影像科工作规章制度（推荐10篇）
3、各岗位要按照各自的操作规程去做，不能随便更改，科主任严格把关，如有违反严肃处理。
4、严禁在操作间会客，非本科人员不经许可不得擅自进入扫描及操作间。
5、病人及其家属在技术人员的指挥下进入扫描间检查，不得随意走动，不准按摸扫描架上的按钮。
6、急诊报告半小时发出，普通X检查1小时出报告。CT及MR普诊转天上午出报告，CTA检查第三天报告发出。
7、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊检查，应事先预约。
8、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。检查申请单姓名、性别、年龄与被检查者不符、检查部位不详细、部位与划价不符合者，不许检查，做到层层质控。
9、MR检查及增强扫描者需在知情同意书上签字。
10、重要的检查由医师和技师共同确定扫描方案。特殊和重要摄片灯管照片合格后方嘱病人离开。
11、凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，必须向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。
12、不合作病人，技术人员通知科主任及家属，和临床医生协商解决。
13、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。
14、报告人员严格按照质控标准读写报告，不得偷、省、漏项，实行双签字制度。
15、影像诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。
16、申请单、照片、报告单须三项符合，各岗位要层层把关，有一处错误究其责任。
17、影像资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。胶片由病人自己保存，磁盘都应有影像科登记，归档、统一保管，特殊需要应有医务科批准，按一定手续办理。
18、每天集体阅片，每周不少于两次疑难病例讨论，每月一次随访病历回顾。每月下旬召开科内质控会议，研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
19、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要统一安排休假。各工作室应保持整洁，定期消毒，防止交叉感染。
20、影像科各设备均设立专人管理，定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
21、科室药物由专人保管，按计划补充，安全使用。
22、严禁少收、漏费，如查实罚十倍。
23、影像科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。
24、防盗、防火、防水、防破坏。
影像归档和通讯系统 (PACS) 是影像科现代化医疗信息系统必不可少的组成部分, 自上世纪八十年代出现以来得到医疗工作者广泛地关注[1]。它是集数字成像技术、信息技术、医疗影像学相关技术、存储技术于一体的现代化医疗系统[2]。其出现解决目前医疗影像工作中的突出问题[3]:影像信息成倍增长、影像信息存储与管理困难、大量原始影像资料得不到有效地利用、无法对海量影像数据进行有效地数据挖掘等。我院自2011年初启用PACS系统, 经过几年实践, PACS对于优化我院的管理模式, 提高医疗质量, 简化工作流程, 减轻患者经济负担, 提高医疗工作效率具有重要意义。
1 PACS系统可实现的功能
1.1 收集影像科诊疗数据
我院影像科在使用PACS系统之前, 面临的最大问题就是因各种设备的信息输入域输出接口不配套, 导致无法将形形色色影像设备整合在一起, 无法实现影像数据的无缝采集与传输。拥有国际标准接口的PACS信息交换体系, 可完整地实现影像图像采集、影像归档、设备间数据交换、影像数据显示与查询的功能。
1.2 实现“大影像科”
通过PACS可以将疑难报告录入信息共享平台, 组织各地专家进行综合会诊, 从而实现“大影像科”的整体布局[4]。实现PACS与HIS的对接, 患者节省二次划价步骤, 减少收费项目, 节约登记时间, 精简医生操作步骤。
1.3 影像资料的提取
在传统诊疗模式下, 影像科工作流程是:首先, 从片库按照索引搜索以往影像片子;其次, 按条目整理所有搜集到的片子并进行分类归档;最后, 进行片子数据整理与分析[5]。整个过程不仅耗时费力, 而且由于人为误差往往会忽略掉很多医疗细节, 耽误患者治疗甚至发生误诊现象。使用此系统之后, 资料的归类和整理不仅变得简单方便, 而且可以自动检测到以往常常疏忽的细节, 极大地提高了确诊率以及影像资料的分析效率。
1.4 影像信息的存储
PACS系统可以通过网络、光盘等介质为医疗工作者提供影像的在线浏览以及离线存储于传输。此系统通过海量存储与前兆光纤传输方式确保影像资料的高清查看以及及时调用[6]。影像科通过PACS采集的患者资料是我院实现数字化、信息化管理必不可少的一部分。
2 对影像科工作流程的积极影响
2.1 影像工作流程得到优化
以往诊疗模式中的整体影像工作流程是一个繁杂的工作流程, 其基本流程见图1。PACS系统将其简化为5步 (图2) :第一步, 患者及主治医师提交检查申请;第二步, 影像科工作人员执行相关检查;第三步, 影像科工作人员将数字影像传入数据服务器;第四步, PACS系统自动将相关图像生成并机器打印影像诊断报告;第五步, 相关数据通过千兆网络传输到临床医师的浏览器上[7]。
PACS在兼顾以往工作习惯以及全院图像采集设备和采集流程需求的基础上, 将图像采集工作流程细节进行了优化。
2.2 临床科室工作流程得到优化
临床工作流程的优化一方面体现在影像传递方式的变化。以往采用人工传递的方式, 由临床科室医师亲自到影像科索取影像胶片, 使用系统后通过网络传递的方式可将影像资料第一时间发送到临床科室;另一方面出具诊断报告过程也得到优化。以往的诊断报告由医师手工开具, 由于格式和字迹各异, 必然会影响诊断报告的可阅读性[8]。现在主要由PACS系统自动生成诊断报告, 格式标准、字迹清晰, 减少了错误, 增加了诊断报告的可读性。
3 对全院管理提升起到促进作用
3.1 全院的管理效率明显得到提升
以前, 诊断医师拿到胶片之后才能出具诊断报告, 需要到影像科借片, 步骤复杂麻烦且容易发生遗失遗漏现象。现在使用PACS后, 不再需要“借片”步骤, 遗失遗漏现象也不再发生, 诊断医师可以在第一时间获得影像。为分析PACS系统的实际应用效果, 作者以B超检查为样本, 统计分析此系统应用前后相关数据, 包括患者预登记、采集图片、图像传输、出具诊断报告、发送诊断报告、临床医师阅读各环节所需时间, 具体数据如表1所示。
从表1的数据中可以看出, 应用该系统后, 各项指标数据均有所缩减, 整体时间缩短近三分之二, 充分说明此系统在提高医疗效率方面的作用。
3.2 全院运营成本得到有效控制
以MRI检查为样本收集系统应用前后90天的成本消耗相关数据进行分析, 成本包括人力成本, 以水电、设备折旧为主的固定成本和以胶片为主的变动成本。具体数据如表2所示。
从表2的数据中可以看出, 由于采用信息化技术, 全部使用无纸化办公, 节约了办公成本和胶片的使用量;由于采用自动化技术, 人力成本降低近四分之一, PACS系统的应用, 大幅度压缩了成本, 人力成本、固定成本以及胶片等变动成本均有所降低。
4 讨论
图像存储与传输系统的出现为医院影像科优化工作流程、提高医疗水平与工作效率、转变医院管理模式等方面做出了突出贡献。同时, PACS系统的充分应用也不同程度地为影像学医疗研究提供更为详实和可靠的数据保障[9]。据统计, 我院自2011年初启用PACS系统之后, 读片时间平均缩减20分钟, 影像科的检查能力提高近一倍, 影像数据传输速度提高近30%, 数据遗失率下降7%, 实际工作效率提高近一倍, 同时重检率降低近一半, 无胶片的存储方式节约70平米的存放空间。
PACS系统使医院影像工作实现了数据调用高效、系统运行稳定、系统运维成本低廉的新模式, 为实现信息化、数字化的医疗新方式, 缓解看病贵问题, 整合医疗资源提供了一定的推动作用。
参考文献
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[8]Wu Xiao lan.45 patients with senile dementia:clinical analysisand treatment of[J].Journal of University of South China, Medical Sciences, 2008, 36 (2) :273-274.
会诊是指在检查诊断治疗期间申请并接受的协助行为，包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。申请会诊的医师必须填写会诊申请单，并陪同一起会诊，介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料，记录《疑难病例会诊记录本》。
1、急诊会诊：值班医师遇到疑难危重病例，不能独立完成检查诊断报告或治疗的，需及时申请会诊，急诊会诊立即请示在岗的本科上级医师，单独在岗时，及时电话邀请上级医师或科主任，会诊后补填申请单及相关记录，急诊会诊应在会诊申请单及会诊记录上注明“急”字。被邀请的科内或科外人员，必须随请随到。
2、科内非急诊会诊：值班医生遇到疑难重症病例，需要会诊时，填写会诊申请单，报告给科主任签字后，第二天早会时全科集体组织会诊讨论，以便发挥全科力量，提高质量，总结经验。会议由科主任主持，科主任不在时由高年资医师主持。由申请会诊的医师介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料，记录《疑难病例会诊记录本》。会诊过程中，逐个发言，遵守会诊程序和会场纪律。
3、院内科间会诊：疑难危重病人需要他科协助及时抢救；或因病情复杂，涉及其他专科需要提供咨询或协助；医疗纠纷需要分析判断。必须与医务处联系，确定会诊时间、人员，经医务处同意后方可实施。特别紧急或抢救性会诊可通过电话邀请，会诊后补填会诊申请单及相关记录。
4、申请会诊的医师应提出疑问之处和会诊的目的和要求。以供会诊时参考分析；会诊医师应认真听取申请会诊医师的介绍，综合分析后，给予比较明确的答复。如一时难以确定，应提出恰当建议和处理意见，切忌华而不实的辞令和不着边际的建议；会诊医生对不能解决的疑难问题应及时请本科上级医师或科主任前往会诊。
5、全院大会诊，由科主任提出，医务科协助安排，必要时请有关院领导参加；会诊时由申请科室的科主任主持，由申请会诊的主管医生做好会诊记录。
6、院外会诊由科主任提出，经医务科同意并联系；会诊时由申请科室负责接待，经治医生及上级医师应陪同。
7、我院医生外出会诊一律由医务科统一安排并备案，根据会诊要求安排相应科室承担（卫生部42号令《医师外出会诊管理暂行规定》）。
1.进修学员必须由所在单位组织推荐，年龄在45岁以下，大专院校毕业或具有同等学历者，有5年以上临床工作经验；大学本科毕业有3年以上临床工作经验。
2、进修学员入学科前必须经过考试，由医务办和科室负责人按条件和考试成绩择优录取，凭入科通知单来我院医务科办理进修手续，发给进修手册，进行岗前培训一周后经考试合格后分配至科室；凡未经办理手续者科室不得自行安排，入科后经复审不合条件的，退回原单位。
3、科室根据进修人员实际情况制定学习计划，按计划给予讲授，对进修学员的培养应以临床实践为主，理论培训为辅。
4、进修学员来院初期没有处方权，经科室临床实践三个月考核后，由科室主任签字同意报医务办审批，才能给予处方权；进修学员一切诊断与操作应在上级医师指导下进行工作，不能独立解决的问题应及时报告上级医师。
5、进修学员在医院工作期间有严重违反医院规定、发生重度医疗缺陷或医疗差错事故者，追究本人相关法律责任，并勒令退回原单位，不退进修费，不发给结业证书。
6、进修学员必须遵守医院及科室各项规章制度，服从科室安排，不得转科、不得中途退出，不得延长进修时间。如确因特殊原因不能继续坚持学习，必须由选派单位提出书面退学申请，征得科室、医务办同意后，方能办理离院手续，原交进修费一律不退，不发结业证书。
7、进修学员在进修期间无探亲假、寒暑假，如有特殊情况需请假者，必须由选送单位来函联系，假期在3天之内由科室批准，3天以上经医务办批准。
9、进修期满后应及时作出自我鉴定，参加结业考试和考核后交科主任作出鉴定，由医务办审查后签署意见盖公章后寄送原单位。
10、学生管理
一、实习目标
临床实习是医学生学习过程中的最后一个环节，是高等医学教育的重要阶段。在这个阶段，学生将由课堂理论学习转向临床实践学习，学会化知识为能力，提高独立工作本领。通过临床实习，学生应熟悉医院工作制度、医疗、护理技术常规，养成良好医德，进一步树立全心全意为伤病员服务的思想，巩固、提高和运用基本理论、基本知识、及基本技能；培养思考问题、分析问题和解决问题的能力；对常见病进行独立诊治，对较复杂的病症及急诊能进行急救和一般处理，成为一名合格的临床医生。
二、组织实施
（一）实习医生进入科后，由带教干事安排岗前教育。(二)临床带教老师从接受临床实习教学任务起，应对实习教学制定详细的教学计划，要求实习医生熟悉本科医生日常工作程序、病房环境及各种治疗设施。
(三)根据实习大纲，带教老师要对实习医生进行业务指导，结合临床实际进行小讲课，临床讲课（讲座）是对理论课教学和临床实习教学的补充，每周组织讲座1次，使实习医生掌握本科一般疾病的诊断、鉴别诊断。
（四）临床带教老师应重视实习医生的“三基”（基本知识、基本技能、基本理论）训练，培养实习医生独立处理问题的能力，启发学生在学习上的主动性、积极性和创造性。(五)科室领导及带教老师对实习医生应严格要求、严格训练、严格管理，耐心指导，热情帮助；培养实习医生严谨的科学作风和良好医德。
（六）实习科室要在每轮学员实习结束后对学员进行考核，考核学习效果、考核学员思想表现，并将考核结果记录于学员实习考核登记本。在每一轮、每一阶段的实习中，科室主任应组织带教老师针对学生学习情况进行小结，收集学生对实习教学工作的意见和建议，不断总结经验教训，更加合理的安排实习教学,提高实习带教质量。
三、毕业实习学生请假办法
（一）实习生在毕业实习期间一般不得请事假，如有特殊情况 , 必须请假者 , 需持有关部门证明。
（二）实习生因病需要请假者 , 应持有医师诊断证明。
（三）请假手续应由学生本人亲自办理(特殊情况可由家长或另人代为请假), 必须在手续办完后方可离开实习岗位。
（四）请假审批规定 : 在各实习医院的实习生、请假三天以内者 , 经带教老师签写意见后 , 由科主任审批；请假三天以上一周以内者,经带教老师和科主任同意后 , 由医院医教科审批；请假一周以上者 , 由实习医院院长与学校联合审批。学生请假期满回到实习岗位后, 应到原批假单位进行销假,各点的班组长应进行登记,实习完毕后报医学院管理部门。
（五）无故旷实习者,视其情节和本人态度,给予批评教育或纪律处分；实习中累计旷三天以上者, 除给予纪律处分外,根据受处分的性质及本人态度,决定是否允许其以后重修实习。
六、毕业实习鉴定与成绩考核
（一）毕业实习鉴定 科室实习结束时做出,具体方法是,先由学生本人写出自我鉴定,由科主任、带教老师共同研究后, 由带教医师填写实习评语,科主任审核并签字。
（二）毕业实习成绩考核与评定 毕业实习成绩考核，是实习过程中的重要环节，各实习科室，应认真做好毕业实习成绩考核, 严格按要求评定成绩。考核评定分：优秀、良好、及格、不及格四级(1)优秀 : 能模范的遵守实习医师职责所规定的各项内容,出色地完成实习计划和实习大纲的要求。将所学的基础理论、专业知识和基本技能灵活地运用于临床实际。具有较强的独立工作能力。能熟练的诊断和处理常见病、多发病。掌握重危病人的处理原则和方法。
(2)良好 : 能较好地遵守实习医师职责和完成实习计划、实习大纲的要求 , 能将所学基础理论、专业知识和基本技能运用于临床实际工作。具有一定的独立工作能力。能诊断和处理常见病、多发病 , 病历书写、体格检查及各项临床诊疗技术操作较熟练、正规。
(3)及格 : 能遵守实习医师职责和完成实习计划和实习大纲的要求 ,但对基础理论和专业知识掌握不够全面。实际临床工作不够熟练。对常见病、多发病的诊断处理不够熟练。病历书写、体格检查及各项诊疗技术操作不够熟练、正规。(4)不及格：有下列情况之一者按不及格填写成绩: A、不能遵守实习医师职责 , 屡教不改者。
B、理论知识掌握不够全面而且与实际脱节,在指导医 师指导下不能完成实习计划和实习大纲的要求。诊断处理与技术操作较差。达不到毕业实习的基本要求。
七、实习考核的规定
（一）出科考试
(1)实习医生在每轮实习结束后 , 认真完成实习鉴定(包括思想工作、学习、作凤和纪律等方面的全面总结), 指导教师要认真评阅并写出评语。
(2)指导教师对实习医生进行 “平时考核”应在每轮实习结束后进行 , 评定等级分为“优秀”、“良好”、“及格”、“不及格”。
(3)修完本专业规定的课程且评定合格并完成本学科毕业实习者方可参加出科考试。在一个学科缺实习时间达三分之一者的实习医生 , 不准参加出科成绩评定, 待补实习后再参加评定，后参加出科考试。
(4)科室负责实习学生的实习出科理论考试的命题、监考、评分工作。
关键词：碘对比剂,不良反应,护理配合
随着现代医学的迅速发展, 影像科应用增强检查越来越广泛, 碘对比剂的使用大量增加, 泌尿系造影检查、子宫造影、CT增强扫描及介入性诊断治疗成为影像科诊疗检查中重要方法[1]。做为影像科的护理工作者, 不仅要熟练掌握临床基础护理知识及操作技能, 而且要配合影像科的工作特点, 以认真耐心的工作态度预防可能发生的医疗不安全事故, 要有独立进行各种应激情况的本领, 迅速准确处理检查中发生的危机情况, 尤其是碘对比剂过敏反应的抢救, 确保影像科整体工作的顺利进行。
1 患者准备
1.1 详细询问病史
了解有无过敏史。包括药物, 饮食及荨麻疹病史等, 严格排除下列有检查禁忌证的患者。
(1) 有明显的甲状腺病症患者。 (2) 对碘对比剂注射液有严重反应既往史者。 (3) 有癫痫病史的人, 不宜在蛛网膜下腔使用碘对比剂。 (4) 有严重的局部感染或全身感染, 而可能形成菌血症和患者, 禁忌腰椎穿刺术。 (5) 鉴于怀孕期间应尽量避免接触放射线, 故需权衡X线检查的利弊关系。除非医师认为必要, 否则孕妇应禁用。确认适宜检查的患者讲解使用对比剂知情同意书, 得到患者同意后签名。
1.2 了解患者检查的部位、目的及方法
根据不同的检查准备好患者。如冠状动脉CT成像扫描患者检查前口服心得安10~20mg心率控制在70次/分左右, 泌尿系检查日晨空腹, 子宫造影的患者月经干净3~7d未同房, 头颅检查4h前禁食, 腹部各种脏器检查前1周内不应吃含金属的药物, 不做胃肠造影检查, 扫描前6~12h禁食。指导患者吸气后屏住呼吸的要领, 以防呼吸移动而影响检查效果。
1.3 心理护理
大部分患者因尚未确诊担心检查结果, 不了解检查过程, 并对使用对比剂知情同意书的内容感到担忧, 会有焦虑, 恐惧心理, 有的患者精神状态高度紧张。向患者讲解增强检查过程及对比剂使用途径, 得到患者的同意和合作, 关心患者的病情, 耐心做好解释工作, 给予充分的同情和理解, 消除患者紧张情绪, 以防诱发过敏性休克等不良反应, 使工作顺利进行。
2 碘对比剂的不良反应
碘对比剂可能在少数患者中引起不良反应。
2.1 轻度反应
有全身热感与发痒, 结膜充血, 少量红疹, 头痛头晕, 喷嚏咳嗽, 恶心呕吐等;
2.2 中度反应
全身出现荨麻疹样皮疹, 眼睑, 面颊, 耳部水肿, 胸闷气急, 呼吸困难, 发音嘶哑, 肢体抖动等。
2.3 重度反应
面色苍白, 四肢青紫, 手足厥冷, 呼吸困难, 手足肌痉挛, 血压骤降, 心搏停止, 直觉丧失, 大小便失禁等。
CT增强扫描时碘对比剂注射速度快, 剂量大, 因此不良反应的发生率高于其他造影检查。另外, 如果对比剂渗漏到血管外, 可导致局部 (肢体) 肿胀, 甚至局部坏死。局部肿胀明显时用12号无菌注射针头吸取渗漏到血管外的药物, 并用硫酸镁热敷。注射过程中严密观察患者, 发现有异常反应应立即停止注射, 并采取相应的措施。可在造影前常规静脉注射地塞米松10mg。为了提高预防效果, 对于个别可疑高危患者于静脉注射地塞米松前口服扑尔敏4mg和强的松10mg。
3 对比剂不良反应的处理
3.1 轻度反应的处理
应使患者安静休息, 吸新鲜空气或给氧, 并观察发展动态;检查结束后大量饮水, 服用扑尔敏或苯海拉明, 或再次静脉注射地塞米松10mg。
3.2 中度反应的处理
(1) 对于无高血压, 心脏病和甲亢的患者用肾上腺素0.3~0.5m L皮下注射。 (2) 静脉注射地塞米松10~20mg或氢化可的松50mg。 (3) 静脉点滴氢化可的松100mg加5~10%葡萄糖盐水。 (4) 给氧。 (5) 注意保暖。 (6) 喉头水肿者加用地塞米松5mg, 肾上腺素1mg喉头喷雾。
3.3 重度反应的处理
(1) 同上述方法处理, 并立即通知有关专科或急诊科参加抢救处理。 (2) 血压下降, 心跳微弱者用肾上腺素, 阿拉明, 多巴胺等, 必要时另开一条静脉通路, 点滴5%碳酸氢钠250m L。 (3) 对喉头水肿严重, 窒息, 青紫者应考虑做气管插管或气管切开。
4 碘对比剂使用的注意事项
4.1 有过敏症或气喘病史;或是曾对含碘对比剂有不良反应的患者, 使用时需要特别注意。
4.2 对高危患者如患有严重肝脏或肾脏机能不全, 甲状腺病及骨髓白
血病的患者, 使用后应特别小心, 且应避免脱水, 必要时术后进行透析治疗。
4.3 卧床及病情危重的患者需做增强检查时尽可能由专科医师或护士陪同。
4.4 检查结束后可进食的患者多喝水, 有利于药物的排出, 在候诊室观察30min无不良反应方可离开。
参考文献
为了不断提高各级医务人员的业务水平减少工作中的失误不断总结经验更好为患者服务特制定本科重点病例随访与反馈制度。
一、本科医务人员每人必须有一个记录簿,记录重点病例，特别是较特殊的疑难病例资料。
二、记录手术患者的资料包括姓名、性别、年龄、住址、联系电话、检查日期、检查号等。
三、科室每月派人到病理科或临床科室进行追踪随访和记录。随访内容包括：病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、资料效果等，逐项记录、特殊情况应在备注中说明，以备复审。
四、定期或不定期对各自记录的重点病例进行随访，了解患者的诊断治疗情况或在外院检查治疗情况并作好记录。必要时科室共同分析讨论并做好记录，总结经验教训，提高诊断质量。随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
五、通过患者信息反馈论证我们检查诊断的结果是否一致，若有不同差别，分析差别原因。若属诊断有不足，找出不足的原因并进行整改提高。
一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己。今年我在院党总支及科支部的领导下，我认真学习了《科学发展观》、《学习当代军人何祥美》及《向樊凡同志学习》等系列理论和精神，端正了服务理念，增强了服务意识，改善了服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系，以八不准严格要求自己，以八荣八耻来指引自己，在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下，不断的努力工作，时时争取做一名优秀的医务人员。
二、遵守医院及科室的规章制度，努力工作完成目标。在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作，要勇于吃苦、甘于奉献，正确对待分工，认真履行职责，从无怨言，不计得失。并虚心向前辈和周围的同事学习，依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作，并向这个目标发起冲击。
三、加强学习，不断丰富和完善自己。要充分抓紧时间，把握一切机会，不间断的坚持多方面的学习。不但要学习本专业的知识，还要学习各种医疗方面的知识。刚开始工作，我也曾一度进不了状态，跟不上大家的工作节奏，我犹豫过、害怕过、退缩过。在前辈们的帮助下我鼓励自己学习，上班时间，向前辈学，向领导学,在病人摄片检查过程中，利用DR成像快的优势，把自己不会的和有疑点的记录下来，在工作之余再虚心请教。在与临床医务人员相处的短暂时间内，常常咨询他们一些业务相关的知识，使之更好的为我所用，不仅丰富了知识，也对正确的诊断起到很大帮助，下班时间向书本学，向网络学。通过学习，给我带来了信心，给我带来了效率，极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。
四、发现不足，吸取教训，及时改正。在今年的工作学习中，虽然我很努力，也完成了一定的目标，但是还是有很多不足之处：
1、作息时间掌握不准，时有迟到早退现象。
2、工作中时常带有个人情绪，话语不够温馨，时候懒惰心理，显示不出以病人为中心的宗旨。
3、普通话和表达能力不足，容易让病人误解。
4、与临床科室的协调度和交流还不够，时常带有主观思想去合作。
5、摄片质量及速度有待提高，许多体位不够标准，有责任心因素，有技术因素。
6、设备保养与维护没有周期性，对设备的维护和维修不够及时。
7、影像诊断不够严密，业务水平有待提高，时感自信心不足。
五、对科室的展望。
1、强化执行集体读片制度，疑难片会诊讨论制度。
2、强化执行评片制度，提高拍片质量。
3、完善电子报告系统。
应得实得项目及要求 评 分 标 准
分 分 ①医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，取得《放射诊疗许可证》，缺一项扣0.5分。医学影像科通过医疗机②提供医学影像服务项目与医院功能任务一致，构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，能满足临床需要；X 线摄影、超声检查提供 24 取得《放射诊疗许可证》，5 小时×7 天的急诊检查服务，做不到一项扣0.5提供诊疗服务满足临床需分。要。④有明确的服务项目、时限规定并公示，普通项 目当日完成检查并出具报告，缺一项扣0.5分。⑤各类影像检查无统一编码，未实现患者一人一个唯一编码管理，扣0.5分。①医技人员配备符合相关规范，满足工作需要，根据医院规模和任务配各级各类人员具有相应资质和执业资格，缺一项备医疗技术人员，人员梯队扣0.5分。2 结构合理。②根据医院功能任务与设备的种类设若干专业 组，各专业组设臵合理，人员梯队结构合理。①科室未制定紧急意外抢救预案，无必要的紧急意外抢救用的药品器材，各扣0.5分。②科室人员未经过相关培训，不熟悉紧急意外抢 3 科室有必要的紧急意外救预案流程，不具备紧急抢救能力一人次扣0.5抢救用的药品器材，相关人分。员具备紧急抢救能力，有与③未建立与临床科室紧急呼救与支援的机制与 5 临床科室紧急呼救与支援流程，扣0.5分。的机制与流程。④科室指定专人负责应急管理，有演练，急救药
品器材具有可及性和质量保证，患者发生紧急意外事件时能够迅速开展紧急抢救，并对抢救过程有记录和讨论，做不到一项扣0.5分。①建立各项规章制度和技术操作规范，建立科室各级各类人员岗位职责，有质量控制指标，缺一项扣0.5分。建立健全各项规章制度②科室员工知晓各项规章制度和本人岗位职责，和技术操作规范，落实岗位掌握岗位相关的技术操作规范，并能够认真遵守 5 职责，开展质量控制。和执行，做不到一人次扣0.5分。
③未根据国家相关要求和工作需要，及时对各项规章制度、岗位职责和技术操作规范进行完善和修订，扣0.5分。①定期对放射诊疗设备及其相关设备进行校正5 定期校正放射诊疗设备和维护，技术指标和安全、防护性能符合有关标及其相关设备的技术指标 5 准与要求，做不到一项扣0.5分。和安全、防护性能，并符合②有专职人员负责对设备进行定期校正和维护，有关标准与要求。1
并有记录，每件设备的定期校正和维护均落实到人，缺一项扣0.5分。③设备运行完好率在95%以上，达不到扣0.5分。①未采取多种形式，开展图像质量评价活动。扣0.5分。6 采用多种形式，开展图像②未成立图像质量评价小组，未定期对图像质量质量评价活动。进行评价，各扣0.5分。4 ③将图像质量评价的结果纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容。有评价结果分析及持续改进措施，做不到一项扣0.5分。
①有诊断报告书写规范、审核制度与流程，缺一项扣0.5分。②影像报告由具备资质的医学影像诊断专业医师出具，有提供影像报告时限的要；每份报告书 7 医学影像诊断报告及时、有精确的报告时间，普通报告精确到“时”，急规范，有审核制度与流程。6 诊报告精确到“分”，缺一项扣0.5分。③诊断报告未按照流程经过审核，无审核医师签名，一次扣0.5分。⑥科室每月对诊断报告质量进行检查，总结分析，落实改进措施，查资料，缺一次0.5分。①无重点病例随访与反馈相关制度。扣0.5分。②定期召开疑难病例分析与读片会，制定专人负责组织，疑难病例分析与读片会由科主任主持，8 有重点病例随访与反馈做不到一项扣0.5分。制度，有疑难病例分析与读③有重点病例随访与反馈及疑难病例分析读片 6 片会。会的完整资料。缺一项扣0.5分。⑤通过重点病例随访分析评价，改进诊断工作，提高诊断质量，疑难病例分析与读片会参加人员覆盖科室 80%人员，达不到一项扣0.5分。①未建立放射安全管理相关制度，未认真落实相关措施，各扣0.5分。②未建立医学影像设备、场所定期检测制度，未组织落实措施，各扣0.5分。③无放射废物处理的相关规定，扣0.5分；未按规定执行，发现一次扣0.5分。④未在影像检查室门口设臵电离辐射警告标志。有医学影像设备定期检测、放射安全管理等相关制
未通过环境评估，各扣0.5分。
度，医学影像科通过环境评⑤无定期放射设备、场所检测报告，扣0.5分，6 估。⑥对超过标准的设备或场所及时处理，有完整资
料，做不到一项扣0.5分。无放射废物处理登记和监管记录。扣0.5分。⑦医学影像科通过环境评估的环评报告，指定专人负责安全管理工作，至少每季度有一次常规安全检查，并根据检查结果，持续改进安全管理。做不到一项扣0.5分。2
①有完整的放射防护器材与个人防护用品，有受检者的防护措施，影像科人员按照规定佩戴个人放射剂量计，做不到一项扣0.5分。②影像科人员未按照规定每年进行健康检查。扣0.5分。③影像检查前医务人员主动告知辐射对健康的影响，指导受检者进行防护，做不到一项扣0.5分。有受检者和工作人员防④有对新员工进行放射防护器材及个人防护用护措施。6 品使用方法培训，有专人负责对放射剂量计进行
收集、发放和监测结果反馈、登记工作。做不到一项扣0.5分。⑤无员工放射剂量监测数据分析和针对超标原因的改进措施。扣0.5分。⑥有员工定期进行放射安全防护培训证书或资料，有完整的放射人员放射防护档案与健康档案，缺一项扣0.5分。⑦发生放射安全（不良）事件。整条不得分。①无放射安全事件应急预案。扣0.5分。②未建立辐射损伤的具体处臵流程和规范。扣0.5分。11 制定放射安全事件应急③科室人员熟悉应急预案、相关流程以及本部预案并组织演练。门、本科室和本人职责。抽查不熟悉一人次扣 6 0.5分。④对放射安全事件应急预案进行综合演练。有演练或安全事件的总结分析，有整改措施并组织落实，做不到一项扣0.5分。①未成立科室质量与安全管理小组，未指定科室质量管理员，各扣0.5分。②有质量与安全管理工作方案，有教育、培训计划、质量与安全指标，缺一项扣0.5分。③有质量控制相关的规章制度、岗位职责、技术
规范、操作常规。缺一项扣0.5分。检查、处④有医疗差错事故的防范措施与报告、12 有科室质量与安全管理臵规范和流程，缺一项扣0.5分。小组，能够用质量管理工 具，开展质量与安全管理，⑤开展质量与安全管理，落实相关措施，有完整 6 持续改进科室医疗质量。工作资料，缺一项扣0.5分。⑥大型 X 线设备检查阳性率≥50%，科室质量与安全管理小组能运用质量管理工具开展质量与安全管理，体现持续改进，做不到扣0.5分。⑦质量与安全管理考核结果未应用于科室和个人考核，扣0.5分。3
①有科室工作制度、各类人员岗位职责，抽查相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求，做不到一项扣0.5分。特殊检查与治疗室（彩②诊断报告及时、准确、规范、能按时完成门诊超室、心电图室、脑电图室及临床科室辅助检查及治疗，做不到一项扣0.5 4 和经颅磁治疗室等）满足门分。诊、临床科室诊疗需求。③科室对主管部门检查中提出的存在问题和缺陷有改进措施及落实情况评价，缺一项扣0.5分。①有明确的质量与安全指标，操作者自我检查并开展定期评价活动，解读评价结果，有记录，相 14 特殊检查与治疗室（彩关人员知晓本科室的质量与安全指标，达不到要超室、心电图室和脑电图求一项 扣0.5分。，室、经颅磁治疗室等）有明②有患者满意度调查制度与记录、有差错事故的 4 确的质量与安全指标，能开防范措施，发生后有报告、检查、处理的流程、展定期评价活动，有持续改规定与记录，缺一项扣0.5分。进效果的记录。③科室能够开展全面质量管理活动，定期统计与分析质量与安全指标，评价有记录；有持续改进措施，缺一项扣0.5分。①检查与治疗室有环境保护及人员防护措施，严格划分患者、检查人员、其他人员所在区域，所有诊疗活动与器材消毒、灭菌、医疗废弃物处 15 特殊检查与治疗室设计理均应遵循医院感染管理法规的要求，达不到要及空间区域划分应符合特求一项 扣0.5分。殊检查与治疗需求，保证诊②特殊检查与治疗所用设备、仪器、用品等有定 4 疗质量，保障患者与医务人期检测维护制度，有检测记录，有相关制度、规员安全。程文件的培训与教育；缺一项扣0.5分。③科室要对存在问题与缺陷改进的措施落实情况进行评价，持续改进有成效，做不到一项扣0.5分。①无非惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度扣0.5分。②无科室主动报告医疗安全（不良）事件的激励机制扣0.5分。③无员工主动报告安全（不良）事件的教育和培 16 实行非惩罚性医疗安全
训扣0.5分。（不良）事件报告制度 ④无员工报告医疗安全（不良）事件的途径扣0.5分。⑤无针对不良事件案例成因分析及讨论记录扣1分。⑥每月至少报告一例，少一例扣0.2分。4
加强职业道德、行业作对查实的投诉、吵架、打架扣全分，并按规定处风、精神文明建设工作，认真执行《医疗机构从业人员 2 理。团结协作差扣2分，违反相关规定一项次扣行为规范》，以身作则做表0.5分 率。
加强医德医风建设，注①医疗服务满意度每下降10%扣0.5分。重“窗口”服务形象；每季②建立医务人员医德考评登记本，无登记本扣度一次患者及家属医疗服0.5分。每年11月1日前交医德考评表，少交务满意度调查，要求满意度或迟交一份扣0.1分。达95%以上（满意度调查表③无理推诿病人、接到服务态度差投诉一例扣1 2 至少评定50份）。认真进行分。④出现工作人员收取回扣一次扣全分，待岗医德考评工作，严格“廉洁三个月，并按相关规定处理。行医”，建立健全防控商业⑤要求上班工作衣、帽穿戴整齐、仪表端庄，佩贿赂长效机制，杜绝收取各戴服务标志牌。违反规定一人次扣0.5分。种回扣。①抽查“标准预防”概念、“手卫生”知识、发生经血传播病原体职业暴露的现场应急处理方法和报告程序。不能正确回答一人次扣0.2分；19 严格传染病管理。医务不按规定处理及报告一人次扣0.5分。人员掌握标准预防、执业卫②正确使用口罩、手套等防护用品，认真落实防生防护等知识，工作人员执护措施。发现防护不到位或防护用品使用不正确行手卫生规范；做好传染病
一人次扣0.5分。人的规范医疗工作，填写传③无传染病疫情登记本扣0.5分，缺登记或登记染病疫情登记本，并及时报不规范一人次扣0.2分。未及时报告病房一次扣告病房；加强艾滋病、肺结1分；造成不良后果扣5分。核等传染病的管理工作。④对发现的艾滋病病毒感染者未实行规范的首诊负责和初筛阳性结果告知一人次扣0.5分。①发生一次轻度差错事故扣0.5分、中度扣1分、重度扣1.5分；鉴定为医疗事故的扣全分，20 加强工作责任心，依法并由当事人承担相应责任。执业、规范诊疗行为，杜绝②严格执行差错事故上报制度，不上报一次扣1恶性医疗事故和医疗投诉分。③对查实的医疗投诉一次扣1分；医疗纠纷及纠纷，保障医疗安全，自 4 一次扣2分。觉维护医院利益。每月认真④要求每月的医疗安全自查总结以书面形式上进行医疗安全自查工作及报医务科（每月5日前上报上月总结）。迟报或总结。漏报一次扣0.5分。
21科室领导应加强科室管理工作。认真参加每月的科①无故不参加例会，一人次扣0.2分。主任、护士长、药事会等会
②不服从工作安排，或不支持配合一次扣1分。议；积极支持配合完成医院安排的临时性工作任务。5
加强职业道德，行业作违反一项次扣0.5分，团结协作差扣2分，吵架、风、精神文明建设工作，认打架扣全分，对查实的投诉扣全分，并按规定处
真执行《医疗机构从业人员理。行为规范》的相关规定。每季度组织政治、每月与门诊为一个学习组，不组织学习、不登记不得组织业务学习一次，每人每分，缺一次扣0.5分，登记不规范一次扣0.4 年至少一篇论文或工作总分，缺一篇扣1分，与门诊无省级刊载论文扣1结。分。①抽查门厅、工作室脏乱一次扣0.5分；获卫生流动红旗一次加0.2分。②科主任为控烟负责人。发现工作场所工作人员 24 搞好爱国卫生运动，参吸烟1人次扣0.2分、发现1个烟头扣0.01分。加每周一大扫除；严格执行③科室团结协作差扣1分；吵闹、打架、推脱扯无烟医疗卫生机构控烟标 2 皮、挑动矛盾扣全分。准，积极创建无烟医院。加④加强安全防护意识，防止盗窃、火灾、行事案强文明科室建设。件发生，严禁黄、赌、毒等丑恶现象，发生一项扣全分。检查发现水、电、门、窗未关，一次扣1分。①无基于医护工作量、质量、患者满意度、工作 风险及技术要求的绩效考核方案扣全分。②绩效考核方案能够通过多种途径方便医护人知晓率达到80%，达不到要求扣0.1分。员查询，25 建立科室绩效考核方案 2 ③绩效考核结果未与评优、晋升、薪酬挂钩扣0.1分。④绩效考核方案未能够体现优劳优得，多劳多得，调动医护人员积极性扣全分。①无考勤登记本扣1分。当天考勤当天登记，未及时登记一次扣0.5分。考勤弄虚作假扣全分。检查发现无故迟到、早退1人次扣0.5分；旷工一人次扣全分，8点以后吃早点1人次扣0.1分。26认真履行岗位职责，严②不按规定请示报告1人次扣0.5分。格执行考勤制度。认真执行③科室领导补休等情况，应告知医务科，抽查发
本制度于XX文化创意公司旗下子品牌: xx摄影工作室品牌隶属员工均需仔细阅读并遵守。
一：考勤制度
1：客户服务部实行做六休一倒班制度，周一至周五工作时间：
早班：10：00-18：30（含午餐间休1小时）
晚班：12：00-20：00（含晚餐间休1小时）
周六、周日两班轮休轮值，周六周日工作时间：9：00-18:00
2：财务部、后勤部、企划部、剪辑部、摄影后期部实行双休，工作时间：9：00-18：00
3：摄像摄影部 工作时间：9：00-18:00 因周末拍摄需要，可实行调休
（例：2014.7.25-7.27周五-周日需要拍摄三天，则 7.28-7.29周一周二调休两天）
调休请填写好调休单，周末加班请填写好加班单，加班天数可累计进入年假
4：迟到、早退（每月迟到，早退超过3次者，第4次开始每次罚款20元，罚款金额累计进入部门账户，做部门开销使用）
5：旷工1-2天，每天扣发1天工资与奖金；连续旷工3-5天，扣发半月工资及奖金；连续旷工6-15天，扣发一个月工资及奖金；连续旷工15天以上，按规定予以开除等处分。二：保密制度
为了保护客户隐私及公司集体利益，未经允许，公司所属一切资料，素材，照片，短片一律不准外拷，上传网络等。后勤部有权监督并举报。一经发现，视情节严重，严肃处理。
三：薪水制度
1：每月10日为月工资结算日，月工资以银行转账形式打入员工账户，如遇周末，顺延至周 一，请及时核对。
2每月20日为月提成结算日，请员工每月15日前填写好业绩行动表并上交各部门主管签字，以便结算，月提成以现金形式交予员工手中，请当面核对清楚并签字。
四：报销及奖金制度
1：摄影、摄像、后期剪辑、助理以工作性质外出，所产生的路费，餐饮，住宿费等（包括打车，油费，过路费），均需开具发票或收据，整理好于每月15日前上交财务，20日与提成一同结算。
2：以季度为单位，全体员工开展大规模内训，就上季度拍摄与剪辑情况做好交流，并评选出季度最佳摄影，摄像，后期剪辑，给予奖金奖励。
五：假期及福利制度
1：年休假期：全体员工每年均享有5天带薪假日，淡季可与双休加班累计年假连休。2：法定假日：员工享有法定假日，a：元旦（公历1月1日）
b：春节（农历大年初
一、初
二、初三）
c：清明（农历节气清明）
d：劳动节（公历5月1日）
e：中秋节（农历八月十五）
f：国庆节（公历十月1日、2日、3日）
g：妇女节（公历三月八日，女员工放假半天）
因行业性质特殊，部分员工法定假日仍需工作，可做调休处理。3：婚假：凡在公司连续工作满12个月（自转正之日起）的正式员工结婚，可凭结婚证书申请14天（含休息日）的有薪假期。
4：产假：凡在公司连续工作满12个月（自转正之日起）的正式女员工，持准生证与医院证明书可申请有薪产假90天（含休息日与法定节假日），晚育的顺产120天，难产135天。男26周岁、女24周岁以上初育为晚育。男员工护理假7天（限在女方产假期间，含休息日与法定节假日）
5：病假：员工病假期间，三天及三天以内发放半薪，三天以上出具医院相关证明否则扣除全天工资。
6：保险：公司为正式员工办理养老、工伤、生育、和医疗保险等社会保险。
六：惩罚制度 一）：员工有下列行为之一，经批评教育不改的，视情节轻重，分别给予扣除一定时期的奖金，扣除部分工资，警告，记过，降级，辞退，开除等处分
1：违反国家法规法律政策和公司规章制度，造成经济损失或不良影响的； 2：违反劳动法规，经常迟到，早退，旷工，消极怠工，没完成工作任务的； 3：不服从工作安排和调动指挥，或无理取闹，影响工作秩序的； 4：拒不执行总经理，经理或部门领导决定，干扰工作的；
5：工作不负责，损坏设备，工具，浪费办公用品，造成经济损失的； 6：玩忽职守，违规操作或指挥，造成事故或经济损失的；
7：滥用职权，违反财经纪律，挥霍浪费公司资财，损公肥私，造成经济损失的； 8：财务人员不坚持财经制度，丧失原则，造成经济损失的；
9：搬弄是非，破坏团结，损害他人名誉或领导威信，影响恶劣的；
10：泄露公司秘密，把公司客户介绍给他人，或向客户索取回扣，介绍费的； 11：有其他违章违纪行为，总经理应予以处罚的；
员工有上述行为，情节严重，触犯刑律的，提交司法部门依法处理。
二）：员工行为造成公司经济损失的，责任人除按上条规定，承担应负的责任外，按一下规定赔偿公司损失
1：造成经济损失5万元以下（含5万元），责任人赔偿10%-50% 2：造成经济损失5万元以上，由总经理或股东开会决定责任人应赔偿的金额
对员工进行处分，应书面通知本人并记录档案，受处分员工在处罚事项未了解之前，不得调离公司（公司宣布辞退，开除的除外）
管理制度
一、公司员工上下班必须严格按照作息时间执行，不迟到、早退，不得无故旷工，有事需向 上级领导请假，事后补上假条。
二、上班考勤实行实时签到打卡制度，不得故意漏签、他人代签，必须本人签到。
三、工作期间不得无故窜岗，玩网络游戏，利用公司电话打私人电话以及与工作无关的事情。
四、员工必须服从上级管理人员领导，不得工作怠慢。
五、保持办公区域整洁卫生，不得在公司内吸烟，乱扔垃圾以及随地吐痰，保持整洁、干净的工作环境，各部门轮流安排值日倒垃圾，自我负责个人区域卫生。
六、下班时必须关好门窗及设备电源，防止安全事故发生。
七、工作期间遇到客户来访，必须主动，亲切的接待或提供咨询。
八、上班要求佩戴工作卡，时刻保持良好的工作态度和风貌。
九、外出办事需向上级领导或同事打招呼，说明大致去向。
十、积极学习业务知识，努力工作，按时完成上级所分配的任务。
十一、爱护公物，节约用品，如有个人原因损坏公司物品，折价赔偿。
十二、同事间相互协作，相互友爱，相互支持。
一、准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务，承担院内安排的体检任务，开展部分超声介入工作，承担超声进修、实习带教任务。
二、各项超声检查，需由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检，特殊检查应事先预约，以做好必要准备，危重病人必要时由临床医师携带急救药品陪同检查。
三、认真执行核对制度。检查时，核对科别、床号、姓名、检查目的；诊断时，查对姓名、编号、临床诊断检查结果；发报告时，核对姓名、科别、床号等。
四、疑难病人应集体会诊，不断提高工作质量。积极开展新的检查项目。
五、严格遵守操作规程。
六、做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。
七、科室各级各类人员应遵守各项规章制度，坚守工作岗位，按相应职责进行工作。
八、超声仪器有专人维护、保养，定期进行清洁、检修。
九、密切注意水电安全，避免差错事故发生。
二、超声诊断报告书写规范
一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：
首先描写各脏器的大小、形态是否正常，包膜是否完整，内部回声是否均匀，实质内有无异常包块，异常包块的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等。其中肝脏要报告门静脉内径，门静脉高压时，要报告门静脉及脾静脉的内径及走行。
CDFI：要描述脏器内血流填充情况，需要时测量血流速度和频谱。
二、胆系的超声报告规范
胆囊的大小、形态，囊内有无异常回声团块，团块的大小、回声、活动、声影等，胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。
三、盆腔脏器超声报告规范
子宫附件的位置、大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜情况及腔内回声、节育环有无等，有占位性病灶时，要描写病灶的大小、回声、边界情况，盆腔有积液时，测量积液前后径。男性病人要报告前列腺大小、形态、内部回声等。
CDFI：描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。
四、甲状腺、腮腺、颌下腺及浅表病灶超声报告规范
腺体的大小、内部光电回声均匀性，占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。
五、乳腺超声报告规范
乳腺的腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况，包块的位置钟面定位。
六、心脏超声报告规范
各房室腔径及大血管的内径，室间隔及左室后壁厚度，各瓣膜回声，及启闭情况，LVEF值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。CDFI：各瓣膜血流情况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱，各疾病要做详细描述和报告。
七、血管超声报告规范
血管的走行、内径，血流填充及频谱、血栓情况，动脉内膜回声及斑块情况，浅静脉是否曲张等要报告。
八、头颅多普勒超声报告
各脑动脉的血流填充、流速、频谱形态等要详细测量并描述。
三、超声科危急值报告制度、流程及项目
一、危急值报告制度
1.“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至能危及生命，失去最佳抢救机会。
2.超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3.临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。医护双方签字确认。
二、危急值的报告流程
1.当检查结果出现危急值时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或者口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危急值”结果登记本》上详细记录。2.临床科室接到“危急值”报告时，要紧急通知主管医师，值班医师或科主任，临床医师需立即采取相应的诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危急值检查报告结果及诊治措施。3.“危急值”报告对象是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等危急重患者。
三、超声科危急值项目
1.急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。2.大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。3.怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。4.晚期妊娠出现羊水过少，胎儿心率过快。
四、超声科值班室制度
一、按时上下班，做好交班，填写加班记录表。
二、当班的病人要做完，不拖延。
三、爱护仪器，及时充电，下班前机器充好电，备好耦合剂、报告单、纸等材料。
四、下班前搞好室内卫生，保持室内清洁，垃圾倒掉，每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等。
五、仪器出现故障，当班者及时与王工联系，保修。
五、超声科工作人员岗位职责
一、超声科主任职责
1.负责本科的超声诊断和行政管理工作。2.科学而人性化地排班和分工，保证对病人进行及时检查。3.制定本科工作计划，组织实施并经常督促检查，按期总结汇报。4.领导本科人员执行各项规章制度和操作技术规范，严防差错事故。5.深入临床科室，跟踪检查结果，与临床科室交流经验。6.组织本科人员的业务学习和技术考核。7.领导科室人员搞好进修、实习人员的带教工作。8.确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。
9.审签本科仪器的请领和报销，并检查使用与保管登记。
二、超声科主治医师职责
1.在科室主任的直接管理下，从事本科的日常工作。2.能熟练掌握本专业疑难或危重病人的诊治。3.学习新技术、开展新项目。
4.承担科内教学工作，辅助本院及夏季医院医师的培训工作。5.深入科室，跟踪检查结果，与临床交流。
6.严格执行医疗各项规章制度，技术操作常规，严防差错事故。
三、超声科医师及医士职责
1.在科主任、主治医师指导下开展工作。2.掌握本专业操作常规及一般疾病的诊断工作。3.掌握本科检查的适应症及检查结果的分析。4.在本科从事专业人员必须经过专业培训或本科毕业。5.参加科室或院内的学术活动。6.参加由院内医务处组织的业务考试。7.协助上级医师搞好跟踪随访工作。
六、彩超仪器操作规程
1.工作前检查仪器连接是否正常，通风是否良好。
2.开机程序是先开电源，后开稳压器，电压稳在220V后，再启动仪器，仪器启动后不得移动和摇晃。
3.操作时探头要轻拿轻放，避免探头导线扭曲，检查间隔要冻结图像。
4.操作常规：a.腹部脏器检查用3.5MHz探头，浅表和血管用6-12MHz探头，心脏用2-4MHz，让患者取适当体位，充分暴露要检查部位并涂以耦合剂，然后对所探测脏器进行纵横多切面扫查，测量分析并采集图像；b.描述超声图像，报告超声诊断结果；c.做好病例登记；d.危重病人床边检查，传染病人要隔离检查。
5.仪器运行中出现异常声响、气味等，应立即切断电源，进行查修。6.仪器运行过程中遇到突然停电，须立即关机，关机后须等3-5分钟方可再行开机。
7.关机前用软毛巾擦拭探头。
8.关机程序与开机相反，需先关机，在关稳压器，最后切断电源。9.下班后务必拉断电源闸。
七、超声科质量考核要点
1.各仪器熟练使用并认真做好保养、清洁、掌握操作规程。2.遵守医院各项规章制度，按时参加科室会议及业务学习，按时上下班，交接班完善。3.按时完成超声诊断及准确地签发报告，包括体检超声检查工作。4.对病人态度和蔼，该解释的耐心地讲，不提治疗意见。5.各种记录本，交班按时完成，记入个人绩效。
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