及以上25例。对照组年龄21～36岁,平均26.5±1.0岁,孕周29～35周,平均26.5±1.0周;初产妇46例,经产妇28例;顺产43例,剖宫产31例;均为足月单胎;学历:初中15例,高中及中专45例,大专及以上14例;两组产妇年龄、孕周、生产方式、学历经统计学分析无显著性差异(P>0.05),具有可比性。排除伴内科疾病、严重妊娠并发症的产妇。

1.2 方法

对照组产妇产褥期间仅实施常规护理,主要包括产后健康宣教、母乳喂养指导、心理护理等。观察组在对照组基础上予产后康复按摩护理,具体护理措施如下。

1.2.1 按摩前评估

安排护理经验丰富的护理按摩师对产妇进行产后康复按摩,首先正确评估产妇身心状况,加强沟通交流,详细了解其产后康复知识的需求,向产妇详细讲解产后康复按摩的作用、目的以及方法等;获得产妇同意并根据评估结果确定重点按摩部位,为产妇制定针对性、个性化按摩计划。

1.2.2 按摩方法

顺产产妇在12小时后按摩,剖宫产产妇在24小时后按摩。为产妇提供一个温馨、舒适的按摩环境,可播放轻缓、悦耳的音乐,按摩师严格按照按摩相关规定,使用专业的按摩技巧、按摩油,用推、拿、抹、擦、按、点穴、拍、揉等手法按摩产妇穴位、体表。每次约50min,每日1次,每个疗程为10次,共1个疗程。按摩过程中护理人员与产妇加强交流,建立良好关系,取得产妇信任,使其保持愉悦心情,积极配合康复治疗,进而更好地促进产后康复。按摩后第2天对产妇进行回访,了解按摩效果。1.3观察指标[2]观察对比两组产妇的产后疼痛情况、乳汁分泌情况以及形体恢复情况。产后疼痛:应用数字评分法(NRS)评定,无痛:0分;轻度疼痛:1～3分;中度疼痛:4～6分;重度疼痛:7～9分;剧痛:10分。乳汁分泌:①泌乳始动时间,采用正确手法挤压产妇乳房,首次挤出乳汁的时间;②泌乳量,不添加代乳品前提下,能满足新生儿需求,且哺乳前乳房胀满,哺乳时伴有下奶感者为乳汁充足,反之乳汁不充足。形体恢复:产后6周计算产妇的体重指数,主要包括体质指数、臀围、腰围、腹部皮褶等。1.4统计学方法所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,治疗前后自身对照均值比较采用配对t检验;所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用S P S S13.0进行统计分析;等级资料以频数(f)和平均Ridit值表示,采用Ridit检验,由PEMS3.1进行统计。α=0.05。

2 结果

2.1 局部疼痛情况

观察组产妇轻度疼痛率和中度疼痛率显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

注:与对照组相比,①P<0.05

2.2 乳汁分泌情况

观察组泌乳始动时间、泌乳量充足量均明显优于对照组(P<0.05)。见表2。

注:与对照组相比,①P<0.05

2.3 形体恢复情况

分娩前两组体质指数、臀围、腰围、腹部皮褶比较无显著性差异(P>0.05);分娩后观察组产妇体质指数、臀围、腰围以及腹部皮褶均明显低于对照组(P<0.05)。见表3。

注:与对照组相比,①P<0.05

3 讨论

3.1 产后疼痛

通常情况下,妊娠晚期子宫会逐渐增大,身体重心发生改变,使腿部肌肉、腰背伸张。分娩过程中产妇体力严重透支会导致腰酸背痛,对其实施产后康复按摩能有效缓解或消除组织水肿,疏经活络,松弛肌肉,进而使机体产生内啡肽,缓解疼痛[3]。研究表明,观察组产妇产后疼痛率显著低于对照组(P<0.05)。

3.2 乳汁分泌

通常情况下,产妇缺乏足够的母乳喂养知识和孕期乳头护理知识,由于乳头皮肤比较薄,乳腺管不畅通,易导致乳胀、缺乳。产后早期严格按照泌乳原理按摩产妇乳房,能有效通畅乳腺管,改善血液循环,加强泌乳反射,刺激乳汁分泌,并使乳房变软,乳头颈和乳头自由弯曲,方便新生儿吮吸,提高母乳喂养成功率[4]。观察组泌乳始动时间、泌乳量充足量均明显优于对照组(P<0.05)。

3.3 产妇形体恢复

以往产后修养主要为“大吃静养”,产妇多在产褥期后体重上升,腰围增粗。产后康复按摩能恢复产妇臀部、腹部及大小腿皮肤的弹性,增加乳房韧带弹性,减少脂肪堆积,进而有效防止乳房下垂。另外,母乳喂养能释放产妇体内热能,使产妇快速瘦身[5]。对照组产妇未予产后按摩,观察组产妇予产后按摩,分娩后观察组产妇体质指数、臀围、腰围以及腹部皮褶均明显低于对照组(P<0.05)。

综上所述,产褥期是产妇产后的重要时期,身体恢复对今后健康有直接影响。产妇产褥期间实施产后康复按摩能促进产妇身体快速康复。

参考文献

[1]刘芳芳,王娟,程凯.产后康复按摩术应用对产妇身体健康的影响及观察分析[J],中国保健营养(下旬刊),2014,24(4):1834

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[3]黄小英.产后康复按摩技术的临床价值研究[J].中国当代医药,2012,19(9):117-118.

[4]徐亚平.足底按摩配合中药泡足对剖宫产妇女产后康复的影响[J].浙江中西医结合杂志,2011,21(4):279-280.

康复毕业论文 篇8

【关键词】快速康复护理；肝胆外科；术后康复；并发症

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0043-01

术后康复不仅是患者的期望，更是医务人员追求的目标。快速康复外科（fasttracksurgery，FTS）是是指采用询证医学的围手术期处理的一系列优化措施，以减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，缩短住院时间，主要包括快速通道麻醉、微创技术、最佳镇痛技术以强有力的术后护理等。国内外已有将快速康复外科应用于疝修补术，胃癌根治术，结直肠癌手术研究报道。近年来，有研究显示，快速康复外科在但胆道外科疾病的应用中有较好的效果可有效减少治疗费用，缩短住院时间，促进患者的恢复[1]。我院于2014年2月至5月对50例肝胆外科的手术患者实施快速康复护理，效果良好，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

100例肝胆外科手术的患者，纳入标准：⑴均为择期手术的患者；⑵无严重心、肺、肾等重要器官功能障碍；⑶年龄≤75岁；⑷入院前患者未接受任何治疗；⑸均签署知情同意书。排除标准：⑴腹部恶性肿瘤患者；⑵合并有心、肺、肾等重要器官严重疾病的患者；⑶血液系统疾病、糖尿病者。其中男74例，女26例，年龄23～75岁，平均（45.6±5.7）岁。胆囊结石56例，胆囊息肉32例，胆总管结石12例。开腹手术21例，腹腔镜手术89例。将该组患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组50例，两组的年龄、性别、疾病分布比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组患者入院后均询问病史、常规体格检查、实验室检查及辅助检查等多种途径，均符合研究条件。两组的手术治疗方法相同，对照组采用普外科常规护理，包括术前准备、心理护理、饮食指导、体位护理、术后密切观察生命体征、功能锻炼及治疗配合等，观察组采用快速康复护理，具体措施如下：

1.2.1术前护理

进行充分的术前教育，告知围手术期的治疗措施，缓解患者的压力，稳定情绪，使其以最佳的心理状态迎接手术，同时告知患者快速康复护理各阶段可能出现的状态及解决的方法。术前不进行常规肠道准备，不留置胃管、导尿管，不进行营养支持，术前1h静脉注射抗生素.。

1.2.2术中护理

使用短效的静脉或吸入麻醉剂，全麻的麻醉方式。采用空气加热器、恒温水毯给予术中保温。限制补液，<1500ml（加用了适当的人工胶体和缩血管药）[1]，术中注意给氧，维持足够的基础血压，保证肝脏供血供氧。胆囊意外破裂使用温水冲洗腹腔，不进行输血，不进行吻合口架管。

1.2.3术后护理

手术麻醉清醒4h患者肠鸣音恢复后给予流质饮食，静脉营养液。鼓励患者早期下床活动，术后1d开始创伤提臀活动，术后不使用抗生素[2]。

1.3观察指标

比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后输液时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间（患者生命体征平稳；能正常经口进食和自由活动后可出院）、治疗费用以及术后并发症（恶心、呕吐、排尿困难、感染等）。

1.4统计学处理

2结果

2.1两组患者术后并发症比较

两组患者术后住院期间均未出现死亡病例，观察组的并发症的发生率显著低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

患者术后的康复情况不仅决定于外科医生的手术构成，更重要的在于对围手术期各种损伤因素和外科应激的有效控制。肝胆外科的患者受其特殊解剖结构病变的影响，往往具有住院时间长、并发症多、恢复慢等特点。如何采用现代护理手段促进患者的术后康复，减少并发症具有重要的研究价值。快速康复外科是近年来国外新近出现的一种新的外科模式，其是用有循證医学证据的围术期处理的一系列围手术期多学科技术综合的运用，以减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激，加速患者的康复[2]。

本研究将快速康复外科理念应用于肝胆外科的围手术期护理中，其中术前快速康复护理的应用，减少了患者的手术心理应激对患者机体的影响。不进行肠道准备减少了患者的不适和肠道菌群的移位。术前不置管进一步降低了术后恶心呕吐、肺部感染等并发症的发生，并有利于患者术后早期活动。术中保温有效减少了体温的降低，减少了氧耗，防止低血氧症的发生。术中限制补液量，可有效改善血液循环，促进胃功能恢复，缩短住院时间，减少住院费用。研究结果显示，观察组术后的输液时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间、治疗费用、并发症均少于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。这提示与传统护理方法相比，快速康复护理有效减轻了患者围手术期的创伤，加快了患者术后的康复，缩短了住院时间，减少了经济负担。综上所述，快速康复护理在肝胆外科是安全、可靠的，其有利于促进患者术后恢复，减少并发症。

参考文献

[1]王刚，孙备，姜洪池，等.快速康复外科在胆道外科中应用的初探[J].中华肝胆外科杂志，2009，15（1）：31-35.

康复毕业论文 篇9

康复论坛顺利召开

2014年12月6日上午，广东省首家群体抗癌康复组织——广东省生命之光癌症康复协会揭牌仪式暨癌症康复绿色论坛在广州郎豪酒店隆重举行。中宣部新闻局副局长张文祥、中国工程院副院长樊代明院士、广东省人民医院耿庆山党委书记、中国抗癌协会癌症康复协会会长史安利，广东省红十字会常务副会长梁健及秘书长甘萍、广东省健康教育中心主任汤捷，北京301医院及清华大学董宝玮教授、美国安德森癌症中心谈东风教授和Karen教授、台湾荣民总医院陈光耀教授等领导专家，及多家公益社团、共建单位、新闻媒体朋友和生命之光会员近400人欢聚一堂，共同庆贺生命之光的揭牌盛世。

广东省生命之光癌症康复协会揭牌仪式暨癌症绿色康复论坛现场

上午9时，由生命之光艺术团舞蹈队表演的粤曲《梦会太湖》拉开了庆典的帷幕，在观看过生命之光的介绍短片后，生命之光副会长兼秘书长黄晓军宣读了广东省副省长林少春、广东省政协副主席姚志彬及中国医师协会会长殷大奎的贺词。中宣部新闻局副局长张文祥、广东省红十字会常务副会长梁健、中国抗癌协会癌症康复协会会长史安利，生命之光会长、“时代楷模”、广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授先后致辞，回顾生命之光走过的艰辛与光辉旅程的同时，也感谢生命之光让广东省数千癌症患者重新焕发出生命的风采。

生命之光艺术团舞蹈队表演的粤曲《梦会太湖》

张文祥副局长（左）、梁健副会长（左二）、史安利会长（右二），徐克成教授（右）先后致辞

随后，进行了生命之光荣誉会长的聘书发放仪式，受聘的荣誉会长中，既有实力雄厚的企业家，也有业界的专家学者。会长徐克成教授亲自将聘书交给各位荣誉会长，感谢他们对生命之光的发展筹谋划策、提供帮助。

随着揭牌仪式的正式开始，会场达到了高潮仪式的高潮。在司仪的引领下，张文祥副局长、徐克成会长、梁建副会长、史安利主任走上舞台中央，伴随着音乐的响起和全场的鼓掌欢呼，共同揭下幕布，宣告生命之光协会从此迈入新的发展阶段。

徐克成会长（左）、张文祥副局长（左二）、史安利主任（右二）、梁建副会长（右）

主持揭牌仪式

活动中间插精彩的文艺表演，有生命之光艺术团舞蹈队的舞蹈《红梅争春》、小提琴和书法的综合表演《诗映挥豪》，节目异彩纷呈，使会场始终充满着欢乐喜庆的气氛。表演者都是曾经患癌的病人，他们精彩的演出充分展示了抗癌勇士们笑对癌魔，乐观进取的精神风貌，更进一步印证了“癌症≠死亡，癌症患者同样闪耀着生命之光辉”！

随着揭牌仪式的结束癌症绿色康复论坛正式开始。来自中美欧等国的专家分享了各地区的癌症的预防、治疗及康复情况。其中来自美国安德森医院的Karen Basen Engquist教授介绍了安德森医院在癌症预防与康复方面的宝贵经验，并表示愿意生命之光的作深入的交流和开展项目合作。来自台湾的癌症治疗专家陈光耀教授做了“癌症筛查和预防的实施”的报告，重点介绍了台湾的经验。中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林教授就中国癌症的流行病学与预防研究进展进行了介绍。中国抗癌协会癌症康复会的史安利主任介绍了现阶段中国癌症患者总体的康复现状、面临的问题和下一步的发展方向。最后，来自中国工程院副院长樊代明院士做了肿瘤本质另议的报告，他认为，肿瘤发生演变的关键分子事件（CAKMEs）是解决肿瘤临床难题的核心问题，能阐明分子网络调控、发现新的分子标志物并有助于开发新分子靶标；但光有CAKMEs，不一定会产生癌。因此便衍生肿瘤的整合生物学，从肿瘤局部和机体的整体交互影响来研究肿瘤。

左图：Karen Basen Engquist教授；中图：陈光耀教授；右图：乔友林教授

左图：史安利主任；右图：樊代明院士

康复科简介 篇10

1、骨科康复：各类骨折、关节置换、关节损伤、手外伤等

2、神经康复：脑中风，颅脑损伤，脊髓损伤，周围神经损伤，面瘫等

3、运动训练伤康复：急性肌肉韧带扭伤及慢性肌肉肌腱劳损等

康复毕业论文 篇11

关键词医院社区家庭康复管理模式脑卒中偏瘫

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.311

脑卒中患者往往遗留严重的残疾，给家庭生活和社会生存能力带来巨大障碍。脑卒中患者的康复训练是一个长期而又漫长的过程，需要循序渐进，分3个阶段分别进行康复训练。综合的康复管理模式能够使患者接受系统的康复训练，促进功能的恢复_［1，2］。分别使用医院-社区-家庭康复和医院康复两种模式，对脑卒中患者进行康复治疗，观察两种模式对脑卒中患者运动功能的影响并进行比较分析，现报告如下。

资料与方法

2011年2～12月收治脑卒中偏瘫患者100例，所有患者入院时起病时间1～7天，经头CT检查确诊为脑卒中，并遗留肢体活动不利等症状，随机分成观察组和对照组，其中观察组50例，男20例(40%)，女30例(60%)，病程1～5天；对照组50例，男25例(50%)，女25例(50%)，病程2～7天。两组的年龄、性别、运动功能、体重等方面无明显差异，具有可比性。

入选标准：经头CT确诊的脑卒中患者；发病后遗留肢体活动不利等症状；入院时发病时间1～7天。

排除标准：既往有脑卒中病史，并遗留肢体活动不利等症状；既往有外伤等造成残疾影响肢体活动功能的。

方法：观察组依据医院-社区-家庭康复的管理模式包括：①医院康复：为脑卒中急性期的患者，在合理用药的同时配合康复训练，时间两周；②社区康复：脑卒中恢复期的患者，出院后在社区卫生中心根据患者病情进行相应的康复训练，时间半年；③家庭康复：为脑卒中后遗症期的患者，在医护人员对患者家属进行康复指导后，使家属能够在家中对患者进行康复训练，时间为发病后6～8个月。对照组只给予患者医院康复，时间2周。观察两组8个月后的运动功能。

疗效判断标准：8个月后，两组依据Fugl-Meyer运动功能评定标准，观察两组运动功能恢复情况。

统计学处理：依据Fugl-Meyer运动功能评定的数据进行统计学处理，计量用t检验，计数用X2检验，P＜0.05时有统计学意义。

结果

两组康复治疗前Fugl-Meyer运动功能评定结果无明显差异(P＞0.05)，康复治疗8个月后，两组Fugl-Meyer运动功能评定结果存在明显差异，P＜0.05有统计学意义。说明观察组治疗后运动功能明显优于对照组。两组进行康复治疗前和治疗8个月后，Fugl-Meyer运动功能评定结果比较，见表1。

讨论

急性脑卒中的患者选择及时住院治疗，通过合理用药，保持生命体征平稳，挽救即将被破坏的缺血缺氧组织，建立侧支循环，恢复局部组织的供血，将脑组织的损伤降低到最小程度。但是已经受损的脑组织造成的神经功能的缺损，需要配合早期康复治疗来恢复肢体的运动功能。此期主要以医院康复师实施康复治疗，针对患者病情制定个体化的康复方案，增强运动功能的恢复效果。

恢复期是在患者出院后，病情好转，遗留肢体活动不利症状。此期转入社区康复中心，根据医院康复的效果进行新的康复评定，制定合理的康复方案，由社区康复师进行康复治疗_［3］。此期主要注重肢体活动的恢复，增加日常活动的训练，如穿衣、步行练习、上下楼梯等基本活动功能，观察肌张力的情况，防止肢体痉挛。

经过医院康复和社区康复，患者的运动功能已经逐渐恢复，日常生活功能基本自理，但是存在一定的后遗症，这就需要家庭的积极康复治疗_［4］。此期患者家属在康复师的指导下在家中对患者进行康复训练，协助患者自理日常生活，培养患者积极生活的信心，督促患者勤于运动锻炼，防止肌肉萎缩，提高日常生活质量。

总之，医院-社区-家庭康复管理模式是对脑卒中偏瘫患者进行阶梯型的康复治疗，在本次研究中，所选取的100例患者，在急性期、恢复期、后遗症期实施相应的康复方案，经过8个月的康复治疗，阶梯型的康复模式起到明显的促进作用，两组Fugl-Meyer运动功能评定结果显示，观察组康复治疗后运动功能显优于对照组。说明医院-社区-家庭康复管理模式对脑卒中偏瘫患者康复的意义重大，值得临床广泛推广应用。

参考文献

1戴文娟,张春英,曾国勇.规范化康复管理对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响研究［J］.实用心脑肺血管病杂志,2011,19(3):377-378.

2刘俊青,么丽春.社区分级康复管理模式对急性脑卒中患者功能恢复的影响及其费用效益分析［J］.中国全科医学,2009,12(17):1596-1598.

3吴矿文,江滨,梁杰,等.脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑卒中患者中的应用及效果分析［J］.中国全科医学,2011,35:4025-4027.

4吴珺,谢火芳,张红.家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响［J］.中国医药指南,2011,9(35):273-274.

[ZK）][HT][FL）][HJ]

康复毕业论文 篇12

1 临床资料

选择2009年1月至2010年12月脊髓损伤患者57例, 男性40例, 女性17例, 年龄21~68岁, 受伤时间1~4个月, 其中颈髓损伤7例, 胸髓损伤31例, 腰髓及马尾损伤19例;患者均做过骨折复位, 减压内固定术。根据SCI分类表 (American Injury Association, ASIA) [1], 本组57例患者:A完全性损伤4例;B不完全性损伤17例;C不完全性损伤21例;D不完全性损伤15例。所有病例均过了疾病急性期, 但均有不同程度肢体功能障碍, 大小便失禁, 生活不能自理。

2 康复健康教育方法

2.1 调查问卷评价教育需求

采用浙江省康复中心康复健康教育课题组设计的系列表格《SCI患者健康知识问卷调查表》[2], 调查内容包括一般情况 (年龄、性别、文化程度、疾病诊断等) ;SCI相关知识认知调查 (分4部分, 1~4题为SCI基本知识, 5~8题为康复治疗方法、9~12题为并发症预防、13~16题为回归社会家庭康复) , 以知道、部分知道、不知道作答。每题2分, 总分32分;知道2分、部分知道1分、不知道0分3个标准。见表1。调查由护士统一培训后发放问卷, 讲解填写要求并当场收回。

2.2 康复健康教育[3]

根据患者SCI的程度、个体差异及住院不同阶段制定出康复健康教育不同内容, 给予有目的、有计划、个体化的康复健康教育。

2.2.1 入院教育:

疾病知识、康复医学知识、心理康复知识和健康相关行为等;训练中的注意事项、安全措施、康复饮食的指导教育;合理安排活动和休息等。

2.2.2 康复治疗中的指导教育[2]:

(1) 功能重建的教育:床上各种正确体位、翻身、坐位、转移、站立、行走训练指导;在轮椅上完成洗漱、进食;使患者尽早恢复生活自理能力。 (2) 预防并发症的教育:a自我观察压迫部位皮肤的颜色、尿道口是否清洁干燥, 定时翻身, 预防压疮形成。b预防肺部感染:定期变换体位, 翻身拍背;指导胸腹式呼吸及有效的咳嗽排痰。c预防泌尿系感染:指导留置护理、膀胱训练、间隙导尿方法及注意事项。d肠道护理:指导家属合理饮食, 避免便秘或腹泻。e预防废用综合征:保持抗痉挛体位及肢体的主动、被动活动, 防止关节变形、强直、肌肉萎缩。要求依从康复处方完成每天康复训练项目。

2.2.3 出院前阶段的教育:

如情绪的稳定、排泄的通畅、足够的休息和营养及在家中训练时的安全、发生情况时与医院联络的信号和方法等。指导家属掌握ADL护理技能, 帮助患者和家属制订康复计划和要求, 持续康复训练, 定期到医院评定、复查等。

2.2.4 心理康复教育:

(1) 采取有效的沟通, 康复人员、亲属、单位等要达成一种默契, 对患者的每一微小进步都给予及时的鼓励, 使患者在心理适应、配合训练, 进一步增强康复信心, 消除不良情绪, 达到良性循环。 (2) 协助建立良好的社会支持系统。 (3) 增强心理适应能力, 提高康复疗效。

2.2.5 对患者家属的教育:

教会家属康复训练操作技能, 如肢体的被动活动、肢体正确摆放及体位转移方法、安全保护方法、营养膳食及心理疏导。通过康复健康教育使家属明确, 康复训练过程艰苦而漫长, 可能终生伴随, 需要有爱心、信心、耐心、恒心。

2.3 康复健康教育方法

由康复科医生、治疗师、护士组成复健康教育小组。 (1) 入院时当天的健康教育及指导; (2) 康复科医生查房时、康复治疗师治疗时、康复护士在患者回病房时, 为患者及家属讲解康复知识, 告知康复治疗的情况, 康复训练指导; (3) 每月由康复医生或护士集中上课一次, 教育相关疾病知识、康复知识、训练方法、注意事项等;发放统一编制的《SCI康复健康教育手册》。由护士监督康复健康教育计划的实施;督促患者每天按计划完成康复训练, 定时评价效果。

2.4评价工具、标准

2.4.1采用《SCI患者健康知识问卷调查表》在患者入院时进行问卷调查;在患者接受康复健康教育指导后2个月, 再次进行问卷调查。

2.4.2采用ASIA对57例患者入院时、出院前SCI分类比较。

2.4.3采用 (Rehabilitative nursing activities of daily living RNADL) 评定量表[5], 按评定标准、评定方法对SCI患者衣、食、住、行、个人卫生等基本日常生活内容进行入院后、出院前评定。RNADL评定量表满分100分, 评定内容分衣、食、住、行、个人卫生处理五个大项, 每大项满分20分[6]。

2.5 统计学方法

使用SPSS 15.0统计学分析软件对数据进行处理, 问卷和量表测评得分用x±s表示, 计数资料采用χ2检验;计量资料采用t检验进行组间比较, P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 两次问卷调查结果比较

患者SCI疾病知识认知水平提高, 对疾病知识的掌握率上升 (P<0.01) 。见表1。

3.2 患者ASIA分类比较

通过入院、康复治疗中、出院前的康复健康教育, 患者的ASIA分类比例明显好于入院时 (P<0.01) , 可见康复健康教育可提高SCI患者康复治疗疗效[7]。患者康复治疗SCI分类比较见表2。

3.3 患者ADL各项目总分比较差

入院时与出院前差异具有统计学意义, P<0.01;从总分分析看, 患者ADL自理能力全面提高, 生存质量提高, 减轻社会、家庭负担。见表3。

注:ASIA分类比较:χ2=9.45, P<0.01。

4 讨论

4.1 康复健康教育提高患者疾病康复知识主动参与康复训练

康复健康教育是指对特殊人群, 带有伤、残、病的患者, 在疾病康复阶段时进行的康复医学、康复护理知识、技能的教育[3]。SCI是一种严重致残性损伤, 患者伤后障碍多、并发症多, 是残疾人中最为困难的一个群体。而患者对疾病康复知识了解较少, 导致患者康复训练缺乏主动性, 康复治疗效果差。SCI是一种需要进行较长时间康复治疗的疾病, 患者疾病康复知识的缺乏会明显影响疗效、结局和回归社会[8]。通过康复健康教育提高患者疾病康复知识是SCI康复的关键。采用多种方式、方法, 分阶段对患者和家属进行健康教育[9], 使患者正确认识康复训练的重要性, 努力刻苦参与康复训练, 才能达到康复最终目标。本组疾病康复知识、预防并发症知识、康复治疗方法等均高于入院时。

4.2 康复健康教育减少并发症提高康复疗效

SCI患者自理能力下降, 需长期卧床, 容易发生各种并发症, 严重影响患者康复。对患者进行预防并发症知识教育, 积极采取预防措施。指导患者家属正确的翻身技术, 按摩的技巧, 避免拖、拉、推、擦动作, 给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食, 鼓励患者多饮水, 预防泌尿系感染, 减少并发症。心理康复教育提高患者自我管理能力, 不仅使患者对疾病有更正确充分的认识, 使他们更加积极主动地参与到疾病的治疗与决策中, 有效地管理自己的膀胱, 且使其解除了因排尿障碍带来的生活社交的困惑, 减轻他们的心理负担及抵触情绪, 主动参加康复治疗、护理, 减少并发症, 减轻痛苦, 提高康复疗效。57例患者通过ADL训练指导、康复护理, ADL入院时与出院前比较得分明显增加。患者看到自己ADL得分增加, 生活自理能力不断提高, 自信心增强, 重新鼓起回归社会家庭、开始新生活信心及勇气。

4.3 对患者家属康复健康教育指导提高康复依从性

家属是患者的陪护者、监护者和重返社会的支持者, 在患者的康复过程中起重要作用。积极争取患者家庭和社会支持可提高康复训练效果[10]。进行康复健康教育指导时不能忽视对患者家属的指导, 期望获得健康教育[11]。身心康复不仅依赖于患者自己, 也依赖于他们的家庭内在经济、心理方面对患者的支持;积极的关心和照顾是对患者的安慰与鼓励, 对于患者树立康复的信心, 积极配合康复治疗, 提高康复治疗依从性是非常关键的。向家属、亲友解释感情支持和经济支持的重要性, 使家属能够主动支持、鼓励和疏导患者, 增强患者康复训练的信心, 为患者提供有利于康复训练的社会氛围, 使患者感受到自己生存的价值。让患者及家属接受康复训练的理念, 掌握康复训练的技能, 建立伙伴式的康复训练模式[12], 动员家庭成员参与到患者的康复训练过程中来, 营造一个互动的治疗环境, 共同提高SCI患者康复疗效。

摘要：目的:探讨康复健康教育对脊髓损伤患者康复疗效的影响。方法:57例脊髓损伤患者在入院后、康复全过程中、出院前进行康复健康教育指导;进行入院时、出院前疾病康复知识、预防并发症知识、ADL各项目评分比较。结果:患者出院前疾病康复知识、预防并发症知识均高于入院时;ADL各项目评分比较均高于入院时, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。结论:康复健康教育对提高脊髓损伤患者康复疗效有较大影响;对促进脊髓损伤患者的康复起着至关重要的作用。

关键词：康复健康教育,脊髓损伤,康复疗效,影响

参考文献

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