广发银行综合知识笔试（通用8篇）
广发银行综合知识笔试题目
可能电脑有病毒了，最近网页上总是有错误，总在博客写了一半时死机，搞的我好郁闷。再去重复些写过的东西太痛苦了，简单说一说吧。
上次出了几道题，其实不是听的奥数课学来的，是上周四参加广发银行笔试的试题。但那个考试，就算录用了也只是聘用制，也就是临时工作，但由于在银行发展潜力很大，能学到很多东西，名声也好听，尽管只要四个人，还是有200多人报名，我也碰了碰运气，投了份简历。经过几轮筛选我有幸进入笔试，一发卷就傻眼了，可以说一眼望到底，都是陌路人，有几个大概是经济学家吧，人家的大名我都没有听说过，前几道就是上文中提到的几道数学题，当然不止这几道，然后就是一堆一堆的经济啊，会计啊，金融的知识，如：管理的概念和作用。不会的总不能瞎写吧，还是别耽误时间了。
到家以后想想也就服气了，毕竟银行不是随便能进的，像我这种天生对数字不敏感的人，替老板开个发票都出一头汗，能揽得了那分差使？还是省省这份心吧。不过那几道题在朋友的帮助下，还是大部分有答案了，现在公布一下：
1.一昼夜分针和时针重合23次。因为分针转24圈，时针转两圈，转一圈重合一次，最后重合和第一次都在原点，算一次。
2.这道题大家都没算出，也许是出错了？望高手不吝赐教。先谢了！
3.先把两个沙漏放一起，当8分的漏完时，15分的只剩可走7分的沙子，把15分的迅速倒转并开始计时，漏完时，再把8分的迅速倒转，再漏完时，两沙漏一共计时22分钟。（是别人太聪明了，还是我太笨了，我怎么就没想到呢）
4.既然盒里的鸡蛋 后一分前钟是一分钟的两倍（增加一倍），那么盒子全满前一分钟应该是半满的，也就是第59分钟时。
您猜对了吗？是不是有种要撞墙的感觉，反正听别人说出答案时，我有。
积攒RP 发武汉的笔试
第一部分 90多道选择（语文，数学，逻辑等）
第二部分 十几道专业多选 几个不沾边填空（中国送台湾的熊猫叫什么等）三个问答题（外资银行进入后的问题，当前中国经济热点问题讨论，生活中八荣八耻如何实践）一篇中译英（有关生活的真谛）一篇英译中（广发银行什么的什么的）三个英文开放试问题 一篇中
文作文“变”
武汉一共考了3个多小时 下来人都没有感觉了 不知道是好是坏
希望自己能过吧 兄弟姐妹们也加油！
广发银行综合知识笔试题目
可能电脑有病毒了，最近网页上总是有错误，总在博客写了一半时死机，搞的我好郁闷。再去重复些写过的东西太痛苦了，简单说一说吧。
上次出了几道题，其实不是听的奥数课学来的，是上周四参加广发银行笔试的试题。但那个考试，就算录用了也只是聘用制，也就是临时工作，但由于在银行发展潜力很大，能学到很多东西，名声也好听，尽管只要四个人，还是有200多人报名，我也碰了碰运气，投了份简历。经过几轮筛选我有幸进入笔试，一发卷就傻眼了，可以说一眼望到底，都是陌路人，有几个大概是经济学家吧，人家的大名我都没有听说过，前几道就是上文中提到的几道数学题，当然不止这几道，然后就是一堆一堆的经济啊，会计啊，金融的知识，如：管理的概念和作用。不会的总不能瞎写吧，还是别耽误时间了。
到家以后想想也就服气了，毕竟银行不是随便能进的，像我这种天生对数字不敏感的人，替老板开个发票都出一头汗，能揽得了那分差使？还是省省这份心吧。不过那几道题在朋友的帮助下，还是大部分有答案了，现在公布一下：
1.一昼夜分针和时针重合23次。因为分针转24圈，时针转两圈，转一圈重合一次，最后重合和第一次都在原点，算一次。
2.这道题大家都没算出，也许是出错了？望高手不吝赐教。先谢了！
3.先把两个沙漏放一起，当8分的漏完时，15分的只剩可走7分的沙子，把15分的迅速倒转并开始计时，漏完时，再把8分的迅速倒转，再漏完时，两沙漏一共计时22分钟。（是别人太聪明了，还是我太笨了，我怎么就没想到呢）
4.既然盒里的鸡蛋 后一分前钟是一分钟的两倍（增加一倍），那么盒子全满前一分钟应该是半满的，也就是第59分钟时。
您猜对了吗？是不是有种要撞墙的感觉，反正听别人说出答案时，我有。
广发银行笔试之网上测评，武汉
下午去参加广东发展银行信用卡中心的宣讲，人暴多。第二天下午接到电话，让我去笔试，就在我们院我经常上网的机房。是中华烂人网的测评，72道行测题，好难，特别是图形推理，完全找不出规律。还有187道心理测试，做的飞快，也不知我这种人对不对他们的胃口，现在还没有收到面试通知，估计挂了2007年11月29日(四)09:45(CST)
广发银行面试小组讨论题
问题：你发现在35车站总站上下车的乘客比较多，而卖报纸是一个不错的生意。现在有俩个人已经在这里卖报纸。一个是卖了很长时间的人，一个和车站管理人员有关系。你还发现买报纸的人主要是：车下等车的中青年男人，还有就是在车上有座位的乘客，这些乘客边吃早点边看报纸。
此外，当有重大新闻的时候报纸卖的比较多。你应该怎么样做才能卖更多的报纸
广发银行实习感受，2007年7月
公元2007年7月1日，我持介绍信到广发报到，因为前一天我给伟奇师兄打过电话，他安排同时咱学校毕业的王大伟师兄接待我，所以当我去二楼内勤科办公室时，一个说话慢条斯理的经理接待我，我就把他当成了大伟师兄。
他让我在他对面那张桌子坐下，打开电脑，登陆广发邮件系统，查看邮件，并删除较久的、无价值的邮件。
做这些工作的同时，这位“大伟师兄”讲起了他自己的实习经历及心得，讲他靠着勤快、积极、踏实、认真的态度，从06年12月大四寒假开始，一口气在广发东湖支行实习到今年6月，然后一鼓作气通过了广发武汉分行的招聘考试，坐上了这新开业的武珞支行综合内勤的位置。讲完这段蜕变经历，他自豪地跟我说：“知道吗，我是民大工商学院的”，到这时，我才明白他不是王大伟师兄，怪不得我开始叫他师兄时，他透过镜片的目光闪过一丝疑惑。后来我知道他叫阮昊，很强。
随后，王大伟这个名字的真正产权人赶到，把我领到楼下，拱手送给了个人银行部，也称作理财部的王艳丽经理。短短几个回合，我就从内勤部经市场部转手，最终花落个人银行部，真可谓二十分钟环游广发啊！
那天是周日，理财部四个矮柜台只有王经理一个人值班，她让我从后面取了把折叠椅坐她旁边。她的容貌时我惊叹，真是漂亮，白里透红的皮肤，典型的银行职员“白”加自然的红晕；眼睛大而水灵，年轻人特有的那种闪亮有神，甚至有点咄咄逼人的感觉；嘴巴有些翘，却最好地体现了她银行业女强人的风采。人确实也强，考过了CFP证书，注册理财师，不然也不会25岁就已经坐上了部门经理位置。
坐她旁边，客户来时她跟客户谈，我在后面听，签单时帮忙拿下单子，复印下证件；没客户时，他就跟我讲，我应该用笔记。可惜我太没准备了，一只笔、一张纸都没带，王经理就给了我一只笔，然后打印了些基金和股票的基本知识，大概十页纸，交给我。接着询问我个人的一些情况。毕业没有、读哪个专业的研，班里同学工作找的怎么样。
接下来的聊天破除了我对银行业、证券业、房地产业一直以来抱有的迷信：高薪、轻松。王经理说依她的资格、资历和职位，月薪基本工资才 1500块，提成和奖金是和浮动性极大的业务挂钩的；那么什么叫业务呢？以前我对业务这一概念的认识并不太清晰，跟她交谈我才知道，最简单的解释，业务是除了本职工作之外，一个季度拉上60万人民币存款和百余张卡的任务！
华南理工应届生面试广发银行，2007年6月21日
时间：2007.6.21 15:50
地点：中大管院M311
背景：上周去中大投简历，1.人家已经很隐讳的说只招中大的了；2.我没有填登记表，以为没戏了，结果以外的接到了通知面试，娃哈哈，我还很狠狠很礼貌的问人家我报的是啥部门，人家也没啥“歧视”，帮我查了——信贷审查！这个我会吹~~晚上就去吃Sean姐姐的生日宴了，回来拼命的找资料到一点钟，总结了一些假如我是HR我想问的问题的答案。今天早上，去钱柜唱k(穿正装去的)，唱的比较high，坐在去中大的的士上，我就觉得轻微虚脱了——哎，关键时刻我就不行啊@@
朋友说，上次投简历的时候，大概两摞30cm的简历筛选了60多人，娃哈哈，原来我也挺厉害的——简历——没有附登记表的噢~~
整个面试推了一个小时，以至我有消耗了一个小时的卡路里，nnd，再次印证了老专家的话，你之所以得了咽炎，就是因为你太多话了@@ 偶也不知道，有时候就是这样，即便是我大脑都不工作了，我也能噼里啪啦的狗屁不通的说出一堆，可能被人贻笑大方了也说不定噢，今天有人称赞我很干练诶，嘿嘿，这是我想要的，面试就要给人很干练的感觉！面试：
规则：分部门，每组七人一起面试
自我介绍+HR提问
我我我...每次我都有状况发生:（一进门，就把登记表补给人家
哎，总觉得人有好有坏，3个面试馆，两个很nice，一个就很凶巴巴@@
我是小组倒数第二个说话的，听了前面的“大牛”讲，其实我都想gogogo了，一个个实习经验超级多，什么花旗银行什么的，基本上要么是工作过回来读书的，要么是超牛的实习经验！我啥都没有，我能搬出我仅有的很pro的风险管理知识（别人都没说这）和我的数学素质，因为我记得宣讲会的时候，他们的人力老总不断地强调风险管理和数学逻辑~~嘿嘿，我都有，可惜不是他面，我师兄说有时候宣讲和他招人差十万八千里，哎，我也没着，爱要不要
我们组7个人，前5个都是中大的，凭我的惯性直觉——第7个也是中大的，中大也无非如此，正场就两个人说话很流利，一个是本小姐，还有一个是花期实习的中大GG！
轮到我自我介绍的时候，我特别强调了我是华工的（因为前面的几个同学有些都没介绍学校，都以为大家都是中大的），HR经理“啊？”了一声，我觉得很搞笑，笑笑地回敬他：您是不是觉得有些惊讶啊？他连忙不好意思地说没有没有，你继续讲...nnd，反正不要我了，我怕你干啥，我就说我是学风险管理的，信审部不就是需要风险管理么。（其他人都没说这个，我就觉得奇怪，难道信审部的风险管理环节没有么，应该很重要的啊@@）
大家自我介绍说得都比较短，我也没吹太多，总要来个teamwork嘛，我可不爱强势，枪打出头鸟
问问题了，娃哈哈，HR经理问了三个人，有我一个，问：数学在风险管理中的作用是什么？
中国银行招聘笔试综合知识练习题
（一）1.直接投资的特点是（）A.投资变现速度快B.流动性强
C.投资回收期短D.与生产经营紧密联系
2.企业采用年数综合法计提某项价值为150000 元的固定资产的折旧，如果该固定资产预计使用年限为5 年，则第2 年该固定资产计提的折旧为（）
A.50000 元B.40000 元 C.30000 元D.60000 元
3.下列表述中，属于流动资金周转特点的是（）A.流动资金占用形态具有不变性 B.流动资金占用数量具有稳定性
C.流动资金循环与身缠经营周期具有一致性 D.使用中流动资产价值的双重存在性
4.与商业信用筹资方式相配合的筹资渠道是（）A.银行信贷资金B.政府财政资金
C.其他企业单位资金D.非银行金融机构资金
5.资金在周转使用中由于时间因素而形成的差额价值称为（）A.资金货币价值B.资金市场价值 C.资金社会价值D.资金时间价值
1.D【解析】直接投资的特点包括：具有与生产经营紧密联系、投资回收期较长、投资变现速度慢、流动性差等特点。
2.B【解析】固定资产折旧率：= 4/155* 5 1 /25 1* 1 /2（）—使用寿命年限（使用寿命年限）使用寿命年限—已使用年数折旧额=150000*4/15=40000（元）
3.C【解析】流动资金在一个生产周期中就能完成一次循环，并随着再生产过程周而复始地进行周转。从企业流动资金周转看，流动资金有以下特点：（1）流动资金占用形态具有变动性；（2）流动资金占用数量具有波动性；（3）流动资金循环与生产经营周期具有一致性。
4.C【解析】随着横向经济联合的开展，企业同企业之间的资金联合和资金融通必将广泛发展。其他企业投入资金包括联营、入股、购买债券及各种商业信用，既有长期的稳定的联合，又有短期的临时的融通。其他企业投入资金往往同本企业的生产经营活动有密切联系，它有利于促进企业之间的经济联系，开拓本企业的经营业务。
中公金融人—金融类考试培训的领跑者
我准考证上写的是总行综合类，不知道和其他人写的综合类的考题是不是一样。
专业题时刻很富余，考场上感受大家都是提前40分钟左右就开端骚动了。
性情测验题暴多，还被监考官催着提交说什么到点就体系封闭了，害的我性情测验很多题没读题直接选的，提交后发现根本不会主动封闭。。
专业题，都是单选，金融、经济类标题70道(有商业银行，投资学，经济学，国际经济)，办理20道(有会计有办理也有法律)，还有英语单选和阅览。
中信人才测验，很少的行测题大概30道，数字推理图形推理，300+的性情测验，让我开端怀疑人生。
我诚心期望性情测验对选取没有影响啊。
一、选择题
1.格雷欣法则是（）出现的一种现象。
A．金本位制B．金银复本位制C．信用货币制度D．银本位制度
2.信用货币是建立在货币的（）上。
A．价值尺度职能B．流通手段职能C．支付手段职能D．世界货币职能
3.执行流通手段职能的货币必须是（）。
A．观念上的货币B．想象的货币C．现实的货币D．足值货币
4.在我国货币层次划分中，M0通常是指()
A.企业单位的活期存款B.流通中的现金
C.居民储蓄存款D.银行全部存款
5.房地产企业向居民以分期付款方式销售住房，这属于（）。
A．银行信用B．商业信用C．消费信用D．国家信用
6.商业银行的利息税=利息×20%，其年利息率为2．25%，某人存款于商业银行一年后全部取出，银行支付利息税36元，某储户取出一年到期的本金及利息，则银行付给储户的现金为()元。
A．8344
C．8000B．8144 D．8036
7．国家货币管理部门或中央银行所规定的利率是()。
A．实际利率B．市场利率C．公定利率D．法定利率
8.名义利率.通货膨胀率.实际利率三者之间的关系正确的是()。
A．名义利率>通货膨胀率>实际利率
B．名义利率>实际利率>通货膨胀率
C．实际利率>通货膨胀率>名义利率
D．实际利率=名义利率一通货膨胀率
9.金融工具的流动性是指()。
A．金融工具能迅速变现
B．金融工具能迅速转让流通
C．金融工具能在金融市场上简便快捷地转让变现而不致遭受损失
D．金融工具能在金融市场上以市场价格迅速变现
10.下面关于金融工具和金融市场叙述错误的是()。
A．贷款属于间接融资工具，其所在市场属于间接融资市场
B．股票属于直接融资工具，其发行.交易的市场属于直接融资市场
C．银行间同业拆借市场属于货币市场，同业拆借是其中的一种短期金融工具
D．银行间债券市场属于资本市场，债券回购是其中的一种长期金融工具
11．金融市场按照融资的中介不同，可分为()。
A．货币市场和资本市场B．股票市场和债券市场
C．证券市场和票据贴现市场D．间接融资市场和直接融资市场
12.（）是指监局根据法律.法规的规定，对银行机构进入市场.银行业务开展和银行从业人员素质实施管制的一种行为。
A.市场准入监管B.市场运营监管
C.市场退出监管D.以上答案都不对
13.银行业金融机构资不抵债，不能支付到期债务时，由()依法宣告其破产。
A.人民银行B.人民法院C.银监会D.人民政府
1银行专业知识模考——经济学
14.在我国，财政性存款，特种存款，准备金存款都属于（）管理的存款
A.商业银行B.中央银行C.合作银行D.政策性银行
15.下列不属于中央银行的业务范围的是()
A.收取并保管银行存款准备金B.为财政部开设财政收支帐户
C.为大型国有企业提供贷款D.在债券市场上购进国债
16.我国目前实行的中央银行制度属于()
A.单一型中央银行制度B.复合型中央银行制度
C.跨国的中央银行制度D.准中央银行制度
17.下列不属于我国政策性银行的是()。
A．国家开发银行B．中国光大银行
C．中国进出口银行D．中国农业发展银行
18．目前，我国已经基本形成了以()为领导，以()为主体，多种()并存的金融体系。
A．金融机构中国人民银行国有商业银行
B．国有商业银行中国人民银行金融机构
C．中国人民银行金融机构国有商业银行
D．中国人民银行国有商业银行金融机构
19．政策性金融机构的经营原则不包括()。
A．流动性原则B．政策性原则
C．安全性原则D．保本微利原则
20．对我国期货结算机构进行监管的金融监管机构是()。
A．中国人民银行B．中国证监会
C．中国保监会D．中国银监会
21.存款货币银行吸收的存款不能完全用于放款或投资，必须将一定比例存入中央银行形成()A．再存款B．存款准备金
C．再贴现D．超额准备金22.再贴现业务是中央银行对存款货币银行的()。A．主要短期信贷B．主要借款D．主要现金调拨C．主要债抵押放款
23.某企业持有一张半年后才到期的汇票，面额为2000元，到银行请求贴现，银行确定该票据的贴现率为年利率5%。则企业获得的贴现金额是()
A．2000元
C．1900元B．1950元 D．1850元
24.（）是商业银行最基本也是最能反映其经营活动特征的职能。
A.信用创造B.支付中介C.信用中介D.金融服务
25.银行最需要考虑的风险是()
A.信用风险B.流动性风险C.市场风险D.操作风险
26.下列不属于商业银行的主要业务的是()。
A．经营存款B．经营贷款
C．向政府贷款D．办理转账结算
27．商业银行的管理是对其开展的各种业务活动的()。
A．组织和控制B．调整与监督
C．控制与监督D．计划与组织
28．商业银行负债业务创新的最终目的是创造()。
A.低成本的存款来源B．存款账户的灵活性
C．存款的获利能力D．更多的派生存款
29.某银行得到100美元存款，央行规定的法定准备率为10%，则该存款创造的存款总额为()
A．10美元
C．1000美元B．100美元 D．10000美元
30.一定时期内的国民收入，既是货币需求的本源，又是货币供给的最高境界。由于价值分配具有相对独立性，因而往往出现货币供给量超过实际国民收入情况。这种现象被称为()。
A．国民收入超额分配B．积累超过消费
C．消费需求不足D．投资需求不足
31.国家通过调节利率高低可以影响经济活动。一般认为，利息增加带来的经济影响是()。
A刺激需求，生产扩大，经济活动水平上升
B．货币供给增加，将引起适度的通货膨胀
C．货币供给减少，对生产的影响不能确定
D．抑制需求，缓解通货膨胀
32．导致通货膨胀的直接原因是()。
A．货币贬值B．纸币流通C.物价上涨D．货币供应过多
33．为治理通货膨胀，中央银行一般会在市场上()
A．出售有价证券B．购入有价证券
C．加大货币投放量D．降低利率
34．需求拉动的通货膨胀是由于()引起的通货膨胀。
A．总供给过度增长B．总需求过度增长
C．总供给大幅度减少D．总需求大幅度减少
35.公开型通货膨胀和隐蔽型通货膨胀的划分标准是()。
A．按照通货膨胀的程度划分B．按照市场机制划分
C．按照预期划分D．按照成因划分
二、多选题
1、信用货币的形式主要有()。
A．商业票据B．金属铸币C．现金D．存款货币E．银行券
2．下列信用工具中，属于短期信用工具的有()。
A．优先股B．商业汇票C．公债券D．保付支票
3．商业票据流通转让的过程包括()。
A．背书B．承兑C．托收D．汇兑
4.按照性质不同，金融工具可分为()。
A．货币市场工具B．资本市场工具
C．债权凭证D．所有权凭证
E．基础金融工具
5.具有以小搏大特征的证券交易方式是()。
A．信用交易B．现货交易
C．期货交易D．期权交易
6.金融市场效率是指金融市场金融资源优化配置功能的程度，包含的内容有()
A．金融市场有效再分配社会财富的能力
B．金融市场迅速反映金融资产真实价格的能力
C．金融市场以最低交易成本为资金需求者提供金融资源的能力
D．金融市场的资金需求者使用金融资源向社会提供有效产出的能力
7．按市场工具划分，资本市场包括()。
A．商业票据市场B．股票市场
C．债券市场D．投资基金市场
8．金融市场的基本功能有()。
A．聚敛功能B．调节功能
C．配置功能D．反映功能
9．在金融市场构成要素中，()是最基本的构成要素，是形成金融市场的基础
A．金融市场主体B．金融市场客体
C．金融市场中介D．金融市场价格
10.中央银行的基本特征是()。
A．不以盈利为目的B．与政府有明确分工
C．国家所有制D．不经营普通银行业务
11.政策性金融机构特有的职能是()。
A．倡导性职能B．金融中介职能
C．补充性职能D．选择性职能
12.金融机构的主要职能有()。
A．信用中介B．支付中介
C．将货币收入和储蓄转化为资本D．创造信用工具
E．实现可持续发展
13.中央银行的三大职能有()
A．发行的银行B．政府的银行
C．银行的银行D．管理金融的银行
E．经营型银行
14.下列选项中，属于存款类金融机构主动型负债的有（）
A.再贴现B.同业拆借
B.发行金融债券D.发行大额可转让定期存单
15.关于存款类金融机构的存款说法，下列选项的有()
A．存款是其主要资金来源
B.存款是实现其职能的前提
C.存款是决定其盈利水平的重要因素之一
D.通过存款活动，为其与社会各界的沟通提供了渠道
16.基础货币是指处于流通界为公众所持有的现金和商业银行所持有的准备金总和，它包括()。
A．商业银行持有的库存现金
B．商业银行在中央银行的法定存款准备金
C．商业银行在中央银行的超额存款准备金
D．个人手持现金
17．治理通货膨胀必须要改善供给，改善供给的一般措施有()。
A．增加货币供给B．调节货币供给结构
C．降低税率，促进生产D．实行区别对待的信贷政策
E．发展对外贸易，增加进口
18．引起货币供应量减少的因素有()。
A．黄金收购量小于销售量B．黄金收购量大于销售量
C．国际收支逆差D．国际收支顺差
E．财政收支节余
19.通货膨胀对社会再生产的破坏作用主要表现在()。
A．破坏生产发展B．扰乱流通秩序
C．货币信用危机D．国民收入盲目分配
20.治理通货紧缩的政策和措施有()。
A．扩张性的财政政策B．扩张性的货币政策
C．扩大对外贸易D．加快产业结构的调整 ．推进金融政策制度建设
细目七 乳岩
考点一 乳岩的发病情况与特点 其特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。无生育史或无哺乳史的妇女；月经过早来潮或绝经期愈晚的妇女；有乳腺癌家族史的妇女，发病率相对较高。男性乳腺癌较少发生。
考点二 乳岩的临床表现
可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。发病年龄一般在40～60岁，绝经期妇女发病率相对较高。
(一)一般类型乳腺癌
常为乳房内无痛肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推动，常与皮肤黏连，出现病灶中心酒窝征，个别可伴乳头溢液。
后期随着癌肿逐渐增大，产生不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色；病变周围可出现散在的小肿块，状如堆栗；乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期，乳房肿块溃烂，疮口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗紫红血水，恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时，可触及散在、数目少、质硬无痛的肿物，以后渐大，互相黏连，融合成团，继而出现形体消瘦，面色苍白，憔悴等恶病质貌。
(二)特殊类型乳腺癌
1.炎性癌 临床少见，多发于青年妇女，半数发生在妊娠或哺乳期。起病急骤，乳房迅速增大，皮肤水肿、充血，发红或紫红色、发热；但没有明显的肿块可扪查到。转移甚广，对侧乳房往往不久即被侵及。并很早出现腋窝部、锁骨上淋巴结肿大。本病恶性程度极高，病程短促，常于一年内死亡。
2.湿疹样癌 发病率约占女性乳腺癌的0.7%～3%。临床表现像慢性湿疮，乳头和乳晕的皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出因而潮湿，有时覆盖着黄褐色的鳞屑状痂皮。病变的皮肤甚硬，与周围分界清楚。多数患者感到奇痒，或有轻微灼痛。中期，数年后病变蔓延到乳晕以外皮肤，色紫而硬，乳头凹陷。后期，溃后易于出血，乳头蚀落，疮口凹陷，边缘坚硬，乳房内也可出现坚硬的肿块。
考点三 乳岩的辨证分型治疗 早期诊断是乳岩治疗的关键。1.肝郁痰凝证
证候：情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作胀。乳房部肿块皮色不变，质硬而边界不清。苔薄，脉弦。
治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。2.冲任失调证
证候：经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。
治法：调摄冲任，理气散结。方药：二仙汤合开郁散加减。3.正虚毒炽证
证候：乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。
治法：调补气血，清热解毒。
方药：八珍汤加减。酌加半枝莲、白花蛇舌草、石见穿、露蜂房等清热解毒之品。4.气血两亏证
证候：多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或（白光）白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌质淡，苔薄白，脉沉细。
治法：补益气血，宁心安神。方药：人参养荣汤加味。5.脾虚胃弱证
证候：手术或放化疗后，食欲不振，神疲肢软，恶心欲呕，肢肿怠倦。治法：健脾和胃。
方药：参苓白术散或理中汤加减。
除以上几种常见类型外，还可见到放化疗后胃阴虚、口腔糜烂，牙龈出血等症者，治宜清养胃阴，方用益胃汤加减。
考点四 乳岩与乳癖、乳核的鉴别
1.乳癖
好发于30～45岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性。肿块和皮肤不黏连。
2.乳核 多见于20～30岁的女性，肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。
第六单元 瘿
细目一 气瘿
考点一 气瘿的病因病机
1.主要由于忧恚情志内伤，以致肝脾气逆，脏腑失和而生。2.其与生活地区和所饮水质有关者，亦每因动气而增患。西医学认为本病的病因可分为三类：（1）甲状腺激素原料（碘）的缺乏。（2）甲状腺激素需要量的激增。
（3）甲状腺素生物合成和分泌的障碍。
3.甲状腺的解剖 甲状腺位置，甲状软骨下方，气管两旁，上极平甲状软骨，下极平第五、六气管软骨，正常甲状腺重量约30g。
4.生理功能
甲状腺功能：合成、贮存和分泌甲状腺素(T3、T4）。
甲状腺素主要作用：增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生，促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解促进人体的生长发育及组织分化。
考点二 气瘿的临床表现
女性发病率较高。多发生在青春期，常见于入学年龄的儿童。初起时无明显不适感，甲状腺呈弥漫性肿大，腺体表面较平坦，质软不痛，皮色如常，腺体随吞咽动作而上下移动。如肿块进行性增大，可呈下垂，自觉沉重感，可压迫气管、食管、血管、神经等而引起各种症状：
1.压迫气管，比较常见。自一侧压迫，可使气管向他侧移位或变弯曲；自两侧压迫，气管变为扁平，由于气管内腔变窄，呼吸发生困难。
2.压迫食管，可引起吞咽不适感，但不会引起梗阻症状。3.压迫颈深部大静脉，可引起头颈部的血液回流受阻，出现颈部和胸前表浅静脉的明显
扩张。
4.压迫喉返神经，可引起声带麻痹，患者发音嘶哑。
考点三 气瘿的内治法及预防
气瘿一般采用以疏肝解郁、化痰软坚为主的内治疗法。肝郁气滞证
证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息；舌质淡红，苔薄，脉沉弦。
治法：疏肝解郁，化痰软坚。
方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。
细目二 肉瘿
考点一 肉瘿的概念、特点及病因病机
1.概念、特点 特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。
2.病因病机
由于忧思郁怒，气滞、痰浊、瘀血凝结而成。情志抑郁，肝失条达，气滞血瘀；或忧思郁怒，肝旺乘土，脾失运化，痰湿内蕴。气滞、湿痰、瘀血随经络而行，留注于结喉，聚而成形，乃成肉瘿。
西医学对本病的病因认识尚不清楚，有的学者认为，甲状腺瘤是由甲状腺内残存的胚胎细胞发展而形成。
考点二 肉瘿的辨证论治
一般多采用内治法，以理气解郁、化痰软坚为主。1.内治
（1）气滞痰凝证
证候：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。
治法：理气解郁，化痰软坚。方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。（2）气阴两虚证
证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动；常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等；舌红，苔薄，脉弦。
治法：益气养阴，软坚散结。方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。
2.外治 阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。
（1）脾肺气虚证
主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。
治法：益气润肠。代表方：黄芪汤加减。（2）血液亏虚证
主症：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。治法：养血润燥。代表方：润肠丸加减。（3）阴津不足证
主症：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴通便。代表方：增液汤加减。（4）阳虚寒凝证
主症：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色咣白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
治法：温阳通便。代表方：济川煎加减。
考点五 便秘的转归预后（略）考点六 便秘的预防调护（略）
第五单元
肝胆病证
细目一 胁痛
考点一 概述
胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。
考点二 病因病机 1.胁痛的常见病因
内因：情志不畅、饮食不调、久病体虚或劳欲过度。外因：外感湿热。
2.胁痛的病机考点及转化
胁痛的病位在肝胆，又与脾胃及肾相关。基本病机为肝气郁滞，络脉失和。病理性质有虚有实，而以实为多。实证中以气滞、血瘀、湿热为主，三者又以气滞为先。虚证多属阴血亏损，肝失所养。一般说来，胁痛初病在气，日久气滞转为血瘀，或气滞血瘀并见。实证日久，化燥伤阴，故临床可见虚实夹杂之证。
考点三 胁痛的诊断与病证鉴别 1.胁痛的诊断要点
（1）以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现者，可以诊断为胁痛。胁痛的性质可以表现为刺痛、胀痛、灼痛、隐痛、钝痛等不同特点。
（2）部分病人可伴见胸闷、腹胀、嗳气呃逆、急躁易怒、口苦纳呆、厌食恶心等症。（3）常有饮食不节、情志内伤、感受外湿、跌仆闪挫或劳欲久病等病史。
2.病证鉴别
（1）胁痛与胃脘痛 胁痛与胃脘痛的病证中皆有肝郁的病机。但胃脘痛病位在胃脘，兼有嗳气频作、吞酸嘈杂等胃失和降的症状。而胁痛病位在胁肋部，伴有目眩、口苦、胸闷、喜太息的症状。
（2）胁痛与胸痛胸痛中的肝郁气滞证，与胁痛的肝气郁结证病机基本相同。但胁痛以一侧或两侧胁肋部胀痛或窜痛为主，伴有口苦、目眩等症。而胸痛是以胸部胀痛为主，可涉及胁肋部，伴有胸闷不舒，心悸少寐。
考点四 胁痛的辨证论治 1.肝郁气滞证 主症：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦。舌苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气。
代表方：柴胡疏肝散加减。2.肝胆湿热证
主症：胁肋胀痛或刺痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
代表方：龙胆泻肝汤加减。3.瘀血阻络证
主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉象沉涩。
治法：祛瘀通络。
代表方：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。4.肝络失养证
主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。
治法：养阴柔肝。代表方：一贯煎加减。
考点五 胁痛的转归预后（略）
细目二 黄疸
考点一 概述
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病重要特征。考点二 病因病机 1.黄疸的病因
内因：内伤饮食劳倦或病后续发。外因：外感湿热、疫毒。2.黄疸的病机及转化
黄疸的病位在脾胃肝胆。基本病机为湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤。病理性质有阴阳之分。湿热交蒸，发为阳黄；寒湿瘀滞，发为阴黄。病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主。
考点三 黄疸的诊断与病证鉴别 1.黄疸的诊断要点
（1）目黄、肤黄、小便黄，其中目睛黄染为本病的重要特征。
（2）常伴食欲减退，恶心呕吐，胁痛腹胀等症状。
（3）常有外感湿热疫毒，内伤酒食不节，或有胁痛、癥积等病史。2.病证鉴别
阳黄与阴黄临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉象弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
考点四 黄疸的辨证论治 1.黄疸的辨证考点
黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒为主，阴黄以脾虚、寒湿为主。临证应根据黄疸的色泽，结合病史、症状，区别阳黄与阴黄。
2.黄疸的治疗原则
黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。（1）阳黄 1.热重于湿证
主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊侬，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。
治法：清热通腑，利湿退黄。代表方：茵陈蒿汤加减。2.湿重于热证
主症：身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀或大便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉象濡数或濡缓。
治法：利湿化浊运脾，佐以清热。
代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。3.胆腑郁热证
主症：身目发黄，黄色鲜明，上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。
治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。
【组成药物】石膏一斤 知母六两 炙甘草二两 粳米六合 【功用】清热泻火生津
【主治】气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。【配伍意义】本方配伍特点有二：
一为石膏、知母相须，知母助石膏清肺胃之热，又以滋阴润燥救已伤之阴津； 二为粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒伤中之弊。竹叶石膏汤
【组成】竹叶二把 石膏一斤 半夏半升 麦门冬一升 人参二两 炙甘草二两 粳米半升 【功用】清热生津，益气和胃
【主治】伤寒、暑热病、温病余热未消，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。
细目三 清营凉血
清营凉血剂，适用于邪热传营，或热入血分诸证。症见身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数，或见出血，发斑，舌绛起刺等。
常用水牛角、生地清营凉血药为主组方，因入营邪热由气分传来，故应采用“清营透热”之法，配入银花、连翘、竹叶等促进营分热邪透出气分而解。热入血分每多迫血妄行而致出血、发斑，故当采用“凉血止血”之法，于凉血解毒药中配入丹皮、赤芍等凉血活血散瘀，使血止而不留瘀。
考点 方剂的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 清营汤
【组成】犀角（水牛角代）三钱 生地黄五钱 元参三钱 竹叶心一钱 麦冬三钱 丹参二钱 黄连一钱五分 银花三钱 连翘二钱
【功用】清营解毒，透热养阴
【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。
【配伍意义】依据《素问·至真要大论》：“热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦”之旨而立方。
全方配伍特点：一是咸寒药与苦甘药相配，使营分热毒外透。二是清营解毒为主，配伍养阴生津药。
三是方中配银花、连翘、竹叶“透热转气”。运用：
（1）辨证要点 本方为治疗热邪初入营分证的常用方。临床应用以身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数为辨证要点。
（2）加减变化 若寸脉大，舌干较甚者，可去黄连，以免苦燥伤阴；若热陷心包而窍闭神昏者，可与安宫牛黄丸或至宝丹合用以清心开窍；若营热动风而见痉厥抽搐者，可配用紫雪，或酌加羚羊角、钩藤、地龙以息风止痉；若兼热痰，可加竹沥、天竺黄、川贝母之属，清热涤痰；营热多系由气分传人，如气分热邪犹盛，可重用银花、连翘、黄连，或更加石膏、知母，及大青叶、板蓝根、贯众之属，增强清热解毒之力。
（3）使用注意 使用本方应注意舌诊，原著说：“舌白滑者，不可与也”，并在该条自注中说“舌白滑，不惟热重，湿亦重矣，湿重忌柔润药”，以防滋腻而助湿留邪。犀角地黄汤
【组成药物】犀角（水牛角代）一两 生地黄半斤 芍药三分 牡丹皮一两 【功用】清热解毒，凉血散瘀。
【主治】热入血分证。①热扰心神。②热伤血络。③蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解。
【配伍意义】方用犀角（水牛角代）为君药，生地为臣药，赤芍与丹皮共为佐药。
细目四 清热解毒
清热解毒剂，适用于温毒、瘟疫、火毒及疮疡疔毒等症。
考点 方剂的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 黄连解毒汤
【组成】黄连三两 黄芩、黄柏各二两 栀子十四枚 【功用】泻火解毒 【主治】三焦火毒证
【配伍意义】方中以大苦大寒之黄连泻心火为君药。全方配伍特点：本方集苦寒之芩、连、柏、栀于一方，是“有余折之”的治法，为苦寒直折的代表方。
全方配伍特点：本方集苦寒之芩、连、柏、栀于一方，是“有余折之”的治法，为苦寒直折的代表方。
运用：
（1）辨证要点 本方为苦寒直折，清热解毒的基础方。临床应用以大热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力为辨证要点。
（2）加减变化 便秘者，加大黄以泻下焦实热；吐血、衄血、发斑者，酌加玄参、生地、丹皮以清热凉血；发黄者，加茵陈、大黄，以清热祛湿退黄；疔疮肿毒者，加蒲公英、银花、连翘，增强清热解毒之力。
（3）使用注意 本方为大苦大寒之剂，久服或过量易伤脾胃，非火盛者不宜使用。凉膈散
【组成药物】川大黄、朴硝、炙甘草各二十两 山栀子仁、薄荷、黄芩各十两 连翘二斤半 竹叶七片 蜜少许
【功用】泻火通便，清上泻下
【主治】上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，或便秘尿赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。
【配伍意义】全方的配伍特点：连翘、黄芩配伍大黄、芒硝，清上泻下，以清上为主，泻下是为清泻胸膈郁热而设，所谓“以泻代清”，其意在此。普济消毒饮
【组成】黄芩酒炒、黄连酒炒各五钱 陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗各二钱 连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各一钱 僵蚕、升麻各七分
【功用】清热解毒，疏风散邪。
【主治】大头瘟。恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。
【配伍意义】升麻、柴胡，既助疏风清热之效，又寓“火郁发之”之义，兼可引诸药上达头面，功兼佐使。仙方活命饮
【组成】白芷六分 贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各一钱 金银花、陈皮各三钱 酒
【功用】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛
【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
【配伍意义】前人称本方为“疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当，则“脓未成者即消，已成者即溃”。
由于暴力的种类及方向不同，上颌骨骨折的骨折线不一定都是如上所述的两侧对称性同时骨折。可发生单侧上颌骨骨折或两侧骨折线不在同一平面。此外，还可发生上颌骨纵行骨折，如腭中缝矢状骨折。
2）骨折块移位：上颌骨上无强大的咀嚼肌附着，故骨折块多随外力的方向而发生移位，或因重力而下垂，一般常出现向后下方向移位。
3）咬合关系错乱：上颌骨折块移位必然引起咬合关系错乱。如一侧上颌骨向下移位较多，该侧就出现咬合早接触。如上颌骨与翼突同时骨折，因翼内肌向下牵拉，常使后牙早接触，而前牙开。
4）眶及眶周变化：上颌骨骨折时眶内及眶周常伴有组织内出血水肿，形成特有的“眼镜症状”，表现为眶周瘀斑，睑、球结膜下出血，或有眼球移位而出现复视等。
5）颅脑损伤：上颌骨骨折时常伴发颅脑损伤或颅底骨折，出现脑脊液漏等。3.颌骨骨折的诊断首先应了解受伤的原因、部位及伤后临床表现，重点了解创伤力的方向和作用的部位；然后再作全身及局部检查。
通过视诊可以观察到面部有无畸形、眼球有无移位；有无创口、肿胀或瘀斑如“眼镜症状”等；行开闭口运动时可看出张口受限、牙列与咬合错乱及颌骨异常活动等；其中咬合错乱是专科检查最重要的骨折体征。通过触诊可明确骨折部位，如可疑上颌骨或面中部骨折，应重点触摸眶下缘、颧牙槽嵴有无台阶感，颧额缝有无凹陷分离，颧弓有无塌陷；以手指或器械捏住。
上颌前牙，摇动上颌骨有无浮动感等。检查下颌骨，可用手指放在可疑骨折线两侧的牙列上和下颌缘处，两手作相反方向的移动，以了解下颌骨有无异常动度和摩擦音。触摸耳屏前有无压痛，双手小指伸入外耳道，嘱患者作开闭口运动，感觉双侧髁突的动度是否一致；如动度不一致，则提示可能有髁突的间接损伤或骨折。此外，颏部闭合性骨折时，常在打击力相反方向伴有髁突颈部和下颌角的间接性骨折。
X线片检查可了解骨折线的部位、数目、方向、类型、骨折段移位情况以及牙与骨折线的关系等。下颌骨骨折时，可拍摄全口牙位曲面体层X线片、下颌骨侧位及后前位片；髁突骨折可用关节断层及薛氏位等；面中部（如上颌骨）骨折时，可拍摄铁氏位、华氏位、颧弓切线位、上颌咬合片等，必要时可加拍颅底位检查颅底。
CT尤其是三维CT重建，对骨折线及骨块移位的显示更为清晰，是全面了解颌面部骨折特别是复杂的全面部骨折信息的常用辅助手段，对诊断和治疗均有重要作用。
4.颌骨骨折的治疗
（1）颌骨骨折的治疗原则
1）治疗时机：颌骨骨折患者应及早进行治疗，但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤，全身情况不佳时，应首先抢救患者的生命，待全身情况稳定或好转后，再行颌骨骨折的处理。但应注意，在救治其他部位伤的同时，不能忽视与颌面外科的衔接，以免延误治疗，防止错位愈合，增加后期处理的复杂性。
2）骨折治疗原则：正确的骨折复位和稳定可靠的固定，下颌骨骨折固定4周，上颌骨固定3周。
3）骨折线上牙的处理：在颌骨骨折治疗中常利用牙行骨折段的固定，应尽量保存，即使在骨折线上的牙也可考虑保留，但如骨折线上的牙已松动，折断、龋坏、牙根裸露过多或有炎症者，则应予拔除，以防骨创感染或并发颌骨骨髓炎。儿童期颌骨骨折后。如恒牙胚已暴露并有感染可能者，也应去除。
（2）颌骨骨折的复位方法：颌骨骨折的复位标准是恢复患者原有的咬合关系。根据不同的骨折情况，可选用不同的复位方法。
1）手法复位：主要用于新鲜的并且移位不大的线形骨折，如牙槽突骨折、颏部线形骨折的复位。复位后应作颌间固定，属于非手术治疗。
2）牵引复位：主要用于手法复位不满意或伤后2～3周已经纤维性愈合的患者。分为颌间牵引及口外牵引两种。
①颌间牵引：是在上、下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板，然后根据骨折需要复位的方向，在上、下颌牙弓夹板的挂钩上套上橡皮圈作牵引，使其恢复到正常的咬合关系。它既有牵引作用，牵引到位后，也有固定作用。主要用于下颌骨骨折的牵引固定。应注意当上、下颌骨同时骨折时，用颌间固定恢复咬合关系后，需将上颌骨作坚固内固定或加用颅颌固定，否则，当下颌骨作开口运动时，有可能将上颌骨骨折块牵拉移位。
②颅颌牵引：主要用于上颌骨骨折。如上颌骨向后移位较大的骨折，传统的石膏头帽颅颌牵引技术已经弃用，取而代之的是外牵引支架。
3）手术切开复位：主要用于有软组织伤口的开放性骨折，闭合性颌骨复杂性骨折或已有错位愈合的陈旧性骨折。方法是手术显露骨折部位，新鲜骨折采用器械使之复位，陈旧性骨折则不按原来的骨折线打开骨折，而是采用骨锯截骨，然后根据恢复拾关系与面形的要求移动截开的骨块，达到复位的目的。
随着固定材料的发展和切121技术的完善，手术复位越来越多地被采用。兼顾手术和美观要求的常用手术进路有：冠状切口人路、睑缘下切口、耳屏前切口、下颌下切口、局部小切口、口内前庭沟切口。
（3）颌骨骨折的固定方法；为保证骨折块复位后在正常位置上愈合，防止发生再移位，必须采用稳定可靠的固定方法。
1）单颌固定：是指在发生骨折的颌骨上进行固定，而不将上、下颌骨同时固定在一起的方法。常用的有单颌牙弓夹板固定：即将成品或弯制的牙弓夹板横跨骨折线安置到两侧健康牙上，用金属丝将夹板与牙体逐个结扎起来，利用健康牙固定骨折的方法。临床上常用于牙槽突骨折和移位不大的颏部线形骨折。
2）颌间固定：指利用牙弓夹板将上、下颌同定在一起的方法，是颌面外科最常使用的固定方法。它的优点是能使移位的骨折段保持在正常咬合关系上愈合。常用的方法有：带钩牙弓夹板颌间固定、小环颌间结扎固定和正畸托槽颌间固定。
单纯采用该方法治疗骨折，下颌骨一般固定4～6周，上颌骨3～4周。缺点是由于上、下颌被固定在一起，常影响患者的进食和语言功能，难以保持口腔卫生，继发龋病等。
目前，随着坚固内固定技术的引入，颌间牵引与固定的作用和角色发生变化，单纯使用颌间牵引固定治疗颌骨骨折的模式已被逐渐放弃，它主要被用作坚固内固定的辅助手段，在作内固定之前咬合关系的维持与确认，内同定后作短暂抵抗肌源性不良应力。同时固定的时间也大大缩短。
3）坚固内固定（RIF）：是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定新技术。坚固内固定没有颌间牵引固定带来的诸多弊病，诸如口腔卫生不良，继发龋病、进食及语言障碍、影响社交活动等。实践证明，坚固内固定技术比以往许多固定方法效果好，使用方便，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因而，目前在多数情况下已成为颌骨骨折的首选方法。
开放复位坚固内固定的适应证为：多发性或粉碎性上、下颌骨骨折；全面部骨折；有骨缺损的骨折；大的开放性骨折；明显移位的上、下颌骨骨折；无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折；感染的下颌骨骨折。
坚固内固定应以颌骨在解剖上和力学上有其特点为基础，如上颌骨应考虑鼻上颌支柱、颧上颌支柱和翼上颌支柱三个垂直支柱和牙弓、眶下缘及颧骨颧弓、眶上缘构成的水平支柱。
下颌骨应考虑解剖薄弱区和应力集中区。
（4）髁突骨折的治疗：迄今为止，对于髁突骨折治疗的方式尚存在一定争议，正确的选择应视损伤情况患者年龄等因素综合决定。
大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并恢复咬合关系后行颌间固定。对于翼外肌附着上方骨折而无移位者，可不作颌间固定，采用弹性吊颌帽限制下颌运动，保持正常咬合关系即可。有轻度开者，可在患侧磨牙区垫上2～3mm厚的橡皮垫，用颌间弹性牵引复传固定，使下颌支下降，髁突复位，恢复咬合关系；然后撤除橡皮垫，继续颌间固定3～4周。
这样即使移位的髁突未能完全复位，在愈合过程中可发生吸收与改建，随着功能的需要，髁突出现适应性变化而并不影响功能。儿童髁突骨折、囊内骨折及移位不大的髁突骨折常使用此法。保守治疗应重视早期开口训练，以防止关节内、外纤维增生，导致颞下颌关节强直。
对髁突明显移位，闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于45°角、髁突骨折片向颅中窝移位.髁突外侧移位并突破关节囊者应视为手术适应证。髁突骨折复位坚固内固定后，一般不需辅助颌间牵引固定或仅固定1～3天。对于髁突粉碎性骨折而不能固定者，可手术摘除碎骨。
（5）无牙颌及儿童颌骨骨折的治疗：无牙颌骨折多见于老年人，经常见于下颌骨，因牙缺失以及牙槽突的吸收，下颌骨往往变得纤细；加之老年骨质硬化且经常伴有骨质疏松，更易发生骨折。对于闭合性及移位不大的骨折，可利用原有修复的义齿，恢复咬合关系，外加颅颌绷带固定；也可以采用颌周金属丝结扎将义齿固定在下颌骨并恢复与上颌骨的咬合关系。
对于移位较大的骨折，也可以考虑切开行复位坚固内固定。因无法作颌间固定，故接骨板的强度应更大，跨度应更长。最好使用重建板以便承载不良应力。无牙颌骨折要求恢复颌位即可，骨折愈合后用义齿修复。
儿童颌骨骨折较少见。儿童处于生长发育期，骨质柔而富于弹性，即使骨折，移位一般也不大。由于儿童期正值乳恒牙交替期，恒牙萌出后，其咬合关系还可以自行调整，因此，对复位和咬合关系恢复的要求不如成人高。但儿童乳牙列的牙冠较短，牙根吸收而致乳牙不稳固，难于做牙间或颌间结扎固定；颌骨内有众多恒牙胚。
而且骨皮质较薄，采用内固定时容易损伤牙胚，也不易固定牢靠，因此，儿童期颌骨骨折多采用保守治疗，如颅颌绷带、自凝塑胶夹板及牙面正畸带钩托槽粘结弹性牵引固定等。对于严重开放性创伤，骨折移位大或不合作的患儿，也可选择手术复位固定；固定可采用金属丝，钛板同定时应远离牙胚；最好选用单皮质钉，防止损伤牙胚。
（三）颧骨及颧弓骨折
颧骨和颧弓是面部比较突出的部分，易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相连接，其中与上颌骨的连接面最大，故颧骨骨折常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓。颧弓较细窄，更易发生骨折。
1.颧骨颧弓骨折分类：一般可分为颧骨骨折、颧弓骨折、颧骨颧弓联合骨折及颧、上颌骨复杂骨折等，而颧弓骨折又可分为双线型及三线型（M型）骨折。
Knight和North根据解剖移位的角度提出6型分类法：Ⅰ型：颧骨无移位骨折；Ⅱ型：单纯颧弓骨折；Ⅲ型：颧骨体骨折向后内下移位，不伴转位；Ⅳ型：向内转位颧骨体骨折；Ⅴ型：向外转位颧骨体骨折；Ⅵ型：颧骨体粉碎性骨折。认为，Ⅱ、Ⅴ型骨折复位后稳定，不需固定；Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型骨折复位后不稳定，需固定。
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